PROTOCOLO DE EVALUACIÓN DEL FRENILLO DE LA LENGUA

CON PUNTUACIÓN PARA BEBÉS

Martinelli y col., 2012
Traducido al español por: Franklin Susanibar y Jenny Castillo (Perú)

HISTORIA CLÍNICA

Nombre y apellidos: FN: / /

Fecha de examen: / / Género: M( ) F( )

Nombre de la madre:

Nombre del padre:

Dirección: Nº:

Distrito: Ciudad/estado: Seguro Med.:

Teléfonos: ( ) ( ) ( )

Casa Trabajo Celular

Correo electrónico:

Antecedentes familiares (Investigar si existen casos en la familia con alteración del frenillo de
la lengua) ( ) No (0) / ( ) Si (1)
¿Quién y que dificultad presenta?

Problemas de salud: ( ) No ( ) Si
¿Cuáles?:

Lactancia materna:

 ¿Cuál es el tiempo entre tomas? ( ) 3h (0) ( ) 2h (0) ( ) 1h o menos (2)

 ¿Presenta cansancio al lactar? ( ) No (0) ( ) Si (1)
 ¿Lacta un poco y se duerme? ( ) No (0) ( ) Si (1)
 ¿Va soltando el pezón? ( ) No (0) ( ) Si (1)
 ¿Muerde el pezón? ( ) No (0) ( ) Si (2)

Puntuación total de la historia clínica: Mejor resultado = 0 Peor resultado = 8

 PROTOCOLO DE EVALUACIÓN DEL FRENILLO DE LA LENGUA
CON PUNTUACIÓN PARA BEBÉS
Martinelli y col., 2012
Traducido al español por: Franklin Susanibar y Jenny Castillo (Perú)

EXAMEN CLÍNICO
(se sugiere filmar para realizar un análisis posterior)

PARTE I – EVALUACIÓN ANATOMOFUNCIONAL

1. Postura habitual de labios

( ) Labios cerrados (0) ( ) Labios entreabiertos (1) ( ) Labios abiertos (1)

2. Tendencia de la posición de la lengua durante el llanto

( ) Lengua en la línea media (0) ( ) Lengua elevada (0)

( ) Lengua en la línea media con ( ) Lengua baja (2)

elevación de los laterales (2)

3. Forma de la lengua cuando se eleva durante el llanto

( ) Redondeada (0) ( ) Ligera fisura en ápice (2) ( ) Forma de corazón (3)

 PROTOCOLO DE EVALUACIÓN DEL FRENILLO DE LA LENGUA
CON PUNTUACIÓN PARA BEBÉS
Martinelli y col., 2012
Traducido al español por: Franklin Susanibar y Jenny Castillo (Perú)

4. Frenillo de la lengua

( ) Se puede visualizar ( ) No se puede visualizar ( ) Visualizado con maniobra*

EN CASO DE NO SER OBSERVADO, PROSEGUIR CON LA SEGUNDA PARTE (Evaluación de las funciones
orofaciales)

4.1 Espesor del frenillo

( ) Delgado (0) ( ) Grueso (2)

4.2 Fijación del frenillo en la cara sublingual (ventral) de la lengua

( ) En el tercio medio (0) ( ) Entre el tercio medio y el ápice (1) ( ) En el ápice (3)

4.3 Fijación del frenillo en el piso de la boca

( ) Visible a partir de las ( ) Visible a partir de la

carúnculas sublinguales (0) cresta alveolar inferior (1)

* Maniobra de elevación y posteriorización de la lengua.

Si no se observa, acompañar el caso.
Puntuación total de la evaluación anatomofuncional: Mejor resultado = 0 Peor resultado = 12
 PROTOCOLO DE EVALUACIÓN DEL FRENILLO DE LA LENGUA
CON PUNTUACIÓN PARA BEBÉS
Martinelli y col., 2012
Traducido al español por: Franklin Susanibar y Jenny Castillo (Perú)

PARTE II – EVALUACIÓN DE LAS FUNCIONES OROFACIALES

1. Succión no nutritiva (succión del dedo meñique con guante)

1.1. Movimiento de la lengua

( ) adecuado: protrusión lingual, movimientos coordinados y succión eficiente (0)
( ) inadecuado: protrusión lingual limitada, incoordinación de movimientos y demora
para iniciar la succión (1)

2. Succión nutritiva (próxima a la hora de lactar, observar al bebé lactando durante 5 minutos)

2.1. Ritmo de succión (observar grupos de succión y pausas)

( ) varias succiones seguidas con pausas cortas (0)
( ) pocas succiones con pausas largas (1)

2.2. Coordinación entre succión/deglución/respiración

( ) adecuada (0) (equilibrio entre la eficiencia alimenticia y las funciones de succión,
deglución y respiración, sin señales de estrés)
( ) inadecuada (1) (tos, náuseas, disnea, regurgitación, hipo, ruidos durante la deglución)

2.3. “Muerde” el pezón

( ) No (0)
( ) Si (2)

2.4. Chasquidos durante la succión

( ) Ninguno (0)
( ) Asistemáticos (1)
( ) Frecuentes (2)

Puntuación total de la evaluación de las funciones orofaciales:

Mejor resultado = 0 Peor resultado = 7

PUNTUACIÓN TOTAL GENERAL DE LAS PRUEBAS: Mejor resultado = 0 Peor resultado = 27

Cuando la suma de la historia y del examen clínico es igual o mayor que 9, se puede considerar al
FRENILLO DE LA LENGUA como ALTERADO.
CLASIFICACIÓN DEL FRENILLO DE LA LENGUA EN BEBES – MARTINELLI, R
Frenillos normales

Frenillos cortos

Frenillos con fijación anteriorizada

CLASIFICACIÓN DEL FRENILLO DE LA LENGUA EN BEBES – MARTINELLI, R
Frenillos cortos y con fijación anteriorizada

Frenillos submucosos

Anquiloglosia