DISTRIBUCIÓN El Rotavirus es la principal causa de diarrea en el mundo.
Este agente produce 111 millones de casos, 25 millones de consultas médicas, 2 millones de hospitalizaciones y aproximadamente 611.000 muertes anuales, principalmente en lactantes y niños pequeños y la infección es tan común en países industrializados como en países en vías de desarrollo; pero las consecuencias clínicas de la infección son mitigadas en el mundo industrializado por la fácil disponibilidad de la terapia de soporte. RESERVORIO Los humanos son el único reservorio del rotavirus. MODO DE Se transmite de persona a persona por vía fecal-oral. TRANSMISIÓN PERIODO DE de 2 a 4 días INCUBACIÓN CUADRO CLÍNICO Vómito Diarrea isotónica, muy abundante y acuosa Fiebre, puede llegar a ser mayo de 39°c Deshidratación leve Dolor abdominal Puede estar precedido de IRA DEFINICIONES Caso de diarrea: Presencia de evacuaciones disminuidas de OPERACIONALES consistencia, con aumento en la frecuencia, diferente al patrón habitual. Caso sospechoso de diarrea por rotavirus: Todo niño menor de 5 años de edad, con cuadro de diarrea de duración menor a 14 días (atendido en cualquier servicio de la unidad hospitalaria). Caso probable de diarrea por rotavirus: Es todo paciente que se presente como caso sospechoso que además se acompañe de vómito, fiebre y deshidratación. Caso confirmado de diarrea por rotavirus: Es el caso que además de cumplir con el criterio de caso probable, cuente con resultado positivo del estudio de muestra de heces, ya sea por rotaforesis, aglutinación en látex o ELISA. Caso descartado de diarrea por rotavirus: Es todo caso que, además de cumplir con el criterio de caso probable, cuente con resultado negativo del estudio de muestra de heces, ya sea por rotaforesis, aglutinación en látex o ELISA Brote: Ocurrencia de dos o más casos asociados epidemiológicamente entre sí. GRUPO DE ALTO RIESGO Afecta principalmente a los grupos de 6 a 24 meses de edad y respeta a otros grupos por adquisición de inmunidad natural.
Francisco Leyva 301, Col. Centro, C.P. 62000 Cuernavaca, Morelos
Tel.: 3188 LABORATORIO Metodología o Técnica: electroforesis en gel poliacrilamida Tiempo para toma de muestra: 1-4 días del inicio de los síntomas. Tipo de Muestra: materia fecal Técnica de toma de muestra: 1.-Identificar un frasco de boca ancha y tapa hermética con los datos del paciente: Nombre completo del paciente, edad, código que le fue asignado, fecha de toma
2.-Colocar al paciente un pañal de forma al revés
3.-Recolectar de 5-10 ml de muestra diarreica en el frasco previamente
etiquetado o del tamaño de una nuez de materia solida. Figura 2.
4.-Introducir el frasco en una bolsa de plástico individual para prevenir
derrame accidental de materia fecal
5.-Enviar al laboratorio lo antes posible, en red fría para búsqueda de
agentes virales y a temperatura ambiente para la búsqueda de bacterias (en medio Cary-Blair) o parásitos. Normalmente para la búsqueda de parásitos se toman tres muestras de tres días consecutivos. Las heces obtenidas de suelo o excusado no son satisfactorias debido a que pueden contaminarse con material extraño.
Fig. 2. Recolección de heces.
Material para Toma de muestra: frasco limpio de boca ancha, con
tapa hermética. Condiciones idóneas del paciente para realizar la toma: Cuando aparecen las evacuaciones liquidas Volumen Óptimo de muestra: 5-10ml de heces líquidas, o en su caso del tamaño de una nuez. Conservación y transporte de la muestra: red fría 2-8°c Días de Transito: enviar en un tiempo no mayo a 24 hrs. Emisión de resultado: 5 dias
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Tel.: 3188 TRATAMIENTO La terapia de rehidratación oral (TRO) es el tratamiento preferido para las pérdidas de líquidos y electrolitos y es el elemento central del manejo de la diarrea aguda. Las drogas antivirales no juegan ningún papel en el manejo de la gastroenteritis viral. NOTIFICACIÓN A Registro del caso en hoja diaria EPIDEMIOLOGÍA Llenar estudio de caso ROTAVE-1 Tomar muestra de heces Ante un brote realizar notificación en las primeras 24 hrs al nivel inmediatamente superior y a NOTIMED Registrar el caso en SUIVE Capturar el caso en sistema correspondiente (solo unidades NuTRAVE). Realizar análisis de la información y evaluación de los indicadores mensualmente en COJUVE BIBLIOGRAFÍA Comité Nacional de infectología, Gastroenteritis por Rotavirus y su prevención, Julio 2006. Manual de rotavirus 2013. Dirección General de Epidemiología
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