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Historia general de la medicina legal y ciencias forenses

ANTIGUEDAD
Se reconoce como primer experto médico forense a Imhotep, quien vivió en Egipto,
aproximadamente 3000 años antes de Cristo. Fue la más alta autoridad judicial del rey Zoser y el
arquitecto de la primera gran pirámide de Sakkara.
La medicina egipcia estaba socializada. Los médicos eran sufragados por el Estado y ya existían
especialidades. Los errores profesionales se castigaban seriamente, al punto que en algunas
ocasiones los culpables eran lanzados al Nilo para que los devoraran los cocodrilos.
El Código de Hammurabi, en Babilonia, 1700 años antes de Cristo, y el Código de los Hititas, que
data de1400 a.C., constituye pruebas tempranas de la relación medicinalegal. Pero el cuerpo de
leyes más importante de la era precristiana es, sin lugar a dudas, la legislación romana contenida
en las Doce Tablas, que a partir del año 451 a.C. tuvo una vigencia de nueve siglos. En las Tablas
se incluían normas relativas a las responsabilidades del enfermo mental y la duración del
embarazo.

EDAD MEDIA
El Código Justiniano, aparece entre los años 529 y 564 de la era cristiana y coincide con la
declinación del Imperio Romano. En él que se regulaba la práctica de la medicina, la cirugía y la
obstetricia; se imponían penas por mal praxis y se establecía el papel de experto de médico dentro
de la administración de justicia. Muchos de sus principios persisten en códigos modernos.
Los mil años subsiguientes a la caída del Imperio Romano se caracterizan por el estancamiento de
la cultura que significó la Edad Media. Sin embargo, durante el siglo XIII apareció en China un
valioso documento demédico legal, Yuan Lu, escrito por un juez, y el cual se refería a la
clasificación de las lesiones de acuerdo con el instrumento que las producía y a su gravedad según
la región del organismo en que estuviesen localizadas.

RENACIMIENTO
En 1507, bajo los auspicios del obispo de Bamberg y del barco Juan de Shwartzenberg, en
Alemania contó con un completo código penal. Poco después, en 1537, basado en el anterior, el
emperador Carlos V promulgó el Código Carolino, que estableció que el experto médico debía
auxiliar a los jueces en casos de homicidios, heridas, envenenamientos, ahorcaduras, sumersión,
infanticidio, aborto y otros tipos de lesiones.Durante la segunda mitad del siglo XVI empezaron a
aparecer trabajos sobre la aplicación del conocimiento médico a la solución de problemas legales.
En esta labor destacaron tres personajes: el francés Ambrosio Paré , quien en 1575 dedicó uno de
sus volúmenes a la metodología para preparar informes medicolegales, y a la enfermedades
simuladas; y dos italianos, Fortunato Fideli, quien alrededor de 1602 publicó su obra en cuatro
libros De Relaionibus Medicorum, fiel reflejo de las ideas y supersticiones de la época, yPaulo
Zacchia, médico del Papa, que superó a su compatriota con la obra Cuestiones Medicolegales,
publicada entre 1621 y 1635, y cuyo punto débil fue la inclusión de un libro acerca de la medicina
forense de los milagros. Las opciones están divididas acerca del precursor de la medicina forense
moderna. Algunos historiadores conceden este mérito a Paré, y otros a Zacchia. Sea como fuera,
la supremacía que los italianos lograron no pudo ser conservada.En el siglo XVIII se caracterizó
por el desarrollo de las primeras cátedras universitarias de medicina forense. Este hecho tuvo lugar
en Alemania, donde las primeras lecciones fueron impartidas por el profesor Johann Michaelis, en
la Universidad de Leipzig, a quien sucediera Johann Bonn, autor del libro titulado Medicina oficial o
Medicina del Estado, obra que alcanzó gran difusión. Una característica de esta etapa inicial de la
docencia universitaria de la medicina forense fue que no constituía una materia independiente, sino
que se enseñaba conjuntamente con otra disciplina, la medicina preventiva, entonces conocida
como higiene.

Antecedentes de la medicina legal en latino america y en Venezuela

Punto de partida
Para poder hacer una historia de la medicina legal en Latinoamérica necesitamos partir
de España país que al conquistarnos trajo el nuevo continente muchas ideas y normas jurídico
administrativas que se aplicaron durante la época colonial y que en muchos países del
continente americano son importantes por la formación de centros de trabajo
e investigación que desde esa época se desarrollaron aunque los países al adquirir
su independenciavan diversificándose en cuanto a formación de nuevas instituciones de
justicia.
Como antecedente tenemos las constituciones criminales mandado a imprimir por el
emperador Carlos V en Alemania en el año de 1532[1]en donde se habla del homicidio,
del aborto y del envenenamiento además de que se ordena a los jueces que tomen declaración a
los cirujanos y a los que
sean "inteligentes" acerca de las heridas que puedan causar la muerte. Disponía que las
mujeres "sospechosas" fuesen revisadas por comadronas.
El Derecho Indiano, cuyas normas habían sido declaradas de cumplimiento y ejecución
obligatorias a pocos años del descubrimiento, en una ley de 1528, tenía primacía sobre todo
otro Derecho. Cuando se preveía que con la aplicación de una norma, se provocaba un daño o
escándalo mayor que el que se quería reparar, se "acataba pero no se cumplía". Luego de la
"Recopilación" de 1680, hubieron por supuesto resoluciones posteriores que si bien se
admitieron, no fueron recopiladas.

Cuba
En Cuba se empieza a desarrollar la medicina legal por lo menos como materia curricular en
1839 en las enseñanzas del doctor José de Lletor Castroverde medico español procedente de
Andalucía quien impartió la cátedra en San Carlos y San Ambrosio, sin embargo consideraba
que la medicina legal no era una ciencia motivo por el cual aunque fue profesor de la materia
no se le considera autentico precursor.
El doctor Ramón Zambrana y Valdez[2]lucho por darle el reconocimiento científico a la
disciplina motivo por el cual a el si se le considera el autentico fundador de la disciplina en la
isla.
En el siglo XIX se desarrollo el necrosomio de la Habana que era el lugar donde se practicaban
las necropsias medicolegales .
A principios del siglo pasado el profesor Raimundo de Castro y Bachiller [3]fue la figura más
importante de la medicina legal cubana puesto que dicho autor durante su vida se dedico a
la docencia además de escribir sus lecciónes de medicina legal texto clásico en la materia
además de organizar un museo de criminología y una biblioteca.[4]
A partir del triunfo de la revolución en enero de 1959 muchos de los forenses cubanos
abandonan la isla entrando en crisis la especialidad, en esta difícil situación surge la figura del
doctor Francisco Lancis y Sánchez quien se conserva como profesor titular de la especialidad y
se dedica a la formación de nuevos especialistas salvando en si la disciplina que en esos
momentos estaba destinada al fracaso.
Como reconocimiento a su labor docente es nombrado profesor de merito en el Instituto
Superior de Ciencias Medicas el 18 de marzo de 1986 distinción que conserva hasta el día de
su muerte sucedida el 3 de marzo de 1993.
En cuanto a instituciones existen dos grandes centros en la republica por un lado la parte
docente se ubica en el hospital general Calixto García en la Habana por otro lado la parte de
investigación y labor policiaca se desarrolla en el instituto de medicina legal.
En cada provincia se localizan cuerpos de especialistas que dependen del Ministerio de Salud
Pública (MINISAP) y desarrollan sus actividades en coordinación con los instructores de la
Policía Nacional Revolucionaria utilizando las morgues tanto para patología como para
medicina forense.

Argentina
En Argentina se empieza a desarrollar la medicina legal el 3 de febrero de 1826 cuando el
presidente Rivadavia decreto que se diera la cátedra de teoría y práctica de
partos, enfermedades de los niños y medicina legal[5]no sabemos muy bien que se enseñaba en
dicha clase lo único que sabemos es que el primer profesor fue Francisco Cosme que duro
algunos días en el cargo y luego fue sustituido por Francisco Xavier Concepción Muñiz quien
se desempeño exitosamente como médico de la policía.
El doctor Francisco de Veyga en 1899 introdujo algunas materias importantes como
la antropología criminal y la psiquiatría forense.
En 1896 se creó la morgue judicial de Buenos Aires que empezó a funcionar en 1908 bajo
la dirección de Guillermo Achaval aunque cabe mencionar que se les ha prohibido el acceso a
los estudiantes y solo en 1956 se les dejaba entrar después de concluida la necropsia.
Posiblemente el mas notorio de los médicos forenses de este país fue Nerio Rojas quien estudio
en París con Baltazhard quien en 1924 asumió la clase y también inicio un curso para
especializar médicos legistas.
Dentro de su labor se fundó la Sociedad de Medicinal Legal y Toxicología y escribió
sus libros de Medicina legal y Psiquiatría forense que le han dado fama internacional y han sido
libros clásicos de la materia.
Dentro de sus alumnos se encuentra Emilio Federico Pablo Bonnet quien inicio su terea
docente en 1935 llegando a ser titular en 1961 para en 1967 escribir su famosa Medicina forense
y en 1983 publico su Psicopatología y psiquiatría forenses de la cual solo logro publicar la parte
general porque murió[6]
En el año 2000 se da la peculiaridad de que la cátedra de medicina legal es ocupada por dos
personas por un lado Juilio Alberto Ravioli y por el otro José Ángel Patitó quien además de su
experiencia en medicina legal auno sus conocimientos de patología forense lo que le ha
permitido escribir su famosa obra tratado de medicina legal y elementos de patología forense
que apareció en el 2003.
En el 2005 se le dio la titularidad de la cátedra a Luis Alberto Kvitko quien fue precursor de
varias asociaciones de medicina legal y deontología médica.
En cuanto al aspecto técnico existen dos grupos principales de médicos legales[7]que son los
médicos de la policía que llevan a cabo el levantamiento del cadáver así como estudios en
personas vivas mientras que los médicos de tribunales o bien conocidos como médicos forenses
de la Justicia Nacional realizan las autopsias y otras pericias que ordenan los tribunales de
justicia.

Perú
Como antecedente de le medicina forense en Perú tenemos la exhumación cuerpo de Francisco
Pizarro en la época colonial.
En la época de la independencia se funda la escuela de medicina en el año de 1809[8]y es hasta
1844 que se establece la cátedra con Juan Vázquez Solís como profesor.[9]
En la época republicana en al año 1873 se forma el cuerpo de médicos de la Policía
dependiendo del Ministerio De Justicia.
En 1918 se funda el Instituto de Medicina Legal Leonidas Aveldaño Ureta[10]que cuenta con
varios laboratorios como el de Entomología, biología y radiología además de que se
realizan investigaciones en la persona viva para determinar la su estado psíquico.
En 1969 se emite un nuevo reglamento del servicio de necropsias con lo cual se descentralizo la
morgue estableciéndose en las cabeceras provinciales morgues conocidas como morgue central
provincial.
También se reglamento que las autopsias en la morgue central fueran realizadas por dos
médicos en presencia del personal de policía científica, el fiscalde turno, así como de los
estudiantes tanto de medicina como de derecho.
De manera similar en las morgues provinciales la autopsia debe de ser precedida por lo menos
por un médico forense y otro médico sanitario en los casos que no existiese especialista deben
realizar la autopsia los médicos de las fuerzas armadas o de la policía.
Esta descentralización también se dio en los estudios de vivos estudiando las lesiones en las
divisiones medico legales de cada provincia que dependen del Ministerio Publico de la Fiscalía
de la Nación. Solo en los casos que no se cuente con los laboratorios necesarios se puede
recurrir al Laboratorio decriminalística de la policía Técnica que depende del Ministerio del
Interior.

Colombia
En Colombia desde la fundación de la cátedra se empieza a enseñar la medicina legal en 1827
estando a cargo de dicha materia el doctor José Félix Merizalde quien empieza a dar clases en
Santa Fe de Bogotá aunque en la actualidad se imparte en todo el país[11]
En 1914 se organiza el servicio médico legal en Bogotá se establece la Oficina Central de
Medicina Legal con José Maria Lombana Bareneche como primer jefe de la oficina.
El médico legal mas destacado de Colombia fue el doctor Guillermo Uribe Cualla quien se
formo en Francia y dio cátedra entre 1930 y 1960 y fue director del Instituto de Medicina Legal
durante 4 décadas[12]
En 1945 se emiten dos reglamentos importantes por un lado la Ley Orgánica del Instituto de
Medicina legal y por otro la ley de Escuelas de medicina Legal.
En 1991 dentro de la constitución se contempla que el citado instituto que era dependencia del
Ministerio de Justicia pasara a ser un establecimiento publico descentralizado de la Fiscalía
General de la Nación.
De esta manera quedo organizado el Instituto de Medicina Legal de la siguiente manera con
una sede central en Bogotá y sedes regionales en Medellín, Cali, Barranquilla, Bucaramenga
Neiva y Oriente.
En las últimas décadas han tomado importancia dos médicos forenses por un lado el doctor
Ricardo Mora Izquierdo quien ha destacado como psiquiatra forense y se desempeña
actualmente como director del Instituto de Medicina Legal y ciencias forense de Bogotá.
El otro destacado en la actualidad es César Augusto Giraldo que se ha destacado por ser
patólogo forense y se encuentra dirigiendo la región noroccidente del Instituto de Medicina
Legal[13]

Venezuela
La cátedra de medicina legal en Venezuela fue incluida por primera vez en la
primera universidad fundada en el país, en la Universidad Central de Venezuela. La
Universdiad fue fundada en 1721 como la Universidad de Caracas.
La separación de la monarquía española y de la academia religiosa ocurrió en 1826 con el
triunfo del movimiento de independencia del país. Simón Bolívar proclamó Estatutos
Republicanos en la Universidad para reemplazar la constitución Real que hasta entonces la
regía y se cambió el nombre por Universidad Central de Venezuela.
La Medicina Legal fue prevista en los Estatutos Republicanos del Liberador, dentro de
un programa muy amplio que incuia a la anatomía y fisiología y poco antes de graduarse
algunas nociones de medicina legal y su enseñanza quedaba a cargo de los profesores de Clínica
Médica y Clínica Quirúrgica:
La antedicha cátedra de medicina legal fue inaugurada por primera vez quince años después de
la instauración de los Estatutos Republicanos de la Universidad en el año 1841, figurando
conjuntamente con Materia Médica y Terapéutica, con Antonio José Rodríguez [14]como
primer catedrático.
La primera revista médica de Venezuela fue escrita por el médico graduado en 1850 que era
Gregorio Eusebio Blanco que bajo el título El Naturalista se empezó a publicar
El doctor Blanco mismo ejerce en la Universidad Central de Venezuela las cátedras de
Terapéutica y Medicina Legal desde 1864 a 1883. Sus clases de Medicina Legal fueron reunidas
en el volumen Lecciones orales de medicina legal: Ajustada á la legislación de los Estados
Unidos de Venezuela publicado en 1879.
El 7 de junio de 1878 se publicó por primera vez en la Gaceta Legal el Código de Instrucción
Médico Forense
Para el apoyo técnico de la práctica del perito se fundó el Instituto de Medicina Legal de
Caracas el 22 de mayo de 1937, como dependencia del entonces Ministerio de Justicia
creándose los servicios medico-forenses de la capital venezolana con un servicio de Medicatura
Forense a la orden de los tribunales de justicia.
El 24 de julio de 1940 se crean como parte de la ley de educación, las primeras especialidades
médicas de Venezuela, incluyendo la medicina legal y la de los medico higienistas que duraban
dos años después a partir de 1942 se fundan las medicaturas forenses de diferentes ciudades
del país.
Wolfgang Larrazábal, presidente provisional de la Junta de Gobierno promulga el decreto Nº
38 el 15 de febrero de 1958 para la construcción del Palacio de Justicia y luego el el 20 de
febrero de ese año el decreto Nº 48 con Fuerza de Ley, para la creación de un "Cuerpo de
Policía especializado para la investigación de los delitos de Acción Penal", auxiliar del
Ministerio de Justicia y llamado «Cuerpo Técnico de Policía Judicial».Esta institución absorbe
funcional y administrativamente a la Medicatura Forense de la República. Anterior a ello, la
investigación penal era dirigida por la policía civil de la Seguridad Nacional del recién
derrocado General Marcos Pérez Jiménez, institución que históricamente no contó con una
edificación adecuada ni un instituto académico para la formación científica de sus
investigadores. Al crearse el Cuerpo Técnico de Policía Judicial, el instituto pasó a formar parte
de la División General de Medicina Legal. En el resto del país, para 1960, cada estado ya tenía
una unidad de Medicatura Forense, dependencia de la nueva Policía Técnica Judicial
Después de la elección a la presidencia de la República de Venezuela de Hugo Chávez, la
Constitución Nacional es reescrita y publicada el 30 de diciembre de 1999 como la Constitución
de la República Bolivariana de Venezuela, en la Gaceta Oficial N° 36.860El artículo 332 del
nuevo documento constitucional establece la disposición de crear el Cuerpo de Investigaciones
Científicas, Penales y Criminalísticas (CICPC) que tomaría el lugar de la Policía Técnica
Judicial
El fundamento del funcionamiento y organización de la nueva institución criminalística es la
misma ley de la Policía Judicial, promulgada el 8 de julio de 1975. En mayo de 2001 la
Dirección General del Cuerpo Técnico de Policía Judicial es reorganizada y renombrada como
Dirección Nacional de Investigaciones Penales. Finalmente, la organización del CICPC fue
promulgada en la Gaceta Oficial N° 5.551 del 9 de noviembre de 2001 y puesta en
funcionamiento el 21 de noviembre de ese año por intermedio de la Comisión Organizadora del
Cuerpo de Investigaciones Científicas, Penales y Criminalísticas. Los estatutos que regulan el
personal del CICPC fueron publicados en el 2004 Gaceta Oficial N° 37.923

A MEDICINA FORENSE Y SU RELACION CON LA CRIMINALISTICA


:
La criminalística y la Medicina Forense se relacionan por los hechos que se ven en el delito,
la causa de muerte y la forma en que murió la persona son por las cosas que se relacionan
una con otra, también los indicios que aun se puedan encontrar en el cuerpo también las tipo de
lesiones que tiene la persona y que puede afectar a su futuro si la persona sobrevive

Evolución del uso de las disciplinas forenses:

 TANATOLOGIA: ESTUDIA LA MUERTE Y LA EVOLUCION DEL CADAVER


 ASFIXIOLOGIA MEDICO LEGAL: ESTUDIA LAS ASFIXIAS
 TRAUMATOLOGIA MEDICO LEGAL: ABARCA LO RELACIONADO CON TRAUMATISMO
 OBSTETRICIA MEDICO LEGAL: RELACIONADO CON EL EMBARAZO ( ABORTO, PARTO,
PUERPERIO, INFANTICIDIO)
 SEXOLOGIA MEDICO LEGAL: LO RELACIONADO CON LOS DELITOS SEXUALES INCLUIDAS LAS
PARAFILIAS
 PSIQUIATRIA MEDICO LEGAL: ESTUDIA LAS ENFERMEDADES MENTALES Y LAS
REPERCUSIONES JURIDICAS.
 TOXICOLOGIA MEDICO LEGAL: TRATA SOBRE LOS ENVENENAMIENTOS,, LOS FARMACOS O
DROGAS
 ODONTOLOGIA MEDICO LEGAL: PARA LA IDENTIFICACION DE PERSONAS Y CADAVERES

Estructura de los servicios de ciencias forenses en Venezuela

Actualmente, las instalaciones de SENAMECF se encuentra al lado de la


sede del Cicpc, donde funcionan tres departamentos principales a cargo del
Director del Senamecf a nivel regional, el Dr. Carlos Osorio, experto
profesional especialista.

El primero es el departamento de Medicina Forense, bajo la tutela del Dr.


Carlos Osorio, con el acompañamiento del Dr. Luis Medrano, el Dr. Oswaldo
Maurera y la Dra. Milagros Ruiz.
Su principal función es la de informar sobre los aspectos médicos legales
donde se establecen las causas de muerte y determinar sus circunstancias,
así mismo, diagnostica el daño corporal (lesiones), y si estas son de
gravedad; igualmente evalúa los casos de consideración de los privados de
libertad y la realización de levantamientos de cadáveres en los casos de
muerte violenta, muerte súbita, y muertes por mala praxis médica, entre
otras.

El segundo es el departamento de Toxicología Forense, a cargo de la


farmacéutica Dra. María Absalón, donde se realiza una estimación
cualitativa o cuantitativa de las sustancias químicas que pueden ejercer
efectos adversos sobre los seres humanos y animales; establece las causas
de muerte y determina sus circunstancias en una investigación post
mortem (cadáveres).

Conjuntamente, investiga las drogas de uso ilícito en los decomisos o en


casos de sustancias provenientes del delito practicando análisis
toxicológicos o de reconocimiento correspondiente a las muestras, como
también debe acudir a las jornadas toxicológicas especiales programadas
por las diferentes direcciones (fiscalías y circuito judicial entre otros).

El tercer departamento es Psicología Clínica Forense, al mando del


Psicólogo Joseph Palacios, quien con su conocimiento científico apoya a los
actores jurídicos (Tribunales, Fiscalías y dependencias del Cicpc), mediante
el peritaje mental forense sobre el estado de salud mental del evaluado
(asesino).

Junto a este conjunto de doctores se encuentra un personal calificado de


ingenieros, enfermeros, transcriptores, choferes, y aseadores que apoyan
día a día el trabajo que se realiza llevando a cabo una función muy
importante en el estado, y que en conjunto con los diferentes cuerpos de
seguridad ayudan a resolver hechos de violencia ejercidos por un individuo,
las causas y consecuencias (víctima y victimario).

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