DECLARACIÓN JURADA DE NO TENER ANTECEDENTES PENALES, POLICIALES

NI JUDICIALES (LEY N° 29607)

YO, NESTOR TRAVERSO GARCIA, IDENTIFICADO CON DNI N° 00103304, ESTADO CIVIL
SOLTERO, CON DOMICILIO EN EL JR. VICTOR ANDRES BELAUNDE MZ. 133 LT. 10,
DISTRITO DE CAMPO VERDE, PROVINCIA DE CORONEL PORTILLO, DEPARTAMENTO DE
UCAYALI, DECLARO BAJO JURAMENTO LO SIGUIENTE:

DECLARO BAJO JURAMENTO: (POR FAVOR INDICAR SI O NO EN EL RECUADRO QUE

CORRESPONDE, NO MARCAR CON UN ASPA O EN FORMA DE CRUZ O CUALQUIER
OTRO SÍMBOLO).

TENER ANTECEDENTES PENALES. NO

NO
TENER ANTECEDENTES JUDICIALES.

NO
TENER ANTECEDENTES POLICIALES.

RATIFICO LA VERACIDAD DE LO DECLARADO, SOMETIÉNDOME, DE NO SER ASÍ, A LAS

CORRESPONDIENTES ACCIONES ADMINISTRATIVAS Y DE LEY.

PUCALLPA, 17 DE FEBRERO DEL 2020

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NESTOR TRAVERSO GARCIA
DNI N° 00103304