MODULO: CONTENIDO

REVISIÓN SISTEMÁTICA:

Bioestadística
REVISIÓN SISTEMÁTICA:
-Método Científico
Bioestadística
-Etapas y Diseño de la Resultados
Investigación Resultados
4 mayo
-Pasos de un protocolo Discusiones y Conclusiones
12 mayo
Discusiones y
Conclusiones
REVISIÓN
SISTEMÁTICA: REVISIÓN
planteamiento del SISTEMÁTICA:
problema-
Justificación-
objetivos Formatos de
Elaboración de presentación
Marco Protocolos 18-19 -Texto y Diapositivas
5 mayo
Metodológico mayo DEFENSA DE
PROTOCOLOS
REVISIÓN
SISTEMÁTICA:
Antecedentes 11 mayo
Marco Teórico “Estado
del arte”

Citación Bibliografía
MODULO: OBJETIVOS

• MEJORAR LA LECTURA
CRÍTICA
1

• REALIZAR
INVESTIGACIONES
2

• MEJORA DE LAS
RESIDENCIAS
3
 Motivación

Importancia de la
Investigación en
Salud

Curriculum en
Medicina
- Autor de
Artículos
-Ser Parte de
Comité Editorial
FORMACIÓN INTEGRAL
DEL MÉDICO…
- NUEVOS PARADIGMAS
EN MEDICINA….
- BAJO TRES PILARES
FUNDAMENTALES:
ACADÉMICO-CIENTÍFICO
Y SOCIAL
 UNIVERSIDAD MAYOR DE SAN SIMON
FACULTAD DE MEDICINA “DR. AURELIO MELEÁN”
POST-GRADO FACULTAD DE MEDICINA UMSS

PASOS PARA UNA TESIS

SÍNTESIS DE UNA
INVESTIGACIÓN
 Trabajo de Investigación Investigación para Artículos Originales
Protocolo de Investigación
(Congresos / Facultad / Residencia) de Revistas Biomédicas

Portada/Carátula Portada/Carátula Portada/Carátula

Generalidades: Propósitos y
Antecedentes
Planteamiento del problema
Justificación
Resumen
Generalidades: Antecedentes
Planteamiento del problema
Resumen - Palabras clave
Abstract – Keywords
Introducción (Marco Teórico +
Justificación + Objetivo General )

Objetivos Justificación Marco Metodológico

Hipótesis Objetivos Resultados
Marco Teórico/Estado del Arte Hipótesis Discusiones
Marco Metodológico Marco Teórico/Estado del Arte Conclusiones
Cronograma
Marco Metodológico Recomendaciones
(Diagrama de Gantt)
Presupuestos Resultados Referencias Bibliográficas

Referencias Bibliográficas Discusiones

Anexos Conclusiones

Recomendaciones

Referencias Bibliográficas

Anexos

Carpio-Deheza G. Metodología de la Investigación en Salud. 1ª ed. Cochabamba: Editorial LUZMED; 2010.

Como llegar…
MÉTODO CIENTÍFICO O CARTESIANO
Problema Justificación
Tema ¿Pregunta del estudio
Central?

Objetivo
Título
general
Objetivos
específicos

Estado
del Arte Hipótesis Variables
Metodología

Discusión Resultados
Conclusiones
Recomendaciones
 PASO 1.
EL TEMA DE INVESTIGACIÓN
“LA IDEA”
 “La mayoría de las ideas iníciales de una
investigación son vagas y deben analizarse
cuidadosamente para que se transformen
en un planteamiento mas preciso y
estructurado”

Hernández-Sampieri R, Fernandez-Collado C, Baptista-Lucio P. Metodología de la investigación. 5ª ed.

México: Editorial Mc Graw Hill; 2010.
 ¿Cuál es mi
tema de interés?

¿Qué pasos
debo seguir?

¿Qué bibliografía
he revisado sobre
el tema que me
interesa investigar?

YA PUEDO INICIAR
MI INVESTIGACIÓN
 A)
PLANTEAMIENT
B) O PROBLEMA
JUSTIFICACI
ÓN

C) OBJETIVOS

PASO 2. PROBLEMA DE
OBJETIVOS
 2A. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

IDENTIFICACIÓN DEL PROBLEMA

Tiene dos
partes: FORMULACIÓN DEL PROBLEMA

LA PREGUNTA
2A. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
·IDENTIFICACIÓN DEL PROBLEMA·

LLUVIA DE
PREGUNTAS

FODA
TECNICAS MAPA MENTAL

ARBOL DE
PROBLEMAS

PESCADO DE
ISIKAWA
DELIMITACIÓN Y UBICACIÓN
DEL PROBLEMA
Señalar los límites teóricos del problema mediante su
conceptualización

Fijar los límites temporales (estudios transversales,

longitudinales).

Establecer los límites espaciales

Definir las unidades de observación

Situar el problema social en el contexto

socioeconómico, político e histórico correspondiente
 2A. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
·FORMULACIÓN DEL PROBLEMA·
Debe estar redactada en forma abierta,
clara y sencilla

No utilizar términos valorativos. Ej. ¿Es

mejor… ?

Los términos de las variables deben ser

CARACTERISTICAS factibles de medir

El verbo relacional debe ir en tiempo

futuro porque es una pregunta que se
someterá a investigación

Debe tener la posibilidad de ser

resuelto
 EJEMPLO:
PASO 1. IDEA TRATAMIENTO DE CHAGAS EN MENORES DE 15 AÑOS

PASO 2A. PANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

LLUVIA DE PREGUNTAS

- Cuál es el Tratamiento de Chagas en Bolivia?

- En que se basa la posología de este tratamiento?
- Existen manifestaciones clínicas/reacciones adversas a este tx de Chagas?
OBJETIVO
- Cuáles son las reacciones adversas GENERAL
a la toma de Benznidazol?
- Cuál
DETERMINAR
es la evolución presentada
CUÁLES SON LAS REACCIONES
al tratamiento
ADVERSAS
completo de Chagas?
PRESENTADAS , Y CUÁL LA
EVOLUCIÓN POST-TRATAMIENTO CON BZL, EN LOS PACIENTES < DE 15 AÑOS, CON
DX DE CHAGAS, EN EL HOSPITAL DE TOTORA, DE ENERO A ABRIL DE 2010

FORMULACIÓN DEL PROBLEMA

¿Cuáles son las Reacciones Adversas y cuál la evolución post-tratamiento
con BZL, presentadas por los pacientes <de 15 años, con Dx de Chagas,
en el Hospital de Totora, gestión 2010?
 • Práctica
Implicación en la solución
IMPORTANCIA CONT de Problemas prácticos

SIGNIFICANCIA C/S •Teórica

CRITERIOS Reflexión académica
ORIGINALIDAD
•Metodológica
FACTIBILIDAD Aspectos de procedimiento

La solución al problema debe contribuir a

mayores conocimientos en la Educación

Debe tener alguna novedad a la vez que despertar

interés y profundo entusiasmo en el investigador

CARACTERISTICAS
El problema debe ser factible de investigar
en la práctica y en el tiempo previsto

4.Ajustarse al investigador a sus recursos y

al área donde tiene mayor experiencia
2C. OBJETIVOS Redactados de acuerdo al Nivel
de Investigación que se desea
2C. Formulación de OBJETIVOS

 CONSTRUCCIÓN:

Qué haremos? (Verbo infinitivo)

Sobre que ó en relación a qué? (Motivo del
estudio)
Para que estudiamos el problema? (Finalidad del
estudio)
 VERBOS OBJETIVOS GENERALES

ANALIZAR APLICAR CARACTERIZAR ADQUIRIR

COMPRENDER CONOCER COMPARAR DEMOSTRAR

DESARROLLAR ENTENDER EVALUAR IDENTIFICAR

IMPLEMENTAR INTERPRETAR LOCALIZAR LOGRAR

MEJORAR OBSERVAR PLANIFICAR REALIZAR

RECONOCER REPRESENTAR RESOLVER SABER

Objetivos Específicos
1. El verbo del OE debe ser de igual o menor
nivel de investigación

2. El verbo del OE debe obedecer a la

siguiente regla

1 OE
 1 verbo
1 resultado
 1 conclusión
 1 Discusión
1Recomendación ¿?
VERBOS OBJETIVOS ESPECIFICOS
“ÁREA COGNITIVA”
MEMORIA COMPRENSIÓN APLICACIÓN

DEFINIR APLICAR CALCULAR DIAGNOSTICAR

DESCRIBIR CONVERTIR DEMOSTRAR DISTINGUIR

DESARROLLAR
FORMULAR DETERMINAR INDICAR

NOMBRAR EXPLICAR INTERPRETAR INTERFERIR

SEÑALAR REALIZAR RECONOCER RELACIONAR*

VERBOS OBJETIVOS ESPECIFICOS
“ÁREA AFECTIVA”
RECEPCIÓN RESPUESTA VALORACIÓN

ACEPTAR CONSENTIR MANIFESTAR RECHAZAR

ATENDER CUESTIONAR MODIFICAR ASUMIR

DEDUCIR
PERCIBIR PARTICIPAR DIFERENCIAR

RECIBIR ELEGIR RESPONDER PROPONER

TENER EVALUAR VALORAR

VERBOS OBJETIVOS ESPECIFICOS
“ÁREA PSICOMOTRIZ”
RECEPCIÓN RESPUESTA DIRIGIDA MECANIZACIÓN

DIFERENCIAR ARREGLAR MANIPULAR ARMAR

IDENTIFICAR CONSTRUIR MEZCLAR MOVER

DESCUBRIR
DETERMINAR REPETIR PASAR

RECONOCER EMPLEAR REPRODUCIR SATURAR

PRECISAR ENSAYAR UTILIZAR TOCAR

 EJEMPLO:
PASO 1. IDEA TRATAMIENTO DE CHAGAS EN MENORES DE 15 AÑOS

PASO 2A. FORMULACIÓN DEL PROBLEMA

¿Cuáles son las Reacciones Adversas y cuál la evolución post-tratamiento
con BZL, presentadas por los pacientes <de 15 años, con Dx de Chagas,
en el Hospital de Totora, gestión 2010?

PASO 2C. OBJETIVO GENERAL

ANALIZAR CUÁLES SON LAS REACCIONES ADVERSAS PRESENTADAS , Y CUÁL LA
EVOLUCIÓN POST-TRATAMIENTO CON BZL, EN LOS PACIENTES < DE 15 AÑOS, CON
DX DE CHAGAS, EN EL HOSPITAL DE TOTORA, DE ENERO A ABRIL DE 2010

PASO 2C. OBJETIVOS ESPECÍFICOS

- DETERMINAR EL NÚMERO DE NIÑOS < DE 15 AÑOS CON CHAGAS, QUE SON TRATADOS EN
EL HOSPITAL DE TOTORA
- IDENTIFICAR EL SEXO Y EL RANGO DE EDAD MÁS FRECUENTE EN LOS QUE SE
ENCUENTRAN LOS PACIENTES TRATADOS.
- IDENTIFICAR LAS REACCIONES ADVERSAS MÁS FRECUENTES, PRESENTADAS POR LOS
PACIENTES TRATADOS
- EVALUAR LA EVOLUCIÓN DE LOS PACIENTES POST-TRATAMIENTO
 PASO 3???
HIPOTESIS

 “Son explicaciones tentativas de la relación

entre dos o más variables…”

Hernández-Sampieri R, Fernandez-Collado C, Baptista-Lucio P. Metodología de la investigación. 5ª ed.

México: Editorial Mc Graw Hill; 2010.
• Cuando se formula
Paralelismo
una hipótesis
relacionando
inversamente dos • cuando la hipótesis
variables. • Cuando se refleja a una
• Por ejemplo: relacionan dos variable como
“Mientras más edad variables producto de otra
tiene un adolescente, directamente. variable.
menos admite la • Por ejemplo:
influencia de sus • Por ejemplo: “a
padres” más frustración, “fumar cigarrillos
más agresividad”; produce cáncer”
“a menor
estimulación,
Oposición menor afectividad”
Relación
Causa - Efecto

Dr. Carpio
 EJEMPLO:
PASO 1. IDEA TRATAMIENTO DE CHAGAS EN MENORES DE 15 AÑOS

PASO 2A. FORMULACIÓN DEL PROBLEMA

¿Cuáles son las Reacciones Adversas y cuál la evolución post-tratamiento
con BZL, presentadas por los pacientes <de 15 años, con Dx de Chagas,
en el Hospital de Totora, gestión 2010?

PASO 2C. OBJETIVO GENERAL

ANALIZAR CUÁLES SON LAS REACCIONES ADVERSAS PRESENTADAS , Y CUÁL LA
EVOLUCIÓN POST-TRATAMIENTO CON BZL, EN LOS PACIENTES < DE 15 AÑOS, CON
DX DE CHAGAS, EN EL HOSPITAL DE TOTORA, DE ENERO A ABRIL DE 2010

PASO 3. HIPÓTESIS
TODOS LOS PACIENTES < DE 15 AÑOS QUE RECIBEN TRATAMIENTO CON BZL, PARA LA
ENFERMEDAD DE CHAGAS, PRESENTAN REACCIONES ADVERSAS Y POR ENDE UNA
EVOLUCIÓN DESFAVORABLE POST-TX.
 MATRIZ DE CONSISTENCIA
INVESTIGACION APLICADA
PROBLEMA OBJETIVO HIPOTESIS

INSTRUMENTO
INSTRUMENTO
CAUSA GENERICO
GENERICO
PERSONALIZADO

PROVOCA
PARA PERMITIRÁ

SITUACION SOLUCIONAR EL SOLUCIONAR EL

PROBLEMÁTICA PROBLEMA PROBLEMA
PASO 4: ANTECED
ENTES

MARCO
OPERACION
ALIZACIÓN TEÓRICO DEFINICIÓN
DE
DE
VARIABLES ESTADO TÉRMINOS

DEL ARTE

MARCO
TEÓRICO
PROPIAMEN
TE DICHO
MARCO TEÓRICO PROPIAMENTE DICHO
Ayuda a prevenir errores Orienta sobre cómo se
FUNCIONES efectuará el estudio

Conduce al establecimiento de Amplia el horizonte del estudio

hipótesis y guía al investigador

Provee un marco de referencia Proporciona un sistema para

para interpretar los resultados clasificar los datos recolectados

Homogeniza el lenguaje técnico

FUENTES PRIMARIAS
Revisión de la (Autor, Experto, Publicación del estudio,
Literatura Conferencias. Congresos)

FUENTES SECUNDARIAS
(Libros, Revistas, Textos, Monografías,
Compilaciones, Resúmenes)
PASOS FUENTES TERCIARIAS
(Documentos, Glosarios, Compendios)

Perspectiva
ELABORACIÓN DE NUEVAS HIPÓTESIS
Teórica
 VARIABLES

Proceso de definición a fin de establecer qué

es lo que se entiende por ella

Requiere la consulta bibliográfica

OPERACIONALIZACIÓN
Estudio de otras investigaciones

Consulta a especialistas en el tema

Significa traducir la variable a

indicadores, es decir traducir los
conceptos a unidades de medición
 TIPOS DE PLAGIO:

1. Invención: Los 4. Publicación Duplicada: 6. Publicación inflada “Meat

autores “fabrican” la Extender Publication”: Se
totalidad o parte de los Publicación en parte o
datos de un estudio. en su totalidad, de adicionan artificialmente

un artículo datos/número de
2. Falsificación: Se
previamente casos, a artículos
manipulan los datos,
publicado o previamente publicados,
procedimientos para
postulado en otra cambiando solo la cantidad de
poder presentar los
Revista. los resultados.
resultados deseados o
evitar las complicaciones 7. Autoría ficticia “Ghost
5. Publicación Fragmentada
indeseables. authors”: Cuando se
“Salami Publication”: El
agregan autores que no
3. Plagio: Apropiación de artículo es fragmentado
cumplen con esa definición.
ideas o frases de en partes

otros artículos, menores

8. Omisión de autores: Cuando
presentándose que son
posterior a la publicación,
como trabajo inédito y sin publicadas
surgen autores no incluidos
citar la fuente. como artículos independientes
y que pueden demostrarlo
 Revisión de Plagio
Cuando?
Durante cada una de las fases del anterior algoritmo
Donde?
 EJEMPLO:
HIPÓTESIS VARIABLE DEFINICIÓN CONCEPTUAL DIMENSIÓN

Niños, que padecen de Chagas Niños < de 15 años,

TODOS LOS # de Niños < de 15 (Antropozoonosis), con Dx de Chagas y
PACIENTES < DE 15 años, con Dx de transmitida por el Triatoma que están recibiendo
AÑOS QUE RECIBEN Chagas Infestans, patología endémica Tx con benznidazol
TRATAMIENTO CON en nuestro medio. (BZL)
BZL, PARA LA
ENFERMEDAD DE
CHAGAS, Cualquier respuesta, a un Presentación de RAM,
PRESENTAN medicamento que sea nociva y no
# de Episodios de evidenciada en uno de
REACCIONES Reacciones
intencionada, y que tenga lugar a
los cuatro controles
dosis que se apliquen normalmente
ADVERSAS Y POR Adversas realizados
en el Tx de esta enfermedad.
ENDE UNA
EVOLUCIÓN
DESFAVORABLE
Proceso por el cual, se determina el Establecer la
POST-TX. Grado de
establecimiento de cambios eficiencia del Tx en <
Bienestar/Mejoría
generados por un Tx determinado de 15 años
al Post-Tx
HIPÓTESIS VARIABLE INDICADORES
# de # de niños < de 15 # < 15 años > 15 años
TODOS LOS Niños < años con Dx d

PACIENTES de 15 laboratorial de
< DE 15 Chagas S 6-7 8-9 10-11 12-13 14-15
años, con E
AÑOS QUE X
RECIBEN
Dx de O

TRATAMIEN Chagas H
TO CON M
BZL, PARA # de
LA
#/% de pacientes
Episodios
que presentan
ENFERMEDA de Respuestas adversas
D DE Reaccione al Tx (Episodios)
CHAGAS, s Adversas divididas de acuerdo
PRESENTAN al Sistema afectado
REACCIONE
S ADVERSAS
Y POR ENDE Grado de Grado de relación
UNA entre la clínica
Bienestar/
EVOLUCIÓN cardiaca pre y post-
DESFAVORA
Mejoría al
tratamiento
BLE POST- Post-Tx
TX.
Construir un Marco Teórico, no
es solo reunir información, es
saber integrarla, ligarla y la
redacción debe estar enlazada
de una idea a otra, con claridad,
coherencia y gran capacidad de
síntesis…
PARA MAYOR INFORMACIÓN Y/O
CONSULTA SOBRE EL TEMA

 Dr. M.Sc. Gonzalo Carpio Deheza

 gcd_smed@hotmail.com

Gonzalo Carpio Deheza

60758967
Paso1 Paso2

Paso3
Paso3

Paso4

Paso5

Paso7 Paso6
Paso8
Paso?
Una vez que…
 Se preciso el Planteamiento del Problema
 Se visualizó el Objetivo General y Objetivos
Específicos
 Se formulo la Hipótesis¿?

PASO 5. MARCO METODOLÓGICO

Componentes del Marco
Metodológico…
 SEGÚN TIEMPO
DE OCURRENCIA DE LOS HECHOS

RETROSPECTIVO PROSPECTIVO

RETROPROSPECTIVO

2009 HOY 2029

04/5/2018

TRANSVERSAL LONGITUDINAL

SEGÚN PERIODO Y SECUENCIA

DEL ESTUDIO
 NO EXPERIMENTALES
OBSERVACIONALES

SEGÚN EL DESCRIPTIVOS
ANÁLISIS Y
ALCANCE DE LOS
RESULTADOS ANALÍTICOS

CASOS Y CONTROLES COHORTE

PRUEBAS DIAGNÓSTICAS

EXPERIMENTALES / ENSAYOS CLÍINCOS

CUASI-EXPERIMENTALES EXPERIMENTALES PUROS

METANÁLISIS
 COHORTE CASOS Y CONTROLES ENSAYO CLÍNICO
SIN INTERVENCIÓN CON INTERVENCIÓN

Riesgo Enfermedad Enfermedad Riesgo

POBLACIÓN POBLACIÓN POBLACIÓN

Con factor Sin factor de Enfermos No Enfermos Substancia Placebo

de Riesgo Riesgo CASOS CONTROLES
NO ENFERMO
NO ENFERMO

Sin factor de

Sin factor de

PRESENTE

PRESENTE
Con factor

Con factor
ENFERMO

ENFERMO

de Riesgo

de Riesgo

AUSENTE

AUSENTE
Riesgo

Riesgo

Efecto
Efecto

Efecto

Efecto
PROSPECTIVO REPROSPECTIVO

Existen tres formas de Ensayos

COHORTE Concurrente:
Riesgo → Enfermedad (acontecerá
durante la investigación)
COHORTE No Concurrente:
Riesgo → Enfermedad (aconteció
antes del inicio de la investigación)
“Nested Case Control Studies”, donde
los CyC, son seleccionados a partir de
un estudio de Cohorte. Permite una
mayor compatibilidad de los grupos
Clínicos:
-E. No Controlado: No selecciona
individuos. Ej. Test de Vacunación.
- E. Accidental: El factor/agente
aparece de manera natural.
- E. Randomizado = Ensayo Cínico
Aleatorizado.
 COHORTE CASOS Y CONTROLES ENSAYO CLÍNICO

VENTAJAS VENTAJAS VENTAJAS

- Define riesgos. - Fácil de ejecutar. - Mejor para testear

-Riesgo de llegar a
conclusiones falsas es menor.
- Útil para estudiar
Enfermedades potencialmente
fatales.
- Se puede medir INCIDENCIA
de la enfermedad.
- Corta duración. medicamentos.
- Bajo Costo. - Consigue controlar los
- Fácil de repetir. factores.
- Permite acompañamiento de
enfermedades raras.
- Permite análisis de varios
factores

DESVENTAJAS DESVENTAJAS DESVENTAJAS

- Dificultad de ser - Dificultad para formar un - Problemas sociales, éticos.

reproducido. grupo control aceptable. - Complejos.
INTERPRETACIÓN
- Costo elevado. DE LAS MEDIDAS DE ASOCIACIÓN
- No RR,cuando
es conveniente OR: el - Caros.
- Requiere tiempo. = 1: Sinno
diagnóstico asociación
es preciso.
- No útil para estudiar - Estudia una única
enfermedades raras. > 1: Factor de Riesgo
enfermedad.
< 1: Factor de Protección
MEDIDA DE ASOCIACIÓN MEDIDA DE ASOCIACIÓN MEDIDA DE ASOCIACIÓN

- Riesgo Relativo (RR) - Odds Ratio (OR) - RR, Reducción absoluta del
riesgo (RAR), Reducción
a/a+b a*d Riesgo Relativo (RRR).

c/c+d b*c
COHORTE , CASOS Y CONTROLES ESPECIFICIDAD:
SENSIBILIDAD: ENSAYO CLÍNICO

aEnfermedad d
a+c b+d
SI NO Efecto
Desarrolla E No Desarrolla E
VPP: Casos NO Casos VPN: Muerte Supervivencia
d

Substancia
Exposición

a Nueva
SI a VP b FP a b
a+b Droga c+d

NO c FN a+d d VN Placebo c d
EFECTIVIDAD:
N

PRUEBAS DIAGNÓSTICAS
Validar una Prueba Dx Validar Dx Médico

Gold Standard MD con Método usual

+ - + -
a validar

+ a b + a b
MD con
Método
inusual
TEST

- c d - c d
 ENFOQUES
INVESTIGATIVOS
CUALITATIVO vs MIXTO
 ¿INVESTIGACIÓ
N?

“Consideramos la
investigación como el
proceso más formal,
sistemático e intensivo de
llevar a cabo el método
científico del análisis…”

Best, JW. Cómo investigar en educación. Madrid, Morata, 1970

Métodos de investigación
INVESTIGACIÓN

Enfoque cuantitativo

Usa la recolección de datos

para probar hipótesis, con base
en la medición numérica y el
análisis estadístico, para
establecer patrones de
comportamiento y probar
teorías.
INVESTIGACIÓN

Enfoque cualitativo
Utiliza la recolección de datos
sin medición numérica para
descubrir o afinar preguntas de
investigación en el proceso de
interpretación.
 MÉTODOS DE INVESTIGACIÓN

MÉTODOS MÉTODOS
CUANTITATIVOS
CONOCIMIENTO CUALITATIVOS
 ELEMENTOS ENFOQUE DE INVESTIGACIÓN
CUANTITATIVA CUALITATIVA
Ambos participan en todo
RELACIÓN OBJETO-SUJETO El investigador es el que decide momento y pueden
transformarse

RESULTADO Información/Teórica Aplicación/Transformación

Se desactualiza por ser de un Proceso de evolución

TIPO DE CONOCIMIENTO momento dado permanente
Se construye a través de los
Se define/construye al planificar la
MARCO TEÓRICO diferentes momentos de la
investigación
investigación

SELECCIÓN DE VARIABLES Pocas seleccionadas/definidas Se van agregando y mejorando

TIPO DE VARIABLES Variables Cuantitativas Variables Cualitativas

MUESTRA Grande Pequeña

Investigación cualitativa

Durante muchos años fue considerada

como una metodología CASI EXCLUSIVA
de disciplinas como la sociología,
psicología o la antropología

En el ámbito de la salud surge la

necesidad de su uso como complemento
de los métodos estadístico-
epidemiológico tradicionales
CARACTERÍSTICAS DE LA INVESTIGACIÓN CUALITATIVA
Es humanista

Es rigurosa

Es abierta

Es interactiva y reflexiva

Es naturalista

Es inductiva
 INVESTIGACIÓN INVESTIGACIÓN
ENFOQUES METODOLÓGICOS

CUANTITATIVA CUALITATIVA
Deducción Inducción

Verificación Generación

Enumeración Construcción

Objetividad Subjetividad
Ejemplos de métodos de investigación cualitativa
DOCUMENTOS Estudio de los informes documentales de sucesos (por
ejemplo, reuniones).

OBSERVACIÓN PASIVA Observación sistemática del comportamiento y el habla

en contextos naturales.

OBSERVACIÓN PARTICIPATIVA Observación en la que el investigador también

desempeña un papel o forma parte del contexto,
además de observar.
ENTREVISTAS EN Conversación cara a cara con el fin de explorar
PROFUNDIDAD detalladamente ciertas cuestiones o temas. No utiliza
preguntas preelaboradas, sino que se configura a
través de un conjunto definido de temas.

GRUPOS FOCALES Método de entrevista en grupo que incluye y utiliza

explícitamente la interacción del grupo para generar
datos.
Metodología
de la
investigación
 El médico como investigador
cualitativo

Utiliza técnicas de investigación y

habilidades sociales

Extrae significado de los datos

Punto de vista interno (dentro del

fenómeno)

Desarrolla empatía
 El médico como investigador
cualitativo

Capaz de manejar paradojas, incertidumbre,

dilemas éticos y ambigüedad

Requiere un profundo entendimiento del

comportamiento humano y las razones que lo
gobiernan

La investigación cualitativa es un arte

Es humanista
Métodos de investigación
 Johnson y Onwuegbuzie (2004),
Onwuegbuzie y Leech (2006)
plantearon que las investigaciones
con un diseño mixto podían ser de
dos tipos
Con modelo mixto: en el cual Con modelo mixto: en cuyo
se combinan en una misma caso, los métodos
cuantitativos se utilizan en
etapa o fase de investigación, una etapa o fase de la
tanto métodos cuantitativos, investigación y los cualitativos
como cualitativos. en otra.
Enfoque mixto

Pueden estar
orientados a la
explicación, la
Sus diseños se comprensión y a la
fundamentan en la transformación
triangulación de
Uso pragmático de las fuentes
técnicas de
recolección y análisis
Visión holística y de datos
gestáltica de la
realidad y
particularmente del
dato
CONCEPTO

Hernández, Fernández y Baptista (2003) señalan que los

diseños mixtos(…) representan el más alto grado de
integración o combinación entre los enfoques cualitativo y
cuantitativo

Para Driessnack, Sousa y Costa (2007): “(…) los métodos

mixtos se refieren a un único estudio que utiliza estrategias
múltiples o mixtas para responder a las preguntas de
investigación y/o comprobar hipótesis

Johnson y Onwuegbuzie (2004) definieron los diseños

mixtos como “(…) el tipo de estudio donde el investigador
mezcla o combina técnicas de investigación, métodos,
enfoques, conceptos o lenguaje cuantitativo o cualitativo
Los métodos mixtos representan un
conjunto de procesos sistemáticos,
empíricos y críticos de investigación e
implican la recolección y el análisis de
datos cuantitativos y cualitativos, así como
su integración y discusión conjunta.
OBJETIVO
La meta de la
investigación mixta no es
remplazar a la
investigación cuantitativa

ni a la investigación
cualitativa, sino utilizar las
fortalezas de ambos tipos
de indagación
combinándolas y tratando
de minimizar sus
debilidades potenciales

(Roberto Hernández
Sampieri)
 CARACTERISTICAS
Lograr una perspectiva más
amplia y profunda del
fenómeno.

Efectúa indagaciones más El planteamiento de tu

dinámicas. problema es más claro.

Te arroja datos más ricos y

Impulsa la creatividad
variados mediante la
teórica por medio de
multiplicidad de
suficientes procedimientos.
observaciones.
¿En qué consiste el enfoque mixto o los
métodos mixtos?
Los métodos de investigación mixta son la integración sistemática de los
métodos cuantitativo y cualitativo en un solo estudio con el fin de obtener una
“fotografía” más completa del fenómeno.

¿Los métodos mixtos

representan el fin de la
“guerra” de los paradigmas?
 ¿Por qué utilizar los métodos mixtos?

Lograr una perspectiva más amplia y

profunda del fenómeno

Formular el planteamiento del problema con mayor

claridad, así como las maneras más apropiadas para
estudiar y teorizar los problemas de investigación.

Producir datos más “ricos” y variados

mediante la multiplicidad de
observaciones.

Potenciar la creatividad teórica por medio de

suficientes procedimientos críticos de
valoración

Efectuar indagaciones más

dinámicas.
¿Por qué utilizar los métodos
mixtos?
Apoyar con mayor
solidez las Mayor posibilidad
inferencias de tener éxito al
científicas, que si presentar
se proponen de resultados a una
manera aislada audiencia hostil

Oportunidad para
Permitir una
desarrollar
mejor
nuevas destrezas
“exploración y
o competencias
explotación” de
en materia de El propósito de este diseño
los datos.
investigación o es COMBINAR las fortalezas
reforzarlas. de ambas metodologías para
obtener datos
complementarios acerca de
un mismo problema de
investigación
Tipo I: Investigación Tipo II: Investigación Tipo III: Investigación
confirmatoria, con exploratoria, con datos exploratoria, con
datos CUALITATIVOS y CUALITATIVOS y datos CUANTITATIVOS
análisis estadístico análisis estadístico y análisis cualitativo
PARA MAYOR INFORMACIÓN Y/O
CONSULTA SOBRE EL TEMA

 Dr. M.Sc. Gonzalo Carpio Deheza

 gcd_smed@hotmail.com

Gonzalo Carpio Deheza

60758967
Conceptualización
Población Muestra
 Tamaño Muestral
 Basado en: Fórmulas-Programas

Tamaño de la Población

Error Máximo Aceptable

Nivel de Confianza

Tabla de Tamaños
Muestrales
Tamaño
Muestra
Probabilidad de Fallo
50% 55% 60% 65% 70% 75% 80% 85% 90% 95% Empirismo
50 44 44 44 44 43 43 42 40 37 30 Experiencia Investigativa
100 80 79 79 78 77 74 71 66 58 42
Raíz Cuadrada de la Muestra
150 108 108 107 105 103 99 93 85 72 49
200 132 131 130 127 124 118 111 99 82 54
30 % de la Muestra
250 152 151 149 146 141 134 124 110 89 57
300 169 168 166 162 156 147 135 119 95 59 10 % de la Muestra
 Tipos de Muestreo
PROBABILÍSTICO

Aleatorio Simple
Enumeración de los

Se Procede a
la Selección
Individuos
Aleatorio Sistemático
Sorteo – Rifa
Pares/Impares/múltiplos
Tabla deTotal Universo
aleatorización
Fórmula = = Intervalo
Total Muestra

Aleatorio Estratificado
Se ve 1º el porcentaje de
Proporcional
cada estrato Ej. Sexo; F no F

Se toma igual # de cada

No Proporcional estrato
Aleatorio Conglomerado
 Tipos de Muestreo
NO PROBABILÍSTICO

Intencional o Deliberado Investigador conoce la población

Selecciona la muestra de acuerdo a

los Objetivos

Investigador no conoce la población Accidental o x Comodidad

Selecciona la muestra en un
momento determinado

Por Cuota Selecciona la muestra considerando

algunas variables

Sin saber que proporción pondrá

de cada variables tomada
 TRATAMIENTO DE CHAGAS EN MENORES DE 15 AÑOS
Analítico-Descriptivo, Prospectivo y
Longitudinal

El enfoque para el análisis del estudio es de tipo

CUALICUANTITATIVO

Pacientes < de 15 años, con chagas confirmado por

laboratorio, que acuden al Hospital de Totora.

Todos los pacientes < de 15 años, que reciben

Tratamiento con BZL, en los meses de…………
en el Hospital de Totora, durante la gestión 2010.

La presente investigación se realizará entre los

meses de ………………, de la gestión 2010.

Análisis T de Student para

Bivariado dos muestras
Frecuencias Relativas y independientes
Absolutas de acuerdo a las Valor de P
variables estudiadas Estimación de
Razón de Diferencia de Medias
Prevalencia Poblacionales
 MES 1 MES 2 MES 3 MES 4
ACTIVIDADES

Recolección de historias clínicas

Elaboración planillas de recolección de
Datos

Realización Encuesta a los pacientes

seleccionados
Seguimiento a los pacientes seleccionados
(realizando controles cada 15 días)
Codificación y tabulación en paquetes
estadísticos
Empleo de Análisis Estadístico
Interpretación de los resultados
Realización de las conclusiones,
discusiones y recomendaciones
Descripción Unidad Total (Bs)
Transporte --- 800
Viáticos --- 800
Material de escritorio Global 400
Análisis estadístico --- 150
Alquiler Audiovisuales Equipo 200
Fotocopias Hojas 200
Empastado tesis Piezas 50
TOTAL 2600 Bs.
 Resultados
Discusiones
Conclusiones
Recomendaciones
PASO 10A. RESULTADOS

• Ordenamiento de la Información
1º • Revisión y Depuración de la Información

• Verificación de la Calidad de la Información

2º

• Análisis de la Interpretación de los Datos

3º
EJEMPLOS:
EJEMPLOS:
 Columna
XXXXXXX:xxxxxxxxxxxxxxx Título

Encabezado

Líneas

XXXXXXX:xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx Nota de pié de página

Carpio-Deheza G. Metodología de la Investigación en Salud. 1ª ed. Cochabamba:

Editorial LUZMED; 2010.
 Enfoque Tipo de Variables Gráfico
Gráfico de Barras
Discretas
Gráfico sectorial o Tortas

Polígono de Frecuencias
Cuantitativo
Continuas
Histogramas

Asociación de dos variables

Diagrama de Dispersión
cuantitativas

Gráfico de Barras simples

Nominal u Gráfico de Barras

Cualitativo compuestas
Ordinal
Pictogramas

Carpio-Deheza G. Metodología de la Investigación en Salud. 1ª ed. Cochabamba:

Editorial LUZMED; 2010.
 Enfoque Tipo de Variables Gráfico
Gráfico de Barras
Discretas
Gráfico sectorial o Tortas

Polígono de Frecuencias
Cuantitativo
Continuas
Histogramas

Asociación de dos variables

Diagrama de Dispersión
cuantitativas

Vásquez-Ríos JC, Carpio-Deheza G, García-Castro M, Rodríguez-Rocha C. Manejo trauma

abdominal penetrante por arma blanca y arma de fuego, Hospital Universitario Municipal
“San Juan de Dios”. Rev Méd-Cient “Luz Vida”. 2012;3(1):16-20.
 Enfoque Tipo de Variables Gráfico
Gráfico de Barras
Discretas
Gráfico sectorial o Tortas

Polígono de Frecuencias
Cuantitativo
Continuas
Histogramas

Asociación de dos variables

Diagrama de Dispersión
cuantitativas

Vásquez-Ríos JC, Carpio-Deheza G, García-Castro M, Rodríguez-Rocha C. Manejo trauma

abdominal penetrante por arma blanca y arma de fuego, Hospital Universitario Municipal
“San Juan de Dios”. Rev Méd-Cient “Luz Vida”. 2012;3(1):16-20.
 Enfoque Tipo de Variables Gráfico
Gráfico de Barras
Discretas
Gráfico sectorial o Tortas

Polígono de Frecuencias
Cuantitativo
Continuas
Histogramas

Asociación de dos variables

Diagrama de Dispersión
cuantitativas
 Enfoque Tipo de Variables Gráfico

Gráfico de Barras simples

Nominal u
Cualitativo
Gráfico de Barras
Ordinal
compuestas

Carpio-Deheza G. Metodología de la Investigación en Salud. 1ª ed. Cochabamba:

Editorial LUZMED; 2010.
Carpio-Deheza G. Metodología de la Investigación en Salud. 1ª ed. Cochabamba:
Editorial LUZMED; 2010.
 1: ADMINISTRACIÓN
ACADÉMICA
5
4
6: RESULTADOS E 3 2: ORGANISMOS Y
IMPACTOS 2 NIVELES DE DECISIÓN

1
0

5: APOYO 3: PLANES GLOBALES

ADMINISTRATIVO POR ASIGNATURA

Gráfico Radial: 4: RELACIÓN DOCENTE –

Escalas “LIKERT” ESTUDIANTE POR
ASIGNATURA Y
PROGRAMA

Carpio-Deheza G. Metodología de la Investigación en Salud. 1ª ed. Cochabamba:

Editorial LUZMED; 2010.
PASO 10B. DISCUSIONES

• NO SE REPITEN DATOS DE RESULTADOS

1 • NOTIENE NÚMEROS, PORCENTAJES.

• REDACTADO DE MANERA ORGANIZADA

2

• DEBE CONFRONTAR/OPONERSE Ó
3 AVALAR LITERATURA REVISADA Y CITADA
EJEMPLOS:
EJEMPLOS:
PASO 10C. CONCLUSIONES

• NOTIENE NÚMEROS,
PORCENTAJES.
1

• REDACTADO DE MANERA
ORGANIZADA Y SUSCINTA
2
EJEMPLOS:
PASO 10?. RECOMENDACIONES
PARA MAYOR INFORMACIÓN Y/O
CONSULTA SOBRE EL TEMA

 Dr. M.Sc. Gonzalo Carpio Deheza

 gcd_smed@hotmail.com

Gonzalo Carpio Deheza

60758967