Jose Luis accini, presidente ACMI

Aumentar la capacidad de respuesta: resolubilidad, seguridad y optimización de recursos.

Retos por alta probabilidad de que los pacientes sean ingresados en espacios adpatados como
áreas críticas: atendidos por multidisciplinas no especializados en medicina critica ni UCI.

AMCI y ASCOFAME: metodología practica, pedagógica, sencilla.

MITOS Y REALIDADES

1) como empezó la pandemia; empezó como neumonia en un mercado de Wuhan, 11 millones de

habitantes. (comienza el 15 de noviembre)

EL VIRUS: viene de los animales, betacoronavirus (se une a dos alfa coronavirus y dos beta
coronavirus). SARS 10% MERS 30% COVID 2-3%

COVID 19: enfermedad SARSCov2: El virus. Trasmitido por gotitas, de más de 5 micrómetros,
trasmisión 1 -2 metros de distancia, por aerosoles o por contacto.

Virus muy sensible, a jabon o alcohol.

Tasa de trasmisión: 1.4 – 3.3.

Más de 1 millón de casos, complicación es la mortalidad, tasa de mortalidad 1-2 %. 80 años

(14.8%), 10 – 19 años 0.2%. 80%  síntomas leves, 14%  hospitalización, 6% UCI.

MANIFESTACIONES CLINICAS:

3 – 4 dias comienzan síntomas: al dia 9 prueba positiva.

Remdesivir y cloroquina.

Fase 0 = 0 casos  Fase 2= contención (contener a que haya menos gente infectada, buscar los
casos)(cuarente) y mitigación (disminuir la carga al sistema de salud, prepararar gente y recursos).

Aplanar la curva: reducir la velocida de trasmisión, o la tasa de trasmisión.

IRAG
IRA

IRAG CON MANEJO INTRAHOSPITALARIO

MODULO 2

MODELO CENTRALIZADO

TERCER ESCENARIO
TALENTO HUMANO EN CADA AREA DE EXPANSION
GRUPOS COVID
MODULO 3
MEDIDAS AISLAMIENTO ESTRUCTURA

CUARTOS DE AISLAMIENTO PARA PACIENTES

MEDIDAS DE AISLAMIENTO RELACIONADAS CON EL PACIENTE

PERSONAL DE SALUD

ELEMENTOS DE PROTECCION PERSONAL

EVALUACION DEL RIESGO EN LA ATENCION COVID
ATENCION SEGURA EN AREAS CRITICAS

UCI
PREVENCION DE LESIONES EN PIEL
RECOMENDACIONES FINALES
MODULO 4

SCORE NEWS
PRIORIZACION DE INGRESO A UCI

CRITERIOS DE INGRESO
PROCEDIMIENTO DE INGRESO
RECOMENDACIONES DE AYUDAS DIAGNOSTICAS
GASES ARTERIALES
ESTADO ACIDO BASE
MODULO 5

INDICACIONES INTUBACION
MONITOREO SEGÚN OBJETIVOS

MEDICAMENTOS Y DOSIS
RECOMENDACIONES

CONSIDERACIONES INTUBACION
MODULO 6

FACTORES ASOCIADOS CON EL DESARROLLO DE SDRA

Recomendaciones ventilación protectora:
Objetivos oxigenación

MANEJO VENTILADOR MECANICO

Recomendaciones
Recomendaciones para ECMO

MANEJO HEMODINÁMICO
MODULO 7
DERECHOS DE LAS PERSONAS

DERECHOS DE LOS PROFESIONALES

PROBLEMAS MORALES
PRIORIZACIÓN CLINICA
EL TRIAGE
CONSIDERACIONES

MODULO 7

RECOMENDACIONES GENERALES
CONSIDERACIONES RCCP

OBJETIVOS RCCP

Aplicar los conceptos de ética en los tiempos de crisis.

Recordar siempre 5H y 5T.

Aplicar la RCCP en diferentes escenarios presencia o no presenciado.

MODULO 9

ESTANDARES PARA EL ALTA HOSPITALARIA

Criterios de alta

Egreso hospitalario

MODULO 10

FUNCION ASISTENCIAL
FUNCION ADMINISTRATIVA

EPP
PLAN DE ATENCION ENFERMERIA

RECOMENDACIONES GENERALES
RECOMENDACIONES EN LOS PROCESOS
MANEJO EN PRONO
ROLES ENFERMERIA EN UCI

PILARES
MODULO 11

CONCEPTOS

MEDIDAS GENERALES
RECOMENDACIONES EN UCI
AISLAMIENTO DEL CADAVER