MEDICAMENTO COMO BIEN SOCIAL

“Contaminación de los medicamentos y el impacto de la disposición final de

estos en el medio ambiente.”

Broncodilatadores - Salbutamol

Presentado por:

Brayan Rueda Villanoba; cód.: 2196003

Mary Isabel Caicedo Salazar; cód.: 2196395
Kevin Alexis Vargas Carreño; cód.: 2196393
Manuel Enrique Silva Rueda; cód.: 2196385
Paula Andrea Ayala García; cód.: 2196409

Universidad Industrial de Santander

Instituto de Proyección Integral y Educación a Distancia
Tecnología en Regencia de Farmacia
Grupo CN1
Bucaramanga - Santander
2020
 MEDICAMENTO COMO BIEN SOCIAL

“Contaminación de los medicamentos y el impacto de la disposición final de

estos en el medio ambiente.”

Broncodilatadores - Salbutamol

Presentado a:

Diana Mabel Plata Acevedo

Emérita Hernandez Romero
Jaime Otoniel Ayala Pimentel
Sergio Andrés Gómez Barajas
Wladimir Cepeda Gómez
Leonardo Contreras Mantilla

Universidad Industrial de Santander

Instituto de Proyección Integral y Educación a Distancia
Tecnología en Regencia de Farmacia
Grupo CN1
Bucaramanga - Santander
2020
TABLA DE CONTENIDO

Contenido
INTRODUCCIÓN ................................................................................................................... 4

OBJETIVOS .......................................................................................................................... 5

OBJETIVO GENERAL ...................................................................................................... 5

OBJETIVOS ESPECÍFICOS ............................................................................................. 5

MARCO TEÓRICO…………………………………………………….………………………….5

DESCRIPCIÓN DEL LUGAR ............................................................................................... 7

CONDICIONES DEL LUGAR: .......................................................................................... 9

RESULTADOS Y ANÁLISIS .............................................................................................. 12

JUSTIFICACIÓN ................................................................................................................. 23

BIBLIOGRAFÍA ................................................................................................................... 25

ANEXOS…………………...................................................................................................27
INTRODUCCIÓN

Los escenarios de almacenamiento de medicamentos en Colombia han sido factor

de aprehensión por las instituciones de salud y elemento de estudio por los riesgos
de salud pública que puede involucrar, como son; intoxicaciones por la
administración de medicamentos vencidos, automedicación, apego a no completar
los tratamientos para, confusiones frente a la relación síntoma-diagnóstico de los
medicamentos o caducidad de los principios activos.(1) La resolución 1403 del 2007
reconoce la trascendencia de conservar las condiciones adecuadas en cuanto a
temperatura, humedad, luz, aire y aseguran la preservación tanto de sus
características fisicoquímicas, así como de sus propiedades farmacológicas. (2)

Un registro de la Organización Mundial de la salud, (OMS), afirma que el 50% de

los medicamentos que se comercializan, prescriben, dispensan o administran se
hace de manera inadecuada.(3)Del mismo modo, afirmaciones como la de Strom;
quien resume la problemática en esta frase: "la historia de la regulación sobre los
medicamentos es paralela a la historia de los mayores desastres por reacciones
adversas a medicamentos”, coinciden de manera fehaciente las tendencias
perjudiciales evidenciadas en la mayoría de estudios.(4) En Colombia este tipo de
estudios se empezó a llevar a cabo hace alrededor de una década, aunque
situaciones cercanas han permitido evidenciar que los problemas identificados no
difieren de los de otros países, principalmente aquellos en vía de desarrollo,
señalando que la prescripción inadecuada, la automedicación, la baja obediencia a
los tratamientos prescritos y el suministro no profesional de medicamentos son
frecuentes y tienen un impacto importante en la salud pública. (1)

En el siguiente documento se revisarán las prácticas de almacenamiento de los

medicamentos adoptadas usualmente por una parte de la población de la comuna
6 de Floridablanca - Santander. El enfoque del análisis se hará a partir de la
identificación de posibles factores de riesgo en la salud pública frente al
almacenamiento de los medicamentos, y las consecuencias encontradas en la
administración de broncodilatadores cuando estas se encuentran al margen de las
buenas prácticas farmacéuticas.
OBJETIVOS

OBJETIVO GENERAL

Conocer y analizar objetivamente la práctica de almacenamiento de los

medicamentos en la comuna 6 de Floridablanca - Santander.

OBJETIVOS ESPECÍFICOS

● Por medio de una encuesta, identificar las fallas o aciertos en el

almacenamiento de medicamentos.
● Analizar los factores que pueden afectar el comportamiento de los
medicamentos en el cuerpo si se exponen a factores externos por un mal
almacenamiento.
● Analizar la cultura farmacéuticas, con enfoque a las prácticas de
almacenamiento que tienen las personas entre un grupo específico de 19 a
35 años.

MARCO TEÓRICO

PREGUNTA PROBLEMA

¿Cuáles son los factores, acciones, actitudes y costumbres (en los hogares) que
generan contaminación de los Medicamentos, qué tipo de contaminación y cuál es
el impacto en el medio ambiente al realizarse la disposición final de estos?
● Un inadecuado almacenamiento en distintos lugares del hogar, como en la
nevera, cajón, estufa, closet y demás.
● No prestarle importancia al empaque del medicamento es algo que se ha
notado en los diferentes hogares entrevistados. Algunos son desechados y
otros son guardados en empaques ajenos.
● Desechar los medicamentos por el sanitario
● Desechar los medicamentos a la basura.
 ● Feminización de los machos. Los estrógenos de las píldoras anticonceptivas
han tenido este efecto en diversas especies de peces y anfibios.
● Extinción de aves carroñeras. El diclofenaco utilizado para dolencias del
ganado, ha supuesto la casi desaparición de buitres en la india. En españa
se han detectado problemas en buitres y quebrantahuesos tras ingerir
restos de ovino con sustancias antiparasitarias.
● Daños en órganos internos. El antiinflamatorio fluxing causa lesiones en
codornices y la muerte en grulla siberiana.
● Problemas alimenticios. Las aves que ingieren en antidepresivos prozac
producen su alimentación en invierno y a la vez sus posibilidades de
supervivencia.

GESTIÓN DE LA CALIDAD

Factores que afectan la calidad de los medicamentos debido a la mala

manipulación:
● La temperatura: es un factor principal debido a que no todos los
medicamentos soportan un mismo grado de la misma
● Luz: Los medicamentos no deben exponerse a la luz directa, particularmente
las soluciones. Las preparaciones inyectables deben conservarse en su
envase en la oscuridad. Existen algunos cristales coloreados que
proporcionan una protección ilusoria contra la luz.
● Aire y humedad; En un almacén, la tasa de humedad relativa no debe ser
superior al 65% (existen dispositivos para medir la humedad). El aire es un
factor de degradación a causa del oxígeno y de la humedad que contiene.
Todos los recipientes deben permanecer cerrados. En los envases
herméticos y opacos, de tipo hospitalario, los medicamentos están
protegidos del aire y de la luz. Hay que evitar sacarlos de su envase original
mucho tiempo antes de que sean distribuidos.
 QUÍMICA ORGÁNICA

Estructura del principio o principios activos responsables de la acción terapéutica,

nombre IUPAC, grupos funcionales de interés medicinal (farmacóforos),
estructuras que pueden verse afectadas por la contaminación de los
medicamentos, cambios o modificaciones en los principios activos debido a
temperatura y luz.
Estructura: El nombre Salbutamol deriva de su composición química:
SAL: saligenina
BUT: butil
AM: amino
OL: etanol

( Imagen: https://es.slideshare.net/mobile/Daringomix/salbutamol)

Nombre IUPAC del Salbutamol:

SISTEMÁTICO
-2-(hidroximetil)-4-[1-hidroxi-2-(tert-butilamino)etil]fenol

(IMAGEN: https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/b/b6/Salbutamol-S-enantiomer-3D-balls.png)
FISIOPATOLOGÍA

•Órganos afectados por la contaminación del medicamento (mala

manipulación, adulteración, almacenamiento inadecuado), por
bioacumulación de principios activos (duplicación de dosis).

Alteración del gusto, irritación de boca y garganta, sensación de ardor en la

lengua, temblores leves, mareos, náuseas, sudación, inquietud, cefalea,
calambres musculares, reacciones de hipersensibilida taquicardia, palpitaciones,
hiperexcitabilidad, tos.

Interacción con medicamentos, alimentos y órganos afectados por esta

interacción.
La interacción del Salbutamol con los alimentos puede suprimir la pérdida del
apetito, desequilibrio nutricional además de disminuir los niveles de potasio en el
organismo. Se le recomienda no ingerir con derivados de las xantinas por lo que
puede agravar ataques de asma por sí mismos ni con inhibidores de la MAO, con
respecto a los alimentos la teofilina aumenta su toxicidad cuando se ingiere
cafeína y afecta a los pulmones.
•Contraindicaciones del principio activo.
No debe ser usado en amenaza de aborto, durante el primer o segundo trimestre
de embarazo además está contraindicado en pacientes con hipersensibilidad al
principio activo.

MICROBIOLOGÍA

•Microorganismos presentes en la contaminación de los medicamentos y sus

efectos en la salud
Microorganismos en el suelo y agua (Acinetobacter, aeromonas, Bacilus,
Pseudomonas, Azotobacter, Azospirillum, Beijerinckia, Nitrosomonas, Nitrobacter,
Clostridium, Thiobacillus, Lactobacillu) pueden generar malestar abdominal,
diarrea, fiebre, infecciones aunque algunas infecciones no actúan por ingestión.
DESCRIPCIÓN DEL LUGAR

El lugar de análisis para esta investigación está ubicado en la comuna 6 de

Floridablanca.

La comuna 6 de Floridablanca se conforma por: BELLAVISTA - LAGOS los cuales

se subdividen en los siguientes barrios:

● Altos de Bellavista
● Balcones del Oriente
● Bellavista Apartamentos
● Panorama Apartamentos
● Asovilagos
● Lagos Condominio
● Lagos I
● Lagos II
● Lagos III
● Lagos IV
● Lagos V
● Villa Natalia.

CONDICIONES DEL LUGAR:

1. ESTRATO Y TEMPERATURA
Estos lugares circulan entre los estratos 2,3 y 4 de floridablanca. en
promedio, su temperatura es de 27°C actualmente. (LOS MEDICAMENTOS
DEBEN MANTENER UNA TEMPERATURA DE MÁXIMO 25°C)

2. EDUCACIÓN
El 95.6% de la población de 5 años y más sabe leer y escribir, es decir, la
tasa de analfabetismo es del 4.4%. esta comuna ofrece varias alternativas
de educación media y universitaria. Colegios públicos y privados como el
Jose Elias Puyana , La presentación, el New cambridge o la Quinta del
puente son representativos del lugar.
 Los valores exactos de esta comuna son que el 32,5% de la población
residente en la comuna 6 de FLORIDABLANCA, ha alcanzado el nivel básica
primaria; el 33,4% ha alcanzado secundaria y el 17,6% el nivel superior y
postgrado. La población residente sin ningún nivel educativo es el 5,7%. (5)

3. SERVICIOS PÚBLICOS
Estos barrios cuentan con servicio de:
● Gas
● Luz
● Agua
● Servicio sanitario.
(Los demás servicios son privados)

4. MEDIO AMBIENTE
Estos barrios de Floridablanca pertenecen a la cuenca del río Lebrija, y tiene
dos subcuencas: las del Rio frío y Río de Oro (bajo medio).

5. EDAD Y SEXO
Los residentes de la comuna 6 de Floridablanca se miden en la siguiente
tabla:(6)

disponible:https://www.google.com/maps/place/E.S.E+Cl%C3%ADnica+Guane+Floridablanca/@7.0632812,-
73.0894359,17z/data=!3m1!4b1!4m5!3m4!1s0x8e68409dfbb11db5:0x96c28959324b8fdb!8m2!3d7.0632812!4d-73.0872472
 6. CENTRO DE SALUD
Cl. 4 #7 - 01, Floridablanca, Santander CLINICA GUANE

7. PUNTO AZUL
Los puntos azules más cercanos a esta zona son:
● El Lago Calle 29 # 11 - 126 Lago I. Floridablanca.
● Nom Plus Ultra Calle 30 # 7e - 93 La Cumbre, Floridablanca.

INSTRUMENTOS DE MEDICIÓN

Para llevar a cabo nuestra medición de datos y realizar nuestras observaciones, se

utilizó como herramienta una encuesta. De acuerdo a lo que necesitábamos
investigar, se realizaron preguntas conductoras a una clara respuesta, preguntas
concretas y acertadas.

Encuesta
● Selección múltiple
● Se utilizó un cuestionario, generalmente cerrado
● No influye la opinión del entrevistador
● Encuestas analítica: Buscan, además de describir, explicar los por qué de
una determinada situación. En este tipo de encuestas las hipótesis que las
respaldan suelen contrastarse por medio del examen de por lo menos dos
variables, de las que se observan interrelaciones y luego se formulan
inferencias explicativas.
● La Web la encuesta fue realizada vía web (CAWI) Una variante de la
encuesta en la web (CAWI) es la encuesta enviada por correo o redes
sociales, en nuestro caso, whatsapp
RESULTADOS Y ANÁLISIS

A partir de los resultados obtenidos en el estudio y evidenciados en nuestra

encuesta luego de recibir diligenciadas en su totalidad 30 ejemplares, en
participantes de 19 a 35 años de edad, el análisis es el siguiente.

Más del 96% de los participantes almacena medicamentos en su casa (figura 1.),
lo que muestra una tendencia progresiva en las diferentes razones o circunstancias
por las que la comunidad decide conservar los medicamentos en casa y serán
analizadas más adelante. No obstante, es un valor que ocupa casi la totalidad de
los participantes.

Figura 1.

Para entender un poco esta tendencia en la práctica del almacenamiento de los

medicamentos, se cuestionó a los participantes acerca de la forma en la cual
obtenían los medicamentos. (figura 2.)

Los resultados muestran que el 53,3% de los encuestados, almacenan

medicamentos que han sido comprados previamente, esta puede ser de cierta
forma una prueba de lo que se ha venido mencionando a lo largo del documento
respecto a la automedicación y el rol que desempeña como problemática individual
y la influencia que tiene también en el estudio de las malas prácticas de
almacenamiento de los medicamentos.

El siguiente coeficiente de mayor porcentaje, siendo el 36,7% de los participantes,

conserva en su vivienda medicamentos que han sido recetados, y que se
consideran dentro de un tratamiento activo.

Figura 2.

Reconociendo la automedicación como una práctica de impacto comúnmente

negativo en los estándares de bienestar y salud pública, espacio donde también se
encuentra nuestro objeto de estudio y en la cual juega un papel intermediario. Las
siguientes preguntas fueron formuladas para obtener evidencias reales acerca de
los comportamientos y la participación entre la automedicación y las malas
prácticas de almacenamiento.

Sobre los medicamentos que los participantes conservan en sus viviendas (figura
3.), el 73,3% de su totalidad tiene Acetaminofén, y el 23,3% Ibuprofeno,
medicamentos de venta libre y comúnmente usados por la población, lo que justifica
lo analizado en la figura anterior donde la mayor parte de estos medicamentos
dicen ser comprados por más de la mitad de los participantes.

En el tratamiento personal y/o familiar de los síntomas (figura 4.), la mayor parte de
nuestros participantes, representada en el 40% manifiesta administrar los
medicamentos que previamente han sido comprados o se encuentran
almacenados en sus viviendas. Este porcentaje puede representar una constante
directa hacia una costumbre o al hábito de comprar medicamentos en cantidades
mayores, ya que en la actualidad su venta en raras ocasiones se hace por tabletas
o cantidades individuales, de esta manera incurrir en el almacenamiento
innecesario y sin control alguno.

Figura 3.

Figura 4.
En cuanto al manejo que tienen los medicamentos en estas viviendas y su
almacenamiento (figura 5), se encuentra que la mayoría de participantes (63,3%)
tienen conocimiento acerca de las instrucciones para el almacenamiento correcto
de los medicamentos y los tienen en cuenta al momento de conservarlos en sus
viviendas.

Figura 5.

Una gran parte de los encuestados, representados en el 90% conocen el riesgo

que representa almacenar los medicamentos al alcance de los niños. (figura 6.)

Figura 6.
No obstante, al consultar mediante una pregunta abierta acerca del lugar donde
almacenaban los medicamentos (figura 7.), se evidencian respuestas
contradictorias teniendo en cuenta los resultados de la figura 6.
De igual manera se evidencia un desconocimiento por parte de los participantes
acerca de los factores ambientales tales como ; temperatura, luz, humedad,
microorganismos, que pueden ocasionar cambios químicos en los medicamentos
y de igual manera representar riesgos en la salud de quienes los consumen por
hacer uso de lugares inadecuados para su almacenamiento.

Figura 7.

Sumado a las problemáticas que conlleva las fallas en el almacenamiento de los

medicamentos, el impacto ambiental también representa un factor preocupante, ya
que la mayoría de nuestros participantes, y a experiencia personal, la forma en la
que se desechan los medicamentos en los casos donde se cree ya no necesitarlos
más o resultado de un tratamiento incompleto frecuentemente es errónea y
perjudicial. (figura 8)
Figura 8.

Como conclusión es correcto afirmar que las prácticas farmacéuticas correctas o

positivas son cada vez menos frecuentes. Esto puede atribuirse a una cultura
personal y/o familiar alejada de un conocimiento óptimo acerca del manejo,
cuidados y precauciones que se deben tener en cuenta a la hora de almacenar,
administrar, adquirir y desechar los medicamentos.

De igual manera la baja importancia en el sector profesional por recomendar e

instruir a los pacientes acerca de estas prácticas se logra evidenciar en este
estudio. (figura 9) En la actualidad parece ser que aquellos encargados de
prescribir, despachar y comercializar medicamentos se conforman únicamente con
ese contacto comercial o laboral con la población y dejan a un lado el enfoque
preventivo que hace parte de su cargo y/o profesión.

Figura 9.
Al terminar de analizar las gráficas, podemos entender las razones por las cuales
se puede almacenar incorrectamente los medicamentos. Teniendo en cuenta:

TEMPERATURA: La temperatura en esta comuna es de 27°C (EN PROMEDIO),

es decir, es probable que la temperatura llegara a más de 30°C y causara efectos
en los medicamentos.
ESTRATO: El nivel socioeconómico de esta comuna no es un nivel tan alto, por lo
tanto, es menos probable que las personas se preocuparan económicamente por
establecer un lugar adecuado para el almacenamiento de los medicamentos. Como
resultado, obtenemos un mal almacenamiento como encima de la nevera, en una
caja o en otros lugares inadecuados.
EDUCACIÓN: teniendo en cuenta que las estadísticas del nivel educativo en esta
comuna fueron tomadas a personas mayores de 5 años de edad, al existir un bajo
nivel educativo, podemos concluir que uno de los problemas es la falta de
educación farmacológica y por tal razón, el enajenamiento del cuidado del
medicamento.
SERVICIOS PÚBLICOS: en esta zona existen los servicios públicos fundamentales
y podríamos concluir que no representa un problema para el almacenamiento de
los medicamentos. Aun así, es importante resaltar que en esta comuna se han
presentado en diferentes ocasiones fugas de gas y de agua. Así que estos factores
alteran el principio activo de los medicamentos.
MEDIO AMBIENTE: En la comuna 6 de Floridablanca se presenta la unión de dos
ríos, principalmente el rio frio el cual recientemente tuvo 2 desbordajes. Además,
Floridablanca ha demostrado ser un hábitat natural para los insectos. El mal
almacenamiento que presentan estos habitantes con los medicamentos pueden
llegar a verse afectados por las heces de esos animales o los huevos de los
mismos.
EDAD Y SEXO: podemos notar que los habitantes de esta comuna son en su
mayoría personas entre los 20 y 60 años. Además, hay más mujeres que hombres
pero estas estadísticas no afectan la relación con el almacenamiento de los
medicamentos.
CENTRO DE SALUD: la clínica más cercana de esta comuna es la clínica Guane
la cual puede ser de difícil acceso para los barrios lejanos a estas. Esta clínica ha
presentado múltiples quejas por parte de los pacientes expresando su mala
atención y guía en cuanto a su salud, es por estos que muchos de los pacientes
expresan no tener conocimiento del adecuado almacenamiento debido a que sus
despachadores o médicos quienes le recetaron el medicamento, no les dio las
instrucciones correspondientes del manejo de este medicamento.
PUNTO AZUL: esta comuna contiene uno de los puntos azules de Floridablanca
(teniendo en cuenta que son dos los puntos azules en total de esta ciudad). La
ubicación del punto azul más cercano, está en una zona bastante accesible y de
fácil acceso, aun así, las personas de barrios lejanos presentan diferentes
dificultades para acceder a este lugar o por motivos personales prefieren
deshacerse de los medicamentos de otra manera distinta a este.

PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

Los medicamentos son una combinación de sustancias las cuales son poseedoras
de propiedades para el tratamiento, prevención, diagnóstico, cura, control de
enfermedades, suplir componentes y aliviar síntomas.

Los laboratorios encargados de elaborar medicamentos tienen en cuenta criterios

de producción y calidad los cuales garantizan la obtención de un producto
adecuado. Sin embargo para que el producto mantenga su calidad es necesario
tener cuidado con su almacenamiento protegiéndolo de patógenos (bacterias,
hongos, levaduras) transmitidos por condiciones ambientales (temperatura, luz,
humedad, polvo, etc…) y alimentos los cuales pueden afectar a cualquier persona
incluso con problemas fatales, por lo cual es completamente necesario
almacenarlos en un lugar adecuado pero con la mala manipulación y
almacenamiento al estar expuestos a condiciones ambientales y alimentos estos
pueden presentar una disminución o desaparición de sus efectos, alteración del
ingrediente activo, menor vida útil del producto, descomposición e intoxicación de
sus consumidores.
Estudios que se hicieron en torno al consumo y almacenamiento de medicamentos
(8)
(Hardom, Hodking, &Fresle, 2004) los cuales mencionan las causas por las
cuales se acumulan medicamentos en casa y las diferentes clases de pacientes
que existen como los pacientes que se han olvidado o no conocen las
recomendaciones, otros que no termina los tratamientos, los que siguen sus
propios criterios además de los que no pudieron conseguir por diferentes motivos
y por último los que usan medicamentos sin tener en cuenta su fecha de caducidad.

En la administración de medicamentos para aerosolterapia, en medicamentos

como broncodilatadores, existen algunas ventajas en el tratamiento y pueden llegar
a ser satisfactorias al momento de encontrar la efectividad en los resultados.

Estudios subsecuentes han confirmado que la administración de fármacos vía

nebulizada requieren menos dosis al ser comparados con la vía sistémica para
lograr un objetivo terapéutico. Paralelamente se disminuyen los efectos sistémicos
no deseados, sobre todo cardiovasculares y la toxicidad renal, entre otros.
Cabe destacar que únicamente entre el 10 y 20% del medicamento administrado
como aerosol se deposita en la vía respiratoria, dato que respalda la gran
capacidad de respuesta del sistema respiratorio.

Esencialmente son tres los mecanismos por los cuales una partícula aerosolizada
se deposita en la vía aérea: 1) impactación inercial, 2) caída gravitacional
(sedimentación) y 3) difusión. La impactación inercial ocurre en las bifurcaciones
de las primeras 10 generaciones bronquiales, donde la velocidad del flujo aéreo es
elevada y turbulenta; involucra las partículas más grandes y de tránsito acelerado.

La caída gravitacional depende de la velocidad del aire, tamaño de la partícula y

tiempo de permanencia en la vía aérea; está descrito en regiones bronquiales con
baja velocidad del flujo de aire (últimas cinco generaciones). Finalmente, la difusión
se genera como consecuencia del movimiento browniano de las partículas y ocurre
en los alvéolos con moléculas menores a 1 μm. Por lo general no se depositan y
son expulsadas durante la espiración.
La indicación más frecuente para administrar un broncodilatador incluye escenarios
clínicos manifestados con broncoespasmo y disnea. Asimismo, se incluye en
pacientes bajo ventilación mecánica (VM) que presentan aumento de la resistencia
en la vía aérea o protocolos para la liberación de VM y en contextos específicos
como manejo de secreciones traqueobronquiales y tratamiento de hiperinflación
dinámica, entre otros. El objetivo terapéutico es claro: disminuir la resistencia al
flujo aéreo; paralelamente, mejora el trabajo respiratorio y la percepción de disnea.
(11,12)

El tratamiento con aerosolterapia tiene evidencias positivas, sin embargo hay

algunas ventajas y desventajas que se deben considerar.

Ventajas

● Las dosis de aerosol son, por lo general, menores que las dosis sistémicas;
por ejemplo, para el salbutamol oral la dosis es de 0,2 mg (IDM) a 2,5 mg
(NPV).
● El inicio del efecto con las drogas inhaladas es más rápido que por la vía
oral; por ejemplo, el salbutamol por vía oral demora < 30 minutos; el
salbutamol inhalado alrededor de 5 minutos.
● La droga se administra directamente al órgano blanco (los pulmones), con
una exposición sistémica mínima.
● Los efectos sistémicos secundarios son menos frecuentes y severos con las
inhalaciones que con la administración sistémica (endovenosa, oral); por
ejemplo, temblores musculares, taquicardia con los beta dos agonistas;
menor supresión del eje HPA con los corticoesteroides.
● La terapia inhalatoria es menos dolorosa y relativamente más confortable.
Desventajas

● El depósito pulmonar es relativamente menor del total de la dosis de aerosol.

Cierto número de variables (patrón respiratorio correcto, uso del equipo)
pueden afectar el depósito pulmonar y la reproductibilidad de la droga.
● Existe dificultad para coordinar la activación y la inhalación con los IDM.
● Existe una falta de conocimiento del uso correcto y óptimo de los equipos de
aerosol por parte de los pacientes y personal de la salud.
● El número y la variabilidad de los equipos confunden a los pacientes y a los
clínicos. Existe una falta de información técnica de los inhaladores para los
clínicos.

A parte de las ventajas o desventajas clínicas, los medicamentos en aerosol

necesitan una limpieza y un almacenamiento adecuado. En estudios se han
encontrado evidencias de microorganismos presentes en estos. Los
microorganismos más comúnmente encontrados en el aerosol fueron
Streptococos, Diphteroides, Neisseria y Staphylococos. La Neisseria comensal es
el más encontrado en los fluidos orales contaminados con saliva o mucosas, ellas
(13)
son usualmente no patogénica (Shpuntoff & Shpuntoff).

Lo anterior puede conllevar a enfermedades infecciosas que pueden generar

complicaciones en las mismas patologías tratadas con los medicamentos en
aerosol. Por esta razón es importante asegurar la limpieza de las manos y todas
las partes del aerosol antes y después de administrarse, así como un lugar limpio
y adecuado para evitar estas contaminaciones.
JUSTIFICACIÓN

Con este trabajo se pretende conocer la problemática relacionada con el

almacenamiento de los medicamentos que practica un número seleccionado de
personas que habitan las viviendas de la comuna 6 en Floridablanca, Santander.
Analizando de forma objetiva el manejo que se les da a los medicamentos una vez
están dentro de dichas viviendas y así reconocer las falencias o aciertos en el
marco del proceso de almacenamiento adecuado de los medicamentos. Este
procedimiento contempla tanto las características físicas del lugar donde deben
almacenarse, así como también los modos de preservación de éstos, optimizando
la correcta utilización del recurso.

Las exposiciones a condiciones ambientales desfavorables pueden llegar a anular

los efectos esperados del medicamento o producir algunas otras alteraciones. Es
por esta razón que es importante almacenar y conservar los medicamentos de
manera adecuada, así como también garantizar que se encuentren en óptimas
condiciones al momento de su administración.

Se procura que la investigación plantee una estrategia de orientación para

evidenciar las buenas y malas prácticas de almacenamiento de los medicamentos
represados en las viviendas, con el fin de educar y evitar afecciones o problemas
adversos que se puedan producir en caso de administración y los demás factores
de riesgo que en la mayoría de casos son desconocidos por la población. De igual
manera provocar una concientización que sirva como peldaño en la búsqueda de
la mitigación y reducción de los casos que incluyen estas malas prácticas.

Para los estudiantes encargados de la creación de este estudio, los resultados

logran ser un beneficio porque permitirá contar con una evidencia real y
consecuente que mida de forma válida aspectos importantes del almacenamiento
de medicamentos en casa, así como las tendencias y las razones que pueden
implicar un crecimiento o una disminución de la problemática.
A los estudiantes de Tecnología en Regencia de Farmacia este estudio
investigativo y analítico les será un nuevo instrumento para llevar a cabo estudios
relacionados en el campo mismo de la metodología de la investigación y en el arte
del conocimiento teórico y práctico de las competencias alcanzadas en el proceso
de aprendizaje. Asimismo servirá como la evidencia que los lleve hacia el estudio
de las problemáticas halladas con más frecuencia en la población y que
representan un gran factor negativo en la búsqueda del bienestar y la salud pública
de nuestras poblaciones.

CONCLUSIONES

El almacenamiento de medicamentos en las viviendas es una práctica constante y

progresiva, está caracterizada por el desconocimiento en los procesos óptimos y
adecuados para conservar y garantizar sus propiedades químicas y de esa forma
los resultados positivos durante los tratamientos, además de los riesgos que implica
para la salud y el bienestar personal y/o ambiental.

Los medicamentos son productos químicos y el resultado de la complejidad detrás

de procedimientos científicos, por esta razón merecen un especial cuidado durante
cualquier proceso, son producidos bajo estándares estrictos y sus resultados
dependen fundamentalmente de la conservación de medios idóneos para su
almacenamiento.

La aerosolterapia requiere cuidados específicos de limpieza, conservación y

conocimiento acerca del uso correcto de estos mecanismos, se evidencia de forma
clara la desinformación acerca de estos procesos, lo que requiere planes de acción
y compromiso del cuerpo profesional.

Las prácticas invasivas y negativas en el uso de los medicamentos crecen de

manera secuencial y organizada. La automedicación y las problemáticas directas
donde existen responsables están atadas a problemas de inculcación,
desinformación y/o costumbres que requieren control y seguimiento.

Es relevante apreciar que las personas carecen de información acerca de cómo

realizar la destrucción de los medicamentos caducados y que ya no se usan, en
este caso brindar la información acerca del punto azul es la forma más segura de
reducir la automedicación y posibles intoxicaciones.

El riesgo biológico y ambiental son inminentes ante el continuo crecimiento de las

malas prácticas de almacenamiento de los medicamentos. Representan de manera
potencial el aumento de resultados no deseados en el tratamiento de las
enfermedades y la prevención de las mismas.

BIBLIOGRAFÍA

1. Leila PB, Zenith PB, Estudio de las condiciones de almacenamiento de

medicamentos en los hogares del barrio la pradera del municipio de Pitalito. 2015

2. Resolución 1403 DEL 2007 CAPÍTULO II (PROCEDIMIENTOS PARA LOS

PROCESOS GENERALES), 3. recepción y almacenamiento de medicamentos y
dispositivos médicos, 3.2 condiciones de las áreas de
almacenamiento.https://www.invima.gov.co/images/pdf/medicamentos/resolucione
s/resolucion_1403_2007.pdf

3. Grimshaw JG, Russell IT. Effect of Clinical Guidelines on Medical Practice: A

Systematic Review of Rigorous Evaluations (Efecto de las Directrices Clínicas
sobre la Práctica de la Medicina: Una Revisión Sistemática de Evaluaciones
Rigurosas). Lancet, 1993;342:1317–1322

https://apps.who.int/medicinedocs/pdf/s4874s/s4874s.pdf
4. José O, Mario H. De la farmacovigilancia al monitoreo crítico de los
medicamentos. El proceso de registro de medicamentos en Colombia 2006.
Bogotá, D.C., 2012.

5. División Política Administrativa Urbana - Comunas.mxd - floridablanca - -

Cartografía Básica IGAC 2006. - Cartografía Catastral IGAC 2013. Esc 10.000
(CDMB 2008). - JUNIO DE 2016 (15 junio 2020) URL disponible en
https://www.floridablanca.gov.co/MiMunicipio/GaleriaDeMapas/Divisi%C3%B3n%
20Pol%C3%ADtica%20Administrativa%20Urbana%20-%20Comunas.pdf

6. BOLETÍN Censo General 2005 -14/09/2010 - Perfil FLORIDABLANCA

SANTANDER - DANE - (15 junio 2020) - URL disponible en:
https://www.dane.gov.co/files/censo2005/PERFIL_PDF_CG2005/68276T7T000.P
DF

7. Puntos Azules para recolectar medicamentos vencidos - viernes 27 de

septiembre de 2013 - 2:31 PM - VANGUARDIA - BUCARAMANGA - (15 JUNIO
2020) - URL disponible en:
https://www.vanguardia.com/area-metropolitana/bucaramanga/bucaramanga-
tendra-puntos-azules-para-recolectar-medicamentos-vencidos-
CBVL226994#:~:text=%C2%BFD%C3%B3nde%20est%C3%A1n%20los%20Punt
os%20Azules,en%20
Bucaramanga%2C%20Floridablanca%20y%20Gir%C3%B3n%3A&text=Dempos
%20Cabecera%20Carrera%2028%20%23%2044%20%2D%2013%20Local%205.

8.Hardon A, Hodgkin C, Fresle D. ¿Cómo investigar el uso de medicamentos por

parte de los consumidores? Comunidad Europea, Organización Mundial de la
Salud, Universidad de Amsterdam; 2004.
9.Dolovich MB, Ahrens RC, Hess DR, et al. Device selection and outcomes of
aerosol therapy: Evidence-based guidelines: American College of Chest
Physicians/American College Of Asthma, Allergy, And Immunology. Chest
2005;127:335-371.

10. Luyt CE, Combes A, Nieszkowska A, Trouillet JL, Chastre J. Aerosolized

antibiotics to treat ventilator-associated pneumonia. Curr Opin Infect Dis
2009;22:154-158

11. Dhand R. Inhalation therapy in invasive and noninvasive mechanical ventilation.

Curr Opin Crit Care 2007;13:27- 38.

12. Geller DE. Comparing clinical features of the nebulizer, metered-dose inhaler,
and dry powder inhaler. Respir Care 2005;50:1313-1321.

13.Bustamante, A. M. F.; Herrera, M. J.; Ferreira, A. R. & Riquelme, S. D.

Contaminación bacteriana generada por aerosoles en ambiente. Int. J.
Odontostomat., 8(1):99-105, 2014.

ANEXOS
INTEGRANTES:
Mary Isabel Caicedo Salazar
Brayan Rueda Villanoba
Manuel Enrique Silva Rueda
Kevin Alexis Vargas Carreño
Paula Andrea Ayala García