SOLICITUD DE AUDIENCIA DE CONCILIACIÓN

Señor

Director: CENTRO DE CONCILIACIÓN

SOLICITANTE, identificado como aparece al pie de mi firma, propietario del vehículo ___________,
comedidamente me dirijo a usted con el fin de solicitarle se sirva fijar fecha y hora para Audiencia
de Conciliación en materia tránsito.

Fundamento mi solicitud en los siguientes hechos:

1. El día ___________, siendo las _____________, en la _____________ de ésta ciudad, se

presentó un choque simple entre los vehículos de placas __ _____ y _______, según el informe de
accidente No. ________________.

2. A causa del choque sufrí los siguientes perjuicios:

• Daños en mi vehículo estimados en ___________________________

• Lucro cesante derivado del choque estimado en _________________

• Otros gastos estimados en _________________________________

Esta audiencia de conciliación tiene como objeto llegar a un acuerdo sobre el resarcimiento de los
perjuicios derivados del choque, con:

• CONVOCADO 1, ____________________conductor vehículo ________, a quien se notificará en

la ___________ de esta ciudad.

• CONVOCADO 2, _________________ propietario vehículo___________, a quien se notificarán

en la ________________ de esta ciudad.

• ASEGURADORA _____________________, aseguradora de responsabilidad civil extracontractual

del vehículo ___________________, a quien se notificarán en la ________________ de esta
ciudad.

• EMPRESA TRANSPORTADORA, empresa a la cual se encuentra afiliado el vehículo _________, a

quien se notificarán en la ______________ de esta ciudad.

Manifiesto bajo la gravedad del juramento que no he elevado con anterioridad a la presente,
solicitud de conciliación por estos hechos ante la justicia ordinaria o ante otro centro de
conciliación.

Atentamente, ____________________________

CONVOCANTE
C.C.________________________

Dirección Teléfono

SOLICITUD CONCILIACIÓN DE ALIMENTOS PERSONA

MAYOR
(Actualizada abril 2016)

Señor

E.S.D.

Ciudad

Ref: Solicitud de audiencia de conciliación para fijación de cuota alimentaria

(Nombre del solicitante), mayor de edad, identificado (a) con cédula de ciudadanía
( número del documento), expedida en ( lugar de expedición), domiciliado (a) en
(lugar de domicilio), como madre o padre del menor (nombre del menor-el número
de hijos que tenga), acudo ante usted para que con su mediación, se cite al señor
(a) (nombre de la parte _padre o madre requerido) como padre (madre) de nuestro
(s) hijo (s), pues sin justificación alguna no colabora con los gastos de
alimentación, educación, vestuario y salud de los mismos.

HECHOS

1. El señor (a) se fue de la casa desde el día_____________________ y desde

esa fecha no ha tenido ningún tipo de contacto con nosotros y desde luego no ha
aportado ningún dinero.
2. Soy empleado (a) que devenga un salario mínimo lo cual no me permite cubrir
con todos los gastos que a la fecha suman $_______________.
3. El padre o madre, de manera reiterada se ha sustraído de cumplir las
obligaciones frente a sus hijos, en cuanto a alimentos, vestuario, educación y
salud.
4. El señor (a) _____________________ cuenta con un trabajo estable en la
empresa ____________________, ubicada en la_____________________ con
ingresos mensuales de $_________________, lo que le permite cumplir con sus
obligaciones como padre de los menores __________________ y____________.
PRETENSION

Le solicito fijar fecha y hora para celebrar audiencia de conciliación, pues es mi

deseo es llegar a un acuerdo con el padre y/o madre de los menores sobre la
fijación de una cuota que cubra las obligaciones alimentarias, de vestuario, de
educación y salud que tiene a cargo, y a favor de
_____________y______________. Desde ya solicito que se fije la cuota en la
suma de $_________________.

FUNDAMENTOS DE DERECHO

Sustento mi petición en el Decreto 2737 de 1989 y demás normas concordantes,

ley 1098 de 2006, ley 640 de 2001.

ANEXOS
1. Registro civil de nacimiento del menor___________________
2. Copia de los gastos de matrícula y escolares
3. Copia del contrato de arrendamiento
4. Copia de la historia clínica de menor
5. Copia de recibos de pago del Almacén__________________

NOTIFICACIONES

Recibiré notificaciones preferiblemente en la dirección ___________ de la ciudad

de _______ o en el correo electrónico ________________.
De usted,

Agradezco la atención prestada,

Atentamente,

Nombre y firma del solicitante.

CC. _______________ de _________________________