GARANTÍA DEL ASEGURAMIENTO

Actividad 2: Características del Sistema Obligatorio de Garantía de la Calidad.

Estudiante

DANIEL QUINTERO PEÑA

Grupo No. (151004A_761)

Tutora

MARIA CATALINA OJEDA

UNIVERSIDAD NACIONAL ABIERTA Y A DISTANCIA – UNAD

Programa: Administración En Salud

ZCBOY CEAD TUNJA

25/02/2020
Introducción:
Se realizó un análisis de reconocimiento a través de las lecturas de la unidad 1, con las
características del Sistema Obligatorio de Garantía de la Calidad –SOGC descritas en el
decreto 1011 de 2006 con el fin de buscar soluciones así plantear propuestas a los casos de
incumplimiento descritos que presenta el sistema actualmente.

Cuerpo del trabajo:

CASO
Olga paciente de 24 años, nacida y residente en Sasicha, Boyacá, ocupación oficios
domésticos, religión católica, grupo sanguíneo O, factor RH positiva. Paciente refiere que
hace 3 años aproximadamente presenta galactorrea en su pezón derecha, de color claro
transparente, en poca cantidad, sin mal olor, e irregularidad del ciclo menstrual, sangrando
cada treinta o treinta y cinco días, en poca cantidad, color rojo oscuro, sin coágulos, sin
presencia de dismenorrea y disminución de la libido, pero por desconocimiento de las
posibles causas y complicaciones, no toma la importancia adecuada y no asiste a ningún
nivel de atención en salud. Hace aproximadamente 2 años paciente acude a centro de Salud,
por presentar cefalea de tipo opresivo localizada a nivel frontal e irradiada hacia región
occipital de moderada intensidad 8/10, que se presenta de 2-3 veces por semana, recetan
analgésico vía oral: Ibuprofeno 400mg cada 8 horas por 3 días, y cada que presente dolor de
cabeza.
Desde hace meses presenta alteraciones inespecíficas de la visión, con antecedentes
traumáticos de dos colisiones laterales con su vehículo. El antecedente de colisiones laterales
obligo a sospechar una alteración del campo visual temporal que se reforzó por el hallazgo
de una hemianopsia bitemporal en el campo visual realizado por confrontación. Una
campimetría computarizada confirmo el hallazgo y una resonancia magnética de cerebro con
gadolinio revelo la presencia de una lesión expansiva que crecía desde el interior de la silla
turca hacia arriba, ocupando la cisterna supraselar y comprimiendo el quiasma óptico.
La cefalea se intensifica siendo de tipo opresivo, localizado a nivel frontal e irradiado hacia
región occipital que se presenta 1 a 2 veces por día, acompañada de mareo, que ya no cede
con analgésicos, amenorrea de 11 meses y galactorrea incrementada de cantidad, frecuencia,
sin mal olor, color claro transparente, obteniendo un turno para Neurocirugía, donde es
evaluada por Neurocirugía quien decide realizar una resonancia magnética, y niveles de
prolactina fueron de 170 ng/ml por lo que decide referir a Hospital al servicio de consulta
externa de Endocrinología. La paciente acude al servicio de Consulta externa del Hospital
obteniendo el turno un mes después. Con motivo de consulta: Al momento paciente en
iguales condiciones. Paciente refiere además presentar amenorrea hace 1 año y galactorrea de
pezón derecho en poca cantidad, no mal olor, pero que ha incrementado en este último año.
 Incumplimiento de las características del Sistema Obligatorio de Garantía de la
Calidad:

La accesibilidad de los pacientes es una de las características del Sistema Obligatorio de

Garantía de la Calidad, los pacientes que ingresan a los servicios sanitarios con demandas
que pueden ser anecdóticas, sin relevancia en el proceso de la atención o pueden solicitar
atención en lugar o momento inapropiado, o verse obligados a superar barreras temporales,
geográficas, económicas y o culturales, como en el caso de Olga paciente nacida y residente
en Sachica Boyacá, donde hay únicamente un centro de salud para atender los casos que se
presenten, el centro no cuenta con especialistas que hagan una intervención optima se dé un
diagnostico a tiempo, y así evitar que los pacientes lleguen al grado de que su atención sea
complicada requiera de más gastos y prestaciones demandantes.
También es importante resaltar el tiempo en el que tarda la paciente en obtener el turno por
servicio de Consulta externa, el proceso diagnóstico incluye la generación de hipótesis y su
modificación según la evolución del paciente y el resultado de las pruebas complementarias.
Lo importante es que se relate el proceso diagnóstico con sensatez y a tiempo, que se tenga
en cuenta la participación y coordinación de los distintos profesionales (incluyendo los de las
medicinas “alternativas”), se valoren los costes de las distintas alternativas diagnósticas,
tanto directos como indirectos (para el paciente y su familia, y dar cumplimiento a el
objetivo proveer de servicios de salud a los usuarios individuales y colectivos de manera
accesible y equitativa, a través de un nivel profesional óptimo, teniendo en cuenta el balance
entre beneficios, riesgos y costos, con el propósito de lograr la adhesión y satisfacción de
dichos usuarios que es determinante y punto clave del Sistema Obligatorio de Garantía de
Calidad.

Propuestas de solución frente a los incumplimientos descritos:

-Favorecer y facilitar la implementación de procesos que permitan promover adecuadamente
soluciones a los pacientes, que estén acogidos al campo de aplicación como:
 Prestadores de servicios de salud.
 Entidades promotoras de salud.
 ARS.
 de medicina Entidades adaptadas.
 Empresas prepagada.
 Entidades departamentales, distritales y municipales de salud.
-Promover el análisis que permita identificar los motivos de las falencias más relevantes de
las entidades responsables del funcionamiento del SOGCS, Ministerio de protección social,
Superintendencia nacional de salud, Entidades departamentales y distritales de salud y
Entidades municipales de salud, de forma tal que el sistema pueda mejorarse continuamente.
-Verificar que se cumpla el sistema único de habilitación el cual es el conjunto de normas,
requisitos y procedimientos mediante los cuales se establece, registra, verifica y controla el
cumplimiento de las condiciones básicas de capacidad tecnológica y científica, de suficiencia
patrimonial y financiera y de capacidad técnico administrativa indispensable para la entrada
y permanencia en el sistema.
-Verificar que las condiciones y el mantenimiento de las estructuras físicas de las áreas
asistenciales Sean adecuadas al tipo de servicios ofrecidos.
-Promover la implementación de las prácticas de seguridad del paciente, facilitándola por
medio de la promoción de una cultura de la seguridad.

-Para efectos de dar solución y mejorar la Calidad de la Atención de Salud, con el SOGCS
trabajar por cumplir las siguientes características:
 Accesibilidad: Es la posibilidad que tiene el usuario de utilizar los servicios de salud
que le garantiza el Sistema General de Seguridad Social en Salud.
 Oportunidad: Es la posibilidad que tiene el usuario de obtener los servicios que
requiere, sin que se presenten retrasos que pongan en riesgo su vida o su salud. Esta
característica se relaciona con la organización de la oferta de servicios en relación con
la demanda y con el nivel de coordinación institucional para gestionar el acceso a los
servicios.
 Seguridad: Es el conjunto de elementos estructurales, procesos, instrumentos y
metodologías basadas en evidencias científicamente probadas que propenden por
minimizar el riesgo de sufrir un evento adverso en el proceso de atención de salud o
de mitigar sus consecuencias.
 Pertinencia: Es el grado en el cual los usuarios obtienen los servicios que requieren,
con la mejor utilización de los recursos de acuerdo con la evidencia científica y sus
efectos secundarios son menores que los beneficios potenciales.
 Continuidad: Es el grado en el cual los usuarios reciben las intervenciones requeridas,
mediante una secuencia lógica y racional de actividades, basada en el conocimiento
científico.
Conclusiones:
 Al promover estrategias que busquen radicar lo que afecta a la movilidad, hay un
camino recorrido, el cual ha beneficiado y ha sumado la participación de personas y
entidades capacitadas que estudian esta problemática y hacen esta brecha cada vez
más pequeña para las familias que presentan dificultades, en el transporte, en que las
rutas de difícil acceso y lugares donde no hay atención optima, sigue siendo un reto
importante aún en los países desarrollados siguen habiendo dificultades frente a los
cumplimientos descritos del Sistema Obligatorio de Garantía de la Calidad.

 Las familias hacen esfuerzos muy importantes, pero a veces no tienen recursos,
asesorías, apoyos, y luchan contra todo un sistema social que excluye, hay que
empezar a ver esta situación como un problema social, público en el que hace falta
una intervención del Estado para apoyar y que los recursos sean debidamente
destinados.

 Todos los que trabajan en la entidad son integrantes del sistema de calidad, no solo el
grupo de calidad con el objetivo de hacer eficaz el cumplimiento del decreto y así
determinar óptimas condiciones para los pacientes y los prestadores de servicio de
salud.
 Referencias Bibliográficas
Kerguelén Botero, Carlos Alfonso (2008) Ministerio de salud y protección social. Calidad en
salud en Colombia. Principios. Programa de Apoyo a la Reforma de Salud – Colección
PARS. Recuperado de: https://www.minsalud.gov.co/Documentos%20y
%20Publicaciones/CALIDAD%20EN%20SALUD%20EN%20COLOMBIA.pdf

Ministerio de salud y protección social. (2017) Sistema Obligatorio de Garantía de Calidad

(SOGC). Recuperado de https://www.minsalud.gov.co/salud/Paginas/Sistema-Obligatorio-
Garant%C3%ADa-Calidad-SOGC.aspx

Ministerio de Salud y Protección Social. (2006) Decreto 1011 de 2006. Por el cual se
establece el Sistema Obligatorio de Garantía de Calidad de la Atención de Salud del Sistema
General de Seguridad Social en Salud. Recuperado de :
https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/DE/DIJ/Decreto-1011-
de-2006.pdf

Ministerio de Salud y Protección Social (2017) Promoción de la cultura de seguridad del

paciente. Paquetes Instruccionales buenas prácticas para la atención en salud. Recuperado de
https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/DE/CA/Guia_promocio
n_seguridad_paciente.pdf

Ministerio de Salud y Protección Social (2012) Plan Decenal de Salud Pública. Recuperado
de https://www.minsalud.gov.co/plandecenal/Paginas/home2013.aspx

Ministerio de Salud y Protección Social (2013) Listo Sistema Único de Habilitación de

Servicios de Salud. Recuperado de https://www.minsalud.gov.co/Paginas/Listo-Sistema-
unico-de-Habilitacion-de-Servicios-de-Salud.aspx