Todos se basan

en la detección
de la hGC

PROCESO DETECCION DE
PRECOS DE LA hCG EN
EMBARAZO SUERO Y ORINA
 Es el único test que
Es un factor presente en
demuestra embarazo
el suero de las
antes de la
embarazadas
implantación.

Factor precoz
del embarazo

A aparece a las pocas

Se manifiesta por inhibir
horas, por lo que este
la formación de rosetas
test sale positivo a
de linfocitos
partir de las 24 horas
 Aparece
después
de los 6-9
días de la
ovulación

La mayor
parte de la
Detección La hGC
prueba de la hGC presente
emplean un
anticuerpo
en suero en
embarazo
monoclonal y orina

Rara vez
en tumores
de la línea
germinal
 Puede ser un Los umbrales de
inmunoanalisis detección van de 20 a
cromatografico 100 mUI/ml,
realizado en el hogar, dependiendo la
centro medico marca del test.

Cuan mas temprana Se utiliza la primera

sea la etapa del orina de la mañana
embarazo, puede ser ya que la hGC esta
precisa mas concentrada

Cuando la orina es
diluida, se pueden
obtener falsos
resultados
 Es un inmunoanalisis,
Se utiliza 2-4 ml de que puede detectar
sangre venosa los niveles de HGC
con 5 mUI/ml

…después de que la
La ausencia de feto BGHC haya alcanzado
visible en la vagina los 1500, es muy
por ultrasonido… indicativo de un
embarazo ectópico
 Los niveles de GCH aumentas
cada 48 h al comienzo del
embarazo, y si no pasa puede
que haya problemas

Niveles de GCH anormalmente

elevados puede ser que indicio
de problemas como aborto
espontaneo o ectópico
(tubarico)

Los niveles extremadamente

altos de GCH pueden sugerir la
presencia de un embarazo
molar o de más de un feto, por
ejemplo, gemelos.
 3-4 semana: 12 -16 semanas: 16 -29 semanas
18,300 - 1,400 - 53,000
9-130 mUI/ml 137,000 mUI/ml mUI/ml

4-5 semana: 7 - 12 semanas 29 -41 semanas

75 - 11,500 - 940 - 60,000
2,600 mUI/ml 289,000 mUI/ml mUI/ml

5 - 6 semanas 6 - 7 semanas
850 - 20,800 4,000 - 100,200
mUI/ml mUI/ml
Se fundamentan en la propiedad de la gonadotropina corionica
para inducir la madurez sexual en los animales de
experimentación.
Orina inyectada a una
ratona impúber

producía madurez
folicular

cien horas posteriores a

la iniciación

se observa folículos
hiperemicos,
hemorrágicos y cuerpos
amarillos o de madurez
folicular.
 Formaciones de cuerpos
Se inyecto en un conejo Si la mujer estaba
lúteos y cuerpos
hembra la muestra de embarazada, la orina
hemorrhagica en los
orina de una mujer contiene hormonas
ovarios de los conejos
Inyección de orina
en ranas

provocaba la emisión
de huevos en ranas o
sapos femeninos

De espermatozoides
en los machos
 Consiste en inyectar a una
rana o sapo hembra, bajo
la piel, la orina de la
paciente. La orina de una
mujer embarazada
contiene la hormona GCH
que estimula la ovulación
del animal. Si la rana
desovaba en 24 horas, el
test se consideraba
positivo
 Elfundamento de la reacción reposa en la
especificidad que tiene la gonadotrofina
coriónica, presente en la orina de mujer
embarazada sobre el testículo del sapo,
haciendo liberar las células de Sertoli
 Consiste en inyectar 10 cm3 de orina en el saco
linfático lateral, dejar el animal en reposo 2 a 3
horas y luego tomar de la cloaca unas gotas de orina
que se examinan al microscopio. En caso de
positividad, se ven los espermatozoides del sapo en
medio de su orina y en caso negativo no están estos
elementos presentes.
 La identificación inmunológica de HCG está
sujeta a las complicaciones derivadas de su
reactividad cruzada con la hormona
luteinizante (LH) segregada por la hipófisis.
Una prueba que sea suficientemente sensible
como para determinar concentraciones bajas
de HCG
 La orina de la
paciente se
mezcla con un
antisuero
(suero de
conejos
inmunizados
contra la
hCG).
 Se trata de una prueba
sensible, ya que
detecta niveles de 5
mUI/ml de β-hCG en
suero sanguíneo.

La muestra problema
compite con el trazador
por la unión al yodo
radiomarcado (I125)
 El objetivo es demostrar por observación la presencia de la
Gonodotropina Corionica Humana mediante una técnica de
aglutinación.

Basada en una prueba

de reacción de
aglutinación de látex
directa, utilizando
partículas de látex
recubiertas con anti-
HGC. La orina de la
mujer embarazada se
mezcla con el reactivo
de látex y los
anticuerpos
reaccionaran con la
HGC para formar un
patrón de aglutinación
de látex granulosa (
positiva)
 PROCEDIMIENTO
• Centrifugar la orina en un
tubo a 2000
• Agitar el reactivo de látex
• Aspirar lentamente con una
pipeta
• Devolver el reactivo restante
de la pipeta.
• Observar la reacción
• Mezclar con una espátula el
reactivo de látex y la orina
• Desechar la espátula
Un anticuerpo monoclonal es un anticuerpo homogéneo producido
por una célula híbrida producto de la fusión de un clon de linfocitos
B descendiente de una sola y única célula madre y una célula
plasmática tumoral.
En las ténicas diagnósticas se emplean diversas herramientas de
biología molecular como ELISA, etc. Los anticuerpos monoclonales
son unas de las sustancias más utilizadas en los laboratorios de
diagnóstico.

En el Diagnóstico del embarazo.

Los ensayos ya conocidos para
determinar la existencia de un
embarazo, se basan en la
determinación de los niveles de
gonadotrofina coriónica (hCG) en
la orina.
Los tests de embarazo más habituales son los que se basan en la detección en
orina de la hormona Gonadotropina Coriónica Humana o subunidad hCG .

¿CÓMO SE UTILIZA?

Los test de embarazo, que se

compran en las farmacias sin receta
médica, son muy sencillos de
utilizar. Solo hay que seguir las
instrucciones del prospecto y
esperar el tiempo indicado para
obtener el resultado.

Si el resultado es positivo, la mujer puede estar segura

de que está embarazada.
Si es negativo, aún queda un margen de error
RADIOGRAFÍA
 No se utiliza por los riesgos que conlleva, la detección de un
embarazo por radiografía supone una falta de sospecha clínica
por parte del médico.

ELECTROCARDIOGRAMA Y FONOCARDIOGRAMA
 A través de electrodos en la piel de la mujer, se obtienen los
trazados y los tonos del corazón fetal, permite controlar el
ritmo cardíaco del bebé.
 ECOGRAFÍA

 Es el único método aceptable hoy en día. Se utiliza la ecografía

bidimensional. Permite un diagnóstico de la edad gestacional:
vesícula embrionaria, 4ª o 5ª semana; vesícula vitelino dentro de la
vesícula embrionaria, 5ª semana; embrión con movimiento del
esbozo cardiaco, 8ª semana. Permite además diagnosticar
embarazo sin embrión.
 Cronología en aparición de estructuras:
Vesícula embrionaria en 5ª semana, embrión 6ª semana,
membrana amniótica en 7ª semana, miembros en 8ª semana.
 Biometría embrionaria

Medida del CRL, la distancia coronilla-rabadilla, da una

seguridad de 3 días.
En general nos guiaremos por la aparición de distintos indicadores:
Edad gestacional- indicador
 24 días: βhCG en suero- RIA en eco vaginal
 26 días: βhCG en suero- ELISA  7-8ª semana: actividad cardiaca
 28 días: βhCG en orina- ELISA fetal, en eco abdominal
 30 días: Ecografía vaginal positiva  10-12ª semana: actividad cardiaca
fetal, Doppler abdominal
 4-5ª semana: ablandamiento del
cuello  16-20ª semana: percepción del
movimiento por madre
 5-6ª semana: ecografía abdominal
 18-20ª semana: Auscultación
pélvica
cardiaca fetal.
 6ª semana: signo Hegar
 6ª semana: actividad cardiaca fetal,