Documentos de Académico
Documentos de Profesional
Documentos de Cultura
1. DATOS GENERALES
7. MODALIDAD DE EVALUACIÓN
8. ANEXO
1. DATOS GENERALES
2. FUNDAMENTOS
7. MODALIDAD DE EVALUACIÓN
1. DATOS GENERALES
2. FUNDAMENTACION
Durante el primer año, el residente trabaja como parte del equipo de salud, bajo supervisión de
residentes superiores y un médico de planta. Pasa la mayor parte del año brindando atención a
pacientes internados.
OBJETIVOS
B- AMBITOS DE FORMACIÓN
SALA GENERAL
OBJETIVOS ESPECIFICOS
CONTENIDOS
Criterios de internación. Confección de historia clínica. Evaluación del estado clínico del
paciente. Signos vitales. Semiología. Seguimiento clínico del paciente. Criterios de alta y destino de
los pacientes: domicilio y seguimiento ambulatorio, seguimiento domiciliario, internación
domiciliaria, 3er nivel. Solicitud de estudios complementarios, su indicación oportuna e
interpretación de resultados. Recolección de muestras biológicas. Normas de bioseguridad en la
recolección y transporte de muestras.
Procedimientos manuales básicos: accesos venosos, punción arterial, punción lumbar,
colocación de sonda nasogástrica, colocación de sonda vesical, ventilación con ambú, reanimación
cardiopulmonar.
Relación médico-paciente (incluyendo a su familia).
ESTRATEGIAS
MODALIDAD DE IMPLEMENTACION
GUARDIAS EN INTERNACIÓN
OBJETIVOS:
CONTENIDOS:
ESTRATEGIAS:
- Pase de guardia
- Atención de pacientes admitidos a sala.
- Atención de la demanda de pacientes internados.
Objetivos específicos
CONTENIDOS
ESTRATEGIAS:
• Asistencia de pacientes en unidad de terapia intermedia.
• Cuidado de pacientes de la unidad en guardia.
• Recorridas diarias con médicos de planta.
OBJETIVOS
CONTENIDOS
- Semiología neurológica
- Evaluación clínica y neurológica
- Criterios de internación.
- Confección de historia clínica neurológica
- Criterios de urgencia y de emergencia neurológica
- Criterios de indicación e interpretación de estudios complementarios
- Procedimientos manuales básicos: punción lumbar.
- Relación médico – paciente y médico - familiar
ESTRATEGIAS
MODALIDAD DE IMPLEMENTACION
OBJETIVOS
- Evaluar y reconocer el síndrome y cuadro clínico del paciente internado
- Conocer los fundamentos diagnósticos y terapéuticos de las enfermedades
neurológicas más prevalentes.
- Desarrollar habilidades de los procedimientos manuales
- Establecer una correcta relación médico – paciente y familiar
CONTENIDOS
- Semiología neurológica
- Evaluación clínica y neurológica
- Criterios de internación.
- Criterios diagnósticos y terapéuticos de las alteraciones neurológicas más
prevalentes:
- Convulsiones y estado de mal epiléptico
- Accidente cerebrovascular
- Neuro y radiculopatías, miopatías
- Cefaleas
- Estados confusionales y delirio
- Deterioro del sensorio
- Demencia
- Enfermedades extrapiramidales
- Meningitis y encefalitis
- Enfermedades desmielinizantes del SNC
ESTRATEGIAS
MODALIDAD DE IMPLEMENTACION
Objetivos
CONTENIDOS
- Semiología neurológica
- Evaluación clínica y neurológica
- Criterios de internación.
- Criterios diagnósticos y terapéuticos de las alteraciones neurológicas más
prevalentes:
- Convulsiones y estado de mal epiléptico
- Accidente cerebrovascular
- Polirradiculoneuropatías agudas
- Cefaleas
- Vértigo
- Estados confusionales y delirio
- Deterioro del sensorio
- Meningitis y encefalitis
- Criterios de urgencia y de emergencia neurológica
- Criterios de indicación e interpretación de estudios complementarios
- Procedimientos manuales básicos: punción lumbar.
ESTRATEGIAS
- Guardias para el Servicio de Neurología con supervisión por el Jefe de Residentes y/o
médico de planta.
- Concurrencia a la sala de internación para el seguimiento de los pacientes conocidos
en su guardia.
- Atención de las urgencias neurológicas de pacientes de otros servicios.
- Lectura semanal de casos clínicos y revisiones en inglés
- Discusión matutina de todas las consultas de la guardia anterior
- Reevaluación de los pacientes ingresados, incluyendo a los internados en terapia
intensiva.
- Análisis de los distintos tipos de estudios de diagnóstico por imágenes en forma
conjunta con neurorradiólogos
MODALIDAD DE IMPLEMENTACION
- Guardias de 24 hs supervisadas.
- Clases semanales de urgencias y emergencias neurológicas (4hs / semana)
- Clases semanales en el Servicio de Neurología (4 hs / semana)
OBJETIVOS
CONTENIDOS
ESTRATEGIAS
MODALIDAD DE IMPLEMENTACION
OBJETIVOS
- Evaluar el Síndrome y Cuadro Clínico correspondiente del paciente internado con el fin
de determinar diagnósticos diferenciales.
- Diagnosticar y manejar los aspectos neurológicos de enfermedades sistémicas
- Comprender los aspectos neurológicos asociados con el embarazo, puerperio y abuso
de alcohol o drogas.
- Analizar e identificar la superposición entre los trastornos psiquiátricos y neurológicos.
- Profundizar los conocimientos diagnósticos y terapéuticos de las enfermedades
neurológicas.
- Desarrollar habilidades en la enseñanza de la neurología.
- Establecer una correcta relación médico – paciente y familiar
CONTENIDOS
- Clínica neurológica.
- Criterios de internación y externación.
- Criterios diagnósticos y terapéuticos de las alteraciones neurológicas de baja
prevalencia.
- Complicaciones neurológicas de las enfermedades sistémicas:
- enfermedades renales
- enfermedades cardíacas y las complicaciones neurológicas de la cirugía
cardiovascular
- enfermedades hematológicas
- enfermedades hepáticas
- infecciones sistémicas (incluyendo VIH)
- enfermedades autoinmunes del tejido conectivo
- oncológicas (incluyendo complicaciones de la quimio y radioterapia)
- transplantes
- Estrategias en la enseñanza de la neurología
- Criterios de urgencia y de emergencia neurológica
- Criterios de indicación e interpretación de estudios complementarios
- Relación médico – paciente y médico - familiar
- Criterios de egreso y de alta.
ESTRATEGIAS
MODALIDAD DE IMPLEMENTACION
OBJETIVOS
CONTENIDOS
- Semiología neurológica
- Evaluación clínica y neurológica
- Criterios de internación.
- Criterios diagnósticos y terapéuticos de las alteraciones neurológicas
- Criterios de urgencia y de emergencia neurológica
- Criterios de indicación e interpretación de estudios complementarios
ESTRATEGIAS
MODALIDAD DE IMPLEMENTACION
- Guardias de 24 hs.
- Supervisión de guardias de residentes inferiores
- Dictado y asistencia a clases semanales de urgencias y emergencias neurológicas (4hs /
semana)
OBJETIVOS
CONTENIDOS
ESTRATEGIAS
MODALIDAD DE IMPLEMENTACION
OBJETIVOS
CONTENIDOS
ESTRATEGIAS
MODALIDAD DE IMPLEMENTACION
OBJETIVOS
- Conocer los aspectos técnicos y adquirir las habilidades para efectuar determinados
estudios electrofisiológicos (Electroencefalografia, electromiografía, potenciales
evocados)
- Interpretar, informar y correlacionar los hallazgos con el cuadro clínico
- Reconocer las enfermedades en las cuales dichos estudios son de relevancia
CONTENIDOS
1. EEG:
- Aspectos técnicos (instrumentación, fuentes de artefacto, montajes, etc.)
- Neurofisiología básica
- Patrones normales; relacionados con la edad y los cambios madurativos.
- Técnicas de Activación (hiperventilación, fotoestimulación.)
- Cambios relacionados con el estado de conciencia (vigil, dormido, somnoliento)
- Patrones benignos y aquellos de significancia incierta
- Patrones anormales (no específicos, distintivos, epileptiformes, periódicos y del coma)
- Hallazgos electroencefalográficos en enfermedades específicas (tumores, ACV,
enfermedades degenerativas, tóxico/metabólicas, drogas, encefalitis, trauma,
epilepsia, alteraciones óseas, muerte cerebral)
2. EMG:
- Aspectos técnicos
- Patrones normales (actividad espontánea, PUM normal, etc.)
- Anormalidades en la velocidad de conducción motora (pérdida axonal,
desmielinización.)
- Actividad espontánea (potenciales de fibrilación y fasciculación, descargas miotónicas,
descargas complejas repetitivas, descargas miokímicas y neuromiotónicas.)
- Anormalidades de potenciales de unidad motora múltiples (amplitud, duración,
estabilidad.)
- Anormalidades en la estimulación nerviosa repetitiva.
- Hallazgos en enfermedades específicas (central, asta anterior, radiculopatías,
plexopatías, mono y polineuropatías, neuropatía sensitiva, unión neuromuscular,
miopatías.)
- Lectura diaria de los EEG y Potenciales Evocados con el médico de planta encargado
de informarlos.(Dr. Diego Bauso)
- Redactar informes EEG que serán controlados por médicos de staff
- Realización de EMG y redacción de informes, inicialmente bajo supervisión de Dr.
Rugiero.
- Atención de pacientes en la clínica de epilepsia bajo la supervisión del Dr. Zanniello
- Atención de pacientes en la clínica de enfermedades neuromusculares bajo la
supervisión del Dr. Rugiero.
MODALIDAD DE IMPLEMENTACION
OBJETIVOS
- Evaluar el Síndrome y Cuadro Clínico correspondiente del paciente internado con el fin
de determinar diagnósticos diferenciales.
- Diagnosticar y manejar los aspectos neurológicos de las enfermedades sistémicas
- Afianzar los aspectos neurológicos asociados con el embarazo, puerperio y abuso de
alcohol o drogas.
- Conocer la superposición entre los trastornos psiquiátricos y neurológicos.
- Transmitir conocimientos y experiencias a residentes inferiores
- Afianzar habilidades en la enseñanza de la neurología.
- Establecer una correcta relación médico – paciente y familiar
CONTENIDOS
- Clínica neurológica.
- Criterios de internación y externación.
- Criterios diagnósticos y terapéuticos de las alteraciones neurológicas de baja
prevalencia.
- Complicaciones neurológicas de las enfermedades sistémicas
- enfermedades renales
- enfermedades cardíacas y las complicaciones neurológicas de la cirugía
cardiovascular
- enfermedades hematológicas
- enfermedades hepáticas
- infecciones sistémicas (incluyendo VIH)
- enfermedades autoinmunes del tejido conectivo
- oncológicas (incluyendo complicaciones de la quimio y radioterapia)
- transplantes:
- Estrategias en la enseñanza de la neurología
- Técnicas de aplicación del pensamiento científico
- Criterios de urgencia y de emergencia neurológica
- Criterios de indicación e interpretación de estudios complementarios
- Relación médico – paciente y médico - familiar
- Criterios de egreso y de alta.
ESTRATEGIAS
MODALIDAD DE IMPLEMENTACION
OBJETIVOS
CONTENIDOS
- Semiología neurológica
- Evaluación clínica y neurológica
- Criterios de internación.
- Criterios diagnósticos y terapéuticos de las alteraciones neurológicas
- Criterios de urgencia y de emergencia neurológica
- Criterios de indicación e interpretación de estudios complementarios
ESTRATEGIAS
MODALIDAD DE IMPLEMENTACION
- Guardias de 24 hs.
- Supervisión de guardias de residentes inferiores.
- Dictado y asistencia a clases semanales de urgencias y emergencias neurológicas (4hs
/ semana)
OBJETIVOS
CONTENIDOS
- Ecocardiograma BD y TE normal
- Ecodoppler de Vasos de Cuello normal
- Alteraciones ecocardiográficas con implicancias en la clínica neurológica (dilatación de
cavidades, presencia de trombos, alteraciones valvulares, etc.)
- Alteraciones en ecodoppler cervical con implicancias hemodinámicas (oclusión,
suboclusión, accidente de placa, etc.)
- Indicaciones de tratamientos médicos y quirúrgicos
ESTRATEGIAS
MODALIDAD DE IMPLEMENTACION
OBJETIVOS
CONTENIDOS
ESTRATEGIAS
MODALIDAD DE IMPLEMENTACION
OBJETIVOS
CONTENIDOS
ESTRATEGIAS:
MODALIDAD DE IMPLEMENTACIÓN:
OBJETIVOS:
CONTENIDOS:
- Semiología neuropediátrica
- Fundamentos en el diagnóstico y tratamiento de:
- Convulsiones en la infancia y status epiléptico.
- Hipotonía en el infante.
- Alteraciones en la maduración, aprendizaje, déficits atencionales, retardo
mental.
- Desórdenes metabólicos hereditarios y degenerativos.
- Distrofias musculares y heredoataxias.
- Cefalea en el niño
- ACV (neonatal, etc.)
- Tumores del SNC pediátricos
- Meningitis, encefalitis
ESTRATEGIAS:
MODALIDAD DE IMPLEMENTACIÓN:
OBJETIVOS:
-
CONTENIDOS:
ESTRATEGIAS:
MODALIDAD DE IMPLEMENTACION:
OBJETIVOS:
CONTENIDOS:
Trauma repetitivo
Infecciones (postencefalítico)
- Enfermedades heredodegenerativas: Enf. de Huntignton
Enf. de Wilson
- Parkinsonismos Plus: Parálisis Supranuclear Progresiva
Degeneración Gangliónica Corticobasal
Atrofia multisistémica:
Atrofia olivopontocerebelosa
Degeneración estriatonígrica
Shy Dragger
- Clínica, diagnóstico y tratamiento de los diferentes tipos de temblor:
- Temblor Parkinsoniano
- Temblor Esencial
- Temblor Cerebeloso
- Temblor Distónico
- Temblor Neuropático
- Temblor Palatino
- Temblor Fisiológico Incrementado
- Clínica, diagnóstico y tratamiento de los movimientos involuntarios inducidos por
drogas: Discinesias tardías por Neurolépticos
Discinesias secundarias al uso de agentes dopaminérgicos
- Clínica, diagnóstico y tratamiento de las diferentes patologías que se presentan
con movimientos anormales en exceso (hiperkinéticos):
- Corea de Huntington
- Corea de Sydenham
- Enfermedad de Wilson
- Enfermedad de Tourette
- Síndrome de las piernas inquietas
- Farmacología de las principales drogas usadas para tratar los movimientos
involuntarios: agentes dopaminérgicos, betabloqueantes, benzodiazepinas,
neurolépticos.
- Farmacología, principios terapéuticos y aplicación de toxina botulínica.
ESTRATEGIAS:
- Asistencia a consultorios de médicos especialistas dentro del hospital (Dr. Diego Bauso).
- Rotación con médicos especialistas en otros centros (Prof. Dr. Gershanik, Hospital
Francés).
- Asistencia a la realización de test de Levodopa
- Asistencia a la realización de Estudios del temblor.
- Asistencia y entrenamiento en la aplicación de Toxina Botulínica.
- Evaluación junto al médico de la especialidad de los pacientes con patología de los
movimientos anormales internados en el hospital en el propio Servicio y en otros que
soliciten interconsultas (en particular en el Servicio de Psiquiatría).
- Se dictará un curso anual de movimientos involuntarios para médicos residentes y
becarios de la especialidad, basándose en el listado de contenidos enumerado en el
presente programa.
- Participación en los trabajos científicos llevados a cabo por la Sección de Movimientos
Anormales.
MODALIDAD DE IMPLEMENTACION
EVALUACION
OBJETIVOS
CONTENIDOS:
ESTRATEGIAS
- En la Unidad de Alteraciones del Sueño (UAS) el rotante podrá tener acceso a todos los
medios de registro, lectura y revisión (incluido banco de datos y banco de registro
poligráficos).
- Podrá participar en todas las actividades propias de la UAS.
- La actividad de lectura de registro se hará bajo supervisión, así como la lectura de los bancos
de datos. Una vez cumplidos los objetivos de reconocimiento poligráfico podrá hacerlo
individualmente. Observará la realización de informes.
- Concurrirá a consultorio de Medicina del Sueño junto con el Dr. Zanniello, participando como
observador
- Deberá presentar al finalizar la rotación un trabajo original sobre algún tema de Medicina del
Sueño que podrá realizar con los elementos y datos de la UAS, discutido y eventualmente
orientado por el Dr. Zanniello. Deberá cumplir los requisitos para poder ser presentado en el
Congreso Argentino de Neurología.
MODALIDAD DE IMPLEMENTACION:
Duración: 3 a 6 meses
OBJETIVOS
CONTENIDOS:
- Déficit cognitivo no demencial. Estudio de los pacientes con estos trastornos. Estrategias de
diagnostico y tratamiento.
ESTRATEGIAS
Horarios
OBJETIVOS:
- Reconocer los aspectos clínicos de las enfermedades desmielinizantes con especial
hincapié en la Esclerosis Múltiple (EM)
- Realizar el diagnóstico diferencial
- Jerarquizar por prevalencia de las distintas entidades
- Conocer la historia natural y la metodología diagnóstica en EM
- Aplicar los principios básicos del manejo de la EM
- Participar en un estudio de investigación clínica
CONTENIDOS:
- Clasificación de las enfermedades desmielinizantes.
- Prevalencia mundial y en nuestro país de las mismas.
- Etiopatogenia, anatomía patológica, clínica e imagenológica de las
enfermedades desmielinizantes y sus diagnósticos diferenciales.
- Realización de una HC dirigida a EM
- Manejo de bases, análisis de datos y planificación de un trabajo
científico.
- Nociones del funcionamiento y la finalidad de un grupo de
autoayuda.
- Principios del tratamiento sintomático, de las recaídas e
inmunomodulador.
ESTRATEGIAS:
MODALIDAD DE IMPLEMENTACION:
OBJETIVOS GENERALES:
5. A PRIMER AÑO:
Materias
- Neuroanatomía
- Neurofisiología
ESTRATEGIAS
MODALIDAD DE IMPLEMENTACION
- Materias
- Anatomía patológica del Sistema nervioso y músculo
- Neuroimágenes
- Neurofarmacología I y II
ESTRATEGIAS
MODALIDAD DE IMPLEMENTACION
- Materias
- Epilepsia y EEG
- Neurofarmacología III
ESTRATEGIAS
MODALIDAD DE IMPLEMENTACION
ACTIVIDADES FORMATIVAS
Car
Duración en años
Nombre y cargo
REALIZA SI/NO
del responsable
ga
Destina tarios
FrecueNncia
Organizador
hor
Entidad /
Servicio
ari
(*)
Actividad Tipo a
tot
al
an
ual
Clínico Semanal 110 4 Residentes Dr. Bauso
80
Bibliográfico Semanal 4 Becarios Dr. Cristiano
hs
Neurologia
Ateneos Si
80 Jefe de
Especiales Semanal 4 Staff
hs Residentes
ResidentesB
Neurologia
ecarios
Teórico Trimestr 180
Cursos Si Neurólogos Dr. Cristiano
práctico al hs
extrahospita
larios
Teórico y Residentes
250
Clases Si teórico Diaria 4 Becarios Neurologia Medicos Staff
hs
práctica Pregrado
100 Residentes
Talleres Si Interactivos Semanal 4 Neurología Dr. D. Bauso
hs Becarios
Staff
Pases de Matutino 600 Residencia
Si Diario 4 Neurologia Residentes
sala Vespertino hs completa
superiores
Búsqueda
Electrónica 100
bibliográ- Si Semanal 4 Residencia Neurologia Dr. Serra LP
Biblioteca hs
fica
Sociedades
Jornadas Nacionales e Residencia neuroló-
Dr. Bauso
y Si Interna- Anual años gicas
Dr. Cristiano
congresos cionales superiores Servicio
Neurologia
Otra:
(*) diaria, bisemanal, semanal, quincenal, mensual, bimestral, trimestral, cuatrimestral. etc.
(**) Consigne aquí otra información que considere necesaria
7. MODALIDAD DE EVALUACION
A los efectos de obtener su promoción para el año siguiente, los residentes serán evaluados
según los siguientes parámetros: