¿Qué es el estudio de “potenciales evocados” y cuál es su utilidad en el

análisis clínico de pacientes con afectaciones sensoriales o motoras?

Son técnicas neurofisiológicas donde se provocan estímulos eléctricos al paciente

de acuerdo al área de estudio que se quiera explorar, ayuda a evaluar los nervios

del área afectada; analiza la respuesta de acuerdo al tiempo presentado en las

amplitudes expresadas en el electroencefalograma, es decir se estudia el tiempo

de respuesta del estímulo y la amplitud de las ondas de la respuesta.

Se utiliza electrodos exploradores en el área receptora primaria, la respuesta del

impulso eléctrico lanza diferentes ondas de respuesta electroencefalograma,

ondas con trazo positivo, seguido de otra negativa y otra positiva; la primera

secuencia de la onda negativa positiva es el potencial evocado, la segunda

frecuencia es la respuesta difusa.

Los potenciales evocados son generados en la corteza cerebral (visual y auditiva),

de acuerdo al área de exploración al área táctil manos, pies o piel.

El estudio de potenciales evocados permite conocer la actividad eléctrica neuronal

para comprobar el adecuado funcionamiento del sistema nervioso ante estímulos

auditivos, visuales o táctiles.

Este estudio analiza la actividad eléctrica cerebral, ante estímulos externos en que

se presenta al paciente, el cual da respuestas de acuerdo impulsos eléctricos que

el sistema nervioso interpreta.

El procedimiento se colocan electrodos tipo copa de acuerdo al lugar donde se

realice el estímulo, puede ser visual, auditivo y táctiles, lo que produce ondas que

evalúa la respuesta al estímulo.

Los tipos de estudio de potencial evocado son auditivos, somatosensoriales y

visuales.

 Potencial evocado auditivo, en este tipo de estudio se presenta estímulos

auditivos sonoros a través de unos auriculares, en estado de relajación,

estos estímulos se transforman en impulsos eléctricos; ingresan por las

células ciliales internas pasan por el nervio auditivo al aparato de Corti

hasta la corteza para interpretar el estímulo en impulsos auditivos sonoros.

Ayuda a identificar trastornos en la cóclea, enfermedad de Meniere

(afectación del oído interno), detección de umbrales auditivos.

Detección de hipoacusia en el neonato

 Potencial evocado somatosensorial PESS

 Se utiliza una serie de electrodos en la piel, en el lugar donde se requiere el

estudio, para determinar el impulso eléctrico de este estímulo, mediante

descargas eléctricas suaves, pueden presentarse el estímulo en pies o

manos

 El potencial evocado visual mide la integridad de la macula y el nervio

óptico se aplica en pacientes que tiene perdida de agudeza visual sin causa

explicable, se pide que el paciente no tenga ningún objeto en el rostro. Se

presenta estimulación luminosa como el damero (tablero de ajedrez que va

alternándose), en otras ocasiones se presenta estímulos luminosos, evalúa

la corteza occipital. Esta es muy sensible ya que se altera con afecciones

como esclerosis múltiple. Ayuda identificar fenómenos dismenielizantes del

nervio óptico, Hemicampos visuales se utiliza para analizar, si existiría

lesión quiasmatica

El estudio de potenciales evocados permite conocer si alguna área nerviosa o vía

nerviosa se encuentra alterada por una determinada enfermedad o alguna

alteración fisiológica. Ayuda al diagnóstico de la esclerosis múltiple,

politraumatismos o TEC, parálisis medular, pacientes en coma para identificar el

daño cerebral, y ayuda a descartar simulaciones psiquiátricas.

Estos estudios ayudan a identificar algunas alteraciones o enfermedades

neurológicas como esclerosis múltiple, hipoacusia, lesiones de la médula espinal,

tronco encefálico o diferentes neuropatías.