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CARTA PASE

04 de Enero del 2020

Carta Pase N° 010-2020

SEÑOR
JEFE DE LA OFICINA DE SEGURIDAD DEL T.P.ILO
ENAPU S.A.

Yo, Rodolfo Augusto Quiroz Barton , en representación de la Empresa Consorcio Ilo II , tengo a bien
dirigirme a usted, con el fin de solicitar se sirva disponer la autorización para la salida de las instalaciones
del Terminal Portuario de ILO, de equipos de oficina tecnica
que se describe a continuación , que son esenciales para los trabajos en el
proyecto de Rehabilitacion y reparacion del muelle del terminal portuario Ilo, en la zona Muelle, del dia
04/01/2019, para lo cual adjunto relacion del personal tecnico, herramientas materiales y accesorios.

Mi representada con arreglo a Ley concede al Terminal Portuario de ILO garantía solidaria, administrativa
y económica por cualquier infracción, acto ilegal, daño y/o perjuicio que pudiera ser causado por mi
persona y/o personal en sus instalaciones y que no será una amenaza potencial para el Programa de
Seguridad del Terminal Portuario de ILO.

Igualmente nos comprometemos a llevar estricto control del numero de las autorizaciones de ingreso
suministrados con cargo a mi representada, así como instruir a mi personal para que porten su tarjeta de
identificación en lugar visible y que utilicen los Equipos de Protección Personal EPP durante todo el
tiempo que permanezcan en el Terminal Portuario de ILO

Atentamente,

Rodolfo Augusto Quiroz Barton


Ingeniero Residente
SOLICITUD DE ACCESO AL T.P.ILO
A RELACION DE PERSONAL Y VEHICULOS
MENORES

Agencia/Empresa CONSORCIO ILO II

Nave
-
FECHA 1/4/2020
Trabajo a
Ingreso material para construccion
REALIZAR
Cordinador
Rodolfo Augusto Quiroz B. Telefono: 999114767
Responsable

Zona a ingresar Muelle

RELACION DE PERSONAL ( Operaciones,Supervisores, mecanicos, etc)


Nº Apellidos y nombres DNI Cargo TIP Agencia/Empres Observac.
CONSORCIO ILO
1 Marco Santibañez Luccini 9750645 Conductor
II

RELACION DE VEHICULOS MENORES (camioneta, auto, etc)


Nº PLACA Marca Veh. Modelo TIV Observaciones
1 V8S-764 TOYOTA HILUX
C
SOLICITUD DE ACCESO AL T.P.ILO
HERRAMIENTAS Y ACCESORIOS

NAVE -
Empresa que solicita ingreso CONSORCIO ILO II
Persona Responsable Marco Santibañez Luccini
Fecha a ingresar 1/4/2020
Trabajo a Realizar Salida de Equipos de Oficina

RELACION DE HERRAMIENTAS Y ACCESORIOS


Nº Cant. Descripcion Marca
1 1 Plotter HP
O
IOS

Serie / Modelo Observ


DesignJet T120
NAVE
EMPRESA QUE SOLICITA INGRESO
PERSONA RESPONSABLE
FECHA A INGRESAR
TRABAJO A REALIZAR

EMPRESA TRANSPORTISTA :

DATOS DE CHOFERES / OPERADORES


Nº Apellidos y nombres DNI Brevete Cargo Observ.

DETALLE DE VEHICULOS DE CARGA PESADA QUE SOLICITAN INGRESO


Nº PLACA TRACTO Marca Camión PLACA Carreta Observaciones CARGA
Marcas / Nro Contenedor

DETALLE DE MAQUINARIA DE CARGA PESADA QUE SOLICITA INGRESO


Nº EQUIPO MARCA Codigo Nº SERIE OBSERV
1 Cargador frontal Catxxxx L-xxx xxxxxxxxxxxx -
2
3
SIN MAQUINARIA POR
DECLARAR
Mi representada, con arreglo a Ley concede al Terminal Portuario de ILO, garantía solidaria, administrativa y económica por cualquier infracción, acto ilegal, daño
perjuicio que pudiera ser causado por mi persona y/o personal en sus instalaciones y que no será una amenaza potencial para el Programa de Seguridad y
proteccion del Terminal Portuario de ILO.
Igualmente nos comprometemos a llevar estricto control del número de las autorizaciones de ingreso suministrados con cargo a mi representada, así como instru
mi personal para que porten su tarjeta de identificación en lugar visible y que utilicen la vestimenta adecuada y Equipos de Proteccion Personal (EPP)
durante todo el tiempo que permanezcan en el Terminal Portuario de ILO.
Observ.

Tamaño

fracción, acto ilegal, daño y/o


ama de Seguridad y

esentada, así como instruir a


teccion Personal (EPP)
NAVE
EMPRESA QUE SOLICITA INGRESO
PERSONA RESPONSABLE
FECHA A INGRESAR
TRABAJO A REALIZAR

EMPRESA TRANSPORTISTA :

DATOS DE PERSONAL (CHOFERES, SUPERVISORES, ETC)


Nº Apellidos y nombres DNI Brevete Cargo Observ.

DETALLE DE VEHICULOS DE CARGA QUE SOLICITAN INGRESO


Nº Placa TRACTO Marca Camión PLACA Carreta Observ

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