CIE 10 DSM IV DSM V

F42 TOC Trastorno de excoriación TRASTORNO DE

• Presencia de • Este trastorno EXCORIACION
pensamientos aparece por primera Además, es en esta
obsesivos o actos vez, con esta última versión del
compulsivos terminología, en la manual, donde ya se
recurrentes quinta versión del incluye en los
• Las obsesiones suelen Manual Diagnostico y trastornos obsesivos
ser siempre Estadístico de los compulsivos y
desagradables Trastorno mentales trastornos
• El que padece intenta (DSM-5). relacionados.
resistirse, sin éxito a F41.9 rastorno obsesivo- El SE TE caracteriza
las obsesiones y a las compulsivo y trastornos por rascado
compulsiones relacionados no recurrente de la piel,
• Percibidos como especificados conllevando lesiones
pensamientos propios • Esta categoría incluye en la piel y repetidos
a pesar de ser los trastornos con intentos de reducir o
involuntarios síntomas prominentes parar este rascado.
• Los rituales de ansiedad o Los comportamientos
compulsivos son evitación fóbica que repetitivos centrados
acciones no reúnen los criterios en el cuerpo que
estereotipadas que se diagnósticos de caracterizan este
repiten ningún trastorno de trastorno no son
constantemente ansiedad, trastorno desencadenados por
• A menudo el adaptativo con obsesiones o
comportamiento es ansiedad o trastorno preocupaciones;
reconocido por el adaptativo mixto, con aunque, ellos pueden
paciente como ansiedad y estado de ir precedidos o
carente de sentido ánimo depresivo. acompañados de
• Íntima relación con la F63.3 Tricotilomanía [312.39] varios estados
depresión • Criterio A: emocionales, como
• Igual de frecuente en La característica esencial sentimientos de
ambos sexos de la tricotilomanía es el ansiedad o
• Comienzo en la arrancamiento aburrimiento.
infancia o principios recurrente del cabello El DSM V establece
de la vida adulta que da lugar a una como necesarios para
pérdida perceptible de su diagnóstico, los
pelo. Puede haber siguientes criterios.
Pautas para el diagnóstico arrancamiento del pelo Dañarse la piel de
• Son reconocidos en cualquier región del forma recurrente
como pensamientos o cuerpo donde éste produce lesiones
impulsos propios crezca (incluyendo las cutáneas.
• Se presenta una regiones axilar, púbica y Intentos repetidos de
resistencia ineficaz a perirrectal), pero los disminuir o dejar de
por lo menos uno de sitios más frecuentes rascarse la piel.
los actos o son la cabeza, las cejas y Rascarse la piel causa
pensamientos, las pestañas. malestar clínicamente
aunque estén Criterio B: significativo o deterior
presentes otros a los El arrancamiento de en lo social, laboral u
que ya no se resista pelo puede ocurrir en otras áreas
• La idea o realización episodios breves importantes del
 del acto no deben ser distribuidos a través del funcionamiento.
en sí mismas día o en menor El daño de la piel no
placenteras frecuencia, pero de se puede atribuir al
• Los pensamientos, forma sostenida, efector fisiológico de
imágenes o impulsos, continuar durante una sustancia (p.eje.
suelen ser molestos. horas. Las circunstancias cocaína) u otra
Diagnóstico diferencial provocadoras de estrés afección medica.
• Síntomas muy aumentan el El hecho de rascarse
parecidos a la comportamiento de la piel no se explica
depresión arrancamiento del pelo, mejor por los
• Se diagnostica según aunque en los estados síntomas de otro
los síntomas que de relajación y trastorno mental (p.
aparecieron primero distracción también se ej., delirios o
• En caso de tener la observa este alucinaciones táctiles
misma intensidad, se comportamiento en un trastorno
considera la Criterio C: psicótico, intentos de
depresión como En algunos sujetos la mejorar un defecto o
diagnóstico primario tensión no precede imperfección
• Lo mismo ocurre con necesariamente al acto, percibida en el
enfermedades sino que va asociada al aspecto como en el
orgánicas intento de resistir la trastorno dismórfico
• Se debe diferenciar necesidad. Hay corporal, estereotipias
las obsesiones de las gratificación, bienestar o como en el trastorno
compulsiones sensación de liberación de movimientos
cuando se ha arrancado estereotipados o el
Subcatagorías el cabello. intento de dañarse
• F42.0 Con uno mismo en la
predominio d Criterio D: autolesión no suicida).
pensamientos o Algunas personas F42 rastorno obsesivo-
rumiaciones obsesivos experimentan una compulsivo y trastornos
• Pueden tomar la sensación de relacionados no
forma de ideas, «hormigueo» en la especificados
imágenes cabeza que es aliviada al • Esta categoría se
mentales o arrancar el cabello. No aplica a
impulsos a actuar hay que establecer el presentaciones en las
• Casi siempre diagnóstico de que predominan los
acompañados de tricotilomanía si el síntomas
malestar subjetivo arrancamiento de característicos de un
• Se acompaña a cabello se explica mejor trastorno obsesivo-
menudo de por la presencia de otro compulsivo y
incapacidad de trastorno mental o es trastornos
toma de debido a una relacionados que
decisiones, enfermedad médica. causa malestar
incluso las más clínicamente
triviales y significativo o
necesarias para la deterioro en lo social,
vida cotidiana Criterio E: laboral u otras áreas
• La alteración puede importantes del
• F42.1 Con causar malestar funcionamiento pero
predominio de actos significativo o deterioro que no cumplen todos
compulsivos (rituales de la actividad los criterios de
obsesivos) ninguno de los
• Se relacionan en trastornos de la
 su mayoría con la categoría diagnóstica
limpieza con del trastorno obsesivo-
compulsiva con compulsivo y
comprobaciones trastornos
repetidas relacionados. La
• Miedo a ser categoría del trastorno
objeto o motivo obsesivo-compulsivo
de peligro, siendo y trastornos
el ritual un relacionados no
intento simbólico especificados se
de evitar ese utiliza en situaciones
peligro. en las que el clínico
• Pueden ocupar opta por no
muchas horas al especificar el motivo
día y son del incumplimiento de
acompañadas por los criterios de un
indecisión trastorno obsesivo-
• Igual de frecuente compulsivo y
en ambos sexos relacionados
• Lavado de manos específico, e incluye
más frecuente en presentaciones en las
mujeres no existe suficiente
• Menos información para
íntimamente hacer un diagnóstico
relacionados a la más específico.
depresión 312.39 (F63.3)
Tricotilomanía
• F42.2 Con mezcla de • Arrancarse el pelo de
pensamientos y actos forma recurrente, lo
obsesivos que da lugar a su
• Esta pérdida.
subcategoría Intentos repetidos de
se usa cuando disminuir o dejar de
las obsesiones arrancar el pelo.
y las Arrancarse el pelo
compulsiones causa malestar
tienen la clínicamente
misma significativo o
intensidad. deterioro en lo social,
• Es preferible laboral u otras áreas
especificar importantes del
cuál resalta funcionamiento.
más para El hecho de
hacer más arrancarse el pelo o la
efectivo el pérdida del mismo no
tratamiento se puede atribuir a
otra afección médica
• F42.8 Otros (p. ej., una afección
trastornos Obsesivos dermatológica).
compulsivos El hecho de
• F42.9 Trastorno arrancarse el pelo no
obsesivo compulsivo se explica mejor por
sin especificación los síntomas de otro
trastorno mental (p.
ej., intentos de
mejorar un defecto o
imperfección
percibida en el
aspecto como en el
trastorno dismórfico
corporal).