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Esc. Sec. Gral. "Octavio Paz" No.

229
PASE A CLASES Grado y
Nombre del alumno: ___________________________________________________________ GRUPO: ________
Por medio del presente informo a la escuela que mi menor hijo / hija no presenta ninguno de los síntomas que a
continuación se describen (MARCA LA CASILLA CON LA PALABRA NO). Reitero los números de emergencia
____________________________
FECHA TOS FIEBRE TOS DOLOR DE CUERPO NOMBRE Y FIRMA DEL PADRE
SECA CABEZA CORTADO DE FAMILIA O TUTOR

Esc. Sec. Gral. "Octavio Paz" No. 229 PASE A CLASES Grado y
Nombre del alumno: ___________________________________________________________ GRUPO: ________
Por medio del presente informo a la escuela que mi menor hijo / hija no presenta ninguno de los síntomas que a
continuación se describen (MARCA LA CASILLA CON LA PALABRA NO). Reitero los números de emergencia
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SECA CABEZA CORTADO DE FAMILIA O TUTOR

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Por medio del presente informo a la escuela que mi menor hijo / hija no presenta ninguno de los síntomas que a
continuación se describen (MARCA LA CASILLA CON LA PALABRA NO). Reitero los números de emergencia
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FECHA TOS FIEBRE TOS DOLOR DE CUERPO NOMBRE Y FIRMA DEL PADRE
SECA CABEZA CORTADO DE FAMILIA O TUTOR

Esc. Sec. Gral. "Octavio Paz" No. 229


PASE A CLASES Grado y
Nombre del alumno: ___________________________________________________________ GRUPO: ________
Por medio del presente informo a la escuela que mi menor hijo / hija no presenta ninguno de los síntomas que a
continuación se describen (MARCA LA CASILLA CON LA PALABRA NO). Reitero los números de emergencia
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FECHA TOS FIEBRE TOS DOLOR DE CUERPO NOMBRE Y FIRMA DEL PADRE
SECA CABEZA CORTADO DE FAMILIA O TUTOR

David
Betán

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