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UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE NUEVO LEÓN

FACULTAD DE PSICOLOGÍA

DIAGNÓSTICO COGNITIVO CONDUCTUAL II


Producto Integrador de Aprendizaje (PIA)

Mtro. Armando Peña

Grupo 09
Aula 212

Integrantes:
Luz Del Carmen Beltrán Sánchez
Devany Cano Reyes
Thelma Paola Cavazos Vega
Melissa Anahy Garza Guerra
Paola Guadalupe Muñoz Tejada

Monterrey, N.L a 1 Junio, 2020

1. Datos de identificación del paciente


NOMBRE: D.H.A

EDAD: 59

FECHA DE NACIMIENTO: 25 mayo 1961

OCUPACIÓN: ama de casa

ESTADO CIVIL: viuda, desde hace un año.

ESCOLARIDAD: Licenciatura.

2. Familiograma

3. Motivo de consulta

La paciente acude al consultorio y explica tener síntomas emocionales y conductuales de


depresión, los cuales no le permiten seguir su rutina ni completar sus tareas diarias.
Además de un diagnóstico anterior de depresión mayor. Estos síntomas también la llevan a
aislarse en su hogar del exterior y las personas. Se siente sin ganas de hacer nada, ve la
televisión todo el tiempo, dejó de comer y de bañarse.

No tiene redes de apoyo. Sus hijos se fueron a estudiar al extranjero, sus amigos se
mudaron de estado. Su marido falleció y desde ese momento se siente mal con él y consigo
misma. Tiene pensamientos irracionales de los que se siente muy culpable.
Toma la decisión de acudir a terapia por ideas de riesgo suicida que comenzó a tener hace
algunos meses.

4. Historia clínica

Síntomas: entre los más destacados se encuentran irritabilidad, pérdida de placer,


retraimiento social, incapacidad para tolerar malas decisiones, fatiga, culpa, dificultad para
motivarse a realizar las actividades cotidianas. Todo esto incapacitando a la paciente para
tener un autocuidado

Dinámica familiar: tiene dos hijos que viven en otros países. Nunca les habla ella por
teléfono por el horario diferente que tienen, por lo cual hablan poco, hacen videollamada en
los días importantes como los cumpleaños o en navidad, ella quisiera que hubiera más
comunicación. Hace un año que es viuda, ya que su esposo falleció de cáncer cerebral, lo
cual dejó una marca muy importante en ella, siente sentimientos de enojo e ira hacia él
porque “la dejó”, sin embargo, se siente culpable justo después de pensar en él.

Donde se presenta la situación problema: No hace sus tareas diarias porque se queda
viendo la televisión; cuando deja de hacerlo, siente tristeza porque no fue productiva y
perdió todo el día. Cuando sus amigas la llaman, ella miente diciendo que está haciendo
algo importante y no puede hablar en ese momento, que la llamará más tarde, sin embargo,
nunca les devuelve la llamada, eso hace que se sienta culpable. Cuando piensa en su
marido fallecido tiene sentimientos de enojo, que después se convierten en sentimientos de
culpa.

5. Marco teórico

Depresión

Definición:

Se define los trastornos depresivos como ‘’el trastorno de desregulación disruptiva del
estado de ánimo, el trastorno de depresión mayor (incluye el episodio depresivo mayor), el
trastorno depresivo persistente (distimia), el trastorno disfórico premenstrual, el trastorno
depresivo inducido por una sustancia/medicamento, el trastorno depresivo debido a otra
afección médica, otro trastorno depresivo especificado y otro trastorno depresivo no
especificado. Al contrario que en el DSM-IV, este capítulo de "Trastornos depresivos" se ha
separado del capítulo anterior "Trastorno bipolar y trastornos relacionados". El rasgo común
de todos estos trastornos es la presencia de un ánimo triste, vacío o irritable, acompañado
de cambios somáticos y cognitivos que afectan significativamente a la capacidad funcional
del individuo. Lo que los diferencia es la duración, la presentación temporal o la supuesta
etiología.’’ (Association, pág. 155)

De acuerdo a la bibliografía histórica “La tristeza del latín tristitîa, es la cualidad de estar
triste, lo que significa estar afligido o apesadumbrado; mientras que la depresión, del latín
depressĭo, ōnis en términos psicológicos, se trata de un síndrome caracterizado por una
tristeza profunda” pero que además incluye la inhibición de las funciones psíquicas.
Deteriorando el estado anímico del individuo que lo padece, por no poder solventar las
demandas sociales a las que está ligado, por experimentar insuficiencia o carencia del
placer, tornando la experiencia de vida, cansina. La dicha patología puede darse por distinta
etiología, esta puede ser orgánica, por irregularidad en las concentraciones de secreciones
controladas por el sistema límbico. Origen psíquico , por episodios traumáticos en los que
se vio envuelto el sujeto, que han trastornado la percepción de la realidad del mismo.
(Perez, 2011)

En cuanto al tratamiento el psicoanalista señala que ‘’en toda depresión, lo orgánico y lo


psíquico están en una relación de causalidad circular. El aspecto biológico de la pulsión
influye sobre el polo psíquico del organismo; y el aspecto psíquico de la pulsión influye
sobre el polo biológico del organismo. El reservorio biológico de las pulsiones es el sistema
activador ascendente con sus conexiones límbicas. La dimensión pulsional del psiquismo se
sustenta en neurotransmisores que se originan en los núcleos de este sistema. Sobre esos
neurotransmisores actúan los agentes farmacológicos que alivian los síntomas de la
depresión.’’ (García, Marzo 2012)

Según el DSM-V, existen varios tipos de depresión, a continuación se muestra cada tipo con
sus criterios diagnósticos:

Depresión mayor:

A. Cinco (o más) de los síntomas siguientes han estado presentes durante el mismo período
de dos semanas y representan un cambio del funcionamiento previo; al menos uno de los
síntomas es (1) estado de ánimo deprimido o (2) pérdida de interés o de placer. Nota: No
incluir síntomas que se pueden atribuir claramente a otra afección médica.

1. Estado de ánimo deprimido la mayor parte del día, casi todos los días, según se
desprende de la información subjetiva (p. ej., se siente triste, vacío, sin esperanza) o de la
observación por parte de otras personas (p. ej., se le ve lloroso). (Nota: En niños y
adolescentes, el estado de ánimo puede ser irritable.)

2. Disminución importante del interés o el placer por todas o casi todas las actividades la
mayor parte del día, casi todos los días (como se desprende de la información subjetiva o
de la observación).

3. Pérdida importante de peso sin hacer dieta o aumento de peso (p. ej., modificación de
más de un 5% del peso corporal en un mes) o disminución o aumento del apetito casi todos
los días. (Nota: En los niños, considerar el fracaso para el aumento de peso esperado.)

4. Insomnio o hipersomnia casi todos los días.

5. Agitación o retraso psicomotor casi todos los días (observable por parte de otros, no
simplemente la sensación subjetiva de inquietud o de enlentecimiento).

6. Fatiga o pérdida de energía casi todos los días.

7. Sentimiento de inutilidad o culpabilidad excesiva o inapropiada (que puede ser delirante)


casi todos los días (no simplemente el autorreproche o culpa por estar enfermo).

8. Disminución de la capacidad para pensar o concentrarse, o para tomar decisiones, casi


todos los días (a partir de la información subjetiva o de la observación por parte de otras
personas).

9. Pensamientos de muerte recurrentes (no sólo miedo a morir), ideas suicidas recurrentes
sin un plan determinado, intento de suicidio o un plan específico para llevarlo a cabo.

B. Los síntomas causan malestar clínicamente significativo o deterioro en lo social, laboral u


otras áreas importantes del funcionamiento.
C. El episodio no se puede atribuir a los efectos fisiológicos de una sustancia o de otra
afección médica. Nota: Los Criterios A—C constituyen un episodio de depresión mayor.
Nota: Las respuestas a una pérdida significativa (p. ej., duelo, ruina económica, pérdidas
debidas a una catástrofe natural, una enfermedad o discapacidad grave) pueden incluir el
sentimiento de tristeza intensa, rumiación acerca de la pérdida, insomnio, pérdida del
apetito y pérdida de peso que figuran en el Criterio A, y pueden simular un episodio
depresivo. Aunque estos síntomas pueden ser comprensibles o considerarse apropiados a
la pérdida, también se debería pensar atentamente en la presencia de un episodio de
depresión mayor además de la respuesta normal a una pérdida significativa. Esta decisión
requiere inevitablemente el criterio clínico basado en la historia del individuo y en las
normas culturales para la expresión del malestar en el contexto de la pérdida.'

D. El episodio de depresión mayor no se explica mejor por un trastorno esquizoafectivo,


esquizofrenia, un trastorno esquizofreniforme, un trastorno delirante, u otro trastorno
especificado o no especificado del espectro de la esquizofrenia y otros trastornos psicóticos.
E. Nunca ha habido un episodio maníaco o hipomaníaco. Nota: Esta exclusión no se aplica
si todos los episodios de tipo maníaco o hipomaníaco son inducidos por sustancias o se
pueden atribuir a los efectos fisiológicos de otra afección médica.

Trastorno depresivo persistente (Distimia):

En este trastorno se agrupan el trastorno de depresión mayor crónico y el trastorno


distímico del DSM-IV.

A. Estado de ánimo deprimido durante la mayor parte del día, presente más días que los
que está ausente, según se desprende de la información subjetiva o de la observación por
parte de otras personas, durante un mínimo de dos años. Nota: En niños y adolescentes, el
estado de ánimo puede ser irritable y la duración ha de ser como mínimo de un año.

B. Presencia, durante la depresión, de dos (o más) de los síntomas siguientes: 1. Poco


apetito o sobrealimentación. 2. Insomnio o hipersomnia. 3. Poca energía o fatiga. 4. Baja
autoestima. 5. Falta de concentración o dificultad para tomar decisiones. 6. Sentimientos de
desesperanza.

C. Durante el período de dos años (un año en niños y adolescentes) de la alteración, el


individuo nunca ha estado sin los síntomas de los Criterios A y B durante más de dos meses
seguidos.

D. Los criterios para un trastorno de depresión mayor pueden estar continuamente


presentes durante dos años.

E. Nunca ha habido un episodio maníaco o un episodio hipomaníaco, y nunca se han


cumplido los criterios para el trastorno ciclotímico.

F. La alteración no se explica mejor por un trastorno esquizoafectivo persistente,


esquizofrenia, un trastorno delirante, u otro trastorno especificado o no especificado del
espectro de la esquizofrenia y otro trastorno psicótico.

G. Los síntomas no se pueden atribuir a los efectos fisiológicos de una sustancia (p. ej., una
droga, un medicamento) o a otra afección médica (p. ej., hipotiroidismo).

H. Los síntomas causan malestar clínicamente significativo o deterioro en lo social, laboral u


otras áreas importantes del funcionamiento.

Trastorno depresivo inducido por una sustancia/medicamento:


A. Alteración importante y persistente del estado de ánimo que predomina en el cuadro
clínico y que se caracteriza por estado de ánimo deprimido, disminución notable del interés
o placer por todas o casi todas las actividades.

B. Existen pruebas a partir de la historia clínica, la exploración física o los análisis de


laboratorio de (1) y (2): 1. Síntomas del Criterio A desarrollados durante o poco después de
la intoxicación o abstinencia de una sustancia o después de la exposición a un
medicamento. 2. La sustancia/medicamento implicado puede producir los síntomas del
Criterio A.

C. El trastorno no se explica mejor por un trastorno depresivo no inducido por una


sustancia/medicamento. La evidencia de un trastorno depresivo independiente puede incluir
lo siguiente: Los síntomas fueron anteriores al inicio del uso de la sustancia/medicamento;
los síntomas persisten durante un período importante (p. ej., aproximadamente un mes)
después del cese de la abstinencia aguda o la intoxicación grave; o existen otras pruebas
que sugieren la existencia de un trastorno depresivo independiente no inducido por
sustancias/medicamentos (p. ej., antecedentes de episodios recurrentes no relacionados
con sustancias/medicamentos).

D. El trastorno no se produce exclusivamente durante el curso de un delirium.

E. El trastorno causa malestar clínicamente significativo o deterioro en lo social, laboral u


otras áreas importantes del funcionamiento.

Nota: Sólo se hará este diagnóstico en lugar de un diagnóstico de intoxicación por una
sustancia o abstinencia de una sustancia cuando los síntomas del Criterio A predominen en
el cuadro clínico y cuando sean suficientemente graves para justificar la atención clínica.

Trastorno depresivo debido a otra afección médica:

A. Un período importante y persistente de estado de ánimo deprimido o una disminución


notable del interés o placer por todas o casi todas las actividades predomina en el cuadro
clínico.

B. Existen pruebas a partir de la historia clínica, la exploración física o los análisis de


laboratorio de que el trastorno es la consecuencia fisiopatológica directa de otra afección
médica.

C. La alteración no se explica mejor por otro trastorno mental (p. ej., trastorno de
adaptación, con estado de ánimo deprimido, en el que el factor de estrés es una afección
médica grave).

D. El trastorno no se produce exclusivamente durante el curso de un delirium.

E. El trastorno causa malestar clínicamente significativo o deterioro en lo social, laboral u


otras áreas importantes del funcionamiento.

Otro trastorno depresivo especificado:

Esta categoría se aplica a presentaciones en las que predominan los síntomas


característicos de un trastorno depresivo que causan malestar clínicamente significativo o
deterioro en lo social, laboral u otras áreas importantes del funcionamiento, pero que no
cumplen todos los criterios de ninguno de los trastornos de la categoría diagnóstica de los
trastornos depresivos. La categoría de otro trastorno depresivo especificado se utiliza en
situaciones en las que el clínico opta por comunicar el motivo específico por el que la
presentación no cumple los criterios de un trastorno depresivo específico. Esto se hace
registrando "otro trastorno depresivo especificado" y a continuación el motivo específico (p.
ej., "episodio depresivo de corta duración"). Algunos ejemplos de presentaciones que se
pueden especificar utilizando la designación "otro especificado" son los siguientes:

1. Depresión breve recurrente: Presencia concurrente de estado de ánimo deprimido y al


menos otros cuatro síntomas de depresión durante 2-13 días por lo menos una vez al mes
(no asociados al ciclo menstrual) durante un mínimo de doce meses consecutivos en un
individuo cuya presentación no ha cumplido nunca los criterios para ningún otro trastorno
depresivo o bipolar y que actualmente no cumple los criterios activos o residuales para un
trastorno psicótico.

2. Episodio depresivo de corta duración (4-13 días): Afecto deprimido y al menos cuatro de
los otros ocho síntomas de un episodio de depresión mayor asociados a malestar
clínicamente significativo o deterioro que persiste durante más de cuatro días, pero menos
de catorce días, en un individuo cuya presentación nunca ha cumplido los criterios para otro
trastorno depresivo o bipolar, no cumple actualmente los criterios activos o residuales para
un trastorno psicótico y no cumple los criterios para una depresión breve recurrente.

3. Episodio depresivo con síntomas insuficientes: Afecto deprimido y al menos cuatro de los
otros ocho síntomas de un episodio de depresión mayor asociado a malestar clínicamente
significativo o deterioro que persiste durante un mínimo de dos semanas en un individuo
cuya presentación nunca ha cumplido los criterios para otro trastorno depresivo o bipolar, no
cumple actualmente los criterios activos o residuales para un trastorno psicótico y no
cumple los criterios para trastorno mixto de ansiedad y depresión. (Association, pág. 155)

Aislamiento Social

“La soledad y el aislamiento social son condicionantes de salud emergentes en la población


anciana, especialmente en las personas viudas, hiperfrecuentadoras y con problemas
crónicos y depresión. La soledad es la sensación subjetiva de tener menor afecto y cercanía
de lo deseado en el ámbito íntimo o relacional. El aislamiento social es la situación objetiva
de contar con mínimos contactos con otras personas. Su contribución al incremento de la
morbimortalidad es comparable al de otros factores de riesgo bien conocidos sobre los que
actuamos a diario desde los equipos de atención primaria. Se discuten estrategias para
identificar estos problemas en nuestros pacientes y para realizar intervenciones basadas en
la evidencia científica tanto a nivel individual como comunitario en cooperación con otros
recursos de la comunidad. Desde hace décadas se conoce que las relaciones sociales
están vinculadas a la salud física y mental. El aislamiento social y la soledad influyen
decisivamente en el bienestar y la calidad de vida de los ancianos. Una red social
satisfactoria promueve comportamientos y hábitos saludables. En consecuencia, la soledad
aumenta el riesgo de sedentarismo, de tabaquismo, de consumo excesivo de alcohol y de
alimentación inadecuada. La cantidad y la calidad del sueño˜ también pueden verse
afectadas en personas que padecen soledad, provocando una mayor fatiga durante el día.’’
(Joan Gené-Badia, 2016)

6. Epidemiología/prevalencia

A nivel mundial, aproximadamente 350 millones de personas, uno de cada diez adultos,
sufre de depresión, y aproximadamente 60% de estos individuos no reciben la ayuda
necesaria, a pesar de que el tratamiento disminuye los síntomas en más de 50% de los
casos. Según las estimaciones, la prevalencia del trastorno depresivo mayor varía en todo
el mundo, desde 3% en Japón hasta 16.9% en los Estados Unidos de América (Pérez &
Cervantes, 2017). En Latinoamérica, Brasil es el país que más casos de depresión sufre
con un 5.8 % de prevalencia según un informe de la OMS (Barral, 2017). Para los demás
países, el trastorno depresivo tiene una prevalencia que va desde 8 a 12%. Este trastorno
afecta, aproximadamente, al doble de mujeres con respecto a los hombres.

En México, el panorama es similar y los resultados de la Encuesta Nacional de


Epidemiología Psiquiátrica del año 2005, muestran que, 8.8% de los mexicanos ha
presentado, por lo menos, un cuadro depresivo en algún momento de su vida y permitió
estimar que la tasa de prevalencia anual de depresión en México fue de 4.8% entre la
población general de 18 a 65 años (Pérez & Cervantes, 2017).

7. Diagnóstico y sintomatología

Criterios del trastorno según el DSM 5:

A. Cinco (o más) de los siguientes síntomas deben aparecer al mismo tiempo durante dos
semanas, representando un cambio en el modo de funcionar que tenía la persona que se
aprecie en el estado de ánimo deprimido, o bien, en la pérdida de interés en las cosas, de
motivación o placer:

No incluir los síntomas que son claramente atribuibles a otra condición médica.

1. Estado de ánimo depresivo la mayor parte del día, casi cada día según lo indica el propio
sujeto (por ejemplo, se siente triste, vacío, sin esperanza) o la observación realizada por
otros (por ejemplo, parece lloroso). (Nota: En los niños y adolescentes, el estado de ánimo
puede ser irritable.)

2. Marcada disminución del interés o placer en todas o casi todas las actividades, la mayor
parte del día, casi cada día (según refiere el propio sujeto u observan).

3. Pérdida de peso significativa sin hacer dieta o ganancia de peso (por ejemplo, un cambio
de más del 5% del peso corporal en un mes), o disminución o aumento del apetito casi
todos los días. (Nota: En niños hay que valorar el fracaso para hacer la ganancia de peso
esperada).

4. insomnio o hipersomnia casi todos los días.

5. Agitación o enlentecimiento psicomotores casi cada día (observable por los demás, no
meras sensaciones de inquietud o de estar enlentecido).

6. Fatiga o pérdida de energía casi todos los días.

7. Sentimientos de inutilidad o de culpa excesivos o inapropiados (que pueden ser


delirantes) casi cada día (no sólo remordimiento o culpa por estar enfermo).

8. Disminución de la capacidad para pensar o concentrarse, o indecisión, casi cada día (ya
sea una atribución subjetiva o una observación ajena).
9. Pensamientos recurrentes de muerte (no sólo temor a la muerte), ideación suicida
recurrente sin un plan específico o una tentativa de suicidio o un plan específico para
suicidarse.

B. Los síntomas provocan malestar clínicamente significativo o deterioro en las áreas


sociales, ocupacionales, u otras importantes del funcionamiento.

C. El episodio no es atribuible a los efectos fisiológicos de una sustancia o a otra


enfermedad médica.

Nota: Criterios de A-C representan un episodio depresivo mayor.

Nota: Las respuestas a una pérdida significativa (por ejemplo, pérdida, ruina económica, las
pérdidas por un desastre natural, una enfermedad grave o discapacidad) pueden incluir los
sentimientos de intensa tristeza, reflexión sobre la pérdida, insomnio, falta de apetito y
pérdida de peso señalados en el Criterio A, que puede parecerse a un episodio depresivo.
Aunque tales síntomas pueden ser comprensibles o se consideren apropiados para la
pérdida, la presencia de un episodio depresivo mayor, además de la respuesta normal a
una pérdida significativa debe ser considerado cuidadosamente. Esta decisión requiere
inevitablemente el ejercicio del juicio clínico basado en la historia del individuo y las normas
culturales para la expresión de angustia en el contexto de la pérdida.

D. La aparición del episodio depresivo mayor no se explica mejor por un trastorno


esquizoafectivo, esquizofrenia, trastorno esquizofreniforme, trastorno delirante, u otro del
espectro esquizofrénico especificadas y no especificadas y otros trastornos psicóticos.

E. Nunca ha habido un episodio maníaco o un episodio de hipomanía. Nota: Esta exclusión


no es aplicable si todos los episodios maníacos o hipomanía son inducidos por sustancias o
son atribuibles a los efectos fisiológicos de otra enfermedad médica.

El psicólogo Sebastián Méndez resume los síntomas principales de depresión en adultos


en:

· Sentimientos de abatimiento y melancolía.

· Sentirse hundido, sin posibilidades de progresar.

· Falta de vitalidad para enfrentar la existencia.

· Problemas para disfrutar de la vida con plenitud.

Menciona que estos síntomas son muy generales, y no son los únicos. Existe una gran
variedad de manifestaciones del síndrome de depresión, relacionadas con su origen, la
personalidad y otras características del paciente. En cuanto a la depresión en niños, esta
suele manifestarse con mal humor e irritabilidad principalmente. También los suele
acompañar el sentimiento de que todo los aburre.

El Centro Psicológico Gran Vía en un artículo describe que los síntomas más significativos
de la depresión son la tristeza, el pesimismo, baja autoestima, desinterés, junto con una
pérdida de energía (se produce un cansancio injustificado, a veces con variaciones durante
el día, muy a menudo más acentuado por la mañana), de motivación y de concentración. El
grado en que estos síntomas pueden presentarse y las combinaciones de estos son
variables.
Estado de ánimo: muestra tristeza como principal característica del estado de ánimo. Se
muestra abatida, insatisfecha, y reconoce no ser ella misma. Un gran número de personas
deprimidas no son capaces de explicar el motivo que los lleva a sentirse tristes; en cambio
otros, asocian su estado con hechos o vivencias determinados. El llanto, incluso sin razón
aparente, aparece de forma frecuente entre los depresivos de grado leve o moderado. Sin
embargo, los enfermos depresivos en grado agudo son incapaces de llorar.

Pensamiento: la persona deprimida imagina tener enfermedades de todo tipo; surgen ideas
derrotistas, fuertes sentimientos de culpa, obsesiones. El pensamiento sigue un curso lento
y monocorde, la memoria se debilita y la distracción se torna frecuente. La persona
deprimida se enjuicia a sí misma dentro de una gama de pensamientos que va desde la
insuficiencia y la ineficacia hasta la extrema culpabilidad negando éxitos y habilidades
pasadas.

Conducta y aspecto: Las personas deprimidas muestran un rostro triste, insatisfecho y a


medida que la depresión se hace más profunda, tiene lugar una pérdida progresiva del
interés por el aspecto físico. El retardo psicomotor se suele asociar también con la
depresión apareciendo un decaimiento de los movimientos corporales y mentales y
disminuyendo los gestos expresivos y movimientos espontáneos. En algunos casos la
persona deprimida muestra un estado de agitación mostrando inquietud física y psicológica.

En el artículo también describen una serie de síntomas somáticos entre los cuales
destacan:

Disminución de apetito y peso. En algunos casos la depresión va acompañada por un


aumento del apetito.

Estreñimiento.

Alteraciones del sueño: es muy habitual que las personas deprimidas duerman mal
despertándose durante la noche, teniendo dificultad para conciliar el sueño o sintiendo que
el sueño no ha sido reparador. En algunos casos se produce el caso opuesto durmiendo
demasiado.

Síntomas físicos: generalizados como, opresión en el pecho, sequedad de boca, dolores de


cabeza, problemas digestivos, etc.

Alteraciones menstruales: se pueden producir cambios en el ciclo menstrual.

Pérdida de la libido: se suele producir una pérdida de interés hacia el sexo, en ocasiones,
se llega a la impotencia en el hombre o a la frigidez en la mujer.

8. Etiología

La depresión es la enfermedad psiquiátrica más frecuente. Cerca del 20% de las personas
padecen a lo largo de su vida una depresión. El 70% de los pacientes con depresión son
mujeres. Puede sufrir una depresión a cualquier edad. Como causas agrega

Factores relacionados con la personalidad del paciente. Presentar un carácter con alguna
cualidad extrema (inseguridad, dependencia, hipocondría, perfeccionismo, autoexigencia)
predispone a padecer depresiones.
Factores ambientales. Sufrir algún problema (económico, familiar, de salud) predispone a
padecer un trastorno depresivo.

Factores biológicos. Sobre este punto, se deben destacar diversos aspectos:


ALTERACIONES CEREBRALES. Una alteración en el funcionamiento de dos áreas del
cerebro (área frontal y área límbica) motivan la aparición de un trastorno depresivo. No
existe una lesión anatómica visible.

ALTERACIONES EN NEUROTRANSMISORES. Para que el cerebro funcione


correctamente debe existir una comunicación correcta entre las diversas neuronas del
cerebro. Las neuronas se comunican a través de unas moléculas denominadas
neurotransmisores, como la serotonina, la noradrenalina y la dopamina. En la depresión la
conexión neuronal mediante neurotransmisores no funciona bien. Los antidepresivos
ayudan a normalizar este problema. (C. Gastó, 2007)

CLASIFICACIÓN EN FUNCIÓN DE LA ETIOLOGÍA: Clásicamente, la depresión se ha


clasificado según su etiología en:
– Endógena: aquella cuya causa no se conoce, pero se considera ligada a una
predisposición constitucional biológica del sujeto.
– Psicógena: asociada a la personalidad o reactiva a acontecimientos vitales.
– Orgánica: secundaria a un fármaco o enfermedad médica por un mecanismo fisiológico.
Por ejemplo, un paciente que en reacción al diagnóstico de un cáncer desarrolla una
depresión, tendría una depresión psicógena; en cambio, un paciente que desarrolla una
depresión que se considera ligada fisiopatológicamente al cáncer, sería diagnosticado de
depresión orgánica. (Guía de práctica clínica )

Carlos Montes V menciona: En la depresión mayor se consideran tres tipos de factores


etiopatogénicos: genéticos, biológicos y sociales . Será el objetivo de esta revisión la
etiología biológica. Se ha demostrado que en personas deprimidas aparece una disminución
de monoaminas biógenas como la serotonina, noradrenalina y dopamina a nivel del sistema
nervioso central; además 4 de alteraciones neuroendocrinas, modificaciones
neuroanatómicas y desarreglos de interacción entre los sistemas inmune y neuroendocrino.
Se fundamenta en la observación de que la reserpina alcaloide usado en el tratamiento de
la hipertensión en los años 50, producía síntomas depresivos en un 15% de los pacientes
tratados. Este efecto se asoció con una disminución de la serotonina, noradrenalina y
dopamina en el cerebro por inhibición de la captación del transmisor a través de las
vesículas sinápticas en la célula presináptica. Para comprender con mayor facilidad la
importancia de la observación anterior, es necesario definir la serotonina, su origen y
metabolismo. Los antidepresivos tricíclicos fueron descubiertos luego de los IMAO. Estos
resultaron muy eficaces, debido a su acción bloqueadora de recaptación de serotonina y
noradrenalina por las 5 neuronas presinápticas, prolongando la acción de estos
transmisores en la hendidura sináptica . De esta forma, al igual que los IMAO, aumentan la
disponibilidad de serotonina y aminas biógenas. El tercer grupo de antidepresivos eficaces
son los inhibidores de la recaptación de serotonina (ISRS), los cuales afectan sólo la
serotonina y no a la noradrenalina. Por ende, los tres grupos de antidepresivos potencian la
actividad sináptica de serotonina inhibiendo la recaptación del neurotransmisor o su
degradación, sustentando así que el sistema serotoninérgico desempeña un papel
importante en la fisiopatología de la depresión. (V, 2014)

9. Formas de evaluación
Nombre Autor Objetivo

Inventario de Depresión de Aaron T. Beck Detectar y evaluar la


Beck-II gravedad de la depresión.

Test de ideas irracionales Albert Ellis Detectar las ideas


irracionales que afectan
más al sujeto.

10. Análisis funcional (individual)

Devany Cano Reyes:

E O R K C

EXT: La El proceso que Conductual: La soledad Pensamientos


enfermedad y ha vivido Soledad, generada la suicidas
muerte de su desde la Frecuencia: llevó ser
esposo enfermedad de Casi todos los diagnosticada
su esposo, la días con depresión
ha ido
deteriorando

EXT: La ocupación Conductual: Pensamientos Aislamiento


de sus hijos lejos No se automáticos social
del país preocupa por negativos
su aseo
personal.
Frecuencia:
Todos los días

EXT: Sus amigos Conductual: Se sintió fuera


tuvieron que Cuando sus de lugar tras
alejarse hijos tratan de perder a su
comunicarse pareja
dice que está
ocupada

INTERNO: Falta Conductual: No Depresión


de motivación hace el super
personal

INTERNO: Pérdida Cognitivo:


del interés Sentir culpa al
pensar que
pudo haber
hecho más por
su esposo.

INTERNO: Fisiológico:
Pensamientos Siente fatiga
irracionales Frecuencia:
Todos los días
Duración: Casi
todo el día

Melissa Anahy Garza Guerra

E O R K C
EXTERNO INTERNO Historia de Cognitivo El tiempo Aislamiento
Muerte de Falta de aprendizaje que paso social
esposo motivación A sus 25 -Se siente sola fue Depresión
Hijos en otro Pérdida de presentó Frecuencia: inmediato, Soledad
país interés depresión Todos los días desde que
Mudanza de Sentimiento por el Intensidad: fallecio el
amigos de culpa fallecimiento Intensa esposo,
Miedo a ser de su padre. Duración: Casi ella de
rechazada todo el día inmediato
por sus -Piensa que se sintio
amigos. pudo hacer sola y
más por su culpable,
esposo lo cual la
hizo entrar
en
depresión
de
inmediato.

Conductual

-Alejo a sus
amistades
-No sale de
casa
-No paga
cuentas
-No se
preocupa por
su aseo
personal
-No hace el
super
-Se encierra a
ver televisión
Frecuencia:
Todos los días
Intensidad:
Intensa
Duración: Casi
todo el día

Fisiológico
Siente
cansancio la
mayor parte
del día y muy
frecuentement
e.

Paola Guadalupe Muñoz Tejada

E O R K C

Externos: Historia de Fis: Fatiga, sin El no salir de Reforzadores:


-Fallecimiento del aprendizaje: motivación casa y no -No redes de
esposo Cuadro de Cog: encargarse de apoyo
-Duelo por la depresión a sus Desesperanza, tareas/aseo -Hijos y amigos
separación de 25 años tras la soledad, culpar al personal, viven lejos
sus amigos muerte del esposo fallecido afecta de
-Hijos se padre. por dejarla manera directa Castigos:
encuentran lejos Cond: ver tele a alimentar su -Sufrimiento de
-Vive sola, nadie todo el día, evitar sintomatología hijos y madre
depende de ella todo contacto con
el exterior, no
Internos: bañarse, evadir
-Culpa relaciones
-Aislamiento interpersonales

Fre: Todos los


días
Dur: Casi todo el
día
Int: Alta

Thelma Paola Cavazos Vega

Estímulo Organismo Respuesta Contingencia Consecuencia

Interno Historia de SISTEMA Y NIVEL Es el tiempo que El hecho de no


-Miedo a ser aprendizaje pasa entre la tener a alguien
juzgada. Cognitiva respuesta y la con quien
-Cuando Pensamientos automáticos e consecuencia, estar.
-Criticar ella tenía 25 irracionales como:¿Qué voy a por lo tanto la
severamente años su hacer? ¿cómo pudo dejarme? ¿qué consecuencia de Depresión,
las decisiones padre pasa conmigo? ¿Cómo puedo estar dejar de hablarle ansiedad, baja
de sus falleció enojada con él? a sus amigos, de autoestima,
amigos. también. -frecuencia: todos los días no salir de casa, alienación.
-intensidad: muy intensos de dejar de
-Se sentía Variables -duración: todo el día y la noche preocuparse por
diferente a los biológicas Conductual su persona,
demás. ● Enojo causó que le
- -frecuencia: cada vez que piensa en desarrollara la
Externo Pensamient su marido o sus amigos. depresión, la
- Enfermedad os -intensidad: muy intenso. ansiedad, sin
y muerte de automáticos -duración: un par de horas. embargo, tardó
su esposo ● frustración en tener
- Que sus -Depresión -frecuencia: Todos los días continuidad ya
amigos se -intensidad:muy intenso que el periodo
mudaron de -duración: la mayor parte del día que transcurrió
ciudad ● desolación. fue de mucho
- Los hijos se -frecuencia: todos los días tiempo. Es
fueron a otros -intensidad: muy intensa contingente
países a -duración: todo el día. porque era
estudiar Fisiológico evidente que
● cansancio tenía que pasar.
-frecuencia: al despertar, durante las
tardes
-intensidad: intenso
-duración: 5-6 horas
● desmotivación
-frecuencia: todos los días
-intensidad: muy intenso
-duración: la mayor parte del día
● insomnio
-frecuencia: durantes las noches
-intensidad: muy intenso
-duración: gran parte de la noche

Luz del Carmen Beltrán Sánchez

E O R K C
EXT Social: Cognitivo: Pensamientos -Soledad
-Fallecimiento de su -Vive sola -Piensa que es muy automáticos -Aislamiento
esposo Historia de diferente a los demás negativos social
-Tiene poco aprendizaje -Pensar que no puede Esquemas de -Dificultades para
contacto con sus : cambiar las cosas pensamiento: afrontar la vida
hijos -Esposo Conductual: -estándares diaria
-Amigos cercanos sufrió -Se aleja de otras implacables -Culpa
se mudaron cáncer personas -Punitividad Desesperanza
INT cerebral y -Inactividad y -Aislamiento
-Miedo a ser fallece retraimiento social y
juzgada con -Duelo -Irritabilidad alieanación
severidad previo -Incapacidad para Esto sucede
-Comportarse de la (padre) tomar decisiones de forma
manera “correcta” -Ver televisión la inmediata.
-No ceder o mayor parte del día
doblegar sus reglas Intensidad: Intenso
por otros. Duración: la mayor
-“Debo tener parte del día
control” Frecuencia:recurrente
Fisiológico:
-Fatiga
Frecuencia:
recurrente

10.1 Análisis

Devany Cano Reyes

Factores Factores Factores de Situaciones Factores de


predisponentes desencadenan control problema mantenimiento
tes

A los 25 años El proceso que Manteniéndose Evidentes Soledad


presentaba ha vivido desde en soledad pensamientos
síntomas de la enfermedad todo el tiempo suicidas
depresión mayor por la que pasó
su esposo

Sus amigos se Diagnóstico de Siente que Ocio


alejaron depresión todos tienen
mayor que pensar
como ella y
adaptarse a lo
que ella quiere

Melissa Anahy Garza Guerra

Factores Factores Factores de Situaciones Factores de


predisponentes desencadenante control problema mantenimiento
s

Depresión por La enfermedad de Se aísla, dejando Decidió buscar ayuda El aislamiento y el


fallecimiento del su esposo que lo de preocuparse cuando se dio cuenta hecho de que
padre a sus años llevó a la muerte. por su aseo que la mayor parte del evite las llamadas
Costumbre por La mudanza de personal, asi tiempo estaba triste, de sus amistades
estar acompañada sus amigos justo como tambien irritada y que gracias a que están lejos
al dedicarse después de la dejando de lado eso había dejado a un Pensamientos
totalmente al muerte de su todas las cosas lado cosas que antes irracionales sobre
cuidado de sus esposo. que antes le le parecían lo que piensan de
hijos. interesaban, se interesantes, asi como ella sus amigos
pone a ver tambien cosas que
eran necesarias como
pagar cuentas, hacer
el super o su aseo
personal.

Thelma Paola Cavazos Vega

variables variables factores de situación factores de


predisponentes desencadenante control/moderad problema mantenimiento
s oras

Su padre murió -La enfermedad y Cuando piensa en La situación que la -No tener una
cuando ella tenía la muerte de su su esposo llevó a buscar rutina.
25 años esposo. fallecido siente ira, ayuda fue saber -Dejar de llamar a
-Que sus amigos culpa y tristeza. que estaba triste sus amigos.
se mudaron de la El hecho de estar todo el tiempo, el -Ver televisión
ciudad sola todo el hecho de dejar de todo el día.
-Sus hijos se tiempo en su casa hacer las cosas -Dejar de
fueron a estudiar a con las cortinas que le gustan, arreglarse.
otros países. cerradas sin tener distanciarse de -Tener
contacto con sus amigos, dejar pensamientos
nadie. de preocuparse irracionales.
por su físico.

Paola Guadalupe Muñoz Tejada

Factores Factores Factores de Situaciones Factores de


predisponentes desencadenantes control problemas mantenimiento

Antecedente de Su esposo fue Tres años antes Presenta Tiene


dx trastorno diagnosticado con diagnosticaron a nuevamente un pensamientos
depresivo mayor cáncer cerebral y su esposo con cuadro de automáticos
recurrente a posteriormente cáncer, a raíz de depresión. Se negativos acerca
partir del falleció. eso, año y medio siente fatigada, de su vida y del
fallecimiento de después la desmotivada, futuro. Sus hijos
su padre. paciente vuelve a culpable. viven lejos y los
tener un episodio Se aísla del únicos amigos
de depresión.Hace exterior y las que tenía se
un año su esposo personas, no mudaron del país.
falleció. Se quedó tiene un vive sola y no
viviendo sola, dejó adecuado aseo tiene a nadie a su
de hacer todas las personal, pasa el cargo, por lo tanto
actividades que le día viendo TV y puede desatender
gustaban ya que evitando afrontar sus necesidades.
las realizaba con sus sentimientos.
su esposo.

Luz del Carmen Beltran Sanchez

Factores Factores Factores Situaciones Factores de


Predisponentes desencaden de problema mantenimiento
antes control

-Dejó de trabajar a -Fallecimiento Cuando -Pérdida de -Siente que es muy


los 30 años para de su esposo se aleja placer. diferente a los demás.
casarse. -Poco de otras -Irritabilidad -Miedo a ser juzgada.
-Se había enfocado contacto con personas, -Retraimiento -Cuando sus amigos le
en criar a sus hijos. sus hijos. se queda social llaman ella no contesta.
-Episodio anterior -Amigos en su -Incapacidad para -Sus hijos viven lejos y
de depresión mayor cercanos se hogar, la tomar decisiones sus amigos se
a los 25 años, mudaron mayor -Fatiga mudaron.
después de la parte del -Culpa Esquemas de
muerte de su padre. tiempo. -Dificultad para pensamiento:
motivarse para -estándares
realizar funciones implacables
cotidianas. -Punitividad
-Aislamiento social y
alieanación

11. Diagrama de flujo del análisis funcional.

Devany Cano Reyes


Melissa Anahy Garza Guerra

Paola Guadalupe Muñoz Tejada


Thelma Paola Cavazos Vega
Luz del Carmen Beltrán Sánchez
12. Tratamiento

Objetivo general: Conocer, identificar y comprender su sintomatología, en conjunto a los


resultados de las pruebas, se idearon estrategias (tareas) que logren un cambio en la
vida que lleva actualmente.

Sesión 1 Sesión 2 Sesión 3 Sesión 4 Sesión 5 Sesión 6

Objetivo Obtener Completar Indagar en Indagar en las Cambiar los Identificación


información sus tareas y las ideas ideas pensamientos de
del paciente pendientes irracionales irracionales irracionales sentimientos
de la semana por otros
racionales

Actividad Realizar una Realizar el Revisar los Identificar los Explicar los
entrevista Hacer una test Ideas resultados del pensamientos sentimientos
clínica rutina irracionales test automáticos y emociones
de Ellis

Procedimien Explicar el Establecer Aplicación Se comparten Cuando se Hablar acerca


to acuerdo de las del test las ideas descubra de los
confidenciali actividades durante la irracionales pensando sentimientos
dad, necesarias de sesión. Se que tiene de cosas y emociones
establecer el cuidado explican las acuerdo con el negativas, que han
rapport con personal, instruccione test, se cuestionar predominado
el paciente, recreación y s y cuando exponen y si de verdad en la paciente
para responsabilid estén claras verifican de cree en eso y los últimos
comenzar a ades del se contesta. acuerdo a la cambiarlo por días a través
obtener hogar historia de uno más del proceso
información aprendizaje de racional
esencial a la paciente
través de la
entrevista
clínica.

Técnica Entrevista Terapia CC Terapia Terapia Reestructuraci Terapia CC.


semidirigida Racional Racional ón cognitiva
para adultos Emotiva Emotiva

Materiales Formato de Agenda, Prueba Prueba No materiales Libreta,


entrevista pluma impresa, contestada y pluma/lápiz
lápiz calificada

Tiempo 50 min 50 min 50 - 75 min 50 min 50 min 50 min

Tarea Cumplir las Cumplir con Debatir las Escribir los Realizar el
actividades las ideas pensamientos diario
establecidas actividades irracionales que tenga en
establecidas detectadas la semana
con
objetividad

13. Pronóstico

Basado en la información obtenida en las sesiones con la paciente, se formuló un plan de


intervención que incluye tests y tareas, de acuerdo con los resultados así como el avance
visto a través del trabajo en casa y el consultorio, vemos que la paciente está logrando
modificar conductas y pensamientos problema, por lo tanto el pronóstico se establece como:
FAVORABLE.

14. Informe de evaluación psicológica

Informe psicológico

Datos del paciente

NOMBRE: D.H.A

EDAD: 59
FECHA DE NACIMIENTO: 25 mayo 1961

OCUPACIÓN: ama de casa

ESTADO CIVIL: viuda, desde hace un año.

ESCOLARIDAD: Licenciatura.

Motivo de consulta

Síntomas de depresión, los cuales no le dejan seguir su rutina ni completar sus


tareas diarias.

Se siente sin ganas de hacer nada, ve la televisión todo el tiempo, dejó de comer y
de bañarse.

No tiene redes de apoyo. Sus hijos se fueron a estudiar al extranjero. Su marido


falleció y desde ese momento se siente mal con él y consigo misma. Tiene
pensamientos irracionales de los que se siente muy culpable.

Pruebas de evaluación utilizadas para el diagnóstico

Inventario De Depresión De Beck-II

Test De Ideas Irracionales De Albert Ellis

Diagnóstico del DSM-V

Trastorno depresivo mayor recurrente

Síntomas que presenta

Entre los más destacados se encuentran irritabilidad, pérdida de placer, retraimiento


social, incapacidad para tolerar malas decisiones, fatiga, culpa, dificultad para
motivarse a realizar las actividades cotidianas.

Sentimiento de inutilidad o culpabilidad excesiva o inapropiada

Pensamientos de muerte recurrentes

Estado de ánimo deprimido la mayor parte del día, casi todos los días, según se
desprende de la información subjetiva o de la observación por parte de otras
personas.

Respuesta a una pérdida significativa (duelo)

Tratamiento

En la primera sesión con la paciente, se realizó una entrevista para obtener datos
importantes que ayudarán a comprender situación de la paciente. En la segunda sesión se
habló de aspectos como higiene personal y tareas del hogar que habían sido dejadas de
lado, se estableció un calendario organizando el cumplimiento de las labores. La tercera
sesión constó de la aplicación del test Ideas Irracionales de Albert Ellis. La sesión siguiente
se enfocó el trabajo en analizar las ideas irracionales detectadas y un debate de la paciente
con sus ideas, demeritandolas.
Tipo de intervención

Terapia cognitivo-conductual

15. Conclusiones personales

Thelma Paola Cavazos Vega

La evidencia que presentamos anteriormente demuestra que el semestre está por terminar
y nuestros conocimientos florecieron con cada clase que se nos brindó.

Esta materia de diagnóstico clínico es una de las más importantes, sino que, la más
importante de nuestra carrera, ya que abarca temas de suma importancia para llegar a un
diagnóstico y la forma de intervenir. Así como la elaboración de reportes clínicos,
entrevistas, familiogramas, análisis clínicos, diagramas de flujo para los anteriormente
mencionados y tablas de tratamiento. Que nos van a ayudar a ser más ordenados a la hora
de consultar a un paciente y nos ayudará a llevar un registro y un historial para cada uno.

Se sabe que la terapia psicológica es un paso importante a la hora de querer avanzar en


muchos ámbitos, o puede ser la ayuda que necesitas para sentirte mejor, por eso es
nuestra responsabilidad como futuros psicólogos aprender a llevar a cabo esa ayuda y
brindar un tratamiento óptimo para llegar al objetivo elegido. Es importante mencionar que
no todas las personas somos iguales y tenemos diferentes métodos de trabajo, por lo tanto,
es menester que descubramos nuestro propio método en el que seamos mejores o se nos
haga más fácil.

En lo personal, aun tengo mucho que aprender y un camino largo por recorrer, sin embargo,
estoy dispuesta a continuar con mi aprendizaje de la mano con mis docentes y compañeros
para poder llegar a mi meta final que es poder ser una buena psicóloga.

Luz del Carmen Beltrán Sánchez

Este producto integrador me ayudó a poner en práctica todo lo aprendido durante el


semestre en esta materia

Puedo concluir que el diagnóstico es una parte muy importante de la terapia cognitivo
conductual, y para obtener un buen diagnóstico debemos explorar diversas áreas respecto
al individuo, para esto tenemos varias herramientas que nos pueden ser útiles para
identificar mejor cada uno de los aspectos, como de las que hicimos uso en este producto
integrador, el análisis funcional basándonos en la quíntuple relación de contingencia y el
diagrama de análisis funcional que nos ilustra mejor las distintas variables implicadas.

Realmente disfrute mucho de cada una de las clases y de los temas vistos, sobre todo de la
forma de explicar de los facilitadores de la materia, los ejemplos que nos ponía el profesor
Armando fueron muy claros y creo que son algo que distingue mucho a esta materia en
particular, nunca se volvió tediosa, a pesar de que los temas eran algo extensos, ya que
siempre había muchos ejemplos y el profesor también nos cuestionaba, no sólo respondía
las dudas, sino que realmente nos planteaba las cuestiones para ayudarnos y juntos
encontrar la respuesta. Entendí varias cosas que no me habían quedado del todo claras en
semestres anteriores. Las tareas y actividades realizadas realmente te hacían ponen en
práctica los visto en cada clase.
Devany Cano Reyes

En conclusión la materia de Diagnóstico este semestre me dejo mucho, aprendí y reforce


cosas que ya había visto semestres pasados pero me gusto más este semestre ya que
aprendí mucho del profesor Armando que nos iba explicando el temario con sus propias
experiencias y esa es la manera en la que mejor aprendo, también disfrutaba mucho los
debates en clase con problemáticas o ejemplos que él proponía respecto al tema que
estábamos viendo.

En cuanto al producto integrador aprendí igual cosas que sabía pero nunca había puesto en
práctica cómo realizar el análisis funcional o el diagrama y a citar autores en APA porque no
me habían pedido un trabajo antes que las contuviera, sólo en bibliografías, eso siento que
me ayudara mucho en el futuro a que mis trabajos sean mejores y Alexis me ayudó a
aprender cómo. En general siento que es de las materias que más he ha dejado
herramientas para mis prácticas y para mis futuros pacientes.

Melissa Anahy Garza Guerra

En este trabajo final pudimos plasmar en una evidencia todo lo aprendido durante el
semestre, fue una materia bastante enriquecedora y aunque los conocimientos no son tan
fáciles de digerir ya que son bastantes pesados y que se van perfeccionando con la práctica
sin dudar ya tenemos los cimientos para seguir construyendo sobre eso e ir mejorando día
con día.

Puede que aún se nos hagan complicadas ciertas cosas y no significa que es por falta de
aprendizaje, sino que son cosas que se aprenden conforme vas practicando y practicando
hasta encontrarle el lado y poder mejorar.

Paola Guadalupe Muñoz Tejada

La materia de diagnóstico cognitivo conductual II me ha otorgado conocimiento clave para la


realización de mis prácticas, por la manera en que se impartía la clase nosotros dábamos
las temas, pero, a diferencia de muchas otras materias, se nos daban herramientas y al
momento de dar la clase siempre estábamos apoyados por el maestro Armando y Alexis,
nos motivaban a cuestionar y no quedarnos con dudas. Al comenzar a atender pacientes
aprendí que es necesario tener un buen cimiento de la teoría tanto como las técnicas. Al
inicio del semestre no me sentía preparada para dar atención a personas y después del
conocimiento adquirido me pude dar cuenta que ya voy en el camino del aprendizaje,
(realmente voy apenas al inicio y hay que seguir aprendiendo siempre, pero me motivaron a
no dejar de superarme) ya he tenido oportunidad de poner en práctica técnicas. gran parte
de esto es también a que también aprendíamos a base de ejemplos y experiencias
personales. Fue una materia muy importante para nuestra formación como psicólogos, a la
vez de una excelente clase.

En éste producto integrador de aprendizaje PIA aprendí aspectos muy importantes de la


atención psicológica como el proceso de realizar un informe psicológico, un plan de
intervención y búsqueda de lo teórico, etc. es un resumen de lo aprendido en toda la
materia, me sirvió mucho compactarlo y ponerlo en práctica.
16. Referencias

Asociación Americana de Psiquiatría, Manual diagnóstico y estadístico de los


trastornos mentales (DSM-5), 5ª Ed. Arlington, VA, Asociación Americana de
Psiquiatría, 2014. (págs. 160-161).

Barral, B. (2 de Marzo de 2017). La OMS: prevalencia de la depresión en el mundo.


Obtenido de Salud y tecnología:
www.tecnologiahechapalabra.com/salud/gremios_organizaciones/articulo.asp
?i=10767

Centro Psicológico Gran Vía (2017). La depresión. Obtenido de Psicólogos Gran


Vía: https://www.psicologos-granvia.com/archivos/articulos/73/Depresion.pdf

Méndez, S. (2012). Síntomas de la depresión. Obtenido de Innatia:


www.innatia.com/s/c-combatir-la-depresion/a-sintomas-de-la-
depresion.html#sintomas-de-depresion-en-mujeres-y-hombre

Pérez, E., & Cervantes, V. (2017). Prevalencia, causas y tratamiento de la depresión


Mayor. Revista Biomédica, 74-75.
17. Anexos

INVENTARIO DE DEPRESIÓN DE BECK


TEST CREENCIAS ELLIS

Este registro de opiniones tiene como misión poner de manifiesto


sus ideas auto-limitadoras particulares que contribuyen, de forma
encubierta, a su estrés e infelicidad.

No es necesario que pienses mucho tiempo en cada pregunta.


Escribe rápidamente la respuesta y pasa a la siguiente.

Asegúrate de que contestas lo que realmente piensas, no lo que


crees que deberías pensar.

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