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EL AGUA Y SU DISTRIBUCIÓN EN EL ORGANISMO

REGULACIÓN DE LOS LÍQUIDOS CORPORALES EN


ESTADOS NORMALES Y PATOLÓGICOS

AGUA

Es una sustancia cuya molécula está compuesta por dos átomos de hidrógeno y uno


de oxígeno (H2O).El término agua generalmente se refiere a la sustancia en
su estado líquido, aunque la misma puede hallarse en su forma sólida, llamada hielo, y
en su forma gaseosa, denominada vapor. Es una sustancia bastante común en la
tierra y el sistema solar, donde se encuentra principalmente en forma de vapor o de
hielo

El agua es un líquido en el rango de temperaturas y presiones más adecuado para las


formas de vida conocidas: A la presión de 1 atm), el agua es líquida entre las
temperaturas de 273,15 K (0 °C) y 373,15 K (100 °C). Los valores para el calor
latente de fusión y de vaporización son de 0,334 kJ/g y 2,23 kJ/g respectivamente.

Al aumentar la presión, disminuye ligeramente el punto de fusión, que es de


aproximadamente −5 °C a 600 atm y −22 °C a 2100 atm. Este efecto es el causante de
la formación de los lagos subglaciales de la Antártida y contribuye al movimiento de los
glaciares.1415 A presiones superiores a 2100 atm el punto de fusión vuelve a aumentar
rápidamente y el hielo presenta configuraciones exóticas que no existen a presiones
más bajas.

Las diferencias de presión tienen un efecto más dramático en el punto de ebullición,


que es aproximadamente 374 °C a 220 atm, mientras que en la cima del Monte
Everest, donde la presión atmosférica es de alrededor de 0,34 atm, el agua hierve a
unos 70 °C. El aumento del punto de ebullición con la presión se puede presenciar en
las fuentes hidrotermales de aguas profundas, y tiene aplicaciones prácticas, como
las ollas a presión y motores de vapor.16La temperatura crítica, por encima de la cual el
vapor no puede licuarse al aumentar la presión es de 373,85 °C (647,14 K).

A presiones por debajo de 0,006 atm, el agua no puede existir en el estado líquido y
pasa directamente del sólido al gas por sublimación, fenómeno explotado en
la liofilización de alimentos y compuestos. A presiones por encima de 221 atm, los
estados de líquido y de gas ya no son distinguibles, un estado llamado agua
supercrítica. En este estado, el agua se utiliza para catalizar ciertas reacciones y tratar
residuos orgánicos.
La densidad del agua líquida es muy estable y varía poco con los cambios de
temperatura y presión. A la presión de una atmósfera, la densidad mínima del agua
líquida es de 0,958 kg/l, a los 100 °C. Al bajar la temperatura, aumenta la densidad
constantemente hasta llegar a los 3,8 °C donde alcanza una densidad máxima de
1 kg/l. A temperaturas más bajas, a diferencia de otras sustancias, la densidad
disminuye. A los 0 °C, el valor es de 0,9999 kg/l; al congelarse, la densidad
experimenta un descenso más brusco hasta 0,917 kg/l, acompañado por un
incremento del 9 % en volumen, lo que explica el hecho de que el hielo flote sobre el
agua líquida.

La molécula de agua adopta una geometría no lineal, con los dos átomos de hidrógeno
formando un ángulo de 104,45 grados entre sí.
Esta configuración, junto con la
mayor electronegatividad del átomo de oxígeno, le
confieren polaridad a la molécula, cuyo momento
dipolar eléctrico es de 6,2 × 10−30 C m.

La polaridad de la molécula de agua da lugar


a fuerzas de Van der Waals y la formación de
hasta cuatro enlaces de hidrógeno con moléculas circundantes.24 Estos enlaces
moleculares explican la adhesividad del agua, su elevado índice de tensión
superficial y su capilaridad, que es responsable de la formación de ondas capilares,
permite a algunos animales desplazarse sobre la superficie del agua y contribuye al
transporte de la savia contra la gravedad en las plantas vasculares, como los árboles.
La presencia en el agua de ciertas sustancias surfactantes, como jabones y
detergentes, reduce notablemente la tensión superficial del agua y facilita la retirada
de la suciedad adherida a objetos.

Los puentes de hidrógeno entre las moléculas de agua también son responsables de
los elevados puntos de fusión y ebullición comparados con los de otros compuestos
de anfígeno e hidrógeno, como el sulfuro de hidrógeno. Asimismo, explican los altos
valores de la capacidad calorífica 4.2 J/g/K, valor solo superado por el amoníaco,
el calor latente y la conductividad térmica entre 0,561 y 0,679 W/m/k.

Otra consecuencia de la polaridad del agua es que, en estado líquido, es un disolvente


muy potente de muchos tipos de sustancias distintas.

Las sustancias quese mezclan y se disuelven bien en aguacomo


las sales, azúcares, ácidos, álcalis yalgunos gases 
(comoel oxígeno o el dióxido de carbono,
mediante carbonación) son
llamadas hidrófilas, mientras que las que no
combinan bien con el agua
como lípidos y grasas se denominan
sustancias hidrófobas. Igualmente, el agua
es miscible con muchos líquidos, como
el etanol, y en cualquier proporción,
formando un líquido homogéneo. Puede
formar azeótropos con otros disolventes,
como el etanol o el tolueno. Por otra parte,
los aceites son inmiscibles con el agua, y
forman capas de variable densidad sobre su superficie. Como cualquier gas, el vapor
de agua es miscible completamente con el aire.

El agua tiene una constante dieléctrica relativamente elevada (78,5 a 298 K o 25 ºC) y


las moléculas de sustancias con carga eléctrica se disocian fácilmente en ella.

La presencia de iones disociados incrementa notablemente la conductividad del agua


que, por contra, se comporta como un aislante eléctrico en estado puroElagua puede
disociarse espontáneamente en iones hidronios H3O+ e hidróxidos OH-.

La constante de disociación Kw es muy baja 10−14 a 25 °C, lo que implica que una
molécula de agua se disocia aproximadamente cada diez horas.El pH del agua pura
es 7, porque los iones hidronios e hidróxidos se encuentran en la misma
concentración. Debido a los bajos niveles de estos iones, el pH del agua varía
bruscamente si se disuelven en ella ácidos o bases.Es posible separar el agua líquida
en sus dos componentes hidrógeno y oxígeno haciendo pasar por ella una corriente
eléctrica, mediante electrólisis. La energía requerida para separar el agua en sus dos
componentes mediante este proceso es superior a la energía desprendida por la
recombinación de hidrógeno y oxígeno.

El agua líquida pura es un material diamagnético y es repelida por campos magnéticos


muy intensos.

Propiedades mecánicas

El agua líquida puede considerarse a efectos prácticos como incompresible, efecto


que es aprovechado en las prensas hidráulicas; en condiciones normales, su
compresibilidad abarca valores desde 4,4 hasta 5,1 × 10−10 Pa−1 . Incluso a
profundidades de 2 km, donde la presión alcanza unas 200 atm, el agua experimenta
una disminución de volumen de solo un 1 %.

La viscosidad del agua es de unos 10−3 Pa·s o 0,01 poise a 20 °C, y la velocidad del


sonido en agua líquida varía entre los 1400 y 1540 m/s, dependiendo de la
temperatura. El sonido se trasmite en el agua casi sin atenuación, sobre todo a
frecuencias bajas; esta propiedad permite la comunicación submarina a largas
distancias entre los cetáceos y es la base de la técnica del sonar para detectar objetos
bajo el agua.

Reacciones químicas

El agua es el producto final de reacciones de combustión, ya sea del hidrógeno o de


un compuesto que contenga hidrógeno. El agua también se forma en reacciones de
neutralización entre ácidos y bases.

El agua reacciona con muchos óxidos metálicos y no metálicos para


formar hidróxidos y oxácidos respectivamente. También forma hidróxidos al reaccionar
directamente con los elementos con mayor electropositividad, como los
metales alcalinos y alcalinotérreos, que desplazan el hidrógeno del agua en una
reacción que, en el caso de los alcalinos más pesados, puede llegar a
ser explosiva debido al contacto del hidrógeno liberado con el oxígeno del aire.

A causa de su capacidad de autoinozación, el agua puede hidrolizar otras moléculas.


Las reacciones de hidrólisis pueden producirse tanto con compuestos
orgánicos como inorgánicos. Son muy importantes en el metabolismo de los seres
vivos, que sintetizan numerosas enzimas denominadas hidrolasas con la función de
catalizar la hidrólisis de diferentes moléculas.El agua se usa muy a menudo en
reacciones químicas como disolvente o reactivo y, más raramente, como soluto o
como catalizador. En las reacciones inorgánicas es un solvente común, debido a que
muchos compuestos iónicos y polares se disuelven fácilmente en ella. Tiene menos
usos en las reacciones orgánicas, porque no suele disolver los reactivos bien y es una
sustancia anfótera y nucleófila, aunque estas propiedades son a veces deseables. Se
ha observado que el agua causa una aceleración en la reacción de Diels-Alder.

El agua supercrítica es un sujeto de investigación; se ha averiguado que el agua


supercrítica saturada en oxígeno es muy eficaz para destruir contaminantes orgánicos
por oxidación.

El vapor de agua se utiliza para procesos industriales como la oxidación


de propano y propileno a ácido acrílico. El agua tiene varios efectos estas reacciones,
como la interacción física o química del agua con el catalizador y la reacción química
con los compuestos intermedios de reacción. El rendimiento de ácido acrılico aumenta
con contenidos de vapor entre 0 y 20 % en volumen y se nivela a mayores
concentraciones. La composición superficial del catalizador cambia dinámicamente en
presencia de vapor y estos cambios se correlacionan con la mejora de la
productividad.

El agua es descrita muchas veces como el solvente universal, porque disuelve muchos
de los compuestos conocidos. Sin embargo no llega a disolver todos los compuestos.

En términos químicos, el agua es un solvente eficaz porque permite


disolver iones y moléculas polares. En el proceso de disolución, las moléculas del
agua se agrupan alrededor de los iones o moléculas de la sustancia para mantenerlas
alejadas o dispersadas. Los aniones o porciones de la moléculo con carga negativa
atraen a hidrógenos presentes en la molécula del agua , mientras que
los oxígenos presentan afinidad por los cationes o superficies con carga positiva.
La solvatación o la suspensión de sustancias en el agua se emplea a diario para el
lavado de la vestimenta, pisos, alimentos, mascotas, automóviles y el cuerpo humano.
El uso del agua como solvente de limpieza es muy elevado en los países
industrializados.

• FUNCIONES DEL AGUA EN EL CUERPO HUMANO

• El agua regula la temperaturadel cuerpo através del sudor

• El agua humedece el oxígeno al respirar

• El agua protege y amortigua órganos vitales, lubrica las articulaciones

• El agua ayuda a convertir los alimentos en energíamejorando el metabolismo

• El agua humedece nuestros ojos, boca y pasajes nasales. Y humecta la piel

• Gran parte del agua es expulsada del cuerpo por medio de la orina
CONTENIDO EN AGUA DE LOS DISTINTOS ÓRGANOS
El agua se distribuye por el cuerpo y los órganos. El contenido en agua de los distintos
órganos depende de su composición y varía desde un 83% en la sangre hasta sólo un
10% en los tejidos adiposos 

DISTRIBUCIÓN ENTRE LOS


COMPARTIMIENTOS DEL CUERPO

La cantidad de agua corporal depende


fundamentalmente de la edad. Mientras que
un recién nacido es mayormente agua, con
un 75%, esta cifra va disminuyendo hasta el
65% cuando cumple un año de edad.
Asimismo, una mujer joven contiene una
cantidad de agua en 58-65% de su cuerpo,
mientras que un hombre joven entre un 65 y
un 68%. En el adulto de mediana edad estas
cantidades descienden levemente,
situándose entre el 55 y el 60% en un adulto
de mediana edad, y entre un 53 y un 55% en
un anciano de más de 70 años.
El agua se distribuye por el cuerpo entre dos
compartimientos principales: intracelular y
extracelular.Elcompartimiento intracelular
es el mayor, y representa aproximadamente dos tercios del agua corporal.
El compartimento extracelular, que representa aproximadamente un tercio del agua
corporal .A su vez se divide en dos compartimientos: el interior del árbol circulatorio,
que constituye el líquido intravascular o plasma sanguíneo, y el exterior de los
vasos sanguíneos, que forma el líquido intersticial que se encuentra entre las células
También contienen agua otros compartimentos, tales como la linfa, el líquido ocular y
el líquido cefalorraquídeo, por ejemplo.
 Estos compartimentos componen un volumen relativamente pequeño de agua,
y suele considerarse que forman parte del líquido extracelular .

Figura 1. Distribución del contenido total de agua en el cuerpo entre compartimentos.

Absorción y distribución del agua en el cuerpo


Tras ser ingerida, el agua es absorbida por el tracto gastrointestinal.
Entra en el sistema vascular, va a los espacios intersticiales, y es transportada
a cada célula (Figura 2). El agua intracelular supone el 65% del contenido total
de agua en el cuerpo.
Figura 2. El viaje del agua desde la ingestión hasta las células.

Después de pasar por el estómago, el agua es absorbida principalmente en los


primeros segmentos del intestino delgado, el duodeno y el yeyuno. Una pequeña parte
de toda la absorción de agua se produce en el estómago y el colon : el intestino
delgado absorbe 6,5L/día, mientras que el colon absorbe 1,3L/día. Estas cantidades
corresponden al agua ingerida a diario, además del agua producida por las
secreciones de las glándulas salivales, el estómago, el páncreas, el hígado y el propio
intestino delgado. El proceso de absorción es muy rápido: un estudio publicado
recientemente demostraba que el agua ingerida aparece en el plasma y las células de
la sangre tan sólo cinco minutos después de ser ingerida .
El agua pasa desde el lumen intestinal al plasma principalmente mediante un
transporte pasivo, regulado por gradientes osmóticos. A continuación, las moléculas
de agua son transportadas por la circulación sanguínea para ser distribuidas por todo
el cuerpo, a los líquidos intersticiales y a las células.
El agua se mueve libremente por el compartimiento intersticial y se desplaza a través
de las membranas de las células por unos canales específicos de agua, las
acuaporinas. Los intercambios de líquidos entre compartimentos están regulados por
presión osmótica e hidrostática, y flujos de agua de acuerdo con los cambios en la
osmolaridad de los líquidos extracelulares .
La reserva de agua corporal se renueva a una velocidad que depende de la cantidad
de agua ingerida: cuanto más bebe una persona, más rápido se renueva el agua
corporal. Para un hombre que beba 2L de agua al día, una molécula de agua
permanece en el cuerpo 10 días de media, y el 99% de la reserva de agua corporal se
renueva en 50 días .
La renovación del agua corporal es
determinada por el agua ingerida,
que reemplaza las pérdidas
constantes que afronta el cuerpo.
Esto permite mantener el equilibrio
hídrico corporal. 

La cantidad de agua corporal


depende fundamentalmente de la
edad. Mientras que un recién nacido es mayormente agua, con un 75%, esta cifra va
disminuyendo hasta el 65% cuando cumple un año de edad. Asimismo, una mujer
joven contiene una cantidad de agua en 58-65% de su cuerpo, mientras que un
hombre joven entre un 65 y un 68%. En el adulto de mediana edad estas cantidades
descienden levemente, situándose entre el 55 y el 60% en un adulto de mediana edad,
y entre un 53 y un 55% en un anciano de más de 70 años.

PREGUNTAS
¿CÓMO SE EL AGUA SE
DISTRIBUYE POR EL CUERPO?
R// POR 2 COMPARTIMIENTOS
PRINCIPALES: INTRACELULAR Y
EXTRACELULAR
¿CÓMO SE LLAMAN EL CANAL PARA
TRANSPORTAR EL AGUA DEL
ESPACIO INTERSTICIAL A LA CÉLULA?
R// ACUAPORINA
Regulación de los LIQUIDOS CORPORALES EN ESTADOS NORMALES
La ingesta de líquidos está regulada por la sed, definida como el deseo consciente de
beber. Pero la ingesta de líquidos también puede producirse, por ejemplo, por hábitos,
influencia social, boca seca, o para acompañar a los alimentos durante las comidas.
Por lo tanto, la ingesta intencionada de líquidos tiene un componente conductual fuerte
que interactúa con los mecanismos fisiológicos.
El principal estímulo de la sed es un aumento de la osmolaridad del plasma. Este
aumento es detectado por los osmorreceptores que ponen en marcha los mecanismos
neurales que generan la sensación de sed. Ahora bien, la secreción de la hormona
antidiurética (ADH) en respuesta al aumento de la osmolaridad del plasma se produce
a un umbral más bajo que el umbral de la sed, en torno a 280 mOsm/kg frente a 290-
295 mOsm/kg respectivamente. Cabe destacar que la sensibilidad y el umbral del
sistema osmorregulador, y de la sed en particular, varían considerablemente entre
individuos.
Existen otros factores que pueden inducir la sed: un descenso del volumen de sangre
(>10%) o presión sanguínea, un aumento de la angiotensina en circulación o la
sequedad bucal. Por el contrario, la distensión gástrica reduce la sed
La ingesta de líquidos también se produce a menudo sin sensación de sed y sin un
aumento de osmolaridad del plasma. El acto de beber a menudo se asocia, de hecho,
con la comida: algunos estudios han demostrado que aproximadamente un 70% de la
ingesta de líquidos se produce en torno al momento de comer. La ingesta de líquidos
también estar influenciada por su disponibilidad directa, y puede ser socialmente
facilitada o inhibida por la presencia de otros individuos.
Así pues, la ingesta de líquidos no sólo está guiada por mecanismos fisiológicos, y la
regulación final del equilibrio hídrico corporal se basa en la regulación de la excreción
del agua por los riñones.
Regulación de la excreción del agua por los riñones
Los riñones tienen la capacidad para adaptar ampliamente la cantidad de agua
excretada, y a la vez mantener una excreción de solutos estable. Según el estado de
hidratación del cuerpo y la ingesta de líquidos, los residuos metabólicos son
excretados en una orina más o menos concentrada.
De hecho, la excreción de agua por el riñón es regulada para mantener una
composición y concentración constantes de líquidos extracelulares y, en particular una
osmolaridad del plasma constante. Esto es posible gracias al sistema de
retroalimentación basado en la hormona antidiurética (ADH) o vasopresina.
En caso de déficit de agua, la osmolaridad de los líquidos extracelulares, y en
particular el plasma, aumenta por encima de su valor normal (unos 280 mOsmol/kg
H2O). Este aumento, que en la práctica significa un aumento de la concentración de
sodio en el plasma, es detectado por los osmorreceptores que estimulan la liberación
de ADH. La ADH es sintetizada en el hipotálamo y almacenada en la glándula pituitaria
posterior. Una vez liberada la ADH, es transportada por la sangre a los riñones, donde
aumenta la permeabilidad de los túbulos distales y los conductos colectores al agua. El
aumento de la permeabilidad al agua genera un aumento de la reabsorción y
excreción del agua y un pequeño volumen de orina concentrada. Así pues, el agua es
conservada en el cuerpo, mientras que el sodio y otros solutos siguen siendo
excretados. Esto genera la dilución de los líquidos extracelulares y, por lo tanto,
corrige la osmolaridad del plasma
En cambio, en caso de exceso de agua en el cuerpo, la excreción de ADH se reduce,
la permeabilidad al agua de las nefronas aumenta, lo cual genera una reabsorción
menor de agua y la excreción de una mayor cantidad de orina diluida.
Cabe destacar que la liberación de ADH también es estimulada por un descenso de la
presión sanguínea y el volumen de sangre, que se produce por ejemplo en caso de
hemorragia. Sin embargo, la ADH es bastante más sensible a los pequeños cambios
de osmolaridad que a los cambios del volumen de sangre: un descenso del 1% de la
osmolaridad del plasma estimula la secreción de ADH, mientras que un descenso del
volumen de sangre del 10% es necesario para aumentar claramente los niveles de
ADH.
El mantenimiento del equilibrio hídrico corporal depende pues de distintos procesos
fisiológicos: la regulación renal, la sed y el patrón de bebida, pero también la
sudoración. La importancia relativa de estos procesos fisiológicos y sus interacciones
dependen de las actividades predominantes

OSMOLALIDAD Y OSMORALIDAD
Se denomina osmolalidad a la concentración
de una solución expresada en osmoles por
kilogramo de agua; se llama osmoralidad a
la concentración de una solución expresada
en osmoles por litro de agua. En soluciones
diluidas como los líquidos corporales ambos términos se usan sinónimamente debido
a que la diferencia es mínima.
EQUILIBRIO ÓSMOTICO ENTRE LOS LÍQUIDOS EXTRACELULAR E
INTRACELULAR
El 80% de la osmolaridad total del líquido intersticial y del plasma se debe a los iones
sodio y cloro, mientras que en el líquido intracelular, casi la mitad de la osmolaridad se
debe a los iones potasio, y el resto se divide entre muchas otras sustancias
intracelulares. La transferencia de líquido a través de la membrana celular es tan
rápida que cualquier diferencia en la osmolaridad entre los dos compartimientos se
corrige en segundos o, como mucho, en minutos.

LÍQUIDOS ISOTÓNICOS, HIPOTÓNICOS E HIPERTÓNICOS


Estas soluciones son importantes en la medicina clínica porque pueden infundirse en
la sangre sin poner en peligro el equilibrio osmótico, entre los líquidos extracelulares e
intracelulares.
SOLUCIÓN ISOTÓNICA: La célula se coloca en una solución de solutos no difusibles,
las células no se encogerán ni hincharán porque la concentración de agua en los
líquidos extracelular e intracelular es igual y los solutos no pueden entrar ni salir de la
célula.
SOLUCIÓN HIPOTÓNICA: Menor concentración de solutos no difusibles, el agua se
difundirá al interior de la célula y la hinchará; el agua continuará difundiendo al interior
de la célula diluyendo el líquido intracelular mientras concentra el líquido extracelular
hasta que ambas soluciones tengan la misma osmolaridad.
SOLUCIÓN HIPERTÓNICA: Mayor
concentración de solutos no difusibles, el agua
saldrá de la célula hacia el líquido extracelular
concentrando el líquido intracelular y diluyendo
el líquido extracelular. En este caso la célula se
contraerá hasta que las dos concentraciones
se igualen.

ALTERACIONES DE LOS LIQUIDOS CORPORALES

 HIPONATREMIA
Generalmente es causada por el exceso de agua o la pérdida de sodio.
Una pérdida primaria de cloruro de sodio suele dar
lugar a una hiponatremia-deshidratación y se
acompaña de una reducción del volumen de líquido
extracelular. Los trastornos que pueden causar una hiponatremia debida a la
pérdida de cloruro de sodio son la diarrea y los vómitos. El consumo excesivo de
diuréticos que inhiben la capacidad de los riñones de conservar el sodio y ciertos
tipos de nefropatías que cursan con pérdida de sodio pueden provocar también
grados leves de hiponatremia. Finalmente, la enfermedad de Addison, que se debe
a una menor secreción de la hormona aldosterona, reduce la capacidad de los
riñones de reabsorber el sodio y provoca un grado leve de hiponatremia.
La hiponatremia también puede acompañarse de una retención excesiva de agua,
lo diluye el sodio en el líquido extracelular; este estado se denomina hiponatremia-
sobrehidratación. Por ejemplo, la secreción excesiva de hormona antidiurética, que
hace que el túbulo renal reabsorba más agua, puede provocar hiponatremia y
sobrehidratación.
Las consecuencias de una hiponatremia es la inflamación celular provocando
efectos profundos en la función de los tejidos y los órganos, especialmente el
encéfalo.

 HIPERNATREMIA
Generalmente causada por la pérdida de agua o exceso de sodio.
La pérdida primaria de agua del líquido
extracelular, esto da lugar a una hipernatremia
y deshidratación. Este trastorno puede
deberse a una incapacidad para secretar
hormona antidiurética, que es necesaria para
que los riñones conserven el agua. Como
resultado de la pérdida de hormona
antidiurética, los riñones excretan grandes
cantidades de orina y dan lugar a una
deshidratación y un aumento de la concentración de cloruro de sodio en el líquido
extracelular.
Una causa más común de hipernatremia asociada a una reducción del volumen de
líquido extracelular es la simple deshidratación causada por una ingestión de agua
que es inferior a su pérdida, como puede ocurrir en la sudoración durante un
ejercicio intenso y prolongado. La hipernatremia también puede deberse a un
exceso de cloruro de sodio añadido al líquido extracelular. Esto da lugar a menudo
a una hipernatremia-sobrehidratación, porque el exceso de cloruro de sodio
extracelular suele asociarse al menos a cierto grado de retención de agua por los
riñones.

 EDEMA
El edema se refiere a la presencia de un exceso de líquido en los tejidos
corporales. En la mayoría de los casos el edema aparece sobre todo en el
compartimiento de líquido extracelular, pero puede afectar también al líquido
intracelular.
EDEMA INTRACELULAR
Tres procesos causan especialmente tumefacción o edema intracelular:
1) la hiponatremia, según se ha comentado anteriormente
2) la depresión de los sistemas metabólicos de los tejidos
3) la falta de una nutrición celular adecuada.
EDEMA EXTRACELULAR
Se produce cuando se acumula un exceso de líquido en los espacios
extracelulares. Hay dos causas generales de edema extracelular:
1) la fuga anormal de líquido del plasma hacia los espacios intersticiales a través
de los capilares
2) la imposibilidad de los linfáticos de devolver el líquido
a la sangre desde el intersticio, lo que a menudo se
conoce por linfedema. La causa clínica más común de
la acumulación intersticial de líquido es la filtración
capilar excesiva de líquido.

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