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Hay elementos Icc que se juegan en esta profesión. Primero me informo acerca de la
carrera y empiezo a adquirir conocimientos sobre la misma, así como a movilizarse
deseos o dudas. Toda profesión implica una serie de conocimientos legitimados por
quienes conocen la profesión. Además hay técnicas, métodos que hacen a la profesión.
Por tanto se debe transitar la investigación, de esto no podemos alejarnos nunca. Lo
teórico, lo práctico y las normas éticas. Hay colegios que rigen nuestro ejercicio
profesional. A la información le sucede la formación. Aquí viene un proceso de
identificación o bien con compañeros o bien con docentes. Cada alumno, cada persona
tundra su propia construcción de desarrollo personal. Puede haber crisis de identidad
profesional. Cuando logro integrar mi ser de psicólogo con todo esto que venimos
diciendo podemos afirmar que adquirimos nuestra identidad. Aquí se juega la identidad
individual de mi ser.
Estos tres niveles hacen al Yo del psicólogo. Tengo que convertirme en un agente de
cambio social, así sólo trabaje con un paciente. El compromiso y la responsabilidad son
elementos importantes para tener en cuenta. Esto no puede ir desnudo de valores, de
virtudes: ser respetuoso del otro, ser competente, etc. Para vivir todo esto debo haber
atravesado mi análisis personal. Otro elemento importante para mi formación es la
supervisión.
Clase II
Filosofía de los Valores: Conceptos objetivos que se subjetivizan. Tiene que ver con la
dimensión espiritual de la persona.
Características
Bioética: es un neologismo que hace referencia al estudio de la vida en general (no sólo
la humana) desde el punto de vista de la ética e intenta establecer cuáles son las
soluciones satisfactorias para todas las personas e instituciones implicadas en un dilema
ético. Ha experimentado un rápido desarrollo junto con los avances técnicos los cuales
han llevado a los profesionales de la salud a plantearse si todo lo que es técnicamente
posible es éticamente correcto. El Punto de partida de la bioética es la Dignidad Humana.
Surge a partir de la Segunda guerra mundial a partir de la hemodiálisis. Luego se amplía y
trata temas tales como muerte digna, clonaciones, embriones congelados, fecundación
asistida, etc.
Se llama Psicoética: usado en 1988 por el Dr. Oma França en su Tesis de Licenciatura
en Teología Moral por la Universidad de Comillas (Madrid). Los cuatro principios son:
dignidad humana; beneficencia; justicia; autonomía.
1) Beneficencia - no maleficencia;
2) Justicia;
3) Autonomía
Estos principios éticos son imperativos categóricos, universales, válidos para todo tiempo
y lugar.
Ética: es la parte de la filosofía que estudia los fundamentos de la moralidad de los actos
humanos, los cuales pueden ser considerados buenos o malos. Designa el conjunto de
valores que gobiernan la conducta individual y colectiva de acuerdo con lo que se puede
considerar el bien o la moral. La ética evalúa con objetividad las acciones de las personas
a la luz de criterios universales (justicia; libertad; honestidad; verdad), los cuales pueden
ser considerados buenos para cualquier humano. La ética va más allá de las creencias
personales de cada persona y de cada psicólogo.
Ética:
a) como sustantivo es una rama de la filosofía cuyo objeto de estudio es la moral (usos y
costumbres de un determinado grupo). Responderá a un aspecto cultural.
b) como adjetivo: dice lo que está bien o no, hablamos de comportamiento ético
Moral: la “ética” se distingue de la “moral” pues esta última hace referencia la manera
como las personas ponen en práctica sus criterios éticos. Estas normas y reglas las
aprendimos de distintas fuentes: la familia, la nacionalidad, la religión, la organización
social, la escuela, etc, que internalizamos (moral heterónoma para que luego sea
autónoma).
Moral – inmoral – amoral: Inmoral: contra de la moral del bienestar personal o social.
Persona que actúa en forma incorrecta. Amoral: no sería actuar mal, sino actuar sin
moral: psicopatías sociales en las cuales nada tiene valor.
Deontología: ética que se ocupa de los deberes de los profesionales. Sin la dimensión
ética no tiene referencia. Ética Profesional: la ética es una reflexión en torno a la moral.
No viene de afuera hacia adentro, sino que surge desde nuestro interior. Si uno no es una
persona ética difícilmente pueda cumplir con las normas éticas.
Los códigos de ética no tendrán que ver con una responsabilidad objetiva, sino más bien
subjetiva. Éticamente no podemos pensarnos aislados, sino que ofrecemos un servicio
que está dentro de un marco contractual. Uno hace un contrato con el paciente, es el
consentimiento informado. El profesional tiene la obligación de explicar al paciente
cuáles son los objetivos del tratamiento, los horarios, días y el tratamiento en sí. El
paciente puede iniciar una demanda si es que considera que no está siendo bien tratado.
En el caso de los niños hay que tener el consentimiento de los dos padres. En el caso de
ancianos o personas que no tengan salud mental tiene que haber un familiar que asista.
Hablar sólo de deontología (del profesional) es un enfoque sesgado ya que deja de lado
los derechos de los usuarios, afectando a la manera en la que se entienden las relaciones
que se establecen entre el psicólogo y su cliente. Aquí justamente es donde cobra sentido
la ética, la cual nos proporciona criterios para determinar qué actos son correctos y
cuáles son incorrectos.
Hay profesioanes que tienen ethos profesional pero no tienen código. El profesor
universitario tiene un ethos profesional, tener conductas referidas a la profesión, pero no
se ha establecido un código de ética. En el código de ética tenemos los principios
éticos.No podemos desconocer los principios y las normas éticas.
b) Con el grupo profesional: los colegios reúnen a los profesionales, la ley 10.306
regula a los Colegios. Caso de Provincia: dividido en distritos. A su vez trabaja con
la Caja de Previsión Social. Por otro lado se dan cursos. Hay secretarías,
supervisión y servicio a la Comunidad.
1) Declarativa: formula cuáles son los valores formales sobre lo que está basado
una determinada ética profesional (por encima de todo están los DDHH y la
dignidad de la persona).
2) Identificativa: da identidad rol social a la profesión. Tiene un status dentro del rol
social implica tener cierto lugar, un rango determinado.
Jerarquía
B. Principios de la Bioética:
Paternalismo: es una actitud ética que se mezcla en esto. El profesional con el sin el
consentimiento del paciente asume esta postura, porque cree que el paciente puede
dañarse él o a otro. Tenemos que diferenciar el paternalismo fuerte del débil. Débil: el
paciente ha perdido su autonomía o la tiene muy reducida. El terapeuta puede intervenir
sin el consentimiento del paciente cuando puede hacerse o hacer un daño. Estaría
aceptado el p débil. El paternalismo fuerte es cuando el paciente es consciente, con firme
voluntad, pero el terapeuta considera que el paciente puede ocasionarse un daño. Porque
a criterio de él se hará un daño. No podemos juzgar otras corrientes, siempre y cuando
aquel profesional que trabaje respete la autonomía del paciente.
2) Principio de Justicia: nos obliga a respetar a todo ser humano y a procurar igualdad
de oportunidades. Hay que evitar todo tipo de discriminación, sea en razón de la edad, el
sexo, la raza, la religión, nacionalidad o condición social. Este principio lo podemos
entender como una prolongación del principio de no-maleficencia. En determinados
momentos el psicólogo tendrá que elegir entre varios pacientes a quien elegir, sobre todo
cuando hay varios en condición de ser atendidos. Ligado a la igualdad y la equidad.
Reglas
En la práctica diaria es frecuente encontrarse situaciones en las que es difícil llevar a cabo
esta regla: ante un niño; una persona con sus capacidades intelectuales disminuidas; una
persona con un trastorno grave que disminuye su capacidad de decisión; un emigrante
con dificultades para entender correctamente nuestras explicaciones; etc.
El psicólogo tiene que garantizar que su cliente reciba de manera comprensible la
información necesaria sobre el proceso que está a punto de empezar, así como los costes
y los posibles beneficios que se derivarán de esto.
1) Técnico
2) Ético
1) Técnico
a) el dogmatismo escolástico. Este toma a la propia teoría como si fuera una religión,
el único enfoque posible para tratar al paciente y es capaz de responder a todas
las preguntas.
Otras áreas:
a) Ingeniería Humana: hay que ver cómo trabaja el humano con la máquina (hay un
aparato de insulina que mide y que la aplica cuando sea necesaria).
Trastornos disruptivos: se cortan los lazos sociales con las instituciones y los otros. Una
de las patologías que surge de aquí es el síndrome de stress postraumático. Síndrome es
conjunto de síntomas. 1) había un vació legal en cuanto a este tema. Surge para
categorizar y delimitar una cuestión económica. Los juicios por stress pulularon y con la
medicina laboral surgió la necesidad de saber diagnosticar al stress. En el DSM se habla
de trastornos; del sueño, de la memoria, de la atención, estados de ansiedad, etc. En
realidad el stress es una idea que responde a síntomas psicológicos. El stress es
consecuencia de un trastorno disruptivo. Una guerra por ejemplo. Tiene que ver con
dilemas morales, el temor a morir, la vida y la muerte. Son situaciones límites. El ser
sobreviviente hace que la persona lo viva como algo negativo, con culpa. El sobreviviente
se siente como un eslabón entre los que están y los que se fueron. Pasan a ser víctimas
en lugar de danmificados.
1) Actitudes de evitar pensamientos que tengan que ver con las situaciones
traumáticas.
Síndrome de stress postraumático agudo: Dentro del mes hasta los 6 meses.
Trastorno de sueño, de apetito, etc.
¿De qué manera se lo aborda? Desde cualquier marco teórico. Sin embargo Denyakar
indica que hay tres principios:
1) Principio de normalización: el paciente debe considerar que es entendible que
se sienta luego de vivir lo que vivió.
El marco teórico tiene que ser coherente con la patología. En general se plantea un
trabajo desde una mirada integradora. No cerrarse en una sola teoría. Es tan diverso el
síntoma que todas las teorías pueden aportar algo. La teoría cognitiva trabajará con las
creencias; la psicoanalítica distinguirá urgencia de emergencia.
Emergencia: tiene que haber un sujeto que emerja. Tiene que instalarse la transferencia.
Si no hay sujeto no hay transferencia. Ante la mudez del otro tiene que aparecer el decir
del analista. Lo armamos como para que haya un sujeto para que emerja la transferencia.
La ética del psicoanalista tiene que ver con el deseo del otro, el analista tiene que
responder escuchando el deseo del otro. Esta ética que tiene que ver con el deseo del
analista a la hora de diagnosticar.
En la medicina, la urgencia tiene que ver con lo rápido, en el psicoanálisis hay que
esperar…
2) Lo bioenergético: hay una movida del trabajo del cuerpo. No es una teoría
psicológica. Pero es complementaria para evaluar situaciones. A través de la respiración
…. va guiando al paciente “ud baja unas escaleras, se encuentra con una biblioteca, etc.
Una situación puede no ser elaborada porque una energía está concentrada en el cuerpo.
También trabaja con acupuntura, etc.
3) EDMR: trabaja con los aspectos subcorticales y límbicos y lo hace a través del
movimiento ocular focaliza ciertas áreas del cerebro y desconcentra el bloqueo.
4) Terapias de grupo: comienzan sin terapeutas.
Todas las teorías apelan a la educación y al equilibrio para que la persona salga del
entorno irruptivo.
Obligaciones Profesionales
Matriculación
Para trabajar en capital: inscrito en el Registro de la Matrícula Nacional. La matrícula se
obtienen el Ministerio de Salud y Acción Social. Requisitos: título original y documentos de
identidad. Dirección. (Decreto 905/95 Reglamentación de la Ley 23.277)
5) Pseudoámbito drogodependencia
Introducción: el Código tiene como propósito proveer tanto principios generales como
normativas deontológicas orientadas a las situaciones con que pueden encontrarse los
psicólogos en el ejercicio de su profesión, estableciendo así las reglas de conducta
profesional que han de regir su práctica. Consta de una Introducción, un Preámbulo, una
Declaración de Principios y una sección de Disposiciones deontológicas. La Introducción
expresa la intención y alcance de aplicación del Código de Ética. El Preámbulo y la
Declaración de Principios constituyen objetivos deseables que guían a los psicólogos
hacia los más elevados ideales de la Psicología. Si bien no son en sí mismos reglas
obligatorias deben ser considerados prioritariamente ya que constituyen el fundamento
mismo del actuar ético de los psicólogos. Las Disposiciones deontológicas establecen
reglas de conducta profesional, las que expresan deberes que afectan a todos los
profesionales psicólogos. En el proceso de toma de decisiones relativas a su conducta
profesional, los psicólogos deben considerar este Código de Ética y el de la Organización
en que se encuentran matriculados o asociados, además de las leyes vigentes.
Si el Código de Ética establece un principio superior al exigido por la ley o a las que
pudieran emanar de Instituciones en las que presta sus servicios, los psicólogos deben
cumplir con el principio ético más elevado. En caso de contradicción, aun parcial, entre
dos bienes protegidos los psicólogos procederán siempre según el criterio ético de optar
por el que ocupe el lugar más alto en la escala valorativa. Si una cuestión no puede ser
resuelta por el presente Código, ni por el Código de Ética del Colegio o Asociación a que
pertenecen, los psicólogos deberán considerar otras instancias de consulta
específicamente idóneas y representativas.
A. - Respeto por los derechos y la dignidad de las personas: hacen propios los
principios establecidos por la Declaración Universal de los Derechos Humanos. No
participarán en prácticas discriminatorias. Respetarán el derecho de los individuos a la
privacidad, confidencialidad, autodeterminación y autonomía.
E. - Responsabilidad social:
Los psicólogos se comprometen a asumir su responsabilidad profesional y científica hacia
la comunidad y la sociedad en que trabajan y viven. Este compromiso es coherente con el
ejercicio de sus potencialidades analíticas, creativas, educativas, críticas y
transformadoras.
1. - Consentimiento informado
1.1.- Los psicólogos deben obtener consentimiento válido tanto de las personas que
participan como sujetos voluntarios en proyectos de investigación como de aquellas con
las que trabajan en su práctica profesional. La obligación de obtener el consentimiento da
sustento al respeto por la autonomía de las personas.
Dicho consentimiento es válido: cuando la persona que lo brinda lo hace voluntariamente
y con capacidad para comprender los alcances de su acto; lo que implica capacidad legal
para consentir, libertad de decisión e información suficiente sobre la práctica de la que
participará, incluyendo datos sobre naturaleza, duración, objetivos, métodos, alternativas
posibles y riesgos potenciales de tal participación. Se entiende que dicho consentimiento
podrá ser retirado si considera que median razones para hacerlo.
1.3.- En los casos en los que las personas involucradas no se encuentran en condiciones
legales, intelectuales o emocionales de brindar su consentimiento, los psicólogos deberán
ocuparse de obtener el consentimiento de los responsables legales.
1.5.- En los casos en los que la práctica profesional deba ser efectuada sin el
consentimiento de la persona involucrada, como puede ser el caso de algunas
intervenciones periciales o internaciones compulsivas, los psicólogos se asegurarán de
obtener la autorización legal pertinente y restringirán la información al mínimo necesario.
1.6.- El consentimiento de las personas involucradas no exime a los psicólogos de evaluar
la continuidad de la práctica que estén desarrollando, siendo parte de su responsabilidad
interrumpirla si existen elementos que lo lleven a suponer que no se están obteniendo los
efectos deseables o que la continuación podría implicar riesgos serios para las personas
involucradas o terceros.
En todos los casos la información que comunique debe ser la estrictamente necesaria,
procurando que sea recibida por personas competentes y capaces de preservar la
confidencialidad dentro de límites deseables.
4. - Investigación
4.3. - Los psicólogos responsables de proyectos de investigación obtendrán el
consentimiento de los sujetos o de sus representantes legales, con especial atención
cuando la investigación pueda implicar consecuencias desagradables o daños
potenciales. No será exigible el consentimiento cuando la investigación se asiente en
encuestas anónimas u observaciones naturalísticas (no creadas en forma experimental);
pero se tendrá particular cuidado en que el uso de tales técnicas así como la eventual
publicación de los resultados no dañe la intimidad de las personas involucradas.
4.5. - Cuando las características de una investigación hagan desaconsejable brindar una
información completa a los sujetos al comienzo de la misma, el psicólogo responsable del
proyecto brindará lo antes posible a los sujetos una información acabada y explicará
también las razones por las que no se brindó información completa al comienzo de la
experiencia.
4.6. - No se llevarán adelante proyectos de investigación que impliquen consecuencias
desagradables o riesgo de ellas para los sujetos participantes.
4.8. - En la investigación con animales se asegurarán las medidas de protección e higiene
en su mantenimiento y eventual eliminación y se evitarán o disminuirán al mínimo
indispensable la incomodidad, dolor o enfermedad que la investigación pudiera
acarrearles.
4.9. - Los psicólogos no tergiversarán ni omitirán datos, aunque pudieran contrariar sus
expectativas. Del mismo modo, no fabricarán ni falsearán los resultados y/o conclusiones.
5. - Docencia
5.1.1. - No delegarán ninguna de sus funciones como docente en personas no
capacitadas para cumplirlas.
5.1.2. - Garantizarán el nivel académico de los docentes involucrados en la enseñanza,
capacitación y entrenamiento.
5.1.5. - Mantendrán buenas relaciones con los alumnos sobre la base de un nivel
adecuado de exigencia y del respeto mutuo.
6. - Declaraciones públicas
6.1. - Publicidad
6.1.1.1- Los psicólogos que publicitan sus servicios deberán anteponer siempre las
normas profesionales a sus intereses comerciales. Cuando en la creación o colocación de
esa publicidad participen otras personas, los psicólogos asumirán la responsabilidad por
los mismos.
6.1.1.3. - Los psicólogos no ofrecerán recursos o actividades relativas a técnicas
psicológicas que no estén reconocidas por la comunidad profesional. Tampoco utilizarán
el precio o gratuidad del servicio como forma de propaganda.
6.2. - Divulgación
6.2.2. - Los psicólogos deberán abstenerse de hacer declaraciones públicas que sean
falsas, engañosas, desorientadoras o fraudulentas, ya sea por lo que ellos establecen,
transmiten o sugieren, o por lo que omiten, en relación con su investigación, práctica u
otras actividades laborales o referidas a personas u organizaciones con las que están
asociados.
6.2.6. - Cuando los psicólogos dan información acerca de procedimientos y técnicas
psicológicas, deberán establecer con claridad que sólo pueden ser indicados y/o
aplicados por profesionales competentes para ello.
6.2.7. - Los psicólogos cuidarán que su aparición, personal o referida, en actos públicos
y/o en medios de difusión, sea dentro del máximo respeto por su calidad profesional, por
su propio prestigio y el de su profesión.
6.3. - Publicaciones
6.3.2. - En la publicación de sus trabajos científicos o profesionales los psicólogos
mantendrán siempre su compromiso con la veracidad, por lo cual incluirán todos los datos
pertinentes, aunque estos pudieran contrariar sus hipótesis o sus intereses. Citarán las
fuentes y autores en que basan su trabajo y no se atribuirán expresamente o por omisión
de las referencias, producciones que no les son propias.
6.3.3. - Toda discrepancia científica o profesional deberán discutirla en los ámbitos
apropiados, evitando que su difusión al público pueda provocar errores de interpretación,
confusión de ideas o desconfianza.
6.3.5. - Los Psicólogos deberán obtener autorización expresa de los autores cuando se
utiliza información de fuentes particulares que no han sido publicadas.
6.3.7. - Los psicólogos que recopilen el material de otros para su publicación deberán
reconocer y mencionar todas las fuentes de origen y las contribuciones recibidas e
incluirán su propio nombre como editor.
Síntesis: El Código de Provincia es más o menos igual con diferente orden. No se dedica
al consentimiento informado. Lo que está en Provincia y no en FEPBRA son los deberes
hacia el Colegio. La matrícula Provincial la otorga el Colegio. El profesional debe ser leal
al colegio, aunque la lealtad debe ser mutua.
En caso de que algún profesional fuese denunciado el colegio presupone la buena
conducta y el profesional puede seguir trabajando y tiene el derecho de que se le abra
expediente, tener acceso al mismo y apelar el fallo.