SISTEMA INTEGRADO BUENAVENTURA CORPORATIVO

CONSTANCIA DE EVALUACIÓN PRÁCTICA DE VEHÍCULOS

PESADOS / EQUIPOS MÓVILES
P-COR-AD-08.01-F02 Versión 1 Pág. 1 de 1

PARA USO EN EL TRAMITE DE OBTENCION DE LICENCIA DE CONDUCIR

OBJETIVO: Dejar constancia que el responsable del área o empresa contratista ha realizado la evaluación
de las habilidades prácticas de Conductor / Operador para el trámite de obtención de la Licencia Interna
de Conducción.

De : _______________________________________________________________

Cargo : _______________________________________________________________

Empresa Contratista : _______________________________________________________________

Para : _Área Administración _____________________________________________

Fecha (d/m/a) : __________________________________________________

Mediante el presente documento, dejo constancia que el (la) Sr(a).

______________________________________________________________________, de ocupación:
____________________________________________, ha sido evaluado y aprobado por nuestro
personal evaluador autorizado, estando expedito para conducir u operar los siguientes vehículos o
equipos:

Vehículos/Equipos móviles
Nota: Colocar el nombre completo del equipo (Ejemplo: Camión plataforma/Tractor de orugas D8)
1.
2.
3.
4.
5.

Este documento debe estar acompañado de las certificaciones y documentos que acrediten la experiencia
del conductor/operador ejemplo: certificados de trabajo, capacitaciones, otros.

Por tal motivo, la Empresa o Área a la cual represento, deja constancia y se hace responsable, por el
personal mencionado, en cuanto a la verificación de sus habilidades de conducción / operación; y da fe
que los documentos probatorios que se adjuntan están conformes a la verdad.

Atentamente,

_________________________________________
FIRMA Y SELLO RESPONSABLE

(ESTE FORMATO SERÁ LLENADO POR EL GERENTE DE LA EMPRESA CONTRATISTA O GERENTE/SUPERINTENDENTE DE AREA DE
BUENAVENTURA, TENIENDO EN CUENTA SI ES PERSONAL PROPIO O TERCERO)