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12 FUNCIONES DEL YO

La experiencia humana en general, y la patológica en concreto, es mucho más


amplia de lo que cubre la exploración psicopatológica general, incluyendo aspectos
tales como áreas de conflicto psíquico, mecanismos psicológicos de defensa,
adecuación a la realidad de los procesos cognitivos, estructura y función del aparato
psíquico, etc.
Todo este grupo de fenómenos, cuya característica común es la inaccesibilidad
directa a la consciencia del sujeto y la imposibilidad de objetivación inmediata por
parte del observador, constituye un nivel de rango diferente al que estudia la
psicopatología clásica, y se engloba bajo el término genérico de procesos
psicodinámicos.
Bellak con su aportación de la "Evaluación de las Funciones del Yo" suministran una
metodología coherente y sistemática para el estudio de procesos psicodinámicos,
susceptible para servir de base para la realización de una psicopatología dinámica.
El intento de Bellak de desarrollar un instrumento que permita la evaluación de las
funciones del Yo se inicia debido a su gran interés en la esquizofrenia. Interés que le
llevó a una extensa revisión de la literatura al respecto con la intención de estudiar a
los esquizofrénicos a través de sus somatotipos o mediante inventarios psicológicos,
con la finalidad de establecer algunos medios de diagnóstico en la esquizofrenia.
Fue entonces cuando Bellak formuló su `Teoría Psicosomática Multifactorial
Psicológica del Yo" en la esquizofrenia.
Al seleccionar sus 12 funciones del Yo, reconocieron que las categorías de las
funciones están delineadas para ordenar fenómenos observables. Además, se
reconoce que las funciones del Yo pueden verse influenciadas por pulsiones o por
factores del Super-Yo, así como que también existe cierto grado de superposición
entre las distintas funciones del Yo.

1.​ Contacto con la realidad​. Sus factores componentes son:


● Capacidad de distinción entre estímulos internos y externos.
● Grado de exactitud en la percepción de los acontecimientos externos.
● Grado de exactitud en la percepción de los acontecimientos internos.
2. ​Juicio crítico​. Sus factores componentes son:
● Anticipación de las posibles consecuencias de un hecho.
● Manifestación de esta anticipación en el comportamiento.
● Reacción emocional apropiada a esta anticipación.
3. ​Sentido de la realidad del mundo y del sí mismo​. Sus factores componentes
son:
● Grado de realización
● Grado de personalización (grado en el cual experimenta conductas y rasgos
con familiaridad).
● Identidad y autoestima (sentido de ser único, sentido de sí mismo).
● Claridad de límites entre el sí mismo y el mundo externo (grado de
delimitación de la frontera entre el sí mismo y el mundo externo).
4. ​Regulación y control de pulsiones, afectos e impulsos. Sus factores
componentes son:
● Grado de expresión directa del impulso (desde el "acting out" primitivo y
psicopático hasta formas relativamente indirectas de expresión conductual,
pasando por la actividad de carácter impulsivo y el "acting out" neurótico).
● Efectividad de los mecanismos de control y demora (grado de tolerancia a la
frustración, y el grado en el cual los derivados pulsionales son canalizados a
través de la ideación, expresión afectiva, y conducta manifiesta).
5. ​Relaciones objetales o interpersonales.​ Sus factores componentes son:
● Grado y calidad de las relaciones con los demás
● Primitividad-madurez de las relaciones objetales
● Grado en el cual el individuo percibe y responde a los demás como entidades
independientes más que como extensiones de sí mismo.
6. ​Procesos cognitivos​. Sus factores componentes son:
● Grado de adaptación en memoria, concentración y atención.
● Capacidad de conceptualización (pensamiento abstracto y concreto).
● Grado en el cual lenguaje y comunicación reflejan procesos de pensamiento
primarios o secundarios.
7. ​Regresión adaptativa​. Sus factores componentes son:
● Grado de relajación de las agudezas perceptiva y conceptual con el aumento
correspondiente de la capacidad de darse cuenta de contenidos
preconscientes e inconscientes, y grado en el cual estas regresiones
desorganizan la adaptación o son incontroladas (primera fase del proceso
oscilante).
● Grado de uso controlado del proceso primario del pensamiento en la
inducción de nuevas configuraciones. Grado de aumento en el potencial
adaptativo como resultado de integraciones creativas producidas, controladas
y utilizadas desde el proceso secundario (segunda fase del proceso
oscilante).
8. ​Mecanismos de defensa​. Sus factores componentes son:
● Grado en el cual los mecanismos de defensa, afectan de forma maladaptativa
a la ideación, conducta y el nivel adaptativo de otras funciones del Yo.
● Grado en el cual las defensas tienen éxito o fracasan.
9. ​Filtro de estímulos​. Sus factores componentes son:
● Dintel, sensibilidad y registro de estímulos internos y externos en las distintas
modalidades sensoriales (corresponde a la función receptiva).
● Grado de adaptación, organización e integración de respuestas a los distintos
niveles de estimulación sensorial.
10. ​Funcionamiento sintético-integrativo.​ Sus factores componentes son:
● Grado de reconciliación o integración de actitudes, valores, afectos, conducta
y autorrepresentaciones de sí mismo discrepantes o potencialmente
contradictorias.
● Grado de relación activa o integración entre acontecimientos intrapsíquicos y
conductuales
11. ​Funcionamiento autónomo.​ Sus factores componentes son:
● Funcionamiento de los mecanismo primarios de autonomía (atención,
concentración, memoria, aprendizaje).
● Grado de funcionamiento de los mecanismos secundarios de autonomía.
12. Competencia y dominio. Sus factores componentes son:
● Grado en el cual el sujeto utiliza su capacidad de interacción y su control,
dominio activo y causalidad sobre su medio ambiente.
● Sentimiento subjetivo de competencia y control del ambiente
● Grado de discrepancia entre la competencia real objetiva y la sensación
subjetiva de competencia.
Para la descripción de forma cuantitativa del funcionamiento del Yo, Bellak et al.
(1983) diseñaron unas escalas de puntuación para cada una de las 12 funciones del
Yo y sus varios componentes. Cada función es puntuada en una escala de 1 a 7 (1
representa el nivel mínimo o más pobre de funcionamiento, mientras que 7 es el
nivel óptimo).

CONTACTO CON LA REALIDAD

A B C
Capacidad de distinción Percepción de los Percepción de los
entre estímulos internos y acontecimientos acontecimientos
externos externos internos

1. Predominio de alucinaciones 1. Desorientación extrema con 1. Mínima capacidad de


y delirios. Mínima capacidad respecto al tiempo, espacio o introspección. Incapacidad
para distinguir entre los sueños persona. Fracaso general en el para explicar los sentimientos y
y estado vigil, y entre ideas, reconocimiento de personas, conductas. Ausencia de
imágenes y alucinaciones. objetos y lugares familiares. mentalidad psicológica.

2. Las alucinaciones y los 2. Alto grado de desorientación 2. No hay conciencia subjetiva


delirios son severos temporoespacial y personal. de la inexactitud de las
pero limitados. Considerables Sensación de confusión percepciones. No reconoce
dificultades para distinguir si subjetiva. Notable distorsión en una alucinación.
algo ocurrió realmente o si fue las percepciones y en la
imaginación o un sueño. interpretación de sus 3. Incipiente conciencia
significados. subjetiva de los errores de
3.Predominan las ilusiones percepción, pero generalmente
sobre las alucinaciones. Cierta 3. Frecuentes distorsiones de después de que estos tengan
capacidad de crítica sobre la realidad, pero tienen lugar lugar. El sujeto puede saber
sus alucinaciones y delirios. bajo drogas, alcohol, fatiga o que se siente mal pero no sabe
situaciones con gran carga porqué.
4. Proyección de los estados emocional.
internos sobre la realidad 4. Generalmente puede
externa, sin llegar a 4. Distorsiones de la realidad recuperarse de las distorsiones
alucinaciones o delirios para satisfacer estados de cuando dejan de estar
francos. gran necesidad. presentes las circunstancias
que las desencadenaron.
5. Confusión acerca de los 5. Inexactitudes perceptivas
estados internos y externos se menores. Pequeñas y 5. Capacidad de recuperar el
limita a situaciones especiales esporádicas dificultades de estado de objetividad tras
de cambio de conciencia, orientación. ciertas inexactitudes
como al despertarse o al iniciar perceptivas. En la mayoría de
el sueño. 6. Prevalece la exactitud de la los casos, el sujeto es
percepción de los consciente de la desviación de
6. Se distingue bien entre acontecimientos externos. sus percepciones en el
estímulos internos y externos: momento que estas ocurren.
Ocasionalmente existe una 7. Agudeza y flexibilidad,
negación de la realidad externa además de exactitud extrema 6. Buena conciencia subjetiva
al servicio de la adaptación. en la atribución de significado de las exactitudes e
a la realidad, aún en inexactitudes. Pueden corregir
7. Clara conciencia de la circunstancias estresantes con distorsiones fácilmente. Buena
diferencia entre imaginación o gran carga emocional. La sintonía con los estados
sueños, y los sucesos que orientación es excelente. internos.
tienen lugar en la realidad.
7. Óptima capacidad de
introspección, conciencia
reflexiva y mentalidad
psicológica. Muy buen contacto
con sus propios sentimientos.

JUICIO CRÍTICO DE LA REALIDAD

A B C
Anticipación de las Manifestación de esta Reacción emocional
posibles consecuencias anticipación en el apropiada a esta
de un hecho comportamiento anticipación

1. El sujeto es mínimamente 1. El sujeto actúa de 1. La conducta puede ser


consciente de las acuerdo con sus extremadamente
consecuencias de su defectuosas anticipaciones. inapropiada, socialmente o
conducta. Situaciones No hay aprendizaje de de otro modo, y permanece
relativamente inofensivas experiencias pasadas, sin corrección.
pueden parecer repitiendo idénticos errores
extremadamente peligrosas de juicio. 2. Puede tener la fuerte
convicción de que contando
2. Defectuosa conciencia de 2. Realmente toma riesgos chistes en voz alta durante
las consecuencias. El sujeto innecesarios y tiene una misa de funeral puede
puede no anticipar, que al antecedentes de conductas aliviar la pena de los
desnudarse en un parque que muestran una pobre asistentes, y actúa de
puede acabar detenido, o capacidad de acuerdo con su convicción.
que conducir sin frenos juicio.
puede ser causa de un 3. Respuestas emocionales
accidente. 3. Conductas secundarias a inapropiadas al contexto
un juicio crítico defectuoso, social, incluyendo repetidos
3.La anticipación de las pero no son tan severas errores en la apreciación de
consecuencias de la como para causar serio cómo una relación pudo
conducta es todavía peligro a la vida, aunque sí funcionar.
defectuosa. Puede a peligrar la salud, trabajo o
menudo juzgar de forma relaciones interpersonales 4. Conducta amistosa
errónea las intenciones de del individuo. estereotipada que
los demás. 4. Juicio crítico puede distanciar a la gente.
moderadamente pobre, La inadecuación puede
4. La conciencia de las principalmente en relación presentarse como
consecuencias fluctúa de con algunas situaciones intrusiones continuas en la
unas situaciones a otras. específicas vida privada de los demás
Lagunas en el juicio crítico Erróneos juicios críticos con la convicción de que
acerca de la capacidad de está siendo amistoso.
5. Ocasionales errores en la los demás para realizar
apreciación de las determinadas tareas. 5. El juicio emocional en el
conductas intencionales contexto social se aproxima
propias o ajenas. Dificultad 5. La conducta relacionada a los niveles apropiados,
en la estimación del tiempo con las situaciones más con lagunas limitadas a
y trabajo que deben corrientes puede ser pocas áreas en las que la
dedicarse para terminar una inadecuada reflejando inadecuación puede ser de
tarea en una fecha fija. errores menores y moderada a pronunciada.
circunscritos de juicio
6. Término medio. Muy crítico. 6. Buena sintonía
pocos errores en la emocional, prácticamente
anticipación de las 6. Juicio crítico bastante no hay resultados
consecuencias. La bueno en todas las esferas. inapropiados. Mala sintonía
estimación del tiempo y Los errores de juicio del emocional tan sólo en
recursos requeridos para pasado tan sólo se repiten situaciones extrañas e
finalizar una tarea es buena. de forma ocasional. inicialmente, antes de tener
Bastante buena capacidad tiempo para realizar un
7. El sujeto presenta una para aplicar el aprendizaje buen juicio crítico.
sólida conciencia de las del pasado a la conducta
consecuencias de su actual que refleja el juicio. 7. Excepcional sintonía
conducta. Apreciaciones, emocional con la realidad.
hasta los más finos matices, 7. Juicio crítico bastante Las respuestas afectivas y
de las conductas sólido en todas las esferas: conductas apropiadas
intencionadas propias social, física, trabajo. Los tienen lugar de forma
y ajenas. errores de juicio del pasado automática y flexible.
casi nunca se repiten
porque existe una excelente
capacidad para aplicar el
aprendizaje del pasado.

SENTIDO DE LA REALIDAD DEL MUNDO Y DEL "SÍ MISMO". I.


(REALIZACIÓN Y PERSONALIZACIÓN)

A B
Grado de realización Grado de personalización

1. Desrealización extrema. Sensación de 1. Despersonalización extrema.


que el mundo se ha convertido en un lugar Sentimientos oceánicos de la nada, de
completamente extraño. Objetos y sentirse muerto, inanimado o inexistente.
acontecimientos habitualmente familiares partes del cuerpo pueden sentirse como
parecen extraños.Los cambios ambientales irreales, extremadamente extrañas o
más insignificantes pueden producir desconectadas. Sentirse literalmente vacío
sensaciones extrañas. por dentro. Experiencia de doble o múltiple
personalidad.
2. Desrealización menos severa. Trances,
fugas y otros estados oniroides. La realidad 2. Intenso sentimiento de
externa a menudo deja de parecer familiar despersonalización. El cuerpo y su
y produce sensaciones de confusión y funcionamiento son a menudo
extrañeza. Puede sentir como si una experimentados como extraños. Las cosas
barrera de cristal le separara de su entorno pueden parecer estar sucediéndole a otra
persona, más que a uno mismo.
3. La desrealización es marcada pero
parcial, probablemente es menos marcada 3. Despersonalización marcada pero
que la despersonalización. parcial. Partes del cuerpo pueden parecer
un poco más grandes o pequeñas de lo
4. Signos de desrealización muy habitual
ocasionales, tales como sentirse flotando
en una niebla o perdido en el océano. Ver a 4. Ocasionales signos de
la gente a través de una bruma. despersonalización, generalmente bajo
circunstancias estresantes. Sentimientos
5. Una visión alterada de la realidad moderadamente irrealistas acerca del
externa es más la excepción que la regla, y cuerpo.
tiene lugar generalmente bajo cambios
ambientales radicales. 5. Fenómenos de despersonalización raros
y limitados a condiciones poco usuales,
6. La desrealización ocurre tan sólo bajo como al dormirse o despertar, o bajo el
condiciones de extrema alteración efecto de drogas.
ambiental.
6. La despersonalización ocurre solamente
7. Ya sea bajo condiciones ambientales bajo alteraciones ambientales extremas.
normales o de cambio extremo y estrés, la
experiencia del mundo permanece estable. 7. Sin alteraciones en el sentido de
realidad.

SENTIDO DE LA REALIDAD DEL MUNDO Y DEL "SÍ MISMO". II.


(IDENTIDAD, AUTOESTIMA Y LÍMITES MUNDO INTERNOMUNDO EXTERNO)

C D
Identidad y autoestima Claridad de límites entre el "sí mismo" y
el mundo exterior. Grado de delimitación
1. Identidad totalmente distorsionada e de la frontera entre el "sí mismo" y el
inestable; la autoestima es tan baja que el mundo externo
sujeto puede sentirse totalmente 1. Puede experimentar estados de extrema
devaluado. O puede aparentar una fusión o imbricamiento con los demás,
grandiosidad extrema. Evidencia de una sugiriendo una casi total pérdida de los
desviación excesiva de la imagen corporal límites entre el sí mismo y el mundo
con respecto a la configuración real. Gran externo.
discrepancia entre el sentido de sí mismo y
el ideal del yo. 2. Prominentes fenómenos de fusión, sin
2. Sentimientos de devaluación intensos e total pérdida de la capacidad de distinción
irrealistas, o exagerados sentimientos de entre el self y la realidad externa. Por el
grandiosidad. Grandes discrepancias entre contrario, puede haber sobrerreacción a las
la imagen de sí mismo y el ideal del yo. necesidades de fusión, exagerando la
frontera entre el sí mismo y el entorno.
3. La autoestima es bastante pobre. La
identidad está fragmentada, desintegrada y 3. La imagen propia es generalmente
no es muy estable. dependiente del feedback externo.
4. Personalidad "as if" u otras 4. En ocasiones depende del feedback
manifestaciones de representación de una externo para mantener la identidad. Bajo
identidad ficticia más que de experimentarla condiciones relativamente estables no
desde dentro. depende del apoyo externo.

5. Identidad más o menos apropiada, 5.Signos de un independiente sentido del


imagen de sí mismo y autoestima notables. self, con un sentido de la realidad externa
El sentido de la identidad puede alterarse moderadamente bueno, tan sólo en
cuando las circunstancias externas y la ocasiones el sujeto depende de las señales
gente son nuevas o no familiares. externas.

6. Identidad estable, preciso sentido de sí 6. Requiere tan sólo ocasionales feedbacks


mismo y autoestima que son bien para mantener un sentido del propio self
internalizados. como sólidamente separado de los demás.

7. Identidad estable, preciso sentido de sí 7. El sujeto posee una capacidad


mismo y autoestima sólidos que excepcional para diferenciar entre sus
permanecen intactos incluso bajo propios sentimientos, pensamientos y
condiciones de extraordinario estrés. motivos y los de los demás. Requieren un
mínimo feedback de origen externo para
delimitar las fronteras de su self.

REGULACION Y CONTROL DE PULSIONES, AFECTOS E IMPULSOS

A B
Grado de expresión del impulso Efectividad de los mecanismos de
control y demora .
1. Manifestaciones agresivas y/o
depresivas y/o sexuales en sus extremos 1. Carencia absoluta de control. Mínima
más caóticos. Los sujetos pueden haber tolerancia a la frustración que se infiere de
intentado o cometido homicidio, suicidio o la capacidad para reprimir las conductas
violación. impulsivas.

2. Las manifestaciones agresivas, 2. Gran dificultad para retener sus impulsos


depresivas y sexuales son muy disruptoras. sexuales, agresivos o de otro tipo a causa
Puede existir una personalidad impulsiva. de los débiles controles en relación con la
puede existir una pronunciada conducta experiencia de presión instintiva.
psicopática. Actos de tipo agresivo casi
homicidas. 3. Los impulsos son controlados muy
3. Fuertes impulsos que generalmente se pobremente o bien excesivamente.
actúan. Pueden existir esporádicos ataques
de furia, rabietas, o abusos agudos, por 4. Los controles pueden parecer
ejemplo, de alcohol, comida o sexo. razonablemente buenos pero son del tipo
de "aprieta tus dientes" o del de "cuenta
4. Algunos signos de dirección adaptativa hasta diez", más que del tipo automático
en la conducta dominada por los impulsos. fluido.
La conducta agresiva es más a menudo
verbal que física, y algunas veces está 5. Los controles no son totalmente
bastante disfrazada. automáticos, pero pueden serlo en áreas
libres de conflicto.
5. Las pulsiones, afectos e impulsos se
experimentan y expresan algo más o algo 6. El grado de exigencia o relajación de los
menos que lo habitual. Depresiones controles es apropiado a la situación,
moderadas por contratiempos o volitivo y/o razonablemente automático.
desencantos.
7. El control de impulsos motrices, etc.,
6. Orientación agresiva y sexual de la tiene lugar de forma razonablemente
conducta general e intereses del sujeto rápida, tranquila y automática. Mínimas
tienen lugar con sublimación y dificultades subjetivas con la regulación y
neutralización efectivos. El instinto sexual control automático de las pulsiones.
se satisface preferentemente por medio del
coito.

7. Únicamente se contemplan conductas


agresivas claras y sus derivados cuando no
existe otra alternativa.

RELACIONES OBJETALES

A B
Grado y calidad de las relaciones con Primitividad-madurez de las relaciones
los demás objetales

1. Carencia total de cualquier relación 1. Por la carencia esencial de capacidad de


objetal. Retraimiento como en el estupor o relacionarse, las "relaciones"
mutismo; o viviendo como un ermitaño o interpersonales están caracterizadas
recluso. solamente por elementos tempranos y
primitivos.
2. Intensas relaciones narcisistas,
parasíticas o simbióticas; relaciones de tipo 2. Las relaciones presentes se caracterizan
vicariante, uniones intensamente por transferencia basada en fijaciones muy
sadomasoquistas. tempranas, que pueden reflejar trastornos
en la temprana relación madre-hijo.
3. Prefieren relaciones o bien muy intensas
o muy frías. Pueden ser distantes por 3. Las relaciones presentes son bastante
miedo a establecer una "infantiles" y conllevan huellas de otras
relación íntima que pueda romperse. tempranas similares.

4.Las relaciones con personas significativas .4. Elementos de conflicto caracterizantes


están caracterizadas por interacciones de de la infancia temprana, incluyendo las
tipo neurótico. De tipo inhibido, narcisista o relaciones con ambos padres.
simbiótico.
5. La transferencia y repetición de modelos
5. Interacciones perturbadas sólo con unas tempranos de relación son más la
pocas personas y de forma más bien excepción que la regla en la vida diaria,
esporádica. pero pueden persistir bajo condiciones
conflictivas.
6. Flexibilidad en la elección y modo en la
mayoría de las relaciones, con 6. Tendencia hacia relaciones objetales
mantenimiento consciente. maduras con metas mutuamente
satisfactorias.
7. Las relaciones están caracterizadas por
mutualidad, reciprocidad, profundidad y 7. La madurez sustituye a la primitividad de
extensividad. Se mantienen fluidas y forma casi completa. Las gratificaciones en
estables a pesar de tensiones que puedan las relaciones se corresponden con las
amenazarlas. necesidades adultas actuales.

RELACIONES OBJETALES (2)

C D
Grado en el cual el individuo percibe y Grado en el cual el sujeto puede
responde a los demás mantener una constancia
como entidades independientes más objetal
que como extensión de sí 1. Desarrollo insuficiente incluso para
mismo tolerar la angustia de separación.
1. Mínima capacidad para percibir a los
demás por su propio derecho. 2. La ansiedad de separación puede ser
prominente, pudiendo existir una reacción
2. Dificultades excesivas para ignorar sus maladaptativa a la pérdida de objetos,
propias necesidades y responder a las de pérdida de amor o a injurias narcisistas.
los demás, principalmente desde un punto
de vista egocéntrico. 3. Esfuerzos desordenados sea de
dependencia o de independencia de gente
3.Tan sólo muy ocasionalmente percibe y importante en su vida.
responde a otras personas como existiendo
por propio derecho. 4. Sensible a potenciales abandonos y
rechazos cuando no está claramente
4. Capaz de considerar a los demás por focalizado por la atención de los demás.
derecho propio o en situaciones neutras, no
estresantes o no demasiado cargadas 5. Es evidente la internalización de objetos,
emocionalmente. pero bajo estrés intenso o prolongado se
reacciona exageradamente ante ausencias
5. Los demás son percibidos como y pérdidas.
separados y bien diferenciados del sí
mismo, excepto bajo circunstancias 6. Está bien desarrollada la constancia
estresantes o emocionalmente cargadas. objetal, siendo bien internalizadas las
personas importantes para el sujeto.
6. El sujeto generalmente responde a los
demás como a individuos separados por 7. Constancia objetal excelente, reflejada
derecho propio. en su facilidad de adaptación a
separaciones, en su elasticidad adaptativa
7. Comprende a la gente por lo que son y ante la pérdida de objetos importantes
no desde una disposición de referencia
egocéntrica. Puede temporalmente, ignorar
sus propias necesidades por responder
primariamente a las de los demás.
PROCESOS COGNITIVOS

A B C
Grado de adaptación en Capacidad de Grado en el cual lenguaje
memoria, concentración conceptualización, grado y comunicación
y atención en el cual pensamiento reflejan procesos de
1. Perturbaciones groseras abstracto y concreto pensamiento
de memoria, concentración son apropiados a la primarios o secundarios
y atención. situación 1. Mínima capacidad para
1. Raramente, o nunca, comunicarse verbalmente..
2. Memoria tan sólo para puede conceptualizar o
contenidos estereotipados utilizar el pensamiento 2. Algunas ideas autísticas y
como nombre, colores. abstracto en la resolución muchas peculiares. El
de problemas o de otras pensamiento puede estar
3. Grandes brechas en la tareas. fragmentado.
memoria. Concentración
fácilmente desviada por sus 2. Fallos prominentes en el 3. En ocasiones los
propios pensamientos o razonamiento abstracto. pensamientos están
ante, distracciones desorganizados y son
externas. 3. Fallos episódicos en difíciles de seguir. Ideas
razonamiento abstracto y peculiares y estrafalarias.
4. La memoria, atención y conceptualización.
concentración muestran 4.Algunos modos de
lapsus periódicos en 4.Manifestaciones comunicación rígidos o
situaciones cargadas ocasionales de flexibilidad meticulosos, o moderado
emocionalmente y por de conceptualización, pero grado de relajación y
distracciones. bajo estrés emergen todos desorganización.
los modos de pensamiento
5. Los estímulos rivalizantes concreto o sincrético 5. Ocasionales vaguedad,
moderadamente fuertes oscuridad, o pensamiento
causan lapsus de memoria, 5. Fallos mínimos de obsesivamente super
concentración y atención. conceptualización. Bajo preciso bajo estrés.
estrés puede existir una
6. Puede olvidar nombres o tendencia hacia la 6. La mayoría de las veces
distraer su atención y concretización o la la comunicación es clara,
concentración cuando se generalización excesiva, precisa y flexible.
aburre, está enfermo o
alterado. 6. Uso satisfactorio de la 7. Las asociaciones están
conceptualización. integradas en una precisa,
7. Puede concentrarse pero no excesivamente
excepcionalmente bien aún 7. Pensamiento conceptual precisa, comunicación.
con fuertes distracciones. desarrollado en su más alto
grado.

REGRESIÓN ADAPTATIVA

A B
Primera fase del proceso oscilante. Grado de uso controlado del proceso
1. Regresiones extremadamente primario del pensamiento
prominentes y de manera primitiva en la inducción de nuevas
desorganizan la conducta adaptativa, configuraciones.
pudiendo ser penosas o incapacitantes, 1. Ausencia parcial de nuevas
creando confusión y caos. configuraciones, y cuando éstas tienen
lugar no son producto de regresiones
2. Los fenómenos regresivos son todavía controladas sino de una rutina aprendida o
claramente primitivos no produciendo de otros procesos muy simples no
placer ni entretenimiento. creativos.

3. Pueden observarse fenómenos 2. Ocasionalmente, pueden descubrirse en


regresivos, pero, de igual manera, también las actividades planeadas elementos
pueden estar virtualmente ausentes. procedentes de sueños, fantasías u otros
estados regresivos.
4. El sujeto puede ser capaz de disfrutar de
pensamientos, sentimientos y fantasías 3. La transición de regresión a adaptación
primitivas, y de estados regresivos en está perturbada por dificultades en la salida
general. fluida desde estados regresivos

5. El disfrute de las regresiones puede ser 4. El sujeto tiene algunas dificultades en


bastante bueno, posiblemente de forma canalizar de manera adaptativa los
secundaria a una aceptación temporal de la resultados de entretenimientos regresivos
pasividad.
5. El empleo de las regresiones es
6. Las regresiones a la actividad y proceso claramente adaptativo.
primario son placenteras y bien
controladas. 6. Los usos adaptativo-creativos del
contenido regresivo están altamente
7. Las regresiones son controladas y desarrollados.
promueven un máximo disfrute y/o
participación activa en el arte, humor, 7. Logro de funciones adaptativas
juegos, sexualidad, imaginación y integradas y creativas mediante rodeos
creatividad. regresivos.

MECANISMOS DE DEFENSA

A B
Grado en el cual los mecanismos de Grado en el cual las defensas tienen
defensa afectan de forma éxito o fracasan
maladaptativa la ideación, conducta y el 1. Fallo masivo del funcionamiento
nivel adaptativo de defensivo, existe una emergencia de las
las otras funciones del yo pulsiones y contenidos inconscientes que
1. Elementos y mecanismos de defensa producen ansiedad y depresión extremas u
reflejan una mínima adaptación, o son muy otros afectos disfóricos.
patológicos.
2. Fallo considerable de defensas. La
2. Uso generalizado extensivo e inflexible ansiedad tiende a ser libre y sin ligar por lo
de defensas primitivas tanto en carácter que interfiere con el funcionamiento
como en conducta. adaptativo en un grado significativo
3. Se puntúa aquí las defensas análogas al3. Frecuentes accesos de ansiedad,
"sobrecontrol". depresión,, material relacionado con los
instintos, pensamientos extraños,
4. El sujeto puede mostrar evidencias de paráfrasis.
racionalización, formación reactiva,
proyecciones transitorias, paráfrasis 4. Ansiedad más frecuentemente ligada a
ocasionales, malapropismo. síntomas que libre.

5. Cierta capacidad para renunciar o 5. Moderado grado de ansiedad. Existe


emplear de forma adaptativa operaciones cierta tolerancia a la ansiedad, por eso
defensivas mientras ésta algunas veces interfiere con
el funcionamiento, no necesita hacerlo
6. El funcionamiento defensivo, o la marcadamente.
ausencia del mismo, es empleado
primariamente al servicio de la adaptación 6. La ansiedad está presente tan sólo
con buenos elasticidad y retorno a modos cuando es apropiado al estrés situacional, y
no defensivos. ésta es bien tolerada.

7. Tan sólo están presentes los elementos 7. El acceso al contenido inconsciente y las
de defensa más adaptativos. pulsiones no produce disrupción ni
ansiedad

FILTRO DE ESTÍMULOS

A B
Dintel, sensibilidad y registro de Grado de adaptación, organización e
estímulos internos y externos integración de respuestas a los distintos
en las distintas modalidades sensoriales niveles de estimulación sensorial.
1. Dinteles extremadamente bajos para 1. Los modos de adaptación reflejan
todos o la mayoría de los estímulos vulnerabilidad y déficit de integración del
sensoriales. Yo, con hiperquinesia o pautas caóticas de
descarga motora.
2. Muy bajos dinteles para la mayoría de
los estímulos sensoriales. Muy consciente 2. El sujeto a menudo se siente como
de cambios corporales mínimos. "saltando fuera de su piel". Los esfuerzos
adaptativos para mantener baja la
3. El frío, calor, ruido o luces brillantes son estimulación o para minimizar las propias
muy molestos. Pueden oír, ver y oler cosas reacciones ante la misma son muy pobres.
de las cuales un individuo normal no sería
consciente. 3. Descargas motoras menos caóticas y
más irritabilidad general.
4. El sujeto puede ser sensible a ruidos
específicos pero no a otros o a la luz. 4. El sujeto es capaz de contener sus
respuestas a la estimulación de manera
5. El sujeto posee un dintel sensorial bastante adaptativa.
moderadamente alto. Tan sólo los
estímulos periféricos y rangos medios de 5. Balance razonablemente bueno entre
luz, temperatura, sonido, y estados internos pautas de descarga y control frente a altos
no son experimentados como molestos o niveles de entrada de estímulos.
desagradables. 6. Los modos de adaptación, incluyendo
patrones de descarga motora, son
6. Fluctuaciones discretamente flexibles y razonablemente flexibles
automáticas del dintel de estímulos dentro
de un rango razonablemente alto. Buenos 7. Respuestas flexibles y automáticas a
"mecanismos de discriminación". todo grado de estimulación. Fluidez óptima
de las respuestas.
7. Los umbrales parecen ser altos. Optimo
mecanismo de discriminación.

FUNCIONAMIENTO AUTÓNOMO

A B
Grado de funcionamiento de los Grado de funcionamiento de los
mecanismos primarios de mecanismos secundarios de
autonomía autonomía (1)
1. Interferencia severa con el 1. Las pautas de hábitos de cualquier clase
funcionamiento uno o más de los están masivamente perturbadas de tal
mecanismos primarios de autonomía. forma que el individuo es incapaz de utilizar
la mayoría de estos.
2. Significativa interferencia con las
funciones primarias de autonomía. 2. Las habilidades complejas y hábitos
están seriamente interferidos.
3. Interferencia moderadamente alta con
las funciones primarias de autonomía. 3. Destrezas, hábitos y conducta
automática son interferidos en un grado
4. Moderado grado de perturbación de las moderadamente alto.
funciones primarias de autonomía. Visión,
conducta motora, lenguaje, intención, etc. 4. Hábitos, pautas y destrezas secundarias
de autonomía son interferidos en grado
5. Las funciones primarias de autonomía moderadamente bajo.
pueden ser interferidas en grado leve, pero
perceptible, por los derivados instintivos. 5. Resistencia moderada a las intrusiones
en los hábitos y destrezas secundarias
6. Rara interferencia con las estructuras autónomas.
primarias de autonomía, y de ocurrir, ésta
es mínima y sólo ocurre bajo estrés. 6. Las pautas de hábitos y habilidades son
utilizadas con relativa facilidad o con
7. Mínima interferencia de los derivados interferencias relativamente menores,
pulsionales o de otras intrusiones con las excepto en situaciones de extremo estrés.
estructuras primarias de autonomía.
7. Alta resistencia a la intrusión de
pulsiones instintivas e influencias
ambientales en las funciones secundarias
de autonomía.

FUNCIONAMIENTO SINTÉTICO-INTEGRATIVO
A B
Grado de reconciliación o integración de Grado de relación activa o Integración
actitudes, valores, entre acontecimientos
conducta y autorepresentaciones de sí intrapsíquicos y conductuales
mismo discrepantes o
potencialmente discrepantes 1. El sujeto no puede hacer frente a más de
una tarea a la vez.
1. Ciertos aspectos de la identidad y
sentimiento de sí mismo pueden estar 2. Tan solo puede emplearse un pequeño
disociados de otros aspectos como ocurre grado de esfuerzo activo en relación con
en la personalidad múltiple. los diferentes aspectos de la experiencia.

2. Tan sólo ligero grado de síntesis e 3. Bastante dificultad para llevar a cabo
integración de los diferentes aspectos de la más de un proyecto o actividad de forma
experiencia, conducta y representaciones simultánea, por simples que sean.
de sí mismo.
4. Los esfuerzos activos para relacionar los
3. Significativos indicios de un diferentes aspectos de la experiencia tienen
funcionamiento del Yo no integrado. tan sólo moderado éxito.

4. Se reconcilian algunas áreas de 5. Periódicos lapsos en los esfuerzos


potencial contradicción, mientras que otras activos para reconciliar las diferentes áreas
permanecen no integradas. de experiencia al servicio de la adaptación,
como ocurre al llevar a cabo actividades
5. La mayoría de las áreas de la con propósito y satisfacer exigencias y
personalidad muestran un claro grado de compromisos.
consistencia, pero existentes excepciones
periódicas de actitudes, valores, afectos y 6. El sujeto es eficaz y obtiene éxito en sus
conducta inconsistentes. esfuerzos para establecer conexiones
causales entre las diferentes áreas de su
6. Pueden existir algunas inconsistencias experiencia.
menores en conducta, afectos y
pensamiento. 7. El sujeto activamente lleva a cabo
conexiones causales o de otro tipo entre los
7. El sujeto muestra una alta, pero flexible, diferentes aspectos de su experiencia.
consistencia e integración en pensamiento,
sentimientos y conducta.

COMPETENCIA Y DOMINIO

A B C
Grado en el cual el sujeto Sentimiento subjetivo de Grado de discrepancia
utiliza su capacidad competencia y entre la competencia
de interacción y de control del ambiente real objetiva y la
control, sensación subjetiva
dominio activo y 1. El sentido de de competencia
causalidad sobre su competencia es casi nulo, y
medio ambiente el sujeto se siente sin fuerza 1. Extrema discrepancia
para actuar eficazmente, tanto en + como en -;
1. El sujeto apenas altera, independientemente de cuando es + el sentido de
afecta o interactúa con su cómo se desenvuelve en la competencia está
ambiente, porque es realidad. groseramente inflado.
ampliamente incapaz para
utilizar habilidades y 2. El sentido de 2. Muy alto grado de
capacidades en relación con competencia está presente discrepancia que
la realidad. tan sólo de forma mínima o puede ser + o -.
esporádica.
2. El sujeto tan sólo es 3. Alto grado de
capaz de hacer mínimos 3. Sentido de competencia discrepancia (+ o -).
esfuerzos para hacer frente más bien bajo.
al ambiente. 4. Grado moderado de
4. El sentido de discrepancia (+0 -).
3. Las interacciones competencia puede ser un
acertadas con el ambiente poco bajo porque el sujeto 5. La discrepancia existente
proceden primariamente del devalúa sus propios es pequeña. Cuando es
dominio pasivo o de la esfuerzos sin tener en existe una pobre valoración
manipulación pasiva de los cuenta lo efectivos de sí mismo en relación con
demás. que puedan ser. la efectividad real.

4. Dominio parcial, en 5. Sentido de competencia 6. Concordancia entre


ocasiones pasivo, otras más alto que bajo. competencia objetiva y
activo. subjetiva.
6. El sentido de
5. El nivel de acción es alto competencia es 7. No hay discrepancias.
la mayor parte del tiempo, generalmente muy alto
pero en áreas limitadas
puede existir cierta 7. El sentido subjetivo de
infrarrealización y lapsos en competencia es alto en
competencia. grado máximo.

6. Tanto la competencia real


como los esfuerzos de
dominio activo del ambiente
son bastante altos
experimentando tan sólo
ocasionales lapsos.

7. Persona capaz de hacer


todo por sí mismo,
extraordinarios recursos
para enfrentarse a
situaciones y dominar y
modificar el ambiente de
manera eficaz en el servicio
de la adaptación.

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