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1.

IDENTIFICACIÓN DE LA GUÍA DE APRENDIZAJE


Semestre: Fecha Inicio:
Programa de Formación:
Auxiliar administrativo en salud
Primero Fecha Fin:

NCL: 230101028 Facturar los servicios de salud prestados según pagador, tipo de contratación y normativa
vigente

Módulo de Formación: T. Horas: Presenciales Trabajo Autónomo


MANEJO DE MANUALES 86 27 7
TARIFARIOS ISS 2004 Y SOAT

Objetivo: El estudiante comprenderá los conceptos básicos y las generalidades


sobre el manejo de los manuales tarifarios ISS 2004 y SOAT con el fin de brindar
un servicio con calidad al momento de una vinculación laboral.
Modalidad(es) de formación: Presencial
Resultados del Aprendizaje:

 Identificar conceptos básicos de la facturación.


 Reconocer detalles sobre los manuales tarifarios (ISS 2004 y SOAT)
 Detallar los conceptos necesarios para realizar facturación de procedimientos
imagenologicos y demás procedimientos diagnósticos.
 Reconocer los pasos para realizar facturación de procedimientos quirúrgicos.
 Identificar los requisitos de los servicios de referencia y contrareferencia.
 Comprender las diferencias de facturar servicios e insumos con el manual
tarifario ISS 2004 y SOAT.
 Identificar los elementos que componen el manual tarifario ISS 2004 y SOAT.
 Reconocer las situaciones en que varían las facturas dependiendo la UPC
del usuario.
 Diseñar procesos que facilitan la realización de facturación a través del
manual tarifario ISS 2004 y SOAT.

2. INTRODUCCIÓN

Apreciado estudiante: Esta guía de aprendizaje está orientada a formar recurso


humano con las competencias necesarias para comprender y entender las
generalidades sobre el manejo de manuales tarifarios ISS 2004 y SOAT, a partir
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de la realización de las acciones descritas en las estrategias metodológicas como;


la exploración de conocimientos previos, la apropiación del aprendizaje, talleres y
la aplicación de conocimientos, que conduzcan a alcanzar los resultados de esta
unidad y reunir las actividades (evidencias) de aprendizaje

Además del cumplimiento de las evidencias solicitadas por el tutor, usted debe
acompañar el proceso de formación con la dedicación académica que implica el
esquema de aprendizaje autónomo, para asegurar el éxito en los resultados de
aprendizaje propuestos en esta guía.

Le deseamos éxito en su estudio y desarrollo de esta Guía de aprendizaje,


además lo invitamos a retroalimentar su proceso de aprendizaje con experiencias
y conocimientos que tenga del tema.

3. SABERES Y ESTRATEGIAS DE APRENDIZAJE

SABERES ESTRATEGIAS DE APRENDIZAJE

 conceptos básicos y estructura del


Exploración de conocimientos previos en
manual ISS/04 los estudiantes.
 manual tarifario ISS 2004 y SOAT-
creación- contenido –manejo.
Conversatorio sobre manual tarifario iss
 Facturación de Imagenologia y 2004
procedimientos de Diagnostico.
presentación del manual y estructura del
 Facturación de Procedimientos manual SOATH
Quirúrgicos
Conversatorio sobre conceptos básicos de
 Facturación Urgencias y salud para aplicación del manual tarifario
hospitalización. iss 2004 y SOAT.

 facturación tarifa SOAT


Exposiciones sobre terminología manual
ISS/04

Comprensión de lectura sobre creación -


contenido – manejo.

Conversatorio sobre como facturar RX,


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ecografías, TAC y Resonancia.

Taller sobre facturación de


procedimientos de imagenologia.

Conversatorio de como facturar


laboratorios clínicos, unidades de sangre,
terapias físicas y respiratorias.

Taller sobre facturación de


procedimientos de diagnóstico (examen
de laboratorios, terapias y sangre).

Mesa redonda sobre el manejo del UVR


para los procedimientos quirúrgicos.

Debate sobre facturación de


procedimientos quirúrgicos.

Conversatorio sobre facturar consultas de


urgencias, medicamentos, laboratorios,
observación.

Taller sobre que facturar en los servicios


de urgencias.

Conversatorio sobre como facturar


estancia hospitalaria, traslados y
complejidad para internación del
paciente.

4. CRITERIOS DE EVALUACION
 Identifica conceptos básicos de la facturación.
 Reconoce detalles sobre los manuales tarifarios (ISS 2004 y SOAT)
 Detalla los conceptos necesarios para realizar facturación de
procedimientos imagenologicos y demás procedimientos diagnósticos.
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 Reconoce los pasos para realizar facturación de procedimientos


quirúrgicos.
 Identifica los requisitos de los servicios de referencia y contrareferencia.
 Comprende las diferencias de facturar servicios e insumos con el manual
tarifario ISS 2004 y SOAT.
 Identifica los elementos que componen el manual tarifario ISS 2004 y
SOAT.
 Reconoce las situaciones en que varían las facturas dependiendo la UPC
del usuario.
 Diseña procesos que facilitan la realización de facturación a través del
manual tarifario ISS 2004 y SOAT.

5. RECOLECCIÓN DE EVIDENCIAS

TÉCNICAS E
TIPOS DE EVIDENCIA INSTRUMENTOS DE
EVALUACIÓN
Evidencias de Conocimiento

TECNICA
 Prueba oral o escrita sobre los saberes planificados Formulación de
a ver durante el modulo en curso. preguntas
INSTRUMENTO
Cuestionario
Evidencias de Desempeño

TECNICA
 Aplicación de ejercicios de facturación del servicio Observación
de hospitalización según manual tarifario iss 2004 y INSTRUMENTO
Lista de chequeo
SOAT.
Evidencias de Producto

TECNICA
 Mediante un taller realizar facturación de uno de los Valoración de producto
procedimientos vistos en el trascurso del módulo. INSTRUMENTO
Lista de chequeo
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6. AMBIENTES DE APRENDIZAJE Y RECURSOS DIDÁCTICOS

 Aula de clases
 Sala de Sistemas
 Internet
 Guía de Aprendizaje
 Videos
 Video Beam
 Borrador, marcadores,
 Material Didáctico (copias, presentaciones, software, etc.)

7. GLOSARIO

 UVR: Unidad de valor real constante se utiliza para la actualización de los


créditos de largo plazo. esta unidad permite ajustar el valor de los créditos
en el tiempo de acuerdo con el costo de vida del país.
 UPC: Es el pago que el afiliado cotizante debe realizar por cada familiar
que haya incluido en su plan de beneficios y que no hace parte de su primer
grupo de beneficiarios (hasta el tercer grado de consanguinidad).
 TAC: Tomografía axial computarizada, TAC o escáner es un procedimiento
de diagnóstico médico que utiliza rayos X con un sistema informático que
procesa las imágenes y que permite obtener imágenes radiográficas en
secciones progresivas de la zona del organismos estudiada, y si es
necesario, imágenes tridimensionales de los órganos o estructuras
orgánicas.
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 RX: Una radiación electromagnética, invisible, capaz de atravesar cuerpos


opacos y de imprimir las películas fotográficas

8. BIBLIOGRAFIA

 www.wikipedia.es
 www.monografias.com

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