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BREAK POINT V 2.0 R 1.0

FORMULA MEDICA
Fecha de Atención: 2020-06-12
Sede: UT VIVA BOGOTA - MARLY Dirección: Cll 49 # 13-63 Teléfono: 2612122
Paciente: RITA ANTONIA ESPITIA DE MOLINA ID: 20305536
Rango:
Contrato: UT VIVA BOGOTA - RESTREPO Plan: CONTRIBUTIVO Semanas: 304 1
Tipo de Usuario: COTIZANTE Sede Afiliado: UT VIVA BOGOTA - RESTREPO
Solicitada por: SAMIR BASTIDAS CANTILLO
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DIAS
CODIGO MEDICAMENTOS PRESENTACION CANTIDAD DOSIFICACION
TRAT.
LEVOTIROXINA SODICA 50 mcg
MD000215 TABLETA 30 1 TABLETA VO EN AYUNAS 30
(TABLETA)
CARVEDILOL 6.25 MG
(TABLETA) - TRATAMIENTO DE
MD008750 HIPERTENSION ARTERIAL E TABLETA 60 1 TABLETA VO CADA 12 HORAS 30
INSUFICIENCIA CARDIACA
CONGESTIVA
ESOMEPRAZOL 20 MG
MD000678 CAPSULA 30 1 CAPSULA VO EN YUANAS 30
(CAPSULA)
ACIDO ACETIL SALCILICO 100
MD004978 TABLETA 30 1 TABLETA VO DIA 30
mg TABLETA GENERICO
METOCLOPRAMIDA
MD000015 CLORHIDRATO 10 MG TABLETA 30 1 tab cada dia 30
(TABLETA)
ISOSORBIDE DINITRATO 10 mg
MD000126 TABLETA 60 1 TABLETA VO C/12HS 30
(TABLETA)
MD000020 BISACODILO 5 MG (GRAGEA) TABLETA 30 1 tab cada dia 30
BECLOMETASONA 250 MCG
250 MCG /DOSIS INALADOR
MD000572 (SOLUCION PARA INHALACION 1 2 PUFF CADA 12 HORAS 30
ORAL
AEROSOL)
MD000161 LOSARTAN 50 mg (TABLETA) TABLETA 60 1 TABELTA VO CADA 12 HORAS 30
MD002395 SERTRALINA 100 mg (TABLETA) TABLETA 30 1 tab cada dia 30
ACETAMINOFEN 500 mg
MD000453 TABLETA 30 1 tab cada 8 horas sin dolor 30
(TABLETA)
MD000138 FUROSEMIDA 40 mg (TABLETA) TABLETA 30 TOMAR 1 CADA DIA, 30
ATORVASTATINA 40 MG
MD001258 TABLETA 30 1 tab cada noche 30
(TABLETA)

Profesional : SAMIR BASTIDAS CANTILLO - 84076954 - Firmado Electrónicamente.

Datos de Impresion Fecha: 12/06/2020 Hora: 14:02:10 POSTFECHADO - Válida apartir del 12/07/2020
Este documento ES VÁLIDO únicamente presentando la autorización emitida.

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