RADIOTERAPIA

BOMBA DE COBALTO

Es una máquina de radioterapia cuya denominación viene dada por el uso de

un isotopo radiactivo de cobalto 60 y un pistón neumático o bomba, para el
desplazamiento del isótopo. Emitiendo radiaciones de tipo beta y gamma

Las Bomba de cobalto 60 emiten un haz de rayos (y) de energía 1.17 y 1.33
MeV. La fuente de un cobalto es móvil dentro de un dispositivo de irradiación con
una posición de reposo y una posición de reposo y una posición activa

Unidad gamma o bisturí gamma

Se designa bajo este término los aparatos equipados con un numero grande de
fuentes (alrededor de 200) de cobalto 60,cuyos rayos convergen en un mismo
punto. De ello resulta una irradiación localizada con muy alta tasa de dosis, lo que
permite una autentica radiocirugía, constituyendo una auténtica alternativa al
tratamiento quirúrgico clásico. Estos aparatos muy costosos, se utilizan con un
marco estereotaxico que permite una localización extremadamente precisa y
reproducibles de las lesiones a tratar

Principio

Las unidades de Cobalto aparecieron alrededor del 1953 y se popularizó

rápidamente haciéndose básico en los centros de radioterapia. A lo largo del
tiempo las unidades de Cobalto han ido perdiendo terreno a favor de los
aceleradores lineales de electrones (ALE). Actualmente debido a su predicibilidad
y estabilidad siguen teniendo uso en laboratorios de calibración.

ESTRUCTURA DEL APARATO

La fuente: Forma cilíndrica cuya longitud es de 3cm contenedor de acero de Co60

Gantry: Permite girar a un eje horizontal y soporta al cabezal.

El cabezal: Estructura donde tiene la fuente, tiene 3 posiciones .Contiene una
fuente radiactiva, un dispositivo de entrada y salida de fuente, un sistema de
colimación y un sistema de simulación luminosa del haz.
Contiene:

La fuente radiactiva

Dispositivo de entrada y salida de fuente

Sistema de colimación

Sistema de simulación luminosa del haz

FUNCIONAMIENTO

La vida media de este radionúclido es de 5,27 años. La radiación  es

absorbida por el blindaje del cabezal y no es útil. Lo que interesa es la radiación.
Esta radiación tiene una energía media de 1,25 MeV. El aparato en sí consta de
una fuente radiactiva metida en un tubo de plomo que tiene una abertura lateral
con un colimador complejo adaptado. Cuando se utiliza el aparato, la fuente
radiactiva se desplaza lateralmente hasta coincidir con la abertura y es por allí por
donde sale la radiación. Las medidas de seguridad están diseñadas para que en
ningún momento escape radiación mientras no se esté llevando a cabo un
tratamiento, pues automáticamente, la fuente de radiación se esconde en el tubo
de plomo, por ejemplo, cuando se abre la puerta de la sala.El mayor problema de
la bomba de cobalto es su vida media, ya que la radiación va perdiendo energía y
se hace inútil en un período de tiempo relativamente corto. Esto no hace que el
cobalto radiactivo pierda su capacidad dañina de producir radiación, pero lo hace
inservible en la terapia. La necesidad de recambiarlo, y lo costoso del recambio (al
tener que manipular materiales radiactivos) es el mayor inconveniente

Usos

Se usa como fuente de rayos gamma usados para:

 Esterilizar equipos médicos y productos de consumo como alimentos para

matar bacterias, retardar la maduración etc.
 En quimioterapia para pacientes con cáncer
 Su uso para los huesos es por medio de una radiografía
 Usado para destruir células cancerígenas sensibles a la radiación.
 Principales beneficios del cobalto son:
 Elemento traza de cobalto en reacciones químicas
 Esterilización de equipo medico
  Fuente de radiación para radiografía industrial
 Fuente de radiación para nivelar artefactos y verificar espesores.
 Fuente de radiación para uso de laboratorio.

NORMAS DE PROTECCION

 Símbolo estándar de radiación en las puertas de la habitación

 Habitaciones individuales
 Las visitas no deben permanecer en la habitación más de 30 minutos en 24
horas
 No se permiten ingreso de mujeres embarazadas
 Las secreciones corporales pueden ser radioactivas
 Usar guantes para manipular elementos o equipos que puedan haber
estado en contacto con fluidos corporales y recipientes de desechos
 Lavarse las manos después de retirar los guantes
 Los elementos manchados con secreciones deben colocarse en bolsas
plásticas y no retirarlas de la habitación hasta revisar el nivel de reactividad

TRATAMIENTO CON RADIOISOTOPOS

El Radioisótopo es un átomo “marcado” y puede ser seguido en todas sus

reacciones químicas y/o biológicas gracias a las radiaciones que emite, de esta
manera permite: diagnosticar algunas enfermedades introduciéndose en el
organismo contenido en una sustancia, estudiar el curso de medicamentos en el
organismo humano. Además las radiaciones que emiten son capaces de destruir
células determinadas, por lo cual son usados en: terapias contra el cáncer, y
esterilización de productos de uso frecuente en clínica y en cirugía

La mayoría de los isotopos radiactivos son usados en medicina.

Yodo-131 es un emisor beta y gamma involucrado en las pruebas nucleares, que
nos ayuda en el tratamiento del cáncer, pero si su exposición no es precisa y
determinada puede causar cáncer y otras enfermedades del tiroides.
Tecnecio-99 es otro de los isotopos que se utiliza en medicina, este es un emisor
de rayos gama que si se inyecta al paciente se concentra en los huesos y de ahí
se usa el radiodiagnóstico de huesos, pero los rayos gamma de este isotopo
pueden llegar a causar enfermedades como el cáncer.
Fosforo-32 se utiliza en la medicina, al emitir rayos beta nos ayuda a diagnosticar
y tratar enfermedades relacionadas con los huesos y con la medula ósea, por otro
al estar en contacto con este tipo de rayos de una manera irresponsable puede
causar diferentes tipos de enfermedades.
Yodo-123 es una fuente intensa de rayos gamma que no emite rayos beta dañino,
es muy eficaz para obtener imágenes de las glándulas tiroideas, una de sus
desventajas es que al exponerse a los rayos gamma pueden aparecer serios
problemas de la salud como alteraciones o mutaciones.
Arsénico-74 se utiliza también en la medicina, nos ayuda a localizar tumores
cerebrales pero el arsénico es extremadamente toxico.

ACELERADOR LINEAL

Estos dispositivos crean un haz de electrones acelerados que son utilizados

directamente ( electronterapia) o tras su colisión con una diana de tungsteno y
consiguiente emisión de rayos X (Fototerapia) Los constituyentes fundamentales
de un acelerador lineal son:

 Un modulador que alimenta el carion de electrones y la fuente de

hiperfrecuencia
 Un cañón de electrones
 Una fuente de hiperfrecuencia Magnetron o klystron ,que produce pulsos
eléctricos de muy alta frecuencia cerca de 3 GHz),necesarios para acelerar
los electrones
 Una estructura aceleradora constituida de piezas de cobre entre las que
se crea una diferencia de potencial aceleradora alternativa de alta
frecuencia
 Un sistema de desviación que permite obtener un haz en la dirección
deseada a partir de un haz acelerado, que por lo general es horizontal. A su
nivel se sitúa la diana de tungsteno para la fotonterapia.
 Un sistema colimador que permite ajustar la dimensión del haz hasta
alcanzar aproximadamente 40x40cm2
 Una camilla móvil de tratamiento que permite un posicionamiento perfecto
del paciente

Estos sistema permiten obtener haces de electrones o de fotones de gran

homogeneidad y con energía comprendida entre 4 y 25 MeV. Las tasas de dosis
pueden alcanzar varios grays por minuto.
1.- http://www.oncohealth.eu/es/area-paciente/cancer/informacion-soporte-
paciente/informacion-general/tratamiento/radioterapia/terapia-interna/radioisotopos

2.- BiofisicaAurengo (Libro)