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Tema 2: Técnicas radiográficas intraorales

Introducción
 Tecnicas radiográficas intraorales se refiere a todas aquellas técnicas en que la
película este ubicada dentro de la cavidad bucal.
 Varios tamaños de película para uso intraoral, las cuales en algunas ocasiones
podrán ser usadas en técnicas extraorales.
 Todas las técnicas intraorales se pueden ejecutar con equipos radiográficos
convencionesles, exceptuando la técnica oclusal estricta superior (Proscrita), ya
que requiere de un equipo que permita variar el kilovoltaje.

Peliculas radiográficas intraorales:


o Niño 22 x 35 mm
o Adulto 31 x 41 mm
o Oclusal 57 x 76 mm

Contenido de la película radiográfica


intraoral
 La unidad de rayos x convencional:
o Tubo de Rx
 Cátodo  Copa de focalización
 Ánodo  Punto focal

Inconveniente proyeccional:
 Divergencia del haz de rayos x

Haz de rayos
 Si los rayos x fuesen paralelos

 Los rayos X son divergentes

Técnicas radiográficas intraorales

Técnicas Retroalveolares Técnicas Oclusales


Periapical o Tecnica de la bisectriz Oclusal Panoramica superior
Interproximal, de aleta mordida o Bitewing Oclusal oblicua superior
Angulo Bajo Oclusal estricta superior
Paralelismo Oclusal panorámica inferior
Le Master Oclusal estricta inferior
Deslizamiento Oclusal oblicua inferior

Consideraciones
 Cada técnica tiene objetivos e indicaciones precisas.
 Consideraciones durante la ejecución de las diferentes técnicas radiográficas:
o Posicion de la cabeza del paciente
o Posición de la película o plano de proyección
o Angulación y dirección del rayo central
o Área a radiografiar: Variaciones de
 Maxilar acuerdo a la técnica
 Mandibular a utilizar
 Grupo Dentario
Leyes de proyección

Idealmente se busca lograr una imagen radiográfica que reproduzca lo mas fielmente posible la
realidad.
Con ese objetivo se describe una serie de normas denominadas “Leyes de proyección”.
 Se refieren a como se relacionan:
o La posición de la película o plano de proyección
o El cuerpo a radiografiar
o El haz de rayos x

Son 5 leyes
1) La distancia foco-objeto debe ser máxima.
2) La distancia objeto película debe ser minima.
3) El rayo central debe ser perpendicular al eje mesiodistal de los dientes a radiografiar y pasar
por el centro de ellas.
4) El plano de proyección o película y el cuerpo a radiografiar deben permanecer paralelos.
5) Ley de Cieszynski o de la isometría.

LEYES CARACTERISTICAS REPRESENTACION GRAFICA


Lograr rayos mas paralelos
Esto tiene ciertas limitaciones en las técnicas
La distancia foco-objeto intraorales por la imposibilidad de aplicar grandes
debe ser máxima. distanciamientos.
La divergencia del haz de rayos x siempre provocara
distorsiones en el tamaño del objeto.
El objetivo final con esta ley es reducir al máximo esta
distorsión, denominada, distorsión por amplitud.
La película radiográfica o plano de proyección debe
estar lo mas íntimamente adosada posible al cuerpo a
radiografiar.
La distancia objeto- La imagen proyectada será lo mas próxima al tamaño
película debe ser real del objeto. (Más isométrica)
minima. Si no respeta esta ley, la divergencia de los rayos x
provocará una distorsión por amplitud.
Mayor tamaño de la imagen proyectada
Bordes Difusos.
El rayo central debe ser Evitar la distorsión lateral
perpendicular al eje
mesiodistal de los
dientes a radiografiar y
pasar por el centro de
ellas.

El plano de proyección Paralelismo tanto en sentido mesiodistal como en el


o película y el cuerpo eje mayor del diente.
para radiografiar deben Cuando tanto el objeto a radiografiar como la película
permanecer paralelos. no están paralelos en su eje mayor, formaran entre
ellos un ángulo, pudiendo originar tres distorsiones que
son antagónicas.
1) Escorzo o imagen acortada
2) Elongación o imagen alargada
3) Distorsion lateral
Escorzo o imagen acortada
-Distorsion vertical  cuando el cuerpo a radiografiar y
el plano de proyección no están paralelos en su eje
mayor y el rayo central se dirige perpendicular a la
película.
Elongación o imagen alargada
-Distorsion vertical  cuando el cuerpo a radiografiar y
el plano de proyección no están paralelos en su eje
mayor y el rayo central se dirige perpendicular al
objeto
Distorsion lateral
-La película no esta paralela al eje mediodistal de los
dientes y el rayo central se dirige perpendicular al eje
mesiodistal de los dientes a radiografiar. De esto se
concluye que el rayo central debe ser perpendicular al
plano de proyección.
Ley de Cieszynski o de Dada la morfología de los maxilares, en la mayoría de
la isometría. los casos no se puede cumplir con lograr el paralelismo
entre los dientes y la película.
En el caso especifico de la técnica retroalveolar
periapical se agrega la presente ley “especial”
Se basa en el teorema de los triángulos iguales
Objetivo: lograr que se proyecte una imagen lo mas fiel
posible en cuanto al tamaño real, evitando
distorsiones verticales.

Teorema de los triángulos iguales


“Dos triángulos son iguales cuando tienen dos ángulos
iguales y un lado en común”

El rayo central debe ser perpendicular a la bisectriz del


ángulo formado por el eje mayor del diente y el plano
de proyección, pasando por el ápice dentario

Fenómenos proyeccionales - distorsión vertical

Técnicas radiográficas retroalveolares


Posición del paciente:
 Maxilar  Plano sagital vertical (línea bipupilar paralela al piso)
 Linea Tragus-Ala de la nariz horizontal (plano de camper)
 Plano Oclusal superior quede paralelo al piso.
 Mandibular  Plano sagital vertical
 Linea tragus – comisura labial horizontal
 Plano oclusal inferior quede paralelo al piso

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