EDUCACION PARA LA SALUD

martes, 30 de julio de 2013

EDUCASALULEY: EDUCACION PARA LA SALUD

UNERG
EDUCACION PARA LA SALUD
UNIDAD V:  PLANIFICACION EN LA ELABORACION DE
PROGRAMAS EDUCATIVOS
Material recopilado por Lcda. Leyla Sevilla

INTRODUCCION

La Educación para la Salud es uno de los pilares básicos de la intervención

en Salud Pública. La Organización Mundial de la Salud la define como "una
actividad educativa diseñada para ampliar el conocimiento de la población
en relación con la salud y desarrollar los valores y habilidades personales
que promuevan salud". Como se sabe, es una herramienta privilegiada para
prevenir la morbimortalidad asociada a los comportamientos y estilos de
vida de las personas

Al planificar un programa educativo para la salud a cualquier nivel se ha de

considerar el proceso de enseñanza-aprendizaje, el cual se fundamenta
tanto en el conocimiento de los educadores (personal de salud) respecto de
cómo se enseña y cómo aprendemos los individuos, como en el
conocimiento de las necesidades de salud de las personas o grupo población
a quien va dirigido, así como a las prácticas habituales y los aspectos socio-
económicos y culturales.

Para este proceso es indispensable una buena planificación y conocer

algunas técnicas educativas para llevar a cabo en forma exitosa un proyecto
de educación, así como la participación de todos los miembros del Equipo
de Salud.

Los proyectos educativos se desarrollan en la forma más concreta posible,

para ello se requiere vincular el planeamiento de la educación con la
programación, esto se da de una forma concatenada, en donde cada
programa tiene una relación intrínseca con el plan, pues este debe ser un
proceso integral, en el que la programación se torna un método racional,
que toma los objetivos y metas del plan general para desgranarlos en
programas, proyectos y actividades

Para lograr una programación acorde con la realidad, sus objetivos y metas
deben responder a un diagnóstico y al análisis de la realidad, además
requieren seguir una serie de pautas operativas o criterios determinados
por la teoría de la Planificación de la Educación, la Administración Educativa
y por los aportes del método científico.
Entre esas pautas se pueden resaltar los procesos y elementos necesarios
para realizar una programación, como lo son la previsión, la cual nos
permite analizar con anticipación la totalidad de los problemas y factores
que afectan el desarrollo del plan. La selección, que nos ayuda a priorizar lo
que se debe hacer.

APLICAR LA ETAPA DE PLANIFICACION EN  LA ELABORACION DE

PROGRAMAS EDUCATIVOS

PLANEACION: METODO PRECEDE.

Modelo de planeación diseñado por Lawrence Green y Marshall Kreuter para
la educación en salud y para los programas de promoción de la salud. Se
apoya en el principio de que la mayoría de los cambios de comportamientos
son voluntarios por naturaleza. Ese principio se refleja en el sistemático
proceso de planeación que intenta empoderar a los individuos con:
comprensión, motivación y habilidades para que participen activamente en
la resolución de los problemas de la comunidad con el fin de mejorar la
calidad de vida.

Se ha usado exitosamente en programas de promoción de la salud y

educación para la salud, Toma en cuenta los factores determinantes de la
salud y sirve de guía en la planificación de programas e intervenciones de
promoción de la salud y  educación para la salud, facilitando la
planificación, implementación y evaluación integral de programas,  así
como el desarrollo de políticas y legislación.
El modelo enfatiza que la salud y las conductas están determinadas por
múltiples factores y que las acciones multisectoriales y multidisciplinarias
son fundamentales para lograr cambios de conductas.

Determinación de necesidades educacionales

Ningún médico prescribiría un fármaco sin realizar previamente una

aproximación diagnóstica. Sin embargo, con frecuencia, el médico o la
enfermera indican algunos consejos sin hacer un adecuado diagnóstico de
los factores que inciden en el comportamiento específico del paciente o de
su familia.

El diagnóstico educativo identifica las necesidades del paciente, es decir,

aquellos factores sobre los que es preciso actuar para modificarlos. La
determinación de las necesidades de aprendizaje se puede hacer utilizando
diferentes herramientas. La elección de la más adecuada se basa en
criterios de fiabilidad y validez, pudiéndose utilizar algún tipo de
cuestionario, más o menos estructurado, bien auto administrado o bien
como guía de la entrevista con el paciente. Un instrumento eficaz para la
realización de diagnóstico de conducta es el modelo PRECEDE, que ha, con
él se identifican una serie de factores fundamentales que son los llamados
factores predisponentes (conocimientos, actitudes, creencias y percepciones
del paciente), facilitadores (habilidades, destrezas, recursos humanos en
torno al paciente) y de refuerzo.

Lo importante es que la herramienta asegure la recogida de datos válidos,

es decir, que informe de las verdaderas necesidades de aprendizaje de la
persona. Así pues, preguntar al asmático sobre sus conocimientos,
creencias y actitudes es un método eficaz, y la observación directa de sus
comportamientos permite evaluar mejor las necesidades de aprendizaje. En
muchas ocasiones la información obtenida tras una simple conversación
puede ser utilizada para centrar la intervención educativa y para determinar
qué factores son importantes y necesarios para ser valorados.

La etapa de análisis permitirá tener una información clara y detallada de

todos los elementos que entran en juego al desarrollar un material
educativo, permitiendo un desarrollo ajustado a las necesidades y
condiciones reales. El producto de esta etapa debe ser un documento
escrito

Análisis de necesidades: Se debe conocer cuál es son las necesidades de

los posibles usuarios del material, analizar las causas del problema y las
posibles soluciones, para determinar si es justificable desarrollar el
material. De este análisis se debe obtener una lista priorizada de los
problemas a resolver.
Análisis del público: Para que la solución se ajuste bien a la población
que va dirigida debe conocer los aspectos esenciales que los caracterizan,
como por ejemplo, rango de edades, escolaridad, conocimientos previos en
el tema, necesidades especiales físicas o cognitivas, y todo lo que pueda
brindar un mayor conocimiento de los posibles usuarios.

Análisis del Ambiente: Es importante tener en cuenta el ambiente en que

se va a trabajar el material, si es dentro de una institución y dentro de un
currículo o como una actividad extracurricular, si es para uso individual y
autónomo por parte del estudiante, ya que esto determinara muchas cosas
del material.

Análisis del contenido:  Una vez conocido el tema se realizará una

revisión bibliográfica y documental del mismo con el fin de obtener las
posibles fuentes directas de la información y todo el material de apoyo,
igualmente servirá para delimitar el contenido a trabajar.

Análisis del sistema:  Si es un material computarizado es importante

considerar el sistema en el que será visto, y ver que opciones se brindarán
al usuario para lograr una mayor cobertura.

Pre-estudio de la Estrategia de Difusión - Fuentes de Recursos: Para

garantizar que el desarrollo llegue a buen término, que la calidad del
material sea buena y que pueda tener una utilización adecuada y efectiva,
es necesario saber de antemano de dónde van a salir los recursos para
desarrollar el material (económicos, físicos, humanos) y cómo se va a
distribuir el material a los posibles usuarios, tanto el aspecto físico (medios
magnéticos, redes, Internet, etc.) como los logísticos (políticas
institucionales, acceso a la población, etc.)

Preparación de los componentes del Programa.

Este modelo es sumamente práctico, pues varios estudios demuestran que
los cambios en el comportamiento perduran mas cuando las personas han
participado activamente en estos y la toma de decisiones acerca del cambio
se hace a lo largo del proceso. En este proceso, los individuos toman
decisiones saludables a través del cambio de su comportamiento y a través
del cambio de políticas que influyen en sus comportamientos.

El modelo tiene siete etapas, las cinco primeras de diagnóstico y las

restantes de ejecución y evaluación, no necesariamente secuenciales:

1) Diagnóstico social de las necesidades, deseos y percepciones de los

adolescentes,

2) Diagnóstico epidemiológico de la situación y los problemas de salud más

frecuentes;

3) Diagnóstico de las conductas y del entorno;

4) Diagnóstico de los condicionantes de las conductas que predisponen,
refuerzan, facilitan y afectan el comportamiento.

Los factores predisponentes  incluyen los conocimientos, actitudes,

creencias, valores y percepciones del adolescente que facilitan o limitan el
proceso de cambio. Los factores reforzadores son las recompensas y la
retroalimentación que recibe el participante de las personas que lo rodean,
una vez adoptada una conducta, (como los compañeros, amigos, familiares,
medios de comunicación, profesores, personal de salud, etc.). 

Los factores favorecedores  son aquellos que hacen posible o facilitan el

cambio deseado, como las habilidades sociales (resistencia a la presión de
pares, competencia social, ser una persona decidida, con habilidades de
manejo de problemas y estrés), los recursos disponibles (acceso a los
servicios, leyes, planes y programas) y/o las barreras que pueden favorecer
la conducta deseada y limitar la indeseada (legislación, cultura);

5) Diagnóstico del ambiente administrativo y político que evalúa la

capacidad organizacional gerencial y los recursos disponibles para el
desarrollo e implementación de programas, y que pueden influenciar los
factores de la conducta deseada. Las fases siguientes son de ejecución y
evaluación.

El Modelo Precede-Procede enfatiza la idea básica de que la salud y las

conductas están determinadas por múltiples factores y que las acciones
multisectoriales y multidisciplinarias son fundamentales para lograr el
cambio de conducta esperado.

APLICAR LOS CONOCIMIENTOS SOBRE EJECUCION DE

LOS  PROGRAMAS DE EDUCACION PARA LA SALUD

El desarrollo de los niveles de intervención de la Educación para la

saluddepende del problema de salud que se quiera abordar, de la o las
personas a que va dirigida y del escenario en el cual se va a implementar-
ejecutar o realizar.  Ante cualquier intervención que se realice e
independientemente de escenario (escolar, servicios de salud, laboral,
comunitario, medios de comunicación social), se han de considerar los
contenidos que siguen:

1.-   Analizar los principales escenarios de intervención en educación para la

salud.
2.-Informar sobre la salud y la enfermedad a las personas y a la población
en general, mediante formas que les permita proteger su propia salud.

3.- Motivar a la población al cambio de prácticas y hábitos más saludables.

4.- Ayudar a adquirir conocimientos y la capacidad para mantener hábitos y

estilos de  vida saludables.
5.- Propugnar cambios en el medio ambiente que faciliten unas condiciones
de vida y una conducta saludables.

Ejecución: Selección y capacitación del personal

Selección de Personal: Se requerirá de una Unidad de Ejecución,

Coordinación y Administración, que dé apoyo logístico y técnico a los
organismos ejecutores. En su mayor parte, este personal provendrá de las
entidades a cargo de la coordinación del Plan. Sin embargo, de requerirse
personal adicional, éste deberá ser seleccionado y contratado durante esta
etapa. Deberá considerarse asimismo la contratación de personal
especializado para las actividades de monitoreo, seguimiento, evaluación y
reorientación de actividades.

Capacitación del Personal: La capacitación como proceso sistemático

debe convertirse en factor significante dentro del nivel de educación, capaz
de sensibilizar y actualizar con estrategias innovadoras y la utilización de
herramientas pertinentes que le permitan enfocar su gestión hacia el logro
de cambios e innovaciones, para asegurar el éxito del proceso educativo.

La capacitación p ro p i a m e n t e tal consiste en:  

1) explicar y demostrar la forma correcta de realizar la tarea;
  2 ) a yu d a r a l p a r t i c i p a n t e a d e se m p e ñ a r s e p r i m e r o b aj o
supervisión;
  3 ) l u e g o p e r m i t i r q u e e l p a r t i c i p a n t e s e d e s e mp e ñ e s o l o ;
  4) evaluar el desempeño  
5) capacitar a los participantes según los resultados de la
e v a l u a c i ó n . E s p o s i b le q u e h a y a q u e r e p e t i r e s t o s p a s o s v a r i a s
ve c e s an t e s d e q u e u n p a r t i c i p a n t e c ap t e c o r r e c t a m e n t e l o q u e
debe hacer. Cuando el participante ha asimilado el material,
e s te puede
  6 ) a f i an z a r s u s c o n o c i m i e n t o s c a p a c i t a n d o a o t r a p e r s o n a .

H a y u n a g r a n d i f e r e n c i a e n t r e e xp l i c a r l e a l o s p a r t i c i p a n t e s a
c ó m o s e h a ce u n a t a r e a y t r a n s m i t i r c o n o c i m i e n t o s t e ó r i c o s y
prácticos con éxito.

D u r an t e la capacitación del personal, es necesario:

  1) evaluar constantemente el nivel de comprensión;  
2) adecuar el nivel de capacitación a los participantes;  
3 ) p re s e n t a r u n n ú me r o l i m i t a d o d e c o n c e p t o s p o r v e z ;  
4 ) s e p a r a r l a s t a re a s d e a p r e n d i z a j e e n v a r i o s c o n ce p t o s
simples;
  5 ) i n vo l u c r a r a t o d o s l o s p ar t i c i p a n t e s ( p a r a q u e t o d o s
p a r t i c i p e n a c t i v a m e n t e , n o s ó l o o b s e r v a r l a d e mo s t r a c i ó n d e
u n in d i v i d u o ) ; C o m o e n c u a l q u ie r c i r c u n s t a n c i a r e l a c i o n ad a
c o n e l a p re n d i z aj e , l o s p a r t i c i p a n t e s v a n a s e n t i r s e m e j o r s i e l
s u p e r v i s o r o e n t r e n a d o r e s a m ab l e y m u e s t r a p a c i e n c i a . L o s
e l o g i o s h o n e s t o s y m e r e c i d o s t a m b ié n a y u d an .

D u r an t e l a c a p a c i t a c i ó n , l a s e xp l i c a c i o n e s y d e m o s t r a c i o n e s
s o n m u y i m p o r t a n t e s , p e r o l o s p ar t i c i p a n t e s r e c u e r d an m e j o r
l a in f o r m a c i ó n c u a n d o l a ap l i c a n . L a m e n t a b l e me n t e , e s t e p a s o
s e e l i m i n a a m e n u d o p o r q u e o cu p a t i e m p o . Y t a m b ié n p o r q u e
e l o b se r v a r a u n p a r t i c i p a n t e q u e h a c e l a t a r e a c o n d i f i c u l t a d
re q u i e re p a c i e n c i a . E n l a s p r i m e r a s e t a p a s , l o s mé t o d o s
p r á c t i c o s r i n d e n m e jo r e s r e s u l t a d o s q u e l o s t e ó r i c o s .

L a s e xp l i c a c i o n e s d e b e n se r b r e v e s y s i m p l e s . A l m o s t r a r u n
v id e o , e s n e c e s a r i o a n i m a r a lo s p ar t i c i p a n t e s a h a c e r y
contestar p r e gu n t a s . De este modo se comprueba la
c o mp r e n s i ó n d e l m a t e r i a l e x p u e s t o .

Adquisición de equipos y materiales.

“Un sistema de salud basado en la EpS debe contar con un sistema de

planeación que le permita proveer recursos apropiados a las necesidades de
salud. A su vez, estos recursos deben ser determinados por un análisis de
la situación de salud que este fundamentado en información del ámbito
comunitario. Los recursos deben contar con entradas (por ejemplo,
instalaciones, personal, equipamiento, suministros y medicamentos) y con
el presupuesto necesario para proveer atención integral, preventiva y
curativa de alta calidad”.

Para establecer los recursos necesarios para la atención en el primer nivel

se parte de las siguientes premisas:

_ la atención en el primer nivel tiene que dar respuesta a la mayoría de los
problemas de salud de la población atendida, por lo que sus profesionales
deben desarrollar un amplio perfil y ser la base del sistema sanitario.

_ los recursos deben estar en concordancia con las funciones y actividades

a realizar por el equipo de área en su conjunto, que estarán delimitadas por
las necesidades y demandas de la población.

La diversificación de competencias, la excelencia técnica, la adquisición de

habilidades y conocimientos, además de los resultados obtenidos, deberán
incorporarse a los sistemas retributivos y de incentivos.

Recursos educativos: folletos, carteles, trípticos, murales, uso de medios

de comunicación: prensa, radio, televisión, Internet.
Los medios de comunicación bien y razonablemente utilizados en el campo
de la educación para la salud, contribuyen a aumentar el nivel de

Concientización de la población sobre un determinado problema de salud, y

crean una corriente de opinión favorable a la salud y a la promoción de
estilos de vida saludable Personas, equipo, materiales e infraestructura que
se requiere para desarrollar los contenidos planteados.

Medios y ayudas de educación para la salud:

Los medios que existen para realizar la educación para la salud son:

· Verbales (charlas, conferencias)

· Escritos (libros, revistas)
· Visuales (fotografías, gráficos)
· Mixtos (audiovisuales)

El medio usado con más frecuencia es el verbal porque establece una

relación directa con el individuo o grupo.

La eficacia de los métodos de enseñanza y del medio verbal aumenta

considerablemente con el uso de AYUDAS A LA PALABRA o ayudas
audiovisuales

Es necesario hacer un diagnóstico para poder realizar una evaluación de

la situación existente (comportamientos prácticos, conocimientos,
creencias sociales y otras  creencias que motivan ciertos comportamientos,
factores ambientales que influyen en los comportamientos, etc.) y  poder
establecer, a continuación unos objetivos de cambio  de comportamiento
realistas, poniendo de manifiesto los obstáculos identificados durante la
fase de diagnóstico.

Selección de los participantes:

1.-Proponer a entre  seis y doce personas  que participen, avisándoles al

menos con  uno o dos días de antelación. Sin embargo,  en determinadas
circunstancias, las  personas pueden preferir que se realice el grupo focal en
ese momento. Podremos entonces aprovechar esta oportunidad siempre
que hayamos preparado Previamente la guía de la entrevista.

2.- Procurar reunir a los participantes en función de uno o varios criterios

de homogeneidad (ejemplo: sexo, edad, categoría socio profesional, etc.),
dependiendo del tema que se vaya a tratar, para permitir así una
participación libre e interactiva. Es recomendable compensar  de alguna
forma a los participantes que nos dedican su tiempo.

3.- No hay que olvidar avisar a algunas personas de la realización del grupo
focal, si es necesario (por ejemplo: avisar al jefe del poblado

Reclutamiento de participantes.

Existen tres apartados para transmitir un mensaje de educación para la

salud:

- Información a las masas.

- Educación de grupos.
- Asesoramiento individual.

Información a las masas: mediante los medios de información

(televisión, radio...)

Transmite un mensaje de salud que puede ser reafirmado con la repetición

y si se hace durante un periodo largo puede producir un cambio de
conducta. Esto inicia una labor sin asegurar que se modifique, luego no es
educación para la salud.

Educación de grupos: se consiguen mejor los cambios de actitudes y

conductas y se llega mejor a los tres niveles de conciencia. Se facilita el
proceso de comunicación por la relación personal entre el educador y los
educados. 

Asesoramiento individual: se personaliza al máximo el contenido

educativo. Requiere el conocimiento del individuo y situación particular y
una mayor dedicación de tiempo.

Diferencias individuales o grupales:

El educador se enfrenta a una gran variedad de características: Culturales,
Económicas, Educativas,  Edades, Intereses.

Conducción de sesiones de enseñanza.

Las funciones propias del personal de enfermería en la EpS están dirigidas a

la consecución de la promoción de la salud, la prevención, la recuperación y
la rehabilitación de las enfermedades, de forma tal que sitúe los servicios al
alcance del individuo, la familia y la comunidad, para satisfacer así las
demandas de salud a lo largo del ciclo vital.

La Educación grupal o colectiva Son  serie de sesiones programadas,

dirigidas a un grupo de pacientes, usuarios o colectivos, con la finalidad de
mejorar sus capacidades para abordar un determinado problema o tema da
salud. También se incluyen intervenciones dirigidas a colectivos de la
comunidad para aumentar su conciencia sobre factores sociales, políticos y
ambientales que influyen en la salud.

La metodología de trabajo en la educación grupal ha mejorado mucho en

los últimos  años. De un planteamiento de educación igual a información,
que podríamos sintetizar en el modelo charla, se está avanzando a un
modelo de educación activa y participativa, que comprende diferentes
sesiones educativas, en las que se pretenden y logran resultados no sólo
cognitivos, sino de capacidades prácticas. 

Esto supone desarrollar más reflexiones, actitudes y habilidades para

profundizar en un rol de facilitación, de ayuda y apoyo. Para ello, son útiles
algunas actitudes básicas (congruencia, aceptación, valoración positiva o
estima por las otras personas y empatía) y otras más concretas que se
relacionan con un clima tolerante, más que defensivo.

Las habilidades útiles incluyen también algunas más generales y otras más
concretas. Entre las primeras destacan: comprensión empática, escucha
activa, asertividad, comunicación interpersonal, autocontrol emocional,
manejo de conflictos y negociación. 

Entre las segundas se podrían reseñar: resumir y devolver cuestiones,

ayudar a pensar, conducción de reuniones, refuerzo positivo, conducción de
grupos, manejo de discusiones y distintos tipos de técnicas educativas,
recursos y materiales. Las actitudes y habilidades de quien educa, así como
las técnicas utilizadas deben adaptarse a la dinámica y etapas de evolución
del grupo (inseguridad, exposición, confrontación, pertenencia).

Hay que tener en cuenta que la utilización de una metodología activa y

participativa a lo largo del proceso educativo proporciona una información
continua sobre las necesidades, demandas, problemas, motivaciones,
intereses y comportamientos del grupo y de los factores relacionados. El
análisis de situación está, por tanto, reelaborándose día a día y la
programación debe ser lo suficientemente flexible para adaptarse a las
necesidades del grupo en cada momento.

Administración de programas.

En esta etapa se formulan las estrategias necesarias para reducir o eliminar

los factores de riesgo al igual que el fortalecimiento de aquellos elementos
que permitan mantener una adecuada salud y promocionarla, con el fin de
mejorar la calidad de vida, a partir de las propuestas generadas por los
sujetos actuantes en el proceso, traducido en acciones concretas y reales.

Plantea la participación de prácticamente todos los sectores

gubernamentales, a saber:
Educación, finanzas, ambiente,  trabajo,  agricultura, salud,  transporte,
comunicación, turismo, infraestructura,  planificación, ciencia y tecnología
y justicia, así como de múltiples instituciones gubernamentales y privadas.
Esta plantea un  objetivo esencial, que todos los habitantes del país tengan
un nivel de salud que les permita desarrollar una vida social y
económicamente productiva.

El proceso de administrar la atención de salud, se centra en el compromiso

de trabajo entre técnicos, población, actores sociales y políticos, con
diferentes responsabilidades en la salud de una comunidad.

Los  programas de salud se concretizan a nivel operativo, mediante

la  administración estratégica, cuya función principal es
la  conducción, programación y la gerencia.

La  conducción es la capacidad de promover el consenso, concertar

intereses, articular esfuerzos y recursos, para alcanzar la solución de los
problemas. La  programación  actúa como guía de las actividades
administrativas: recursos humanos, materiales, financieros, etc. Parte de
un análisis de situación de salud, adopta un criterio de priorización
acordado, organiza las acciones a realizar producto de un trabajo colectivo,
estableciendo los mecanismos de evaluación correspondientes.

Según el momento en que se aplica la evaluación en relación con los

proyectos sociales, se pueden identificar diferentes aspectos:

Evaluación de las necesidades:  Corresponde a lo que llamamos

diagnóstico de la situación problema (se confirmaría si el proyecto responde
a una necesidad percibida, constatada o manifestada por los miembros de
la organización).

Evaluación del diseño:  Es viable para determinar el grado de idoneidad y

de factibilidad de las acciones propuestas en el proyecto, para resolver la
situación problema que originó su existencia (se analizaría si las acciones
que se pusieron en ejecución lograron alcanzar los objetivos y metas
propuestas).

 Evaluación del desempeño:  Su objetivo fundamental es medir la forma

en que se está comportando el proyecto para compararlo con las
previsiones hechas en la fase de formulación (se analizaría la efectividad del
proyecto: medir el número de unidades logradas en comparación con el
número de unidades programadas, es decir los efectos no esperados pero
alcanzados).

Evaluación del impacto:  Es aquella que mide los efectos del proyecto
sobre la población beneficiaria del mismo. Éstos están generalmente
enunciados en objetivos mediatos o a largo plazo. En esta investigación no
se tendrá en cuenta; puede considerarse para una investigación posterior.

Para cumplir con los parámetros anteriores se determinan los indicadores

que permitan medir el grado empíricamente de los logros alcanzados a
cualquier nivel. Estos indicadores deben reunir como características la
objetividad, la calidad, la confiabilidad y la validez de lo que se pretende
medir.
Para la evaluación de los proyectos se definen los siguientes indicadores:
Eficacia, Continuidad y Aplicabilidad.

DEMOSTRAR SUS CONOCIMIENTOS ACERCA DE LA ETAPA DE LA

EVALUACION, OBJETIVOS Y METODOS

Es importante poder definir adecuadamente las diferencias entre técnicas y

métodos en la enseñanza pues si bien ambos están encaminados a un
mismo fin, tiene diferentes objetivos y aplicaciones de acuerdo a las
características concretas del proceso de enseñanza

La metodología didáctica propone formas de estructurar los pasos de las

actividades didácticas de modo que orienten adecuadamente al aprendizaje
del educando. No debe haber diferencias sustancial entre método y técnica
didáctica por encontrase ambos muy próximos el uno al otro, siendo su
objeto común hacer que el educando siga un esquema para una mayor
eficiencia de su aprendizaje. Así, se establece una diferencia entre métodos
y técnicas: el método es un procedimiento general basado en principios
lógicos que pueden ser comunes a varias ciencias, la técnica es un medio
específico usado en una ciencia determinada a un aspecto particular de la
misma.

El método se caracteriza por el conjunto de pasos que van desde la

presentación del tema hasta la verificación del aprendizaje. La técnica es
considerada como un procedimiento didáctico que se presta a ayudar a
realzar una parte del aprendizaje que se persigue con el método. Por tanto,
un método de enseñanza puede hacer uso en el conjunto de las acción, de
una serie de técnicas.

Objeto de la Evaluación.
Históricamente, la evaluación de los programas de salud ha presentado
dificultades, los cuales pueden resumirse principalmente, aunque no se
agotan en ellos, en una serie de aspectos políticos, económicos,
metodológicos y sociales para medir el resultado de las acciones realizadas.

 Esta situación es más notable en los programas de promoción de la salud

que se acercan al concepto de salud integral de la O.M.S. « es el estado de
completo bienestar físico, mental y social, y no sólo la ausencia  de
enfermedad o dolencia», en contraposición a aquellos que poseen una
visión reduccionista de la salud enfocada en la enfermedad.

La evaluación en salud podría definirse como un proceso sistemático

continuo, válido, objetivo y útil, enfocado en medir los cambios producidos
a través de intervenciones concretas para mejorar o mantener el estado de
salud de la población. Los fenómenos relacionados con la salud deben ser
evaluados, debido a que su vital importancia permite a través de la
planificación y programación definir y construir las políticas de salud de un
país.

La evaluación, sistemática y permanente, desempeña una función decisiva

en el contexto de la educación para la salud, ya que le permite al educador
conocer si los objetivos del programa han sido cumplidos o no y cuáles son
las dificultades objetivo-subjetivas que presentan los educandos, para -de
inmediato- actuar sobre ellas hasta su eliminación definitiva.

La evaluación, sistemática y permanente, desempeña una función decisiva

en el contexto de la educación para la salud, ya que le permite al educador
conocer si los objetivos del programa han sido cumplidos o no y cuáles son
las dificultades objetivo-subjetivas que presentan los educandos, para -de
inmediato- actuar sobre ellas hasta su eliminación definitiva.

 Es un componente esencial. Indica si los objetivos se han cumplido de

forma que después de cada programa de educación para la salud.
Evaluación global para determinar si se han conseguido los objetivos.

El monitoreo y la evaluación son un canal de retroalimentación con el

público objetivo. Este suministra la información necesaria sobre la marcha
del proceso y de las actividades. La evaluación permite medir los resultados
que se van produciendo en relación con los objetivos planteados, para de
acuerdo a ello, tomar decisiones a fin de realizar las correcciones
necesarias. Toda estrategia que no esté sometida a un proceso permanente
de seguimiento (monitoreo) y de medición u observación (evaluación) de
los cambios inducidos, pone en riesgo el logro de los objetivos planteados.

Los tipos de evaluación son los siguientes: Evaluación participativa de

necesidades (en el diagnóstico), evaluación participativa de proceso
(monitoreo) y evaluación participativa de resultados (logro de objetivos).

Propósitos de la Evaluación.

Evidentemente si la evaluación tiene sentido es, fundamentalmente, por

implicar la toma de decisiones de acuerdo con los resultados obtenidos en
relación al programa evaluado.

Efectivamente, la toma de decisiones debe posibilitar un cambio, una

modificación de lo que resulta imprescindible del programa, de la 
institución, o del proyecto, de acuerdo con los productos y el impacto de la 
intervención y de los procesos utilizados para ello. Y, evidentemente en
este contexto la toma de decisiones es, fundamentalmente, un acto
político. 

Con todo, la toma de decisiones implica la realización de una negociación,

de un diálogo, de una transacción entre los diferentes sectores implicados.
Ello es una condición sine qua non para que la evaluación, sus resultados,
sean    positivos y asumidos por los profesionales y responsables que deben
tomar y aplicar las decisiones adecuadas.

Así pues, la EPS, que tiene como propósito mejorar la salud de las
personas, puede considerarse desde dos perspectivas:

 Preventiva
 De promoción de la salud
Desde el punto de vista preventivo, capacitando a las personas para evitar
los problemas de salud mediante el propio control de las situaciones de
riesgo, o bien, evitando sus posibles consecuencias.

Desde una perspectiva de promoción de la salud, capacitando a la población

para que pueda adoptar formas de vida saludable.

Esta revolución ideológica ha llevado, como consecuencia, a la evolución en

los criterios sobre los que se sustenta el concepto de EPS.

Proponemos la Educación para la Salud como un proceso de formación, de

responsabilización del individuo a fin de que adquiera los conocimientos, las
actitudes y los hábitos básicos para la defensa y la promoción de la salud
individual y colectiva. Es decir, como un intento de responsabilizar al
alumno y de prepararlo para que, poco a poco, adopte un estilo de vida lo
más sano posible y unas conductas positivas de salud
Métodos de la Evaluación.

Se indagará sobre datos generales del programa (nombre del programa,

responsable, organismo responsable, tipo de programa
,beneficiarios/usuarios directos e indirectos, prestadores – equipo técnico,
etc.).

Se habrá solicitado previamente el programa escrito donde se establecen

propósitos, objetivos, actividades, estrategias, instrumentos de evaluación,
indicadores, cronograma, presupuesto, beneficiarios / usuarios directos e
indirectos, equipos- prestadores, etc.

de inquietudes y compartir opiniones. Es oportuno realizar un acta de

reunión. Se acordará un espacio para su desarrollo. Luego, de su realización
se realizará una puesta en común de los resultados obtenidos, y se pensará
en estrategias que permiten modificar favorablemente los resultados
negativos y valorizar los resultados positivos de la gestión.

Se confeccionara un cronograma estableciendo un orden de prioridades,

con estrategias, actividades y responsables. Es oportuno realizar un acta de
reunión. Se deben priorizar aquellos métodos (instrumentos o herramientas
del quehacer educativo que se hallan presentes en todo el desarrollo del
programa), que faciliten el logro consecuente de los objetivos trazados.
 

El educador debe estar bien documentado, desde el prisma científico

pedagógico, acerca de la materia que va a impartir, como requisito
indispensable, para llevar a feliz término su actividad educativa; y por
último, debe elegir los ejercicios teórico-prácticos que van a realizar los
educandos.
 

Selección y elaboración de los medios de enseñanza

Los medios de enseñanza son los recursos materiales (pizarra, láminas,

retroproyector, etc.) de que se vale el educador, para facilitar al educando
la mejor comprensión de los contenidos del programa. Por la función
estratégica que desempeñan los medios de enseñanza, éstos deben estar
subordinados a los objetivos propuestos.

Las características clave que presentan los programas de EPS evaluados

como efectivos respecto a la metodología son:

 Que incorporen métodos de aprendizaje activos.

 Que vayan dirigidos hacia las influencias sociales y la de los medios
de comunicación de masas.
 Que refuercen los valores individuales y las normas grupales.
 Que promuevan el desarrollo de habilidades, (sociales,
fundamentalmente).
Una estrategia especialmente efectiva es el trabajo en grupo de iguales.
Sus principales ventajas son:

 Mayor adecuación de los contenidos y estrategias.

 Mayor motivación y crédito de la información.
Los adolescentes conceden mucho mayor valor a la información obtenida en
el grupo que a la suministrada desde arriba. El alumno debe llegar a hacer
suya la actividad de aprendizaje, y el educador debe jugar el papel de
facilitador del aprendizaje. En este sentido, hay que procurar siempre usar
métodos participativos:

 Que potencien:
 La adquisición de habilidades sociales.
 La competencia en la comunicación.
 La resolución de conflictos.
 Que incidan:
 En la responsabilidad.
 En la autoestima.
 En la toma de decisiones.
 Que faciliten:
 La práctica de las habilidades aprendidas.
En este sentido decía la OMS (1983): Si enfocamos la educación sanitaria
desde un modelo participativo, y adaptado a las necesidades, la población
adquirirá una responsabilidad en su aprendizaje y éste no estará centrado
en el saber, sino también en el saber hacer

  ANALIZAR EL CONCEPTO DE EVALUACION ENFOCANDO SU

IMPORTANCIA

Concepto de Evaluación.

La evaluación es un enjuiciamiento analítico entre lo planteado y lo

realizado. Precisa el grado de éxito o fracaso de una acción, comparando
sus resultados con lo que se esperaba de él. Por ello, una evaluación revela
la efectividad de las acciones emprendidas. Con ella se pretende realizar un
análisis objetivo acerca de las distintas etapas desarrolladas y resultados
alcanzados por los proyectos, de manera que se pueda determinar, entre
otros aspectos: el logro de los objetivos, la pertinencia de los proyectos, la
aplicabilidad y sustentabilidad de las acciones.

 La evaluación no sólo se limita a registrar o medir resultados para la toma

de decisiones, sino que es un aprendizaje que permite ampliar y enriquecer
las perspectivas conceptuales y prácticas, permitiendo focalizar las acciones
y controlar las relaciones y factores que inciden en los resultados. Por lo
tanto, la evaluación emerge con responsabilidad y se convierte en un
antecedente fundamental en decisiones como: continuidad, replicabilidad,
pertinencia o relevancia de un proyecto.

La evaluación mide a partir de una información sobre la población inicial los

beneficios producidos en esa población luego de aplicadas las actividades
del proyecto o programa en un periodo determinado, en función de la
madurez o consolidación de los efectos esperados

Sánchez (1991), que retoma la definición de la ONU (1984), diciendo que la

evaluación es: "El proceso encaminado a determinar sistemáticamente y
objetivamente la pertinencia, eficiencia y eficacia o impacto de todas las
actividades a la luz de sus objetivos, siendo un proceso organizativo para
mejorar las actividades todavía en marcha y ayudar a la administración en
la planificación, programación y toma de decisiones futuras". En este
sentido, Rossi y Freman, citado por Sánchez (1991), puntualizan el carácter
de la investigación evaluativa como la aplicación sistemática de los
procedimientos para valorar la conceptualización, el diseño, la ejecución y
la utilidad de los programas de intervención social (educación, salud,
bienestar comunitario y otros).

En  los  proyectos  participativos,  la  evaluación,  es  sobre  todo  un 
momento  de aprendizaje compartido, en el que los actores suman sus
visiones sobre el proceso desarrollado para obtener conclusiones que les
permita mejorar su acción futura.

Es   una  reflexión  en  la  que  el  grupo  determina  el  impacto  que 
tuvo  el  proyecto, tanto en el  logro de  los objetivos  establecidos,  como 
en el proceso de  vida de  la gente, los resultados y el impacto social.

“La promoción de la salud es un enfoque técnico y político para trabajar con

distintos sectores y mejorar la calidad de vida. 

La excelencia en el liderazgo político es caracterizada  por el uso exitoso de

la evaluación  de la promoción de la salud”. OPS, 2005

La evaluación de los programas de salud, etapa de la programación que

permite el feed- back del proceso de planificación, posee numerosas
dificultades a la hora de su implementación y desarrollo. Las dificultades
que se presentan al evaluar programas con mayor frecuencia son:

• Discontinuidad de los programas de salud por decisiones políticas,

• Cambio de la realidad que dio origen a ese programa,

• Creación e implementación de programas sobre programas

Preexistentes,
• Implementación de actividades que no se correlacionan con losobjetivos y
resultados esperados,

• Ausencia de indicadores,

• Indicadores cuantitativos que brindan información de una mirada acotada

de la realidad,

• Ausencia de monitoreo de los programas que permitan modificar o ajustar

para una optimización de los recursos del programa,

• Desinterés y/o descreimiento de la utilidad de la información brindada

a los niveles centrales de la planificación en salud y/o organismos

financiadores, entre otras.

Cabe aclarar que la evaluación de los programas de salud, más

específicamente los de promoción de salud, se ha desarrollado en menor
medida que aquellas prácticas médicas que se remiten a la curación o
rehabilitación, por ser esta última la parte más visible y costosa
económicamente del sistema de salud. Por lo tanto, se ha puesto una
mayor preocupación en la calidad de atención, con el objeto de garantizar
servicios que brinden respuestas adecuadas, que se correspondan con las
expectativas, necesidades y demandas de los usuarios, propiciando la
disminución de costos y juicios de mala praxis

Propósitos de la Evaluación.

La evaluación tiene como propósito fundamental la mejora, mediante la

orientación y ajuste de los procesos y resultados del proyecto educativo, en
la búsqueda de relevancia,  eficacia y eficiencia de los mismos

La acreditación y el mejoramiento de la calidad tienen naturalezas

diferentes. La primera es retrospectiva, apreciativa y formal, e implica
información al público. Su función es sumativa.

Por otro lado, el mejoramiento de la calidad se orienta al futuro y posee una

función formativa

Cualquiera sea el objetivo del sistema, aseguramiento de la calidad,

regulación o autoconocimiento, la esencia del mismo radica en la
evaluación. En este contexto, ella comprende la recolección de datos y su
análisis para  la emisión de juicios de valor y la toma de decisiones

En síntesis los propósitos de la evaluación son:

o     Para conocer una situación determinada

o     Para formar juicios de valor

o     Para tomar decisiones con la finalidad de corregir o mejorar la situación

evaluada

El sistema de seguimiento y evaluación permite conocer la marcha del

programa, valorar el cumplimiento de los objetivos propuestos,
proporcionar la información suficiente y oportuna para la toma de
decisiones, mejorando la marcha del mismo y sistematizando las
experiencias propias. Para dicha evaluación se requiere de indicadores
precisos y concretos que midan la eficacia, continuidad y beneficios del
programa o proyecto. Los resultados del proceso de evaluación pueden
determinar la necesidad de formular un plan de mejoramiento cuando se
considere necesario.

Características de la Evaluación.

Para conocer las características de un programa, el educador  normalmente

deberá leer el manual e interactuar con él con el propósito de determinar
sus objetivos, los contenidos, el planteamiento didáctico, el tipo de
actividades que presenta, la calidad técnica..., es decir, deberá realizar una
evaluación del programa.

Para facilitar esta evaluación objetiva de las características de un programa,

se propone una ficha de catalogación y evaluación que permitirá recoger los
rasgos principales del programa y algunas valoraciones sobre sus aspectos
técnicos, pedagógicos y funcionales.
§   Integrada a todo el proceso de programación.

§    Formativa propiciando el enriquecimiento y perfeccionamiento r en cuanto

a sus resultados

§   Continua, es decir, permanente y estable

§   Recurrente de forma que genera procesos de retroalimentación

§   Criterios definidos que orienten las actividades

§   Facilite la toma de decisiones con compromiso y responsabilidad

§   Permita la mayor participación activa posible de quienes están involucrados

en los diversos procesos. .

Algunas  recomendaciones  de  expertos  anotan  la  necesidad  de  tener 

en  cuenta   elementos sustantivos en relación a la evaluación de los
proyectos en promoción de  salud:

•  determinar que la evaluación es una parte importante del proyecto;

•  adoptar enfoques participativos para el proceso evaluativo; 

•  establecer  una  infraestructura  y  recursos  básicos  que  permitan  la
evaluación;

•  establecer  alianzas  gubernamentales,  académicas  y  no 

gubernamentales para lograrla;

•  Se debería lograr evidencia sobre la efectividad en los cambios de salud,

en los determinantes y en la construcción de capacidades;

•  obtener  resultados  o  evidencias  como  productos  de  la  evaluación, 

que permita  brindar  información  consistente  para  la  toma  de 
decisiones  en  la implementación de políticas públicas;

•  articular  métodos  múltiples  (cuanti-cualitativos)  en  la  evaluación 

de procesos e impactos;

•  prestar  atención  a  la  educación  permanente  y  a  la  capacitación 

de  los actores involucrados en el proceso de la evaluación. 

Principios de la Evaluación.

El concepto de evaluación debe responder a lo que se podría denominar

postulados o principios fundamentales: Los resultados obtenidos de la
evaluación servirán para fundamentar la toma de decisiones, pues su
información certera servirá para ajustar a la realidad los aspectos o
elementos del programa que tengan mayores debilidades; la evaluación es
parte integral de los programas de acción. 

Sirve para constatar los logros, los cambios y los avances y de forma
explícita sus resultados, servirá para el mantenimiento, reproducción o
ampliación de los programas; la evaluación es una práctica social
responsable, en este sentido la evaluación es un imperativo ético y una
responsabilidad social con las comunidades o los grupos a quienes
pertenecen los recursos tanto físicos, materiales y humanos.

Estos principios encauzan la evaluación de los proyectos desarrollados en la

asignatura de "Diseño y Programación de Modalidades de Atención de
Enfermería", pues orientarán a determinar la continuación o no del
proyecto, mejorar sus prácticas o procedimientos, modificar sus estrategias
de desarrollo, replicar proyectos semejantes en realidades similares y
determinar indicadores de evaluación para medir en un futuro la evaluación
de impacto que dichos proyectos han tenido en las comunidades con las
cuales la Facultad interactúa.

Alcances en la valoración de los planes de enseñanza y  en los

programas de Educación para la Salud.

Las múltiples funciones que se atribuyen tradicionalmente a la educación y

a la formación, combinadas con el énfasis que dan nuestras sociedades
modernas a los cambios constantes (políticos, económicos ambientales,
tecnológicos, sociales) exigen inevitablemente que el aprendizaje se
convierta en una función permanente.

 Si el conocimiento, las calificaciones y las capacidades de aprendizaje no

se renuevan, la capacidad de los particulares, y por extensión de las
comunidades o de las naciones, para adaptarse a un nuevo entorno se verá
considerablemente reducida, cuando no completamente anulada. Se trata
de una cuestión de supervivencia. En este sentido, la importancia del
aprendizaje a todo lo largo de la vida activa, e incluso después, pasará a
ocupar cada vez más un lugar prioritario en los planes de los particulares,
de los países y de la comunidad internacional de maneras más concretas
que en la actualidad.

El aprendizaje permanente constituye en la actualidad el principio rector de

las estrategias de política para alcanzar objetivos que incluyen desde el
bienestar económico de los países y la competitividad hasta la realización
personal y la cohesión social. Hay un amplio consenso en que se trata de
una cuestión importante para todos y por ende debe estar al alcance de
todos (OCDE, 1996). Además, concierne a todos los pueblos y naciones,
independientemente de su nivel de desarrollo, razón por la cual cuenta con
un respaldo cada vez mayor de los gobiernos, de las organizaciones de
financiación y de las organizaciones internacionales, que buscan poner en el
mismo nivel el capital cultural y el humano

La educación en el campo de la salud, se presenta como un instrumento

para la adquisición de conocimientos y aptitudes, además de favorecer el
desarrollo de facultades como la responsabilidad, la participación y la toma
de decisiones con la finalidad de que el sujeto alcance el máximo grado de
adaptación y de autonomía, en el proceso de su salud. Esta capacidad de
adaptación de la persona determinará la calidad de vida de ésta y la de su
entorno. Por ejemplo, a menudo y frente al diagnostico de una enfermedad
inflamatoria intestinal, la persona cambia, de forma limitante, sus hábitos
de ocio, como puede ser el viajar. 

Salvo excepciones, no es cuestión de dejar de viajar sino de adaptar esta

circunstancia a la nueva situación de salud: preparar la medicación, estar
bien informado de las vacunas si procede, saber con quien contactar o estar
liberado de miedos o ideas erróneas no fundamentadas.

El nexo de unión entre el campo de la salud y el campo de la educación se

intensifica, influyendo directamente en las nuevas formas de atención a la
salud de las personas, tanto a nivel asistencial como a nivel social. En esta
línea, la Organización Mundial de la Salud, (OMS) considera prioritario
fomentar la educación como instrumento básico de cambio tanto a nivel
individual como colectivo, con el fin de comprometer a toda la sociedad en
el proceso de salud
El resultado no se centra sólo en adquirir gran cantidad de conocimientos
relativos a la enfermedad, sino en la adquisición de un conjunto de
conocimientos, habilidades, o actitudes que le permitan al usuario ser
independiente en sus necesidades básicas de salud.

DISEÑAR LOS INSTRUMENTOS MAS ADECUADOS PARA LA

EVALUACION DE UN CONJUNTO DE OBJETIVOS

La evaluación se entiende como parte integrante del proceso de enseñanza

y aprendizaje y tiene como función obtener información para tomar
decisiones, reflexionar, planificar y reajustar la práctica educativa para
mejorar el aprendizaje de todos los participantes ., parte como un
componente más del proceso de enseñanza-aprendizaje, teniendo una gran
importancia en la regulación del mismo. Eso implica que hay que tenerla en
cuenta de forma permanente a lo largo de las acciones que se realizan
durante el mismo.

Centrando la atención en la evaluación de la enseñanza y el aprendizaje,

una preocupación importante se ubica en la selección de las herramientas,
las técnicas y los instrumentos mas adecuados para llevar a cabo la tarea
de evaluación en la etapa de la búsqueda de la información.

Todo proceso de evaluación requiere instrumentos y técnicas destinados a

obtener la información que se precisa. Dichos instrumentos y técnicas son,
por tanto, herramientas al servicio de la propia evaluación, y su elección ha
de estar siempre supeditada a la modalidad de evaluación elegida. Si los
instrumentos de obtención de información, y en consecuencia, de medición,
no son los apropiados para la finalidad perseguida, la evaluación carecerá
de valor, aunque los instrumentos hayan sido técnicamente bien definidos.

En la selección de los instrumentos es necesario tener presentes algunos

aspectos fundamentales:

a. Una de las principales responsabilidades del evaluador es la

implementación del instrumento donde se manifiesta la pericia (de quién
evalúa)

b. Ningún objeto de evaluación puede ser comprendido como

absolutamente abarcativo.

c. Cada uno de los diferentes tipos de instrumentos y técnicas de

recolección y registro de la información posee ventajas y desventajas, la
ponderación de ambos aspectos y la idea de la complementariedad deben
orientar su selección.
Un proceso tan importante como el hemos venido desarrollando y que
pretenda ser exitoso necesariamente debe observar ciertas premisas. En
principio debe entender que toda acción evaluativa es una forma particular
de intervención de la realidad. Cualquiera que sea la estrategia
metodológica empleada, los objetivos y los ámbitos de evaluación sufren
algún tipo de modificación como  consecuencia de esta intervención.

Toda evaluación, por su naturaleza, requiere de criterios establecidos

respecto de los cuales se formulen los juicios valorativos. En tercer lugar,
dado que toda acción evaluativa se sustenta en la producción de
información y en la búsqueda de indicios sobre aquellos fenómenos o
procesos no visible en forma simple, es imposible plantear una evaluación
que abarque todos los aspectos a considerar, que incluya todos los
componentes de un programa o proyecto.

La información constituye el insumo básico sobre el que se producen los

procesos de evaluación, por lo tanto, el rigor técnico dirigido hacia la
selección de las fuentes, las formas de  recolección, registro procesamiento
y análisis así como la confiabilidad y la validez resultan exigencias
insoslayables en el momento de llevar a cabo cualquier tipo de evaluación. 

INSTRUMENTOS:

Es un recurso concreto para registrar. Los instrumentos o técnicas de

evaluación son las herramientas que usa el profesor para obtener
evidencias de los desempeños de sus alumnos en el proceso de enseñanza
y aprendizaje.

Los instrumentos   sirven para evaluar el proceso de aprendizaje de los

participantes son, adecuados a los criterios de evaluación y a los objetivos

Existen muchas tipologías o clasificaciones de instrumentos, pero más allá

de la adopción de unos u otros criterios clasificatorios lo central es poder
identificar estas diferentes herramientas como complementarias entre sí y
por ende la necesidad de incluir cierta variedad de las mismas en la tarea
de la evaluación

Todo proceso de evaluación exitoso debe observar algunos requerimientos

indispensables  o atender a cierto conjunto de premisas.
En primera instancia debe entenderse que toda acción evaluativa es una
forma particular de intervención en la realidad. Cualquiera que sea la/s
estrategia/s metodológica/s  adoptada/s. Los objetos de evaluación sufren
algún tipo de modificación como consecuencia  de esta intervención. Este
es un elemento que debe tener presente el evaluador, por una parte para
no producir interferencias en demasía en el desarrollo habitual de las
acciones y por la otra para ponderar este efecto en la elección de las
estrategias metodológicas – por ejemplo -  y

el balance general de los resultados de la  evaluación.

En segunda instancia toda evaluación, por su naturaleza, requiere de

criterios establecidos respecto de los cuales se formulen los juicios
valorativos. Ya se señaló anteriormente que el componente valorativo es
uno de los elementos diferenciales de la evaluación respecto de   cualquier
otro tipo de indagación y en este sentido la formulación, definición o
construcción de criterios resulta un requerimiento ineludible.          

  

 En tercer lugar y teniendo en cuenta lo señalado en apartados anteriores,

dado que toda acción evaluativa se sustenta en la producción de
información y en la búsqueda de indicios sobre aquellos procesos o
fenómenos no visibles en forma simple, es imposible plantear una
evaluación que abarque todos los aspectos a considerar, que incluya todos
los componentes de un programa o proyectos, que indague sobre todos los
procesos de gestión, etc... Por el contrario cualquier planteo al respecto
implica siempre ciertos límites conceptuales , metodológicos, operativos,
pero en todos los casos son límites que suponen alguna forma de
acotamiento de los alcances de la evaluación.

La información constituye el insumo básico sobre el que se producen los

procesos de evaluación por lo tanto el rigor técnico dirigido hacia la
selección las fuentes, las formas de recolección, registro, procesamiento y
análisis, así como la confiabilidad y validez resultan exigencias insoslayables
a la hora de llevar a cabo cualquier tipo de evaluación.  

Las características mismas de los procesos evaluativos traen como

consecuencia una notable movilización por parte de todos los sujetos de
que una u otra manera se ven involucradas en ellos. Por ello es necesario
considerar en términos generales quienes son los sujetos  alcanzados de
una y otra forma por las acciones evaluativas y generar entre ellos cierta
base de consenso y aceptación. Esto contribuye a evitar la resistencia
propia que generan este tipo de acciones en parte debido a la endeble
cultura evaluativa que en general se observa.
 La comunicación amplia sobre las finalidades de las acciones de
evaluación, los procedimientos predominantes, la utilización de los
resultados, la difusión de los mismos son estrategias que promueven una
mayor aceptación entre los involucrados.

La relevancia y la oportunidad son, por último, dos requisitos básicos para

que las acciones de evaluación tengan significación. La relevancia se refiere
a la centralidad del/los objetos de evaluación, es decir, la complejidad de un
proceso de evaluación se justifica en la medida en que se lleve a cabo
alrededor de problemas, aspectos o fenómenos relevantes. 

En el mismo sentido la oportunidad es la cualidad de la ubicación temporal

adecuada del proceso de evaluación y en especial de sus resultados. Un
proceso de evaluación exitoso lo es en buena medida en tanto sus
resultados se encuentren disponibles en el momento adecuado, para incidir
en la toma de decisiones, en los procesos de gestión en forma oportuna.

LISTA DE COTEJO.

 Lista  de  cotejo:  Es  un  instrumento  estructurado  que  registra  la 

ausencia  o presencia  de  un  determinado  rasgo,  conducta  o 
secuencia  de  acciones.  La escala  se  caracteriza  por  ser  dicotómica, 
es  decir  que  acepta  sólo  dos alternativas: si, no; lo logra, no lo logra;
presente, ausente, etc.  Es  conveniente  para  la  realización  de  este 
instrumento  realizar  un  análisis secuencial  de  tareas,  según  el  orden 
en  el  que  debe  aparecer  el comportamiento. Debe contener los
conocimientos, procedimientos y actitudes que el estudiante debe
desarrollar.

Es un instrumento estructurado que registra la ausencia o presencia de un

determinado rasgo, conducta o secuencia de acciones. La escala se
caracteriza por ser dicotómica, es decir, que acepta solo dos alternativas:
si, no; lo logra, no lo logra; presente, ausente; entre otros.

Es conveniente para la construcción de este instrumento y una vez conocido

su propósito, realizar un análisis secuencial de tareas, según el orden en
que debe aparecer el comportamiento. Debe contener aquellos
conocimientos, procedimientos y actitudes que el estudiante debe
desarrollar.

Contiene e un listado de aspectos a evaluar (contenidos, habilidades,

conductas, etc.), al lado de los cuales se puede adjuntar un tic (visto
bueno, o una "X" si la conducta es no lograda, por ejemplo), un puntaje,
una nota o un concepto. Su nombre en inglés es checking list, y es
entendido básicamente como un instrumento de verificación. Es decir,
actúa como un mecanismo de revisión durante el proceso de enseñanza-
aprendizaje de ciertos indicadores prefijados y la revisión de su logro o de
la ausencia del mismo.

Puede evaluar cualitativa o cuantitativamente, dependiendo del enfoque

que se le quiera asignar. O bien, puede evaluar con mayor o menor grado
de precisión o de profundidad. También es un instrumento que permite
intervenir durante el proceso de enseñanza-aprendizaje, ya que puede
graficar estados de avance o tareas pendientes. Por ello, las listas de cotejo
poseen un amplio rango de aplicaciones, y pueden ser fácilmente adaptadas
a la situación requerida.

De lo anterior desprendemos, entonces, que las listas de cotejo poseen – al

menos – dos componentes: un listado de indicadores y un rango de
criterios de evaluación (logrado, no logrado; puntajes; notas; concepto. Si
bien es cierto que el ideal es producir in situ los indicadores, en tanto sólo
en el trabajo directo en aula sabremos qué y  cuánto  queremos evaluar,
también es posible tomar en préstamo indicadores ya formulados. Ello
permite trabajar con indicadores que han sido previamente diseñados en un
contexto didáctico, lo cual posibilita tomarlos como modelos o ejemplos
para la formulación de nuevos indicadores o bien, reformularlos,
adaptándolos a los requerimientos en que se está realizando la práctica
pedagógica.

Los indicadores de evaluación apuntan a aspectos de carácter cualitativo y

no poseen una transformación a una calificación. Por lo tanto, lo primero
que habría que hacer es resolver  qué  categorías se usarán
para  calificar  estos indicadores. Tradicionalmente se utilizan categorías
antónimas y excluyentes: sí – no, logrado – no logrado, correcto –
incorrecto, etc. Hay que cuidar que estas categorías reflejen efectivamente
la conducta o el contenido medido, ya que de lo contrario se transforman en
instrumentos que no guardan una relación de retroalimentación positiva con
el entorno.

Supondremos que las categorías utilizadas serán conceptos, tales como

logrado y no logrado. Con esta información construimos una tabla de doble
entrada del siguiente modo, y – además - supondremos que sólo nos
interesa verificar un resultado, por lo que utilizaremos un tic o visto bueno
para cada casillero cuando corresponda:

En síntesis, las tablas de cotejo pueden ser de gran ayuda en la

transformación de los criterios cualitativos en cuantitativos, siempre y
cuando dichas decisiones respondan a los requerimientos efectivos de
resolución de problemas en las situaciones reales de aula con las que
estemos trabajando.

ESCALA VALORATIVA.

 Una variación de la anterior es la escala valorativa sumatoria. Es útil para 

obtener una jerarquía de objetos, personas, grupos, procesos, roles,
ocupaciones, valores, etc. en una cierta propiedad o variable. Esa propiedad
o variable puede ser el prestigio, la simpatía, la eficacia, etc.

El procedimiento es sencillo, se presentan al encuestado una serie de

objetos, grupos, etc. a  jerarquizar y se le pide que puntúe a cada uno de
ellos con un número (del 1 al 5 o del 0 a 10) su valor en determinada
característica o propiedad. La jerarquía puede obtenerse por diferentes
procedimientos. El más sencillo es calcular la media de todas las
puntuaciones para cada categoría

a)       La "escala valorativa",  utilizada para medir el grado de

conocimiento que poseía la muestra sobre el reciclaje, con preguntas de :
Verdadero o Falso; la escala de evaluación fue sobre veinte puntos y cada
pregunta tenía un valor de 4 puntos. El puntaje mínimo aprobatorio era
doce puntos.

Escala  de  estimación:  Este  instrumento  pretende  identificar  la 

frecuencia  o intensidad de  la conducta a observar, o  los niveles de
aceptación  frente a un indicador,  mediante  una  escala  que  puede  ser 
de:  Categorías,  Numérica  o Descriptiva.

  

Se  recomienda  enunciar  la  competencia  u  objetivo  a  evaluar, 

especificar  las instrucciones  de  llenado  del  instrumento,  establecer  la 
escala  valorativa, describir la escala.

Escala de Estimación por Categorías: representa para el docente una

variedad de  conceptos  que  permiten  identificar  la  frecuencia  o 
características  de  la conducta a observar.

Escala  de  estimación  numérica:  a  través  de  ella  se  puede 

verificar  el comportamiento  del  estudiante  para  determinar  el  logro 
y  la  intensidad  del hecho  evaluado.  Se  puede  usar  para  fines 
cualitativos  o  cuantitativos, dependiendo de la intención con que se aplica
el instrumento.

Es un instrumento pertinente para evaluar un trabajo escrito.

Por ejemplo:

De 1 a 5: No cumple el objetivo

De 6 a 7: El trabajo realizado fue regular

De 8:    El efectuó un buen trabajo

De 9:    El realizó un trabajo muy bueno

De 10: Su trabajo fue excelente

Escala  de  estimación  descriptiva:  comúnmente  se  representa  por 

líneas  o barras con  frases descriptivas, se caracteriza por presentar mayor
continuidad de  los  hechos  a   evaluar,  propone  intervalos  iguales, 
fáciles  de  entender  y aplicar. Puede aplicarse en la calificación de escritos
y productos y en acciones como la participación, comunicación oral, etc.

Ejemplo: 

_____ Sugiere ideas, trae materiales y trabaja al máximo 

 _____ Trabaja y trae material pero le falta iniciativa

_____ Hace lo menos posible en el desarrollo de la actividad.

CUESTIONARIOS.

Cuestionario es la técnica de recogida de datos más empleada en

investigación, porque es menos costosa, permite llegar a un mayor número
de participantes y facilita el análisis, aunque también puede tener otras
limitaciones que pueden restar valor a la investigación desarrollada.

Antes de entrar propiamente en el tema, deberíamos definir primero qué

entendemos por entrevista y qué por cuestionario. Podríamos definir la
entrevista como la conversación de dos o más personas para tratar de un
asunto. Es una técnica de comunicación que requiere el conocimiento de
técnicas de comunicación verbal, un guión estructurado y tener una
finalidad específica. Por otro lado, es un instrumento excelente en la
investigación cualitativa. Por el contrario, el cuestionario es un instrumento
utilizado para la recogida de información, diseñado para poder cuantificar y
universalizar la información y estandarizar el procedimiento de la
entrevista. Su finalidad es conseguir la comparabilidad de la información.

El proceso de construcción y validación de un cuestionario/escala de medida

es relativamente complejo y requiere el conocimiento teórico claro del
aspecto que queremos medir, así como poseer conocimientos estadísticos
avanzados y saber manejar programas informáticos para realizar las
pruebas estadísticas. Lo que se pretende es garantizar que al cuestionario
que se diseñe se le puedan aplicar los mismos criterios de validez y
fiabilidad que exigimos aun esfigmomanómetro. Por tanto, como todo
instrumento de medida, ha de reunir las siguientes

Características:
1. Ser adecuado para el problema de salud que se pretende medir
(teóricamente justificable), validez de contenido) e intuitivamente
razonable.

2. Ser válido, en el sentido de ser capaz de medir aquellas características

que pretenden medir y no otras.

3. Ser fiable, preciso, es decir, con un mínimo de error en la medida.

4. Ser sensible, que sea capaz de medir cambios tanto en los diferentes
individuos como en la respuesta de un mismo individuo a través del tiempo.

5. Delimitar claramente sus componentes (dimensiones), de manera que

cada uno contribuya al total de la escala de forma independiente (validez de
constructo).

6. Estar basado en datos generados por los propios pacientes.

7. Ser aceptado por pacientes, usuarios, profesionales e Investigadores

Cuando se inicia el proceso de construcción de un cuestionario, se debe

tener en cuenta la población a la que va dirigido, o, en el caso de que se
elija un cuestionario ya validado, conocer con qué población edad,
patología, nivel cultural, intereses...) se ha validado el cuestionario.

Por otro lado, de acuerdo con el tema que se vaya a estudiar, deberemos
decidir cómo se va a administrar el cuestionario, si será auto
cumplimentado, si el procedimiento de recogida de la información será
telefónico o si se realizará mediante una entrevista personal. Estos aspectos
es importante tenerlos en cuenta, pues también obligarán a redactar las
preguntas de forma distinta o incluso a dar un formato diferente al
cuestionario.

Cada una de las formas de recogida de información tiene sus ventajas e

inconvenientes. Las encuestas telefónicas o mediante entrevista personal
suelen tener mejor tasa de respuesta que las que se envían por Correo
postal, pero su coste también es más elevado y,en el caso de la encuesta
telefónica, si el cuestionario es largo puede cansar al entrevistado. En
ambos se requiere entrenar al encuestador o adjuntar un mínimo de
instrucciones en los auto administrados.

Composición de los ítems:

Los cuestionarios se componen de una serie de ítems. El ítem es la unidad

básica de información de un instrumento de evaluación, y generalmente
consta de una pregunta y de una respuesta cerrada.

Número de ítems:
Como regla general, se considera que el número mínimo de ítems para
evaluar un fenómeno sería de 6, pero el número de ellos puede ir desde 10
a 90, de manera que puedan abarcar de forma proporcional cada una de las
dimensiones definidas a priori en el constructo. Se recomienda realizar el
doble de ítems de los que van a necesitarse en la versión definitiva del
cuestionario.

Contenido:

En función del contenido, los cuestionarios pueden ser un o

multidimensionales. En los primeros, más del 80% de los ítems evalúa una
sola dimensión (por ejemplo, el cuestionario de dolor de McGill).  En los
multidimensionales, los ítems evalúan dos o más dimensiones (por ejemplo,
las escalas de calidad de vida.

Definición y ordenación:

La definición de cada ítem ha de ser exhaustiva y mutuamente excluyente.

Por otro lado, al formular la pregunta deben tenerse en cuenta factores
como   la comprensión (es necesario adaptar el lenguaje y el tipo de
elección de respuestas al nivel sociocultural de los individuos a quienes va
dirigido el cuestionario), así como la aceptabilidad para el sujeto que es
preguntado.

Existen una serie de criterios para la redacción de las preguntas, que son
los siguientes:

• Utilizar preguntas breves y fáciles de comprender.

• No emplear palabras que induzcan una reacción estereotipada. No

redactar preguntas en forma negativa.

• Evitar el uso de la interrogación «por qué».

• No formular preguntas en las que una de las alternativas de respuesta sea

tan deseable que difícilmente pueda rehusarse.

• Evitar preguntas que obliguen a hacer cálculos o esfuerzos de memoria.

Una vez redactados los ítems, éstos deben ordenarse. A veces, la lógica del
cuestionario nos orientará sobre el orden seguir, pero si no fuera así se
pueden ordenar aleatoriamente.

 ENCUESTAS.
Con la encuesta se trata de obtener, de manera sistemática y ordenada,
información sobre una población o muestra determinada. Esta información
hace referencia a lo que las personas son, hacen, piensan, opinan, sienten,
esperan, desean, quieren u odian, aprueban o desaprueban, o los motivos
de sus actos, opiniones y actitudes.

Tipos de Preguntas: Abiertas, Cerradas.

Las encuestas formales pueden utilizarse para recopilar información

estandarizada de una muestra cuidadosamente seleccionada de personas y
hogares. Las encuestas recopilan con frecuencia información comparable
sobre un número relativamente grande de personas de grupos destinatarios
concretos.

Elementos: 

Las encuestas formales requieren Sólidos conocimientos técnicos y

analíticos para el diseño de muestras y cuestionarios, análisis de datos y
elaboración. Las clases de encuestas formales son:

Estudios de medición de los niveles de vida:  También conocidas con el

nombre de encuestas de hogares, son estudios integrados sobre distintos
temas que permiten recopilar datos acerca de numerosos aspectos de los
niveles de vida como medio para orientar las políticas. Estas encuestas
cubren los siguientes temas: gasto, composición de los hogares, educación,
salud, empleo, fecundidad, nutrición, ahorro, actividades agrícolas y otras
fuentes de ingreso. Las encuestas de hogares sobre un solo tema abarcan
una gama más reducida de temas pero con mayor profundidad.

Cuestionarios sobre indicadores básicos del bienestar:  Son encuestas

de hogares que cuantifican los cambios registrados en los indicadores
sociales para diferentes grupos de población, en particular, en los
indicadores de acceso, utilización y satisfacción con los servicios sociales y
económicos. Es un instrumento rápido y eficaz para mejorar el diseño de la
actividad, orientar los servicios hacia los pobres y, si se repite anualmente,
supervisar los resultados de la actividad. Las conclusiones preliminares
pueden obtenerse antes de transcurridos 30 días desde la realización de la
encuesta.

 Encuestas de satisfacción del cliente (o de prestación de servicios):

Se utilizan para evaluar el desempeño de los servicios gubernamentales,
tomando como base la experiencia de los clientes. Arrojan luz sobre los
obstáculos con que tropiezan los clientes para acceder a los servicios
públicos, sus opiniones sobre la calidad y suficiencia de los servicios y la
capacidad de respuesta de los funcionarios públicos. 
 Estas encuestas son realizadas normalmente por ministerios y organismos
gubernamentales. 

Fichas de calificación de los ciudadanos: Han sido utilizadas por ONG y

centros de estudios en varios países. Son semejantes a las encuestas sobre
prestación de servicios, y han examinado también el alcance de la
corrupción que enfrentan los ciudadanos comunes. Un aspecto importante
ha sido la amplia difusión de los resultados.

Aplicaciones:  Las encuestas formales se pueden utilizar para: 

§   Ofrecer datos de referencia para comparar los resultados de la estrategia,
programa o proyecto.

§   Comparar los diferentes grupos en un momento determinado del tiempo.

§   Comparar los cambios a lo largo del tiempo dentro del mismo grupo.

§   Comparar las condiciones reales con las metas establecidas en el diseño de
un programa o proyecto.

§   Describir las condiciones de una comunidad o grupo concreto.

§   Ofrecer una aportación fundamental para una evaluación formal de los
efectos de un programa o proyecto.

§   Evaluar los niveles de pobreza como base para la preparación de estrategias
de reducción de la pobreza.

ENTREVISTA.

Consiste en la comunicación verbal entre dos personas o entre una persona

con un grupo y requiere de una previa planificación para definir el propósito
de la misma, y las preguntas que lo orientarán (guión de preguntas).

Existen dos variantes:

1.- Entrevista estructurada: El entrevistador se concretará a formular al

entrevistado las preguntas, respetando el orden con que previamente fue
definido.

2.- Entrevista no estructurada: El entrevistador cuenta con la posibilidad de

modificar el orden de presentar las preguntas, pero no así la intención de
éstas.

En la entrevista los datos producidos se registran en un formato para dejar

constancia de los detalles.

Algunos de los aspectos que debe contener el formato:

Nombre del participante, Fecha, Propósito u objetivo de la entrevista

Aspectos tratados, Conclusiones, Observaciones

Ventajas:

†Información directa y confidencial.

†Técnica flexible.

†Retroalimentación. Participación.

†Conocer actitudes, valores,...

†Exige colaboración.

Dificultades

†Subjetividad.

Requisitos:

† Determinar la finalidad

† Elaboración suficiente de preguntas

† Preguntas generales, después las más específicas y se termina con las

muy específicas

 Estructuración:  Ordenamiento temático

Las escalas de valoración contienen una listado de rasgos en los que se

gradúa el nivel de consecución del aspecto observado a través de una serie
de valoraciones progresivas (de nunca siempre; de poco a mucho de nada a
todo; etc.)

CUESTIONARIOS.

Ccuestionario es la técnica de recogida de datos más empleada en

investigación, porque es menos costosa, permite llegar a un mayor número
de participantes y facilita el análisis, aunque también puede tener otras
limitaciones que pueden restar valor a la investigación desarrollada.

Antes de entrar propiamente en el tema, deberíamos definir primero qué

entendemos por entrevista y qué por cuestionario. Podríamos definir la
entrevista como la conversación de dos o más personas para tratar de un
asunto. Es una técnica de comunicación que requiere el conocimiento de
técnicas de comunicación verbal, un guión estructurado y tener una
finalidad específica. 

Por otro lado, es un instrumento excelente en la investigación cualitativa.

Por el contrario, el cuestionario es un instrumento utilizado para la recogida
de información, diseñado para poder cuantificar y universalizar la
información y estandarizar el procedimiento de la entrevista. Su finalidad es
conseguir la comparabilidad de la información.

El proceso de construcción y validación de un cuestionario/escala de medida

es relativamente complejo y requiere el conocimiento teórico claro del
aspecto que queremos medir, así como poseer conocimientos estadísticos
avanzados y saber manejar programas informáticos para realizar las
pruebas estadísticas. Lo que se pretende es garantizar que al cuestionario
que se diseñe se le puedan aplicar los mismos criterios de validez y
fiabilidad que exigimos aun esfigmomanómetro. Por tanto, como todo
instrumento de medida, ha de reunir las siguientes

Características:
1. Ser adecuado para el problema de salud que se pretende medir
(teóricamente justificable), validez de contenido) e intuitivamente
razonable.

2. Ser válido, en el sentido de ser capaz de medir aquellas características

que pretenden medir y no otras.

3. Ser fiable, preciso, es decir, con un mínimo de error en la medida.

4. Ser sensible, que sea capaz de medir cambios tanto en los diferentes
individuos como en la respuesta de un mismo individuo a través del tiempo.

5. Delimitar claramente sus componentes (dimensiones), de manera que

cada uno contribuya al total de la escala de forma independiente (validez de
constructo).

6. Estar basado en datos generados por los propios pacientes.

7. Ser aceptado por pacientes, usuarios, profesionales e Investigadores

Cuando se inicia el proceso de construcción de un cuestionario, se debe

tener en cuenta la población a la que va dirigido, o, en el caso de que se
elija un cuestionario ya validado, conocer con qué población edad,
patología, nivel cultural, intereses...) se ha validado el cuestionario.

Por otro lado, de acuerdo con el tema que se vaya a estudiar, deberemos
decidir cómo se va a administrar el cuestionario, si será auto
cumplimentado, si el procedimiento de recogida de la información será
telefónico o si se realizará mediante una entrevista personal. Estos aspectos
es importante tenerlos en cuenta, pues también obligarán a redactar las
preguntas de forma distinta o incluso a dar un formato diferente al
cuestionario.

Cada una de las formas de recogida de información tiene sus ventajas e

inconvenientes. Las encuestas telefónicas o mediante entrevista personal
suelen tener mejor tasa de respuesta que las que se envían por correo
postal, pero su coste también es más elevado y, en el caso de la encuesta
telefónica, si el cuestionario es largo puede cansar al entrevistado. En
ambos se requiere entrenar al encuestador o adjuntar un mínimo de
instrucciones en los auto administrados.

Composición de los ítems:

Los cuestionarios se componen de una serie de ítems. El ítem es la unidad

básica de información de un instrumento de evaluación, y generalmente
consta de una pregunta y de una respuesta cerrada.

Número de ítems:

Como regla general, se considera que el número mínimo de ítems para

evaluar un fenómeno sería de 6, pero el número de ellos puede ir desde 10
a 90, de manera que puedan abarcar de forma proporcional cada una de las
dimensiones definidas a priori en el constructo. Se recomienda realizar el
doble de ítems de los que van a necesitarse en la versión definitiva del
cuestionario.

Contenido:

En función del contenido, los cuestionarios pueden ser un o

multidimensionales. En los primeros, más del 80% de los ítems evalúa una
sola dimensión (por ejemplo, el cuestionario de dolor de McGill).  En los
multidimensionales, los ítems evalúan dos o más dimensiones (por ejemplo,
las escalas de calidad de vida.

Definición y ordenación:

La definición de cada ítem ha de ser exhaustiva y mutuamente excluyente.

Por otro lado, al formular la pregunta deben tenerse en cuenta factores
como  la comprensión (es necesario adaptar el lenguaje y el tipo de
elección de respuestas al nivel sociocultural de los individuos a quienes va
dirigido el cuestionario), así como la aceptabilidad para el sujeto que es
preguntado.
Existen una serie de criterios para la redacción de las preguntas, que son
los siguientes:

• Utilizar preguntas breves y fáciles de comprender.

• No emplear palabras que induzcan una reacción estereotipada. No

redactar preguntas en forma negativa.

• Evitar el uso de la interrogación «por qué».

• No formular preguntas en las que una de las alternativas de respuesta sea

tan deseable que difícilmente pueda rehusarse.

• Evitar preguntas que obliguen a hacer cálculos o esfuerzos de memoria.

Una vez redactados los ítems, éstos deben ordenarse. A veces, la lógica del
cuestionario nos orientará sobre el orden seguir, pero si no fuera así se
pueden ordenar aleatoriamente.

EXPLICAR CUATRO PROGRAMAS DE SALUD

Un Programa  de salud consiste generalmente en una serie de actividades

coherentes, organizadas e integradas  destinadas a alcanzar unos objetivos
concretos y definidos previamente para mejorar el estado de salud de una
población. Es un conjunto de acciones implementadas por
un gobierno,   así  esta forma;  las autoridades promueven campañas de
prevención y garantizan el acceso democrático y masivo a los centros de
atención.

Por lo general, un programa de salud consta de diversas partes. En

principio, se plantea una introducción, con los antecedentes y la misión que
cumplirá el programa. Después se realiza un diagnóstico de la situación
actual, que puede incluir una síntesis de evaluación de planes similares que
se hayan desarrollado con anterioridad. 

Tras el diagnóstico, se presenta el plan (con la programación de

actividades) y, en ocasiones, también se detallan las conclusiones respecto
a los resultados que se esperan conseguir. Por lo tanto, el programa de
salud es un instrumento para operacional izar las políticas de salud a través
de la planeación, ejecución y evaluación de acciones de promoción,
prevención, tratamiento y recuperación de la salud.

El análisis y la evaluación es un aspecto fundamental al diseñar un

programa de salud. Este aspecto va a permitir realizar las revisiones y los
ajustes necesarios al programa  indicando a los decisores, si el programa
en cuestión funciona y cumple con los objetivos para los que fue diseñado. 

Sin embargo hay autores que señalan que la incorporación de la evaluación

en los programas y sistemas de salud  ha sido una tarea que se ha
 realizado tardíamente. La evaluación de programas es un proceso que trata
de determinar en forma sistemática y objetiva la estructura, el proceso y
los resultados del programa.

Programa  Salud Sexual  Reproductiva

El Programa Educativo en Salud Sexual y Reproductiva   fue creado en el

año 2.002

Misión:

Desarrollar una política de  salud  sexual y reproductiva universal y

equitativa, que orienta los proyectos, servicios y  acciones integrales  de
esta índole dirigidas a todos los  grupos  poblacionales a lo largo del ciclo
vital, según sus necesidades específicas de género, etnias, pueblos
indígenas, territorios y clases sociales con participación protagónica y
corresponsabilidad de la familia y la  comunidad  a fin de garantizar
la  calidad de vida y el desarrollo humano.

Visión:

Contribuir el  desarrollo humano y social fortaleciendo la salud sexual y

productiva a través de  políticas y acciones integrales y  redes sociales en el
marco de una estrategia de calidad de vida y salud.

Objetivo General:

Garantizar las ofertas de servicios y acciones integrales y transectoriales de

salud sexual y reproductiva, enmarcados en la promoción  de la calidad de
vida y salud, a fin de construir a asegurar el pleno ejercicio de
los  derechos  la autonomía mediante la participación social protagónica y la
corresponsabilidad en la gestión  de salud.

Funciones:

·          Planificadora: diseño  de política, acciones y  estrategias en S.S.R.

·          Normativa: diseño e implatantacion

y supervisión  de normas  y procedimientos de S.SR.

·          Coordinadora: seguimiento monitoreo y evaluación de las políticas,

los  programas, proyectos y acciones de S.S.R.

·          Asesora: orienta y retroalimenta  procesos  para el desarrollo de política,

programas y acciones de S.SR.

¿Qué hacemos?

·          Desarrollar y ofrecer Modalidades Educativas basados en el concepto

integral de Salud Sexual y Reproductiva.

·          Divulgar e instaurar los Derechos Sexuales y Reproductivos.

·          Articular convenios y estrategias de mediación para facilitar el acceso de

la población a servicios y métodos anticonceptivos: para Incrementar el
 conocimiento sobre la Salud Sexual y Reproductiva e Incentivar Conductas
Preventivas y demanda por asesoría médica para el uso de anticoncepción.

¿Cómo lo hacemos?

Charlas

Dictadas por un grupo de profesionales capacitados/as en el área, quienes

imparten información confiable, científica y precisa sobre la prevención de
embarazos no deseados e infecciones de transmisión sexual incluyendo el
VIH/Sida. Estas charlas tienen un carácter orientador y su propósito es
despertar en la población en general la reflexión en torno al ejercicio
responsable de la sexualidad basados dentro del marco legal, postergación
del inicio sexual, la toma de decisión y los métodos de prevención.

Talleres

Donde se abren espacios de reflexión, intercambio y formación a jóvenes,

padres/ madres, representantes, docentes demás personas involucradas o
interesadas en fortalecer y multiplicar el tema de la Salud Sexual y
Reproductiva. Incentivando hacia una conducta de corresponsabilidad en los
/as mismos/as.

Eventos

Donde se da a conocer la misión institucional, sus programas y servicios, en

las instancias visitadas, a fin de generar actividades de índole informativo y
educativo, que demanden nuestra presencia en futuras oportunidades, para
el mejoramiento de la salud sexual y reproductiva de las/os
Venezolanas/os.

Video-Foro

Utilizado como un recurso didáctico con temas determinados, que permite

la creación de mensajes para facilitar la información de manera educativa y
amena. Donde se identificarán las ideas importantes, se cotejará la
información obtenida la cual se analizará y se reflexionará sobre ellas.

Medios de Comunicación

La tecnología de los medios de comunicación ha cambiado el modo de

acceder y concebir la información.

Es de vital importancia la participación en los mismos para la proyección

institucional; así como también contar con la colaboración voluntaria de
algunos/as de sus representantes.

¿Dónde lo Hacemos?

·          Instituciones educativas, Centros de salud, Instancias públicas privadas,

Medios de comunicación, Comunidades Organizadas

¿A quienes?

·          Adolescentes, Jóvenes  , Adultos en edad Reproductiva

¿Dónde estamos?  Edo. Aragua,  Edo. Carabobo, Distrito Capital,  Edo.
Lara,  Edo. Zulia.

Programa de Salud  Niños, Niñas y Adolecentes

Misión:

Tiene como objetivo  garantizar la  atención  integral y detección temprana

de factores de  riesgo que comprometan la salud y calidad de vida de
esta  población.

Visión:

Asegurar el derecho de atención integral de manera oportuna y eficiente de

los niños, niñas y adolecentes, preservando su salud y entendiéndola como
una unidad bio-psíquico-social.

Se espera que la población infanto- juvenil tenga un sano y pleno desarrollo

de todas las potencialidades físicas y mentales, espirituales y sociales.

Programas del  proyecto  Caremt

Misión:

Planificar, Coordinar, Integrar y Viabilizar el desarrollo de la estrategia

integrada Cardiología, Salud Renal, Endocrino–Metabólica, Oncológica
y tabaco  (CAREMT) en sus aspectos de promoción de la salud, identificación
y prevención de factores de riesgo de las enfermedades en concordancia
con los  principios, políticas y prioridades establecidas por MPPS para logar
en la población una atención integral de salud con un enfoque social de alta
calidad.

Visión:

Ser las unidades asistenciales- comunitarias con los más

altos  indicadores de Salud del  estado  Bolívar  con la participación de las
poblaciones organizadas conjuntamente con el equipo de salud en la
prevención y  control de las enfermedades Crónicas no Transmisibles.

Análisis:

Fortalezas:• Equipo bien conformado organizado y comprometido con el

Proyecto• Existencias de normativas y lineamiento Nacionales.• Existencia
de los clubes de Diabéticos e HTA• Dotación de forma periódica de insumos
para los componentesOportunidades:• Disponibilidad
de personal  Motivado• Desarrollo de las actividades en equipo• Mayor
capacidad resolutiva.• Comités de Salud Capacitados en su gran mayoría

Programa Salud Segura

Misión:

Viabilizar el desarrollo de las estrategias integradas en los aspectos de

atención, promoción y prevención de Enfermedades Transmisibles en
concordancia con las políticas y prioridades establecidas por el Ministerio
del Poder  Popular para la salud, adaptadas a nuestra realidad regional, con
el fin de lograr una atención Integral a la población con un enfoque social
con calidad y calidez, que fomente la participación activa de la gente

Visión:

Lograr condiciones de vida saludables mediante acciones de prevención y

promoción para la salud, reduciendo al mínimo los factores de riesgo, la
Morbi-Mortalidad de enfermedades de transmisibles, mediante la
participación de la comunidad organizada (Comités de Salud).

Programa Comunidad Segura y Plena Vida

Misión:

Planificar, coordinar e integrar las estrategias para mejorar la promoción de

la salud, prevención de factores de riesgo de estas enfermedades en
concordancia con las políticas establecidas en el ministerio del poder
popular para la salud, para lograr con la participación de la gente una
atención integral de salud con un enfoque social de calidad.

Visión:

Mejorar las condiciones de vida y reducir al mínimo los factores de riesgo y

Morbi-mortalidad de las enfermedades referidas a salud
mental, accidentes viales y hechos violentos, uso de  drogas y  alcohol, y
personas con discapacidades (PASDIS),a través de los comités de salud,
mediante acciones intersectoriales y transectoriales.

Programa Atenciones Especiales

Misión:

Garantizar de forma integral la calidad de salud de los habitantes del Estado

Bolívar mediante un enfoque esencialmente preventivo que atienda de
manera oportuna, eficiente y con sentido de  equidad a la población usuaria
con la participación activa de la comunidad en la toma de decisiones.

Visión:

Ser reconocidos en el país como una institución pública de salud, la cual

presta sus servicios de manera integral a la población usuaria, eficiente,
oportuna y con sentido de equidad, que mejore su calidad de vida y por
consiguiente su productividad
 BIBLIOGRAFIA

1.. AGUADED GOMEZ, José I, Educación y Medios de Comunicación en el

contexto iberoamericano.  Huelva (España), Editorial UIA, 1995. 255 p.

2. Stufflebeam DL, Shinkfield AJ.  Evaluación sistemática. Guía teórica y

práctica. Barcelona: Ediciones Piados, 1987: 70-72.           

3. Escudero T.  Desde los tests hasta la investigación evaluativa actual. Un

siglo, el XX, de intenso desarrollo de la evaluación en educación. Revista
ELectrónica de Investigación y Evaluación Educativa, 2003; vol. 9, n. 1.
http://www.uv.es/ RELIEVE/v9n1/RELIEVEv9n1_1.htm. [Consultado en
Marzo de 2003].           

4. García Calvente MM. Evaluación de programas. Salud Materno-Infantil.

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6.- De  Salazar  L.  Evaluación  de  la  efectividad  en                 promoción 
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 7.-Fink M. La evaluación participativa aplicada a        programas de salud.

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 8.-García  Martinez,  A.  La  investigación  en  la  acción  y  la 

construcción  de  poder  en educación para la salud. Prom Educ  2004;
11(4):238-46.

 9.-González  Sobera  M.  Aportes  a  tener  en  cuenta  a  la  hora  de 
implementar comunidades  productivas  y  saludables:  informe  de 
consultoría.  Montevideo: OPS/OMS; 2006.

10.-Alvira, F. (1991) Metodología de la evaluación de programas Madrid

CSIC11.- Salas Perea RS.- Evaluación del Aprendizaje. Documento de la
Maestría en Educación Médica. La Habana,Cuba 200312.- Hidalgo, L.
(2005). La Evaluación: Una acción social en el aprendizaje. Venezuela:
Editora El Nacional

13.- Poggioli, L. (2007). Estrategias de Evaluación. Venezuela: Fundación

Empresas Polar

16.-Chevry, L. (1960). El cuestionario. Barcelona, Ariel.

bloglLey en 18:57
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Docente de Enfermeria Especialista en Docencia Universitaria
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