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Informe Gestion I Trimestre 2018 - Secretaria Salud Soacha PDF
Informe Gestion I Trimestre 2018 - Secretaria Salud Soacha PDF
Presentado por:
Dr. REYES MURILLO HIGUERA
Secretario de Salud
Abril de 2018
El presente informe de gestión hace énfasis en los resultados obtenidos durante el primer
trimestre de la vigencia 2018 comparado con los años 2015, 2016 y 2017 de la ejecución
de actividades en el proceso misional – salud; la metodología del presente informe realiza
seguimiento a las tendencias observadas en el resultado de los indicadores propuestos
para medición de los objetivos planteados con su respectivo análisis, logros y dificultades,
teniendo como fuente los datos estadísticos oficiales de la Secretaría de Salud, con lo
cual se puede hacer análisis de los resultados obtenidos en el primer trimestre de la
vigencia 2018 que logran poner punto de inflexión en el perfil de morbimortalidad de la
población. De esta manera, a lo largo del cuatrienio 2016 - 2019 de forma periódica se
continuará mostrando dicho seguimiento, partiendo de la línea de base construida para
los mismos.
Adicionalmente, este informe abordará los resultados de los temas relacionados en los 3
programas, 13 proyectos, 56 estrategias, 117 corresponsabilidades del Plan de Desarrollo
en el Eje salud y sus líneas de acción, así como los indicadores misionales que le dan
cumplimiento a la plataforma estratégica, comparando los resultados de los periodos
señalados en los casos que aplique, para los procesos de Planeación, Comunicaciones
Financiera, Jurídica, Aseguramiento y Salud Pública.
INDICE DE TABLAS
ÍNDICE DE GRÁFICOS
ÍNDICE DE ILUSTRACIONES
Teniendo en cuenta los lineamientos del Gobierno Nacional en lo que hace referencia a
los términos de calidad con base en el Decreto No. 1499 de 2017 expedido por el
Departamento Administrativo de la Función Pública por medio del cual se modifica el
Decreto único reglamentario en lo relacionado con el sistema de gestión de calidad y que
consolida el correspondiente Manual Operativo, la Alcaldía Municipal de Soacha
Cundinamarca se encuentra actualmente en el proceso de implementación del nuevo
Modelo Integrado de Planeación y Gestión, definido en el capítulo 3º del decreto como “el
marco de referencia para dirigir, planear, ejecutar, hacer seguimiento, evaluar y controlar
la gestión de la entidades y organismos públicos, con el fin de generar resultados que
atiendan a los planes de desarrollo y resuelvan las necesidades y problemas de los
ciudadanos, con integridad y calidad en el servicio”,
De igual manera, la Secretaría de Salud viene realizando las gestiones tendiente para la
implementación de MIPG al interior de la Secretaría, en aras de optimizar su desempeño
y la capacidad de generar productos y/o servicios que respondan a las expectativas y/o
necesidades de la comunidad en general y de los actores relacionados con el objeto
misional de la entidad, para lo cual se han desarrollado las siguientes actividades:
Se realizó la construcción del Plan de Acción vigencia 2018 para la implementación del
modelo integrado de planeación y gestión con base en las siete dimensiones que lo
conforman: 1) talento humano, 2) direccionamiento estratégico y planeación, 3) gestión de
valores para resultados, 4) evaluación de resultados, 5) información y comunicación, 6)
gestión del conocimiento e innovación y 7) control interno, el cual fue socializado con los
responsables de los procesos para objeto de dinamizar su operación, como se observa a
continuación:
Por otro lado y con el fin de articular las funciones del personal de planta de la
Administración municipal acorde a la norma, a la estructura organizacional y al mapa de
procesos, se realizó un ejercicio de ajuste del manual de funciones en cuanto al propósito
principal del empleo y a la descripción de las funciones esenciales acorde a donde
ejercen sus funciones y que para el caso de salud dichos ajustes son acordes al
funcionamiento del Macroproceso gestión de desarrollo social - Proceso misional – Salud
(Despacho, Dirección de Aseguramiento y Dirección de Salud Pública), ajustes que fueron
avalados en el mes de febrero 2018 para la expedición del acto administrativo.
Teniendo en cuenta las competencias estipuladas en la Ley 715 de 2001, ley 1751 de
2015 “Ley Estatutaria de la Salud”, Resolución 518 de 2015, por medio de la cual se
dictan disposiciones con relación a la Gestión de la Salud Pública y establece las
directrices para la ejecución, seguimiento y evaluación del Plan de Salud Pública de
Intervenciones Colectivas – PIC, entre otras; se han realizado actividades de socialización
de la plataforma estratégica actual de la Secretaría de Salud (misión, visión, principios,
valores), y su relación con el Plan de Desarrollo “Juntos formando ciudad” 2016-2019, a
través de la caja de herramientas de inducción y reinducción, reuniones con líderes y
fuerzas vivas, actividades mensuales MECI, entre otros.
En total el valor adicionado por recursos del balance de la vigencia 2017 fue:
Total 9.150.606.209,09
Se inicia con la asistencia al taller de plan de acción realizado el día 25 de enero de 2018
en el salón de protocolo bajo el liderazgo de la Secretaría de Planeación, con el fin de
socializar los parámetros y fechas para formulación del Plan de Acción de la Alcaldía
Municipal.
Se realizaron reuniones con las Direcciones de la Secretaría de salud con el fin de realizar
la programación del plan de acción acorde con las competencias en salud, las estrategias
del plan de desarrollo y los recursos disponibles para la vigencia 2018.
Se diligenció la matriz establecida por la Guía Versión 2.0 con las variables de alineación
con el Plan de desarrollo (eje, programa, proyecto, estrategia, indicador programado para
el cuatrienio), componentes articuladores (ciclo de vida, responsabilidad,
corresponsabilidad, necesidad de desarrollo a escala humana, objetivos de desarrollo
sostenible, articulación con procesos) y el componente de programación (programación
anualidad, presupuesto, sector, código banco municipal de proyectos BMPI, código BMPI,
actividades, ponderación, comuna, corregimiento, barrio, vereda, enfoque poblacional,
total beneficiarios proyectados, unidad de medida, cantidad, valor unitario, valor total,
código FUT, recurso, cronometro de inicio y fin).
La administración pública a nivel mundial atraviesa uno de sus momentos más decisivos,
en los cuales se enfrenta al reto de abrir sus canales para posicionar la transparencia
como eje fundamental de su actuar. En el marco de esta percepción que es reconocida
por el Municipio de Soacha, se elaboró mediante mesas de trabajo con la participación de
todas las Secretarías el día 17 de enero de 2018, el documento de actualización
denominado "Plan Anticorrupción y de Atención al Ciudadano 2018 V 1.1" con los
objetivos de: construir participativamente las acciones encaminadas a la prevención del
fenómeno de la corrupción y las estrategias que fortalezcan el servicio al ciudadano de la
Alcaldía municipal de Soacha; visibilizar las buenas prácticas que en interiorización de
valores y transparencia activa se implementen en la entidad; promover el diálogo de doble
vía y la participación ciudadana; mejorar la calidad y el acceso a los trámites y servicios
de los servicios ofrecidos, mejorando la satisfacción de los ciudadanos y facilitando el
ejercicio de sus derechos.
ENERO 9 09/01/2018 8
FEBRERO 4 22/01/2018 3
MARZO 1 22/02/2018 1
Fuente: Planeación en salud
Así mismo, La Secretaría de Salud debe realizar las rendiciones de cuentas de la gestión
de cada vigencia, dando cumplimiento a lo estipulado en la Resolución 425 de 2008 del
Ministerio de Salud y Protección Social, lo cual refiere en su capítulo 5º “Seguimiento,
evaluación y control del Plan Territorial de Salud Pública, así:
El componente eficiencia mide la relación entre los productos obtenidos y los recursos
utilizados, permitiendo evaluar la capacidad óptima del municipio entre los insumos y
productos obtenidos.
Por otro lado, uno de los avances en la gestión del conocimiento fue la consolidación del
documento ASIS denominado “Actualización análisis de situación de salud del municipio
de Soacha con análisis de determinantes sociales de salud 2017”, el cual se realizó a
partir de la recolección de fuentes de información, primarias y secundarias y con la lectura
integral del contexto municipal a partir de perspectivas cuantitativas, cualitativas y
espaciales que aportan al análisis de la situación social y de salud de la población del
municipio.
SECRETARÍA DE SALUD DE SOACHA
Código Postal: 250053
Teléfono: (57-1)7306060 – Dir. Calle 13 No. 1-03 San Marcos
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Facebook: Secretaría de Salud | Twitter:@Secsaludsoacha
En el Análisis de Situación de Salud (ASIS), se abarcan diversos tipos de análisis,
permitiendo caracterizar, medir y explicar el perfil de salud-enfermedad de la población,
incluyendo los factores de riesgo que ocasionan daños y problemas de salud, así como
sus determinantes, facilitando la identificación de necesidades y prioridades desde los
puntos de vista comunitario y local, y por otra parte, las intervenciones más pertinentes
para el mejoramiento del estado de salud de la población, permitiendo la realización de un
análisis más detallado entre las variables de pobreza y salud; análisis que a su vez
permite evidenciar la reciprocidad que existe entre las condiciones de salud y las
características socioeconómicas de la población. Dicho documento se encuentra
estructurado en tres capítulos: en el primer capítulo se realiza una descripción de la
caracterización de los contextos territorial y demográfico del municipio, en el segundo
capítulo se realiza un análisis de los determinantes sociales en salud involucrados en el
desarrollo de la morbi-mortalidad, y finalmente, el tercer capítulo muestra la priorización
de los efectos, factores de riesgo y determinantes en salud.
Este documento fue avalado por la Secretaría de Salud de Cundinamarca dado que
cumple con los lineamientos propuestos en la “Guía conceptual y metodológica del ASIS
para la construcción del ASIS de las entidades territoriales” del Ministerio de Salud y
Protección Social.
Dado dicho despliegue y viendo las necesidades de ampliar los subprocesos del proceso
misional dado el desarrollo actual de la gestión, durante la vigencia se realizará una
actualización de los procesos y procedimientos con las direcciones, que con base en el
documento “Compendio de competencias y responsabilidades para la gestión territorial y
la participación social en salud”, de acuerdo a la dinámica de la gestión de la Secretaría
de Salud, esta entidad a través del equipo de planeación salud y con el apoyo de todo el
personal de las direcciones de la Secretaría (planta y contratista) construyó una propuesta
de actualización del despliegue de los procesos y procedimientos acorde con las
actividades realizadas actualmente, como se observa en la siguiente tabla:
Para el 20 de Enero se realiza apoyo a la auditoría regular vigencia 2017 realizada por la
Contraloría Municipal a la Secretaría de Salud, se apoya la gestión para la respuesta o
escrito de contradicción del informe preliminar y de acuerdo a los hallazgos establecidos
en el informe definitivo radicado el 16 de marzo de 2018, se proyecta el Plan de
Mejoramiento, de la siguiente manera:
IDENTIFICACIÓN DE LA
No.
Fuente: SIRECI
1.8.3.4 Concejo Municipal: En el marco del ejercicio de control político del que se
encuentra facultado el Concejo Municipal de Soacha para citar a los funcionarios de la
administración central y descentralizada del municipio quienes están obligados a
responder los requerimientos del Concejo, durante este primer semestre se ha realizado
el apoyo en la respuesta al temario presentado, preparación de la exposición,
acompañamiento a la citación y repuesta oportuna a las inquietudes presentadas por los
honorables Concejales, en las siguiente fechas :
El primer informe del año 2018 se tiene programado para entregar en el mes de abril, con
la información correspondiente al primer trimestre de la presente vigencia.
1.9 COMITÉS:
En cumplimiento del Decreto 250 de 2015 y Resolución 859 de 2015 por medio del cual
se reglamente el Consejo Municipal de Política Social, se ha realizado el apoyo al
Secretario de Salud en las siguientes Sesione:
Dicho programa se encuentra operado por el Convenio 231 de 2017 con la Fundación
para la Orientación Familiar (FUNOF), con una Cobertura Total Convenio 2737, de las
cuales se busca la atención de 1.000 personas en el Municipio de Soacha. Para el año
2018 se adiciono al convenio la atención para 300 víctimas del conflicto armado en el
municipio de Soacha por medio de la adición hasta el 31 de mayo de 2018.
Fuente: FUNOF
Tabla 23. Compromisos Adquiridos con la unidad para las víctimas, la Población
Afro y la Secretaría de Salud
COMPROMISO RESPONSABLE PERIODO REQUERIMIENTO
Como productos de primer trimestre del año 2018 se realizó para el fortalecimiento de la
imagen institucional las siguientes acciones:
Enero
Febrero
5.197 Me gusta.
Para el primer trimestre del año 2018 el sistema de consolidación de la red para el
SIVIGILA presento variaciones en el número de UPGD que lo conformaban; este
comportamiento está dado por el cierre y apertura de nuevos puntos. Para este periodo
fueron inactivadas las UPGD Marco Tulio Sánchez (cierre definitivo), Francisco Javier
Chaparro (cierre temporal por traslado de sede) e IPS Salud Compartir Soacha (cierre
temporal por procesos administrativos) e ingresaron como UPGD nuevas Vivir IPS
Soacha y Julio Ramón Peralta. De tal manera que el primer trimestre 2018 cerró con un
total de 30 UPGD activas es decir 1 UPGD más con respecto a el mismo periodo del año
pasado, lo que corresponde a un 3,1% más; por otra parte, la notificación positiva de las
UPGD en lo corrido de 2018 fue del 97,1% es decir 1,6 puntos porcentuales menos que lo
evidenciado en el año 2017 (98,7%). Entre tanto la oportunidad en la notificación 2018 fue
del 94,7% evidenciando una disminución en 4 puntos porcentuales con respecto al año
2017 (98,7%).
La UPGD que fue oficiada por la inoportunidad en la notificación fue Unidad Beta Salud,
dicho punto a dado respuesta, pero no con la calidad que se le solicita por tanto se hizo
necesario acompañamiento personalizado a fin de apoyar el proceso de mejoramiento en
esta UPGD.
En cuanto a la notificación de los eventos, las UPGD del municipio notificaron un total de
1.132 casos en el 2018, esto representa una disminución de 3,5 puntos porcentuales con
respecto al año 2017 (n=1.172), contar con una diminución es producto de la gestión y
seguimiento por parte de la Secretaría de Salud frente al cumplimiento de la resolución
780 de 2016, lo que traduce en la disminución del sub registro permitiendo contar con
datos más reales generando de tal manera análisis que permiten la toma de decisiones
más acertadas para impactar sobre la salud pública del municipio de Soacha.
Al realizar el análisis por UPGD se evidencia que el Hospital Mario Gaitán Yanguas es el
mayor notificador al sistema de información con 413 eventos que equivalen al 36,4%;
seguido del Hospital Cardiovascular del Niño de Cundinamarca con 373 eventos que
corresponden al 32,9% y en tercer lugar Clínica San Luis con 136 eventos para un 12%.
Durante el primer semestre se realizaron 2 COVE con énfasis en la socialización del
De acuerdo con lo anterior durante el primer trimestre 2018 se vienen realizando pruebas
rápidas de HB en las diferentes jornadas de salud lideradas por la presente secretaria
gracias al apoyo estratégico con la empresa privada (casa farmacéutica).
Hepatitis A:
a semana epidemiológica 13 de 2018 las UPGD del municipio no han notificado casos de
hepatitis A, mientras que en el mismo periodo de 2017 la incidencia fue de 0,56 casos x
100.000 habitantes (n=3), en 2016 fue de 0,2 casos x 100.000 habitantes (n=1) y en 2015
no se registraron casos. Para cierre 2017 la incidencia en Cundinamarca fue de 1,3 casos
x 100.000 hab (n=35) y en Colombia es de 2,64 casos x 100.000 hab (n=1300).
En el tercer trimestre se presentó un caso, hombre de 10 años de edad quien requirió
estancia hospitalaria y condición final vivo, se realizaron las acciones de mitigación
pertinentes según protocolos del INS.
Meningitis:
La meningitis es una infección caracterizada por la inflamación de las meninges1
(leptomeninges) que en el 80% de los casos es causada por virus, en el 15 al 20% lo es
por bacterias y en el resto de los casos se debe a intoxicaciones, hongos, medicamentos
y otras enfermedades. Es importante recordar que las meningitis de origen bacteriano
(Neisseria meningitidis, Haemophilus influenzae y Streptococo pneumoniae) son las de
importancia y objetos de la vigilancia en salud pública. A semana epidemiológica 13 de
2018 las UPGD del municipio no han notificado casos de meningitis bacterianas; mientras
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que en el mismo periodo de 2017 la incidencia fue de 0,19 casos x 100.000 habitantes
(n=1), en 2016 fue de 0,38 casos x 100.000 habitantes (n=2) y en 2015 no se registraron
casos.
Tos Ferina:
Es una enfermedad infecciosa aguda sumamente contagiosa de las vías respiratorias
altas causada por la bacteria gram negativa Bordetella pertussis. Se caracteriza por
inflamación traqueo bronquial y accesos típicos de tos violenta y espasmódica con
sensación de asfixia que terminan con un ruido estridente durante la inspiración (estridor
inspiratorio).
A semana 13 de 2018 se notificó 1 caso probable de tos ferina en el mes de enero el cual
fue descartado por resultado de laboratorio negativo para Bordetella pertussis; por tanto,
la incidencia es de cero casos, los mismo ocurrió en el mismo periodo de 2017, mientras
que en el 2016 se identificaron 2 casos positivos por laboratorio para una incidencia de
0,19 casos x 100.000 habitantes y en 2015 1 casos positivo laboratorio para una
incidencia de 0,2 casos x 100.000 habitantes. Durante el primer trimestre de 2018 la
incidencia en Cundinamarca fue de 0 casos y en Colombia de 0,04 casos x 100.000 hab
(n=21).
Parotiditis:
Paciente con cuadro clínico agudo caracterizado por fiebre, cefalea, vómito, edema e
inflamación unilateral o bilateral de las glándulas parótidas o salivales, de duración igual o
mayor a dos días, sin otra causa aparente; infecciosa que se previene con la vacuna de
triple viral que para el esquema de vacunación en Colombia es al año de vida con un
refuerzo a los 5 años.
Varicela:
Es una enfermedad vírica aguda y generalizada, altamente contagiosa, de comienzo
repentino, con fiebre moderada, síntomas generales mínimos, y una erupción cutánea de
tipo maculopapular durante pocas horas, y vesicular durante tres o cuatro días, que deja
costras granulosas.
Leptospirosis:
Es una enfermedad zoonoticas bacteriana. Corresponde a una enfermedad febril
producida por la Leptospira interrogans, una bacteria del orden Spirochaetales, de la
familia Leptospiraceae, que afecta a humanos y un amplio rango de animales, incluyendo
a mamíferos, aves, anfibios, y reptiles. Los principales síntomas en la mayoría de los
casos son fiebre, cefalea, dolores musculares, articulares y óseos, ictericia, insuficiencia
renal, hemorragias y afectación de las meninges.
Al realizar el análisis por georeferenciación de los casos de 2017 se evidencio una mayor
concentración de agresiones por animales potencialmente transmisores en la comuna 1
especialmente en los barrios Compartir y el sector de Ducales, en comuna 3 sector de los
Olivos, en comuna 4 barrio San Rafael y en comuna 6 barrio Ricaurte y sector del Altico
como se observa en el siguiente mapa.
RESULTADOS AVANCES
- Activación de 3 UPGD más para - Articulación con la red pública distrital
consolidación de la red. lo cual permitió mejorar la
- 2 COVE y 1 taller con énfasis en la oportunidad en la notificación de
socialización del SIVIGILA 2018-2020. eventos identificados por Bogotá con
- Se realizaron 3 unidades de análisis para residencia en Soacha, el
clasificación de ESAVI (3 caso por fortalecimiento en los análisis de
reacciones esperadas. mortalidad por ERA en menor de 5
- Se realizaron un total de 448 años y la continuidad de tratamientos
Intervenciones epidemiológicas de campo antirrábicos.
tanto individuales como colectivas para - Articulación y acompañamiento
De acuerdo a los determinantes sociales en salud descritos hay una relación directa a que
estos niños menores de 1 años tengan más factores de riesgo el cual nos determina que
el primer año de vida es el más crítico en la supervivencia de estos menores.
I I I I
MORTALIDAD MENOR DE 1 TRIMESTRE TRIMESTRE TRIMESTRE TRIMESTRE
AÑO 2015 2016 2017 2018
CASOS 17 20 21 30
TASA x 1000 NV 0,9 1,0 1,1 1,4
Fuente: Mortalidad menor de 1 año por cada 1.000 nacidos vivos estadísticas vitales
RUAF-NV,DF.
En estas defunciones se encuentran incluidos los niños menores de 1 años de los cuales
se ha analizado las condiciones y determinantes sociales que se asocian al fallecimiento.
Sin embargo, los niños menores de 5 años que han fallecido se han identificado diferentes
factores de riesgo.
Dentro de los determinantes sociales en salud identificados en la mortalidad en menor de
cinco años, se evidencian los relacionados con determinantes proximales; en el niño
menor de 5 años, se asocian las malformaciones congénitas (disfunción multiorgánica,
hemorragia, prematurez asistencia con ventilación mecánica, problemas de sistema
nervioso central causantes en los menores de 5 años en algunos casos las leucemias y
tumores de tallo cerebrales).
Las acciones que se realizan dentro de la secretaria de salud para reducir las
mortalidades menores de 5 años se enfocan en la caracterización de la población menor
de 5 años en el entorno hogar y educativo entre estos se destaca los CDI del ICBF, así
mismo la identificación del riesgo, y seguimiento, capacitaciones a padres y profesores
en las 18 practicas comunitarias con el fin de los padres acudan a tiempo a los servicios
de salud cuando se identifica los signos de peligro en los niños menores de 5 años.
Fuente: Mortalidad menores de 5 años por cada 10.000 niños menores de 5 años, DANE
= Población Niños Menores de 5 Años de Soacha 2015 y 2018 estadísticas vitales RUAF,
NV Y DF.
De acuerdo a lo anterior se identifica que la tasa de mortalidad por IRA oscilo con mayor
tasa para el 2015 con dos casos tasa de 3,4 y para el año 2016 con una tasa de 1,7 casos
por cada 100.000 niños menores de 5 años. 5,1 por cada 100.000 niños menores de 5,
para el I trimestre de los años 2015 al 2018.
De esta manera la meta para los ODM tasa anual es de 12 casos por cada 100.000 niños
menores de 5 años meta Departamental anual es de 8,82 casos por cada 100.000 niños
menores de 5 años meta anual municipio Soacha corresponde a 11,6 casos por cada
100.000 nacidos vivos.
Así mismo se fortalece el talento humano con el curso virtual de AIEPI clínica y
comunitaria.
I I I
TRIMESTRE TRIMESTRE TRIMESTRE I TRIMESTRE
MORTALIDAD POR IRA 2015 2016 2017 2018
CASOS 2 1 0 0
TASA x 100.000 3,4 1,7 0 0
Fuente: Mortalidad por IRA Menor de 5 años SIVIGILA 2015 – 2018, DANE = Población
Niños Menores de 5 Años de Soacha,Protocolos Instituto Nacional De Salud.
RESULTADOS AVANCES
Fortalecimiento del AIEPI clínico en la
UPGDs y UI con una adecuada
atención de la ruta de atención integral
a la primera infancia, así como el
fortalecimiento de las salas ERA
Identificación y análisis de la tendencia de las
permanente teniendo en cuenta las
enfermedades prevalentes en enfermedades
áreas definidas en los Hospitales de
respiratorias en las UPGDs y UI dado a cada
primer, segundo y tercer nivel, para
una planes de mejora con el fin de fortalecer
atención de niños con ERA, que
la estrategia AIEPI.
puedan ser manejados con esquemas
terapéuticos, más simples de los
requeridos en salas de observación de
servicios de urgencias actualmente el
municipio cuenta con una sala ERA.
3.1.5 Tuberculosis
Durante el primer trimestre de los años 2015, 2016, 2017, 2018 se ha venido presentando
una disminución de los casos de tuberculosis pulmonar en comparación al mismo periodo
del año 2015, durante este mismo periodo de tiempo se ha venido intensificado la
búsqueda en cada una de las Instituciones del municipio.
Durante el primer semestre del años 2015, 2016, 2017, 2018 se han incrementado los
casos de tuberculosis extra pulmonar, se aclara que este tipo de tuberculosis es más
difícil de diagnosticar por lo cual en los últimos tres años se ha capacitado a cada una de
Durante el primer trimestre de los años 2015, 2016. 2017.2018 las mortalidades
secundarias a tuberculosis tanto pulmonar como extra pulmonar han disminuido los años
2017 y 2018 con el mismo periodo de tiempo de los años anteriores.
Conclusión
Se han dado directrices que permitan mejorar los procesos de notificación e integridad de
los datos, para tener una mejor calidad del dato de las Instituciones Prestadoras de
Servicios (IPS) del municipio de Soacha. Socialización y adaptación de las guías y
protocolos de VIH, según las necesidades de las instituciones y la capacidad de sus
servicios.
Diseño e implementación de una base de datos para los pacientes VIH, la cual ha
permitido unificar los datos del municipio de las personas que conviven con VIH, esta fue
enviada vía correo electrónico a las Instituciones Prestadoras de Servicios (IPS), la cual
es retroalimentada mensualmente por lo casos captados y los seguimientos realizados
por las entidades de los pacientes con VIH, dado que no se contaba con una base de
datos de VIH y muchos de los datos no se encontraban digitalizados en estas
instituciones.
RESULTADOS AVANCES
Diseño y consolidación de base de datos
Posicionamiento y Empoderamiento de las IPS
para captación de pacientes que
frente al programa de VIH/Sida en el municipio.
conviven con VIH.
Socialización y adaptación de los
Registro, consolidación y seguimiento a la
protocolos, guías y algoritmos de
captación de pacientes que conviven con VIH.
VIH/Sida.
LOGROS DIFICULTADES
No se cuenta con antirretrovirales en el
municipio, generando esto abandono en
Empoderamiento de las IPS frente a la el tratamiento, adicional a esto se han
consolidación de base de datos para el presentado problemas en la
seguimiento de pacientes que conviven con retroalimentación por parte de las
VIH/Sida. EAPB`s de los pacientes que reciben
antiretrovirales, no se cuenta con esta
información.
Adaptación de las guías y protocolos de
Barreras de acceso frente a la
atención a pacientes que conviven con
fragmentación de la prestación de los
VIH/Sida, según las necesidades y capacidad
servicios de salud.
de carga de las instituciones.
Fortalecimiento a la ruta de atención de Incremento paulatino de población
pacientes que conviven con VIH/Sida. migrante que convive con VIH en el
Se ha empezado a georreferenciar los casos municipio de Soacha.
de VIH coinfectados con TB, esperando Población que convive con VIH, sin
encontrar alguna correlación con la ubicación acceso a servicios de salud esto debido a
espacial. las condiciones legales en el país.
Trabajo interinstitucional e intrainstitucional No se cuenta con asignación de recursos
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para la captación de pacientes VIH para la atención de población vulnerable,
Alianza con lideres y lideresas para la en patologías de alto costo
realización de jornadas en población
vulnerable.
Fortalecimiento de los programas de
promoción y prevención de VIH.
Conclusiones
Al analizar las tablas anteriores que son el comparativo de coberturas de Soacha frente al
país, Departamento, Bogotá en menores de un año, de un año y cinco años al mes de
Febrero de 2018; se puede evidenciar que el municipio y en el Departamento en el año
2018 presenta cumplimiento en las coberturas comparada con el país y la ciudad de
Bogotá; Esta cumplimiento es debido al fortalecimiento de las estrategias como
seguimiento efectivo a cohortes de recién nacidos y niños vacunados con dosis
anteriores, seguimiento casa a casa, vacunación extramural a población cautiva; las
cuales están implementadas en las IPS vacunadoras del municipio.
COBERTURA
META DOSIS META DOSIS COBERTURA ADMINISTR
PROGRAMA APLICADAS PROGRAMA APLICADAS COBERTURA COBERTURA COBERTURA ADMINISTR ATIVA
TRAZADORES TICA 2017 2017 TICA 2018 2018 UTIL 2017 UTIL 2018 UTIL IDEAL ATIVA 2018 IDEAL
3
PENTAVALE 1840 7951 2007 22.,9 25,2 23,7 101 95
NTE 8031
TV 1 AÑO 8217 1980 7951 2151 24,1 27,1 23,7 108,3 95
TV 5 AÑOS 8976 1917 8193 3328 22,5 28,9 23,7 162,6 95
Fuente: Plantillas de Informes mensuales del municipio, 2017- 2018
Al analizar la tabla anterior, se puede observar que en el año 2018 aumentó el número de
dosis aplicadas de los tres trazadores en comparación con las dosis alcanzadas en cada
una de las IPS en el año 2017. Como se puede observar las coberturas en el Hospital,
Cafam, Bienestar IPS y Asistir salud están por encima de la cobertura útil en los tres
trazadores. En la ESE Municipal, Colsubsidio y Nuestra IPS se continúan evidenciando
coberturas críticas en terceras de pentavalente y triple viral de un año. Este aumento en
las coberturas de los tres trazadores en la mayoría de las IPS vacunadoras se debe al
fortalecimiento de las estrategias implementadas como la el seguimiento efectivo a la
cohorte de recién nacidos y búsqueda de niños susceptibles casa a casa por medio de los
grupos extramurales y la estrategia de cuadrantes saludables.
RESULTADOS AVANCES
En el año 2018 aumentó el número de dosis Seguimientos continuos en todos los
aplicadas de los tres trazadores en componentes del PAI (Gestión, Red de
comparación con las dosis alcanzadas en cada frío, sistemas de información, estrategias,
una de las IPS en el año 2017 vigilancia epidemiológica, etc) a las IPS
Conclusiones
Las IPS públicas y privadas deben cumplir con la normatividad de realizar la contratación
del personal para ejecutar la estrategia extramural con eso realizarían la búsqueda
domiciliaria de los niños inasistentes al servicio de vacunación.
Las EAPB deben realizar auditorías, visitas de asistencia técnica a los servicios de
vacunación de su red prestadora.
El personal de vacunación debe ser exclusivo en las IPS para que puedan ejecutar al
100% los seguimientos de las cohortes de recién nacidos y otras estrategias
implementadas.
Durante el primer trimestre del año 2018 (semanas epidemiológicas 1 a 13), se notificaron
un total de 90 eventos de interés en salud pública relacionados con la Salud Sexual y
Salud Reproductiva (SSSR), de los cuales se describen a continuación la notificación por
cada uno de los eventos establecidos por el Instituto Nacional de Salud(INS).
Con relación a la Morbilidad Materna Extrema aporta un 31.5% (36 casos), ocupando el
primer lugar, seguido de los Defectos Congénitos con un 28.0% (32 casos), y en tercer
lugar se encuentra la notificación Mortalidad Perinatal con un 25.4 % (29 casos)
3.2.1 Indicadores de los eventos de interés en salud pública – salud sexual y salud
reproductiva. Comparativo I trimestre 2015 - 2018.
Mortalidad Materna
Fuente: Sistema de Vigilancia en Salud Publica –SIVIGILA evento 550, I trimestre 2016 -
2017- 2018 secretaria de salud de Soacha.
Con relación a la mortalidad perinatal para el primer trimestre del año en curso se
evidencia una tendencia similar a la del año anterior, en lo concerniente a la tasa de
mortalidad perinatal para el I trimestre del 2018 se registran 1,5 casos por cada 1.000
N.V. En el municipio, para este evento se evidencia que gran parte de los casos tienen
causalidad en la salud materna, por lo que es indispensable contar con un control prenatal
integral y de calidad, hay que resaltar que la cifra puede variar por retroalimentación
departamental que llegará en el próximo mes por actualización del aplicativo SIVIGILA, se
debe tener en cuenta que el cálculo de la tasa de mortalidad perinatal se generó con dato
estimado de nacidos vivos en el primer trimestre para el municipio por no contar con la
cifra real, por lo que la tasa cambiará una vez se tenga el dato.
Para el I trimestre del año 2018, la razón Morbilidad Materna Extrema fue de 50,2 casos
por cada 1.000 nacidos vivos, comparado con el año anterior se registra; Es importante
resaltar que las acciones realizadas desde el subsistema de vigilancia en salud sexual y
salud reproductiva como han sido los seguimientos a cada una de las usuarias y a los
planes de mejoramiento establecido en las unidades de análisis, a cada una de las
instituciones prestadoras de servicios, han permitido el mejoramiento frente a los
procesos de atención y abordaje integral a las familias gestantes, se debe resaltar que
para este evento cambió el lineamiento en el 2018, por lo que el Instituto Nacional de
Salud estableció que el evento se notificará de manera inmediata, contrariamente con el
evento mortalidad materna que pasa a ser semanal, del mismo modo se estableció que
no se realizaran las unidades de análisis del porcentaje de casos establecido para el
municipio sino de los casos priorizados por el ente territorial, se busca que las EAPB
realicen los seguimientos establecidos por el protocolo para evitar el desenlace de
mortalidad materna, se resalta que según las unidades de análisis realizadas de las
unidades de análisis del evento por el equipo de SSR de la secretaria se identificó que
gran parte de los eventos pueden ser evitados mediante el control de la natalidad y de las
patologías de base de la población en general. Los eventos registrados para el I trimestre
del año 2018 estan sujetos a modificación por retroalimentación del aplicativo SIVIGILA
en los próximos meses por actualización de dicho aplicativo.
Fuente: Sistema de Vigilancia en Salud Publica – SIVIGILA evento 549 I trimestre 2016 –
2017 – 2018. Secretaria de salud de Soacha.
Fuente: Sistema de Vigilancia en Salud Publica – SIVIGILA evento 215 I trimestre 2016 –
2017 – 2018. Secretaria de salud de Soacha.
Con relación a la prevalencia del evento de sífilis gestacional se evidencia que para el I
trimestre del presenta año se registra un 15,57 por cada 1.000 nacidos vivos. Este
indicador nos evidencia falencia, fallas y modos de fallas con respecto a la calidad en el
control prenatal de las gestantes, manejo adecuado del tratamiento, déficit en los insumos
con respecto a pruebas rápidas entre otros procesos, se ha evidenciado mediante las
investigaciones epidemiológicas de campo barreras de acceso a los servicios de salud por
falta de recursos económicos para acudir a las citas y cuando se garantiza el tratamiento
en la usuaria, se registran reinfecciones por conductas sexuales de riesgo con la persona
que les ha transmitido la enfermedad y que no tiene el tratamiento, y aunque se explica el
derecho del tratamiento para el compañero sexual se registran casos de conductas
culturales machistas en las que los usuarios no se administran el tratamiento. Se debe
aclarar que el dato del primer trimestre del año es preliminar, y se verificará en cuanto se
cuente con el dato.
Fuente: Sistema de Vigilancia en Salud Publica – SIVIGILA evento 750 I trimestre 2016 –
2017 – 2018. Secretaria de salud de Soacha.
RESULTADOS AVANCES
Fortalecimiento técnico a los y las
Realización del 100% de las asistencias
profesionales de la salud del municipio
técnicas a la UPGDs, en lo concerniente a la
en lo relacionado con la atención
vigilancia de los eventos de SSSR.
materno perinatal.
Empoderamiento de las acciones
Fortalecimiento en lo concerniente a la
correspondientes a la vigilancia en salud
ruta materno perinatal para el municipio
pública en salud sexual y reproductiva por
de Soacha
parte de las UPGDs y EAPBs
LOGROS DIFICULTADES
Existe subregistro de eventos notificados
Fortalecimiento de procesos de atención con
por actualización del aplicativo SIVIGILA
calidad en salud sexual y reproductiva en las
a nivel nacional lo que atrasa las
Instituciones prestadoras de salud del
acciones por parte del equipo de la
municipio.
Secretaria de Salud
Aumento de población gestante
Fortalecimiento en acciones transectoriales venezolana indocumentada en el
con las EPS por medio de canalizaciones de territorio lo que significa barreras de
casos para disminución de barreras de acceso acceso al sistema de Salud y aumento en
y atención oportuna. el riesgo materno perinatal para eventos
de interés en SSR
Fuente: Equipo de Vigilancia es Salud Publica – SSSR. I trimestre del año 2018.
Hipertensión Arterial:
El comportamiento de la tasa de Hipertensión Arterial para el Municipio comparando
primer trimestre 2015 es de 523,0 x 100.000 habitantes (2674 casos); en el 2016 es de
523,3 x 100.000 habitantes (2734 casos), en el 2017 es de 571,5 x 100.000 habitantes
(3050 casos), para el 2018 es de 876,2 x 100.000 habitantes (4775 casos). Según lo
observado anteriormente se identifica un aumento en la población con Hipertensión
Arterial debido al trabajo continuo que se lleva con las UPGD del Municipio durante las
asistencias técnicas, teniendo como resultado al año 2018 un 63% de población
controlada, en relación con las cifras de Colombia, que según los datos de Así Vamos en
Salud, para el segundo semestre del año 2014 (último dato reportado), tenía un resultado
de 51%.
Diabetes Mellitus:
Para el primer trimestre del 2018 la tasa de Diabetes Mellitus en el Municipio es de 394,1
x 100.000 (2148 casos), que en comparación a los años 2015, 2016 y 2017 tuvieron el
siguiente comportamiento; 489,0 x 100.000 (2500 casos), 359,8 x 100.000 (1880 casos) y
374,7 x 100.000 (2000 casos), logrando observar un mayor número de población
controlada gracias al control y seguimiento a las UPGD durante las visitas de asistencia
técnica.
Cáncer de Seno:
Para el primer trimestre 2018 se evidencia una disminución de Cáncer de seno con una
notificación, (pendiente hacer ajuste con 4 casos para confirmar o descartar el evento) en
comparación a los años 2015, 2016 y 2017 como se relacionan a continuación; 2015: 0
casos reportados, ya que en SIVIGILA este evento no se notificaba; 2016: 0 casos y 2017:
5 caso. Adicionalmente gracias a las visitas de asistencia técnica se ha logrado aumentar
el número de mamografías de tamizaje para detección temprana en cáncer de seno, ya
que en el 2015 no se notificaron mamografías, para el 2016 fueron 115, en el 2017
llegaron 300 y en el 2018 se finalizó trimestre con 450.
Cáncer de Cérvix:
Durante el primer trimestre de 2015 se notificaron 2277 citologías con reportes positivos
de 83 casos, en el 2016 1280 con 109 casos positivos, en el 2017 825 con 23 casos
positivos y para el 2018 se han notificado 2377 con 141 casos, realizando la comparación
se evidencia un aumento en el número de mujeres con alteraciones cervicouterinas
positivas (ASCUS, NIC I, NIC II, NIC III y VPH) para el 2018.
Para el 2015 y 2016 no se tiene notificaciones por SIVIGILA de cáncer de cuello uterino,
ya para el 2017 y 2018 se tiene un reporte de un caso para cada año.
Cáncer Infantil:
Teniendo en cuenta que en el año 2015 solo se realizaban notificaciones de Leucemias
en el cáncer infantil, para el primer trimestre no se evidencio ningún caso, para el 2016 se
tiene una incidencia de 5 casos, 2017 3 casos y para el 2018 un caso de cáncer infantil.
Dificultades
Logros
Conclusiones
Resultados de la Gestión
Durante el trimestre se actualiza base de datos que permite evidenciar los servicios
ofrecidos por cada consultorio Odontológico e Instituciones prestadoras de servicios de
salud que cuentan con el servicio de odontología en el municipio, de igual manera
también permite evidenciar la capacidad instalada donde se caracteriza el consultorio y/o
IPS ( Nº unidades, Nº auxiliares, Nº higienistas, Nº odontólogos, servicios ofertados)
dentro de la caracterización se verifica la habilitación de los servicios ofertados, para el
trimestre se evidenciaron un total de 26 IPS caracterizadas y un total de 118 prestadores
de salud con servicios de odontología general.
De acuerdo a las notificaciones recibidas por las UPGDS y UI se construyó una base
datos que evidencia la adherencia de la población a tratamientos odontológicos donde se
observa que el 56% de la población para el primer trimestre del año se encuentran en
tratamientos odontológicos o han terminado tratamiento ; Es de anotar que, de acuerdo
con la información suministrada por las instituciones prestadora de servicios de salud y la
población los trámites de autorización para acceder a los servicios odontológicos son
dispendiosos y duran en promedio 20 días o más y en muchos casos la remiten Bogota
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para realizar procedimientos de higiene oral, situación que genera retrasos y/o deserción
en la terminación de los tratamientos.
LOGROS DIFICULTADES
Identificación y seguimiento del comportamiento Inoportunidad y calidad del dato, en la
de los eventos notificados en salud oral en el notificación de eventos de Salud Oral por parte
municipio. de UPGDs
Seguimiento a la habilitación y certificación de No hay lineamientos técnicos desde
consultorios odontológicos. gobernación de Cundinamarca.
Fortalecimiento y aumento de la notificación en
cuanto a los Registros de Acciones en Salud Inexistencia de procedimientos al interior de las
oral, situaciones adversas y alertas IPS que garanticen la sistematicidad en la
epidemiológicas. realización de actividades cuando hay rotación
del personal.
Seguimiento de línea de base COP generando
información sobre el estado de salud bucal de la
población.
El gran volumen de consultorios particulares que
Generación de base de datos de adherencia de
prestan servicios de odontología en el municipio.
la población a tratamientos odontológicos que
ayuda a generar oportunidades de mejoramiento
Conclusiones
De igual forma debe resaltar que el aumento de la notificación realizada por las UPGDs y
UI han coadyuvado al alcance de un diagnostico en salud oral del municipio y a la
creación de las bases de datos que han generado oportunidades de mejoramiento. Sin
embargo, es importante continuar con las asistencias técnicas a las instituciones
prestadoras de servicios de salud oral para el fortalecimiento de la notificación de los
eventos de interés de manera oportuna ya que nos permiten visualizar el comportamiento
de las patologías en salud bucodental y por la gran rotación de personal se hace
necesario capacitar y reforzar los procesos de vigilancia en salud bucal.
Al realizar análisis de la distribución por sexo se encontró que de los 16 recién nacidos
notificados al SIVIGILA hasta semana epidemiológica 13 de 2018, el 75% corresponden al
sexo femenino y el 25% al masculino. El 100% de los recién nacidos notificados en el
mismo periodo presentó peso al nacer entre 1240 y 2495 gr, por lo cual las intervenciones
tempranas en este grupo pueden contribuir a la disminución de la desnutrición en la
primera infancia. El 18.75% de los notificados tenían 37 semanas de edad gestacional al
nacer, el 56.25% tenía 38 semanas y el 25% restante nacieron entre las semanas 39 y 40.
A la revisión literaria se han descrito factores asociados a la presentación del bajo peso al
nacer, relacionados con la historia obstétrica de la madre: el 50% de las madres de los
niños y niñas nacidos a término con bajo peso están en el rango de edad entre 20 y 34
años, el 6.25% son mayores de 35 años y el 43.75% están en el rango de edad menores
de 20 años, lo cual corresponde a la asociación que se ha descrito en la literatura de éste
evento, Al analizar el periodo intergenésico, se encontró que el 100% de las gestantes
presenta espacio intergénesico mayor a 2 años, el 37.5% corresponde a la primera
gestación y ninguna reporto el antecedente de un hijo con bajo peso al nacer. En cuanto a
los factores de riesgo socioeconómicos y de atención en salud el 81.25% de las madres
tiene educación secundaria. El 93.75 % pertenece al régimen subsidiado en salud, la
atención del parto fue institucional en el 100% de los casos.
Logros
- Aumento signiticativo del volumen de notificación de menores. gestantes y adultos
a través de la fase de implementación del aplicativo MANGO (Monitoreo Alimentario
Nutricional de la Gobernación). Se resalta la corresponsabilidad de las UPGDs e UI, el
fortalecimiento de las asesorías y asistencias técnicas. Se lleva acumulado a corte primer
trimestre 2018 un total de registros de 1985 gestantes, 5082 menores y 13680 adultos.
- Fortalecimiento del talento humano de las UPGDs y UI en la detección oportuna y
tratamiento de la desnutrición aguda moderada o severa, a través de una evaluación en
línea de conocimientos.
- Se realizó reunión en el mes de marzo 2018 con EAPBS e IPS en articulación con
la Dirección de Aseguramiento a fin de garantizar la detección oportuna de los casos de
desnutrición aguda y el tratamiento adecuado de acuerdo a la Resolución 2465 de 2015.
Dificultades
- Rotación permanente del talento humano en las UPDGs tanto de nivel I, II y III.
- Dificultad en la notificación de las variables dirección y teléfono lo que ocasiona
que no se logre la ubicación del caso.
- Asistencia a los COVES municipales de personal administrativo lo que dificulta la
apropiación y retroalimentación de conocimientos en salud.
Conclusiones
- Realizar vigilancia epidemiológica en eventos de interés de salud pública continua
a las UPGDs y UI para el fortalecimiento de la Vigilancia Alimentaria Nutricional.
- Generar estrategia de referencia y contra referencias en las UPGDs y UI para la
atención con calidad a los niños y niñas menores de 5 años.
- Aumentar la cobertura de participación de las UPDGs y UI en los COVEs
municipales para dar información pertinente de cada una de las áreas de salud pública
para lograr una articulación en los procesos y eventos de interés de salud pública
- Desde la Secretaría de Salud de Soacha se realiza un seguimiento a los casos de
desnutrición aguda con el fin de garantizar el ingreso de los mismos a los programas
municipales de Seguridad Alimentaria y Nutricional, sin embargo se evidencia que la
entrega de los complementos alimentarios no se realiza de forma oportuna.
- Fortalecimiento de la red pública y privada para lograr el 100% del volumen de
notificación que generará la información requerida para el análisis de la situación
alimentaria y nutricional del Municipio, y que permitirá generar acciones para garantizar el
derecho a la misma.
Para los casos de menores de edad (grupo priorizado para seguimiento), se resalta el
aumento de los casos para el primer trimestre de 2018 con 173 eventos. De igual forma el
evento con mayor predominancia para los años 2015 a 2018 en este periodo de tiempo,
para los menores de 18 años, es la violencia de género, la cual fue notificada por maltrato
o negligencia, violencia sexual, física o psicológica. El primer trimestre en el que se ha
presentado mayor número de casos de violencia contra los niños y niños fue en el 2018,
seguido del año 2017 con 104 casos, el 2016 con 89 reportes y para el 2015 con 47
eventos. Basado en lo anterior es necesario continuar en la realización de estrategias que
permitan consolidar acciones en todos los entornos del individuo, en especial con los
cuidadores y padres, con el fin de fortalecer las herramientas de crianza, resolución de
conflictos, comunicación asertiva y proyecto de vida, además del fomento de condiciones
de vida, alimentación, educación y seguridad.
La violencia física es el tipo de violencia que obtuvo el mayor número de reportes para el
evento de violencia de genero entre el año 2015 a 2018. El primer trimestre con mayor
índice de reporte de este evento es para el 2018 con 119 casos, para el primer trimestre
del año 2017, 84 eventos, para el 2016, 96 casos y para el 2015, 108 notificaciones (este
evento cuenta con un alto índice de reporte ya que para este año no había la clasificación
por tipos de violencia). Para los casos de violencia las edades en las que se esta
problemática se presenta son de 15 a 19 años y de 20 a 24 años, lo que considera la
importancia de fortalecer las acciones de prevención y promoción en este tipo de ciclos
vitales frente al fomento de la toma de decisiones, auto esquemas, solución de conflictos
y afectividad. Además de ello, las mujeres son quienes más presentan hechos de
violencia ya que para el primer trimestre de 2018 se han presentado 215 casos donde la
víctima fue una mujer lo cual equivale al 73,2% del total de eventos reportados (total:
294), para el 2017, 153 casos referentes al primer trimestre con un 74% (total: 237), para
el primer trimestre de 2016 69% (total: 123 casos) y para el 2015 se presentó un
porcentaje de 88% (total: 135). Además de lo anterior el lugar en el que se presenta la
violencia es en el hogar y el victimario en el 80% de los casos tiene un vínculo afectivo
cercano a la víctima, es decir, pareja, esposo, expareja, novio o amante.
Para el primer trimestre del 2018 se evidencia una disminución en las notificaciones que
ingresan por el SIVIGILA para el evento de consumo de SPA teniendo en cuenta que esta
notificación se realiza por la ficha de intoxicación (356); haciendo análisis de la variable de
tipo de exposición intencional psicoactivo, se notificaron 7 casos para el primer trimestre
de 2018. Para los años 2015 y 2016 se contaba con la fuente de SIVIGILA como único
sistema de notificación, para el primer trimestre del año 2017 se socializó a las
entidades de salud, entidades educativas, comisarías de familia y demás instituciones
sociales que recepcionan casos de consumo de SPA, la ficha de notificación EPIINFO, la
cual cuenta con unas variables que permiten analizar el contexto de la persona
notificada, además de ello, las diferentes entidades se han mostrado receptivas a
notificar por este medio, es por esta razón que se evidencia un aumento significativo en
los reportes para el evento de Consumo de Sustancias Psicoactivas ya que para el
primer trimestre del 2017 se notificaron 12 casos y para el mismo periodo del 2018 se
notificaron 10 casos, evidenciando un aumento considerable para el primer trimestre
2017 y 2018 con una notificación de 17 casos para cada año, estos reportes permiten
analizar variables como: Droga de inicio la cual da como resultado que el tipo de
sustancia de inicio con un 95% de las notificaciones es la Marihuana, de igual manera
indica que el consumo de SPA en un 75% corresponde a menores de 18 años. La
proyección de aumentar las notificaciones es debido a que la vigilancia del evento, lo cual
ha fortalecido la realidad de esta problemática en el municipio.
Este evento se reporta por dos fuentes la primera es el SIVIGILA (intoxicación 356 e
intento de suicidio 365) y EPI INFO (ideación Suicida y suicidio consumado). El reporte de
este evento en el municipio ha representado un aumento considerable en la notificación
de intentos de suicidio, la intoxicación se considera el principal mecanismo utilizado;
desde el SIVIGILA se notificó con un porcentaje del 100% por este sistema de
notificación, que en el primer trimestre de los años 2015 y 2016 se presentaron 13 y 56
casos respectivamente, para el mismo periodo de los años 2017 se notificaron 56 casos
(64% de notificación del uso de SIVIGILA ) y para el 2018 un 74% de los casos fueron
reportados por le SIVIGILA, equivalente a 67 casos reportados, Las edades que se
presentan los intentos de suicidio son de los 15 a 19 años y de 20 a 24 años, además de
ello el hogar es el lugar utilizado para la conducta suicida y el sexo femenino realiza más
intentos de suicidio por intoxicación con un porcentaje de 56% de los casos.
En el primer trimestre del 2017 se socializó la ficha EPI INFO para la notificación de la
conducta suicida a diferentes instituciones sociales, educativas y comunitarias, lo que ha
RESULTADOS LOGROS:
Para el primer trimestre del año 2018 se realiza una cobertura en las empresas formales e
informales, en las seis (6) comunas y dos corregimientos, se realizaron a medida que se
van ubicando en los recorridos, otras por medio de las visitas programadas para
seguimiento en una segunda visita o a solicitud de las mismas, para este trimestre se
realizó una jornada de sensibilización e inducción en los conjuntos residenciales de las
seis (6) comunas, dirigido en especial a administradores y miembros del Consejo
administrativo.
En el primer trimestre del año 2017 se tiene de base los meses de febrero y marzo en el
cual se realizó la identificación, caracterización y canalización de 9 menores
trabajadores, para el primer trimestre de 2018 se toman los tres meses con una
canalización de 6 menores trabajadores, ubicándolos en los rangos de 6 a 14 años y
adolescentes de 15 a 17 años de edad.
En las condiciones del menor trabajador. Allí, podemos encontrar por necesidad, cultura y
obligatoriedad que los menores de edad se desempeñan en diferentes trabajos como:
recolección de material reciclable, auxiliares en restaurante, carpintería, venta de arepas y
venta de velas, este último se canalizo en diciembre, pero en el presente año se logró la
desvinculación laboral, para reincorporarse continuando con sus estudios, erradicando el
trabajo y garantizándole sus derechos como menor.
Asimismo, paso con los menores en el año 2017 que trabajan en los cultivos agrícolas en
el sector rural, convirtiéndose en un acto cultural que se ha venido realizando de
generación en generación, para el presente año en los recorridos realizados en
corregimiento ya no se han ubicado menores trabajadores.
Los menores se pueden encontrar en acompañamiento a padres y familiares o solos
desempeñándose en trabajo pesado como son los auxiliares de restaurante en el cual
son vulnerados sus derechos como menores o adolescentes.
A los padres y empleadores de estos menores se les realiza sensibilización sobre los
peligros y riesgos laborales a los que se encuentran expuestos en el desarrollo de dichas
actividades económicas.
Para el año 2018 se realizará la misma actividad con una periodicidad de cada dos meses
Tabla 36 Reporte comparativo SIVISALA, por parte de las IPS del Municipio en años
2016-2017
ACCIDENTE DE
AÑO TRABAJO
2017 88
2018 62
Entre estos podemos nombrar como los accidentes graves más comunes las
amputaciones de miembros superiores, dedos, manos, brazos y hasta la muerte, por no
acatar explicaciones en manipulación de máquinas, hasta la pereza de parar las
máquinas para realizar una operación que no se encuentra dentro de la rutina de la labor
o supuestamente no perder tiempo en la manipulación y falta de procedimientos, estos
son reportados a la Gobernación de Cundinamarca para su trámite correspondiente,
después de realizada la visita por parte de la dimensión de Salud Laboral.
A continuación comparativo de visitas realizadas los últimos tres años y primer trimestre
de 2015- 2018.
(IPS) de las 12 que se han visitado tan solo 3 cumplen, 6 continúan con el proceso de
construcción y 3 no cumplen con la implementación, y objetos susceptibles (conjuntos
residenciales y peluquerías), teniendo en cuenta que se inició el fortalecimiento desde
enero 41 se encuentran en incumplimiento, 1 cumple y 2 se encuentran en proceso de
elaboración e implementación.
Durante el primes trimeste del año 2018 en los acercamientos con instituciones
educativas, se a dado a conocer los lineamientos para la elaboración del plan de
emergencias y las actividades en temas de gestión del riesgo, en la cual se realiza alianza
con el cuerpo oficial de bomberos para el fortalecimiento de esto.
Conclusiones.
Se deben incluir diversos mecanismos que ayuden a los diferentes sectores que se
encuentran en incumplimiento para que avancen en las actividades
Se busca articulación con el CRUE de Cundinamarca para brindar fortalecimiento a los
hospitales del municipio e IPS en planes de emergencia.
En este informe de gestión se abarcan las cuatro fases metodológicas establecidas para
el desarrollo de un proyecto SIG. Las cuatro fases son: Diagnóstico de componentes del
sistema, Diseño y preparación, Implementación y Evaluación y recomendaciones. Estas
fases deben desarrollarse de manera permanente en un proceso de mejoramiento
continuo.
Diagnós co de componentes
del sistema
(Personas, hardware, so ware e
información)
Implementación
(Ges ón de la
información,
elaboración de análisis y
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salidas cartográficas) Código Postal: 250053
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El diagnóstico de componentes del sistema comprende la caracterización del talento
humano, software, hardware e información disponible para la implementación del SIG.
Esta caracterización está orientada a definir los recursos disponibles pero también a
evaluar su potencialidad o ajustes necesarios para desarrollar las fases de diseño e
implementación.
Los resultados de la primera fase permiten establecer un objetivo y alcances del Sistema
de Información Geográfica a implementar en el municipio.
Existen diversas definiciones de los SIG, algunas con énfasis en sus componentes, otras
más orientadas a lo que pueden hacer y otras se centran en los aspectos que condicionan
su funcionamiento. En el marco de la gestión de la información se entienden los SIG como
un conjunto de personas, datos, información, hardware, software, enfoques y
procedimientos que interactúan para administrar, generar y analizar información espacial
con el objetivo de apoyar procesos de toma de decisión. Con el objetivo de diseñar e
implementar un SIG que dé respuesta a la vigilancia espacial en diferentes eventos de
interés epidemiológico, se identifican 4 componentes básicos del SIG que son
fundamentales para la puesta en marcha de esta iniciativa. Estos son:
GE Imagen
Malla vial
Geocod
StreetView
Trafico
Sitimapa Capa vectorial
Malla Vial
Geocod
Fuentes libres Imagen
Malla vial
ArcExplorer Geocod
Comunas
Barrios
Imagen
Capa Vectorial
Malla vial
IDER
Catastro
Geocod
Streetview
Catastro
Ortofotomosaico
Barrios
Fuentes con acceso Riesgos
ArcServer Naturales
restringido
Malla vial
Servicios
Públicos
Infraestructura
Herramientas de gestión
ArcGIS:
Se generó cartografías a demanda para IEC realizados por las auxiliares de epidemiologia
para los eventos con código SIVIGILA: 730, 620, 710, 830, 535 y 800. Para el programa
de TB y VIH se incluyó una tabla en drive a la cual se le están asignando coordenadas
geográficas con el fin de tener conocimiento de donde están ubicados los pacientes y
realizar seguimiento asegurando la longevidad del dato. Se han georreferenciado
viviendas y se han generado cartografías en donde se incluyen población con TB,
coinfectados, VIH y mortalidades. Para saneamiento se generó cartografía asociada al
ejercicio de georreferenciación que se realizó el último trimestre del año 2017 de las IVC
con sus respectivos conceptos, se entregaron cartografías como las que se presentan
más abajo.
Mapa 2 Visitas a establecimientos base de datos prueba piloto 2017 (753 puntos
georeferenciados en sistema de coordenadas WGS84). IVC a industrias y empresas
que contaminen el aire, agua y suelo y establecimientos de preparación de
alimentos.
También se realizó consulta de un Web Map Service de ESRI, del servidor de la alcaldía
ArcGIS Server (172.16.0.14_6080) con 35 archivos (Ver Imagen 1) compartidos de las
diferentes secretarias de la administración municipal, utilizadas para responder consultas
sobre la operación de la vigilancia epidemiológica con componente espacial como la
dirección y el barrio. Se elaboró 141 mapas de campo (cartografía base). No se
geocodificaron bases de dirección ni se digitalizaron geometrías.
QGIS:
Se procesaron 782 datos con coordenadas de latitud y longitud en plataforma de
escritorio.
ArcExplorer:
Se localizaron 70 objetos de referencia geográfica para el programa la Red de
Discapacidad y Colectivo Tejiendo territorio a través de ejercicios de fotolectura,
fotointerpretación participante, la cual incluyó información sobre lugares que generan
barreras sociales, económicas, de movilidad a población en condición de discapacidad,
así como los identificado en el taller de agricultura urbana en relación a las huertas
urbanas existentes y las proyectadas en la zona urbana y rural del municipio. Es
importante anotar que los dos ejercicios hacen parte de redes de personas y organización
con un objetivo común.
Se usó los servicios web de ESRI en lo concerniente a la imagen satelital y del servidor de
la Alcaldía con 18 archivos .nmf sobre coberturas de usos de suelo, catastro, área
administrativa, títulos mineros, áreas de poda, coberturas de servicios, entre otros. Es
posible georreferenciar de a 1 registro en esta plataforma.
LOGROS DIFICULTADES
Las IPS se ha empoderado frente al registro No se cuenta con una herramienta que
del dato de dirección en el momento de su geocodifique paquetes de datos de
captura. mínimo 100 registros de dirección.
Empoderamiento frente a la adaptación del uso
Información geográfica disponible en fase
del mapa de campo para personas que
de actualización (preliminar).
realizan monitoreos y visitas.
Se ha empezado a georreferenciar casos de
VIH, coinfectados con TB, esperando
encontrar alguna correlación con la ubicación No se cuenta con informes de campo que
espacial. den cuenta de la calidad y gestión del
Se ha empezado a georreferenciar casos de dato de localización por dirección.
nutrición, esperando encontrar alguna
correlación espacial.
Administración de Geo Data Bases GDB, en
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plataforma ArcGIS, ArcExplorer y ArcServer,
así como Google Earth Pro y QGIS 3.0 Girona
Desktop.
Conclusiones
Se hace necesario el fortalecimiento por parte de las instituciones en la gestión de la
información geográfica y la importancia de metodologías participativas en varios procesos
llevados al interior de la secretaria de salud, así como ejercicios intersectoriales que
fortalecen los procesos de análisis y generan un insumo adicional para la toma de
decisiones de carácter territorial.
MARCO LEGAL
TIPO DE NÚME
AÑO TÍTULO
NORMA RO
TECNOLOGOS
EN 4 9 13 4 11 15 4 15 19 4 13 17
SANEAMIENTO
INGENIEROS
0 7 7 0 8 8 0 7 7 0 7 7
AMBIENTALES
ADMINISTRAD
0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 1 1
OR AMBIENTAL
INGENIEROS
0 1 1 0 2 2 0 2 2 0 2 2
QUIMICOS
TECNOLOGOS
EN QUIMICA 0 1 1 0 1 1 0 1 1 0 1 1
INDUSTRIAL
INGENIEROS
0 0 0 0 1 1 0 2 2 0 2 2
DE ALIMENTOS
MEDICOS
1 3 4 1 3 4 1 4 5 1 4 5
VETERINARIOS
AUXILIAR
0 1 1 0 0 0 0 1 1 0 1 1
VETERINARIO
TRABAJADOR
0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 1 1
SOCIAL
APOYO
0 1 1 0 0 0 0 1 1 0 1 1
LOGISTICO
DIGITADORES
0 2 2 0 2 2 0 2 2 0 2 2
SA
INGENIEROS
AMBIENTALES 0 0 0 0 4 4 0 2 2 0 2 2
CUADRANTES
TECNICOS EN
SANEAMIENTO
0 0 0 0 8 8 0 4 4 0 4 4
CUADRANTES
(RED PUBLICA)
TOTAL 5 25 30 5 40 45 5 43 48 5 41 46
Fuente: Secretaria de Salud, 2018
LINEAS DE INTERVENCION
PUNTO SUJETO A
ACTIVIDAD
CRITICO INTERVENIR
Elaborar, revisar y actualizar los Mapas de Riesgo de la Calidad del Agua para Consumo
Humano. (Resolución 4716 de 2010). En la vigencia 2015 – 2017, la Secretaría de Salud
Tabla 42 Avance mapa de riesgo de la Calidad del Agua para Consumo Humano.
Informe del sistema para la protección y control de la calidad del agua para
consumo humano en el municipio de Soacha
Dentro de las actividades que se presentan, se encuentran los resultados obtenidos de los
análisis de calidad de agua para consumo humano, resultados de las visitas de inspección
sanitaria a las Plantas de Tratamiento de agua potable (BPS), así como la información de
los índices que establece el sistema de control y vigilancia para la calidad del agua para
consumo humano, como son el Índice de Riesgo por Abastecimiento (IRABA) e Índice de
Riesgo a la calidad del agua para consumo humano (IRCA).
UBICACIÓN
CÓDIGO (LUGAR, DIRECCIÓN BARRIO
BARRIO)
CARRERA 4
SOACHA SAN
5504 SAN MATEO ESTE CALLE
MATEO
32 A
CALLE 46 N° 2 SOACHA
5505 QUINTANARES
B – 25 QUINTANARES
EMPRESA DE Sin
ACUEDUCTO Y nomenclatura - Tanque de
1001
ALCANTARILLADO vía San Almacenamiento
DE SANTA ANA Bernardino
E.S.P S.A
Planta de
Cra 20 # 7A -04
1002 tratamiento de
sur
agua potable
CARRERA 7
5506 EMAR SOACHA EMAR
N° 33 C – 21
CALLE 30 SOACHA
Empresa de Acueducto y NUEVO
5509 SUR Nº 16 A NUEVO
Alcantarillado de Bogotá ESP COMPARTIR
– 04 COMPARTIR
/Soacha
CARRERA 9
SOACHA
5510 SANTA ANA Nº 10 - 27
SANTA ANA
SUR
CARRERA 9
SOACHA
5512 TIBANICA CALLE 33
TIBANICA
ESTE
Análisis de índices de calidad del agua. De acuerdos a los resultados de las muestras
de agua realizadas, el sistema de información para la vigilancia de la calidad del agua
para el consumo humano, a continuación se muestran los resultados:
SIN
RIESG
Enero 12 10,0 0,0 0 0,0 0,0 0,0 O
SIN
Febrer RIESG
o 9 10,0 0,8 0 0,0 0,0 0,8 O
SIN
RIESG
Marzo 6 12,0 0,0 0 0,0 0,0 0,0 O
SIN
Febrer RIESG
o 1 14,0 0,0 0 0,0 0,0 0,0 O
SIN
RIESG
Marzo 2 9,0 0,0 0 0,0 0,0 0,0 O
SIN
RIESG
Enero 5 14,0 0,0 0 0,0 0,0 0,0 O
SIN
Febrer RIESG
o 4 14,0 0,0 0 0,0 0,0 0,0 O
SIN
RIESG
Marzo 2 15,0 0,0 0 0,0 0,0 0,0 O
SIN
RIESG
Enero 2 10,0 0,0 0 0,0 0,0 0,0 O
SIN
Febrer RIESG
o 2 8,0 3,7 0 0,0 0,0 3,7 O
Certificación sanitaria año 2017. En el mes de Febrero del año 2018 se realizó el
proceso de emisión de la certificación sanitaria correspondiente a las empresas
prestadoras de agua potable en el municipio de Soacha, y la certificación sanitaria de la
calidad del Agua del Municipio de Soacha.
35,1 – 80 40,1 - 70 41 - 70
14,1 - 35 25,1 - 40 25 - 40
5,1 - 14 10,1 - 25 11 - 24
0 – 5,0 0 – 10 0 – 10
Certificación municipal-2017
FAVORABLE
ACUEDUCTOS URBANOS
FAVORABLE
FAVORABLE
FAVORABLE
ACUEDUCTOS RURALES:
FAVORABLE
FAVORABLE
MUESTRAS DE CARROTANQUES:
Cada mes se realizó una toma de muestra de agua de los carrotanques autorizados para
la entrega del servicio de agua potable a la comunidad.
Cantidad de muestras
tomadas
Enero: 1
Febrero: 1
Marzo: 1
Consolidado De Muestras
AÑO 2018
SALIDA
Las zonas escogidas para realizar la toma de muestras de agua son las que se abastecen
por suministro de agua potable con carro tanque, las que usan tanques de reserva y el
fluido del agua es direccionado con motobombas, zonas donde se han identificado
problemáticas en la salud asociadas con el consumo de agua y zonas donde se solicita
que se realicen estas tomas.
Según las caracterizaciones hechas por el equipo de respuesta inicial se han identificado
y priorizado las siguientes zonas:
Comuna 4: Altos de cazuca, Corintos, Oasis, los Robles, Altos del pino y Luis Carlos
Galán.
Comuna 3: la María, Olivares y Olivos I, II, III y IV, algunos conjuntos que son
suministrados por carro tanque en ciudad verde, Ciudad Verde.
Divino Niño 20
Cagua 32
Altos de la Florida
28
3r sector
San Isidro 25
El Danubio 21
Quintas de la
11
laguna
Hogares Soacha 21
San Mateo -
34
Ciudad verde
LIBERTADORES 18
RESULTADOS
Cagua, comuna 6.
N° Muestra PH Cl N° Muestra PH Cl
Los resultados que la presencia de Cloro residualestá por debajo de los parámetros
establecidos en la Resolución 2115 de 2007, lo cual se debe a los largos periodos de
almacenamiento del líquido y a la inadecuada manipulación del agua en los hogares, se
observan picos con Cloro Residual dentro de los parámetros, esto debido a que el
suministro del agua se realizó el día de la toma de las muestras y/o en un periodo no
superior a una semana, El PH se evidencia que cumple dentro de los parámetros
establecidos.
EL DANUBIO
11 8,2 0,70
Los resultados arrojan la presencia de Cloro residual dentro del rango normativo
establecido (0,3-2,0 mg/L) en la Resolución 2115 de 2007. De igual forma para el pH se
evidencia que cumple dentro de los parámetros establecidos (6,5-9,0).
N° N°
Muestra pH Cl Muestra pH Cl
Quintas de la Laguna.
N°
Muestra pH Cl
1 7,7 0,7
2 8,1 0,46
3 8 0,38
5 7,9 0,33
6 8 0,46
7 7,6 0,06
8 7,7 1,07
9 7,9 1,39
10 7,3 0,66
11 7,4 0,77
CONCLUSIONES
NUERO DE NO
MES APTA
MUESTRAS APTA
Enero 18 1 17
Febrero 10 0 10
Marzo 20 1 19
TOTAL 48 2 46
Coches Fúnebres 12 1 -- 1
Cementerios 1 0 -- --
IVC Funerarias 12 2 -- 2
Hoteles y Moteles 18 9 1 8
Albergues –
18 6 0 6
Fundaciones
Hogares Geriátricos 30 7 0 7
Centros de
30 7 0 7
Recreación
Estadios y Coliseos 15 3 0 3
Cinemas y Teatros 10 3 0 3
Gimnasios 24 7 1 6
Lenocinios 12 0 -- --
Piscinas 8 1 0 1
NÚMERO DE
TOTAL
CONJUNTOS ENERO FEBRERO MARZO CONCEPTO
VISITAS
VISITADOS
FAVORABLE CON
68 40 25 45 110
REQUERIMIENTOS
Informe de intervención visitas a Conjuntos residenciales.
COMUNA NUMERO
BARRIO No. De conjuntos
DE
intervenidos por
CONJUNTOS
barrio.
1 24
Ciudad Verde 15
Danubio 1 2 32
Hogares Soacha 15 3 35
Compartir 1 4 9
Parque 10 5 10
Campestre
Total 110
San Mateo 14 conjuntos
Ducales 1er 2
Sector
Rincón De Santa 3
Fe
Lincon 1
San Luis 1
Camilo Torres 1
Quintanares 1
TOTAL 68
En el 2018 se han realizado más acciones para este trimestre debido a que este año el
personal de contrato empezó la vigencia desde el mes de enero, esto hace que se realice
vigilancia continua a los sujetos vigilados, dando continuidad a los procesos realizados.
LOGROS
Seguimiento y reporte de empresas de acueducto con muestras de agua potable para
consumo humano.
Suministro de equipos para muestreo «in situ» de agua potable.
Toma De Muestras De Agua Intradomiciliarias
DEBILIDADES
Cumplimiento de normatividad sanitaria en PH por parte de los sujetos intervenidos,
especialmente en los lugares donde se han realizado muestras intradomiciliarias.
OBLIGACIONES FEBRERO
NUMERO ENERO MARZO
ESPECIFICAS
1 Implementar el Protocolo de Esta actividad se Esta actividad se Esta actividad se va
Vigilancia Sanitaria y va construyendo va construyendo construyendo mes a
Ambiental de los efectos en mes a mes y se mes a mes y se mes y se entrega un
salud relacionados con la entrega un entrega un informe al final del
2 Realizar acciones de
comunicación social del Se realizaron 4 Se realizaron 4 Se realizaron 4
riesgo por contaminación del acciones de acciones de acciones de
aire intramural, enfocadas en comunicación comunicación comunicación social
la población vulnerable de social del riesgo social del riesgo del riesgo del aire
acuerdo a las zonas de del aire intramural del aire intramural intramural
riesgo.
3 Realizar acciones de
Se realizaron 6 Se realizaron 6 Se realizaron 6
comunicación social del
acciones de acciones de acciones de
riesgo por contaminación
comunicación comunicación comunicación social
auditiva en la población de
social del riesgo social del riesgo del riesgo por
comerciantes de las
por contaminación por contaminación contaminación
diferentes zonas de
auditiva. auditiva. auditiva.
exposición.
Fuente: Secretaria de Salud de Soacha, Salud Ambiental, Línea Aire, Ruido y Radiación
Electromagnética (2017).
Fuente: Secretaria de Salud de Soacha, Salud Ambiental, Línea Aire, Ruido y Radiación
Electromagnética (2017).
DEBILIDADES Y FORTALEZAS.
Fortalezas.
- El desarrollo de los múltiples controles y operativos de ruido llevados a cabo en
municipio ya es reconocido por entes como la Policía Nacional, Secretaria de Gobierno,
Secretaria de Planeación y la CAR.
- Fortalecimiento de la mesa de aire y salud por medio de las articulaciones
realizadas durante el 1er trimestre del 2018.
- Fortalecimiento de la vigilancia a los centros de culto del municipio de Soacha, por
medio de las visitas de inspección sanitaria.
- Fortalecimiento de los operativos de control de ruido y las medidas correctivas por
medio de la ley 1801 de 2016 código de policía y convivencia.
El personal para esta linea está contratado desde el mes de enero permite realizar
mayores intervenciones en ls linea, por eso la línea reporto mayor cantidad de acciones
para este primer trimestre de 2018
LINEA DE SEGURIDAD
40 514 7
QUIMICA 561
DEBILIDADES Y FORTALEZAS.
DESFAVORABLE 13 12 1 0 26
Esta grafica nos indica que las visitas realizadas arrojan que en su mayoría los
establecimientos están en proceso de mejora por tanto se debe continuar con las visitas
de seguimiento para que las personas cumplan con la normatividad sanitaria y garantizar
condiciones adecuadas de manipulación de alimentos.
DEBILIDADES Y FORTALEZAS.
FORTALEZAS
Apoyo en temas de capacitaciones al personal del equipo de Salud Ambiental por parte
del INVIMA y Ministerio de Salud y Protección Social, en ese trimestre se desarrollo un
proceso de fortalecimiento institucional para el equipo de trabajo.
Articulación con el departamento para realizar acciones coordinadas con otros municipios
para desarollar acciones de impacto en operativos de control de carnes.
DEBILIDADES
Falta de conocimiento de las normas sanitarias en los sujetos vigilados, lo que conlleva a
que no se cumpla con lo exigido al momento de realizar las respectivas visitas de
Inspección, Vigilancia y Control.
Es una de las estrategias, más reconocidas a nivel comunitario ya que esta estrategia
busca inmunizar las mascotas contra el virus de la rabia en las comunas y corregimientos
del municipio.
ESTERILIZACION DE MASCOTAS
Para esta actividad se cuenta con una unidad móvil de la alcaldía municipal, que
administra la Secretaría de Salud la cual es apoyada con tres contratistas y un conductor
de planta, la cual realiza mensualmente cirugías a las hembras caninas y felinas inscritas
previamente.
DESRATIZACIÓN
Actividad realizada en zonas públicas del municipio donde hay presencia de roedores
plagas, esta actividad es realizada por los técnicos de la prioridad de salud ambiental en
dos momentos:
ACTIVIDAD DIAGNOSTICOS Ha
Actividad realizada en zonas públicas del municipio donde hay presencia de insectos
plaga, esta acción es realizada por un contrato suscrito entre la Secretaría de Salud y la
empresa Continental de Fumigaciones para realizar control integrado de insectos plagas
en varios momentos:
3. TIPO DE EXPOSICION
4. ESPECIE AGRESORA
LOGROS:
DEBILIDADES:
DEBILIDADES OPORTUNIDADES
El presente informe dará cuenta del proceso y los resultados obtenidos durante el primer
trimestre del año 2018, y consolidado total de las coberturas alcanzadas en la estrategia
cuadrantes saludables en el Municipio de Soacha. Para el periodo en mención se
mostrarán los resultados de la implementación en los 4 entornos de vida cotidiana donde
ingresa la Estrategia; así mismo el proceso desarrollado por el equipo de la Secretaria de
Salud de Soacha. Cabe recordar que la estrategia de cuadrantes saludables es
considerada como la organización compleja de respuestas sectoriales, transectoriales y
sociales en salud para el municipio de Soacha, articuladas y coordinadas para responder
efectivamente a las necesidades y expectativas de la población, garantizando el derecho
a la salud y la afectación positiva de los determinantes sociales, con un enfoque de
entornos saludables, poblacional y basado en la Atención Primeria en Salud.
Cabe aclarar que el presente informe no se realiza comparativo con el primer trimestre del
año 2018 teniendo en cuenta que el año pasado las coberturas únicamente se obtenía las
coberturas por el número de talleres y no por coberturas de personas, dicha dificultad
estuvo dada por los diferentes problemas que se tuvieron al iniciar la estrategia con el
proceso de sistemas de información. Por lo anterior el presente informe se realiza de
carácter trimestral y consolidado de la ejecución de la Estrategia.
Durante el primer trimestre del año 2018, el equipo de referentes técnicos de la Secretaria
de Salud - SSS desarrollaron mes a mes los procesos de asistencia técnicas a cada uno
de los pares de la Red Pública, donde se garantizó el acompañamiento y
direccionamiento en relación a la implementación de los lineamientos de la estrategia
cuadrantes saludables; así como el fortalecimiento técnico en temas donde se
evidenciaron debilidades. Dentro los temas abordados a grandes rasgos encontramos:
De igual forma los espacios de asistencia técnicas se utilizaron como estrategia para
retroalimentación de los hallazgos encontrados en cada una de las revisiones de soportes
que mes a mes se realiza desde la SSS. Todo este proceso permitió ver en el transcurso
de la ejecución de la Estrategia mejorías significativas en relación a la implementación,
cada día los errores se fueron superando. Este proceso se desarrolla de forma mensual y
ha sido continuo durante el trimestre. hoy se pude decir que en comparación con el año
pasado se disminuyó significativa el porcentaje de glosas generadas a la Red pública;
todos estos resultados han sido al proceso de asistencia técnica y acompañamiento en
campo que se desarrolla desde la Secretaria de salud de Soacha.
Fuente: Fuente: Factura de Red Publica noviembre 2016 - marzo 2018. - Informe de gestión final Red
Publica vigencia noviembre 2016 a septiembre 2017. Coberturas de noviembre 2016 a marzo 2018
Fuente: Informe de gestión red pública enero - marzo 2018 y Consolidado de coberturas
SSS enero a marzo 2018 Estrategia cuadrantes saludables.
Al observar las coberturas obtenidas durante el primer trimestre del año 2018 se observa
que se desarrollaron 150 talleres de carácter colectivo, dando una cobertura de 2,305
personas. En dichas actividades colectivas en el entorno institucional se desarrollaron
talleres con personas mayores de las instituciones de protección, hogares geriátricos, así
ENTORNO EDUCACION
2.2.1 COLEGIOS
Los procesos se desarrollaron con tres tipos de población; docentes, padres de familia y
estudiantes.
Fuente: Fuente: Factura de Red Publica noviembre 2016 - marzo 2018. - Informe de gestión final
Red Publica vigencia noviembre 2016 a septiembre 2017. Coberturas de noviembre 2016 a
marzo 2018
2.2.2 JARDINES
TOTAL ESTRATEGIA
HOSPITAL MARIO
ESE CUADRANTES
GAITAN YANGUAS
SALUDABLES
ENTORNO PERIODO
NUMERO
NUMERO NUMERO NUMERO DE NUMERO NUMERO DE
DE
DE DE PERSONAS DE PERSONAS
PERSONAS
TALLERES TALLERES CUBIERTAS TALLERES CUBIERTAS
CUBIERTAS
ENERO 0 0 0 0 0 0
FEBRERO 79 1502 68 421
EDUCACION 147 1923
JARDINES MARZO 58 461 57 509 115 970
TOTAL I
137 1963 125 930
TRIMESTRE 262 2893
Al analizar las coberturas obtenidas durante el primer trimestre del año 2018, se evidencia
que en este entorno se han desarrollado 262 talleres, equivalentes a 2,893 personas
aproximadamente. Las acciones desarrolladas con niños, niñas, padres de familias,
docentes. Las acciones desarrolladas con estos grupos de población se ejecutaron con
perfiles como enfermería, fisioterapia, técnicos de salud oral, salud ambiental, psicología.
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Teléfono: (57-1)7306060 – Dir. Calle 13 No. 1-03 San Marcos
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Cabe resaltar que para el trimestre analizado se dio inicio al desarrollo del curso de AIPEI
comunitario con madres comunitarias. Proceso que será certificado por la Secretaria de
salud de Soacha y que fortalecer la identificación de factores de riesgo y practicas
protectoras en niños y niñas menores de 5 años.
Fuente: Fuente: Factura de Red Publica noviembre 2016 - marzo 2018. - Informe de gestión
final Red Publica vigencia noviembre 2016 a septiembre 2017. Coberturas de noviembre 2016
a marzo 2018
Al analizar las coberturas de noviembre 2016 a marzo del 2018 en este entorno se
observa que en toda la ejecución de la Estrategia se han logrado desarrollar 2,346
talleres; dando una cobertura de 20,643 personas. Estos individuos han sido abordados
con talleres de orden colectivo en temas relevantes como AIEPI comunitario, prácticas de
salud oral, planes de emergencia, jornadas de salud, huertas comunitarias, fortalecimiento
de IAMI, prevención de maltrato infantil, prevención del abuso sexual, pautas de crianza y
prevención del consumo de sustancias psicoactiva.
Con las acciones desarrolladas con padres de familias, jardines, niños y niñas, madres
gestantes y lactantes se logra dar una cobertura a más de 340 hogares de bienestar
familiar en el Municipio de Soacha.
Durante el periodo de enero a marzo del 2018 en el entorno laboral se logran abordar a
527 unidades de trabajo informal, en dichas coberturas se brindaron asesorías a nivel
individual y colectivos a los trabajadores de las UTIS en temas relacionados con: riesgos
laborales, trabajo digno y decente, acceso al sistema de salud, manejo y prevención de
accidentes; así como también la vinculación laboral de personas con discapacidad.
Para el caso de disminución del trabajo infantil se lograron abordar a 40 niños y niñas
menores de 14 años y 46 adolescentes; lo anterior con el fin lograr desvinculación laboral
de estos menores de edad. Lo anterior en el ejercicio de los derechos fundamentales de
los niñas y niñas del Municipio de Soacha.
La otra unidad operativa desarrollada en este entorno por la red pública es el proceso de
asesorías a familias con niños, niñas y adolescentes trabajadores; lo anterior con el fin de
aportar a la desvinculación laboral de niños menores de 14 años y promover el trabajo
decente en los adolescentes, donde se le garantice un trabajo digno. Para el periodo en
mención se logra abordar a 280 niños y niñas menores de 14 años y 281 adolescentes.
Durante el I trimestre del año 2018 en el entorno comunitario se desarrollaron 355 talleres,
dando coberturas a 5,024 personas. En este entorno se abordaron centros de escucha a
nivel comunitario. Cabe resaltar que el año 2018 en el entorno comunitario se dio inicio a
la metodología de centros de escuchas con intervención de duplas (dos perfiles). Lo
anterior con el fin de complementar el accionar de la estrategia acorde a las diferentes
problemáticas identificadas y priorizadas por la propia comunidad.
DIFICULTADES
Rotación del TH
Falta de tiempos para entrenamientos de los equipos.
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Inseguridad en ciertos barrios.
Falta de credibilidad de la comunidad hacia programas de la Administración
Municipal.
Teniendo en cuenta que la estrategia no llega al 100% de la población, a los
barrios y sectores donde no estamos ingresando se ha creado malestar al interior
de la comunidad.
Falta de comunicación y difusión de la estrategia en la comunidad.
Teniendo en cuenta la cantidad de personas y necesidades identificadas no se ha
dado coberturas a las canalizaciones internas al equipo interdisciplinario de la
Estrategia. La oferta para los perfiles de la estrategia es superior a la respuesta
que se está dando; lo anterior se debe a la cantidad de talento humano que se
tiene actualmente. Ejemplo; el número de canalizaciones de personas con
discapacidad es superior a las que por tiempos del perfil de fisioterapia le puede
dar respuesta.
CONCLUSIONES
3.442 $788.354.677,00
Fuente: Dirección de Aseguramiento, Secretaría de salud municipal
SISTEMA GENERAL DE
$27.383.320.473,00 $0,00 $27.383.320.473,00
PARTICIPACIONES (12/12)
FOSYGA y PRESUPUESTO
$35.871.977.829,00 $788.354.677,00 $36.660.332.506,00
GENERAL DE LA NACION
La ejecución de recursos que realiza la Entidad Territorial a las EPS´S con fundamento en
la Liquidación Mensual de Afiliados reportada por el Ministerio de Salud y Protección
Social, se cumple con la certificación de ejecución de recursos a las EPS´S con cargo a
las fuentes de financiación SIN SITUACION DE FONDOS, los recursos certificados para
el periodo ENERO a MARZO de 2018, son los siguientes:
TOTAL REGIMEN SUBSIDIADO 82.736 5.824.626.221,00 9.387.012.674,00 2.679.153.804,00 747.807.407,00 828.831.331,00 19.467.431.437,00
E.P.S.
FAMISANAR
EPSS17 LTDA. 6.207 302.652.632,00 486.618.382,00 138.261.434,00 36.773.089,00 40.618.099,00 1.004.923.636,00
EPSS02 SALUD TOTAL 2.031 107.183.943,00 172.240.242,00 49.023.417,00 13.146.729,00 14.548.090,00 356.142.421,00
EPSS41 NUEVA EPS S.A. 1.581 86.469.432,00 138.928.820,00 39.486.457,00 10.469.940,00 11.571.061,00 286.925.710,00
EPSS44 MEDIMAS MOV 1.411 81.940.774,00 131.509.266,00 37.459.896,00 10.007.377,00 11.086.955,00 272.004.268,00
COMPENSAR
EPSS08 E.P.S. 1.071 58.162.000,00 93.569.979,00 26.643.311,00 7.226.202,00 7.996.645,00 193.598.137,00
EPS
SURAMERICANA
EPSS10 S.A 835 40.860.212,00 65.581.699,00 18.600.641,00 4.819.690,00 5.317.383,00 135.179.625,00
CRUZ BLANCA
EPSS23 EPS S.A. 698 35.665.734,00 57.123.784,00 16.167.013,00 4.054.646,00 4.466.524,00 117.477.701,00
SANITAS E.P.S.
EPSS05 S.A. 308 17.641.843,00 28.466.813,00 8.131.197,00 2.301.548,00 2.551.688,00 59.093.089,00
MUTUAL SER 0 0 6
La información comparativa por vigencia presenta una variación del 4% la cual no es muy
representativa, en consideración a que la ejecución de recursos por año se ajusta al valor
de UPC definido por el Ministerio de Salud y Protección Social según población afiliada,
la cual se mantiene con una diferencia minima dado que el Municipio presenta una
cobertura de población vulnerable asegurada al sistema de salud del 98%.
En la misma línea se refiere que a través del sistema de orientación individual a los
usuarios que se brinda en la Oficina de Atención al Usuario de la Secretaria de Salud, se
informa de manera constante sobre los tipos de regímenes, la forma de acceder a ellos y
se resaltan los deberes y derechos en salud.
SISBENIZADOS 3.167
NIVEL 1 RURAL
1.476 1.691 1.968
NIVEL 1 URBANO 157.973 172.772 193.709
PPNA
8.400 6.121 4.988
Listados censales
En la oficina de SISBEN se tiene el consolidado de los LISTADOS CENSALES
(POBLACIÓN ESPECIAL), ya que se realiza un trabajo coordinado con la Dirección de
Aseguramiento. La información de los listados censales se ajusta a la estructura de las
normas vigentes y se realizan las respectivas validaciones entre la base de datos del
Maestro del Régimen Subsidiado con el Listado Censal, de igual forma se cumple con el
trabajo conjunto entre Aseguramiento y Sisben respecto de los Listados Censales
suministrados por los Entes que manejan los programas del Gobierno Nacional.
A continuación, se evidencia información suministrada por la oficina de SISBEN en
la base de datos de LISTADOS CENSALES, se incluye descripción por la vigencia
2016, 2017 y 2018
Nuevos beneficiarios.
Se presenta descripción y/o distribución por EPS y para las vigencias 2016, 2017 y
2018.
SUBSIDIADO
93.385 87.363 93.526
EPS022 CONVIDA 29.062 31.282 35.513
EPSS33 SALUDVIDA 8.694 7.096 6.757
ESS091 ECOOPSOS 24.934 20.073 19.199
EPS133 COMPARTA 21.410 19.562 18.921
MOVILIDAD
TOTAL
203.649 227.095 255.329
CONTRIBUTIVO
FONDO DE PASIVO SOCIAL DE LOS
FERROCARRILES NALES 0 0 0
EAS027
EPS002 SALUD TOTAL S.A. E.P.S.
41.852 46.712 50.705
EPS003 CAFESALUD E.P.S. S.A.
12.193 8.933 0
EPSC03 CAFESALUD E.P.S. S.A. CM
1 0
EPS005 E.P.S. SANITAS S.A.
9.279 14.172 19.586
ESSC91 ECOOPSOS CM
33 245 234
EPS001 ALIANSALUD EPS
0 1 0
EPS044 MEDI MAS
0 0 7.254
Fuente: Reporte Base de Datos Única de Afiliados – BDUA
Año
Índice Demográfico
2017 2018
Poblacion total
19.562 18.921
8.202
Poblacion Masculina 8.538
10.719
Poblacion femenina 11.024
76,52
Relación hombres:mujer 77
32
Razón ninos:mujer 39
27
Indice de infancia 29
22
Indice de juventud 23
10
Indice de vejez 8
37
Indice de envejecimiento 27
Año Año
Grupo de
2017 2018
edad
Hombres Mujeres Hombres Mujeres
Total 8.538 11.024 8.202 10.719
0-4 996 990 760 766
5-9 1.130 1.094 1.078 1.056
10-14 714 669 738 665
15-19 1.197 1.155 970 955
20-24 537 862 564 879
25-29 248 549 278 550
30-34 393 724 342 645
35-39 410 710 429 763
40-44 300 514 329 501
45-49 377 547 368 538
50-54 626 955 617 844
55-59 584 787 640 841
60-64 409 503 423 530
65-69 221 271 253 531
70-74 157 232 154 248
75-79 120 178 132 185
80 Y MÁS 119 209 127 222
20.094
Poblacion femenina 17.782
76,73
Relación hombres:mujer 75,93
29
Razón ninos:mujer 26
26
Indice de infancia 26
24
Indice de juventud 23
11
Indice de vejez 11
43
Indice de envejecimiento 41
Año Año
Grupo de
2017 2018
edad Hombres Mujeres Hombres Mujeres
Total 13.501 17.782 15.419 20.094
0-4 1.141 1.133 1.459 1.385
5-9 1.272 1.210 1.312 1.344
10-14 1.743 1.633 1.833 1.740
15-19 1.728 1.817 1.941 2.006
20-24 697 1.339 856 1.575
25-29 593 1.167 704 1.368
30-34 507 875 579 1.096
35-39 599 1.003 649 1.064
40-44 672 1.288 741 1.372
45-49 896 1.321 964 1.418
50-54 736 1.081 928 1.265
55-59 758 1.008 856 1.145
60-64 738 988 909 1.107
65-69 563 666 670 787
70-74 361 467 432 561
75-79 255 382 308 417
80 Y MÁS 242 404 278 444
Indice de infancia 23 22
22
Indice de juventud 22
Indice de vejez 13 13
60
Indice de envejecimiento 54
20,64
Indice de dependencia mayores 19,54
175,29
Indice de Friz 174,64
Año
Grupo de
2017 2018
edad
Hombres Mujeres Hombres Mujeres
Total 8.710 11.363 10.888 8.311
0-4 550 597 558 553
5-9 749 856 649 753
10-14 904 978 867 899
15-19 1.248 1.280 1.145 1.202
20-24 679 485 706 530
25-29 483 286 456 277
30-34 496 285 466 280
35-39 549 342 500 322
40-44 698 420 604 383
45-49 847 464 810 415
50-54 1.014 622 933 594
55-59 886 600 889 579
60-64 700 530 718 558
65-69 519 366 528 354
70-74 387 259 398 268
75-79 299 180 277 189
80 Y MÁS 355 159 384 155
2.898
Poblacion femenina 3.984
133,16
Relación hombres:mujer 75.58
50
Razón ninos:mujer 34
25
Indice de infancia 25
21
Indice de juventud 21
15
Indice de vejez 14
59
Indice de envejecimiento 57
24,10
Indice de dependencia mayores 23.28
176,69
Indice de Friz 170.72
Año
Grupo de
2017 2018
edad
Hombres Mujeres Hombres Mujeres
Total 3.011 3.984 3.859 2.898
0-4 307 290 268 283
5-9 287 276 259 302
10-14 317 273 275 287
15-19 330 421 402 350
20-24 139 239 235 125
25-29 114 197 185 99
30-34 109 197 174 98
35-39 135 208 221 130
40-44 147 230 213 133
45-49 168 271 242 162
50-54 204 290 296 194
55-59 177 271 272 166
60-64 174 231 222 177
65-69 150 190 196 149
70-74 105 145 143 103
75-79 82 113 118 83
80 Y MÁS 66 139 138 57
Año
Índice Demográfico
2017 2018
Poblacion total 65.715 77.828
37.130
Poblacion Masculina 31.591
40.698
Poblacion femenina 34.124
91,23
Relación hombres:mujer 92,58
28
Razón ninos:mujer 25
27
Indice de infancia 25
28
Indice de juventud 28
4
Indice de vejez 4
16
Indice de envejecimiento 17
año
Grupo de
2017 2018
edad
Hombres Mujeres Hombres Mujeres
Total 31.591 34.124 37.130 40.698
0-4 2.627 2.506 3.398 3.226
5-9 2.891 2.811 3.531 3.537
10-14 2.765 2.630 3.650 3.452
15-19 2.748 2.741 3.385 3.441
20-24 2.869 3.311 3.623 4.055
25-29 3.032 3.499 3.216 3.952
30-34 3.023 3.345 3.315 3.729
35-39 2.529 2.927 2.934 3.431
40-44 2.044 2.260 2.234 2.646
45-49 1.944 2.130 2.115 2.310
50-54 1.682 1.937 1.818 2.154
55-59 1.266 1.475 1.381 1.747
60-64 909 1.027 1.057 1.220
65-69 617 672 724 833
70-74 312 330 385 403
75-79 172 249 197 263
80 Y MÁS 161 274 167 299
Año
Grupo de
2017 2018
edad
Hombres Mujeres Hombres Mujeres
Total 13,578 15,861 14.027 17.240
908
0-4 665 614 921
Año
Grupo de
edad 2017 2018
Hombres Mujeres Hombres Mujeres
Total 22.796 23.916 24.511 26.194
0-4 1.767 2.195 2.084 2.376
5-9 2.460 2.381 2.713 2.669
10-14 2.481 2.406 2.669 2.594
15-19 2.249 2.412 2.380 2.645
20-24 2.026 2.186 1.980 2.351
25-29 2.118 2.169 2.181 2.304
30-34 2.183 2.344 2.293 2.449
35-39 1.888 2.050 2.153 2.363
40-44 1.435 1.446 1.543 1.639
45-49 1.258 1.306 1.306 1.364
50-54 994 1.171 1.064 1.295
55-59 788 761 856 879
60-64 537 506 586 598
65-69 327 277 377 308
70-74 167 143 188 178
75-79 61 84 74 90
80 Y MÁS 57 79 64 92
El Ente Territorial, cuenta con los INSUMOS, para garantizar una eficaz y efectiva
Administración de las bases de datos frente a la validación de las novedades posterior a
la remisión de los formatos de novedades de las EPSS.
POBLACION NO
SISBENIZADA 1.171 410 649
POBLACION CON
DUPLICIDAD 165 0 0
RADICADO FECHA
RADICADO ARCHIVO DATOS No.
MES NOMBRE ARCHIVO DATOS RADICACION
OFICIO REGISTROS
Los principales criterios de auditoría para el seguimiento permanente a las EPS del
régimen subsidiado y contributivo, se enuncian a continuación:
1. Afiliación oportuna y efectiva de la población objeto para cada régimen del Sistema de
Salud y aplicación de los mecanismos o procesos de movilidad y portabilidad.
2. Proceso de novedades y acciones para depuración de información de los afiliados
registrados en base de datos.
3. Acceso oportuno y de calidad al Plan de Beneficios, en relación con la accesibilidad y
oportunidad en el suministro de los procedimientos, medicamentos, dispositivos e
insumos a la población afiliada.
4. Cumplimiento del Sistema Obligatorio de Garantía de la Calidad en los términos de las
normas, requisitos, mecanismos y procesos sistemáticos que desarrolla el sector
salud para generar, mantener y mejorar la calidad de los servicios de salud.
5. Red contratada para la prestación de los servicios que involucra la verificación del
mantenimiento de una red contratada de prestadores suficiente para la atención de los
afiliados a la EPS.
6. Continuidad e integralidad en la atención en salud.
7. Atención oportuna de las personas con enfermedades de alto costo.
8. Adecuado sistema de referencia y contrarreferencia de sus afiliados, tanto para los
servicios del Plan de Beneficios como para lo no contemplado en el Plan de
Beneficios.
9. Acciones de promoción y prevención.
10. Entrega por parte de las EPS del plan de promoción y prevención y las actividades de
detección temprana a realizar durante la vigencia.
11. Cumplimiento de las acciones de promoción y prevención ejecutadas por las EPS, en
el marco del modelo de atención primaria en salud.
12. Trámite y pago de recursos a los Prestadores de Servicios de Salud, así como el
reporte oportuno de estados de cartera y acciones para el saneamiento financiero.
13. Atención al usuario y mecanismos de participación social.
14. Resolución de quejas y reclamos que presenten tanto los aseguradores como los
prestadores y los afiliados al municipio, con la debida oportunidad y resolución
oportuna.
15. Capacitación a los afiliados sobre derechos y deberes dentro del sistema general de
seguridad social en salud.
16. Infraestructura dispuesta por las EPS para brindar información y atención al usuario.
17. Mediciones sobre satisfacción del usuario.
Seguimiento Cardiovascular
IPS 14 0 0
Profesional 40 7 6
Independiente
Transporte Especial 6 1 1
Objeto Social Diferente 2 0 0
Total 8 8 7
Fuente: Dirección de Desarrollo de Servicios – Secretaría de Salud de Cundinamarca
IPS Públicas 0 0 0
IPS Privadas 2 3 4
Profesional Independiente 0 8 8
Transporte Especial 0 0 0
Objeto Social Diferente 0 0 0
Total 2 11 12
Tabla 72 Cartera con corte a 28 febrero de 2018 - Hospital Mario Gaitán Yanguas
CARTERA DE COMPARTA- SOACHA
RESUMEN
ENTIDAD CAPITA EVENTO TOTAL
$
ECOOPSOS $ 104.715.298 $ 1.701.079.841 1.805.795.139
$
COMPARTA $ 1.607.826.357 $ 1.767.117.904 3.374.944.261
$
CONVIDA $ 746.404.523 $ 2.631.939.170 3.378.343.693
TOTAL $ 2.078.326.683
Tabla 74 Cartera con corte diciembre 31 de 2017 - Hospital Cardiovacular del niño
de Cundinamarca
DE 1 A 29 MAYOR A 180 POR TOTAL
ENTIDAD SIN RADICAR DIAS DE 30 A 59 DIAS DE 60 A 89 DIAS 90 A 179 DIAS DIAS LEGALIZAR CARTERA
$
CONVIDA $ 1.672.770.932 7.819.735.397 $ 412.014.563 $ 443.994.485 $ 1.683.199.498 $ 19.805.547.926 $ 3.706.259.531 $ 28.131.003.270
TOTAL $ 39.591.523.635
Fuente: Información remitida por el Hospital Cardiovascular del niño de Cundinamarca
MECANISMO DE
PARTICIPACIÓN ENTIDADES
SOCIAL
EPS DEL RÉGIMEN SUBSIDIADO Y CONTRIBUTIVO
MECANISMO DE
PARTICIPACIÓN INSTITUCIONES
SOCIAL
VEEDURIA EN SALUD Para el primer trimestre de la vigencia 2018, se realiza en el mes de enero
capacitación en la ley 850 del 2003 de principios, valores y funciones del
veedor y se inicia plan de trabajo, en el mes de febrero se realizó
capacitación desde la Dirección de Aseguramiento se fortaleció a la
comisión de prestación de servicios en los temas de portabilidad, movilidad
y seguimiento NUEVA EPS, en el mes de marzo se realizó seguimiento a la
ejecución de la política pública de salud mental y seguimiento al
funcionamiento de la CLÍNICA SAN LUIS.
Régimen Subsidiado:
● Se cuenta con página web con información de interés para el usuario, con disposición
de información actualizada en el tema normativo, portabilidad.se evidencia la
publicación de las cartas de derechos y deberes y carta de desempeño de las EAPB.
Régimen Contributivo:
● Se cumple con la operación de la oficina local con excepción de las EPS Sanitas,
Medimas, y Cruz Blanca.
● Se cuenta con página web con información de interés para el usuario, con disposición
de información actualizada en el tema normativo, portabilidad.se evidencia la
publicación de las cartas de derechos y deberes y carta de desempeño de las EAPB.
Atención preferencial
Atención al usuario
Entrega de derechos y deberes
SALUDVIDA
Tramite de Peticiones
Funcionamiento línea 018000
Mecanismo de Satisfacción al Usuario
Participación Social
23 de enero 2018 Trato digno al usuario
15 de marzo 2018
Atención preferencial
Atención al usuario
Entrega de derechos y deberes
COMPARTA
Tramite de Peticiones
Funcionamiento línea 018000
Mecanismo de satisfacción al Usuario
Participación Social
27 de enero 2018 Trato digno al usuario
Atención preferencial
Atención al usuario
Entrega de derechos y deberes
NUEVA EPS
Tramite de Peticiones
Funcionamiento línea 018000
Mecanismo de satisfacción al Usuario
Participación Social
26 de enero 2018 Trato digno al usuario
15 de marzo 2018
Atención preferencial
FORTALEZAS Y DEBILIDADES
FORTALEZAS DEBILIDADES
FORTALEZAS DEBILIDADES
FORTALEZAS DEBILIDADES
7. Generación de espacios de
conocimientos con comunidad
LOGROS DIFICULTADES
Los recursos asignados a la Secretaría de Salud vienen con destino a los programas de
Aseguramiento en Salud, Salud Pública y Otros Gastos en Salud. Teniendo en cuenta el
presupuesto definitivo de la vigencia, en la siguiente gráfica se evidencia el
comportamiento que tuvo dicho presupuesto en lo que correspondió al Primer trimestre de
las vigencias 2015, 2016, 2017 y 2018:
También se pudo evidenciar una variación negativa de los recursos de la fuente FOSYGA
en -19.08% en 2018 con respecto a 2017, es importante tener en cuenta que la
SECRETARÍA DE SALUD DE SOACHA
Código Postal: 250053
Teléfono: (57-1)7306060 – Dir. Calle 13 No. 1-03 San Marcos
secsalud@alcaldiasoacha.gov.co
Facebook: Secretaría de Salud | Twitter:@Secsaludsoacha
incorporación y ejecución de estos recursos está sujeta a las instrucciones asignadas por
parte del Ministerio de Salud y la Protección Social a través de la Matriz de Continuidad.
Para este comparativo no se tuvieron en cuenta los recursos de las fuentes incorporadas
en el Decreto 094 de 2018, ya que éstas no habían sido incorporadas a este corte en las
vigencias anteriormente comparadas.
COMPROMISOS
Una de las formas en las que es posible leer la ejecución de una entidad es a
través de sus recursos comprometidos dentro de su presupuesto, estos son los
que cuentan con una formalización jurídica con un tercero por la adquisición de
algún bien o servicio.
La siguiente información refleja el comportamiento de estos compromisos dentro
de las diferentes vigencias en lo corrido al primer trimestre:
De acuerdo a esta información se puede evidenciar que para la vigencia actual de 2018 la
ejecución total se encuentra en un 26.45% de todos sus recursos comprometidos, siendo
Salud Pública la más representativa con un porcentaje de 46.08% de sus recursos
asignados, seguido del programas de Otros Gastos en Salud con 35.40% y finalmente
Aseguramiento en Salud con un 25.10% dado que su ejecución depende de la instrucción
del Ministerio de Salud y la Protección Social a través de LMA.
PAGOS
CONCLUSIONES
Con base en dicha herramienta, en este numeral se presenta el informe estadístico que
contempla descripción y análisis de gráficas y tablas comparativas de los años 2016,
2017, 2018 en su primer trimestre; resaltando que en la vigencia 2016 se inició con la
implementación del software de gestión documental de la Secretaría de Salud.
Con el ánimo de mejorar día a día en este proceso, a través de las reuniones mensuales
de PQRSD donde se coloca sobre las mesa las observaciones, sugerencias y acciones
para perfeccionar el ejercicio de radicación y de atención personalizada a la comunidad, el
Despacho a través de su equipo de trabajo realiza ejercicios de acciones de mejora como:
actualizaciones al sistema de información, auditorías al procedimiento de PQRSD,
capacitaciones, emana directrices, realiza los seguimientos respectivos, entre otros.
Es de resaltar que los fuera de tiempos de PQRSD, ha tenido una disminución progresiva
a través de los años, debido a las acciones de mejora continua desarrolladas en el
proceso de la Gestión de las PQRDS y el seguimiento continuo, alertas y reuniones por
parte de los responsables de la gestión. Siendo un logro con los entes de control en darle
por cumplido el plan de mejoramiento para el año inmediatamente anterior y un reto para
la Secretaria de salud el mantener este sistema en óptimas condiciones de calidad dando
respuesta a la comunidad en términos y de fondo.
Por otro lado la Dirección de Aseguramiento a través del servicio a la comunidad logra dar
atención de manera inmediata gestionando los requerimientos que viene a realizar los
afiliados en relación a la prestación del servicio o la vulneración de derechos, reduciendo
la radicación de las quejas en el punto de radicación.
Con base en la gráfica anterior, se puede concluir que el tipo de documento con mayor
porcentaje de recepción a nivel de la Secretaría de salud en el primer trimestre de la
vigencia 2018 son las Peticiones generales y Particulares con un 48% seguido por los
informativos (Circulares, Invitaciones, Comunicados, los cuales no requieren respuesta)
con un 35%, a comparación con la vigencia 2017 que presento lo opuesto el mayor
número de tipo de documento fue los informativos con un 61% seguido de las peticiones
de interés general y particular con un 26%, Siendo la dependencia con mayor número de
peticiones la Dirección de salud pública seguida de Aseguramiento y el despacho.
Teniendo en cuenta la gráfica anterior para el periodo de análisis Enero a Marzo de 2018,
se concluye que el medio de atención más frecuente en la Secretaría de Salud
corresponde a Otros (Presencial y lo que llega radicado por la Alcaldía) lo cual está
representado en un 94% seguido de e-mail con un 5%, y correo certificado con un 0.5%,
mientras que para la vigencia 2017 el correo certificado con un 47% seguido de Otro con
un 27% y un 6% para el e-mail.
Se puede concluir que con la expedición del manual de PQRSD versión 3.0, con respecto
al registro público de Peticiones; le dio potestad a la Secretaria de Salud para seguir
radicando y gestionando las PQRSD que les sea de su competencia y que sean allegadas
a esta sede, en el aplicativo que esta Dependencia tenga dispuesto para tal fin; acatando
y adoptando los lineamientos contenidos en el Manual en mención y los que llegan del
punto central de la Alcaldia que son ingresados en el sistema.
Con el ánimo de mejorar día a día en este proceso, a través de las reuniones de PQRSD
donde se coloca sobre las mesa las observaciones, sugerencias y acciones para mejorar
el ejercicio de radicación y de atención personalizada a la comunidad, el Despacho a
través de su equipo de trabajo realiza ejercicios de acciones de mejora como:
actualizaciones al sistema de información, auditorías al procedimiento de PQRSD,
capacitaciones, emana directrices, realiza los seguimientos respectivos, entre otros.
En este sentido, los hallazgos encontrados durante el primer trimestre del 2018, no varía
al momento de compararlos con los resultados del primer trimestre del 2018, debido a que
durante el periodo de enero a marzo, no se encontraron quejas, sugerencias o
felicitaciones dentro del buzón de sugerencias ubicado en el segundo piso de la entidad.
Respecto a la cultura del uso del buzón de sugerencias y peticiones por parte de la
comunidad, se realizarán estrategias para incentivar su utilización, dado que esta es una
forma de comunicación para conocer la voz del usuario. Las estrategias de incentivo al
uso del buzón de sugerencias están encaminadas a la sensibilización en el punto de
atención de usuarios de la Secretaría de Salud, en las asociaciones de usuarios, la
veeduría en salud y las comisiones de trabajo de COPACOS. De igual manera se
documentará el procedimiento de apertura de buzones.
Como se observa en la gráfica anterior, de forma similar tanto para la vigencia 2018 Vs
2017 las comunas donde estuvieron ubicados la mayoría de los peticionarios de la
Dirección de Salud Pública fue en las comunas 1 y 2, esto debido a que se encuentran
geográficamente más cerca de la Alcaldía municipal, la comuna 2 tiene como
característica que por ser el centro del municipio es de carácter comercial, por lo tanto es
de esta comuna de donde provienen la mayoría de los PQRSD. En otras palabras, las
PQRSD de estas dos comunas estuvieron representadas en el 51% para el primer
trimestre de la vigencia 2018 y en el 47% para la vigencia 2017.
Denuncia 14 0
Policivos 2 0
Quejas 21 17
Recursos de reposición 1 0
Solicitud de Información 55 76
Consulta 0 8
Cuenta de cobro 0 2
Reclamos 0 2
Sugerencias 0 2
La grafica anterior evidencia que para el primer trimestre del 2018, los documentos que
son radicados con mayor frecuencia son las peticiones generales y particulares, seguidos
de los de tipo informativo. Para el 2017, estos resultados se presentaron de manera
inversa donde encabezaban los de tipo informativo, seguidos por los de petición general y
particular.
Por otro lado, es importante mencionar que para el primer trimestre del año en curso ya
se tiene incluidos desde el Sistema de Gestión Documental SIAR otros tipos de
documento como lo son el policivo y los recursos de reposición de acuerdo a la necesidad
teniendo en cuenta la normatividad vigente.
Tabla 82. Las cinco primeras causas de solicitudes de la Dirección de Salud Pública
- Vigencia 2017
N° Solicitud
3 Jornadas de esterilización
4 Quejas sanitarias
I
TRIMESTRE 30 25 10 15 18 37 69 1
2017
I
TRIMESTRE 90 51 13 21 35 31 232 3
2018
TOTAL
PQRSD POR 120 76 23 36 53 68 301 4
COMUNA
A nivel del municipio, se observa que para el periodo objeto de análisis, en la vigencia
2018 tuvo mayor representación asignación de pqrsd a la dirección de aseguramiento, la
comuna 1 seguida de la comuna 2, mientras que en la vigencia 2017 fue la comuna 6
seguida de la comuna 1.
En este sentido, se concluye que la población de las comunas uno (1), dos (2) y seis (6)
son las que más se acerca a solicitar los servicios del SAC de la Dirección, para la gestión
y respuesta oportuna en especial cuando se genera el incumplimiento y vulneración del
derecho fundamental a la salud. Se identifica que la población ubicada en la comuna tres
DERECHO PETICION
CUENTA DE DE INFORMAT GENERAL Y SOLICITUD DE TOTAL MES
TRIMESTRE CONSULTA DENUNCIA INFORMATIVO QUEJAS RECLAMOS SUGERENCIAS TUTELAS
COBRO PETICIÓN IVOS (R) PARTICULA INFORMACIÓN A MES
(R) R
TRIMESTRE I -
2018 1 4 2 2 106 58 212 73 0 18 0 1 477
PRIMER
TRIMESTRE
2017 82 7 34 81 1 205
PRIMER
TRIMESTRE
2018 108 22 79 266 2 477
INTERRUPCIÓN
DE CONTRATO NO
TOTAL DEMORA EN DEFICIENCIA EN PARA CARNETIZACIÓN Y
QUEJAS AUTORIZACIÓN DE SUMINISTRO DE PRESTACIÓN DE NO REGISTRO EN REFERENCIA Y TOTAL
SEGÚN TIPO PROCEDIMIENTOS MEDICAMENTOS SERVICIOS BASE DE DATOS CONTRAREFERENCIA QUEJAS
PRIMER
TRIMESTRE
2017 99 31 3 19 6 158
PRIMER
TRIMESTRE
2018 369 68 2 19 3 461
6.1.2.3 Despacho
Para el año 2016 el software solo contaba con el parámetro de dirección dificultando la
identificación de la comuna por tanto no puede ser comparado.
Del anterior gráfico se puede determinar para la vigencia de 2018 que los radicados que
más predominan en el Despacho son los de carácter informativo, seguido de las tutelas,
petición general-particular y solicitudes de información; que en proporción porcentual
corresponden al 47%, 17%, 16% y 16% respectivamente; en mínima proporción se
encuentran las consultas, quejas y cuentas de cobro. Esta tendencia se mantiene desde
el 2017.
En este sentido, las causas de solicitud a través de PQRSD que llegan a la Secretaría de
Salud para su respectiva gestión desde el Despacho son: 1) Tutelas relacionadas con el
no cumplimiento en la prestación del servicio por parte de las EPS, el no aparecer en la
base de datos del SISBEN, violación del derecho al trabajo, o incidentes de desacato de
Gráfico 70. Las primeras causas de solicitudes del Despacho – Primer trimestre
vigencias 2016, 2017, 2018
De acuerdo con este contexto, el Despacho no trabaja por la disminución de las causas
de radicación de PQRSD, sino en la resolutividad de las mismas, oportunidad de
respuesta y directrices frente al cumplimiento a cabalidad con el objeto de las PQRSD
tanto en el Despacho como en las direcciones de Aseguramiento y Salud Pública.
Así las cosas, como acciones de mejora se han realizado capacitaciones y reuniones de
sensibilización al personal de planta y contratista que tiene relación con el desarrollo de
esta actividad en cuanto a tiempos de respuesta, brindar orientación para ser claros y
concisos con el fondo de la respuesta de las PQRSD, directrices frente a las debilidades
que se encuentran dentro del ejercicio y de actualizaciones que se vayan presentado en
el proceso, como es el caso de procesos sancionatorios, autos policivos, entre otros.
En cuanto al comparativo con el primer trimestre del año 2017, se evidencia que la
inscripción del curso de manipulación de alimentos ha aumentado debido a la oferta de
este servicio que es realizada en todos los espacios comunitarios y en el Centro Regional
de Victimas todos los viernes.
Por otro lado, es importante mencionar que a partir de marzo del presente año, se inicia a
utilizar el software Vesta en el punto de atención al usuario, lo cual agiliza la atención y
permite realizar una caracterización y sistematización de la información más efectiva. En
Dirección de Aseguramiento:
Durante el primer trimestre vigencia 2017 y primer trimestre 2018, en el punto de atención
de la Dirección de Aseguramiento se brindó asesoría a la población del Municipio, en los
temas referente a la orientación en afiliación al Sistema de Salud, traslado territorial y
verificación en bases de datos, siendo así 1735 el total de la población atendida en el
primer trimestre 2017, con un aumento del 54% de población atendida en el primer
trimestre 2018 con un total de 3697 usuarios tendidos en el primer trimestre 2018.
Recepción de peticiones,
quejas, reclamos, solicitudes,
denuncias. 182 264 232 357
TOTAL 1735 2571 1957 2079
Fuente: informes mensuales área de participación social en salud
El tema de consulta más frecuente por el que se acercan los usuarios es el referente a la
orientación para la afiliación al Sistema de Salud, durante los cuatro trimestres del año en
curso se atendieron 8342 personas con inquietudes sobre el proceso de afiliación a una
EAPB en el municipio, se efectuaron 1925 solicitudes de verificación de estado de
afiliación y se atendieron 1000 usuarios para gestión del trámite de traslado territorial con
los aseguradores. Se canalizaron y tramitaron por el personal de punto de atención al
usuario 1097 peticiones, quejas, reclamos, solicitudes, denuncias.
SISBENIZADOS 1424
VÍCTIMA DE CONFLICTO
ARMADO 237 344
CARCELARIOS 5 1
HABITANTE DE CALLE 0 2
DESMOVILIZADOS 2 0
ICBF 8 4
FAMILIAS EN ACCIÓN 28 70
DISCAPACITADOS 11 36
Frente a las atenciones realizadas a través del PAC, a continuación se relacionan las
orientaciones efectuadas por los servidores públicos de la Secretaría de Salud:
Por otro lado, cabe resaltar que teniendo en cuenta el manejo del aplicativo VESTA y el
cual fue sustentado a través de un ejercicio práctico en la reunión de PQRSD del mes de
marzo 2018, esté se encuentra en etapa de implementación para su uso exclusivo en el
desarrollo de este tipo de actividades en la administración, por ende a partir del próximo
trimestre este software será la fuente de información.
Como se observa en la gráfica anterior, para el primer trimestre del año en curso se
aplicaron un total de 275 encuestas de satisfacción, donde se evidencia que la
satisfacción del usuario oscila entre excelente y bueno principalmente, lo que demuestra
que los usuarios a los cuales se les presto los servicios de la entidad, se sienten
satisfechos con la atención prestada por los funcionarios, esto por la disposición y
atención con la cual se prestan los servicios y se brinda la información requerida por la
Comparando estos datos con los recogidos en el primer trimestre de la vigencia 2017, la
aplicación de la encuesta de satisfacción incremento notablemente, debido a que para el
2017, no se contaba con el personal de contrato responsable de la aplicación,
sistematización y análisis de la información recogida desde el mes de enero. En el 2018,
se contó con las cuatro profesionales en Trabajo Social responsables de este proceso
desde el 1 de enero del presente año, lo que posibilitó la continuidad del proceso de
evaluación y seguimiento de la satisfacción del usuario en cuanto a la atención prestada
en las diferentes actividades realizadas de manera mensual por la entidad.
Es importante resaltar que, la Secretaría de Salud al ser el ente rector en salud del
municipio, recepciona la percepción de inconformidad de la población frente al Sistema de
Seguridad Social manifestada en las quejas por fallas en la prestación del servicios de
salud, ante lo cual la Secretaría de Salud no es el ente competente para la resolución de
los casos, sin embargo y con el objetivo de fortalecer los procesos de aseguramiento en
salud así como el goce efectivo del derecho fundamental a la salud, ésta realiza las
gestiones pertinentes para el traslado a las entidades competentes (EPS o IPS) y se lleva
a cabo el seguimiento del caso, como lo estipula la Ley 1755 de 2015 en su Artículo 21:
Fuente: Secretaría de salud municipal – Oficina de planeación salud – Sistema de información SIAR
En este sentido, una vez realizadas las encuestas por las profesionales de trabajo social
de la Secretaría de Salud, mediante los siguientes gráficos se evidencia la calificación
dada por los peticionarios a cada pregunta (considera que su respuesta fue oportuna, la
respuesta a su solicitud supera las expectativas, la orientación recibida por parte de los
funcionarios para la recepción de la respuesta fue adecuada), donde dicha calificación se
clasifica como óptima si oscila entre 4 y 5, aceptable si es 3 y deficiente si es menor o
igual a 2 y cuando no hay respuesta:
Fuente: Secretaría de salud municipal – Oficina de planeación salud – Encuesta de satisfacción PQRSD
Fuente: Secretaría de salud municipal – Oficina de planeación salud – Encuesta de satisfacción PQRSD
Frente a la pregunta ¿la orientación recibida por parte de los funcionarios para la
recepción de la respuesta fue adecuada?, se evidencia en el gráfico anterior que la
gestión realizada por la Dirección de Salud Pública tuvo una calificación óptima (entre 4 y
5) por parte del 100% de los peticionarios; mientras que en la Dirección de Aseguramiento
se refleja como resultado que hubo una calificación óptima del 85.8%, y del 14.3% con
una calificación menor o igual a 2 o sin respuesta, lo cual está relacionado con los
peticionarios que aducen no haber obtenido respuesta, por ende se procedió a realizar el
respectivo seguimiento a través del sistema de información SIAR del soporte de respuesta
con el que se realizó el descargue de la petición y se encontró que al peticionario se le
respondió a través de correo electrónico, por lo cual se informó lo correspondiente al
peticionario.
Así las cosas, y con los resultados obtenidos en las tres preguntas objeto de análisis
(considera que su respuesta fue oportuna, la respuesta a su solicitud supera las
expectativas, la orientación recibida por parte de los funcionarios para la recepción de la
respuesta fue adecuada), es importante centrar la atención en la calificación cuando es
menor o igual a 3 y/o cuando no es respondida la pregunta, dado que si bien para los
fines del ejercicio su calificación no es óptima, como institución si se debe velar por
satisfacer la necesidad del usuario, teniendo en cuenta que la baja calificación se da por
casos como: la respuesta fue incompleta, la información brindada no es clara, no hay
solución de fondo, que no se le ha dado respuesta, los funcionarios informaron venir en
una específica y no fueron, que la respuesta llego fuera de tiempos, y también hay casos
en que por insatisfacción el peticionario se abstiene de realizar la evaluación.
El enlace de las direcciones corresponde a las personas delegadas por cada una de las
direcciones y Despacho, responsables de la trazabilidad, permanente seguimiento y
generar alarmas de las PQRSD de acuerdo a lo relacionado en el software SIAR,
buscando de esta manera dar cumplimiento al peticionario dentro de los tiempos
establecidos.
A partir de la circular reglamentaria 002 de 2016 donde se definió el rol del enlace en cada
dirección y despacho, actualizada con la circular reglamentaria SSSD 004 de 2017
referenciada anteriormente, se ha observado la gestión adelantada por cada profesional
designado, lo cual se ve reflejado en la adecuada gestión de las alertas semanales, envío
de reportes quincenales, reuniones de seguimiento, descargue de las PQRSD en el
sistema de gestión documental SIAR y cumplimiento de respuesta de las PQRSD de
acuerdo a los tiempos establecidos por ley,
Fortalezas:
Debilidades:
Conclusiones:
Con base en dicha herramienta, en este numeral se presenta el informe estadístico que
contempla descripción y análisis de gráficas y tablas del primer trimestre del año 2018.
MES NUMERO %
ENE 11 30
FEB 14 41
MAR 08 29
Con el ánimo de mejorar día a día en este proceso, a través de las reuniones mensuales
de PQRSD donde se coloca sobre las mesa las observaciones, sugerencias y acciones
para perfeccionar el ejercicio de radicación y de atención personalizada a la comunidad, el
Despacho a través de su equipo de trabajo realiza ejercicios de acciones de mejora como:
actualizaciones al sistema de información, auditorías al procedimiento de PQRSD,
capacitaciones, emana directrices, realiza los seguimientos respectivos y de esta manera
dar su respectiva respuesta dentro de los términos de Ley.
De acuerdo con el artículo 5º de la Ley 1712 de 2014, corregido mediante el artículo 1º del
Decreto 1494 de 2015, las disposiciones de esta ley serán aplicables a las siguientes
personas en calidad de sujetos obligados:
a) Toda entidad pública, incluyendo las pertenecientes a todas las Ramas del Poder
Público, en todos los niveles de la estructura estatal, central o descentralizada por
servicios o territorialmente, en los órdenes nacional, departamental, municipal y distrital;
b) Los órganos, organismos y entidades estatales independientes o autónomos y de
control;
c) Las personas naturales y jurídicas, públicas o privadas, que presten función pública,
que presten servicios públicos respecto de la información directamente relacionada con la
prestación del servicio público;
d) Cualquier persona natural, jurídica o dependencia de persona jurídica que desempeñe
función pública o de autoridad pública, respecto de la información directamente
relacionada con el desempeño de su función;
e) Las empresas públicas creadas por ley, las empresas del Estado y sociedades en que
este tenga participación;
f) Los partidos o movimientos políticos y los grupos significativos de ciudadanos;
g) Las entidades que administren instituciones parafiscales, fondos o recursos de
naturaleza u origen público.
Las personas naturales o jurídicas que reciban o intermedien fondos o beneficios públicos
territoriales y nacionales y no cumplan ninguno de los otros requisitos para ser
considerados sujetos obligados, sólo deberán cumplir con la presente ley respecto de
aquella información que se produzca en relación con fondos públicos que reciban o
intermedien.
Parágrafo 1º. No serán sujetos obligados aquellas personas naturales o jurídicas de
carácter privado que sean usuarios de información pública.
Durante los meses de enero a marzo de 2018, la secretaria de salud de Soacha se dio
respuesta a un total de 33 expedientes de tutela que invocaban la protección del derecho
a La salud. La distribución de la muestra en el tiempo se observa en la siguiente tabla:
El objeto de la presente es dar una relación detallada de gestión realizada de los procesos
sancionatorios a los cuales se les ha dado trámite por parte de la Oficina Jurídica de la
Secretaría de Salud del Municipio de Soacha, para la vigencia de 2018.
Tecnólogo en saneamiento 5
1 1y6 Médico veterinario 1
Ingeniera ambiental y sanitario 1
Tecnólogo en saneamiento 4
Ingeniera ambiental 1
Tecnólogo en saneamiento 4
3 4y5 Médico veterinario 1
Ingeniera ambiental y Sanitario 1
Una vez adelantadas dichas visitas se generan de estas acciones de seguimiento a través
de planes de mejora, por parte del área respectiva, quienes al identificar que no hay
avances en el cumplimiento a los mismos proceden a notificar a la oficina jurídica, pues
consideran ha terminado la parte de información, educación y prevención, por parte de
las instituciones vigiladas y se requiere por lo tanto dar inicio a los procesos
sancionatorios, Para el caso se acumulan en 60 procesos sancionatorios que fueron
iniciados y que están en su debido tramite, respetando el derecho a la defensa y
contradicción que tienen los involucrados y que relaciono a continuación:
ESTABLECIMIENTO: SIN
2016- RAZON SOCIAL SURTIDAS TERMINA SE ARCHIVA EL
015 TODAS LAS DAS EXPEDIENTE
PROPIETARIO: ETAPAS TODAS
JEFFERSON QUIROGA DEL SUS
CASTRO PROCESO ACTUACI
ONES
DEBILIDADES OPORTUNIDADES
1. Deficiencias en la cooperación en
procesos que requieren el 1. Aumento en la cobertura de actividades de
acompañamiento por parte de las Inspección, Vigilancia y Control en cada uno
demás dependencias de la Alcaldía de los territorios asignados.
Municipal de Soacha.
2. Contrato de personal especializado, acorde
2. Falta de claridad en los procesos al procedimiento de Vigilancia.
sancionatorios al momento de la
toma de medida sanitaria en los 3. Mayor reconocimiento del equipo de Salud
sujetos vigilados. Ambiental ante la población de Soacha.
FORTALEZAS AMENAZAS
Es por esta razón que desde hace varios años atrás la Administración municipal en
articulación con el Hospital Mario Gaitán Yanguas y la Secretaría de Salud departamental
han realizado mesas de trabajo con la visión de poder consolidar la gestión para contar en
el municipio de Soacha con un hospital de tercer nivel de atención, y así poder satisfacer
las necesidades de la comunidad en términos de salud, es por ello que desde la vigencia
2014 se viene adelantando la gestión correspondiente como se describe a continuación.
Este informe se encuentra en dos partes: 1) La gestión adelantada a través de los
contratos 884 de 2014 y 800 de 2015 que se encuentran en proceso de liquidación y 2)
Gestión actualmente adelantada para iniciar nuevamente el trámite del nuevo hospital
Mario Gaitán Yanguas de III nivel de atención:
GENERALIDADES
REPRESENTANTE LEGAL
DEL CONTRATISTA Luis Jorge Castellanos Camelo
CONSORCIO CB-2014
PLAZO TERMINACIÓN
PRORROGA Nº 1
b) Para la Etapa II que comprende la ejecución de las
obras de construcción será hasta Ocho (8) meses, a
partir del Acta de Inicio de las Obras.
c) Fecha final de la etapa I, 2 de marzo de 2017
d) Fecha final de la etapa II. Esta etapa depende de la
fecha del acta de inicio de la II fase que tiene que ver
con la construcción de la obra
PLAZO TERMINACIÓN
DE LA PRIMERA FASE
DE ESTUDIOS Y 2 de Marzo de 2017
DISEÑOS CON
PRORROGA Nº 1
De acuerdo con el proceso de liquidación del contrato
884 de 2014 cuyo objeto fue “estudio, diseño y
reposición de infraestructura de la ESE Hospital Mario
Gaitán Yanguas III en el municipio de Soacha
Cundinamarca”, dado por el presunto incumplimiento
contractual contenido en el artículo 86 de la Ley 1474
ESTADO ACTUAL de 2011 y que está fundamentado en los informes de
interventoría y reuniones de seguimiento contractual,
resultado de esto la Administración Municipal realizó
tres audiencias públicas de posible incumplimiento, y
una vez estudiados y analizados los soportes y
argumentos por parte de la Administración, se expide la
Resolución 603 del 20 de junio de 2017 "por medio del
a) Control de Pólizas:
Consiste en la reposición de la E.S.E. Hospital Mario Gaitán Yanguas III Nivel, conforme
los planos aprobados por la interventoría, la Administración municipal, el Ministerio de
Salud y Protección Social y por la Curaduría Urbana, las cantidades, presupuesto,
especificaciones técnicas y programación de obra definitivos, teniendo como base el
Programa Medico Arquitectónico final aprobado por la Gobernación de Cundinamarca y el
Ministerio de Salud y de la Protección Social, y luego de esto sí adelantar el acta de inicio
de ejecución de la segunda fase que es la reposición de infraestructura de la ESE
Hospital Mario Gaitán Yanguas III Nivel en el Municipio de Soacha, Cundinamarca, el cual
tendría una duración de ocho (8) meses para su ejecución contada a partir de su acta de
inicio.
FORMA DE PAGO
a) Un primer pago correspondiente al cincuenta (50%) por ciento del valor del Diseño una
vez radicado el proyecto ante el Ministerio de Salud cumpliendo con los parámetros
SECRETARÍA DE SALUD DE SOACHA
Código Postal: 250053
Teléfono: (57-1)7306060 – Dir. Calle 13 No. 1-03 San Marcos
secsalud@alcaldiasoacha.gov.co
Facebook: Secretaría de Salud | Twitter:@Secsaludsoacha
solicitados en el Anexo Técnico y los establecidos por el Ministerio de Salud, es decir
$1.383.315.419, 83 M/CTE.
b) Un segundo pago pago correspondiente al cincuenta (50%) por ciento del valor del
Diseño una vez este sea aprobado por el Ministerio de Salud y a la expedición de la
Licencia Urbanística y de Construcción de la Curaduría correspondiente, es decir
$1.383.315.419, 83 M/CTE.
Una vez firmada el acta de inicio de la etapa 2, se debía proceder al pago en tres etapas
así:
Un primer pago correspondería al anticipo del treinta (30%) por ciento del valor del
proyecto de obra a construir, aprobado previamente por la Interventoría, el Ministerio de
Salud y de la Protección Social, Curaduría Urbana y la Administración Municipal, valor
que fue fundamentado por la Administración en su etapa de planeación para otorgar
recursos en calidad de anticipo, cubrir la compra de materiales, adquisición y/o alquiler de
equipos, contratación de mano de obra, y en general todos los costos necesarios para
iniciar la ejecución del objeto contractual, dados los diferentes frentes de obra que se
deberían adelantar.
El pago final del 10% del valor total del contrato se pagaría a la liquidación final del
mismo.
OBJETIVO:
METODOLOGIA:
a) Seguimiento técnico:
Por otro lado y dentro del ejercicio de liquidación del contrato 884 de 2014 en articulación
entre la Secretaría de Infraestructura, Secretaría de Salud y la firma interventora Unión
Temporal CEY, se estableció un cronograma de compromisos para dicha liquidación,
entre los que se resalta la construcción del documento de liquidación con base en todos
los soportes de ejecución contractual.
Así las cosas, se reitera como supervisor del contrato 800 de 2015, que se ha gestionado
con la Secretaría de Infraestructura mesas de trabajo para igualmente que una vez se
obtenga el informe de liquidación del contrato 884 de 2014, se entregue un informe final
como está estipulado contractualmente de un informe de interventoría de las actividades
ejecutadas por la Unión Temporal CEY, en desarrollo de las obligaciones contractuales
adelantadas por dicha firma, para como supervisor en conjunto con el área técnica, en
este caso la Secretaría de infraestructura, realizar la gestiones pertinentes para la
liquidación del Contrato 800 de 2015.
Con fecha del 20/12/2017 la Secretaría de Salud es notificada vía correo electrónico de la
solicitud de conciliación previa presentada por el Consorcio CB-2014 al Procurador judicial
b) Seguimiento Administrativo:
c) Seguimiento Financiero:
Es de resaltar que el contrato 884-2014 tenía estipulado para su primera etapa como
forma de pago “Un primer pago correspondiente al cincuenta (50%) por ciento del valor
del diseño una vez radicado el proyecto ante el Ministerio de Salud cumpliendo con los
parámetros solicitados en el anexo técnico y los establecidos por el Ministerio De salud”.
Si bien es cierto el contratista con fecha 08 de junio de 2016 mediante consecutivo No.
2887 radicó a la Administración municipal solicitud de primer pago de la factura de venta
No. 002 aduciendo haber cumplido con lo estipulado contractualmente para el mismo, la
Administración municipal oficializa lo que se había venido notificando en diferentes
espacios al contratista con el acompañamiento de la firma interventora lo referido en el
oficio del día 09 de noviembre de 2016 donde se hace devolución física de la factura
referida con sus respectivos anexos sustentado en el no lleno de los requisitos de
formalización para una cuenta de cobro, pues no se contaba con la aprobación de los
anexos de las pólizas de garantía e igualmente se hace referencia al radicado No
201623101419931 del 02 de agosto del 2016 proveniente del Ministerio de Salud y de la
Protección Social, Subdirección de prestación de servicios a la Secretaría de Salud del
Departamento de Cundinamarca donde precisan que “producto del análisis de la
documentación presentada, se evidencia que no cumple con los requisitos mínimos para
continuar con el desarrollo del proyecto”, y adicionalmente el mismo oficio refiere que “se
procede a devolver el anteproyecto para que se subsanen los aspectos indicados y se
radique nuevamente en la Dirección de prestación de servicios y atención primaria con el
fin de continuar con su evaluación”.
En desarrollo de este componente se efectúan las deducciones a que hay lugar sobre
cada pago, de conformidad con lo dispuesto en la legislación vigente sobre la materia por
parte de la dirección de contabilidad de la Secretaria de Hacienda, y teniendo en cuenta lo
descrito en el párrafo anterior no se ha dado aplicación debido a que no se ha realizado
ningún tipo de desembolso económico del contrato en relación.
e) Seguimiento Jurídico:
Dado que para el seguimiento y ejecución del contrato de obra 884-2014 se requería de
conocimientos especializados en la materia y la complejidad de la obra a realizar, se
procedió a la celebración del contrato 800 del 13 de julio de 2015 cuyo objeto es
“Interventoría Técnica, Administrativa, Legal y Financiera Estudios, Diseño y Reposición
de Infraestructura de la ESE Hospital Mario Gaitán Yanguas III Nivel en el Municipio de
Soacha, Cundinamarca”, contrato que será terminado una vez se finiquite la terminación y
liquidación del contrato de obra 884 del 31 de diciembre de 2014, por sustracción de
materia.
Con este último aval, el cual básicamente nos referencia que tipo de hospital es el que se
requiere en el municipio dando respuesta a las necesidades en salud de la comunidad, se
procede a adelantar el segundo paso de la etapa precontractual que es la presentación
del programa médico arquitectónico, que entre las entidades: Secretaría de Salud de
Cundinamarca, Alcaldía Municipal de Soacha, Hospital Mario Gaitán Yanguas y el
concurso del señor Gobernador departamental, se adelantaron mesas de trabajo
conjuntas para realizar análisis y adelantar los ajustes pertinentes al nuevo proyecto
presentado por la ESE Hospital Mario Gaitán Yanguas con fecha 02/02/2018 mediante
radicado 2018014535 a la Dirección de Desarrollo de Servicios de la Secretaría de Salud
Adicionalmente se expidió el Acuerdo No. 028 del 04/11/2017 del Concejo Municipal de
Soacha “por medio del cual se varía la destinación de un bien de uso público identificado
con matrícula inmobiliaria 051-212204 para la construcción de Equipamento de uso
institucional público en la comuna 5 del municipio de Soacha” el cual fue aprobado y
adicionalmente se ordena el canjear en las voces de los artículos 6 de la Ley 9 de 1989,
el predio identificado con la matrícula inmobiliaria 051-212204 por el predio donde se
desarrolló la Urbanización “Parques del Sol II, sobre el cual se goza de plena posesión
por parte de la Alcaldía Municipal.
Es de resaltar, que todas estas acciones que viene adelantando la administración van
encaminadas a que con estos insumos precontractuales se pueda suscribir un contrato
interadministrativo con la Financiera de Desarrollo Territorial S.A. – FINDETER (sociedad
de economía mixta del orden nacional, del tipo de las anónimas, organizada como un
establecimiento de crédito, con régimen de derecho privado, vinculada al Ministerio de
Hacienda y Crédito Público y vigilada por la Superintendencia Financiera de Colombia,
con experiencia suficiente en promover, estructurar, financiar, asesorar proyectos de
infraestructura en cuanto a diseño, ejecución y administración de los mismos), con el
objetivo de realizar los estudios, diseños técnicos, permisos y licencias para la
construcción de la ESE Hospital Mario Gaitán Yanguas III nivel en el municipio de Soacha
Cundinamarca; situación que no se ha finiquitado dada la entrada en vigencia de la Ley
996 de 2005 (Ley de garantías), producto de ello el pasado 03 de abril se realizó reunión
entre las directivas de FINDETER y de la Administración municipal con el fin de avanzar
en la revisión de la propuesta y la sustentación de los documentos viabilizados, es decir el
proyecto “ajuste de estudio de oferta y demanda para la reposición de la infraestructura
de la ESE Hospital Mario Gaitán Yanguas de Soacha III nivel” y el programa médico
arquitectónico de la ESE Hospital Mario Gaitán Yanguas de Soacha III nivel, insumos que
actualmente se encuentran en proceso de validación por parte de la oficina de
estructuración de proyectos de la Financiera de Desarrollo Territorial S.A. – FINDETER,
para dar continuidad al proceso.
Realizar el ajuste de los subprocesos y procedimientos del proceso misional salud acorde
a las actividades de aseguramiento, promoción, prevención y vigilancia del riesgo, desde
la identificación de la población en el sistema de salud considerando los enfoques de
derechos, diferencial, de ciclo de vida, de género, étnico y poblacional, la satisfacción de
SECRETARÍA DE SALUD DE SOACHA
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sus necesidades y expectativas a través del desarrollo de diferentes programas, la gestión
administrativa y financiera hasta la garantía del goce efectivo del derecho fundamental a
la salud y la satisfacción de las necesidades y expectativas de todos los usuarios así
como realizar las acciones pertinentes para la implementación del sistema de gestión de
calidad en este proceso.
Continuar con las gestiones interinstitucionales que nos permitan capacitar y certificar en
competencias al talento humano de la Secretaría de Salud de Soacha y líderes
comunales del municipio en los temas relacionados con la atención primaria en salud y el
abordaje de sus diferentes determinantes sociales con reconocimiento de la diferencias y
respetuosos de los derechos humanos que nos permitan avanzar hacia la equidad del
desarrollo humano sostenible, aportando así al mejoramiento de la calidad de vida de los
habitantes del municipio de Soacha.
Fortalecer del uso de la página web, redes sociales y medios de comunicación masivos
donde se difunden, los derechos y deberes de los usuarios, el instructivo de inscripción de
instituciones de Salud ante el REPS y de forma gráfica el paso a paso para obtener el
distintivo de habilitación en salud de los servicios ofertados, así como las actividades que
realiza la Secretaría de Salud en torno a la promoción de la salud y a la prevención de la
enfermedad, entre otros.