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UNIDAD 2: VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA Y
DISEÑO PROGRAMA DE RIESGO
PSICOSOCIAL
SEMANA 4
SISTEMAS CONSE-
CUENCIAS PSÍQUI-
CAS DEL ESTRÉS
SISTEMAS CONSECUENCIAS PSÍQUICAS DEL ESTRÉS
▶ Represión: Es la contención de
determinadas conductas que se producen
cuando la satisfacción de una necesidad
puede acarrear real o imaginariamente
consecuencias negativas.
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RIESGO PSICOSIAL Y BIOMECÁNICO
Cuando la organización y el contenido del trabajo Se caracteriza por una dificultad para
constituyen para el trabajador una amenaza, tomar decisiones, y por una disminución
el individuo pone en marcha los mecanismos del concepto de las propias capacidades.
defensivos, para conseguir la adaptación a la Los individuos inseguros vacilan antes de
nueva situación. Si no consigue adaptarse puede tomar cualquier decisión, esto les conduce
dar origen a unas alteraciones emocionales que a un desasosiego que les impulsa hacia
la retirada, y les lleva a rechazar todas las
tareas con alguna responsabilidad. Esta
característica suele darse en condiciones en
las que las tareas exigen una capacidad de
la persona que excede la propia capacidad,
cuando existe sobrecarga cualitativa o se
producen cambios en el trabajo en personas
de cierta edad.
▶ Ansiedad
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SISTEMAS CONSECUENCIAS PSÍQUICAS DEL ESTRÉS
▶ Depresión
▶ Síntomas somáticos: Pérdida de peso,
La depresión es un síndrome caracterizado insomnio, anorexia nerviosa, estreñimiento.
por una tristeza profunda e inmotivada y
por la inhibición de todas las funciones ▶ Apatía: El individuo muestra una falta de interés
psíquicas. Es una enfermedad del estado por temas que anteriormente le Interesaban.
de ánimo.
▶ Pasividad: Actitud en la que el individuo no
TIPOS DE DEPRESIÓN hace ningún esfuerzo para dirigir el curso
de los acontecimientos.
Existen diferentes tipos de Depresión
▶ Frustración: Estado afectivo que proviene
▶ Del estado de ánimo: La persona se siente de sentirse derrotado, bloqueado, impedido
triste, llora o desea hacerlo, siente intensa en la consecución de una meta.
angustia y desconsuelo.
▶ Agotamiento emocional: Sentimientos de
▶ Del impulso: Ausencia de energía, falta de debilidad y disminución del tono corporal.
vitalidad, quedando la persona apática,
desganada. Cualquier actividad que debe
realizarse le parece abrumadora. A este
freno se le denomina inhibición psicomotriz. ALTERACIONES COGNITIVAS
▶ De la valoración de sí mismo: Se Atención: Actividad cognitiva encaminada a favorecer
caracteriza por la aparición de pesimismo, la captación de estímulos. Puede verse afectada por
desesperanza, apareciendo ideas de
acusación, sentimientos de indignidad, de
ruina, de negación.
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el estado emocional del sujeto y por las demandas pensar abarca la reflexión, el conocer y reconocer,
del trabajo (sean por exceso o por defecto). ordenar y conectar categorías lógicas, combinar,
meditar, juzgar, decidir y prepararse para actuar.
Una tarea interesante es capaz de despertar la Utiliza la palabra para expresarse. El pensamiento
atención, la desmotivación del sujeto produce busca la verdad de algo real y en el mejor de los
un desinterés (actúa negativamente) y la fatiga casos la alcanza. Ha sido en consecuencia vía de
efectúa una disminución de la atención. La acceso a la realidad de tal cosa o tal situación,
atención dividida entre dos tareas hace que e inmediatamente ante ella pone el pensante la
disminuya la precisión y que aumente el número verdad a que ocasionalmente ha llegado. Ante
de errores. Las alteraciones de la atención no son una sobrecarga de trabajo, el pensamiento y
síntomas de ninguna enfermedad mental, pero la el lenguaje quedan inhibidos, cursan de modo
falta de atención exige un esfuerzo de la voluntad, irregular con dificultades en la comunicación oral.
por lo que producen un aumento de la fatiga y un
mayor riesgo de sufrir accidentes. La aparición de un estrés disminuye la fluidez
del pensamiento, y la aparición de dos tipos de
Memoria: Es un conjunto de procesos complejos pensamiento diferentes: inmediato automático
que tienen como misión retener, almacenar, que se produce de forma no consciente y el
recuperar, y reproducir la información con una pensamiento consciente, y que en ocasiones
mayor o menor transformación. Facilitan el recuerdo adopta la forma de pensamientos negativos.
la actividad, la participación, el interés, la alegría, y
lo dificultan el cansancio, la apatía, la depresión. ALTERACIONES DEL COMPORTA-
Una actividad laboral inadecuada puede dar lugar MIENTO
a la aparición de olvidos frecuentes.
Tres son la conductas que pueden considerarse
Pensamiento: Es un proceso mental muy complejo como típicas, y que van desde no hacer nada
en el que actúan globalmente el sistema cognitivo
junto con la memoria y la atención. El acto de
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(pasividad), tratar de evitar o huir de la situación una estricta disciplina, que llega incluso a la no
(huida), tratar de enfrentarla y controlarla (ataque). aceptación de la participación sindical.
No hay una conducta mejor que otra, y únicamente
va a depender de la situación en la que aparezca, ▶ Aislamiento: Consiste en la falta o
y la determinación de si la conducta es eficaz o no disminución de las relaciones tanto con
para el control de la situación conflictiva. El tipo de compañeros dentro y fuera de la jornada
conducta indica cómo se activa nuestro organismo laboral como en la vida personal. Las
y refleja los posibles trastornos tanto psíquicos actividades en tiempo de ocio se hacen
como emocionales que pueden aparecer. solitarias, existiendo una tendencia a la
desconexión de la realidad social y de la
La OIT clasifica a las alteraciones del vida familiar.
comportamiento en:
▶ Derrotismo: Es un comportamiento
▶ Comportamientos activos: huelgas, caracterizado por la falta de iniciativa, el
enfrentamiento con los jefes, rechazo ante
determinadas tareas, retrasos.
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FACTORES PREDISPONENTES
Desde el punto de vista laboral se puede hablar
de factores predisponentes del abuso del alcohol.
Factores psicosociales.
G. Atención sostenida
A. Ruido
C. Sustancias químicas
D. Factores organizativos
E. Trabajo a turnos
F. Trabajo nocturno
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G. Trabajo a destajo
H. Inseguridad en el empleo
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▶ Aumentar el absentismo, derivado de la Son muy variados pero atienden a una serie de
dependencia en sí o de los efectos sobre grupos:
la salud.
Diseño de las tareas. El diseño de las tareas
▶ Aumentar los hurtos dentro de la empresa. conlleva demandas que se concretan en:
Las tasas de suicidio muestran la medida de ▶ Atención. Tareas que exigen atención elevada
malestar o de angustia que experimenta una
sociedad. Hay un incremento de suicidios ▶ Decisiones. Ausencia de capacidad de
en los países donde se ha producido una decisión, poca riqueza en las tareas que
reconversión industrial, y el nivel de paro resultan poco gratificantes, aburridas y
aumenta las cifras. También parece existir no motivadoras
una relación entre el alcoholismo y la tasa
de suicidios. ▶ Responsabilidad.
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ASPECTO DE LA
MÉTODO DE MEDIDA FUENTE AÑO
RESPUESTA
Checklist de síntomas
Estado físico Broadman y cols 1949
Cornell Medical Index
Fisiología
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Evaluación mediante cuestionario. Suelen ser las Factores psicosociales intralaborales que deben
más utilizadas. Williams establece que existen evaluar los empleadores. La evaluación de los
críticas sobre la utilización de los mismos. factores psicosociales del trabajo comprende la
identificación tanto de los factores de riesgo como
Estas están dirigidas a: de los factores protectores, con el fin de establecer
acciones de promoción de la salud y prevención
▶ La utilización de un cuestionario responde de la enfermedad en la población trabajadora.
a la existencia de un estresor específico,
pero no a la actividad del mismo, y a la Bajo la resolución 002646 DE 2008 (julio 17)m,
posibilidad de que origine este un problema capitulo II, Identificación y evaluación de los factores
psicosociales en el trabajo y sus efectos, “… Los
▶ Los métodos con cuestionario son subjetivos empleadores deben identificar, como mínimo, los
1.Ministro De La Protección Social, disposiciones para la identificación, evaluación, prevención, intervención y monitoreo permanente
de la exposición a factores de riesgo psicosocial en el trabajo y para la determinación del origen de las patologías causadas por el
estrés ocupacional. RESOLUCIÓN 002646 DE 2008.
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Los empleadores deben identificar, como mínimo, Los empleadores deben contar como mínimo
los siguientes aspectos enmarcados en las con la siguiente información sobre los factores
categorías de factores existentes en la empresa: extralaborales de sus trabajadores:
▶ Jornada de trabajo.
APLICACIÓN BATERÍA RIESGO
▶ Número de trabajadores por tipo de contrato. PSICOSOCIAL
▶ Tipo de beneficios recibidos a través de los El objetivo de la resolución 2646 de 2008
programas de bienestar de la empresa. es establecer las disposiciones y definir las
responsabilidades de los diferentes actores
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ESTRUCTURA DE LA BATERÍA
2. Ministerio de la Protección Social, Batería De Instrumentos Para La Evaluación De Factores De Riesgo, Psicosocial, (2010) /
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▶ Guía para entrevistas semiestructuradas. La Resolución 2646 de 2008 indica que .la
información utilizada para la evaluación de
▶ Guía para grupos focales. factores psicosociales está sometida a reserva,
conforme lo establece la Ley 1090 de 2006, en
▶ Cuestionario para la evaluación del estrés. consecuencia, los expertos evaluadores deben
garantizar por escrito el compromiso de usar la
CONDICIONES DE APLICACIÓN información obtenida, única y exclusivamente
para los fines inherentes a la salud ocupacional..
Se relacionan tres condiciones que deben ser
contempladas al momento de utilizar cualquiera Los resultados de la evaluación de factores de
de los instrumentos que conforman la presente riesgo psicosocial podrán tener los siguientes usos:
batería; ellas son:
▶ Identificación y evaluación periódica de
▶ Idoneidad de los profesionales que aplican los factores de riesgo psicosocial intra y
los instrumentos. extralaboral, con el fin de dar cumplimiento
al Capítulo II de la Resolución 2646 de 2008.
▶ Reserva de la información y consenti-
miento informado. ▶ Vigilancia epidemiológica de los factores de
riesgo psicosocial.
▶ Integridad de los instrumentos aplicados.
▶ Análisis psicosocial en procesos de
determinación de origen de enfermedades
resumible mente derivadas del estrés.
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Son siempre las más difíciles de realizar. Para MEDIDAS PREVENTIVAS ORGANI-
poder actuar a nivel de la empresa se precisa:
ZACIÓN
▶ Compromiso de la dirección
SISTEMAS DE TRABAJO
▶ Identificación, análisis y valoración de las
Los sistemas de trabajo incluyen:
causas
▶ Las funciones, competencias,
▶ Estudio y propuesta de soluciones
responsabilidades, y el análisis de calidad.
▶ Diseñar una intervención señalando, el
▶ El método empleado en la realización
lugar, cómo realizarla, cuándo hacerlo y
del trabajo Los tiempos de trabajo y los
quién debe coordinarla o dirigirla
tiempos de descanso. Incluye los turnos,
la posibilidad de elección el turno, trabajo
▶ Llevar a cabo la intervención
nocturno, horarios flexibles.
▶ Seguimiento y control de los objetivos de la
▶ Participación en la toma de decisiones en
intervención
aspectos relacionados con el trabajo.
Uno de los grandes problemas de la actuación a nivel
▶ La participación es uno de los factores
de la empresa es el coste económico que le supone
importantes en la evitación del estrés.
a la misma. Este coste tiene una parte en horas de
trabajo no realizadas (Coste indirecto) y un coste
▶ La participación va equiparada con la
directo en el diseño y realización de la intervención.
formación continua del trabajador.
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Comprende la empatía, el cuidado, las emociones como el amor. Es una de las más
Emocional
importantes
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▶ Sistema de trabajo
▶ Función conjunta
Para Grupo de trabajo autónomo No todas las medidas preventivas pueden ser
implementadas al mismo tiempo. Es necesario
El pequeño grupo de trabajo autónomo es otra realizar una buena evaluación de los factores
forma de conseguir reducir el estrés de trabajo de riesgo y aconsejar aquellas que pueden
de forma se crean factores de colaboración, con ser llevadas a cabo y que a corto o largo plazo
objetivos y metas comunes. En algunos tipos de consigan mejoras de los factores.
empresas puede dar buen resultado.
RESILENCIA
Las características que tienen son:
Se puede definir resilencia como una capacidad
▶ Ser un grupo pequeño universal que permite a una persona, grupo o
comunidad prevenir, minimizar o superar los
▶ Estable en el tiempo efectos perjudiciales de la adversidad” (The
International Resilience Project, Canada 1996).
▶ Integrados formalmente en la organización Se observa que a mayor actividad cognitiva y
una mayor capacidad intelectual se dice que
▶ Área físicamente definida aumenta la residencia tanto la emocional como la
estructural (neuronas).
▶ Tareas interdependientes
Al contrarrestar la catástrofe se establecen las
▶ Los individuos han de poseer las habilidades siguientes fases:
necesarias para realizar la actividad
▶ El equilibrio que enfrenta a la tensión
▶ El equipo debe ser flexible
▶ El compromiso y el desafío
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▶ La significación y valoración
▶ La positividad de sí mismo
ESTRÉS CRÓNICO
El estrés crónico tiene una característica particular
▶ La responsabilización
que le diferencia de otros tipos de estrés. Y es que
el evento o factor estresante se manifiesta una y
▶ La creatividad para dar una respuesta
otra vez, es decir, que el estresor no es temporal
diferente
y permanece inmodificable a lo largo del tiempo.
En el estrés crónico se presenta se presenta la
la capacidad de resiliencia de la misma sucede
situación estresante una y otra vez, de forma
en circunstancias difíciles, sea debido a crisis,
repetida a lo largo del tiempo. Puede ocurrir que
recesiones, accidentes, de mercado, etcétera., es
se sienta quemado en el trabajo porque el estilo
capaz de operar más eficientemente que otras,
de liderazgo de su superior le está provocando
convirtiendo los problemas en oportunidades.
una situación angustiosa día sí día también, pues
su jefe no tiene en cuenta su potencial, le critica
En circunstancias “normales” es capaz, sin evitar
constantemente y, al no darle órdenes claras y
los grandes retos y presiones, de reducir las
concretas, le está provocando ambigüedad y
tensiones entre los componentes de sus sub-
conflicto de rol.
sistemas, permitiendo aumentar la eficiencia
global.
También puede ocurrir que un individuo se vea
envuelto en una deuda hipotecaria que le obliga
Entiende que las dinámicas humanas son fuente
a pagar una cantidad a la que no puede hacer
de su desarrollo, y le prestan atención a las
frente. Los meses pasan y cada vez está más
personas que la componen de forma integral.
Entiende que las causas de las perturbaciones
van más allá del individuo. Es democrática, en
ella se valora la creación e innovación colectiva,
la transparencia en las comunicaciones, la
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▶ Bloquear administrativamente a la
persona, no dándole traslado, extraviando,
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que, puedan generar Enfermedad Profesional y están causando efectos negativos en la salud, en
de los trabajadores expuestos. el bienestar o en el trabajo.
Bajo la metodología del ciclo PHVA. Para tal efecto, las administradoras de riesgos
profesionales deben capacitar y prestar asistencia
PLANEAR técnica para el diseño y la implementación de
los programas de prevención y los sistemas de
Diagnóstico de condiciones de salud vigilancia epidemiológica de los factores de
riesgo psicosocial prioritarios, por actividad
Batería de riesgo psicosocial económica o empresa, utilizando criterios de
salud ocupacional.
Requisitos legales
Artículo 17. Programa de vigilancia epidemiológica
de factores de riesgo psicosocial en el trabajo.
HACER Los componentes mínimos que debe contener
el programa de vigilancia epidemiológica de
Generar controles bajado en los insumos factores de riesgo psicosocial en el trabajo, son
anteriores. Hacer cronograma de intervención. los siguientes:
3.3Establecimiento de medidas de
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