SISTEMA SOMATOSENSORIAL.

 Tacto (mecanorrecepción).
 Propiocepción (posición corporal).
 Termorrecepción.
 Nocicepción. Si los estímulos son tan intensos que pueden ser perjudiciales, se activa
el dolor.

Se ocupa de sensaciones como el tacto, la propiocepción (posición corporal), termorecepción,

nocicepción (alerta de estímulos peligrosos a través del dolor). Es responsable tanto de las
sensaciones más placenteras como de las más dolorosas. Se encuentra disperso por todo el
cuerpo, aunque el órgano sensorial principal es la piel.

Un solo estímulo puede activar a varios tipos de receptores del somatosensorial (peso,
temperatura, rastreamiento del estímulo, etc.).

MECANORECEPCIÓN. Se centra en las deformaciones mecánicas.

 Vibración.
 Presión.
 Pinchazo.
 Golpe.

Todo este tipo de estímulos son recolectados por los mecanoreceptores, de gran precisión:
podemos percibir un punto en relieve que mida 0.006mm y 0.04 mm de ancho. Todas las
células sensitivas decusan (atraviesan la línea media) en algún punto, aunque no se sepa el
motivo. Al cambiar de lado, pueden confundir la procedencia del estímulo. Un ejemplo de esto
es el ictus; causa un daño en una parte del cerebro y se paraliza la parte contraria del cuerpo.

La piel se puede considerar el órgano sensorial más grande. Puede ser hirusta (sin pelo) o
glabra (con pelo).

Tipos de mecanoreceptores.

Mecanoreceptores superficiales.

Corpúsculos de Meissner.

 Receptores relativamente complicados; aparecen envueltos en una cápsula de tejido

conectivo y varias capas de células de Schwann.
 Adaptación rápida.
 Sus fibras aferentes representan el 40% de la inervación sensorial de la mano humana.

Discos de Merkel.

 Adaptación lenta.
 Se cree que funcionan en la discriminación de formas, bordes y texturas ásperas. Se
encuentran en íntima contigüidad con la cara inferior del epitelio.
 Campos receptores pequeños.
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confundir#la#procedencia#del#estímulo.#Un#ejemplo#de#esto#es#el#ictus;#causa#un#daño#en#una#
parte#del#cerebro#y#se#paraliza#la#parte#contraria#del#cuerpo.#
La#piel#es#el#órgano#sensorial#más#grande.#

Tipos%
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Mecanoreceptores
Superficiales:% profundos.

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de Rufinni. Son poco conocidos, parece ser que median el estiramiento de la piel.
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encuentran mejor estudiados.
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receptores grandes.
 Media vibraciones, golpes.
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 Son terminaciones axonales envueltas por varias capas de tejido conjuntivo. Estas
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capas son necesarias para la percepción e información del estímulo. Cuando hay un
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estímulo de presión, informan (abren canales de sodio), luego dejan de informar y
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ante el estímulo.
estímulo.#

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Corpúsculo#de#
# Discos#de#Merkel# Terminaciones#de# Corpúsculos#de#
Meissner#
Ruffini# Paccini#
#
Discriminación entre dos puntos: campo receptor. En aquellas zonas donde se requiere una
discriminación mayor y más precisa, existen más receptores. Hay distintos puntos del cuerpo
que presentan una mayor/menor densidad. El punto de máxima discriminación son los dedos.
Además, además de la localización del estímulo, se lleva a cabo una estimación previa de su
peso, temperatura, etc.

TERMORECEPCIÓN. Los receptores son terminaciones nerviosas libres (es decir, de poca
sofisticación). Estos receptores responden básicamente a cambios de temperatura, que
inducen cambios de configuración en los mismos. Cada receptor es estimulado por una
temperatura diferente (podemos percibir cambios de temperatura cutánea de hasta 0’01ºC).
La sensibilidad a la temperatura no está distribuida de manera uniforme por la piel, existen
zonas especialmente sensibles al frío o al calor, pero no a ambos. Los campos receptores son
bastante pequeños, de aproximadamente 1mm y parece que existen muchos más receptores
de frío que de calor.

Temperaturas y sensaciones.

El cuerpo no es muy sensible a temperaturas absolutas, sino a cambios de temperatura, a

contrastes. Cuando el estímulo es de larga duración, el cuerpo se adapta rápidamente (20-40
ºC) exclusivamente en situaciones donde no hay probabilidades de daño tisular.
 Temperaturas y sensaciones
La sensibilidad de los receptores se activa por campanas de Gauss que pueden solaparse. La
percepción de la temperatura responde más a contrastes de temperatura que por una
temperatura absoluta. Además, los extremos de esta campana varían entre unos individuos y
otros.

Los receptores se conocen desde hace relativamente poco (2007), son complejos – proteínas G
– y algunos que son activados por distintas sustancias, como la capsaicina (picante, sustancia
que activa los receptores del calor) o el mentol (que activa canales de frío).

PROPIOCEPCIÓN. Permite conocer la posición de las distintas partes del cuerpo en cada
momento, y si se mueven o permanecen quietas. En caso de que se muevan, informa sobre la
dirección y velocidad. Todas estas informaciones se combinan y se integran para evaluar cada
uno de nuestros movimientos.

Existen dos sensores principales:

Husos musculares. Miden la longitud y tasa

de estiramiento de los músculos. se
encuentran insertos en la musculatura y son
unas fibras capaces de percibir el Órgano tendinoso
estiramiento e informar al cerebro. de Golgi

Huso muscular
Órganos tendinosos de Golgi. Calibran la
fuerza generada por un músculo
determinando la tensión en su tendón. Se
localizan en la unión músculo-hueso
(tendones).

Existen otros sensores, receptores que se encuentran en articulaciones, ligamientos, etc.

Responden a cambios en el ángulo, dirección y velocidad del movimiento en la articulación.

NOCICEPCIÓN. Un estímulo que es potencialmente peligroso genera una sensación de dolor.

Los receptores responden a estímulos nocivos intensos, que producen (o pueden producir)
daño tisular. Generalmente, son terminaciones libres que en principio, no se adaptan a los
estímulos.
Los nociceptores pueden ser de distintos tipos: mecánicos, químicos, térmicos o polimodales
(responden a una mezcla de los anteriores).

Tipos de dolor.

Dolor inflamatorio. Asegura la cicatrización de heridas. La activación de nociceptores está

fundamentalmente mediada por sustancias químicas locales liberadas durante el daño tisular
(prostaglandinas, histamina…). Dichas sustancia sensibilizan las terminaciones nerviosas
adyacentes a la herida (los nociceptores), disminuyendo el umbral de activación. Los
analgésicos como la aspirina actúan como inhibidores de las prostaglandinas.

El dolor es una percepción muy personal, puede variar con el estado de ánimo o incluso ser
suprimido por emergencias de supervivencia mediante vías descendentes del tálamo. Una
nueva situación más peligrosa/dolorosa (emociones fuertes, estrés, determinación estoica)
hace que se alivie el dolor anterior. Estas vías moduladoras del dolor suponen nuevas fuentes
para el alivio de dolores crónicos. Dolor referido
Dolor referido o deslocalizado. La localización
del dolor puede ser muy precisa si se produce
en la piel, pero puede ser más imprecisa
(incluso deslocalizada) si se produce en tejidos
más profundos.

Esto se debe a que ocurren múltiples

convergencias de neuronas sensitivas
primarias en tractos ascendentes, lo cual hace
que no exista una localización específica del
dolor. La recepción del dolor se transmite a una
neurona sensorial secundaria, deslocalizando la
información que llega a la médula espinal.

Existen varios tipos de dolor según la velocidad del estímulo:

Dolor rápido. Vienen a través de fibras A (fibras mielínicas) y ofrece una sensación punzante
rápida.

Dolor lento. Viene a través de fibras C (fibras no mielínicas). Producen un dolor sordo y difuso
(puede ser pulsátil). Este dolor viene con retraso.
Teoría del control por compuertas
Teoría del dolor por compuertas.

1. Situación basal (ausencia de dolor). El

nervio que transmite el estímulo del dolor y
la interneurona con la que sinapta se
encuentran inactivados por una neurona
inhibitoria.
2. Después de un estímulo doloroso, se activa
el nervio del dolor y por otro lado, se inhibe
 la actividad de la neurona inhibitoria. Cuando al mismo tiempo se produce un estímulo
táctil, se provoca la actividad parcial de la neurona inhibidora del estímulo doloroso,
disminuyendo el dolor mediante modulación.

Dolor neuropático (crónico). Son dolores crónicos intensos, que no se calman con ningún
analgésico. Se pueden sentir en cualquier parte del cuerpo, las causas pueden ir desde una
lesión en los nervios hasta el cáncer. En casos muy graves se pueden seccionar los nervios
aferentes de la raíz dorsal, aunque no siempre es factible.

La ziconotida es un nuevo fármaco utilizado para aliviar este tipo de dolor. Es 1000 veces más
potente que la morfina y se administra vía intratecal (punción lumbar para introducirlo
directamente en el líquido cefaloraquídeo). Actúa bloqueando canales de calcio en los nervios
nociceptivos, impidiendo la liberación de neurotransmisores. Tiene fuertes efectos
secundarios (alucinaciones e ideas suicidas).

El picor (purito) no se sabe muy bien qué función cumple, el rascarse (lo que lo alivia) es un
estímulo realmente nocivo. Sus fibras – tipo C – son comunes con las del dolor, solo proviene
de los nociceptores de la piel. Tanto el dolor como el picor tienen un factor psicológico
enorme.

Insensibilidad al dolor.

El dolor nos enseña desde pequeños a evitar situaciones peligrosas, en la sensibilidad al tacto,
temperatura, etc. La CIPA (insensibilidad congénita al dolor con anhidrosis) es una patología
que causa autolesiones graves en la niñez (se queman fácilmente) y la incapacidad para sudar
porque fallan las neuronas estimuladoras de las glándulas sudoríparas. Además, los cambios
posturales nocturnos no tienen lugar y son esenciales para el retorno venoso, por lo que el
cuerpo se queda sin oxigenación, causando la muerte. Los individuos suelen morir con unos 3 Dermatom
años de edad y además suele ir asociado a retrasos mentales.

Dermatomas.

Los seres humanos son animales segmentados (fácilmente

Cervical
observable en la columna vertebral: cervical, torácica, lumbar y
sacra). Diariamente ocurren presionamientos de los nervios que se
Torácica
manifiestan en dermatomas. Los dermatomas se descubrieron a raíz
del virus de la varicela zoster. En algunas situaciones, estos virus
permanecen latentes en las raíces dorsales. Cuando se reactivan Lumbar
(situaciones de estrés) colonizan el dermatoma del nervio por el que
salen. Toda la sensibilidad y el movimiento corporal va a través de la Sacra

columna. La sensibilidad de la cara viaja fundamentalmente por los

trigéminos.

Un dermatoma es el área de la piel inervada por una raíz o nervio dorsal de la médula espinal.
Los nervios cutáneos son los que llegan a la piel, recogiendo la sensibilidad de ésta.

La corteza somatosensorial es el lugar de convergencia de toda la sensibilidad. En ella

convergen todos los receptores de una zona del cuerpo de cada tipo.