ANESTESIA TRONCULAR

AL NERVIO MAXILAR
SUPERIOR

ZONAS ANATÓMICAS A
TENER EN CUENTA
FOSA PTERIGOMAXILAR
 VIAS DE ACCESO
• VIAS EXTRAORALES
– SUPRACIGOMATICAS.
– INFRACIGOMATICA.
VIAS INTRAORALES
– A TRAVÉS DE LA HENDIDURA
ESFENOMAXILAR.
– A TRAVÉS DEL CONDUCTO PALATINO
POSTERIOR.
 TÉCNICA DE LABAT
• Bisel hacia hueso.
• Punto de punción: 1,5 cm. En carrillo a la altura
de la raíz D del 2ºM sup.
• Dirección de la aguja: hacia arriba, ligeramente
atrás y adentro.
• Profundidad: 4 cm.
• Sitio de depósito: fosa pterigomaxilar.
 TÉCNICA DE SMITH
JORGENSEN
• Bisel hacia hueso.
• Punto de punción: fondo de surco V, frente al
ápice del 2ºM.
• Dirección de la aguja: hacia arriba, adesntro y
un poco hacia atrás.
• Profundidad y sitio de depósito igual que la
anterior.
TÉCNICA DE SMITH
JORGENSEN
 ACCIDENTES DE LA
ANESTESIA
1. Posibilidad de herir la arteria Maxilar
Interna.
2. El plexo venoso pterigoideo.
3. Entrar en la órbita a través de la hendidura
esfenomaxilar.
4. Entrar en fosas nasales a través del
agujero esfenopalatino.
CONDUCTO PALATINO
POSTERIOR
 TÉCNICA DE CARREA
• BISEL HACIA HUESO.
• Punto de punción: abertura bucal del conducto
palatino post.
• Dirección de la aguja: hacia arriba, atrás en un
ángulo de 120º con respecto al plano oclusal.
• Profundidad: 3 cm.
• Sitio de depósito: desembocadura del conducto
palatino posterior.
Vía Palatina Conducto Palatino
Posterior
 ACCIDENTES CONSECUTIVOS
A LA TÉCNICA

• Fractura de la aguja en el conducto.

• Desgarro de las fibras nerviosas.
• Hematomas por la punción del vaso.
 SINTOMAS DE LA
ANESTESIA
1. Insensibilidad de todo el Maxilar superior.
2. Partes blandas.
3. Piezas dentarias.
4. Senos maxilares.
5. Mitad de la bóveda palatina.
6. Paladar blando parte de atrás.
 INDICACIONES

1. INTERVENCIONES EN SENO.
2. FRACTURA DEL HUESO Max. Sup.
3. FRACTURA DE LOS HUESOS DE LA
CARA.
4. GRANDES TUMORES.