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UNIVERSIDAD DE CARABOBO

Facultad de Odontología

PROTOCOLO SOBRE EL ACABADO Y PULIDO DE RESINAS


COMPUESTAS PARA LA ESTETICA Y LONGEVIDAD DE LAS
RESTAURACIONES

Propuesta dirigida a estudiantes del área de operatoria dental de la FOUC durante el


año 2018-2019

Autores: Herrera Kenlaurys


Latouche Luisa
Tutor de Contenido: Dra. Grecia Sanabria

Bárbula, octubre 2019


ACABADO Y PULIDO

Acabado

Es la eliminación de excesos grotescos de material restaurador y la obtención


de la anatomía deseada, lo cual se puede lograr por medio de desgaste de la superficie
restaurada con un material de mayor dureza, ya sea rayando, tallando, pincelando o
friccionando.

Pulido

Se refiere a la reducción de las rugosidades o remoción de las rayas producidas


por los instrumentos de acabado, además de ser el proceso mediante el cual se obtiene
el lustre y brillo de la superficie del material.

Objetivos del Acabado y Pulido

 Eliminar excesos de material restaurador.


 Favorecer la eliminación de la de la capa inhibida por oxígeno.
 Eliminar la rugosidad superficial de la restauración (irregularidades superiores a
los 15 μm en la cavidad bucal son interpretadas por el sistema nervioso central como
desagradables, desde el punto de vista sensitivo).
 Disminuir zonas retentivas donde se pueda acumular placa bacteriana,
previniendo así enfermedad periodontal.
 Disminuye el riesgo de pigmentación de la resina compuesta.
 Evita la aparición de caries secundaria.

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Instrumental para el Acabado y el Pulido

ACABADO PULIDO

Fresas diamantadas de granulación Discos flexibles abrasivos de


gruesa y media. granulación ultrafina.

Discos flexibles abrasivos de Copas, discos y puntas de silicona.


granulación gruesa y media.

Fresas multilaminadas. Pasta diamantada.

Fresa diamantada para motor de baja Óxido de aluminio.


velocidad.

Matriz preformada. Disco de fieltro redondo.

Cuñas. Escobilla de pelo de cabra.

Lijas para resina.

Características del Instrumental de Acabado y Pulido

Fresa Multilaminada

Se denomina así a todas las fresas que poseen más de 12 hojas de corte, a
mayor número de hojas menor cantidad de material extraído, estas se clasifican según
la cantidad de hojas y según su forma.

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FRESAS MULTILAMINADAS

SEGÚN EL NÚMERO DE HOJAS

FRESAS DE 12 HOJAS DE CORTE

Inician el acabado eliminando el exceso


de resina

FRESAS DE 18 HOJAS DE CORTE

Para el alisado y gran pulido

FRESAS DE 24 HOJAS DE CORTE

Para dar brillo.

SEGÚN SU FORMA

FRESA FISURA

Para excedentes de caras vestibulares


(anteriores) y dar anatomía a surcos y
fosas.

FRESA FLAMA

Se usa para redefinir vertientes.

FRESA CAPULLO

Para definir surcos y crestas de caras


oclusales (posteriores), palatinas y
linguales (anteriores).

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FRESAS MULTILAMINADAS

SEGÚN SU FORMA

FRESA CILÍNDRICA

Para caras vestibulares de dientes


anteriores y posteriores.

FRESA BALA

Sirve para definir surcos o fosas de


caras oclusales, la división interdental y
los márgenes gingivales.

FRESA PIRIFORME

Se usa para concavidades y para marcar


fosas centrales en caras oclusales.

FRESAS TRONCOCÓNICAS

Sirve para marcar vertientes de las


crestas de las cúspides en caras
oclusales.

Copas, Puntas y Discos Siliconados

Son gomas siliconadas impregnadas con oxido de aluminio y diamantes


abrasivos para alisar y dar brillo a una restauración. Se clasifica según el color y uso
según la forma:

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COPAS, PUNTAS Y DISCOS SILICONADOS

SEGÚN EL COLOR

MARRÓN Y NEGRO

Contienen granos abrasivos útil para


remover excesos de material

VERDE

Para iniciar el alisado

AZUL

Para un alisado medio

ROSA

Para finalizar el alisado

AMARILLO

Para dar brillo y gran pulido

BLANCO

Para dar alto brillo

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COPAS, PUNTAS Y DISCOS SILICONADOS

SEGÚN LA FORMA

PUNTAS

Para fosas y surcos.

COPAS

Para vertientes y cúspides

DISCOS

Para superficies interproximales y


vestibulares.

Discos Flexibles Abrasivos

Son discos para el acabado y pulido de resinas, diseñados para los márgenes
vestibulares y linguales de dientes anteriores, están recubiertos con óxido de aluminio
con diferentes granos abrasivos. Se dividen en 4 y el color de la presentación varía
según cada marca comercial.

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DISCOS FLEXIBLES ABRASIVOS

Discos SOF-LEX (Marca 3M)

Naranja Oscuro
Grano Grueso, sirve para remover
excesos de resina.

Naranja
Grano Mediano, sirve para alisar una
superficie lisa.

Naranja Claro
Grano Fino, sirve para dar un alisado
final y suavizar la superficie.

Amarillo
Extra fino, sirve para dar brillo.

Discos (Marca Kerr)

DISCOS SUPER SNAP

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Tiras Interproximales de Acabado y Pulido

Son tiras de lija que consta de una zona libre de abrasivo en la parte media de la
tira, se presentan en grano grueso, medio, fino y superfino, útiles para acabado y
pulido a nivel interproximal.

Piedras Diamantadas

Son fragmentos de diamante natural o sintéticos incrustados en la parte activa


de la fresa. Se clasifican por anillos de color según el grosor:

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PIEDRAS DIAMANTADAS

ANILLO NEGRO

Granulación súper gruesa, para tallado


en prótesis.

ANILLO VERDE

Granulación gruesa, para gran tallado


cavitario.

ANILLO AZUL

Granulación mediana, para tallado


cavitario.

ANILLO ROJO

Granulación fina, para pulido.

ANILLO AMARILLO

Granulación extrafina, para brillo y


gran pulido, se usa para ajuste de
oclusión o dar un alisado final a una
preparación.
ANILLO BLANCO

Granulación ultra fina, para alto brillo.


SIN ANILLO

Normalmente es de granulación
mediana.

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Pastas de Pulido

Es un complemento fundamental que es útil para dar el toque final a lo que es el


pulido, siendo el principal componente el óxido de aluminio, éste proporciona un
brillo a la restauración similar al del esmalte natural.

Usos
 Colocar una porción de la pasta pulidora en el interior de una copa de pulido de
granulación extra fina para el pulido final.
 Se recomienda su uso junto con escobillas o con discos de fieltro.

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Cepillos Pulidores

Son escobillas con un vástago metálico que se adapta a la pieza de baja


velocidad, contienen dimetacrilato de uretano impregnado con partículas de
diamantes abrasivos y son especialmente diseñados para sacar brillo a una
restauración previamente tratada.

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PASOS CLÍNICOS PARA EL ACABADO DE UNA RESTAURACIÓN

1. Se inicia en la zona de las

crestas marginales, con el uso de

fresas diamantadas de granulación

fina o discos flexibles de granulación

media tocando muy levemente la superficie, principalmente en

la interfaz restauración-diente. Estos deben utilizarse húmedos

o con un aislante para evitar el calor friccional que pueda

generar un daño pulpar irreversible.

En la imagen anterior: fresas diamantadas grano medio y Disco Sof-lex grano medio.

2. Luego de terminar la parte marginal

procedemos a culminar la superficie oclusal.

Para las superficies más irregulares, se usan

las fresas de diamante de granulometría

gruesa, luego se aplican los discos abrasivos de granulación gruesa, mediana y fina.

También se puede usar fresas multilaminadas de 12 hojas de corte, lo primordial es

asegurar que los márgenes de la restauración estén a nivel del tejido dental sano,

evaluar el contacto oclusal y respetar los contornos anatómicos del diente.

En la imagen: Fresas multilaminadas de 12 hojas de corte.

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3. Para el terminado de la región proximal podemos

utilizar, fresas ultra delgadas, tiras o lijas

diamantadas.

En la imagen anterior: Lija interproximal para resina.

4. El acabado para la zona cervical es

más crítico, es indispensable un adecuado

posicionamiento previo de la matriz y las

cuñas.

En las imágenes anteriores: Matriz preformada, cuñas plásticas.

5. Para finalizar la fase de acabado pasar un explorador sobre el margen de la

restauración y verificar la continuidad diente-restauración.

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PASOS CLÍNICOS PARA EL PULIDO DE UNA RESTAURACIÓN

1. Para realizar el pulido, utilizamos un disco de granulación ultra fina, éste se

debe pasar por todas las superficies del diente a una velocidad de hasta 10.000

rpm por 15 a 20 segundos. Se recomienda aplicar agua

sobre la superficie a pulir con el fin de evitar el aumento

de temperatura.

En la imagen: Disco sof-lex granulación ultra fina.

2. La región oclusal también puede ser pulido con copas o gomas de silicona.

En las imágenes anteriores: Secuencia de pulido de un molar, copas, discos y puntas siliconadas.

3. Para la curvatura cervical y áreas subgingivales se utilizan las copas de abrasión

fina con presión ligera y refrigeración.

En la imagen: Copa de abrasión fina.

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4. En el área del cíngulo y superficies

linguales se usan las ruedas de abrasión

fina.

En la imagen anterior: Aplicación punta de abrasión fina en superficie lingual.

5. Para darle brillo a las restauraciones, se

usa pasta diamantada de partícula fina (menos

de 0,5 micras) o pasta de óxido de aluminio, se

aplica mediante una copa de silicona, mediante

movimientos circulares con baja presión y baja

rotación, pasando por todas las superficies del diente.

En la imagen: Pasta diamantada.

6. Para finalizar el procedimiento, se pasa por todas las superficies del diente una

escobilla de pelo de cabra a baja velocidad por un periodo de 20 segundos con

glicerina sólida.

En la imagen: Escobillas de pelo de cabra.

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7. Una vez realizado este paso aplicar una pasta de pulido,
utilizando un fieltro por un periodo de 20 segundos, primero seco

y luego mojando las superficies a pulir.

En la imagen: Fieltro para pulir.

8. Retiran los restos que se acumulan en las superficies con una escobilla de

profilaxis y vaselina sólida, una vez realizada la secuencia, evaluamos los

resultados obtenidos.

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CASOS CLINICOS DE SECUENCIAS DE ACABADO Y PULIDO

Caso 1

Restauración defectuosa en borde incisal

Primer Disco, grano grueso

Segundo Disco, grano medio

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Tercer Disco, grano fino

Cuarto Disco, grano extra fino

Uso de la Escobilla de pelo de cabra

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Aplicación Pasta de Pulido

Uso de fieltro con pasta de pulir

Vista Final de la Restauración

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Caso 2

Aplicación de Piedra de Pulido

Aplicación de Pasta de Pulido con su Respectiva Copa

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Uso de los Cepillos para Pulir

Restauración Final

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