“Región Labial”

La región labial (oral, de los labios) comprende los labios, que son los dos pliegues

musculo-membranosos que forman la pared anterior de la cavidad bucal y

delimitan el orificio labial.

LIMITES:

 por arriba por la base de la nariz y el surco labio geniano.

 por debajo, por el surco mentó labial.
 por fuera, por una línea vertical localizada a 1 cm del ángulo de la boca.

FORMA EXTERIOR:
Los labios presentan una cara anterior o cutánea y otra posterior o mucosa.
También tienen dos bordes: uno libre, que limita el orificio labial, y otro adherente,
que se continúa con las estructuras vecinas. Las extremidades se unen para
formar las comisuras. En la cara anterior del labio superior se observa un surco
vertical por debajo del subtabique hasta el borde libre del labio, denominado filtrum
o surco subnasal. Generalmente es de forma triangular, de vértice superior, y su
extremidad inferior corresponde al tubérculo medio del borde libre. En el hombre,
después de la adolescencia, se localizan aquí los pelos que forman el bigote. En el
labio inferior se distingue, en la línea media, una pequeña depresión cutánea con
pelos llamada mosca; en las personas con barba extensa los pelos se extienden
hasta el labio inferior. Por debajo se encuentra un surco cutáneo transversal, el
surco mentolabial, que separa la región labial de la región mentoniana.
La cara posterior de los labios se encuentra revestida por la mucosa de la boca y
en la línea media está unida a la encía por un pliegue mucoso: el frenillo labial. El
frenillo es más grueso y desarrollado en el labio superior que en el inferior. El
borde libre del labio superior es saliente en su parte media y el inferior es
deprimido.
PLANOS:

 Piel. Es gruesa y muy adherente a los músculos subyacentes por el pobre

desarrollo del tejido celular subcutáneo. Está cubierta por un epitelio
 estratificado plano queratinizado, y presenta glándulas sudoríparas y
abundantes glándulas sebáceas, en relación con los folículos pilosos.

 Plano muscular. Según su acción sobre el orificio bucal, los músculos se

dividen en dilatadores y constrictores. Los músculos dilatadores se disponen
en forma radiada al orificio labial; ellos son: elevador del ángulo de la boca
(canino), depresor del ángulo o de la comisura labial (triangular de los labios),
depresor del labio inferior (cuadrado del labio inferior), elevador lateral y medial
del ala de la nariz y del labio superior, cigomáticos mayor y menor, y platisma.
Las fibras musculares del músculo constrictor de los labios se disponen en forma
de anillo alrededor del orificio labial. Son constrictores el orbicular de los labios y
fibras procedentes de músculos vecinos.

 Plano glandular o submucoso. Por detrás de la capa muscular se encuentra

situada una capa de glándulas pequeñas denominadas glándulas labiales (En
la capa de tejido celuloso, que separa a los músculos de las glándulas, se
encuentran las arterias y venas labiales (coronarias) a una distancia de 7 a 8
mm del borde libre de cada labio.
Plano mucoso. Presenta un aspecto mamelonado debido a la presencia las
glándulas salivales subyacentes. El epitelio de revestimiento es de tipo
estratificado plano húmedo. Borde libre. El borde libre, o bermellón de los labios,
es una zona de transición entre la piel y la mucosa. Presenta papilas dérmicas
alargadas y dispuestas densamente en la lámina propia, así como asas capilares.
El revestimiento no es cornificado o queratinizado, y su sequedad se evita con la
punta de la lengua que lo humedece con saliva. La coloración es variable,
dependiendo de los factores que intervienen en ella: la pigmentación (por lo
general, rosada en los europoides y oscura en los negroides), el grosor del epitelio
y el volumen de sangre circulante asociado a la vasodilatación o vasoconstricción .
CONTENIDO:
Arterias: De las coronarias, infraorbitaria, bucal y transversa de la cara.
Venas: Terminan en la vena facial y en las venas submentales.
Nervios: Motores (del facial) y sensitivos (infraorbitario y mentoniano
respectivamente)
 “Región Mentoniana”

En esta región hay mayor cantidad de tejido graso entre la piel y la musculatura.

·         Primer plano: Piel

·         Segundo plano: tejido subcutáneo
·          Tercer plano: muscular
·         Cuarto plano: vasculonervioso
·         Quinto plano: linfático
·         Sexto plano: óseo
En la musculatura asociada a la región tendremos:
Musculo depresor del ángulo oral
Musculo depresor del labio inferior

  Musculo mentoniano
En el plano vascular estarán:
Arterias mentonianas
Arterias submentonianas
  Arterias labiales
  Arterias faciales
  Venas submentonianas
En el quinto plano están los linfonodos asociados a la región submentoniana que
tendrá un drenaje linfático muy similar a la región del labio.
El último plano es el plano óseo que en este sentido está el cuerpo de la
mandíbula, el  borde basilar y hay que incorporar los agujeros mentonianos y
también las espinas ventrales que son internas del cuerpo de la mandíbula o
también se denominan procesos génicos. 
 “Región Geniana”

La región geniana (de gena, mejillas) es una región irregularmente cuadrilátera

alargada, de diámetro mayor vertical, es par y que ocupa las partes laterales de la
cara. Se extiende desde la superficie hasta la mucosa bucal. Es de fácil
exploración se puede inspeccionar por palpación bimanual o con una sola mano
con los dedos en forma de pinza. Presenta límites superficiales por arriba con el
reborde inferior de la órbita, por abajo con el borde inferior de la mandíbula, por
fuera con el borde anterior del masetero, por dentro con el surco labiogeniano y
profundamente se extiende hasta los maxilares; además presenta una forma
externa de dos caras: una lateral cutánea y otra medial mucosa; así como los
planos constitutivos que presenta: piel, tejido celular subcutáneo, capa muscular,
capa submuscular y plano esquelético. Es muy importante conocer las inserciones
del músculo buccinador, lo que brindará la localización y difusión de los procesos
infecciosos originados en los molares, conociendo así a la región geniana superior
y región geniana inferior. Los vasos y nervios de la región geniana se extienden la
mayoría por el tejido celular subcutáneo y en el espesor de la capa muscular
superficial. Las arterias, muy numerosas, provienen de la lagrimal, la infraorbitaria,
la alveolar, la bucal, la transversal de la cara y la facial; siendo esta última la más
importante de todas. Las venas terminan por dentro, en la vena facial, por fuera,
en la vena temporal superficial y profundamente, en el plexo pterigoideo. Los
linfáticos, excepto los del pómulo, que se dirigen a los ganglios parotídeos,
descienden junto con la arteria y la vena facial a los ganglios submaxilares. Los
nervios se distinguen en motores y sensitivos: los ramos motores, destinados a los
músculos, son proporcionados por el 2 facial; los ramos sensitivos, destinados a
los tegumentos, provienen del lagrimal, del bucal, del maxilar superior.

Conforma parte de la
pared lateral de la cara.
Limites:
Superior: Reborde
infraorbitario de la órbita
Inferior: Reborde inferior
de la mandíbula
(exceptuando región
mentoniana y maseterica)
Posterior: Borde anterior
del músculo Masetero
Anteriormente: Surco
nasolabial, comisura de
los labios y región
mentoniana
Forma externa: Presenta 2
caras:
-Lateral o Cutánea:
Redondeada,
dependiendo de la
persona una depresión en
la zona medial, por
superior, la protuberancia
del pómulo
-Medial o Mucosa: Capa
de la mucosa.
Cons-tución:
1.-Piel y tejido
subcutáneo: Piel espesa y
móvil, El tejido posee un
espesor considerable que
disminuye de posterior a
anterior, los linfá-cos
cutáneos drenan en
nódulos submandibulares,
submentonianos y
paro2deos profundos
Conforma parte de la
pared lateral de la cara.
Limites:
Superior: Reborde
infraorbitario de la órbita
Inferior: Reborde inferior
de la mandíbula
(exceptuando región
mentoniana y maseterica)
Posterior: Borde anterior
del músculo Masetero
Anteriormente: Surco
nasolabial, comisura de
los labios y región
mentoniana
Forma externa: Presenta 2
caras:
-Lateral o Cutánea:
Redondeada,
dependiendo de la
persona una depresión en
la zona medial, por
superior, la protuberancia
del pómulo
-Medial o Mucosa: Capa
de la mucosa.
Cons-tución:
1.-Piel y tejido
subcutáneo: Piel espesa y
móvil, El tejido posee un
espesor considerable que
disminuye de posterior a
anterior, los linfá-cos
cutáneos drenan en
nódulos submandibulares,
submentonianos y
paro2deos profundos
Conforma parte de la
pared lateral de la cara.
Limites:
Superior: Reborde
infraorbitario de la órbita
Inferior: Reborde inferior
de la mandíbula
(exceptuando región
mentoniana y maseterica)
Posterior: Borde anterior
del músculo Masetero
Anteriormente: Surco
nasolabial, comisura de
los labios y región
mentoniana
Forma externa: Presenta 2
caras:
-Lateral o Cutánea:
Redondeada,
dependiendo de la
persona una depresión en
la zona medial, por
superior, la protuberancia
del pómulo
-Medial o Mucosa: Capa
de la mucosa.
Cons-tución:
1.-Piel y tejido
subcutáneo: Piel espesa y
móvil, El tejido posee un
espesor considerable que
disminuye de posterior a
anterior, los linfá-cos
cutáneos drenan en
nódulos submandibulares,
submentonianos y
paro2deos profundos
Conforma parte de la
pared lateral de la cara.
Limites:
Superior: Reborde
infraorbitario de la órbita
Inferior: Reborde inferior
de la mandíbula
(exceptuando región
mentoniana y maseterica)
Posterior: Borde anterior
del músculo Masetero
Anteriormente: Surco
nasolabial, comisura de
los labios y región
mentoniana
Forma externa: Presenta 2
caras:
-Lateral o Cutánea:
Redondeada,
dependiendo de la
persona una depresión en
la zona medial, por
superior, la protuberancia
del pómulo
-Medial o Mucosa: Capa
de la mucosa.
Conforma parte de la
pared lateral de la cara.
Limites:
Superior: Reborde
infraorbitario de la órbita
Inferior: Reborde inferior
de la mandíbula
(exceptuando región
mentoniana y maseterica)
Posterior: Borde anterior
del músculo Masetero
Anteriormente: Surco
nasolabial, comisura de
los labios y región
mentoniana
Forma externa: Presenta 2
caras:
-Lateral o Cutánea:
Redondeada,
dependiendo de la
persona una depresión en
la zona medial, por
superior, la protuberancia
del pómulo
-Medial o Mucosa: Capa
de la mucosa.
Karen Itzel Ordoñez Díaz
enfermería2°
SEMESTRE