Unidad 01 Sistema Nervioso IV-2 PDF

Sentidos Especiales
Prof. Dr. Andrés Rodríguez M
Dr. Andrés Rodríguez - UBB 1

Audición y Equilibrio - Introducción
Oído Externo
Audición Oído Medio
Cóclea Oído Interno
Receptores Conductos
Aceleración Rotativa
Semicirculares
Equilibrio Receptores Utrículo Sentido Horizontal
Receptores Sáculo Sentido Vertical

Audición y Equilibrio - Introducción

Anatomía

Cóclea (Caracol)
perilinfa endolinfa

Órgano de Corti

Células Ciliares

Células Ciliares

Traducción Onda

Ondas viajeras

Ondas de Sonido
Intensidad = Amplitud
Tono = Frecuencia

Patrón vibración
• Decibel (Escala Relativa)

• Bel, logaritmo de intensidad
versus cociente estándar
• 0 dB 0,0000204 x dina/cm2
• 0-140 dB (variación de 10
millones en escala de sonido).
0,0002 a 2000 μbar.
• 30 dB débil (biblioteca)
• 40-50 dB, moderado (ruido
habitación)
• 60-80 dB, intenso (despertador,
tráfico)
• 90-110 dB, extremadamente
elevado (metro, bombo)
• 120-160 dB, doloroso (avión,
arma)

Frecuencias
• 20- 20000 Hz, humano

• 1000-4000 Hz, máxima
sensibilidad
• 120 Hz, voz varón
• 250 Hz, voz mujer
Enmascaramiento sonido

Frecuencias e Amplitudes

Vías Auditivas

Sordera

Aparato y Núcleos Vestibular

Aparato Vestibular
• Utrículo: Horizontal Sistema Otolítico
• Sáculo: Vertical
• Ampollas: Rotación

Sistema Otolítico

Sistema Otolítico

Sistema Otolítico

Sistema Otolítico

Aparato Vestibular
• Anterior
Ampollas: Rotación • Posterior
• Lateral

Ampolla de Rotación
Hiperpolarizacion
Inclinación mismo lado cúpula
Despolarización
Inclinación lado opuesto cúpula

Pruebas
Babiski-Weil

Transtornos Vestibulares

Transtornos Vestibulares
Diagnóstico de Enfermería:
Riesgo de lesión relacionado con alteraciones del equilibrio
Objetivo:
Ausencia de mareos y caídas
Intervenciones:
• Mantendremos al paciente en una habitación tranquila, oscurecida en posición
cómoda
• Le enseñaremos a evitar movimientos bruscos de la cabeza o los cambios de
posición que podrían empeorar los ataques.
• Las luces centelleantes o incluso ver la televisión podrían exacerbar los síntomas y
se aconseja evitarlas
• Para minimizar el riesgo de caída, la(el) enfermera(o) debe mantener elevadas las
barandillas laterales de la cama y esta en una posición bajas
• Se administras medicaciones y líquidos por vía parentelas, y se monitoriza
ingestión y evacuación

Olfato y Gusto- Introducción
Clasificados como sentidos viscerales por su vínculo con la

función digestiva. Los sabores son combinación de gusto y
olor. Son quimiorreceptores.

Olfato- Introducción

Epitelio Olfatorio

Umbral Olfatorio

Sensación Olfatoria Primaria
Alcanforado Almizcleño Floral
Mentolado Etéreo Acre
Pútrido

Vía Olfatoria

Papilas Gustativas
Papilas (10000)
• Basales
• Oscuras
• Claras
• Intermedias

Sensación Gustatoria Primaria
Dulce Amargo
Ácido Salado
Umami

Receptores del Gusto

Vía del Gusto

Umbral del Gusto

Anomalias en la detección del gusto
• La ageusia (ausencia del sentido del gusto) y la

hipogusia (menor sentido del gusto) se deben a la
lesión de los nervios lingual o glosofaríngeo.
• Algunos trastornos neurológicos, como schwanoma

vestibular, parálisis de Bell, disautonomía familiar,
esclerosis múltiple y ciertas infecciones también
provocan alteraciones en el sentido del gusto.
• La ageusia constituye el efecto adverso de un

fármaco, como cisplatino, captoprilo, o deficiencia
de vitamina B o cinc.
3
• El envejecimiento y el tabaquismo contribuyen a la

hipogeusia.
• La disgeusia o parageusia (percepción alterada de

los sabores) genera un sabor metálico, salado,
desagradable o rancio. En muchos casos, la
disgusia es un problema temporal.

Mapa Cortical

Sueño / Vigilia

Postura y Movimiento

Introducción
La actividad motora somática depende al final del patrón y la velocidad de

descarga de las neuronas motoras espinales y las neuronas homólogas en los
núcleos motores de los nervios craneales.
Las señales que convergen en las neuronas motoras tienen tres funciones:
• Permiten la actividad voluntaria
• Ajustan la postura corporal para establecer una base estable para el
movimiento, y
• Coordinan la acción de los diversos músculos para que los movimientos
sean suaves y precisos

Introducción
Los patrones de actividad voluntaria se planean en el cerebro y los comandos

se envían a los músculos, sobre todo a través de los sistemas corticoespinales y
corticobulbares
La postura se ajusta de manera continua tanto antes como en el transcurso del

movimiento
El movimiento se suaviza y coordina mediante las áreas medial e intermedia
del cerebelo

Control Movimiento Voluntario
Aprende Haciendo

Bulbo Raquídeo
El bulbo raquídeo o médula oblonga

es el más bajo de los tres segmentos
del tronco del encéfalo, situándose
entre el puente tronco encefálico o
protuberancia anular, por arriba, y la
médula espina por debajo

Haces corticoespinales
Finos y Diestros
Postura y Movimiento
Homúnculo Motor
La corteza premotora, la cual

también contiene un mapa
somatotópico, recibe información
de regiones sensitivas de la
corteza. Su función no se
comprende del todo, pero quizá
participe en el establecimiento
de la postura al principio de un
movimiento planeado y en la
preparación del individuo para
moverse.

Descerebración - Descorticación
Los vertebrados no mamíferos no tienen

sistema corticoespinal ni corticobulbar,
pero se mueven con gran agilidad. Los
gatos y los perros se yerguen, caminan y
corren después de la destrucción completa
de este sistema. Sólo en los primates se
producen deficiencias relativamente
marcadas.
Lesión/Respuesta Motora:
A = Rigidez en extensión de todas las

extremidades, rigidez /postura de
descerebración
A+B= Relajación de la rigidez en extensión en la

extremidad de la raíz cortada
A+C= Aumento de la rigidez de descerebración

en comparación a A
A+B+C= Sin relajación de la rigidez de

descerebración
D= flexión extremidades superiores, extensión

de extremidades inferiores, rigidez/postura
descorticación.

Descerebración - Descorticación

Lesión Media Espinal
• Se calcula que la incidencia anual mundial de

lesión de médula espinal (SCI) se halla entre 10 y
83 por cada millón de habitantes.
• Las principales causas comprenden accidentes

automovilísticos y lesiones deportivas.
• La edad promedio de los pacientes que sufren

una lesión de médula espinal es 33 años y es
cuatro veces más frecuente en varones que en
mujeres
• Está demostrado que la utilización de dosis altas

de glucocorticoides fomenta la recuperación y
minimiza la pérdida de función después de una
lesión de médula espinal

Lesión Media Espinal
Baja de Mala
Proteínas Cicatrización
Lesión Espinal Hipercalcemia
Ulceras de Destrucción
Daño tejido Hipercaluria
Cubito matriz ósea
Cálculos Infección vías

Calcio urinarias

Ganglios Basales

Trastornos Ganglio Basal
Las neuronas de los ganglios basales, como aquéllas de las partes laterales de los hemisferios cerebelares,
emiten descargas antes de iniciarse los movimientos.
Planeación y programación de movimientos
Trastornos hipercinéticos
• Corea, movimientos danzantes rápidos e involuntarios.

• Atetosis, movimientos continuos, lentos de contorsión.
• Balismo, movimiento de caída, intensos y violentos.
Transtornos hipocinéticos
• Acinesia, dificultad para iniciar movimiento y disminución de movimiento espontaneo.

• Bradicinesia, lenitud de movimiento.

Trastornos Ganglio Basal
Corea
https://www.youtube.com/watch?v=kdkPSgZEoiY
Balismo
https://www.youtube.com/watch?v=xwf0dgzbZxA
Bradicinecia
https://www.youtube.com/watch?v=TB6sbV4Jdno

Parkinson (Parálisis Agitante)
• Trastornos hipo e hipercinético

• Degeneración neuronas dopaminergicas
• 1 a 2% individuos sobre 65 años
• 60 a 80% neuronas dopaminergicas degeneradas
• Acinecia y bradicinesia
• Rigidez ruda dentada y temblor en reposos
• Tratamiento L-dopa

Parkinson (Parálisis Agitante)

Encéfalo

Cerebelo

Enfermedad Cerebelar
• Hipotonía
• Ataxia
• Temblor de Intención
Ataxia
• Marcha de ebrio
• Habla entrecortada
Dismetría
Dismetría • Enfoque pasado
• Temblor de Intención
Disdiadococinesia Disdiadococinesia
• Fenómeno de rebote
• Aplicar frenos

SNA

Introducción
El sistema nervioso autónomo (SNA) es la parte del sistema nervioso encargada de la

homeostasis. Salvo el músculo estriado, que recibe fibras del sistema nervioso somatomotor,
la inervación de los demás órganos proviene del SNA
El SNA tiene dos grandes divisiones: la simpática y la parasimpática. Como describiremos,

algunos órganos efectores reciben fibras de las dos divisiones, y otros son controlados en
una de ellas. Además, el SNA incluye el sistema nervioso entérico, en las vías
gastrointestinales
La definición clásica del SNA incluye a las neuronas preganglionares y posganglionares en

las divisiones simpática y parasimpática;

SNA

SNS

SNS

SNP

SNA

SNA

SNA

SNA
El sistema simpático responde en ocasiones mediante una descarga masiva. En algunos casos,
casi todos los componentes del sistema nervioso simpático descargan a la vez formando una
unidad completa, fenómeno llamado descarga masiva. Esto suele suceder cuando se activa el
hipotálamo ante situaciones de miedo o de temor, o ante un dolor intenso.
El sistema parasimpático suele producir unas respuestas específicas localizadas. Las

funciones de control que cumple el sistema parasimpático son a menudo muy
específicas. Por ejemplo, los reflejos cardiovasculares parasimpáticos suelen actuar sólo
sobre el corazón para aumentar o disminuir la frecuencia de sus latidos

Respuesta estrés
1. Aumento de la presión arterial.
2. Aumento del flujo sanguíneo para activar los músculos

•A la vez que disminuye la cantidad destinada a órganos como el tubo digestivo y los riñones, que no son necesarios para la actividad
motora rápida.
3. Aumento de las tasas de metabolismo celular por todo el cuerpo.
4. Aumento de la concentración sanguínea de glucosa.
5. Aumento de la glucólisis hepática y muscular.
6. Aumento de la fuerza muscular.
7. Aumento de la actividad mental.
8. Aumento de la velocidad de coagulación sanguínea.

Vías Control SNA

Aprendizaje, Memoria & Lenguaje

Introducción
La creación y la disponibilidad amplia de técnicas, como tomografía por emisión de positrones

(PET); imágenes por resonancia magnética funcional (fMRI) y otras más han revolucionado
los conocimientos de la función encefálica de los seres Humanos
La tomografía por emisión de positrones suele utilizarse para medir el metabolismo local de la
glucosa, que es proporcional a la actividad nerviosa, y las imágenes por resonancia magnética
funcional se usan para medir las cantidades de sangre oxigenada presentes en un punto
particular

Introducción-PET

Introducción-PET

Introducción-fMRI

Aprendizaje & Memoria
Una característica de los animales, en particular de los seres humanos, es su habilidad para
modificar su comportamiento con base en la experiencia. El aprendizaje es la obtención de la
información que permite tal aptitud; la memoria, la retención y el almacenamiento de tales
datos.
• Memoria corto plazo

• Memoria largo plazo
• Memoria funcional

Plasticidad Sináptica
Potenciación postetánica
• Serie breve de estímulos tetanizantes en presináptica
Habituación
• Se repite estímulo neutro. Cada vez se estimula menos la reacción eléctrica
• Aprendizaje no asociativo
Sensibilización
• Serie de respuestas postsinapticas aumentadas después de un estimulo habituado
Potenciación largo plazo (LTP)

• Intensificación persistente y rápida de respuesta potencial postsinaptica a la
estimulación presinaptica
Depresión largo plazo (LTD)

• Estimulación más lenta de neuronas pre-sinápticas

LTP/LTD

Memoria
Largo plazo
Corto plazo

Alzheimer

Lenguaje – Cisura de Silvio
• Wernicke: compresión información

auditiva y visual
• Brocka : Modifica (procesa) información
recibida de Wernicke y coordina
vocalización (corteza motora habla)

Afasia

Afasia

Reconocimiento de Caras

Pinky and The Brain

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Equilibrio Receptores Utrículo Sentido Horizontal

Receptores Sáculo Sentido Vertical

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• 20- 20000 Hz, humano

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Clasificados como sentidos viscerales por su vínculo con la

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Alcanforado Almizcleño Floral

Mentolado Etéreo Acre

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Dr. Andrés Rodríguez - UBB 36

Dr. Andrés Rodríguez - UBB 37

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• La ageusia (ausencia del sentido del gusto) y la

• Algunos trastornos neurológicos, como schwanoma

• La ageusia constituye el efecto adverso de un

• El envejecimiento y el tabaquismo contribuyen a la

• La disgeusia o parageusia (percepción alterada de

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La actividad motora somática depende al final del patrón y la velocidad de

Dr. Andrés Rodríguez - UBB 43

Los patrones de actividad voluntaria se planean en el cerebro y los comandos

La postura se ajusta de manera continua tanto antes como en el transcurso del

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