1.

Los signos y síntomas del síndrome nefrótico comprenden los siguientes:

 Hinchazón intensa (edema), en particular alrededor de los ojos y en los tobillos y

los pies

 Orina espumosa, que puede ser el resultado de exceso de proteína en la orina

 Aumento de peso debido a retención de líquidos excesiva

 Fatiga

 Pérdida de apetito
Con el fin de establecer la presencia de síndrome nefrótico, las pruebas de laboratorio
deben confirmar proteinuria en rango nefrótico (i.e. creatinina ≥2000 mg / g; proteína en
la orina ≥300 mg / dl, proteínas en la orina 3 +) , la hipoalbuminemia, y la hiperlipidemia.
Por lo tanto, las pruebas iniciales de laboratorio deben incluir lo siguiente:
• Análisis de orina
• Cuantificación de proteínas en orina (primera orina de la mañana / creatinina o
proteínas en orina de 24 horas)
• Cuantificación de la albúmina sérica
• Panel de lípidos
Una vez se ha establecido la presencia de síndrome nefrótico, debe ser determinado si el
síndrome nefrótico es primario (idiopático) o secundario a un trastorno sistémico. Además
de los exámenes anteriores se realizan los siguientes estudios:
• Conteo sanguíneo completo (CBC)
• Panel metabólico (electrolitos séricos, BUN y creatinina, calcio, fósforo y calcio
ionizado)
• Las pruebas para el VIH, la hepatitis B y C
• Estudios de complemento (C3, C4)
• Anticuerpos antinucleares (ANA), anticuerpos anti-ADN de doble cadena (en
pacientes seleccionados)
2. La causa primaria más común del síndrome nefrótico en adultos es una enfermedad
llamada glomerulosclerosis segmentaria focal (GESF). La GESF causa cicatrices en los
diminutos filtros de los riñones llamados glomérulos. La causa secundaria más común del
síndrome nefrótico en adultos es la diabetes.
La causa primaria más común del síndrome nefrótico en los niños es la enfermedad de
cambios mínimos. La enfermedad de cambios mínimos causa daño renal que solo se
puede ver usando un microscopio muy potente. La causa secundaria más común del
síndrome nefrótico en los niños es la diabetes.
3. El síndrome nefrótico hace que su cuerpo pierda proteínas a través de su orina. Las
proteínas tienen muchas funciones en su cuerpo. Cuando no tiene suficientes proteínas en
su sangre, su cuerpo puede comenzar a tener otros problemas, como coágulos sanguíneos
e infecciones. Otras complicaciones que pueden ser causadas por el síndrome nefrótico
incluyen:

Anemia
Enfermedad cardíaca
Presión arterial alta
Acumulación de líquidos
Lesión renal aguda
Falla renal/ESRD
4. Algunas de las pruebas y los procedimientos que se usan para diagnosticar el síndrome
nefrótico son los siguientes:
Análisis de orina. Si padeces síndrome nefrótico, un uroanálisis puede revelar
anormalidades en la orina, como gran cantidad de proteína. Es posible que te pidan que
recojas muestras de orina durante 24 horas para poder medir con precisión la proteína en
la orina.
Análisis de sangre. Si tienes síndrome nefrótico, un análisis de sangre puede revelar
niveles bajos de la proteína albúmina (hipoalbuminemia) y, a menudo, niveles bajos de
proteína en general. Por lo general, se asocia la pérdida de albúmina con un aumento del
colesterol en sangre y de triglicéridos en sangre. También se puede medir la creatinina
sérica y la urea en sangre para evaluar el funcionamiento general de los riñones.
Extracción de una muestra de tejido renal para análisis. El médico puede recomendar un
procedimiento llamado «biopsia renal» para extraer una pequeña muestra de tejido renal
que luego se analizará. Durante una biopsia renal, se inserta una aguja especial a través de
la piel hasta el riñón. Se extrae una muestra de tejido renal y se envía a un laboratorio
para que la analicen.