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PROTOCOLO DE ESTETICA DENTAL

 CAVIDAD EN TECNICA INDIRECTA PARA


INCRUSTACIÓN: la profundidad debe ser 2mm y si es
menos de 2mm, al colocar una cerámica se fractura.

 INCRUSTACIÓN INLAY OCLUSAL: pulir con una fresa de


grano fino, ángulos internos redondeados, paredes
expulsivas.

 ADHESIVO AUTOGRABADOR: no se necesita lavar el


grabador (jóvenes, adultos mayores donde hay dentina
secundaria)

 AQUA-PREP F: agente de reumectacion para ser utilizado


antes de la aplicación de los adhesivos de grabados totales
(ALL BOND2)

 GRABADO TOTAL: cavidad superficial


PROTECCIÓN PULPAR: cavidad profunda
AUTOGRABADOR: cavidad mediana – profunda

 LINER : Vitrebond es un liner, en capas delgadas,


cavidad superficial
 NO LINER: Fuji liner tipo I
Ketac Molar ionómero de vidrio
restauradores
Vitremer ionómero de vidrios restauradores
Fuji II ionómero de vidrio clase III y V
Fuji IX base reconstructor de muñones,
restauración de una sola superficie.

PROTOCOLO CLINICO PARA RESTAURACIONES


 REMOCIÓN DE CARIES: Cavidad mediana, cavidad
superficial, cavidad profunda

 CAVIDAD MEDIANA (alejada de la pulpa) colocar


ionómero de vidrio auto curado convencional: KETAC
MOLAR, FUJI XI, IONO FILL MOLAR.

 CAVIDAD PROFUNDA: Se realiza hemostasia con


mota de algodón y suero fisiológico y se coloca un
PROTECTOR PULPAR

 LIMPIEZA DE LA CAVIDAD: clorhexidina

UNI-ETCH: Es un grabador y a la
vez actúa como la clorhexidina, se aplica, luego se
lava y se seca.

 PROTEGER LA PULPA: Con DYCAL, luego LINER y


por ultimo NO LINER

THERACAL: protector,
recubridor pulpar modificado en resina para cavidad
profunda, a la vez es un liner resinoso.
Se recomienda en cavidades profundas, cuando se ha
formado dentina reparativa.
 LA RESTAURACIÓN:
IMPORTANTE: Para realizar una restauración la cavidad debe
llegar a ser superficial.

NOTA: En la restauración final colocar sellante para mejor selle


de fisuras.

PROTOCOLO PARA LOS ADHESIVOS

 Remoción de caries
 Aplicación de adhesivos
 Aplicación de hasta 4mm Bulk Fil
 Aplicación de la resina restaurativa

TIPOS DE ADHESIVOS:
BAJA VISCOSIDAD: Venus Bulk Fill, Filtter Bulk
MEDIANA VISCOSIDAD: Tetric Ceram Bulk Fill

ADHESIVO: cuando la resina quede superficial aplicar el


adhesivo
ADHESIVOS ACTUALES:
 BULK FILL: Es una resina, viscosidad fluida, indicado
como base en restauraciones directas clase I y clase
II, como revestimiento debajo de restauraciones
directas y sellador de fosas y fisuras.
1. PULPITIS IRREVERSIBLE:
 Se realiza hemostasia con gasa estéril y suero
fisiológico o solución salina
 Puntualmente se aplica el hidróxido de calcio
 Luego se coloca un liner
 Se aplica un no liner
 Se finaliza con la restauración

RESTAURACIÓN EN AMALGAMA: Ideal colocar adhesivo debajo


de la amalgama, produce mejor adhesión.
PROTOCOLO I
 Liner
 Grabado ácido parcial
 Adhesivo
 Resina

PROTOCOLO II
 Grabado ácido total
 Clorhexidina 2% (concepsis) líquida
 Adhesivo
 Resina
CONCEPSIS:
 Para desinfectar cavidades y conductos radiculares.
 Actividad antimicrobiana duradera y eficaz.
 Reduce el riesgo de caries recurrente y de sensibilidad
postoperatoria.
 Aumenta la fuerza de adhesión de muchos agentes
adhesivos destinarios.

SENSIBILIDAD DENTAL CUANDO HAY RESTURACIÓN

 Remoción de la resina
 Verificar si hay caries
 Aplicación del protector pulpar
 Aplicación de eugenolato dejar 8 días
 Luego retirar el eugenolato sin anestesia, verificar si hay
dolor
 No dolor restaurar
 Dolor, tratamiento de conducto

NOTA: dolor punzante es porque la restauración tiene burbuja.


PROTOCOLO DE ACLARAMIENTO DENTAL

1. Dx de la causa de la tinción
2. Rx de los dientes aclarar (posibles lesiones internas)
3. Toma de impresiones
4. Confección de la férula de aclaramiento (refuerzo)
5. Foto inicial (guía vita)
6. Profilaxis dental pasta no fluorada.
7. Colocación de dique de goma, protección
8. Remineralizar
9. Foto final (guía Vita)
10. Entrega de férulas y refuerzo al paciente,
11. Control del caso de aclaramiento

WHITE GOLD OFFICE: indicado para pacientes que


salivan mucho, es de uso de una sola aplicación de 45
minutos.
Sistema de aclaramiento en el
consultorio.

 REMOCION MÉCANICA: Detartraje y profilaxis dental, uso


de limpiadores abrasivos PROFIJEC t bicarbonato de Na

AGENTES ACLARADORES A BASE DE PEROXIDO DE


HIDROGENO: 35%, 37%
 Opalesence
 Pola office
 Dash (30% 3 sesiones de 15 minutos)
 White gold office
 Pola night
NOTA: La concentración requerida para el aclaramiento es de
35% y 37%
Esperar 1 año para volver hace aclaramiento

AGENTES ACLARADORES A BASE DE PEROXIDO DE


CARBAMIDA: 10%, 16%, 22%
 Polada
 Opalesence
 White Gold
 Pola night

NOTA:
Aclaramiento de mantenimiento con peróxido de carbamida
es cada 6 meses 1 hora am y 1 hora pm

COMO EVITAR EL PUNTO DE SATURACIÓN:


 Usar peróxido de carbamida al 10%
 Solo usar el 16% en esmalte grueso y fisuras
 Estar atentos a la pérdida reflectiva del esmalte
 Evitar retratamiento en un año

ACLARAMIENTO INTERNO:
 Pola office max
 Pola office plus

1. Se realiza aclaramiento interno y externo en 3 sesiones de


8 minutos en un solo día.
2. Desobturar la endodoncia y sellar con ionómero de vidrio
(VITREBOND)
3. Luego sellar la cavidad con ionómero y coltosol y esperar 2
semanas después del aclaramiento y realizar la resina
IMPORTANTE A TENER EN CUENTA:
 Pacientes con sensibilidad utilizar desensibilizante FLUOR
NEUTRO: 20 a 30 minutos todos los días
 ENJUAGUES BUCALES DESENSIBILIZANTES
 La restauración se realiza después de 2 o 3 semanas antes
de hacer el aclaramiento.

PROTOCOLO DE ACLARAMIENTO EN CASA

1. Dx de la causa de la tinción
2. Rx de los dientes a blanquear
3. Toma de impresiones
4. Acondicionamiento del modelo
5. Confección de la férula de blanqueamiento 0.4 o 0.6 es la
funda.
6. Foto del color determinado
7. Determinación del color
8. Profilaxis dental, pasta no fluorada
9. Entrega de la sustancia blanqueadora al paciente,
demostración del uso y entrega de instructivo.

RECOMENDACIONES PARA LA COLOCACIÓN EN CASA


 Antes de colocar el aclaramiento realizar un enjuague con
el producto recomendado (desensibilizante)
 MI PASTE contiene recaldent
 Cepillarse, utilizar seda dental,
 Ubicar el aclarador en la cubeta
 Secar las superficie vestibulares
 Colocar la cubeta en boca de 1 a 2 horas
 Al retirar la cubeta realizar enjuague con agua tibia, no
cepillarse
 Si hay sensibilidad aplicar un desensibilizante:

RELIEF ACP: para la sensibilidad


b dentinal

SENSODYNE, SENSILACER, MI PASTE, LISTERINE


WHITENING, SENSODYNE BLANQUEADORA.

RELIX ULTIMATE: Cemento para incrustación


EMAX: Es el material para incrustación y coronas monolíticas
remplaza al zirconio, silicato, y procera
HILO RETRACTOR: ULTRAPAC Primero colocar el 3.0 y luego
el 2.0
PASTA ABRASIVA: OPALUSTRE para el tratamiento de la
fluorosis mínimamente invasiva, utilizar el las copas abrasivas
OPALCUP para contrangulo con cepillo interno

NOTA:
 Dientes amarillos marrón u oscura, se realiza el
aclaramiento (x producto ej: Opalesence) y luego el
opalustre
 Otra alternativa a la inversa
 El producto debe ser aplicado 30 seg. con movimientos
rotatorios y poca presión
 Luego esperar 20 días para la aplicación del aclaramiento
para evitar sensibilidad

RECOMENDACIONES PARA ACONDICIONAMIENTO DE


TEJIDOS

 Utilizar el COE COMFOR: Es un acondicionador de tejidos


de autocurado que se usa en las prótesis para restaurar la
forma y condición de los tejidos subyacentes
Presentación: polvo 170gr + líquido 177 ml
Contenido: Undecilenato de zinc que minimiza el olor y el
crecimiento de hongos
Mezcla: 30 seg
Tiempo en boca: 4 o 5 minutos
 PIEDRA ALUMBRE:
Utilizarlo como enjuague e introducir la prótesis en
hipoclorito por media hora cuando no tiene gancho o 20
minutos cuando la prótesis tiene ganchos por 7 días.
En boca dejarlo derretir sin tragar y es útil para sapitos en
niños.

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