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Casi todo lo que sabemos sobre Phineas Gage es lo que dejó documentado
sobre él el doctor Harlow, el médico que lo trató. Este médico quedó impresionado
por el hecho de que Gage estuviese consciente y fuese capaz de hablar en el
momento en el que entró en su consultorio, pero lo que más le extrañó fue que su
paciente se recuperara a los pocos meses de haber llegado, tras haber pasado
una etapa de fiebres y fuertes delirios.
De este modo, tras solo 10 semanas de tratamiento, las funciones del cerebro
de Gage parecían haberse recuperado casi automáticamente, como si los tejidos
celulares del cerebro hubiesen sabido reorganizarse para compensar la ausencia
de varios centímetros cúbicos de lóbulo frontal. Sin embargo, al doctor Harlow le
llamó la atención otra cosa: aunque objetivamente el capataz no parecía tener
déficits intelectuales ni de movimiento significativos, su personalidad parecía haber
cambiado a raíz del accidente.
• Síndrome Prefrontal:
Hoy en día se cree que el cambio de personalidad de Phineas Gage puede ser,
en realidad, un ejemplo de Síndrome Prefrontal, originado por la alteración del
funcionamiento de los lóbulos frontales. La zona frontal del cerebro tiene un
importante papel a la hora de vincular motivaciones presentes a objetivos futuros,
lo cual incluye la posibilidad de situar las metas a largo plazo, la capacidad para
renunciar a recompensas inmediatas en favor de proyectos más ambiciosos y la
facultad de tener en cuenta las consecuencias que los propios actos tienen sobre
la gente que nos rodea y, en general, la sociedad.
Esto explicaría que el nuevo estilo de comportamiento del Phineas Cage que
había sufrido el accidente con la barra de metal se pareciera en algunos aspectos
al repertorio de conductas esperadas en alguien con personalidad psicopática. Los
psicópatas también parecen mostrar dinámicas de activación neuronal en los
lóbulos frontales distintas al resto de la población, pero en el caso de Gage esto
estaría producido por la reorganización de las neuronas tras haberse lesionado el
encéfalo.