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Comunidad y Salud
Comunidad y Salud
2013
1
Docente Investigador. Unidad de Investigación y Estudios en Salud Pública. Facultad de
Ciencias de la Salud Sede Aragua. Universidad de Carabobo.
2
Médico. Unidad de Investigación y Estudios en Salud Pública. Facultad de Ciencias de la
Salud Sede Aragua. Universidad de Carabobo.
Correspondencia: pedrovillasana@hotmail.com
RESUMEN
ABSTRACT
In Venezuela the sex gender diversity issue has been taboo, even more in our professional
training centers, with the consequence of ignorance, stigmatization and rejection for this
population, and our medical school Dr. Witremundo Torrealba does not escape that. The
objective of this research is to determine the perception of teachers of medical school UCSA,
on health care to sex gender diverse population. This is a cross-sectional study of field,
participants were 136 teachers from all years of the medical career, and data were collected
with a anonymous survey with closed questions. It was possible to show that the teachers in
our school of medicine remains a rejection diverse population gender sex, teachers estànde
agree that the lack of training of health is closely linked to discrimination and abuse in our
health centers. Paradoxically, the teachers maintain a position of rejection of sex gender
diverse population, but, in other way, open possibilities for acceptance of changes in
training new health professionals, and to reduce stigma and mistreatment of the population
sex-gender diverse in our health centers.
INTRODUCCIÓN
Dos países incluyen en sus nuevas Carta Magnas la política antidiscriminatoria por
orientación sexual e identidad de género: Ecuador (2008) y Bolivia (2009). En el caso de
Ecuador, que ya enunciaba el derecho a la no discriminación por orientación sexual
Percepción de Docentes de la Escuela de Medicina “ Dr. Witremundo Torrealba” , sobre la
Atención en Salud a Población sexogénero- diversa. 52 en la Constitución aprobada en
1998, ha supuesto grandes avances como la aprobación de uniones sin importar el sexo de
sus integrantes, el reconocimiento de familias alternativas (desde abuelos y nietos hasta
parejas del mismo sexo) y la protección legal para ejercer el derecho a la orientación e
identidad sexual.2
En Venezuela subsisten leyes segregacionistas por razón de orientación sexual o identidad
de género. Al igual que antes, cuando las mujeres o las personas de razas o religiones
diferentes, no gozaban de iguales derechos, hoy en día las lesbianas, gays, bisexuales,
transexuales, transgénero e intersex, son excluidas y excluidos de iguales derechos, a pesar
de tener iguales deberes, contraviniendo el principio de la igualdad. Ello en virtud de
prejuicios de distinta naturaleza similares a los que justificaban la privación de derechos a
las mujeres, personas de diferentes religiones o colores de piel, inadmisibles en un estado
laico y que se diga respetar los derechos humanos de todas y todos por igual sin
discriminación.3,4
Actualmente la estructura de los servicios de salud está diseñada para atender solo a
hombres y mujeres (binario), sin tomar en cuenta a la población sexo-génerodiversa, siendo
esto un factor de discriminación en todos los centros de salud del país. Además, los
Programas de salud también están dirigidos a la atención hombre-mujer, sin tomar en
cuenta las personas sexo-génerodiversas. Debemos señalar además, que se desconoce el
impacto que en términos de indicadores de salud estaría provocando esta situación en la
población y, si ese impacto es invisibilizado por los mismos tabúes.
MATERIALES Y MÉTODOS
RESULTADOS
Se pudo constatar que 72,6% de los/las docentes acepta la convivencia con las personas
sexogénerodiversa, pero 18,5% no acepta y rechaza a dicha población, en un contexto en el
que 96% dice tener conocimiento sobre la organización de esta población a nivel mundial,
pero 94,1% no tiene conocimiento acerca de tener un familiar o allegado
sexogénerodiverso.
Por otra parte, 78,7% considera que la homosexualidad NO es una enfermedad o defecto
genético, sin embargo, 44,9 % opina que la identidad de género depende del sexo biológico,
y 49,3% piensa que la misma no es determinada directamente por el sexo biológico al
nacer.
Desde el punto de vista ético, 83,7% de las/los docentes opina que NO son aceptables las
relaciones sexuales entre personas del mismo sexo, en tanto 8,9% opina que SI son
aceptables, y 7,4% no sabe o no responde. Se evidencia que la mayoría de los docentes
(53,3%) opina que no debería ser aprobado el matrimonio homosexual.
Acerca de las condiciones para la atención en los servicios de salud, 97% opina que SI
atendería a la población sexogénerodiversa en igualdad de condiciones con la heterosexual
en cualquier centro de salud, lo cual concuerda con la respuesta a la pregunta acerca de si
dicha población sexogénerodiversa debería ser atendida en espacios diferentes a la
heterosexual donde 90 % responde que NO, que deben ser atendidos en los mismos
espacios sin distinción. Además, 92% opina que NO deben existir áreas de hospitalización
diferenciadas de las poblaciones masculina y femenina para la población sexogénerodiversa
en los centros de salud y se reporta que 90,4 % de las/los docentes opinan que esta
población sexogénerodiversa es ESTIGMATIZADA Y MALTRATADA.
DISCUSIÓN
En primer término resalta el alto índice de confesión acerca de la religión que profesa la
población estudiada (94%), esto pudiera indicar la presencia mayoritaria de principios y
valores de índole religioso en la población de docentes. Esto concuerda con diversos
estudios y estadísticas que reportan un alto índice de confesión y/o militancia religiosa en la
población latinoamericana y la venezolana en particular. Los principios morales de índole
religioso pudieran tener gran peso en la orientación y formación de opiniones en la
población.
Estos resultados concuerdan con el preámbulo de nuestra Carta Magna venezolana7 que
establece una sociedad democrática donde se asegure el derecho a la vida, al trabajo, a la
cultura, a la educación, la justicia social y a la igualdad sin discriminación; con el Artículo 3,
que asigna al Estado la defensa y el desarrollo de la persona y el respeto a su dignidad; en
el Artículo 20 señala que toda persona tiene derecho al libre desenvolvimiento de su
personalidad y en el Artículo 21 establece que todas las personas son iguales ante la ley y
no se permitirán discriminaciones fundadas en raza, sexo, credo, o condición social 7. Así
mismo nuestra Ley Orgánica del Trabajo, en su Artículo 26, prohíbe toda discriminación en
las condiciones de trabajo basada en edad, sexo, raza, estado civil, credo religioso, filiación
política o condición social. 4,8 Hasta aquí todo bien.
Las actuales condiciones de funcionamiento del sistema de salud, entre las que
encontramos una amplia burocratización, falta de infraestructura adecuada a razón de la
demanda, etc., se convierten en una barrera para el acceso equitativo de amplios sectores
sociales que dependen del servicio público para el cuidado y la atención de su salud.9 Si a
esto añadimos la posibilidad de ser discriminados/as y maltratados/as por un personal sin la
preparación adecuada, no debe extrañarnos que la población sexo género diversa acuda
tardíamente a buscar atención para su salud.
Acerca de los procesos de formación profesional, 84,4% de las/los docentes expresan que
les hubiese gustado recibir información acerca de la sexogénerodiversidad durante su propio
proceso educativo. Esto puede significar un reconocimiento autocrítico de sus propias
debilidades de preparación para el manejo del tema. Además 50,4% opina que las/ los
estudiantes NO son bien formados e informados sobre este tema, unido a un 30,4 % que
NO SABE O NO RESPONDE, revelando una mezcla de desinterés, impotencia y un nuevo
intento por subestimar y desvalorizar la situación.
Un 81,5% opina que se deberían incluir contenidos acerca del tema en el pensum de
estudios de medicina, y 85,2% manifiestan que SI impartirían en sus cátedras información
sobre sexogénerodiversidad a sus alumnos y alumnas. En tanto 10,4% opina que impartir
esta información puede resultar ofensivo para sus alumnos y alumnas, en tanto 60,7%
piensa que no, y 28,9% no sabe o no responde. Parece haber una posición entre la
disposición y el desconcierto. La rigídez y el apego a las posiciones socialmente "aceptadas"
de los pensum de estudios, así como los complicados mecanismos para producir cambios,
podrían estar funcionando como obstáculos o mecanismos disuasivos, obligando a la
pregunta por la autonomía y la libertad de cátedra en nuestras universidades.
CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES
Los/las docentes reconocen su propio déficit de formación sobre el tema, y expresan que
los/las estudiantes no han sido ni son formados/as sobre el tema sexo génerodiversidad, a
pesar de la necesidad y de su obligación de atender a dicha población sin discriminación de
ningún tipo. Además reconocen empíricamente del impacto que esto provoca en la situación
de salud de la población, aún y cuando este impacto no haya sido sistematizado y estudiado
apropiadamente.
Esta disposición positiva se paraliza cuando nuestra población de docentes debe asumir
posturas prácticas y concretas que vayan más allá del ámbito universitario y académico;
con una población docente mayoritariamente religiosa y posiblemente apegada a esos
valores y principios por encima del respeto a la Constitución y los Convenios Internacionales
suscritos por Venezuela. Se paralizan frente a sus propias posturas morales y éticas, que
estarían provocando la inacción y falta de iniciativas para dar respuestas a esta
problemática desde su ámbito de acción. Son docentes, pero no dejan de ser los hombres,
mujeres y posiblemente otros, sujetos a prejuicios y condicionamientos sociales.
Por último, las posturas morales que se encuentran posicionadas en buena parte de nuestro
todavía atrasado e inconstitucional Marco Legal, en nuestras instituciones de diverso tipo, y
sobre todo en el imaginario colectivo de nuestra nación, representan evidentes obstáculos al
ejercicio libre de la ciudadanía. El trabajo legislativo, pero sobre todo el trabajo por el
respeto al Ser Humano son indudablemente tareas pendientes para la construcción de una
Sociedad cada vez más democrática, justa y solidaria.
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
9. Basso J. Musso D. Diversidad Sexual y acceso al Sistema de Salud [tesis] Buenos Aires:
Universidad Nacional de la Plata. Facultad de Trabajo Social. 2009. [ Links ]