JUÁREZ SÁNCHEZ OSCAR.

4CM3

RESUMEN: Diagnóstico citológico de adenocarcinoma de cérvix y concordancia

citohistológica en el Hospital General de México «Dr. Eduardo Liceaga

Y.U. Zamora Guerraa, , 

, S. Córdova Ramírezb
a 
Pathologist in Highly Specialised Postgraduate Course in Cytopathology at Hospital General
de México “Dr. Eduardo Liceaga”, Mexico City, Mexico
b 
Attending Pathologist and Head of the Cytopathology Unit, Hospital General de México “Dr.
Eduardo Liceaga”, Mexico City, Mexico
Recibido 12 diciembre 2016, Aceptado 15 marzo 2017

Antecedente El adenocarcinoma cervicouterino se ha incrementado en los últimos años,

s y no existe hasta la fecha una forma de detección temprana diferente a la
citología cervicovaginal, la cual cuenta con una alta sensibilidad y
especificidad para lesiones escamosas, pero pobre sensibilidad en la
detección de lesiones glandulares. En nuestro hospital no se han realizado
previas investigaciones sobre este tema.
Objetivo Conocer el número de casos de adenocarcinoma cervicouterino
diagnosticados mediante citología cervicovaginal, así como el grado de
discordancia mediante el estudio histopatológico.
Material y Se realizó la correlación citohistológica de 82 de 120 casos diagnosticados
método como «adenocarcinoma» en citología cervicouterina en el Hospital General
de México «Dr. Eduardo Liceaga» en el periodo comprendido entre el 2007
al 2016.
Resultados Los 82 casos que contaban con estudio de biopsia por parte del servicio de
Patología Quirúrgica fueron categorizados en: 25 casos (30.48%) de
adenocarcinoma de cérvix, 21 (25.60%) de adenocarcinoma de endometrio,
17 (20.73%) de lesiones escamosas puras, 7 (8.53%) cambios por
metaplasia o cervicitis, 3 (3.65%) tumores mixtos müllerianos, y 1 caso
(1.21%) de cada uno de los siguientes: cistadenocarcinoma papilar de
ovario, adenocarcinoma de colon metastásico, hiperplasia endometrial,
endometrio sin alteraciones y adenomioma polipoide. Cuatro casos (4.87%)
no contaron con una biopsia adecuada en la primera toma, y no pudo ser
corroborado el diagnóstico.
Conclusiones La citología cervicovaginal es una herramienta útil para la detección de las
lesiones glandulares, sin embargo, resulta difícil poder discriminar su origen
mediante la morfología, pues muchas entidades se sobreponen
Características/Diseño
Estudio análitico, transversal, observacional, retrospectivo

Fuente: http://www.elsevier.es/es-revista-revista-medica-del-hospital-general-325-articulo-
cytological-diagnosis-cervical-adenocarcinoma-cytohistological-S0185106317300288
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RESUMEN: Tratamiento comparativo entre sitagliptina vs. metformina, solas o en

combinación, en pacientes con síndrome de ovario poliquístico. Una entidad clínica con
alto riesgo para desarrollar diabetes mellitus y diabetes gestacional: un estudio piloto.

J.H. Soto-Lugoa, , 
, M.A. Souto-Del-Bosqueb, C.A. Vázquez Martínezc
a 
Radiation Oncology Resident, National Medical Center of the Northeast of the Mexican Social
Security Institute (IMSS), Monterrey, Nuevo León, Mexico
b 
Attending Physician, Radio-oncology Department, National Medical Center of the Northeast of
the Mexican Social Security Institute (IMSS), Monterrey, Nuevo León, Mexico
c 
Teaching Director, National Medical Center of the Northeast of the Mexican Social Security
Institute (IMSS), Monterrey, Nuevo León, Mexico
Recibido 08 diciembre 2016, Aceptado 15 marzo 2017

Objetivo Determinar la eficiencia de sitagliptina sola o en combinación con metformina en mujeres

con ovario poliquístico en términos de ciclicidad ovárica, fertilidad y perfil cardiometabólico
en comparación con metformina sola. Justificación: El síndrome de ovario poliquístico (SOP)
afecta a un porcentaje entre el 5-10% de las mujeres en edad reproductiva en todo el mundo
y tiene una prevalencia de 6,6% (IC del 95%: 2.3 a 10.9%) en mujeres mexicanas, siendo la
causa más común de infertilidad en los países desarrollados.

Se ha observado que el tratamiento con fármacos sensibilizadores a la insulina (metformina

y pioglitazona) mejora la ciclicidad menstrual y la fertilidad en el perfil metabólico de los
pacientes con ovario poliquístico. Las incretinas y los inhibidores de la DPP-4 han
demostrado mejorar la actividad de la célula β pancreática, aumentando la pérdida de peso
por su efecto anoréxico y resultando en un control de peso adecuado y mejora de la
fertilidad.

Las pruebas anteriores han comparado el efecto de exenatide solo o en combinación con
metformina en el tratamiento de SOP, en este artículo vamos a comparar sitagliptina y
metformina solas o en combinación.

Pacientes Mujeres entre 18 - 40 años de edad, con un IMC> 20 y con diagnóstico de SOP según los
criterios de Rotterdam.
Resultados En el índice normalizado de menstruaciones se encontró que hubo un incremento
estadísticamente significativo intragrupo en cada uno de los tratamientos. Teniendo un
mayor porcentaje de cambio el de la metformina con un 80%, seguido por el de sitagliptina
con un 65% y posteriormente el COMBO con un 30%. No se encontraron diferencias
estadísticamente significativas entre grupos de tratamiento.
Conclusión Se observó efecto terapéutico de sitagliptina en pacientes con SOP comparable con
metformina y la combinación de metformina-sitagliptina es más eficaz en términos de la
ovulación que los otros dos tratamientos solos.
Características/Diseño del estudio
Ensayo clínico cegado, controlado y aleatorizado.

Fuente: http://www.elsevier.es/es-revista-revista-medica-del-hospital-general-325-articulo-
comparative-treatment-between-sitagliptin-vs--S0185106317300094
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Resumen: Efectividad de una intervención nutricional en la disminución de la toxicidad

gastrointestinal durante la teleterapia en mujeres con tumores ginecológicos

J.H. Soto-Lugoa, , 
, M.A. Souto-Del-Bosqueb, C.A. Vázquez Martínezc
a 
Radiation Oncology Resident, National Medical Center of the Northeast of the Mexican Social
Security Institute (IMSS), Monterrey, Nuevo León, Mexico
b 
Attending Physician, Radio-oncology Department, National Medical Center of the Northeast of
the Mexican Social Security Institute (IMSS), Monterrey, Nuevo León, Mexico
c 
Teaching Director, National Medical Center of the Northeast of the Mexican Social Security
Institute (IMSS), Monterrey, Nuevo León, Mexico
Recibido 08 diciembre 2016, Aceptado 15 marzo 2017

Objetivo Evaluar si la intervención nutricional mediante una dieta baja en oligosacáridos,

disacáridos, monosacáridos y polioles fermentables disminuye la toxicidad
gastrointestinal aguda por teleterapia pélvica en pacientes con tumores ginecológicos.
Material y Ensayo clínico prospectivo aleatorizado unicéntrico, que comparó a pacientes con
método. dieta baja en oligosacáridos, disacáridos, monosacáridos y polioles fermentables
contra una dieta normal mexicana, diseñado para detectar una disminución del 80% de
toxicidad gastrointestinal aguda Grado 1-2 en el grupo con dieta normal a un 25% de
toxicidad gastrointestinal aguda Grado 1-2 en pacientes con dieta baja en
oligosacáridos, disacáridos, monosacáridos y polioles fermentables
Resultados Se reclutaron 13 pacientes por grupo, reportándose una mayor toxicidad
gastrointestinal en el grupo de dieta normal grado 1-2 (85% vs 77%) y 3 (23% vs 0%)
respecto a la dieta baja en oligosacáridos, disacáridos, monosacáridos y polioles
fermentables (p 0.16), el grupo de dieta baja en oligosacáridos, disacáridos,
monosacáridos y polioles fermentables tuvo un menor puntaje de sintomatología al
final del tratamiento en el cuestionario de calidad de vida de las pacientes con cáncer
cervicouterino (1.41 vs 1.85, p 0.01) y un menor deterioro promedio en el estado
funcional (0.61 DE 0.5 vs 0.23 DE 0.43, p 0.049). El 85% de las pacientes tuvieron un
apego excelente a la dieta. No se encontraron factores asociados a la presencia
toxicidad gastrointestinal grado 3.
Conclusiones La implementación de una dieta baja en oligosacáridos, disacáridos, monosacáridos y
polioles fermentables durante el tratamiento con teleterapia pélvica es una medida de
bajo costo y alto apego, que disminuye el deterioro de estado funcional en las
pacientes con tumores ginecológicos la sintomatología al final del tratamiento en
pacientes con cáncer cervicouterino.
Características/Diseño. Ensayo clínico prospectivo aleatorizado unicéntrico

Fuente: http://www.elsevier.es/es-revista-revista-medica-del-hospital-general-325-articulo-
cytological-diagnosis-cervical-adenocarcinoma-cytohistological-S0185106317300288
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Resumen: Expresión de antígenos testiculares de cáncer en pacientes con linfoma

Hodgkin y su correlación clínica

L.M. Hodgson Reyesa, I. Olarte Carrillo b, ,  , C.O. Ramos Peñafielc, A. Martínez Tovar d, E.
Gallardoe, H. Castellanos Sincoe, J. Collazo Jalomaf
a 
Haematology Resident, General Hospital of Mexico, Mexico City, Mexico
b 
Attending Physician, Molecular Biology Laboratory, General Hospital of Mexico, Mexico City,
Mexico
c 
Head of Clinical Areas, Haematology Department, General Hospital of Mexico, Mexico City,
Mexico
d 
Attending Physician, Molecular Biology Laboratory Head, General Hospital of Mexico, Mexico
City, Mexico
e 
Attending Physician, Haematology Department, General Hospital of Mexico, Mexico City,
Mexico
f 
Chief Physician, Haematology Department, General Hospital of Mexico, Mexico City, Mexico
Recibido 08 noviembre 2016, Aceptado 29 noviembre 2016

Objetivo Determinar la frecuencia de expresión de los antígenos testiculares de cáncer y su

correlación con la clínica en pacientes con linfoma Hodgkin..
Material y Estudio de tipo analítico, experimental, ambispectivo, La expresión de antígenos
método. MAGE A-3 y NY-ESO1 fue correlacionada con variables de pronóstico clínico tales
como estadio clínico, respuesta a tratamiento, recaída, de un total de 70 pacientes
diagnosticados con linfoma Hodgkin en la clínica de linfoma Hodgkin del Hospital
General de México “Dr. Eduardo Liceaga” en el periodo comprendido entre DIC 2000 a
DIC 2015. Fueron evaluados 24 pacientes a los que se les realizo mediante RT PCR
previa extracción de RNA la expresión de MAGE A-3y NY-ESO1, el RNA celular fue
extraído del tejido congelado y de los controles por medio de trizol (life technologies,
paisley, uk) se utilizo 1μg de RNA para la síntesis de cDNA por medio de la reverso
transcriptasa M-MLV(life technologies, paisley, uk
Resultados Se estudiaron 24 pacientes con una mediana de edad de 28 años, con una mínima de
16 años y una edad máxima de 48 años, predominio de sexo masculino, 50% de
pacientes presento respuesta completa a primera línea de tratamiento y un 27% de
pacientes presentaron recaída, en relación con la expresión del gen MAGE A-3 fue de
37.5%, no encontrando en el grupo de estudio expresión para el gen NY-ESO1, El
12% de pacientes fallecieron en el periodo de estudio, de estos 8.33% fueron también
positivos para MAGE A-3 (p=0.264,95% IC). No se encontró correlacion significativa
entre la expresión de MAGE A-3 y las principales variables clínicas pronosticas.
Conclusiones A pesar de que la expresión de MAGE A-3 en el grupo de estudio fue de 37.5% (mayor
a lo reportado en estudios internacionales), no encontramos correlacion con las
principales variables clínicas pronosticas, considerando que la expresión de MAGE A-3
en los casos estudiados no confiere valor pronóstico, por lo que no es posible utilizarlo
como herramienta pronostica en sangre periférica, dejamos puertas abiertas para
continuar con esta línea de investigación considerando el incrementar número de
pacientes así como prolongar el tiempo de seguimiento.
Características/Diseño.
Estudio de tipo analítico, experimental, ambispectivo.

Fuente: http://www.elsevier.es/es-revista-revista-medica-del-hospital-general-325-articulo-
expression-cancer-testis-antigens-in-S0185106316301263
 JUÁREZ SÁNCHEZ OSCAR. 4CM3

Resumen: Splenectomy in abdominal trauma in the General Hospital of Balbuena from

January 2010 to December 2014

Esplenectomía en trauma abdominal en el Hospital General de Balbuena de enero del 2010 a

diciembre del 2014

A.D. Jiménez-Garcíaa, L.E. Cardiel-Marmolejob,, , C.G. Cerón-Garcíaa, S. Durán-Ortizc

a Resident of Hospital General Rubén Leñero, Mexico City, Mexico

b Director of Health Education and Training at the Hospital General de México “Dr. Eduardo
Liceaga”, Mexico City, Mexico

c Urologist at the Instituto Nacional de Rehabilitación, Mexico City, Mexico

Recibido 13 septiembre 2016, Aceptado 07 noviembre 2016

Antecedente En el trauma de abdomen, el bazo es el órgano abdominal lesionado con mayor

s frecuencia. Las lesiones de bazo pueden ser manejadas en tres modalidades:
esplenectomía, esplenorrafía y manejo no quirúrgico, basado en la escala de
severidad de daño esplénico de la Asociación Americana de Trauma.
Objetivo Conocer la incidencia de la lesión esplénica y su manejo, en el Hospital General
Balbuena, según la escala de severidad de la Asociación Americana de Trauma.
Material y Se realizó un estudio retrospectivo observacional y descriptivo en pacientes que
método acudieron al Hospital General Balbuena, con lesión esplénica en traumatismo
abdominal, en el periodo de enero del 2010 a diciembre del 2014, en el cual se
excluyó a todos los pacientes menores de 18 años con lesión esplénica..
Resultados Se encontraron un total de 59 casos de pacientes con lesión esplénica. Del total de la
población, en el 84.7% se realizó esplenectomía; el 85% de los casos fueron del sexo
masculino y el 15% del sexo femenino. El grupo con mayor número de casos de
lesión esplénica se encontró en el rango de 20-29 años, representando 28.81% del
total de individuos. De la población estudiada, la mayor proporción (55.93%),
corresponde a traumatismo cerrado de abdomen..
Conclusiones El trauma cerrado de abdomen sigue siendo una de las causas más frecuentes de
lesión esplénica. El estado clínico del paciente, el grado de choque, el grado de
lesión esplénica y las lesiones asociadas, son las directrices en el tipo de abordaje y
tratamiento en el paciente con lesión esplénica. Hoy en día, el trauma cerrado de
abdomen con lesión esplénica severa es la indicación más frecuente para
esplenectomía.
Características/Diseño
Se realizó un estudio retrospectivo observacional y descriptivo

Fuente: http://www.elsevier.es/es-revista-revista-medica-del-hospital-general-325-articulo-
splenectomy-in-abdominal-trauma-in-S0185106316301238