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POLITICAS PREVISIONALES

EMPLEADOS

Atención médica ambulatoria en caso


: A cargo de ESSALUD o a cargo de una EPS, según Afiliación.
de enfermedad común

Atención hospitalaria en caso de : A cargo de ESSALUD o a cargo de una EPS, según Afiliación.
enfermedad común

Atención médica ambulatoria en caso : A cargo del seguro SCTR.


de accidentes de trabajo

Atención hospitalaria en caso de : A cargo del seguro SCTR.


accidentes de trabajo

Subsidio económico por invalidez : Los primeros 20 días a cargo del empleador, desde 21 días hasta
parcial 11 meses y 10 días adicionales, a cargo de ESSALUD; después
a cargo de ONP o AFP, según afiliación.

Jubilación : A cargo de ONP o AFP, según afiliación.

Indemnización por muerte Natural : A cargo del seguro VIDA LEY, después de tres meses de trabajo,
por un monto equivalente a 16 remuneraciones promedio del
último trimestre.

Adicionalmente pensión de sobrevivencia a cargo de la ONP o


renta vitalicia a cargo de la AFP, según afiliación.

Indemnización por muerte Accidental : A cargo del seguro VIDA LEY, desde el 1° día, por un monto
equivalente a 32 remuneraciones del último mes.

Adicionalmente 28 remuneraciones del último mes a cargo del


Seguro ACCIDENTES PERSONALES.

Asimismo, pensión de sobrevivencia a cargo del seguro SCTR


en caso de Accidente de Trabajo.

Indemnización por invalidez total y : A cargo del seguro VIDA LEY, desde el 1° día, por un monto
permanente equivalente a 32 remuneraciones del último mes.
Adicionalmente 28 remuneraciones del último mes a cargo del
Seguro ACCIDENTES PERSONALES.
Asimismo pensión de sobrevivencia a cargo del seguro SCTR
en caso de accidente de trabajo, ó renta vitalicia a cargo de la
AFP, según sea el caso. Para SCTR también aplica en caso de
Invalidez Parcial Permanente según el grado de incapacidad

Indemnización por invalidez parcial y : En escala porcentual, sobre la base de 28 remuneraciones según
permanente tipo de lesión; a cargo del Seguro ACCIDENTES PERSONALES.

Gastos de sepelio : En caso de muerte natural, como reembolso a cargo de la ONP o


AFP, según afiliación.
En caso de muerte por accidente de trabajo, como reembolso a
cargo del seguro SCTR.

* Los beneficios descritos en el presente documento se aplicaran de acuerdo a la normatividad laboral vigente a la fecha de
ocurrencia del evento.

Es MUY IMPORTANTE que el trabajador entregue su Declaración Jurada de Beneficiarios de Vida Ley y de Accidentes
Personales, con firma legalizada notarialmente, siendo su responsabilidad el cambio de declaración en caso requiera
modificación del contenido.

Apellidos y Nombre ……..…………………………………………………………………..


Firma y Fecha
EMPLEADOS

1.- SEGURO COMPLEMENTARIO DE TRABAJO DE ALTO RIESGO (SCTR)

Se otorga con carácter obligatorio para todos los empleados y obreros inscritos en cualquier planilla de la empresa, incluido s los que pertenecen a la O.P., y sean
eventuales, temporales o permanentes, según D.I. 26790.
Este seguro cubre los accidentes de trabajo y las enfermedades profesionales que puedan afectar al trabajador desde el 1° día de trabajo, durante el horario laboral y
en cualquier centro de trabajo de la empresa; cubre demás cualquier accidente que pueda ocurrir fuera del horario establecido y fuera del centro laboral si el
trabajador ha sido destacado en comisión de trabajo.
Se considera Accidente de Trabajo, toda lesión orgánica o perturbación funcional causada en el centro de trabajo con ocasión del trabajo, por acción imprevist a,
fortuita u ocasional de una fuerza externa, repentina y violenta que obra súbitamente sobre la persona del trabajador o debida al esfuerzo del mismo.
Se entiende como Enfermedad Profesional todo estado patológico permanente o temporal que sobreviene al trabajador como consecuencia directa de la clase de
trabajo que desempeña o del medio en que se ha visto obligado a trabajar.

No constituye accidente de trabajo:


a) El que se produce en el trayecto de ida y retorno al centro de trabajo, aunque el transporte sea realizado en vehículos propios o contratados para tal
efecto.
b) El provocado intencionalmente por el propio trabajador o por su participación en riñas o peleas u otra acción ilegal.
c) El que se produzca como consecuencia del incumplimiento por parte del trabajador de una orden escrita impartida por el empleador.
d) El que se produzca con ocasión de actividades recreativas, deportivas, culturales, aunque se produzcan dentro del centro de trabajo.
e) El que sobrevenga durante los permisos, licencias, vacaciones o cualquier otra forma de suspensión del contrato de trabajo.
f) Los que se produzcan como consecuencia del uso de sustancias alcohólicas o estupefacientes por parte del asegurado.
g) Los que se produzcan en caso de guerra civil o internacional, declarada o no, den tro o fuera del Perú; en caso de motín, conmoción contra el orden
público o terrorismo.
h) Los que se produzcan por efecto de terremoto, maremoto, erupción volcánica o cualquier otra convulsión de la naturaleza.
i) Los que se produzcan como consecuencia de fusión o fisión nuclear por efecto de la combustión de cualquier combustión nuclear, salvo cobertura
especial expresa.

La cobertura ofrecida por el SCTR se concreta en dos formas:


1.1. Cobertura Salud
Beneficios:
- Asistencia y Asesoramiento preventivo promocional en salud ocupacional a los asegurados.
- Atención médica, farmacológica, hospitalaria y quirúrgica, cualquiera fuere su complejidad (capa simple o compleja) hasta la recuperación total
del asegurado o la declaración de invalidez permanente total o parcial o su fallecimiento.
- Rehabilitación y readaptación laboral al asegurado inválido y asignación de aparatos de prótesis y ortopedia.
Exclusiones:
- Lesiones voluntariamente autoinflingidas o derivadas de tentativa de autoeliminación.
- Accidente de trabajo o enfermedad profesional de los trabajadores asegurables que no hubieran sido declarados.
- Procedimientos o terapias que no contribuyen a la recuperación o rehabilitación del paciente de naturaleza cosmética, estética o suntuaria;
cirugías electivas, cirugía plástica, odontología estética, tratamiento de periodoncia y ortodoncia; curas de reposo y del sueño, lentes de contacto.
Serán obligatoriamente cubiertos los tratamientos de cirugía plástica reconstructiva o reparativa exigibles como consecuencia de un accidente de
trabajo o enfermedad profesional.

1.2. Cobertura de Pensiones por Sobrevivencia e Invalidez


En caso de muerte o invalidez permanente la compañía aseguradora otorgará pensión de Sobrevivencia en base a la Remuneración Mensual (RM), la
que se entiende como remuneración promedio de los últimos 12 meses, con una máxima remuneración indemnizable, fijada por Ley y reajustada
trimestralmente. Beneficios:
- Pensión por Sobrevivencia : hasta el 100% de la RM (Cónyuge con hijos 35%, hijos 14% c/u; padres 14% c/u).
- Pensión por invalidez Total Permanente : 100% de la RM.
- Pensión de invalidez Parcial Permanente : Variable entre el 70 y el 50% de la RM según incapacidad.
- Pensión por invalidez temporal : % de acuerdo al grado total o parcial de invalidez, según el grado de menoscabo, hasta la
recuperación.
- Gastos de Sepelio : determinado por ley y reajustable trimestral, (Reembolsable a quien efectuó el gasto).

Nota: el derecho a la pensión de invalidez se inicia una vez vencido el periodo de incapacidad temporal (365 días).

2.- SEGURO DE VIDA LEY

Para todos los Empleados en planilla, desde su primer día de ingreso para el caso de muerte accidental e invalidez total y permanente, y luego de 3 meses para el
caso de muerte natural. La Cobertura es a nivel internacional, los 365 días del año e incluye cobertura de terrorismo.

Indemnización de Muerte Natural : 16 remuneraciones promedio del último trimestre.


Indemnización por Muerte Accidental : 32 remuneraciones del último mes.
Indemnización por Invalidez Total y Permanente : 32 remuneraciones del último mes. Incluye los siguientes
Casos:
- Alienación mental o descerebramiento que no permita al asegurado ningún trabajo u ocupación por el resto de su vida.
- Fractura incurable de la columna vertebral que determine invalidez total y permanente.
- Pérdida total de la visión de ambos ojos, ambos manos, ambos pies, una mano y un pie.
Coberturas Adicionales:
Gastos de Sepelio 05 sueldos máximo S/. 30,000.00 (Reembolsable a quien ejecuto el gasto)
Desgravamen Deudores con Empresa 05 sueldos máximo S/. 30,000.00
Desamparo Familiar Súbito 05 sueldos, máximo S/. 50,000.00
Fallecimiento por cáncer, infarto al miocardio 05 sueldos, máximo S/. 25,000.00
Accidente Cerebro Vascular 05 sueldos, máximo S/. 25,000.00
Insuficiencia Renal Crónica 02 sueldos, máximo S/. 25,000.00
Ceguera quemadura, sordera por accidente 02 sueldos, máximo S/. 30,000.00
Transplante de Órganos 05 sueldos, máximo S/. 20,000.00

Exclusiones suicidio, guerra civil, viajes en transporte aéreo no autorizados, carreras de automóviles, motos, actos delictuosos, etc.

3.- SEGURO DE ACCIDENTES PERSONALES


Para todos los Empleados en planilla, desde el primer día, en cualquier lugar, 365 días al año, incluye terrorismo)

Indemnización por Muerte Accidental : 28 remuneraciones del último mes.


Indemnización por Invalidez Total y Permanente : 28 remuneraciones del último mes.
Indemnización por Invalidez Parcial y Permanente : 28 remuneraciones del último mes.
Exclusiones: Suicidios, guerra civil, viajes en transporte aéreos no autorizados, carreras de automóviles, motos, actos delic tuosos, etc.

4.- BENEFICIARIOS
En casos de fallecimiento del asegurado los beneficiarios de la indemnización serían:
Seguro SCTR : Cónyuge o conviviente, hijos menores de edad y padres mayores de 60 que dependan económicamente del trabajador.
Seguro de Vida Ley : Cónyuge e hijos; a falta de ellos padres y hermanos menores de 18, según Declaración Jurada de Beneficiarios del trabajador.
Seguro Acc. Personales : Según Declaración Jurada de Beneficiarios del trabajador

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