Enfermedad de Paget

La osteítis deformante o enfermedad de Paget es una enfermedad inflamatoria

del tejido óseo metabólico de causa desconocida, aunque se piensa que puede
representar una neoplasia benigna de las células formadoras del hueso que conlleva
un alto riesgo de generar un osteosarcoma agresivo. También se ha sugerido una
causa viral que produce un exceso de destrucción y restauración ósea a la que se
asocian deformidades porque la restauración se realiza de forma desordenada. Más
del 3 % de las personas mayores de 50 años presentan lesiones no aisladas, aunque la
enfermedad clínicamente importante es mucho menos frecuente. La posibilidad de
que la enfermedad se presente varias veces en la misma familia es alta.

La enfermedad de Paget suele afectar con mayor frecuencia a adultos de familias

originarias del norte de Europa y más a los hombres que las mujeres. En ocasiones se
da en diferentes miembros de la misma familia. Todo ello sugiere la existencia de un
componente hereditario aunque también se baraja la posibilidad de que esta
enfermedad pueda estar causada por una infección vírica adquirida en las etapas
iniciales de la vida. Sin embargo, todavía no se ha podido determinar cuál es su causa.

Descripción general

La enfermedad ósea de Paget interfiere en el proceso natural de reciclaje del cuerpo,

por el cual el tejido óseo viejo se reemplaza gradualmente por tejido óseo nuevo. Con
el tiempo, la enfermedad puede hacer que los huesos afectados se vuelvan frágiles y
se deformen. La enfermedad ósea de Paget suele afectar la pelvis, el cráneo, la
columna vertebral y las piernas.

El riesgo de contraer la enfermedad ósea de Paget aumenta con la edad. El riesgo

también aumenta si algún integrante de tu familia padece este trastorno. Algunas de
las complicaciones de la enfermedad ósea de Paget son:

fracturas

pérdida de la audición

pinzamiento de los nervios de la columna vertebral.

El pilar del tratamiento son los bisfosfonatos; medicamentos que también se usan para
fortalecer los huesos debilitados por la osteoporosis. En los casos más graves, puede
ser necesario realizar una cirugía.

Síntomas

La mayoría de las personas con enfermedad ósea de Paget no presentan síntomas.

Cuando se manifiestan síntomas, la queja más frecuente es por dolor de huesos.

Como esta enfermedad hace que el cuerpo cree huesos nuevos más rápido que lo
normal, la remodelación rápida genera huesos más blandos y débiles que los normales,
lo que puede derivar en dolor de huesos, deformidades y fracturas.

La enfermedad puede afectar solamente a una o dos zonas del cuerpo, o puede ser
generalizada. Los signos y síntomas que se manifiesten, si es que hay alguno,
dependerán de cuál sea la zona afectada.

 Pelvis. La enfermedad ósea de Paget en la pelvis puede provocar dolor de

cadera.

 Cráneo. El crecimiento excesivo de los huesos del cráneo puede provocar

pérdida de la audición o dolor de cabeza.

 Columna vertebral. Si se ve afectada la columna vertebral, las raíces nerviosas

pueden terminar comprimidas. Esto puede provocar dolor, hormigueo y
entumecimiento de un brazo o una pierna.

 Pierna. A medida que los huesos se debilitan, pueden arquearse, lo que deriva
en una postura de estevado. Los huesos alargados y deformados de las piernas
pueden agregar presión adicional en las articulaciones cercanas, lo que puede
terminar provocando artrosis en la rodilla o la cadera.
Causas

La causa de la enfermedad ósea de Paget se desconoce. Los científicos creen que

existe una combinación de factores ambientales y genéticos que contribuyen a causar
esta enfermedad. Hay varios genes que parecen estar relacionados con la enfermedad.

Algunos científicos consideran que la enfermedad ósea de Paget se relaciona con una
infección viral en las células óseas, aunque esta teoría es controvertida.
Factores de riesgo

Los factores que pueden aumentar el riesgo de sufrir la enfermedad ósea de Paget
comprenden los siguientes:

 Edad. Las personas mayores de 40 años tienen más probabilidades de

desarrollar la enfermedad ósea de Paget.

 Sexo. Los hombres tienen mayor probabilidad de contraer esta enfermedad

que las mujeres.

 Origen nacional. La enfermedad ósea de Paget es más frecuente en Inglaterra,

Escocia, Europa Central y Grecia, así como en países donde se establecieron los
inmigrantes europeos. Es poco frecuente en Escandinavia y en Asia.

 Antecedentes familiares. Si tienes un pariente cercano que tiene la

enfermedad ósea de Paget, es más probable que padezcas este trastorno.