FACULTAD DE

ARQUITECTURA Y DISEÑO
CARRERA DE ARQUITECTURA Y DISEÑO DE INTERIORES

“DISEÑO DE UN CENTRO DE ATENCIO A LA

SALUD MENTAL Y REHABILITACIÓN APLICANDO
LA PSICOLOGIA AMBIENTAL EN EL DISTRITO DE
TRUJILLO 2022”
Tesis para optar el título profesional de:

ARQUITECTO
Autor:
Francis Gadea Arroyo

Asesor:
Arq. Mg. Nombres y Apellidos

Trujillo - Perú

2022
 Diseño de un Centro de atención a la salud
mental y rehabilitación aplicando la psicología
ambiental en el distrito de Trujillo 2022”

DEDICATORIA

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AGRADECIMIENTO

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Tabla de contenidos

DEDICATORIA................................................................................................................................ 4

AGRADECIMIENTO........................................................................................................................ 5

ÍNDICE DE TABLAS........................................................................................................................ 8

ÍNDICE DE FIGURAS....................................................................................................................... 9

RESUMEN...................................................................................................................................... 10

CAPÍTULO 1 INTRODUCCIÓN................................................................................................ 11

1.1 Realidad problemática......................................................................................................... 11

1.2 Justificación del objeto arquitectónico..................................................................................11

1.3 Objetivo de investigación...................................................................................................... 11

1.4 Determinación de la población insatisfecha……………...……………………………………….11

1.5 Normatividad…..………………………………………….……………………………………….11

1.6 Referentes ………………..…..……………….………………………….……………….….…….11

CAPÍTULO 2 METODOLOGÍA................................................................................................. 12

2.1 Tipo de investigación............................................................................................................ 12

2.2 Técnicas e instrumentos de recolección y análisis de datos.....................................................12

2.3 Tratamiento de datos y cálculos urbano arquitectónicos.......................................................12

CAPÍTULO 3 RESULTADOS..................................................................................................... 13

3.1 Estudio de casos arquitectónicos........................................................................................... 13

3.2 Lineamientos de diseño arquitectónico..................................................................................13

3.2.3 Lineamientos técnicos…………………………………………………………….………………..13

3.2.3 Lineamientos teóricos…………………………………………………………….………………..13

3.2.4 Lineamientos finales……………...……………………………………………….………………..13

3.3 Dimensionamiento y envergadura......................................................................................... 13

3.4 Programación arquitectónica............................................................................................... 13

3.5 Determinación del terreno.................................................................................................... 14

3.5.1 Metodología para determinar el terreno...............................................................................14

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3.5.2 Criterios técnicos de elección del terreno..............................................................................14

3.5.3 Diseño de matriz de elección de terreno................................................................................14

3.5.4 Presentación de terrenos...................................................................................................... 14

3.5.5 Matriz final de elección de terreno........................................................................................ 14

3.5.6 Formato de localización y ubicación de terreno seleccionado.................................................15

3.5.7 Plano perimétrico de terreno seleccionado............................................................................15

3.5.8 Plano topográfico de terreno seleccionado............................................................................15

CAPÍTULO 4 PROYECTO DE APLICACIÓN PROFESIONAL................................................15

5.1 Idea Rectora........................................................................................................................ 15

5.1.1 Análisis del lugar.................................................................................................................. 15

5.1.2 Premisas de diseño arquitectónico........................................................................................ 15

5.2 Proyecto arquitectónico........................................................................................................ 16

5.3 Memoria descriptiva............................................................................................................ 17

5.3.1 Memoria descriptiva de arquitectura....................................................................................17

5.3.2 Memoria justificativa de arquitectura...................................................................................17

5.3.3 Memoria de estructuras....................................................................................................... 17

5.3.4 Memoria de instalaciones sanitarias.....................................................................................17

5.3.5 Memoria de instalaciones eléctricas......................................................................................17

CAPÍTULO 5 CONCLUSIONES DEL PROYECTO DE APLICACIÓN PROFESIONAL...........18

6.1 Discusión............................................................................................................................. 18

6.2 Conclusiones........................................................................................................................ 18

REFERENCIAS............................................................................................................................... 19

ANEXOS......................................................................................................................................... 20

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ÍNDICE DE TABLAS

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ÍNDICE DE FIGURAS

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RESUMEN

El resumen debe contener el objetivo del estudio, describir aspectos esenciales de la

metodología, y señalar los principales resultados y conclusiones. Extensión máxima de 200

palabras.

Palabras clave: Separar las palabras clave con (,)

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CAPÍTULO 1 INTRODUCCIÓN

1.1 Realidad problemática

Alrededor del mundo más de 1.1 mil millones de personas sufren de algún tipo de

trastorno mental, a causa de factores sociales, psicológicos y biológicos, lo que constituye

que uno de cada cuatro personas tenga un trastorno mental a lo largo de sus vidas. Según

datos estadísticos que nos brinda la Organización Mundial de la Salud [OMS], en conjunto

con diversas organizaciones de trastornos neurológicos, presentan hoy en día la

preocupación por el posible aumento de las afecciones mentales llevado al 90 % de los

países encuestados a incluir la salud mental y apoyo psicosocial en sus planes de respuesta

a la covid 19, la OMS, afirma que en los últimos años los casos de trastornos mentales han

incrementado un 25 % por origen de la pandemia, por necesidad de apoyo emocional,

económico, la preocupación por contagiar a familiares, los conflictos con personas

contagiadas y los cambios en las funciones laborales. Ante esta realidad existen dos guías

distintas que generan un trastorno mental, los que cuentan con antecedentes familiares de

problemas de salud mental u otros factores genéticos y los que son por eventos vitales

estresantes, como el trauma, abuso sexual, físico, abandono y enfermedad; de la misma

manera se hace recóndito la necesidad de diseñar un centro de salud mental aplicando los

criterios de psicología ambiental, en espacios que promuevan sentimientos de calidez,

seguridad y bienestar, forjando un gran impacto en la forma en que actuamos o sentimos;

por lo tanto, la aplicación de estos principios en espacios arquitectónicos se convierte en un

gran aliado siempre y cuando se consideren las necesidades sociales y psicológicas de los

ocupantes.

Para discernir sobre los criterios de la psicología ambiental, se debe conocer el

concepto de este, que plantea, según Zamudio (2019):

“La psicología ambiental es una interdisciplina, puesto que incorpora las contribuciones de

otras disciplinas, tales como arquitectura, urbanismo, sociología, diseño, ecología, en otras,
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y su finalidad es el análisis teórico y empírico de las distintas relaciones que existen entre

el comportamiento humano y su entorno físico, natural, construido y social.", (p.2, citado

en Zamudio 2019). Desde la perspectiva de la psicología ambiental existen dos enfoques

que posibilitan entender la relación entre psicología y ambiente. El primer enfoque enfatiza

en que el ambiente influye y es determinante en el comportamiento y, por otra parte, el

segundo enfoque analiza los efectos de la conducta sobre el ambiente construido y natural.

A nivel mundial, según la OMS los centros de salud mental se encuentran en un

panorama de fiasco a la hora de prestar los servicios de salud mental a las personas que lo

necesitan, poniendo en manifiesto la creciente necesidad de apoyo en materia de

infraestructura por un gran déficit de inversión. Por otro lado, a lo largo de los años, las

instituciones mentales han tenido un carácter de reclusorio lo que no ayuda con la mejoría

del paciente, más bien, retrasa o empeora la situación mental de este.

En el Perú, según bases de datos del Ministerio de Salud (2018) existen 31 Centros

de Salud Mental Comunitarios, situados en distintas regiones del país entre las cuales

resaltan Lima, Callao, Piura, Moquegua y Trujillo.

Sin embargo, conociendo la importancia de la existencia de centros de salud

mental, cabe mencionar que, en el distrito de Trujillo, estos tipos de equipamientos sufren

de una infraestructura deficiente. Según David Aranaga (2019), se debe disponer de más

servicios que avalen la salud mental de la población; además de implementar programas de

prevención en diferentes tratamientos, dedicando mayor inversión monetaria y de recurso

humano por parte del Estado, para disminuir los índices de problemas mentales.

En base al estudio de la variable psicología ambiental se debe tener en cuenta la

importancia de la arquitectura para el tratamiento en psiquiatría:

“La escasez de equipamientos adecuados para la salud mental, el tratamiento y

rehabilitación de personas que padecen enfermedades mentales es significativo. En su

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mayoría de los centros de salud mental no poseen diversificación de espacios para

actividades y/o terapias complementarias, y carecen de áreas individuales para los

pacientes y espacios al aire libre” (Sandoval, 2021, p. 3).

En el mundo, según Valencia (2007), una gran proporción de la población no recibe

atención especializada debido a las limitaciones de infraestructura que existen en la

mayoría de los países, la demanda de atención es muy grande y existe un reducido número

de especialistas y personal de salud mental. Respecto a los recursos financieros y a las

políticas de organización se puede comentar que más de una cuarta parte de los países, es

decir 28%, carecen de presupuestos específicos y que, de los países con asignación de

recursos para este rubro, 37% gasta menos del 1% de ese presupuesto.

El Perú, según el Plan Nacional de Fortalecimientos de Servicios de Salud Mental

Comunitaria (2018), no cuenta con una legislación específica para salud mental, por lo que

el estado no puede regular adecuadamente al sistema hospitalario. Sumado a ello, la

infraestructura psiquiátrica está concentrada en Lima, sin embargo, los espacios dedicados

a la atención de salud mental muchas veces son inadecuados o no están ambientados para

los objetivos que deben cumplir, y por tanto, vulnera los derechos de los usuarios.

Desafortunadamente en Trujillo, según el Informe sobre Servicios de Salud Mental del

Subsector Ministerio de Salud del Perú (2008), el distrito sólo cuenta con las instalaciones

del Pabellón de Psiquiatría del Hospital Regional Docente, sin poder brindar la adecuada

atención a los pacientes por su evidente crecimiento según compendio estadístico INEI

(2009), concluyendo rápidamente que hay una importante demanda desatendida y que la

propuesta de un Centro de Salud Mental en Trujillo es considerablemente más idónea que

en Cajamarca, Chiclayo o cualquier otra provincia.

Debido al duelo armónico de la psicología y arquitectura, es importante entenderlo

través de su significado, Lotito (2009) afirma lo siguiente:

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“La ciencia de la psicología, puede y debe jugar un rol en todo proyecto arquitectónico, por

cuanto el arquitecto y/o diseñador están en grado de crear los diversos ambientes que

pueden influir en los estados de ánimos de los moradores de estos espacios, sin importar si

éstos están destinados a intereses privados, públicos o institucionales.” (p. 4)

A nivel mundial según Muntañola (2009), se encuentran algunos ejemplos claros de

arquitectura en los que se puede encontrar rasgos de una sensibilidad fenomenológica

ambiental y social. Arquitectos como Steven Holl o Juhani Pallasma, han conseguido

incorporar a sus obras una sensibilidad por los factores sociales de la arquitectura. Sin

embargo, no es un tema nuevo, sino recurrente de espectaculares desarrollos científicos en

psicología social, cognitiva y cultural, pretendiendo diseñar el puente de dialogo necesario

tanto a nivel teórico como práctico, entre arquitectos y psicólogos ambientales.

En el Perú, según la Norma Técnica de Salud (2017) la mayoría de los centros de

salud mental, no toman en consideración el conjunto de lineamientos y especificaciones

técnicas que garantizan la confiabilidad y continuidad de las operaciones de sus servicios

para la optimización de los espacios y el adecuado equipamiento. Deben ser diseñados y

construidos con elementos necesarios para lograr ambientes confortables de acuerdo con su

funcionalidad, mobiliario, equipo y condiciones climáticas de la región, con materiales y

distribución adecuada para la adaptación al medio ambiente.

Por otro lado, en Trujillo, mediante evidencias fotográficas se observa que cuenta

con un solo establecimiento de Centro de Salud Mental implementado, que solo es un

contexto general en donde su verdadera función hasta podría ser otra, por el cual no tienen

una infraestructura adecuada. Esto quiere decir que para el distrito es factible proponer el

uso de principios de psicología ambiental para el diseño de un centro de salud mental.

Es por ello por lo que, si no se aplica los principios de psicología ambiental, existirá

una mayor problemática en cuanto a la salud mental, como el reducido presupuesto

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destinado por el Estado y la difícil rehabilitación y reinserción de los pacientes mentales en

la sociedad, de la misma manera habría la carencia de equipamientos apropiados para la

atención y tratamientos, siendo el albergue un factor significativo para la rehabilitación

mental del paciente. A través de las evidencias ostentadas, es necesario y obligatorio que

los centros de salud mental brinden un ambiente terapéutico óptimo, priorizando el tema y

atendido por el gobierno, de esta manera se busca hallar una solución donde se dé un mejor

enfoque a la parte funcional y normativa de la arquitectura.

Por lo tanto, un centro de salud mental es una infraestructura importante que debe

contar el distrito y se debe diseñar usando la variable psicología ambiental, con la finalidad

de brindar una mejor atención, tratamiento y rehabilitación de los pacientes y de esta

manera mitigar de cierta manera, el porcentaje de personas que sufren de trastornos

mentales.

1.2 Justificación de objeto arquitectónico

La presente investigación se justifica en base a la necesidad que tiene la ciudad de

Trujillo, de implementar más centros comunitarios de salud mental, considerando que sólo

existen 10 psicólogos por cada 100 mil habitantes, según lo afirma, el docente de la carrera

de psicología en la Universidad Privada del Norte, David Aranaga a través de una

entrevista. Se requiere que la arquitectura sea entendida como una herramienta terapéutica,

que pueda cumplir un papel muy importante en la atención, recuperación, tratamiento y

protección de los pacientes con problemas mentales, solucionando los problemas que

aquejan a la población actual, sabiendo que el distrito de Trujillo, cuenta con solo un

centro de salud mental comunitario, siendo CSMC Dra. Frida Alayza Cossio, el cual carece

de una infraestructura adecuada, funcionando en ambientes no propicios para la mejora de

los pacientes y el desarrollo de sus actividades.

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Con referencia a lo anterior, es importante proponer modelo arquitectónico ideal

para la salud mental, en la ciudad de Trujillo, donde no solo se pueda brindar una adecuada

atención a los pacientes, sino que se busque una solución espacial arquitectónica que

pretenda la utilización de los factores climáticos junto con los elementos paisajísticos, el

color la acústica, los materiales y el emplazamiento adecuado donde se logre una relación

del individuo con su entorno y percepción conductual óptima, siendo beneficiados

directamente las personas que requieran atención y tratamiento mental a fin de mejorar su

calidad de vida.

1.3 Objetivo de investigación

Determinar los Criterios De La Psicología Ambiental En Un Centro Médico De

Salud Mental en el Distrito de Trujillo 2020.

1.4 Determinación de la población insatisfecha

En la presente investigación que tiene como fin determinar la población

insatisfecha y la envergadura del proyecto, se realizará un cálculo a partir de datos, cifras y

estadísticas obtenidos por INEI, DIRESA, MINSA. El cálculo es el siguiente:

Tabla 1. Población

País/Departamento/ Año Año

Provincia/Distrito 2007 2017
Perú 28 220 764 31 237 385la

La Libertad 1 617 050 1 778 080

Trujillo
811 979 970 016
(Provincia)
Trujillo
294 899 314 939
(Distrito)
Fuente: Elaboración propia a partir de datos del Instituto Nacional de Estadística e
Informática 2018

 Población de referencia – Trujillo (Distrito)

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población 2017− población 2007

R=
2017−2007

314 939−294 899

R= =2004 hab/año
2017−2007

R=2004 hab/año

 Población proyectada – Trujillo (Distrito)

POB Año n=POB Año1 + R( Año n− Año 1)

Población para el año 2022

POB2022 =314 939+ 2004(2022−2017)

POB2022 =324 959

Población para el año 2050 (28 años)

POB2050 =324 959+ 2004(2050−2022)

POB2050 =381 071

Tabla 2. Población

País/Departamento/ Año Año

Provincia/Distrito 2022 2050
Trujillo
324 959 381 071
(Distrito)
Fuente: Elaboración propia

 Demanda directa - Pob. con trastornos mentales - Trujillo (Distrito)

Tabla 2. Población con trastornos

Año Año
2009 2014
27 506 29 212
Fuente: Elaboración propia a partir de datos del Instituto Nacional de Salud
Mental "Honorio Delgado-Hideyo Noguchi"

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 Población de referencia - Con trastornos mentales - Trujillo (Distrito)

29 212−27 506
R= =341hab /año
2014−2009

Población para el año 2022

POB2022 =29 212+341(2022−2014)

POB2022 =31 940

Población para el año 2050 (28 años)

POB2050 =31 940+341(2050−2022)

POB2050 =41 488

Tabla 2. Población con trastornos

Año Año
2022 2050
31 940 41 488
Fuente: Elaboración propia

Según datos del Hospital Regional Docente de Trujillo, solo el 8% de los

pobladores manifiestan su enfermedad y recurren a un establecimiento de salud, por
lo tanto, esta población en Trujillo (Distrito) sería de 3319 personas para el año
2050.

 Demanda indirecta - Pob. con trastornos mentales - Trujillo (Provincia)

Tabla 2. Población con trastornos

Año Año
2017 2020
152 448 159 249
Fuente: Elaboración propia a partir de datos del Instituto Nacional de Salud
Mental "Honorio Delgado-Hideyo Noguchi"

159 249−152 448

R= =2267 hab /año
2020−2017

Población para el año 2022

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POB2022 =159 249+2267 (2022−2014)

POB2022 =177 385

Población para el año 2050 (28 años)

POB2050 =177 385+2 267(2050−2022)

POB2050 =240 861

Tabla 2. Población con trastornos

Año Año
2022 2050
177 385 240 861
Fuente: Elaboración propia

1.5 Normatividad

Norma A.10 Condiciones generales de diseño. Reglamento Nacional de

Edificaciones (RNE, 2014). Esta norma tiene como objetivo establecer los criterios y

requisitos mínimos que debe cumplir el diseño arquitectónico de toda edificación,

para garantizar el desarrollo de las actividades de las personas otorgándoles

condiciones de habitabilidad, seguridad y la protección del medio ambiente. La

norma aporta en el desarrollo desde antes de la planificación del proyecto, con el fin

de asegurar la calidad de vida urbana y la calidad de la edificación.

Norma A.50 Salud (RNE, 2012). Se encarga de establecer las condiciones

que deberán tener las edificaciones de Salud en aspectos de habitabilidad y

seguridad. Esta norma se complementa con las directivas de los reglamentos

específicos promulgados por el MINSA. Se establecen condiciones para los

equipamientos de salud en aspectos de habitabilidad y seguridad para los usuarios.

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Norma A.120 Accesibilidad universal en edificaciones (RNE, 2019). Esta

norma establece las condiciones y especificaciones técnicas mínimas de diseño para

las edificaciones, con la finalidad de brindar accesibilidad para las personas con

discapacidad y de las personas adultas mayores. Crear ambientes y rutas accesibles

que permitan el desplazamiento y la atención de las personas con discapacidad en las

mismas condiciones que el público en general.

Norma A.130 Seguridad (RNE, 2012). Esta norma establece que las

edificaciones deben cumplir con los requisitos de seguridad y prevención de

siniestros que tienen como objetivo salvaguardar las vidas humanas, así como

preservar el patrimonio y la continuidad de la edificación. El objetivo de esta norma

es desarrollar todos los conceptos y cálculos necesarios para asegurar un adecuado

sistema de evacuación en una edificación.

Norma Técnica de Salud “Categorías de establecimientos del sector salud”

(2011). Establecer el marco técnico normativo para la categorización de los

establecimientos del Sector Salud. El documento establece las categorías de

establecimientos del Sector Salud necesarias para el adecuado funcionamiento de la

organización de servicios y se constituye en la base técnico-normativa del proceso,

contribuyendo así al logro de los objetivos y políticas sectoriales que propende la

construcción de una cultura de vida y salud a favor de las personas, familias y

comunidades del Perú.

Norma Técnica de Salud de Centros de Salud Mental Comunitarios (NTS,

2017). Esta norma contribuye a la mejora de la salud mental y calidad de vida de la

Gadea Arroyo, Francis Pág. 18

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población y especialmente a las personas con trastornos mentales y/o problemas

psicosociales. Esta norma describe los criterios para la organización y

funcionamiento de los centros de salud mental comunitarios, así como las acciones

para la articulación de los centros de salud mental comunitarios con los demás

establecimientos de salud.

Norma Técnica de Salud para la Atención Integral de Salud de las personas

Adultas Mayores (2010). Tiene como finalidad atender las necesidades de salud de

las personas adultas mayores y en especial de los más vulnerables con un enfoque de

integralidad, equidad, solidaridad, y pleno respeto a sus derechos. El documento

establece la normatividad técnico – administrativa para la atención integral de salud

de adultos mayores, además comprende los objetivos, base legal, disposiciones

específicas y las responsabilidades para el desarrollo de la atención integral de salud

de este grupo de población.

Infraestructura Y Equipamiento De Los Establecimientos De Salud Del

Primer Nivel De Atención (2015). La presente norma tiene como finalidad contribuir

a un adecuado dimensionamiento de los establecimientos del primer nivel de

atención del Sector Salud. Establecer criterios técnicos mínimos de diseño y

dimensionamiento de la infraestructura física y equipamiento de los establecimientos

de salud del segundo nivel de atención.

Programa Médico Arquitectónico para el Diseño de Hospitales Seguros

(2008). Esta guía tiene como finalidad, poner al alcance de los operadores de los

servicios de salud, un instrumento para la formulación del programa médico -

Gadea Arroyo, Francis Pág. 19

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arquitectónico que contribuya al mejoramiento de la calidad de atención y a la

reducción de la vulnerabilidad funcional de los hospitales. Este documento brinda los

conceptos generales sobre planeamiento y diseño para la implementación de nuevos

hospitales y la ampliación y remodelación de las edificaciones de salud que están en

funcionamiento.

Sistema Nacional de Estándares de Urbanismo

Reglamento de Desarrollo Urbano de la Provincia de Trujillo (RDUPT,

2012). Normar los criterios y requisitos mínimos y/o máximos para el diseño,

ejecución y uso de las Habilitaciones Urbanas y las Edificaciones, permitiendo de

esta manera la mejor ejecución de los Planes Urbanos. Esta norma ayuda a elegir un

uso correcto de suelo para emplazar el proyecto adecuadamente, respetando cada

zona destinada por el reglamento, con el fin de asegurar la calidad de vida urbana y

la calidad de la edificación.

1.6 Referentes

Guía Técnica de Eficiencia Energética en Iluminación Hospitales y Centros de

Atención Primaria – España (2001). Esta guía tiene el objetivo de establecer pautas y

recomendaciones, para ayudar a los técnicos responsables de proyectar o redactar

especificaciones técnicas de las instalaciones de iluminación de hospitales y otros centros

relacionados con la salud. Este documento se encarga de brindar recomendaciones, para

ayudar a establecer los criterios de calidad en instalaciones de iluminación de hospitales y

otros centros relacionados con la salud, seleccionando los sistemas de iluminación,

luminarias, lámparas, equipos auxiliares de encendido y sistemas de regulación y control,

así como los criterios básicos de diseño de dichas instalaciones.

Gadea Arroyo, Francis Pág. 20

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Ambiente Terapéutico en Salud Mental - España (2010). Propone revisar el ambiente

terapéutico y elaborar planes de mejora en todas las unidades y dispositivos de Salud

Mental. Esta guía busca mejorar el ambiente terapéutico de los dispositivos de Salud

Mental para garantizar la humanización de la atención y favorecer el proceso de

continuidad de cuidados y recuperación de las personas atendidas.

Pautas para la Organización y Funcionamiento de Dispositivos de Salud Mental –

Argentina (2019). Tienen por propósito elaborar recomendaciones de organización y

funcionamiento para los establecimientos de Salud Mental del ámbito público, privado, y

de la seguridad social. Tiene el propósito de dar recomendaciones de organización y

funcionamiento para los establecimientos de Salud Mental del ámbito público y privado.

Se definen en las mismas los distintos componentes de la Red de Salud Mental con Base en

la Comunidad en concordancia con lo establecido por la Ley argentina de Salud Mental.

Rehabilitación E Integración Social De Las Personas Con Trastorno Mental Grave –

España (2003). En este documento se describen y analizan los dispositivos necesarios

desde un modelo comunitario, completo, integral, integrado con el resto de los recursos,

continuado y progresivo, enfocándose en las tres áreas fundamentales para el adecuado

funcionamiento de estas personas en la sociedad; la rehabilitación psicosocial, la vivienda

y la integración laboral.

Neufert “El Arte de Proyectar” (2018). Es una referencia esencial para el diseño

inicial y la planificación de un proyecto de construcción, brinda la información básica

necesaria para formar el marco para el diseño y la planificación más detallados de

Gadea Arroyo, Francis Pág. 21
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cualquier proyecto de construcción. Documento referencial que sirve como manual de

construcción, reúne de forma sistemática los fundamentos, las normas y las prescripciones

sobre recintos, edificios, exigencias de programa, relaciones espaciales, dimensiones de

edificios, locales, estancias, instalaciones y utensilios con el ser humano como medida y

objetivo. 

CAPÍTULO 2 METODOLOGIA

2.1 Tipo de investigación

2.2 Técnicas e instrumentos de recolección y análisis de datos

En esta investigación se hace uso de instrumentos y métodos que sirven

para concretar el estudio propuesto. Para el caso, se utilizará una Ficha de

Análisis de Casos Arquitectónicos como instrumento de recolección y análisis

de datos, detallados con criterios como se muestra en la siguiente tabla:

FICHA DE ANÁLISIS ARQUITECTÓNICO – CASO N°

GENERALIDADES
Proyecto: Año de diseño o construcción:
Proyectista: País:
Área techada: Área libre:
Área del terreno: Número de pisos
ANÁLISIS FUNCIÓN ARQUITECTÓNICA
Accesos peatonales:

Accesos vehiculares:

Zonificación:

Geometría en planta:

Circulaciones en planta:

Circulaciones en vertical:

Ventilación e iluminación:

Organización del espacio en planta:

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ANÁLISIS FORMA ARQUITECTÓNICA

Tipo de geometría en 3D:

Elementos primarios de composición:

Principios compositivos de la forma:

Proporción y escala:

ANÁLISIS SISTEMA ESTRUCTURAL

Sistema estructural convencional:

Sistema estructural no convencional:

Proporción de las estructuras:

ANÁLISIS RELACIÓN CON EL ENTORNO O LUGAR

Estrategias de posicionamiento:

Estrategias de emplazamiento:

Fuente: Elaboración propia.

2.3 Tratamiento de datos y cálculos urbanos arquitectónicos

CAPÍTULO 3 RESULTADOS

3.1 Estudio de casos arquitectónicos

Presentación de casos.
Casos nacionales:
- Instituto Nacional de Salud Mental Honorio Delgado – Hideyo Noguchi
- Hospital Hermilio Valdizán
Casos internacionales:
- Residencia Y Centro De Día Para Disminuidos Psíquicos
- Hospital Psiquiátrico Kronstad

Gadea Arroyo, Francis Pág. 23

 Diseño de un Centro de atención a la salud
mental y rehabilitación aplicando la psicología
ambiental en el distrito de Trujillo 2022”

3.1.1 Instituto Nacional de Salud Mental Honorio Delgado – Hideyo Noguchi

Figura 1: Vista general del caso 01

Fuente: La República

Reseña del proyecto:

El instituto se ubica en la ciudad de Lima, en un entorno mayormente residencial,

con la presencia de importantes equipamientos de salud. El proyecto emplaza sus

volúmenes siguiendo la forma irregular del terreno, con todos sus frentes libres. Estos

bloques que se desarrollan en dos niveles se encuentran separados entre sí y conectados por

medio de caminos y senderos, lo cual permiten generar una sensación de libertad, mediante

amplios espacios exteriores de esparcimiento para los pacientes, con áreas verdes, y una

adecuada ventilación e iluminación. El color de los ambientes y la luz es un factor muy

importante como parte del bienestar del paciente, se emplea el color blanco en su totalidad,

un color neutro que representa tranquilidad y que muchas veces ayuda en el descanso

mental de los pacientes.

Se toma como referencia este proyecto ya que cumple con los conceptos de la

rehabilitación con la naturaleza, mediante la generación de áreas verdes para el

Gadea Arroyo, Francis Pág. 24
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mental y rehabilitación aplicando la psicología
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entretenimiento de los pacientes. Además, la sencillez de su arquitectura y el uso total del

color blanco sirve para brindar sensaciones de tranquilidad, libertad y comodidad, lo cual

es esencial para la creación de espacios adecuados para el tratamiento y mejora de los

pacientes mentales.

3.1.2 Hospital Hermilio Valdizán

Figura 2: Vista general del caso 02

Fuente: Clinitalia

Reseña del proyecto:

El hospital ubicado en Lima, conocido como hospital verde, se encuentra en un

terreno irregular, lo que permite una organización de forma semi radial, esto permite la

generación de ejes y espacios organizadores para el desarrollo del proyecto. La

organización disgregada de los bloques, permiten una correcta ventilación e iluminación de

cada pabellón. Cuenta con áreas verdes para la interacción de los pacientes con el medio

ambiente, de forma que el paciente no se sienta encerrado respecto a su entorno, además

anima al personal a acompañar a los pacientes, permitiendo mantener una interacción

positiva entre ambos. La utilización de las áreas verdes sirve además para generar una

Gadea Arroyo, Francis Pág. 25

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sensación de tranquilidad, y amplios espacios de entretenimiento en donde se pueden

realizar distintas actividades.

Este referente fue elegido ya que rompe con el esquema típico de los hospitales

psiquiátricos, expresa un carácter arquitectónico terapéutico. El proyecto se organiza

alrededor del espacio exterior, generando alamedas, plazas y caminos que enlazan los

pabellones y mantienen una relación interior-exterior muy cercana, Además, es interesante

por la circulación entre los pabellones al descubierto porque permite el contacto con los

espacios verdes y brinda sensaciones espaciales distintas a los pacientes, permitiéndole

recorrer y habitar el espacio desde otra experiencia.

3.1.3 Centro de rehabilitación Rehab Basel

Figura 3: Vista general del caso 03

Fuente: Laufen.com

Reseña del proyecto:

El centro se encuentra en Suiza, en una zona residencial. Tiene un concepto

Edificio – Ciudad con una tendencia horizontal, generando un mini sistema de ciudad, con

una arquitectura perforada por patios interiores, con piletas, alamedas, jardines exteriores y
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habitaciones, en un solo edificio, articulados a través de calles y pasajes al interior que

brindan autonomía a los pacientes psiquiátricos. Se busca cumplir los criterios de

ventilación e iluminación, así como el entretenimiento del paciente, distribuyendo los

espacios entorno a los patios interiores.

El hospital tiene una organización muy interesante, a través de la creación de un

microsistema urbano. Este concepto ayuda a la rehabilitación psicosocial al asemejarse a

elementos y dinámicas urbanas a través de plazas y recorridos. El centro mantiene la

aplicación de la psicología ambiental: luz de día y paisaje en sus recintos a través de patios,

techos verdes, paredes acristaladas y lucernarios. Además, existe un equilibrio entre

espacios cerrados y abiertos, donde el paciente puede experimentar un alto nivel de

independencia. En el diseño de interiores, es importante mencionar la adecuada elección de

sus materiales, texturas y colores y el aprovechamiento de la iluminación natural para

fomentar una arquitectura como apoyo para el tratamiento y rehabilitación del paciente.

3.1.4 Hospital Psiquiátrico Kronstad

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Figura 4: Vista general del caso 04

Fuente: Archdaily.pe

Reseña del proyecto:

El Hospital Psiquiátrico ubicado en Noruega, mantiene una relación entre el área

verde y los espacios de convivencia, donde se integran para generar plazas de doble y triple

altura, generando conexión visual entre los diferentes niveles del edificio y además

añadiendo luz, aire y valiosos espacios de recreación al aire libre. Tiene un fuerte énfasis

en la "apertura y transparencia" hacia el público, y a la vez en la formación de un refugio

de protección para los pacientes. El edificio cuenta con departamentos de hospitalización

en los pisos superiores, guarderías y policlínicos en los pisos inferiores y un

estacionamiento subterráneo.

La elección de este proyecto es por sus características y soluciones arquitectónicas,

las cuales son ideales, permitiendo brindar un espacio terapéutico óptimo para los

pacientes y además generando espacios públicos que permiten tener cualidades visuales

para lograr un entorno desafiante en la ciudad.

3.1.5 Caso de estudio N°1

Tabla *. Ficha descriptiva del caso N° 01
FICHA DE ANÁLISIS ARQUITECTÓNICO – CASO N°1
GENERALIDADES
Proyecto: Instituto Nacional de Año de diseño o construcción: 1982
Salud Mental Honorio Delgado –
Hideyo Noguchi
Proyectista: Nihon Arquitectos, País: Perú
Ingenieros y Consultores
Área techada: 10 187.68 m2 Área libre: 25,240.82 m2
Área del terreno: 35 428.50 m2 Número de pisos:
ANÁLISIS FUNCIÓN ARQUITECTÓNICA
Accesos peatonales: Av. Eloy Espinoza

Accesos vehiculares: Av. Eloy Espinoza

Zonificación: Muestra 5 zonas: zona administrativa, zona de internamiento, zona de consultas,

externas y emergencias y zona de servicio.

Gadea Arroyo, Francis Pág. 28

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Geometría en planta:

Circulaciones en planta: circulación lineal

Circulaciones en vertical:

Ventilación e iluminación:

Organización del espacio en planta:

ANÁLISIS FORMA ARQUITECTÓNICA

Tipo de geometría en 3D:

Elementos primarios de composición:

Principios compositivos de la forma:

Proporción y escala:

ANÁLISIS SISTEMA ESTRUCTURAL

Sistema estructural convencional:

Sistema estructural no convencional:

Proporción de las estructuras:

ANÁLISIS RELACIÓN CON EL ENTORNO O LUGAR

Estrategias de posicionamiento:

Estrategias de emplazamiento:

Fuente: Elaboración propia.

Función:
Forma:
Estructura:
Lugar:
Gráficos de función:
Gráficos de forma
Gráficos de estructura
Gráficos de lugar:

3.1.6 Caso de estudio N°2

Tabla *. Ficha descriptiva del caso N° 02
FICHA DE ANÁLISIS ARQUITECTÓNICO – CASO N°2

Gadea Arroyo, Francis Pág. 29

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GENERALIDADES
Proyecto: Hospital Hermilio Año de diseño o construcción: 1944
Valdizán
Proyectista: Beneficencia País: Perú
Pública de Lima
Área techada: Área libre:
Área del terreno: 55 180 m2 Número de pisos:
ANÁLISIS FUNCIÓN ARQUITECTÓNICA
Accesos peatonales:

Accesos vehiculares:

Zonificación:

Geometría en planta:

Circulaciones en planta:

Circulaciones en vertical:

Ventilación e iluminación:

Organización del espacio en planta:

ANÁLISIS FORMA ARQUITECTÓNICA

Tipo de geometría en 3D:

Elementos primarios de composición:

Principios compositivos de la forma:

Proporción y escala:

ANÁLISIS SISTEMA ESTRUCTURAL

Sistema estructural convencional:

Sistema estructural no convencional:

Proporción de las estructuras:

ANÁLISIS RELACIÓN CON EL ENTORNO O LUGAR

Estrategias de posicionamiento:

Estrategias de emplazamiento:

Fuente: Elaboración propia.

Gadea Arroyo, Francis Pág. 30

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Función:
Forma:
Estructura:
Lugar:
Gráficos de función:
Gráficos de forma
Gráficos de estructura
Gráficos de lugar:

3.1.7 Caso de estudio N°3

Tabla *. Ficha descriptiva del caso N° 03
FICHA DE ANÁLISIS ARQUITECTÓNICO – CASO N°1
GENERALIDADES
Proyecto: Centro de rehabilitación Año de diseño o construcción:1999-2002
Rehab Basel
Proyectista: Herzog & De País: Suiza
Meuron
Área techada: 9500 m2 Área libre: 14 500 m2
Área del terreno: 24 000 m2 Número de pisos: 2 niveles
ANÁLISIS FUNCIÓN ARQUITECTÓNICA
Accesos peatonales:

Accesos vehiculares: No cuenta

Zonificación: Cuenta con 6 zonas: zona administrativa, zona publica, zona de servicios médicos, zona
de terapias y servicios generales y mantenimiento.

Geometría en planta: ortogonal

Circulaciones en planta: 4 tipos de circulación: privada, publica, semipública y de servicio-personal

Circulaciones en vertical: Por ascensores y escaleras para personal de servicio.

Ventilación e iluminación:

Organización del espacio en planta:

ANÁLISIS FORMA ARQUITECTÓNICA

Tipo de geometría en 3D:

Elementos primarios de composición:

Principios compositivos de la forma:

Proporción y escala:
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ANÁLISIS SISTEMA ESTRUCTURAL

Sistema estructural convencional:

Sistema estructural no convencional:

Proporción de las estructuras:

ANÁLISIS RELACIÓN CON EL ENTORNO O LUGAR

Estrategias de posicionamiento:

Estrategias de emplazamiento:

Fuente: Elaboración propia.

Función:
Forma:
Estructura:
Lugar:
Gráficos de función:
Gráficos de forma
Gráficos de estructura
Gráficos de lugar:

3.1.8 Caso de estudio N°4

Tabla *. Ficha descriptiva del caso N° 04
FICHA DE ANÁLISIS ARQUITECTÓNICO – CASO N°1
GENERALIDADES
Proyecto: Año de diseño o construcción:
Proyectista: País:
Área techada: Área libre:
Área del terreno: Número de pisos
ANÁLISIS FUNCIÓN ARQUITECTÓNICA
Accesos peatonales:

Accesos vehiculares:

Zonificación:

Geometría en planta:

Circulaciones en planta:

Circulaciones en vertical:

Gadea Arroyo, Francis Pág. 32

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mental y rehabilitación aplicando la psicología
ambiental en el distrito de Trujillo 2022”

Ventilación e iluminación:

Organización del espacio en planta:

ANÁLISIS FORMA ARQUITECTÓNICA

Tipo de geometría en 3D:

Elementos primarios de composición:

Principios compositivos de la forma:

Proporción y escala:

ANÁLISIS SISTEMA ESTRUCTURAL

Sistema estructural convencional:

Sistema estructural no convencional:

Proporción de las estructuras:

ANÁLISIS RELACIÓN CON EL ENTORNO O LUGAR

Estrategias de posicionamiento:

Estrategias de emplazamiento:

Fuente: Elaboración propia.

Función:
Forma:
Estructura:
Lugar:
Gráficos de función:
Gráficos de forma
Gráficos de estructura
Gráficos de lugar:

3.2 Lineamiento de diseño arquitectónico

3.3 Dimensionamiento y envergadura

El presente proyecto arquitectónico se dimensionará a partir del estudio de la

normatividad del Ministerio de Salud Mental (MINSA), Instituto Nacional de Estadística e

Informática (INDECI), Sistema Nacional de Estándares de Urbanismo y obteniendo los

Gadea Arroyo, Francis Pág. 33

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datos estadísticos de población de Salud Mental de la Gerencia Regional de la Salud

(GERESA), la cual se proyectará hacia 50 años.

Según el Ministerio de Salud Mental (MINSA), el Centro de Salud pertenece al

primer nivel de la categoría de establecimientos de Salud Mental (Categoría I-4), la cual

requiere ser un establecimiento con internamiento.

Según el Sistema Nacional de Estándares de Urbanismo, un Centro de Salud, debe

contar con un terreno suficiente para 6 a 12 camas y el terreno debe contar con un área

techada de 727 m2 en un terreno de 1 500 m2 como mínimo.

Tabla 1. Normativa Peruana: Equipamiento de salud - Institución: Ministerio de

salud

Primer Nivel de Atención – Urbano

Radio Terreno
Tipo Población Área
influencia mínimo
Centro de Salud con 10 000 -
20 minutos 727.00 1 500 m2
Internamiento 60 000

Fuente: Elaboración propia a partir de datos del Sistema Nacional de Estándares de

Urbanismo Propuesta Preliminar - febrero 2011

Según el cálculo realizado para saber la población proyectada para el año 2050, se

determina un total de 381 071 habitantes en el distrito de Trujillo, de los cuales 41 488

habitantes presentan PSM (problemas de salud mental) en el distrito.

Según la categoría de establecimientos de salud I-E, se debe considerar el cálculo según la

demanda de consultas externas, terapias ambulatorias y hospitalización.

 Consulta Externa

1) Número de consultas al día por médico

Tiempo de consulta por médico (Según MINSA) : 45 minutos

Gadea Arroyo, Francis Pág. 34

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Horas de trabajo al día (8 horas) : 480 minutos

Tiempo de trabajo en minutos 480

= =10.66
Tiempo de consulta de atención médica 45

¿ 11 consultas por médico al día

2) Número de pacientes que pasan al año por consultorio

Número de pacientes al día por médico : 11 pacientes

Días al año : 365 días

Número de pacientes al dia por médico x 365 días=11 x 365

¿ 4015 pacientes al año

3) Número de consultorios

Número de población con PSM al año : 41 488 personas

Número de pacientes al año : 4015 pacientes

Número de población con PSM 41 488

= =10.33
Número de pacientes que pasan al año por consultorio 4015

¿ 11 consultorios

Tabla 1. Atención a consultorios de salud mental

Pacientes al Pacientes al Población

N° de
día por año por con PSM
consultorios
medico consultorio 2050
Personas con PSM 11 4015 41 488 11

Fuente: Elaboración propia

 Rehabilitación

1. Número de atenciones semanales

Número de población con PSM al año : 41 488 personas

Semanas al año : 48 semanas

Gadea Arroyo, Francis Pág. 35

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Número de población con PSM 41 488

= =864.33
Semanas al año 48

¿ 864 atenciones por semana

2. Número de pacientes al día

Número de pacientes por semana : 864 pacientes por semana

Días de atención por semana : 6 días

Número de pacientes a la semana 864

= =144
Días de atención a la semana 6

¿ 144 pacientes por dia

Teniendo en cuanta las terapias que se brindaran de acuerdo con los lineamientos

relacionados al diseño e infraestructura, que garantice que se cuente con ambientes

confortables que aseguren la calidad y continuidad del servicio. Se requieren espacios

rehabilitadores como para rehabilitación psiquiátrica grupal del apoyo social comunitario,

área de rehabilitación psiquiátrica individual, rehabilitación vocacional y sala de

habilidades sociales.

1. Número de consultas al día por médico

Tiempo de consulta por especialista : 45 minutos

Horas de trabajo al día (8 horas) : 480 minutos

Tiempo de consulta por especialista 480

= =10.66
Tiempo de consulta de atención médica 45

¿ 11 consultas por médico al día

2. Número de salas de rehabilitación

Número de pacientes al día : 144 minutos

Gadea Arroyo, Francis Pág. 36

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Número de consultas al día : 11 consultas

Número de pacientes al día 144

= =13.09
Número de consultas al dia 11

¿ 13 salas de rehabilitación

Tabla 1. Atención a salas de rehabilitación de salud mental

Pacientes al Pacientes a la Consultas al N° de salas de

día semana día rehabilitación
Personas con PSM 144 864 11 13

Fuente: Elaboración propia

 Hospitalización

Según los indicadores hospitalarios de Gestión y Evaluación, nos dice que por cada

1000 personas con PSM se alcanza 100 egresados que reciben internamiento.

1. Número de egresados por día

Número de población con PSM al año : 41 488 personas

Egresados : 1 000 egresados

Número de población con PSM x 100 egresos 41 488 x 100

= =4148.8
Egresados 1 000

¿ 4149 egresados

2. Número de camas

Número de egresados por día : 41 488 personas

Índice de ocupación óptimo (Según Minsa) : 85%

Número de egresados x Días ala semana de hospitaliza . 4149 x 7

= =93.61
365 x índice de ocupación 365 x 0.85

¿ 93 camas

Gadea Arroyo, Francis Pág. 37

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Según el Ministerio de Salud del Perú, basado en un modelo de comunidad

terapéutica, establece que la relación con otros pacientes puede interferir en la

rehabilitación. Según los especialistas sostienen que los síntomas de personas con

depresión y ansiedad pueden tratarse en un mismo rango de rehabilitación, sin

embargo, las zonas de convivencia de estas personas no podrían ser relacionados

con personas que sufren de problemas como adicciones, esquizofrenia, los cuales

puedan poner en peligro la mejoría de los demás pacientes. Por este motivo se

clasifican las camas de acuerdo con pabellones, distribuidos de esta manera:

 Área de pacientes con ansiedad y depresión

 Área de pacientes con adicciones

 Área de pacientes con psicosis y violencia

Todos los pacientes compartirán un espacio en común, sin embargo, para un

mejor control de ellos se distribuyen los espacios de acuerdo con el uso y función.

Tabla 1. Distribución de habitaciones para personas con PSM

Personas con PSM Habitaciones

Depresión 28% 26
40
Ansiedad 15% 14
Adicciones 21% 20 20
Psicosis 13% 12
33
Violencia 23% 21
TOTAL 93 camas

Fuente: Elaboración propia a partir de datos del Instituto Nacional de Estadística e

Informática - MINSA, 2016

Gadea Arroyo, Francis Pág. 38

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Se obtienen datos del Instituto Nacional de Estadística e Informática,

respecto a las personas que sufren con problemas mentales por edades. Estas

enfermedades se pueden presentar a partir de la infancia hasta los últimos años de

la vida adulta, sin embargo, se evidencia que las personas padecen mayormente

estos problemas a partir de los 25 años.

Tabla 1. Personas que sufren PSM por edad

Personas que sufren PSM por edad

8%
20%

29%

43%

Menores de 15 años De 15 a 24 años De 25 a 29 años De 50 años a más

Fuente: Elaboración propia a partir de datos del Instituto Nacional de Estadística e

Informática - MINSA, 2020

Además, se logra obtener datos de las personas que sufren con problemas

mentales por género, obteniendo un total del 60% de mujeres y 40% de hombres.

Conociendo estos datos y que en total se tiene 93 camas, entonces concluimos que

56 camas serian para mujeres y 37 camas para hombres.

Gadea Arroyo, Francis Pág. 39

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Tabla 1. Personas que sufren PSM por género

Personas que sufren PSM por género

40%

60%

Hombres Mujeres

Fuente: Elaboración propia a partir de datos obtenidos de Gerencia Regional de la

Salud, 2017

Tabla 1. Cuadro resumen de los servicios de atención a personas con PSM

Población N° de N° de salas de N° de
atendida consultorios rehabilitación camas
Personas PSM 41 488 11 13 93

Fuente: Elaboración propia

3.4 Programación arquitectónica

3.5 Determinación del terreno

Gadea Arroyo, Francis Pág. 40

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CAPÍTULO 4 PROYECTO DE APLICACIÓN PROFESIONAL

4.1 Idea rectora

4.2 Análisis del lugar

4.3 Premisas de diseño arquitectónico

4.4 Proyecto arquitectónico

4.5 Memoria descriptiva

4.6 Memoria descriptiva de arquitectura

4.7 Memoria justificativa de arquitectura

4.8 Memoria de estructuras

4.9 Memoria de instalaciones sanitarias

4.10 Memoria de instalaciones eléctricas

CAPÍTULO 5 CONCLUSIONES DEL PROYECTO DE APLICACIÓN

PROFESIONAL

5.1 Discusión

5.2 Conclusiones

REFERENCIAS
ANEXOS

Gadea Arroyo, Francis Pág. 41