UNIVERSIDAD JUÁREZ DEL ESTADO DE DURANGO

MAESTRÍA EN TERAPIA FAMILIAR Y DE PAREJA

MÓDULO: DESARROLLO DEL INDIVIDUO

MAESTRA: EVA ALBORES

Nombre del alumno(a): Blanca Dennise Amaro Correa

Análisis de Lectura

Idea central:
En el siguiente análisis se pretende describir las ideas principales que se recaudaron al realizar
la lectura del autor, quien describe los aspectos sintomáticos, estructurales y genético
dinámicos en el personas con una organización de la personalidad fronteriza. Con la finalidad
de comprender poco más acerca de dicha condición el autor señala que el mismo término, deja
mucho que desear de cómo es percibida dicha condición por las demás personas, menciona
que para muchas personas divaga solamente en que es un estado transitorio entre la neurosis
y la psicosis y no se le define como el mismo. Así mismo considera importante el resaltar que
algunos de los síntomas son similares a los de la neurosis y a unos cuantos desordenes en la
organización caracterológica de los pacientes, por lo cual se proporciona la información de que
el abordaje terapéutico tiene que ser más específico y preciso, así como también se debe optar
por las terapias breves, haciendo énfasis en que si se le proporciona a un paciente con esta
condición una terapia clásica, puede ser contraproducente.
Kernberg da una serie de elementos descriptivos de la organización fronteriza de la
personalidad a los fines de establecer el diagnostico presuntivo. Ninguno de estos síntomas es,
por si solo patognomónico, pero la presencia de dos o tres síntomas que se mencionan
constituyen un indicio de una personalidad fronteriza subyacente. La finalidad del autor al
explicar dichas características es con la finalidad de tratar de ubicar la patología
caracterológica, para que de dicha forma se le de atención necesaria a la persona y para
obtener información por si surgiera un diagnostico descriptivo diferencial, sin embargo, es
necesario tomar en cuenta que los aspectos descriptivos de la patología permiten sustenta un
diagnóstico, sin embargo, es necesario contar con un análisis estructural en cada caso.

Con el fin de elaborar un mejor concepto hacia el análisis estructural, se mencionan los
diferentes términos vistos desde diferentes perspectivas, sin embargo, todo es con la finalidad
de revisar cómo se fundamente el desarrollo de la organización de la personalidad, y revisar
cómo es que se abordar los diferentes procesos psicoterapéuticos que han realizado cambios
significativos en el mismo cuadro.
Es importante destacar en este punto que como se mencionaba anteriormente la
sintomatología es parecida a la neurótica, sin embargo, cada uno con sus variaciones que
apuntan a cada organización fronteriza correspondiente. Otto Kernberg habla de las
manifestaciones inespecífica de labilidad yoica se refiere principalmente a tres características:
Falta de tolerancia a la ansiedad, falta de control de impulsos e insuficiente desarrollo de los
canales de sublimación. La Desviación hacia el pensamiento de proceso primario es el
indicador estructural individual más importante de la organización fronteriza. Esta evidencia
suele no manifestarse clínicamente, pero en los test proyectivos aparecen evidencias del
pensamiento de proceso primario como fantasías primitivas, poca adaptación a los datos
formales del test, y en especial uso de verbalizaciones peculiares, es por eso que las pruebas
proyectivas serían un instrumento indispensable de diagnóstico de la personalidad fronteriza.

Después describe que para el análisis de las defensas del yo, el yo temprano debe cumplir
normalmente, dos tareas esenciales, como el diferenciar entre las imágenes del sí mismo y las
imágenes objétales que forman parte de las tempranas introyecciones e identificaciones, y el
integrar esas imágenes bajo la influencia de derivados de instintos libidinales, con las
imágenes constituidas bajo la influencia de derivados de instintos agresivos. En la personalidad
fronteriza, existiría una intensificación y fusión patológica de los procesos de escisión, es decir
tendría dificultad para separar ambas, lo cual nos proporcionaría una característica más para
puntear esta patología. Otto Kernberg se esfuerza en desarrollar y plantear diversos
tratamientos hacia los pacientes facilitando diferentes estrategias para adoptar en los
diferentes casos. Dando como finalidad el reforzar la organización defensiva del paciente para
impedir la aparición de las pautas transferenciales primitivas y contribuyendo a la formación de
una relación operativa para ayudar al paciente a lograr patrones de conducta más adaptativa.
Otto Kernberg considera de que los afectos son las motivaciones fundamentales, son las
estructuras psicobiologicas que los motivan hacia cosas buenas y agradables o alejándonos de
cosas malas y peligrosas. Y que la integración de los afectos buenos es el origen de la libido
como una motivación jerárquicamente supra ordinada que integra todos los afectos buenos y
que la agresión o la pulsión de muerte es la integración de todos los afectos negativos. De
modo que es como la inversión de la posición de Freud que de ciertas pulsiones se expresan
afectos, sin embargo, Otto Kernberg lo presenta como si los afectos se integraran en pulsiones.
Las pulsiones entonces como organizaciones influyen en la activación de ciertas relaciones de
objeto, todas caracterizadas por afectos, desde este punto los afectos llegan a ser señal de las
pulsiones como decía Freud, pero son constituyentes y pasan a ser señales. Mientras los
afectos nos dan la indicación de cuál es el conflicto dominante en cualquier momento dentro de
la situación analítica.
Clínicamente en cada sesión se trata de buscar siempre en donde está el afecto máximo de
ese momento. Ej. Cuando el paciente habla, comunica experiencias subjetivas, es decir el
lenguaje, además de expresarse mediante lo no verbal, en donde se ven muy reflejados estos
afectos, y también se expresan mediante la reacción subjetiva del analista frente al paciente,
en donde este capta los afectos del paciente, especialmente los afectos que el paciente
expresa sin poder tolerarlos. Entonces es cuando Otto Kernberg alude al término de
contratransferencia, la cual es la reacción del analista frente al paciente, donde se muestra
atento a la activación de cierta relación de objeto de la repetición de cierta conducta del
paciente con el que refleja la relación con una persona del pasado. En la transferencia donde
se expresa el contenido de lo que el paciente expresa y en la conducta no verbal. Nos dice que
desde estos puntos también se pueden señalar diferentes problemas ya que el analista
también puede estar motivado por sus propios problemas no resueltos, de modo que la
utilización de la contratransferencia es un instrumento delicado. Por lo que es importante que
uno mismo se cuestione, si esa reacción que se está teniendo frente al paciente viene de mi

problema o si es de el. Destaco como una parte importante, el hecho de que se haga énfasis
en la neutralidad que debe tener el terapeuta y que posición debe adoptar para evitar que se
llegara a dar alguna situación que llegara a incomodar tanto al paciente como al terapeuta, si
hay algún foco que se considere importante trabajarlo en terapia y canalizar al paciente.

Por ultimo me agrada que detrás de un pronóstico elaborado hacia un paciente hay un trabajo
bien estructurado, desde una entrevista, alguna evaluación diagnostica y la indicación del
tratamiento idóneo, el terapeuta ha de explicar al paciente en qué consiste el tratamiento, cuál
es el marco terapéutico indispensable para llevarlo a cabo, los respectivos roles del paciente y
del terapeuta, y evaluar si el paciente es capaz de entender y aceptar los requisitos solicitados.