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10
A. PATERNO
A. MATERNO
NOMBRES
CARGO
EMPRESA
1

Curriculum Vitae
2

Ultimo finiquito
3

Contrato de Trabajo vigente


4

Anexos Contrato de Trabajo

examen Pre-ocupacional de Salud, u


5

Ocupacional de Salud, (Altura fisica)

Copia de registro de charla de induccion al


6

trabajador, firmada por el trabajador y su


supervisor a cargo.
7

Acuso de entrega de Reglamento interno.

Acuso de entrega de Elementos de


8

Protección Personal

Registro Toma de conocimiento


9

procedimientos e instructivos asociados al


Cargo
10

Fotocopia Cedula de Identidad vigente


CONTRATISTA

Certificado Afiliación AFP


11
Requisitos Para Personal

12

Últimas 12 Cotizaciones AFP


13

Certificado Afiliación Sistema de Salud


MATRIZ DE ACREDITACIÓN TRABAJADORES

Cerificado de Antecedentes (para fines


14

especiales)

Formación en seguridad y cursos de


15

preparación para trabajos especiales

% de Cumplimiento Maquinaria
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Contrato de Trabajo Chileno

Fotocopia simple del Pasaporte


17

Visa de Trabajo vigente o permiso especial


18

de trabajo para turistas.


Extranjeros

Fotocopia C.I. para Extranjeros.


19
CUMPLE

NO APLICA
PENDIENTE
NO CUMPLE

% de Cumplimiento Extranjeros
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Requisitos adicionales para

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Fotocopia de Licencia Clase D de Conducir


,
1
0

NA

Hoja de vida del conductor


21

Copia de capacitación especifica para


22

operador

Examen Psicosensometrico
23
Conductores
Requisitos para
Requisitos para
Conductores

% de Cumplimiento Conductores
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EMPRESA CONTRATISTA

R.U.T y Nombre o razón social de la


1

empresa

Certificado de adhesión a organismo


2

Administrador de la Ley 16.744

Certificado de Siniestralidad, emitido por


3

el Organismo administrador

Certificado de antecedentes de pago de


4

imposiciones, se debe mantener


actualizado mensualmente (F30)

Certificado de antecedentes,
5

cumplimiento de obligaciones laborales


(F30-1)
6

Copia del Reglamento Interno.

Copia carta de presentacion de


7

Reglamento interno a Direccion del


Trabajo.

Copia carta de presentacion de


8

Reglamento interno a Seremi de Salud


9

Plan de Emergencia
CONTRATISTA

Programa de Prevención de riesgos


10

Procedimientos para el control de riesgos


11

de las distintas tareas

Procedimiento para la investigación de


12

accidentes
Documentacion empresa

Matriz de riesgos actualizada, con la


identificación de cada riesgos criticos de
13

sus tareas

Identificación del representante legal de la


14

empresa
MATRIZ DE ACREDITACIÓN DOC EMPRESA

Designación por escrito del representante


15

denominado Administrador de Contrato

Número y lista de trabajadores que


16

prestara servicios, en los proyectos

Fecha estimada de inicio y término de


cada uno de los trabajos o tareas
17

específicas que ejecutara la empresa

Organigrama empresa contratista y


18

subcontratista

% de Cumplimiento Requisitos Mínimos


0%

Legales

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