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GINKGO

Nombre latino: Ginkgo biloba L.

Familia: Ginkgoáceas.

Droga vegetal: La droga vegetal está constituida por las hojas desecadas.

Composición:
Flavonoides (0'5 a 1%): alrededor de veinte heterósidos de flavonoles; terpenos diterpenos,
conocidos con el nombre de ginkgólidos (A, B, C, J, bilobálido y ginkgólido M); su
contenido, muy variable según su cultivo y la estación, llega hasta un 0'5%, como los
sequiterpenos (0'5%). El contenido en biflavonoides es entre 3 y 4 veces mayor en otoño
que en primavera; la primavera es la estación en la que tiene un contenido más alto en
monómeros. Contiene además: esteroles, alcoholes, cetonas alifáticas, 2-hexenal, ácidos
orgánicos, ciclitoles, azúcares sencillos, polisacáridos.
La RFE indica que debe tener un contenido mínimo de un 0'5% de flavonoides, calculados
en heterósidos flavónicos.

Acción farmacológica:
La Comisión E incluye dos monografías; una para las hojas y otra para un determinado
extracto seco de las hojas obtenido por extracción mediante acetona / agua y posteriormente
purificado con un ratio droga vegetal / extracto de 35-67:1, con un promedio de 50:1.
En la monografía de las hojas indica que los estudios realizados en cuanto a su actividad
farmacológica no lo han sido con las hojas si no con los extractos antes mencionados y que
la extrapolación de estos resultados a otro tipo de preparaciones es incierta .
Entre los resultados obtenidos experimentalmente se pueden destacar: incremento de la
memoria y de la capacidad de aprendizaje; mejora en la compensación de los trastornos del
equilibrio; mejora del flujo sanguíneo y en particular de la microcirculación; mejora de las
propiedades reológicas de la sangre; captador de radicales libres (flavonoides); inhibidor
del PAF (factor de agregación plaquetaria), mediador implicado en diversos procesos de
agregación plaquetaria, formación de trombos, reacción inflamatoria, alergia y
broncoconstricción (ginkgólidos); efecto neuroprotector (ginkgólidos A y B, bilobálido).

Indicaciones:
Según la monografía de la Comisión E:
Preparaciones simples de las hojas: trastornos de la circulación arterial y venosa,
trastornos y deficiencias de la circulación cerebral; vértigos.
Extracto: Tratamiento sintomático de los trastornos ligados a la insuficiencia cerebral en el
anciano tales como: déficits de memoria, trastornos de la concentración, estados
emocionales depresivos, vértigos, tinnitus, acúfenos, cefaleas. Demencia senil primaria y
demencia vascular.
Otras indicaciones recogidas en otras publicaciones científicas son: varices, hemorroides,
fragilidad capilar, flebitis, tromboflebitis, retinopatías. También existen estudios que avalan
su efecto positivo en la claudicación intermitente.

Interacciones:
Aunque la monografía de la Comisión E no le atribuye interacciones conocidas, su
actividad inhibitoria sobre el PAF desaconseja su uso en concomitancia con sustancias
anticoagulantes como AAS, warfarina, ticlopodina (Ticlid), clopidogrel (Plavix),
dipyridamol (Persantin), heparina, etc.
También se ha señalado una posible interacción con carbamazepina y ácido valproico, con
reducción de su eficacia.

Contraindicaciones: Hipersensibilidad al ginkgo. Se aconseja suspender su utilización


unos días antes de someterse a intervenciones quirúrgicas debido a la posibilidad de
aumentar el sangrado.

Efectos secundarios y precauciones: Los efectos secundarios son raros y ligados


generalmente a una sobredosificación. Se han registrado ocasionalmente molestias
gastrointestinales, dolor de cabeza y mareos.

Dosificación:
Comisión E, monografía del extracto: En adultos:
En indicaciones relacionadas con el tratamiento sintomático de insuficiencias cerebrales,
demencia senil primaria o demencia vascular: Dosis diarias de 120 a 240 mg de extracto
seco, repartido en dos o tres dosis.
En las indicaciones relacionadas con claudicación intermitente, vértigos y tinnitus: Dosis
diarias de 120 a 240 mg de extracto seco repartidas en 2 o 3 dosis.
La monografía del extracto señala que en las manifestaciones crónicas son necesarios
tratamientos prolongados y que su efecto puede tardar en manifestarse 6 semanas.
Otras posologías para otras formas farmacéuticas e indicaciones:
Extracto seco 1:1, 2 ml, una o dos veces por día.
Extracto seco 5:1, 0'3 a 1 g por día repartido en 2 o tres tomas.

Bibliografía:
Monografías Comisión E Alemana (1998).
Farmacognosia, Fitoquímica Plantas Medicinales, Jean Bruneton, 2ª edic. (2001), Edit.
Acribia.
Dossiers Universitaires Europeennes de Phytotherapie et Plantes Medicinales, J. Pellecuer,
Univ. de Montpellier (1990).
Arteche A, Vanaclocha B, Gúenechea Jl. Fitoterapia, Vademécum de Prescripción. Masson,
1998.

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