Mejoramiento y Ampliación del Hospital Quillabamba

D + M Estudio Impacto
Arquitectos SAC Ambiental Sd
RESUMEN EJECUTIVO
ESTUDIO DE IMPACTO AMBIENTAL A NIVEL SEMIDETALLADO ( EIA-sd) DEL

PROYECTO
ELABORACIÓN DEL EXPEDIENTE

TECNICO A NIVEL DE ESTUDIO DEFINITIVO DEL PROYECTO DE INVERSION:
“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DEL HOSPITAL
QUILLABAMBA, EN LA LOCALIDAD QUILLABAMBA, DISTRITO SANTA ANA,
PROVINCIA LA CONVENCIÓN Y DEPARTAMENTO DE CUSCO”
CODIGO- SNIP 268462
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Mejoramiento y Ampliación de los Servicios de Salud del Hospital Quillabamba, en la Localidad
Quillabamba, Distrito Santa Ana, Provincia La Convención y Departamento de Cusco
INDICE
I. INTRODUCCION .......................................................................................... 3
1.1 OBJETIVOS DEL EIASD .............................................................................. 4
1.1.1 OBJETIVO GENERAL ........................................................................................ 4
1.1.2 OBJETIVOS ESPECÍFICOS: ............................................................................... 4
1.2 ANTECEDENTES GENERALES .................................................................. 4
1.3 METODOLOGIA............................................................................................ 6
II. MARCO DE REFERENCIA LEGAL Y ADMINISTRATIVO ........................... 8
III. DESCRIPCION DEL PROYECTO .............................................................. 10
3.1 UBICACION ................................................................................................ 10
3.2 ETAPAS DEL PROYECTO ......................................................................... 13
3.3 ETAPA DE OPERACIÓN Y MANTENIMIENTO ......................................... 24
IV. LINEA BASE................................................................................................ 25
4.1 AREA DE INFLUENCIA DEL PROYECTO ................................................. 25
4.2 LINEA BASE FISICA ................................................................................... 28
4.3 LÍNEA BASE BIOLÓGICA........................................................................... 33
4.4 LÍNEA BASE SOCIOECONÓMICA ............................................................ 35
V. PLAN DE PARTICIPACION CIUDADANA.................................................. 38
VI. CARACTERIZACION DE IMPACTOS AMBIENTALES ............................. 40
VII. ESTRATEGIA AMBIENTAL ........................................................................ 47
VIII. CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES.............................................. 54
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I. INTRODUCCION
La Política de Salud busca a través del desarrollo de sus procesos de Reforma del Sector
Salud, garantizar el acceso real y equitativo a los servicios de atención integral de salud,
sobre todo a las poblaciones en extrema pobreza y con mayores riesgos de enfermar y/o
morir, por enfermedades y/o daños de salud prevenibles o evitables.
El Programa Nacional de Inversiones en Salud –PRONIS, tiene por finalidad formular,

ejecutar y supervisar a nivel nacional, los estudios de preinversión y los proyectos de
inversión en salud para todos los niveles de complejidad, además de la asistencia técnica
integral, conforme a las disposiciones legales y técnicas vigentes, así como a los convenios
respectivos.
Este Programa está bajo el ámbito del Viceministerio de Prestaciones y Aseguramiento en

Salud del Ministerio de Salud con la finalidad de ampliar y mejorar la capacidad resolutiva
de los establecimientos de salud y coadyuvar a cerrar las brechas en infraestructura y oferta
de servicios para obtener las mejoras sanitarias, en cumplimiento de los lineamientos de la
política nacional y sectorial.
El presente proyecto “MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD

DEL HOSPITAL QUILLABAMBA, EN LA LOCALIDAD QUILLABAMBA, DISTRITO
SANTA ANA, PROVINCIA LA CONVENCIÓN Y DEPARTAMENTO DE CUSCO” se
origina como una respuesta integral a solucionar las altas tasas de morbilidad-mortalidad
en las zonas más pobres y excluidas en el ámbito e influencia del referido establecimiento
de la Región Cusco
El diagnóstico para la elaboración del Proyecto ha identificado inadecuadas condiciones de

funcionamiento y un evidente déficit de oferta de servicios de salud, encontrándose
actualmente el establecimiento con infraestructura precaria y equipamiento en malas
condiciones; así como mobiliario inadecuado, lo que no brinda comodidad a los usuarios
generando una demanda insatisfecha.
Es por ello; y con la finalidad de contribuir al cuidado del medio ambiente, la protección de
la seguridad y la salud durante las fases del proyecto, así como en cumplimiento de la
normativa ambiental vigente, se procede a elaborar el Estudio de Impacto Ambiental a
nivel preliminar en el marco del Anexo VI del Decreto Supremo Nº 019 - 2009 – MINAM a
fin de solicitar la Clasificación que le corresponde en función a la evaluación.
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1.1 OBJETIVOS DEL EIASD
1.1.1 Objetivo General
El objetivo principal del presente Estudio de Impacto Ambiental a nivel semidetallado (EIA-sd)
es identificar y evaluar los impactos ambientales y sociales que podrían generarse debido a la
implementación del Proyecto Mejoramiento y Adecuación de los Servicios de Salud del Hospital
Quillabamba, basado en el cumplimiento del marco regulatorio e institucional vigente, así como
proponer medidas de manejo ambiental y social que permitan prevenir, evitar y/o mitigar los
potenciales impactos ambientales y sociales negativos.
1.1.2 Objetivos Específicos:
 Describir, caracterizar y analizar los medios físico, biótico y social, en el cual se pretende
desarrollar el proyecto.
 Identificar, dimensionar y evaluar los impactos y riesgos ambientales que serán

producidos por el proyecto.
 Elaborar un Plan de Manejo Ambiental, contemplando el diseño de medidas y acciones

viables y efectivas de prevención, corrección, compensación y mitigación de los
impactos adversos del proyecto, a fin de garantizar su óptima gestión ambiental a lo
largo de todas sus etapas de ejecución.
 Diseñar un Programa de Monitoreo Ambiental, que contenga los procedimientos que

permitan el seguimiento y control de los impactos ambientales generados por el proyecto
y del comportamiento y eficacia de las acciones propuestas, en las etapas de
construcción, operación, clausura y post-clausura del proyecto.
 Diseñar el Plan de Contingencia, sobre la base de la identificación y evaluación de los

riesgos naturales, tecnológicos y sociales vinculados a la construcción, operación,
clausura y post-clausura del proyecto.
 Establecer un plan de participación ciudadanía a fin de incluir en forma activa a la

población identificada en el ámbito de influencia del proyecto, en las decisiones que se
tomen, con relación a las relaciones funcionales de la población durante el proceso de
ejecución.
 Establecer un programa de inversiones que incluya los recursos para el cumplimiento

de las diferentes actividades y programas de mitigación propuestos, tanto en temas
ambientales como sociales.
1.2 ANTECEDENTES GENERALES
Mediante Decreto Legislativo N° 1157, se aprueba la Modernización de la Gestión de la

Inversión Pública en Salud con el objeto de establecer mecanismos e instrumentos de
coordinación para el planeamiento, priorización y seguimiento de la expansión y sostenimiento
de la oferta de los servicios de salud en todos los prestadores públicos del sector salud en el
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marco de la rectoría del Ministerio de Salud en la política nacional de salud; otorgando a la

Unidad Ejecutora 123 del Pliego 011: Ministerio de Salud, la facultad de formular y ejecutar
proyectos de inversión en salud para todos los niveles de complejidad del Ministerio de Salud,
y a nivel nacional a solicitud de los pliegos interesados, de acuerdo al marco normativo vigente.
El 27 de noviembre de 2014, mediante Decreto Supremo N° 035-2014-SA, se creó el Programa

Nacional de Inversiones en Salud, bajo el ámbito del Viceministerio de Prestaciones y
Aseguramiento en Salud del Ministerio de Salud, con el objeto de formular, ejecutar y supervisar
a nivel nacional, los estudios de pre inversión y los proyectos de inversión en salud para todos
los niveles de complejidad, además de la asistencia técnica integral, conforme a las
disposiciones legales y técnicas vigentes, así como a los Convenios respectivos.
Con Resolución Ministerial N° 955-2014/MINSA, de fecha 09 de diciembre de 2014, se dispone

que el Programa Nacional de Inversiones en Salud ejecute sus actividades a través de la Unidad
Ejecutora 123 del Pliego 011: Ministerio de Salud;
Asimismo, mediante Resolución Ministerial Nº 025-2016/MINSA, de fecha 14 de enero de 2016,

se precisa que la fecha de cierre de los contratos de préstamos celebrados con el Banco Mundial
y el Banco Interamericano de Desarrollo fue el 31 de diciembre de 2015, en consecuencia, el
Pliego ha dispuesto las medidas necesarias que aseguren el normal funcionamiento del
Programa Nacional de Inversiones en Salud – PRONIS.
La Resolución Ministerial 971-2016/MINSA, de fecha 15 de diciembre de 2016, formalizó a partir

del 01 de enero de 2017 la desactivación de la Unidad Ejecutora 123: Programa de Apoyo a la
Reforma del Sector Salud – PARSALUD y el funcionamiento de la Unidad Ejecutora 125:
Programa Nacional de Inversiones en Salud – PRONIS del Pliego 011 Ministerio de Salud a
partir del 02 de enero de 2017.
El Proyecto de Inversión Pública MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE

SALUD DEL HOSPITAL QUILLABAMBA, EN LA LOCALIDAD QUILLABAMBA, DISTRITO
SANTA ANA, PROVINCIA LA CONVENCIÓN Y DEPARTAMENTO DE CUSCO” inscrito con
código SNIP N° 268462, ha sido declarado viable por la OPI del Gobierno Regional del Cusco
mediante Informe técnico aprobado N° 021- 2014-GR CUSCOSGPI de fecha 23 de setiembre
de 2014
Mediante Convenio de Cooperación Interinstitucional entre el Programa de Apoyo a la Reforma

del Sector Salud – PARSALUD II (hoy PRONIS) y el Gobierno Regional de Cusco de fecha 03
de diciembre del 2014, se constituye como obligación de PARSALUD II (hoy PRONIS), ejecutar
la inversión en salud destinada a la elaboración del Expediente técnico y ejecución de la obra
del proyecto denominado “Mejoramiento y Ampliación de los Servicios de Salud del Hospital
Quillabamba, en la localidad Quillabamba, Distrito Santa Ana, Provincia La Convención y
Departamento de Cusco”.
El diagnóstico de la situación actual realizada, deja ver que la actual oferta que se brinda en el
Hospital de Quillabamba, es limitada, situación que conlleva a que la población usuaria de los
servicios no sea atendida correctamente, y otra parte de la población no pueda acceder a estos
servicios de salud. Todo esto debido a: La infraestructura actual del establecimiento es de
material noble con una antigüedad de más de 50 años, presenta limitaciones de funcionalidad,
con ambientes pequeños para la prestación de un buen servicio y ausencia de otros ambientes
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acordes a un establecimiento de salud de nivel II, así mismo, El Hospital de Quillabamba

actualmente no cuenta con todos los equipos necesarios para brindar una atención adecuada
por lo que no se le implementaron los equipos necesarios para un establecimiento de categoría
II.
1.3 METODOLOGIA
METODOLOGÍA Y ETAPAS DEL ESTUDIO
Metodología
La metodología que se usó consistió aplicar técnicas de evaluación para cada disciplina del
estudio, lo cual llevo a elaborar en forma integrada un diagnostico multidisciplinario del ambiente
basado en información de gabinete y reconocimiento de campo y levantamiento cartográfico
disciplinario, que abarcó los aspectos: físicos, biológicos y socio-económicos-culturales de las
áreas de influencia del proyecto.
La identificación y evaluación de los Impactos Ambientales Potenciales del proyecto en

referencia fue realizada de acuerdo con el siguiente procedimiento metodológico:
Análisis de las actividades y componentes del Proyecto.

Análisis de la situación ambiental pre operacional (LINEA BASE SOCIO – AMBIENTAL) del área
de influencia del proyecto.
Identificación de los impactos ambientales potenciales.
Evaluación y descripción de los principales impactos ambientales potenciales.

La descripción y evaluación de los componentes de la línea base que forma parte del área de
influencia del proyecto, como son clima, geología, geomorfología, suelos e hidrología, se ha
desarrollado en primer lugar, en base a la información cartográfica proporcionada por el Instituto
Geográfico Nacional, el Servicio Nacional de Meteorología e Hidrología (SENAMHI), Instituto
Geológico, Minero y Metalúrgico (INGEMMET), SERNANP, INEI, entre otros habiéndose
elaborado mapas temáticos, las cuales fueron complementados y actualizada por la evaluación
de campo realizada.
Para el análisis de los impactos ambientales potenciales del Proyecto se utilizó el Método
Matricial de Leopol Modificada, el cual posibilita la integración entre los componentes
ambientales y las actividades del Proyecto. De esta manera se elaboraron las siguientes
matrices:
A. Matriz de interacción de aspectos – impactos ambientales, en la que se relacionan cada una

de las actividades o acciones principales propuestas por el proyecto en las diversas etapas, los
aspectos ambientales que generan y los posibles impactos sobre cada uno de los componentes
ambientales.
B. Matriz de Evaluación de Impactos Ambientales Potenciales, que permite identificar y evaluar
los impactos ambientales potenciales mediante las interacciones entre las actividades.
En la Etapa Preliminar: Movilización de equipos, maquinarias y personal, Desbroce de

vegetación y remoción del top-soil, Montaje de las instalaciones Auxiliares;
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En la Etapa de Construcción: Operación de maquinarias móviles, transporte de personal y

materiales, patio de máquinas, Construcción de obras;
En la Etapa de Abandono: Desmantelamiento y limpieza de las instalaciones auxiliares,

Reacondicionamiento de áreas afectadas (conformación, reposición de suelos y revegetación);
En la Etapa de Operación: Mantenimiento y funcionamiento del establecimiento de salud.
Por otro lado se tiene que los principales componentes ambientales con mayor probabilidad de
ser afectados por las actividades de ejecución del proyecto hospitalario, son en el Medio Físico:
Calidad de Aire, Suelo, Recursos Hídricos; en el Medio Biológico: Flora, Fauna, Hábitat, Paisaje;
en el Medio Social: Salud, Seguridad, Empleo, Economía, Transporte.
Se han empleado los siguientes criterios para la evaluación de impactos: por su naturaleza
(positivo y negativo), intensidad (alta, media, baja) y reversibilidad (reversible, moderadamente
reversible e irreversible).
Etapas del Estudio

La secuencia metodológica del estudio fue estructurada en tres etapas. Etapa Preliminar de
Gabinete, Etapa de Campo y Etapa Final de Gabinete, las que tuvieron la participación del
equipo multidisciplinario Especialistas (Ambientales, Arquitecto, Sanitario, Químico,
Especialista Sismicidad, Vulnerabilidad y Suelos, Socio-Ambiental).
Etapa preliminar de gabinete

Constituye la primera etapa, y comprendió las actividades de recopilación y análisis preliminar
de información sobre el tema y área de estudio, así como la preparación de la etapa de campo
que permitirá la obtención de información complementaria que ayude a la evaluación ambiental
del proyecto.
Se revisó la cartografía de la zona del distrito Santa Ana, mapa de uso de suelos, mapa de
ubicación del proyecto, informe técnico de suelos, plano de ubicación y evaluación de
levantamiento topográfico, certificado de parámetros urbanísticos, informe técnico arquitectura,
informe técnico sanitario, estudio de Pre inversión a nivel de factibilidad donde se hace un
análisis socioeconómico, epidemiológico, físicos de la infraestructura. Con la información
anterior se diseñó la metodología para la evaluación y el trabajo en la etapa de campo.
Etapa de campo
Constituye la segunda etapa del estudio y consistió en la inspección in-situ del área del proyecto,
así como en la recopilación de muestras y medición de calidad de aire, parámetros
meteorológicos y ruido, calidad del suelo, calidad del agua, asi como colecta o avistamiento de
especímenes de flora y fauna en el área de influencia ambiental del proyecto. Se recopilo
información complementaria sobre los diversos tópicos que comprende el estudio: aspectos
sociales, económicos, físicos y biológicos del área de influencia del proyecto donde se construirá
el Hospital Quillabamba. Se realizo la aplicación de entrevistas a los actores claves del proyecto
para lo cual se visitó la zona y entrevistas a la población.
Se visitaron los locales y las entidades con injerencia en el ámbito del proyecto así como
poblaciones cercanas al area de influencia ambiental.
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Etapa Final de Gabinete

En esta tercera del estudio, se realiza el procesamiento de la información obtenida en las etapas
anteriores, lo que permitió realizar el análisis ambiental correspondiente en interpretar, procesar,
analizar e integrar la información obtenida en campo. Se realizaron los análisis e identificaciones
de las muestras colectadas y tomadas para medir parámetros físico-químicos y
complementarios. Los análisis se hicieron en un laboratorio acreditado por INACAL. Se
confeccionaron: tablas, figuras, gráficos y mapas temáticos a escala conveniente. Se realizó la
redacción preliminar del documento por parte de los especialistas de las disciplinas y
componentes socio-ambientales.
Etapa del EIA-sd: de integración y Producto final

En esta etapa se identifican, clasifican y evalúan los impactos potenciales como consecuencia
del proyecto. Luego se elabora la Estrategia de Manejo Ambiental, que establece las medidas
de prevención y/o mitigación para cada impacto potencial negativo identificado que podría
generar el proyecto.
II. MARCO DE REFERENCIA LEGAL Y ADMINISTRATIVO
Marco Referencial Legal
Se ha realizado un análisis de las normas ambientales a nivel general y sectorial. Las normas
ambientales son instrumentos legales que se tienen que cumplir y regulan la relación entre el
hombre y su ambiente y la interacción con las actividades así como el cumplimiento de sus
compromisos ambientales. Se ha considerado las normas del sector salud, Ley General de
Residuos Sólidos, Reglamento de Residuos Sólidos de Demolición y Construcción, Estándares
de Calidad Agua, Aire, Ruido, Reglamento de Seguridad y Salud del Trabajo, entre otras.
Decreto Supremo N° 004-2014-MINAGRI. Aprueban la actualización de la lista de clasificación

y categorización de las especies amenazadas de fauna silvestre legalmente protegidas.
R.VM. N° 037-2013-VMPCIC-MC, Aprueban la Directiva N° 001-2013-VMPCIC/MC “Normas y

Procedimientos para la emisión de Certificados de Inexistencia de Restos Arqueológicos (CIRA)
en el marco de los Decretos Supremos N° 054 y N° 060-2013-PCM”.
DS N° 003-13-VIVIENDA, Reglamento para la Gestión y Manejo de Residuos de las Actividades

de Construcción y Demolición que regula la gestión y manejo de residuos solidos escombreras
en la etapa de construcción.
Norma Técnica de Salud N°096-MINSA/DIGESA-V.01, Norma Técnica de Salud: “Gestión

y Manejo de Residuos Sólidos en Establecimientos de Salud y Servicios Médicos de
Apoyo”. RM 554-2012-MINSA
D.S. N°003-2011-VIVIENDA Reglamento del D.S.N°021-2009-VIVIENDA

Aprobacion del Reglamento del D.S.N°021-2009-VIVIENDA que aprueba los valores
máximos admisibles de descarga de las aguas residuales no domesticas en el sistema de redes
de alcantarillado.
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Aplicar las normas emitidas por el Ministerio de Vivienda Construcción y Saneamiento y

comparar con la normativa vigente, establecidos en el DS 021-2009 Vivienda y los parámetros
que deben de cumplir las descargas de aguas residuales no domésticas que se viertan al
sistema de alcantarillado, establecidos en la Resolución de Consejo Directivo 044-2012-
SUNASS-CD.
D.S. 003-2008-MINAM Aprueban Estándares de Calidad Ambiental para Aire.

Reglamento de Estándares Nacionales de Calidad Ambiental para ruido (D.S. Nº 085-
2003-PCM) 30/10/2003
RM 375-2008-TR "Norma Básica de Ergonomía y de Procedimiento de Evaluación de Riesgo

Disergonómico". Aprueba regular el procedimiento de evaluación de riesgos disergonomico en
ambientes de trabajo.
Decreto Supremo Nº 043-2006-AG. Aprueban categorización de especies amenazadas de flora

silvestre.
D.S. Nº 057-2004-PCM “Reglamento de la Ley de General de Residuos Sólidos” del 24-07-

2004, reglamenta la Ley de Residuos Sólidos a fin de asegurar que la gestión y el manejo de
estos sean apropiados para prevenir riesgos sanitarios, además de proteger y de promover la
calidad ambiental, la salud y el bienestar del ser humano.
Directiva N° 040-2004-OGDN/MINSA-V01. Procedimientos para la Elaboracion de Planes de

Emergencias y Desastres.
Decreto Supremo Nº 034-2004-AG. Aprueban categorización de especies amenazadas de

fauna silvestre y prohíben su caza, captura, tenencia, transporte o exportación con fines
comerciales.
D.S. 074-2001-PCM "Reglamento de Estándares Nacionales de Calidad Ambiental de

Aire”que establece los valores máximos admisibles para calidad de aire.
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III. DESCRIPCION DEL PROYECTO
3.1 UBICACION
El terreno destinado a la Nueva Construcción del Hospital se encuentra a 215.00 Km de la
Ciudad de Cusco, y 1082 mts. de la plaza de armas de Quillabamba, el inmueble se encuentra
en una zona urbana, ubicado al Norte de la plaza de armas.
Ubicación Geográfica
Altitud : 1,040 m.s.n.m.
Latitud Sur : 12°51’53’’
Figura (a) Izquierda y (b) Derecha: Mapas Políticos de la Provincia de la Convención.
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Figura 01: Ubicación de la zona del proyecto

Lateral Izquierdo: Tramo A-B, Frontal: Tramo A-F, Lateral derecho: Tramo F-E, Lateral
Este B – C – D
Límites del Área del Proyecto

a) El terreno presenta la forma de un polígono de 6 lados cuyas coordenadas se detallan en
el Cuadro N°01
Cuadro 01: Coordenadas Perimétricas UTM:
VERTICE TRAMO LONG m ESTE NORTE ANGULO
A A-B 36 750004.500 8577860.460 90°14¨49”
B B-C 127.77 750039.725 8577867.936 118°46´08”
C C-D 80 750123.131 8577771.115 204°20´09”
D D-E 40 750195.687 8577737.446 124°47´10”
E E-F 160.00 750202.546 8577698.039 92°06´ 32”
F F-A 200.00 750046.033 8577664.820 90°00´10”
Fuente: Elaboración propia
11 | P á g i n a
Accecibilidad
La zona del proyecto se encuentra en Quillabamba para llegar acceder a esta zona de Lima a
Cusco en avión 1h. 30 minutos y 5 horas de la ciudad del Cusco a Quillabamba en auto.
Vías de Acceso
Desde Lima al área del Proyecto se tiene una distancia estimada en 1,012 kilómetros
aproximadamente. El acceso al área del Proyecto se realizará a través de una carretera
pavimentada, en la zona de estudio se tiene las vias de tránsito Av. Fco Bolognesi y General
Gamarra por donde circulan autos y mototaxis.
Figura 02: Ruta Cusco a Quillabamba – Cusco. Fuente: Google
Figura 03: Ruta Lima a Quillabamba – Cusco. Fuente: webb MTC
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Cuadro 02: Rutas vs Tiempo
Via Distancia Tiempo Tipo via

Lima – Cusco - 1205 km 20 h 5 min Terrestre
Quillabamba
Lima - Cusco 573 km 1 h 30 min Aerea
Cusco - Quillabamba 215 km 4 h 15 min Terrestre
3.2 ETAPAS DEL PROYECTO
3.1.1 Características Del terreno
El terreno está ubicado entre en las esquinas de la Av. Francisco Bolognesi y el Jr. Gamarra,
cuenta con un área según inscripción en registros públicos de 20,000 m2. El lote, de forma
trapezoidal, tiene tres frentes, siendo su lado más largo hacia la Av. Bolognesi. Las medidas
de los linderos podrán apreciarse en el plano del levantamiento topográfico del terreno.
3.1.2 Etapa de Planificación
 SISTEMA PROYECTADO
Se tuvieron en cuenta las principales actividades del proyecto y su posible grado de afectación
sobre los elementos o componentes del ambiente de su ámbito de influencia. Estos elementos
fueron determinados luego de analizar la información existente acerca de los componentes
físicos, biológicos y socio-económicos que tendrían interrelación con las actividades del proyecto.
• VOLUMEN, ORIENTACIÓN Y PROPUESTA ARQUITECTÓNICA

La propuesta arquitectónica presenta una configuración de bloques paralelos, unidos por
corredores que funcionarán como eje de conexiones, de manera de circulación pública, y el otro
como circulación técnicas diferenciadas, relacionadas con los ascensores y montacargas
técnicos, ambos ubicados en puntos estratégicos para evitar cruces de funciones hospitalarias.
Los dos bloques principales dan frente hacia la Av. Bolognesi y tendrán una altura de 4 pisos,
quedando el resto de bloques con tal solo 1 piso.
Dado el recurso paisajístico que posee como parte del valor del lote y su ubicación,
consideramos como parte importante a tomarse en cuenta en la propuesta arquitectónica, por
lo tanto la orientación y el emplazamiento de los bloques en el terreno se han ubicado tanto de
la manera que puede lograrse la explotación de las visuales, la eficiencia de las conexiones
entre los bloques y solución de aprovechamiento de desniveles existentes en la superficie.
Un atractivo para brindar confort visual e integración con el paisaje del entorno, se propone
ubicar un bloque edificado con los espacios de uso más público de confort, tales como Auditorio,
Capellanía, SUM y Cafetería de tal forma que se ubican en un atrio secundario, bajando por el
atrio principal de ingreso, emplazando la volumetría de la edificación de tal manera que se abre
una perspectiva hacia el horizonte del valle. Esta zona tiene una cota de -1.00mt con respecto
13 | P á g i n a
al ingreso principal público. El mismo que podrá apreciarse desde la triple altura del Hall de
ingreso público en el primer bloque.
Este mismo paisaje también podrá apreciarse desde el frente oriental del bloque de
hospitalización.
Siendo la región de la selva alta un lugar con clima cálido y vegetación, se ha propuesto la
introducción de áreas libres y de espacios verdes entre bloques que permitan la buena
iluminación y ventilación, además de brindar confort visual a los usuarios.
Así mismo, la orientación de los bloques que tendrán frente directo al este y el oeste poseerán
elementos arquitectónicos que posibiliten la protección de los rayos solares, que amortiguarán
la incidencia del calor sin eliminar la posibilidad de visual desde el interior hacia el exterior.
El lenguaje arquitectónico de la fachada aportará un aspecto contemporáneo y formará un hito

visual haciendo destacar al nuevo hospital en su entorno urbano.
Los techos poseerán protección de coberturas que protegerán a la edificación de la lluvia y del
calor.
• CIRCULACIONES Y DISTRIBUCIÓN:
La propuesta proyecta es de tres bloques paralelos como principales, y otros como bloques
complementarios. El bloque “A” orientado hacia la Av. Bolognesi tiene el ingreso principal
ambulatorio. Los consultorios externos y la Unidad de Terapia Física y Rehabilitación se
encuentran en este bloque. Este último con posibilidad de ingreso desde el atrio externo. Junto
al Hall de ingreso se tiene la sala de espera para la admisión de consultas externa.
Entre el bloque A y B, el espacio abierto permite formar un pasaje público con área verde que
permite a los pacientes llegar hacia las unidades de Patología Clínica, Farmacia y Diagnóstico
por Imágenes.
El bloque “B”, que también se alza en 4 niveles, contiene unidades de tratamiento en el 2do
nivel como son el Centro Obstétrico, Centro Quirúrgico y UCI/UCIN.
La ubicación de ascensores públicos se encuentra en la zona de conexión entre el bloque “A” y

el bloque “B”, de tal manera que permitirá la conexión vertical sin alejar al público entre ambos
bloques. De la misma manera, hacia el lado opuesto, se ubican los ascensores técnicos
(Montacamillas) que conectarán de manera rápida la unidad emergencias con la zona quirúrgica
y obstétrica en el 2do nivel. La ubicación de los montacargas sucio y limpio se da entre los
bloques “B” y “C” para evitar cruces de flujos hospitalarios.
El bloque “C” contendrá las unidades de servicio tales como lavandería, nutrición, almacenes
de farmacia y baños con vestidores de servicio. La Unidad de Anatomía patológica se ha
ubicado en el centro del bloque, con la finalidad de tener la relación directa con el patio trasero
con acceso vehicular desde el ingreso de servicios generales para el recojo de cadáveres.
El bloque “A” contendrá en los 1er, 2do y 3er nivel consultorios externos, y en el último se
encontrará la Administración.
14 | P á g i n a
El Bloque “B” tendrá las unidades de hospitalización en el 3er y cuarto nivel.

Un eje de corredor técnico conectará transversalmente todos los bloques del hospital y este
termina en la parte posterior del terreno conectando la zona de servicios generales, el cual se
organiza en torno a un patio de maniobras de servicios, con ingreso y estacionamiento vehicular
para el personal.
Número de camas hospitalarias indicadas en el Programa Médico Arquitectónico:

 Hospitalización general adultos: 54 camas
 Hospitalización pediatría: 9 camas
 Hospitalización Gineco-Obstericia 25 camas
 Monitoreo de Gestante con complicaciones: 6 camas
 Monitoreo Recién Nacido: Con patología 4 incubadoras, observación: 3 cunas
Total: 94 camas + 7 cunas
Cuadro Resumen de áreas por pisos

Cuadro 3: Áreas Proyectadas
Proyecto m2
Primer piso 7,518.41
Segundo piso 3,490.66
Tercer piso 2,638.95
Cuarto piso 2,662.50
Techos 130.35
Total 16,440.87 m2
Área libre (62%) 12,481.59 m2
3.1.3 Etapa de Construcción

La etapa de construcción involucra las actividades de preparación del terreno donde se realizará
la instalación de la infraestructura necesaria, durante la etapa de construcción se realizarán las
siguientes actividades con un tiempo de duración de 18 meses
Los trabajos de cimentación se harán simultáneamente con las instalaciones Sanitarias,

Eléctricas, Comunicación, Seguridad y Mecánicas, de acuerdo a lo señalado en los planos de
obra, ejecutándose trabajos de vigas de cimentación, sobrecimientos armados, falsas zapatas
y zapatas de concreto armado de ser el caso.
La armadura y encofrados habilitados anticipadamente en las dimensiones requeridas se

colocaran de acuerdo a las cotas, alineamientos y niveles señalados en planos.
• Mamposteria
Concluida la cimentación y en donde lo indicasen los planos se procederá al levantamiento de
muros de ladrillo de 18 huecos de arcilla tipo King Kong, en aparejos indicados en planos,
considerando la calidad de mezcla especificada para su asentado, cuidando en todo momento
la verticalidad del muro y el encuentro a escuadra entre muros transversales. La altura será
controlada mediante escantillones que fijen el espesor de la junta de unión entre ladrillo y ladrillo.
15 | P á g i n a
El mezclado de concreto se efectuará hasta que exista una distribución uniforme de todos los
materiales. En general, el procedimiento constructivo se basará en un estricto control de las
especificaciones técnicas, teniendo en cuenta los plazos de ejecución por partidas críticas.
En todos los sectores se tendrán en cuenta las normas de seguridad e higiene, las que se
añadirán las del responsable de supervisión que crea conveniente incluir para una adecuada
ejecución de la obra.
• Estructuración
Una vez concluidos los trabajos de mampostería, se inician los trabajos de estructuración
propiamente dicha, utilizándose para el presente caso el sistema constructivo con encofrados
convencionales tanto para las columnas, vigas, losas aligeradas, placas y estructuras
especiales, cisterna, etc.
Encofrado y colocación de los aceros
Se verifica que no existan deformaciones ni roturas en los encofrados, se limpian

cuidadosamente, se les aplica desmoldante y se realiza el montaje de los mismos. Nunca
deberá usarse gasóleo o grasa normal.
A continuación se disponen las armaduras según indican los planos marcando la ubicación de
las barras de refuerzo antes de su colocación, sobre la armadura principal.
Los separadores tendrán las dimensiones adecuadas a fin de lograr los recubrimientos
exigidos por proyecto, de acuerdo a lo establecido en el Reglamento Nacional de
Edificaciones.
Se observará con cuidado la longitud mínima de anclaje y el traslape de las barras, debiendo
los mismos cumplir con lo establecido en la normativa correspondiente y lo especificado en los
planos.
Cuando las armaduras llevan un tiempo prolongado expuesto a la intemperie, deben

examinarse, limpiarse y observar que no hayan sido atacadas por la corrosión.
Se efectúa el atado de las armaduras con el objeto de obtener la rigidez necesaria para que
no se produzcan movimientos o desplazamientos durante el vaciado; se disponen dados de
concreto para mantener la separación entre parrillas, y se disponen los separadores
necesarios para lograr los recubrimientos previstos, controlando esto antes del vaciado de
concreto.
Se procede a limpiar el fondo eliminando productos nocivos y cualquier material suelto. No

permitir que los empalmes de los paneles tengan resaltos que superen más de 1 cm.
Vaciado de concreto
Antes de iniciar los trabajos de vaciados, se monta un caballete o andamio para permitir el
acceso a la coronación del pilar los operarios.
16 | P á g i n a
El vertido se efectúa en caída libre a una distancia aproximada a 1,5 metros, siempre tratando
que no aparezcan disgregaciones. Este vertido de hormigón se realiza en forma continua o en
capas y de tal modo que los encofrados y armaduras no sufran desplazamientos, evitando la
formación de coqueras, juntas y planos de debilidad en estas secciones.
Para la compactación del concreto armado se emplean vibradores de aguja, cuidando de

introducir la aguja en la masa en forma vertical, profunda y rápidamente y extraerla lentamente
y a velocidad constante hasta que fluya la lechada sobre la superficie.
Trabajos de Desencofrado
Después del vaciado del concreto se deberá esperarse al menos 24 horas para comprobar el
estado del hormigón. Se tendrá especial cuidado en que no se produzcan coqueras; en caso
en que aparezcan, se procede de acuerdo al tamaño de las mismas.
Retirar todo elemento de encofrado que impida el libre juego de juntas de dilatación o de
retracción.
Estos trabajos se harán de manera sucesiva de un nivel a otro, dependiendo de los periodos
de encofrado y desencofrado de estos niveles.
Para el transporte vertical de materiales, estamos proponiendo la utilización de una grúa y de
dos elevadores de plataforma ubicados estratégicamente a fin de viabilizar el abastecimiento
de materiales a cada uno de los bloques en los que se ejecutara los trabajos.
Resumen del Proceso Constructivo

Actividades Acciones
Obras Se refieren a todas las obras con carácter temporal, que servirán durante
provisionales: toda la obra, estas instalaciones están compuesta por oficinas técnicas,
almacenes de materiales, talleres de mantenimiento, guardianía,
comedor, servicios higiénicos, almacén de residuos provenientes de la
construcción.
Instalación de Se planifica las acciones que se llevaran a cabo para retirar los objetos
talleres y obras y dejar limpio el terreno libre para plantear el trazado, luego se
de oficinas construyen estas instalaciones que serán temporales de acuerdo a los
planos del expediente técnico.
Equipos: herramientas de construcción, rastrillos, excavadoras, tractores

y herramientas manuales.
Actividades:
El proceso constructivo se inicia con la colocación de la cimentación,
luego los muros, las instalaciones eléctricas y sanitarias, la cobertura y
finalmente los acabados.
Estas obras están ubicadas en zonas libres que no interfieran con la obra
principal, se delimitran las zonas de acceso vehicular y peatonal
identificando claramente las zonas seguras y zonas donde se
almacenaran los residuos proveniente dela construcción para luego ser
eliminados.
17 | P á g i n a
Instalaciones Agua para la construcción, desagüe, energía eléctrica provisional,

provisionales instalación telefónica.
Trabajos Limpieza del terreno, movilización y desmovilización de equipos, trazos,

provisionales niveles y replanteo.
Equipos: compactador vibratorio tipo plancha, nivel topográfico con
trípode, jalón y teodolito.
Herramientas manuales
Insumos: agua, yeso, cordel clavos, madera, pintura esmalte
Actividades: se emplearan equipos maquinaria pesada para aplanar el
suelo. En estas tareas se emplearán motoniveladoras y cuadrillas que
colocarán el alambrado y realizarán tareas menores en forma manual.
Seguridad, salud Implementación del plan de seguridad y salud del trabajo en obra,
y ambiente adquisición de equipos de seguridad, señalización temporal de
seguridad, capacitación en seguridad y salud.
Implementación del plan de manejo ambiental en obra.
Equipos: retroexcavadoras hidráulicas, volquetes.

Estructuras: Herramientas manuales.
Actividades: Referidos a excavaciones de tierra que serán eliminadas del
terreno, se excavarán hasta llegar al nivel de cimentación para eliminar
Movimientos de el material orgánico y será reemplazado por afirmado mejorado, según
tierras lo establezca el estudio estructural.
Excavación de Equipos: retroexcavadoras, cargadoras, motoniveladoras, rodillos, pala
zanjas mecánica, camiones.
Herramientas manuales
Actividades: Las dimensiones estándar son: cimentación corrida 1.20m;
zapatas 1.60m; cisternas 1.60m; agua 0.40m, desagüe 0.80m a 1.20m,
para buzones de 1.80m promedio; telecomunicaciones 0.40m;
mecánicas 0.40m. Estas dimensiones serán verificadas de acuerdo a lo
proyectado en los planos de la especialidad de estructuras.
Equipos: camión volquetes, cargador sobre llantas
Eliminación de Herramientas manuales
desmonte Actividades: Referidos al acopio y eliminación del material a ser
desechado resultante de las excavaciones realizadas.
Pavimento de Movimiento de tierras, bases y sub-bases.
concreto Equipos: vibrador de concreto y bomba de concreto premezclado
Cimentación y Herramientas manuales
zapatas Insumos: concreto premezclado.
Actividades: generación de ruido por las máquinas y equipos. Etapa se
construirá las losas de concreto, vigas de amarre y escaleras de
Soporte de sus concreto, levantamiento de paredes, instalación de estructuras de fierro,
construcciones muros, tabiques, techado.
vecinas Equipos: camiones volquetes, equipos de soldadura, equipos de prueba,
mezcladora de concreto.
Aparatos: electrobombas, tanques hidroneumáticos, soldadoras,
cortadoras.
Muros y tabiques de albañilería, barandas y parapetos, revoques y
Arquitectura revestimientos, cielorrasos, cielorrasos con mezcla, falso cielorraso,
18 | P á g i n a
pisos y pavimentos, veredas y rampas, zócalos y contrazocalos,

cubiertas y coberturas, carpintería de madera, marcos, muebles y
ángulos ranurados, carpintería metálica, pintado, transporte de
materiales.
Aparatos sanitarios, fluxómetros, griferías, tuberías, accesorios de PVC,

Instalaciones tuberías y accesorios de acero, válvulas, etc,
Sanitarias Insumos: bentonita, cemento conductivo.
Actividades: instalaciones sanitarias, la fase de implementación del
sistema de aire acondicionado corre paralelo instalaciones eléctricas,
instalaciones hidráulicas, carpintería, cerrajería, vidriería, pintado y
acabado.
Aparatos sanitarios, fluxómetros, griferías, tuberías, accesorios de PVC,

tuberías y accesorios de acero, válvulas, etc,
Insumos: bentonita, cemento conductivo.
Actividades: instalaciones sanitarias, la fase de implementación del
sistema de aire acondicionado corre paralelo instalaciones eléctricas,
instalaciones hidráulicas, carpintería, cerrajería, vidriería, pintado y
acabado.
Instalaciones Insumos: cables, tubos, interruptores, soquetes, iluminarias

Eléctricas Actividades: instalaciones eléctricas, intalacion de media tensión,
subestación.
Instalaciòn media tensión
Trazado del inea, excavación y hormigonado de la zanja del subterraneo,
señalización de la zona, acopio de materiales de rellno, retiro de material
excedente de excavación, tendido de cables, relleno de zanjas y
restitución del terreno, retiro de tierras y materiales de obra civil.
Instalaciones Excavación manual para sistemas de comunicaciones, instalaciones de
Comunicaciones sistemas de comunicaciones, salidas para sistemas de cómputo,
teléfonos, TV-VIDEO, cámaras de seguridad, etc .
Obras exteriores Equipos: mezcladora, maquina asfalto,
Actividades: referidas a la construcción de veredas de concreto,
pavimentos de concreto y asfalto, sardineles y colocación de grass en
jardinerías, bota llantas en estacionamiento, cercos perimétricos de
albañilería y metálicos.
Equipos: volquetes, camiones, cargador frontal.

Limpieza final de Actividades: referida a la limpieza general interior y exterior de las obras
obra para ser entregadas al propietario, esto genera desmonte de maleza y
arena.
19 | P á g i n a
DIAGRAMA DE FLUJO ETAPA CONSTRUCTIVA
PREPARACION Emisiones, residuos líquidos y residuos

MAQUINARIAS Y EQUIPO DEL TERRENO sólidos, ruido, vibraciones
Puentes de barrote
Equipos de NIVELACION Tierra, desmonte, ruido, vibración.
soldadura
Moto niveladora
Cargador frontal
Tractor de orugas EXCAVACION Tierra y desmonte, ruido, vibración,
Rodillo liso emisiones de gases y partículas.
vibratorio de 5 ton
Compactadores Residuos de construcción, sacos de
Camiones cisterna CIMENTACIÓN bolsas vacías, residuos de concreto,
Volquetes gases
Carretilla de 50 l
Residuos de construcción, sacos de
LEVANTAMIENTO bolsas vacías, alambres, clavos,
DE MUROS maderas, desmonte, residuos de
concreto, gases y partículas
INSUMOS
ACABADOS Materiales inservibles, acabados,
envases de pintura.
Cemento, piedra
chancada
Fierro, ladrillo,
arena. INSTALACIONES Residuos de tubos, pegamentos.
Tierra de SANITARIAS
construcción, seca
y suelta.
Arcilla
INSUMOS seca y
compactada. INSTALACIONES
Grava, madera. ELÉCTRICAS
Agua, energía Residuos de cables eléctricos,
eléctrica. residuos
Combustible.
INSTALACIONES Guaypes, retazos, piezas metálicas,
Tubos, pegamento, residuos de soldaduras, cables,
cinta. MECÁNICAS Y
COMUNICACIONES cartones.
Cables eléctricos.
RECURSOS HUMANOS
Total: 250 personas Residuos sólidos domésticos, gases

Ingenieros civiles y partículas
Arquitectos
Prevencionistas
Mano de obra requeridos en la Etapa de Construcción
Materiales
20 | P á g i n a
Cuadro 6: Listado de materiales en la Etapa de Construcción
Materiales UNIDAD Cantidad

Arena fina m3 637.68
Arena gruesa m3 5,707.70
Hormigón m3 498.91
Afirmado m3 9,956.93
Piedra chancada m3 6,784.07
Piedra grande m3 306.83
Cemento m3 468.18
Ladrillos m3 2,116.79
Fuente: D + M Arquitectos S.A.C.

Datos hacen referencia a toda la obra
Canteras
Para abastecimiento de materiales en la etapa de construcción será a travez de la Cantera en
el sector extracion Playa La Balsa
Equipos y Maquinarias
En conformidad a la política de seguridad en la producción, los equipos y maquinarias que se

utilizan deben estar en buen estado operativo para ser utilizados en el proceso, y solo si reúnen
los requisitos de conformidad para el uso.
En el proceso de construcción, el uso de los principales equipos y maquinarias es relativamente
moderado y variado, tal como se presentan en el siguiente Cuadro N° 7.
Cuadro 7: Maquinaria, Equipos y accesorios que se utilizan en Proceso – Constructivo
ITEM EQUIPOS Características

01 Camión volquete 4 x 2, 210 - 280 HP, 8 m3
02 Camión cisterna 4x2 (agua) 122 HP, 1500 GLN
03 Camión grúa -
04 Compactador vibratorio tipo plancha 5.8 HP
05 Cargador sobre llantas 100-125 HP, 2.5 YD3
06 Vibrador de concreto 4 HP, 18 PL (1.50")
07 Mezcladora de concreto 18 HP, 11-12 P3
08 Rodillo vibrador liso Autopropulsado 101-135 HP, 10-12 TON
09 Retroexcavadora hidráulica 11/4 YD3, 125 HP
Fuente: D + M Arquitectos S.A.C.
Residuos Sólidos Domésticos

Respecto a la cantidad de residuos que se generarán durante la etapa de construcción (18
meses), y de acuerdo a la cantidad de trabajadores previstos en la obra (250), las cuales tendrán
una generación per cápita de 0.8 kg/hab./día, se estima que se generaran tal como se aprecia
en el siguiente Cuadro 9.
21 | P á g i n a
Cuadro 9: Generación de Residuos Sólidos Domésticos
Etapas del N° Generación Kg/dia Tiempo Total

Proceso Trabaj per capita kg
Productivo adores Kg/hab/dia
Estructuras 70 0.8 56 9 meses 15120
Arquitectura 65 0.8 52 4 mes 6240
Sanitarias 30 0.8 24 1 mes 720
Electricas 30 0.8 24 1 mes 720
Mecanicas 30 0.8 24 1 mes 720
Comunicacio 15 0.8 12 1 mes 360
nes
Cierre de obra 10 0.8 8 1 mes 240
Total 250 18 24120
meses
Botadero Controlado de Residuos Municipales Comunes
El botadero controlado de Residuos Municipales comunes de la Municipalidad Provincial de la

Convención, ubicado en el Sector Tiobamba, margen derecha del río Vilcanota se encuentra a
5.62 km lineales siendo una distancia cercana al proyecto.
Obras Provisionales para la Construcción
Las instalaciones provisionales se han diseñado para albergar una capacidad máxima de 250
trabajadores los cuales se inician con 30 trabajadores como minimo los cuales se iran
incrementando de acuerdo al avance de obra hasta llegar al máximo previsto.
Servicios Higiénicos para Obra
Los aparatos sanitarios para los servicios higenicos de las obras provisionales en la etapa de
construcción han sido calculados de acuerdo a la Norma G.050 del RNE. Durante la ejecución
obra y según el avance, los trabajadores se iran incrementando gradualmente hasta un máximo
de 250 trabajadores, de tal manera que los servicios higienicos están preparados para satisfacer
la demanda máxima. En el cuadro 15 se detalla la cantidad de aparatos necesarios de acuerdo
a norma.
Cuadro 15: Requerimientos de Servicios y Vestidores para Trabajadores de la Obra
Cantidad de Inodoro Lavatorio Duchas Urinarios

Trabajadores
Hombres
250 09 09 09 09
Mujeres
01 01 01 0
22 | P á g i n a
Se realizaran las instalaciones provisionales de acuerdo a lo indicado en el Anexo 10.30A. Ver

Informe y Plano de Obras Provisionales.
Los residuos generados por las obras provisionales son comunes y serán transportados a los
botaderos autorizados.
PRESUPUESTO DE INVERSIÓN
Alternativa N° 1 - En Nuevos Soles (S/.)
(CÁLCULO DE PRECIOS DE MERCADO)
TANGIBLES
Item Descripción Parcial
1 OBRAS CIVILES
1.1 Estructuras
1.2 Arquitectura
1.3 Inst. Sanitarias, Elect.
1.4 Inst. Mecánicas y Comunicaciones
Costo Directo (A) 52,983,704.14
Gastos Generales y Utilidad (25% del C.D.) 13,245,926.04
Sub-total 66,229,630.18
I.G.V. (18%) 11,921,333.43
SUB-TOTAL 01 78,150,963.61
2 EQUIPAMIENTO
2.1 Equipamiento Biomedico, Informatico (software), Mobiliario. 39,785,732.89
SUB-TOTAL 02 39,785,732.89
INTANGIBLES
Item Descripción Parcial
3 EXPEDIENTE TÉCNICO OBRA 2,297,448.46

4 EXPEDIENTE TÉCNICO EQUIPAMIENTO 43,978.33
5 EXPEDIENTE TÉCNICO CAPACITACION 16,660.00
6 SUPERVISIÓN DE EXPEDIENTE TÉCNICO 475,846.80
7 SUPERVISIÓN Y LIQUIDACIÓN DE OBRA- EQUIPAMIENTO 5,926,715.91
8 PLAN DE MANTENIMIENTO DE INFRAESTRUCTURA Y EQUIPAMIENTO 320,800.00
9 PROGRAMA DE MITIGACIÓN DE IMPACTO AMBIENTAL Y RIESGO DE DESASTRES 1,022,460.80
10 CAPACITACION, PROMOCIÓN Y SENSIBILIZACIÓN 382,760.00
10.1 Plan de capacitación al personal asistencial y administrativo
10.2 Programa de promoción de los servicios de salud preventivos y recuperativos a la comunidad
10.3 Sensibilización de la comunidad en salud preventiva
11 AQUISICION DE TERRENO 1,130,000.00
SUB-TOTAL 03 11,616,670.30
MONTO DE INVERSIÓN A PRECIOS DE MERCADO 129,553,366.79

El costo del estudio definitivo y la supervision se calculan como un % de los activos tangibles (Infraestructura)
23 | P á g i n a
3.3 ETAPA DE OPERACIÓN Y MANTENIMIENTO
El Planteamiento de la organización del establecimiento de salud; se basa en el Programa

Arquitectónico y en las necesidades actuales planteadas por el usuario en base a la norma del
MINSA. De esta manera se estableció un modelo de análisis basado en sistemas y en
diferenciación de necesidades.
En la etapa de operación del establecimiento de salud, en cuanto a la población adscrita o

asignada, brindara todos los servicios del primer nivel (atenciones preventivas promocionales,
partos, etc., incluyendo las atenciones hospitalarias, atención de emergencias y consulta de
especialidades básicas); y la población del Área de Influencia ( indirecta y referencial),
correspondiente al distrito de Santa Ana.
La propuesta arquitectónica plantea un edificio identificable y generador de un entorno

paisajístico cuidado y sofisticado, asumiendo el papel que en el repertorio de hitos urbanos
tendría un establecimiento de salud en Cusco.
La circulación vehicular ha sido diseñada para mejorar la eficacia funcional sin interferencias
entre sí (Accesos a urgencias, servicios y salidas de residuos, vehículos particulares, personal,
etc.) y las mínimas posibles con la circulación peatonal, respetando las áreas libres y la
jardinería del conjunto.
El tránsito peatonal y su relación con el entorno para darle un sentido paisajístico y un carácter
de paseo al itinerario más relajado que las circulaciones con propósito determinado de acceso
en el Hospital.
Respecto al entorno urbano inmediato, el Hospital se ubica respetando y adecuándose a las

condiciones topográficas del terreno.
El Planteamiento de la organización del Hospital; se basa en el Programa Médico Arquitectónico

y en las necesidades actuales planteadas por el usuario en base a la norma de establecimientos
de salud para tipo nivel II-1.
De esta manera se estableció un modelo de análisis basado en sistemas y en diferenciación de

necesidades.
Durante la etapa de operación en el Hospital de Quillabamba se realizaran las actividades

inherentes al servicio hospitalario, siendo estos los siguientes:
 Unidad de Consulta Externa

 Unidad de Estrategia Sanitaria
 Unidad de Hospitalización de mujeres
 Unidad de Hospitalización de varones
 Unidad de Hospitalización de cirugía
 Unidad de Centro Quirúrgico
 Unidad de Ecografía
 Unidad de Laboratorio
 Unidad de Triaje
24 | P á g i n a
 Unidad de Pediatría - Neonatología

 Unidad de Gineco Obstetricia
 Unidad de Centro Obstétrico
 Unidad de Rayos x
 Unidad de Salud Mental - Psicología
 Unidad de Niño Sano
 Unidad de Administración
 Estadística
 Unidad de Farmacia
 Unidad Residencia
 Unidad de Servicios Generales
 Lavandería
 Transporte
 Maestranza
 Almacén
 Pacfo
 Casa de fuerza - sub estación
 Área de maquinas
 SS.HH publico
 Cocina comedor
 Central de vacío y oxigeno
 Guardianía
 Unidad de morgue
 Unidad de residuos sólidos
IV. LINEA BASE
4.1 AREA DE INFLUENCIA DEL PROYECTO
El Área de Influencia del Proyecto se determinó en concordancia con los impactos potenciales
del proyecto y el alcance espacial de las diferentes infraestructuras que componen el proyecto
en la relación a los componentes socio ambiental (medio geográfico, económico, social, cultural
y biológico).
Esta delimitación está basada en la observación en la zona de estudio. La delimitación del Área
de Influencia del Proyecto se considera sobre un mapa base de la zona de interés, que
previamente ha sido actualizado cartográficamente para conseguir una concordancia con la
información recopilada en campo, el mapa ha sido elaborado a una escala apropiada que
permita la ubicación y reconocimiento de las diferentes agrupaciones poblacionales, recursos
naturales cercanos, servicios establecidos. En la delimitación del área de Influencia se ha
tenido en consideración los aspectos descritos en el D.S. 019-2009-MINAM, el cual señala en
su Anexo III “Términos de Referencia Básicos para Estudios de Impacto Ambiental
Semidetallado (EIA-Sd).
25 | P á g i n a
Área del
proyecto
La Metodología aplicada para definir el AID y AII se basó en considerar criterio físico, biológico,
social y cultural.
Criterios para su delimitación
Los criterios considerados para la delimitación del área de influencia se presentan a

continuación: zona delimitada por la Av Fco Bolognesi y Jr. Gamarra.
Criterio físico
 Impacto directo sobre el suelo y uso del suelo

 Impacto directo al recurso hídrico
 Emisión de polvo, ruido por equipos en la construcción
 Erosión hídrica
.
Criterio biológico
 Impacto directo sobre los ecosistemas/ formaciones vegetales en la zona de estudio
Criterio social y cultural
El criterio para definir el área de influencia social y cultural es de las conectividades de los
espacios políticos, sociales y económicos a nivel de la población.
 Riesgos a la salud e integridad física de las personas en las proximidades.

 Impacto a restos arqueológicos si hubiera
26 | P á g i n a
 Impacto al paisaje urbano, vegetal

 Impacto al transporte vial
Área de Influencia Directa
Considera el área de emplazamiento de la infraestructura del proyecto y el entorno más directo

donde los posibles impactos ambientales generados por la construcción y operación del
establecimiento de salud, son directos y de mayor intensidad. La delimitación del AID ha tenido
en consideración la cercanía a zonas de concentración poblacional en este caso se tiene al
llamado antes barrio Santa Ana, hoy considerado como Sector La Granja y en la zona posterior
del terreno colinda con la zona ribereña del río Vilcanota, al aldo derecho Jr. G. Gamarra se
ubica una Institución Educativa Particular, al frente del terreno se ubica la Alameda y Av. Fco
Bolognesi donde se hallan viviendas, hospedaje, mercado, servicios y terminal de autos, en el
lado derecho se encuentra viviendas.
El Área de Influencia Directa del Proyecto, considera un radio de acción de 150 m del terreno
considerando accesos, tomando como un criterio predominante los componentes ambientales,
se estima que los componentes del proyecto tendrán un impacto puntual, considerando que la
infraestructura proyectada dentro del terreno contará con las medidas de control para no
impactar los componentes ambientales.
En la zona de estudio se da un escenario predominantemente más urbano por el frente, donde
se encuentran viviendas; por la Av. Francisco Bolognesi se encuentra la Alameda, por el fondo
se aprecia más cobertura vegetal por estar cercana al rio Vilcanota, lo que a su vez se identifica
la presencia de especies de flora y fauna ribereña.
Desde el punto de vista político, se señala que el distrito de Santa Ana donde se emplazará el
proyecto, pertenece a la provincia de La Convención la cual es la más grande en extensión en
el departamento del Cusco. El proyecto considera al barrio Santa Ana, hoy llamado Sector La
Granja y su área de influencia con otras localidades como Echarate, Vilcabamba, Quellouno,
que necesitan del establecimiento de salud.
Área de Influencia Indirecta Ambiental
Se considera que el Área de Influencia Indirecta (AII) es el territorio en el que se manifiestan los
impactos ambientales indirectos – o inducidos-, es decir aquellos que ocurren en un sitio
diferente a donde se produjo la acción generadora del impacto ambiental, y en un tiempo diferido
con relación al momento en que ocurrió la acción provocadora del impacto ambiental.
Asimismo, el AII se define como aquella que considera a las poblaciones que se encuentran
adyacentes al área de influencia directa, estableciéndose como el ámbito donde se prevé se
presenten los efectos indirectos del Proyecto. Se configura como el área donde los efectos del
proyecto, en particular durante la etapa de construcción y operación del establecimiento de
salud, son indirectos o atribuibles a las mejoras producidas por el desarrollo del Proyecto, tanto
a mediano, como largo plazo. Entre algunos aspectos importantes se ha tenido en cuenta para
la definición de ésta área: los accesos, la población, las actividades comerciales, el sistema
hídrico, las áreas arqueológicas, entre otros, asi mismo los trabajadores pernoctarán en la
localidad.
27 | P á g i n a
En síntesis, el Área de Influencia Indirecta es aquella que se ha establecido en 200 m. a cada

lado de su eje, en base a los criterios que a continuación se describen.
4.2 LINEA BASE FISICA

Se describe la línea base física donde se ha analizado las climatología, temperatura,
precipitación, humedad relativa, velocidad y dirección del viento, hidrología, geología,
geomorfología, sismicidad de la zona, suelos, topografía, donde el proyecto no interferirá sobre
las condiciones ambientales en el área de influencia, considerando las medidas de prevención.
Meteorología
Según la estación meteorológica de Quillabamba, el promedio de precipitación pluvial durante

los últimos diez años es de 989.5 mm. Las mayores precipitaciones se presentan entre los
meses de Diciembre a Mayo, decreciendo en los meses de Junio a Noviembre. Las
precipitaciones pluviales, anuales, siempre son superiores a 1000 mm sin sobrepasar los 5000
mm.
La humedad atmosférica es alta durante todo el año igual que la evapo transpiración. Las áreas
que se cubren con mayor frecuencia de nubes son los cerros al este de Quillabamba y el frente
Oriental de la Faja Subandina que se comporta como barrera de contención de los vientos que
desplazan las nubes desde el oeste. (Datos SENAMHI).
La temperatura que corresponde a este tipo de clima de selva tropical permanentemente

húmedo oscila entre 21º C. a superiores de 25º C.
Las estaciones de Quillabamba tienen promedios de humedad relativa entre 78% y 90%.
Los vientos aliseos, ascendentes en las vertientes orientales andinas, pasan sucesivamente por
niveles atmosféricos de depresión decreciente, como corrientes, que ascienden miles de pies
al día; pasando una vez y otra vez por este proceso, el que hace posible que los flancos
orientales de los Andes sean afectados por la lluvia durante todo el año. Los vientos aliseos
soplan generalmente del Sur.
Clima
El clima de Quillabamba, dentro de clasificación W. Thornthwaite es de ligero a moderadamente
húmedo y semi- cálido.
En los últimos 10 años se observa que no hay mucha variabilidad de temperatura sin embargo
se puede decir que en el 2009 se intensifico en el mes de octubre superando los 25 °C debido
al ángulo de incidencia que estuvo presente en la mayoría de días en ese mes ya que fue más
de lo normal.
Zonas de vida
Se ha encontrado ocho zonas de vida en el Alto Urubamba. Las de mayor importancia biológica
y económica son: Bosque muy húmedo Montano Subtropical (partes altas, nacientes de ríos),
28 | P á g i n a
Bosque húmedo Subtropical (parte media de microcuencas) y Bosque seco Subtropical (parte
baja de microcuencas, franja paralela al río principal y carretera troncal donde están los
principales centros poblados
Hidrografía
El dinamismo del agua es un factor importante por su acción en el modelado de la superficie
terrestre donde ejerce una acción de acarreo y movilización de materiales de suspensión la
provincia forma parte de las siguientes cuencas: La cuenca del Urubamba, que abarca casi el
80 % del territorio, esta cuenca nace en las partes altas de la región Cusco y forma parte de la
gran cuenca del amazonas.
Hidrología
En la zona de estudio se observa el rio Vilcanota que se caracteriza por ser curso meandrico.
Este rio presenta aguas en estiaje durante el año, siguiendo la tendencia de la presencia de
precipitaciones. Existe una época de recarga entre los meses de noviembre a abril y de vaciante
de abril a octubre.
Datos Del Rio Vilcanota segun OPE IMA

Rio Area Km2 Perimetro Rio Principal Pendiente %
Km Km
Vilcanota – 8983.1 711.14 243.6 0.66
Urubamba
Se observa que las tendencias de precipitación total con fuerte valor que llego en el año 2014,
datos registrados durante los últimos 10 años; esto nos indica que hubo mayor nubosidad y las
lluvias se intensificaron.
Erosión Hídrica
En la zona del proyecto el terreno se encuentra en la margen izquierda del rio Vilcanota
(Urubamba), el cual tiene una escorrentia permanente con un curso meandrico en esa zona,
con presencia de vegetacion arborea juvenil y afloramientos que salen por el relieve. La erosión
hidrica es significativamente alta se puede apreciar como el agua ha ido erosionando la roca
hasta formar una cueva en las epocas de avenida se incrementa el caudal y sube el tirante de
agua.
Suelos
El suelo de la zona de estudio está caracterizado por ser un rico en sales y oxidos. La
característica y calidad de los suelos de la provincia de La Convención están determinadas por
el paisaje montañoso, la litología variable y las condiciones climáticas, se suma a esto la acción
de los seres vivos y entre ellos el hombre mismo.
El suelo de la zona de estudio está caracterizado por contener sales y oxidos. La característica
y calidad de los suelos de la provincia de La Convención están determinadas por el paisaje
montañoso, la litología variable y las condiciones climáticas, se suma a esto la acción de los
seres vivos y entre ellos el hombre mismo.
En la zona del Proyecto del Hospital Quillabamba en el distrito Santa Ana, el suelo del area de
Influencia del proyecto tiene por uso el de Pastos ( 41.05%), el cual es de gran importancia
29 | P á g i n a
porque genera seguridad alimentaria para los distintos animales que se alimentan de los
pastizales y que beneficia a sus criadores.
Seguido se encuentra el suelo de uso de producción forestal en un 33.88%, cuyo suelo

proporciona anclaje, agua y nutrientes a las distintas especies arbóreas y en general a la flora
contribuyendo en la formación de un nuevo suelo, esto se observa cuando las hojas y la
vegetación se deterioran y descomponen.
Los cultivos permanentes presentan un porcentaje de 17.49% y el que posee el menor
porcentaje es el suelo de cultivo limpio en un 4.02%, lo cual nos indica la poca actividad agrícola
que existe en este distrito.
Y por último se tiene el suelo de protección en un 3.56%, en el cual se resguardan nuestros
recursos naturales. Todos estos tipos de suelo están expuestos a ser deteriorados por las
distintas actividades antropogenicas.
Uso Actual de Suelos

En la zona del proyecto ubicado en el distrito de Santa Ana se caracteriza por ser una zona
urbana consolidada. Destinada a viviendas, servicios, con parques y alamedas, museos y
establecimientos de salud.
En la zona del Proyecto del Hospital Quillabamba en el distrito Santa Ana, el suelo del area de
Influencia del proyecto tiene por uso el de Pastos (41.05%), el cual es de gran importancia
porque genera seguridad alimentaria para los distintos animales que se alimentan de los
pastizales y que beneficia a sus criadores.
Seguido se encuentra el suelo de uso de producción forestal en un 33.88%, cuyo suelo

proporciona anclaje, agua y nutrientes a las distintas especies arbóreas y en general a la flora
contribuyendo en la formación de un nuevo suelo, esto se observa cuando las hojas y la
vegetación se deterioran y descomponen.
Los cultivos permanentes presentan un porcentaje de 17.49% y el que posee el menor

porcentaje es el suelo de cultivo limpio en un 4.02%, lo cual nos indica la poca actividad agrícola
que existe en este distrito.
Y por último se tiene el suelo de protección en un 3.56%, en el cual se resguardan nuestros

recursos naturales. Todos estos tipos de suelo están expuestos a ser deteriorados por las
distintas actividades antropogenicas.
Capacidad de uso mayor de Suelo a nivel local
Calidad del Suelo

En la zona de estudio se realizaron la toma de muestra de suelos en dos estaciones tanto interno
como externo del terreno. Se conservo las muestras de suelos y se llevaron a un Laboratorio
Ambiental Acreditado SAG Peru.
En la zona del proyecto no existe otra actividad que influya sobre la calidad del suelo, se ha
considerado Usos de Suelo Comercial / Servicio (donde la actividad principal que se desarrollarà
esta relacionada con servicios de salud que brindará el Hospital Quillabamba). En el Cuadro
03, se presenta Informe Calidad del Suelo en las dos estaciones S1 y S2, según Ensayo de
30 | P á g i n a
Laboratorio SAG Perú N°104904-2016, acreditado por INACAL, los cuales se encuentran por
debajo de los valores máximos permisibles para As, Ba, Cd, Hg, Pb según ECA Suelo.
Se analizó las características del suelo para fines de conocer la pontencialidad de nutrientes del
suelo para arreglo de areas verdes en la etapa operativa del proyecto considerando: CIC,
Carbonatos, Conductividad, Fosforo, Materia orgànica, pH, potasio, textura.
El suelo presenta Capacidad de Intercambio Iònico en nivel alto y Materia Orgànica en nivel
medio, ph neutro, potasio disponible medio evaluado en la estacion S1 y potasio disponible
alto evaluado en S2, fosforo disponible Bajo para S1 y fosforo disponible Medio para S2.
Calidad de Aire
La calidad del aire se caracteriza por haberse evaluado PM2.5, CO, SO2, NOx donde se
presenta los siguientes resultados:
PM2.5 (Material Particulado en Suspensión con diámetro aerodinámico< 2.5µm )

Tal como figura, los resultados hallados en el presente estudio de PM2.5 fueron en ambas
estaciones de muestreo,-sotavento y barlovento- de muy bajas concentraciones, conformadas
por entre 19.08 y 21.82 µm/m3 respectivamente, situación ambiental derivado del muy bajo
nivel de polución que se presento en el ámbito de estudio.
Gases: Los resultados del estudio de gases comprendidos en la Calidad del Aire y conformados
por CO, NO2 y SO2, resultaron de muy bajas concentraciones en los parámetros evaluados en
las estaciones de sotavento y barlovento respectivamente, sin ninguna excepción.
Las bajas concentraciones obtenidas de los gases mencionados, resultaron muy inferiores
respecto a sus límites máximos permisibles de emisión ambiental.
Ruido: Los niveles de ruido determinados, es el resultado también de aportes de fuentes

externas antrópicas, tales como el tránsito vehicular y bullicio de las personas, que circundan
por el terreno Los resultados del estudio de acústica ambiental, que se evaluaron conforme a
norma técnica en LAeqt <T=5 min>, y a una frecuencia estándar media de 1 Khz- por el entorno
externo donde se cimentarán las instalaciones del establecimiento de salud. Los niveles de
ruido ambientales se encuentran por debajo de los estándares para zonas especiales ( 50 dB)
Calidad de Agua
La zona de estudio se caracteriza por estar cerca al rio Vilcanota, el limite del terreno con la
zona ribereña muestra un talud variable de aproximadamente 30 m. en toda la extensión.
Se tomaron la muestra de agua superficial tal como indica el Infrome de Monitoreo Ambiental.
La muestra de agua se preservo y conservo para luego ser transportada al Laboratorio
Ambiental Acreditado SAG Peru.
Asi mismo se tomó muestras de agua de grifo que se encuentra dentro del terreno.
Según los resultados de análisis para metales todos los parámetros se encuentran por debajo
de los niveles de concentración establecido por el ECA Agua Categoria III –D1 (riego de
vegetales de tallo alto y bajo)
Según los resultados de análisis para metales todos los parámetros se encuentran por debajo
de los niveles de concentración establecido por el Reglamento de Calidad de Agua para
Consumo Humano.
Geología y Geomorfología
31 | P á g i n a
La compleja configuración geológica de la provincia es prueba de una constante evolución y

modelamiento del territorio desde el Paleozoico, continuando con el Mesozoico y adquiere su
forma definitiva en el cenozoico (aproximadamente hace 65 millones de años), a lo largo de
estos años, han ocurrido una serie de procesos diaspíricos (levantamientos y hundimientos) lo
cual ha generado erosión y deposición de sedimentos que conforman la actual geología
provincial.
Litológicamente la provincia de La Convención esta conformada principalmente por rocas
paleozoicas en la zona montañas y a medida que se aproxima a la zona de selva las rocas
terciarias son las dominantes y en la zona de selva baja están constituidas por suelos cretácicos
y cuaternarios. Específicamente, en la provincia aflora con gran representatividad la formación
San José, cuyas características litológicas pizarrosas las hacen muy susceptibles a la alteración,
más aun en zonas fuertemente tectonizadas.
La zona de sedimentación del bajo Urubamba está compuesta principalmente por la formación
Ipururo, litológicamente compuesta por intercalaciones de limoarcillitas, areniscas, y en capas
medianas de 10 alteraciones de lodositas, conformando una estructura consolidada pero
deleznable.
Otra importante característica de la provincia es la presencia de una gama de intrusión

magmáticas que ocurren en forma discontinua a lo largo de su territorio, como actividad
plutónica que aflora en determinadas épocas geológicas desde el paleozoico hasta el terciario.
Estas rocas conforman los batolito y/o macizos (Apurímac, Apocoñao, Choquezafra-
Huashuacocha, Panta y Tararacuyoc.
En términos generales la composición de estas unidades granitoides es de granodiorita, diorita

y tonalita, que le confieren dureza y resistencia al interperismo, a excepción de sectores con
fuerte tectonismo. Los depósitos cuaternarios principalmente se presentan en los fondos de
valle y las terrazas bajas y medias de río Urubamba, esta formación se caracteriza por presentar
depósitos sedimentarios recientes cuya composición litológica es básicamente gravas, arenas,
limos y materiales heterogéneos de sedimentos aluviales. Depósitos cuaternarios también se
encuentran en los valles de origen glaciar, acumulaciones compuestas de depósitos de roca
angulosa, englobada en una matriz de arena y arcillas
El terreno en estudio, está ubicado en la Región de la Selva Central del Perú, en el distrito de
Santa Ana en la provincia La Convención, departamento de Cusco. De acuerdo al Mapa
Geológico del Cuadrángulo de Quillabamba (hoja 26-q, del INGEMET), se identificó en el área
de Estudio un grupo litológico principal constituido por un depósito de sedimentos de tipo aluvial
pertenecientes al cenozoico, del sistema cuaternario, (Q-al). En el área en estudio no se
determinó la presencia del nivel freático hasta la profundidad explorada. Asimismo no se
determinó la presencia de estructuras geológicas importantes, como fallas, discordancias,
grietas pronunciadas, etc.
La geodinámica externa en el área de estudio no presenta en la actualidad riesgo alguno como

posibles aluviones, huaycos, deslizamientos de masas de tierra, inundaciones, etc.
Topografía
El terreno donde se encuentra el proyecto del Hospital de Quillabamba presenta una pendiente
leve del 2% de Oeste-Este, cuya diferencia de nivel se traduce en 1.50 m. La extensión
32 | P á g i n a
superficial del terreno encerrada dentro de los límites perimétricos descritos es 18,891.61 m2,
con un Perímetro de 595.05 ml.
Sismicidad
De acuerdo al Nuevo Mapa de Zonificación Sísmica del Perú, según la nueva Norma Sismo
Resistente ( NTE E-030) y del Mapa de Distribución de Máximas Intensidades Sísmicas
observadas en el Perú, presentado por Alva Hurtado (1984), el cual se basó en isosistas de
sismos peruanos y datos de intensidades puntuales de sismos históricos y sismos recientes. Se
concluye que el área en estudio se encuentra dentro de la zona de Sismicidad (zona 2),
existiendo la posibilidad de que ocurran sismos de intensidades tan considerables como IV a
VII en la escala Mercalli Modificada.
4.3 LÍNEA BASE BIOLÓGICA

En forma natural la zona del proyecto, se encuentra comprendida en la zona de vida: Bosque
seco tropical bsT (300 a 800 msnm) según la clasificación de Zonas de Vida de Leslie Holdrige,
1976 (HONREN, 1976); pues tanto su piso altitudinal, su provincia de humedad y su región
altitudinal lo tipifican como tal.
Se caracteriza por el calor sofocante llega a 30°C, la vegetación permanente esta representada
por estratos arboreos coconales, platano, naranjas, carambola, los arbolillos siempre verdes
con hojas compuestas o simples coriaceas en huertos. Y en la zona ribereña se aprecia
abundantes arbustos tipicos de la zona, asi como gramineas y chamba.
La diversidad biológica es abundante en la zona ribereña sin embargo, en el área de estudio del
Hospoital de Quillabamba, ubicado en barrio Santa Ana, Distrito de Santa Ana – Provincia de
La Convencion se caracteriza por ser un área donde la flora y fauna nativa está en menor
ocurrencia debido a la consolidación que tiene la zona (vias de transporte, construcción de
viviendas, edificaciones).
En la zona del proyecto se han identifcado tres conglomerados que forman parte de la biomasa
dentro del terreno los cuales se caracterizan por arboles frutales, chamba. Unidad espacial:
697.31 m2
En la parte frontal externa del terreno se encontro la presencia de arboles ornamentals
sembrados por la Municipalidad Distrital Santa Ana que representan un area de 200 m2
Flora
La flora es un eslabón importante en los diferentes procesos ecológicos de un ecosistema;
constituye el hábitat y fuente de alimento para la fauna silvestre, actúa como protección de los
suelos, capta el agua de los suelos y es un importante aporte en la productividad de los suelos,
entre otras.
En la zona del proyecto la flora se caracteriza por las siguientes especies nativas y domésticas
33 | P á g i n a
Cuadro 3-24: Flora doméstica y nativa de la zona identificada

Familia Especie Nombre común Decreto Supremo D.S.
Nº043-2006-AG
Clasificación de especies
amenazadas
Domésticas
Poaceae Stenotaphrum Grama, pasto No
secundatum colchón
Liliaceae Aloe Barbadensis Miller Sabila No
Nativas
Moraceae Artocarpus Incisa Pan de árbol No
Musaceas Musa paradisiaca Guineo No
Poaceae Barnhar Melinis P. Brauvois Gramíneas No
Oxalidacea Averrhoa carambolo Carambola No
Myrtaceae Campomanesia lineatifolia Chamba, No
Ornamental
Malvaceae Cucarda, Hibiscus Cucarda No
Fuente: Informe Monitoreo Biologico 2016
Fauna
Desde el punto de vista ecológico, la información sobre diversidad y abundancia de fauna
silvestre es esencial para entender procesos como competencia, dinámica de poblaciones,
estructura de comunidades y patrones biogeográficos de distribución, dispersión y endemismo.
La fauna en la zona del proyecto se caracteriza por tener animales domésticos como perros que
andan por las calles o en las casas, aves en las calles como palomas, gallinazo, loros pequeños
en los rios, reptiles, insectos, en la zona ribereña.
Cuadro 03-25: Criterios de evaluación

Criterios Descripción
Presencia y Presencia de fauna dentro del área de estudio.

Distribución
Distribución de las mismas, registradas en el área de influencia
Endemismo Especies de animales propios de la zona y del área de estudio
Normatividad Decreto Supremo Nº 034-2004-AG. Aprueban categorización de especies
amenazadas de fauna silvestre y prohíben su caza, captura, tenencia,
transporte o exportación con fines comerciales Convención internacional
(Lista Roja de Protección de Especies Amenazadas de Fauna Silvestre-
IUCN)
Decreto Supremo N° 004-2014-MINAGRI. Aprueban la actualización de la
lista de clasificación y categorización de las especies amenazadas de fauna
silvestre legalmente protegidas.
Fuente: Equipo técnico ambiental, 2016
34 | P á g i n a
Áreas Naturales Protegidas

El Servicio Nacional de Areas Naturales Protegidas (SERNANP), ha expedido el Certificado
N°205-2016-SERNANP-DDE, donde indica que en base al área del proyecto esta no superpone
a un Área Natural Protegida o Zona de Amortiguamiento.
Unidades Paisajísticas en el Area del Proyecto
Esto se ve reflejado en la ampliación de la zona urbana, viviendas y su equipamiento básico.

Se ha identificado 4 unidades paisajísticas en la zona de estudio considerando los siguientes
criterios:
Conjunto de recursos paisajísticos de interés natural en el entorno de Quillabamba
Codigo Descripcion Ubicación

UP 01 Rio Vilcanota, con Fondo del
vegetación proyecto
abundante,
UP02 Alameda de la Av Fco Frente al
Bolognesi proyecto
UP03 Paisaje Urbano En la Av Fco
Quillabamba Bolognesi
UP04 Montaña frondosa de Fondo del
Bosque Seco proyecto
Tropical, ubicado al
lado este del proyecto
4.4 LÍNEA BASE SOCIOECONÓMICA

En la línea base socioeconómica se considera la división geopolítica, demografía de la zona,
educación, salud, viviendas, transporte y comunicación, actividades productivas de la población,
recursos económicos, situación y desarrollo social, aspectos históricos y culturales,
vulnerabilidad peligro natural o antropogénicos. Se detalla en el Capítulo V.
Población
La poblacion del distrito Santa Ana es 34434 habitantes ( año 2016) según INEI. Los distritos,
que conforman la provincia de La Convención son: Santa Ana, Echarate, Huayopata, Maranura,
Ocobamba, Quellouno, kimbiri, Santa Teresa, Vilcabamba y Pichari.
Densidad Poblacional
Distrito de Santa Ana tiene una extersion territorial de 359.40 Km2 de extensión territorial, y
una densidad poblacional de 95.7 hab/Km2. Según INEI 2007
Índice social
Actividades de los pobladores del entorno inmediato del proyecto es brindar servicios a la
población como venta de animales domésticos, guardianias, hostales, instituciones educativas,
resturants, dedicarse al transporte, venta en bodegas, talleres de mecánica, albaliñeria, alquiler
de inmuebles, servicios de limpieza y pintado, jardinería, comercio, trabajo en oficinas.
Los indicadores de pobreza en La Convencion, para una poblacion proyectada (2012), presenta
47.8% pobreza, 14.8% pobreza extrema.
35 | P á g i n a
Índices Sociales Distrito Santa Ana
MORTALIDAD HOGARES CON

POBLACIÓN POBREZA ANALFAB POBLACION SIN
INCIDENCIA INFANTIL 4 DESNUTRICIÓN NIÑOS QUE NO
PROYECTADA EXTREMA ETISMO AGUA EN LA
POBREZA 2/ / CRONICA 4/ ASISTEN A LA
(2011) 1/ 2/ 5/ VIVIENDA 5/
Tasa x 1000 ESCUELA 5/
35,070 38.0% 8.6% 16.4 22.1 % 1.5 % 6.5% 21.3%
Fuente: Informe Pobreza Peru 2013
POBLACION SIN
POBLACION SIN
DESAGUE POR
ALUMBRADO POBLACIÓN CON POBLACIÓN CON POBLACIÓN CON POBLACIÓN CON POBLACIÓN CON
RED PUBLICA
ELECTRICO EN LA UNA NBI 2/ DOS NBI 2/ TRES NBI 2/ CUATRO NBI 2/ CINCO NBI 2/
DENTRO DE LA
VIVIENDA 5/
VIVIENDA 5/
59.0% 10.2% 24.5% 3.6% 0.5% 0.0% 0.0%
Fuente: Informe Pobreza Peru 2013
Organizaciones Sociales
La población se organizan por sectores: Vecinales y Comunales, Agua y Saneamiento,
Educativas, Publico (Salud, Judicial), Agrarias ( Asociaciones productores, Asociaciones de
riesgo de Coorperativas), Empresariales, Sociales ( Grupos vulnerables), De Concertación,
ONG.
Análisis de percepción de la población con respecto al proyecto

Se evaluo la percepción del la población con respecto al proyecto a 50 personas ( 29 personas
son hombres y 21 son mujeres). Julio 2016
 Se observa que 90% de las personas sí tienen conocimiento sobre el Proyecto, frente a 10% de
personas que dicen no tenerlo.
 Del total de encuestados 50 (100%) personas dicen que sí están de acuerdo con el Proyecto.
 El 60% de los encuestados considera que éste podría tener retraso en la entrega de la obra; el
20%, considera que habría contaminación ambiental, frente al 20% que percibe que podría
presentarse problemas con el contratista de la obra.
 Al momento de identificar los impactos negativos o problemas ocasionados por la
implementación del Proyecto, se le solicitó a los encuestados recomendaciones para evitar o
minimizar estos posibles problemas. En tal sentido, el 60% personas mencionan la importancia
de informar acerca del proyecto; 20% personas sugieren cumplir con las leyes y normas
ambientales, frente al 20% encuestados que recomienda contratar mano de obra local.
36 | P á g i n a
 El 60% de la población considera que el principal impacto positivo es que el Proyecto mejorará
la infraestructura y tecnología en salud en el distrito, frente al 20% que considera que el Proyecto
permitirá dar una mejor atención en salud para la población, el 20% considera que habrá más
personal disponible para las atenciones de salud.
 En cuanto a la tendencia en los próximos cinco años, respecto a cómo creen los encuestados
que estará la población con el Proyecto, se aprecia que 100% de personas encuestadas indica,
la población de su distrito estará “mejor”.
Vivienda
Según INEI 2007, y encuesta aplicada Julio 2016 a una población de 50 personas en el AID del
proyecto, se determina que en el distrito de Santa Ana, las viviendas son de material noble de
dos pisos y un piso, en algunos casos adobe tarrajeado. El piso es de cemento y locetas en su
mayoría. Las viviendas son alquiladas en un 40%. Tambien se aprecia techos de madera y
calamina en otros casos.
Servicios Básicos
Segun el INEI 2007, y encuesta aplicada Julio 2016 a una población de 50 personas en el AID
del proyecto, se determina que se abastecen de agua potable, red pública dentro de la vivienda,
43.71%, red pública fuera de la vivienda, 34.72% y pilón de uso público 1.02%, se abastecen
de ríos, acequias, manantial o similar, 18.41% y otros 2.14%.
El abastecimiento de agua en la provincia La Convención se observa que la mayoría de las

viviendas cuentan con red pública dentro de la vivienda que representa el 15%, seguido de las
viviendas que cuentan con red pública fuera de la vivienda siendo el 14% y se observa que gran
parte de la población no cuenta con este servicio básico público, pues se estima que el 65%
accede a algún rio, acequia o manantial, otros formas 6%, lo que concluye que esta población
puede ser el medio para la transmisión de enfermedades. La EPS – EMAQ es la encargada de
abastecer de agua potable a Quillabamba.
Servicio Eléctrico
El distrito de Santa Ana cuenta con servicio de energía eléctrica que proviene de ElectroSur -
Este asi como alumbrado público. La demanada de energía eléctrica para el desarrollo de
actividades económicas y servicios de la población es importante en esta zona, asi como el uso
de otras alternativas de energía como la radiación solar.
Salud
Según los reportes Epidemiologicos de Red de Salud La Convención 2016, 2015, 2014, se
observa que en el Distrito Santa Ana, las dos enfermedades transmitidas por vectores en el
caso de la Leishmania y Dengue son dos enfermedades tropicales que se deben a factores
climáticos que propician su presencia. Los vectores de la Leishmaniasis y del Dengue estan
circulando en el distrito Santa Ana.
Las desmas enferdades están asociadas a la pobreza como se observa (TBC, Hepatitis B,
Sifilis). La TBC se mantiene en niveles altos debido a los índices de pobreza de la población.
En la zona del proyecto es importante que se construya el Hospital de Quillabamba para mejorar
las condiciones de salud de la población y disminuir los altos índices de pobreza.
37 | P á g i n a
Restos Arqueológicos
Dentro del área de influencia del proyecto no existen áreas de interés monumental o
arqueológico, a nivel superficial. Se ha solicitado a la Dirección Nacional de Cultura el
Certificado de Inexistencia de Restos Arqueológicos CIRA. Otorgándose el CIRA N° 311 – 2016
– DDC – CUS/MC, donde certifica la no presencia de restos arqueológicos.
Aspectos Culturales
El Distrito de Santa Ana con categoría de pueblo, fue creado por Ley N° 12834 del 13 de
Setiembre de 1857. Este distrito con su capital Quillabamba se encuentra al norte del Cusco,
en una zona tropical de Ceja de Selva y sobre la margen izquierda del río Vilcanota, formando
un fértil valle conocido como “El Granero del Sur”, por la producción del Té, Cacao, Frutales y
otros que se consumen en las ciudades.
Este distrito capital de la Provincia La Convención fue creado aún en la época de la
Independencia Nacional, como anexo de Urubamba; teniendo desde entonces por capital la
Villa de Santa Ana. Es ahi donde la riqueza cultural de estas comunidades representan los
valores, manifestaciones, arte, artesania, de sus habitantes a traves del tiempo.
En la zona del área de influencia del proyecto se encuentra el Museo Amazónico Andino
Qhapag Ñan Quillabamba, donde se aprecia la colorida flora y fauna, piezas arqueológicas,
halladas en Vilcabamba, Espiritupampa y Choquequirao, por la dirección regional de Cultura.
La institución consta de tres salas: en la primera se exponen animales y plantas nativas de la
zona. En el segundo nivel, se instaló la Sala Patrimonio Cultural, donde se encuentran piezas
líticas, cerámicas y metálicas de la época prehispánica que fueron halladas durante
investigaciones arqueológicas.
En la tercera Sala de Cultura Viva, se aprecia recreaciones y exhibiciones de las formas y modos
de vida, usos y costumbres de las comunidades nativas de la provincia de la Convención.
V. PLAN DE PARTICIPACION CIUDADANA

El objetivo fundamental del programa de participación ciudadana, es dar a conocer a la
población sobre el proyecto de construcción y operación del Hospital Quillabamba y que
partiicpen con sus ideas en cómo mejorar las condiciones de su localidad con este proyecto y
atenuar las posibles implicancias que se genere en la población asentada en áreas aledañas al
proyecto, debido a algunos impactos sociales.
En la zona del área de influencia directa del proyecto se realizaron 50 encuestas a pobladores
y 5 entrevistas a representantes de organismos institucionales en Julio 2016, en un área de
acción de 150 m, donde se analizó el grado de aceptabilidad y percepción frente al proyecto
Hospital Quillabamba.
Así mismo se identificó que los pobladores indirectamente beneficiarios se encuentran en los
distritos de Echarate, Vilcabamba, Quellouno.
Los resultados de las encuestas muestran que existe aceptación de la construcción del Hospital
y que es una necesidad apremiante para la población, además que la población está esperando
desde hace 2 años se inicie las obras.
Resultados sobre Encuestas
 Sobre las clases de contaminación, la relacionan con generación de residuos sólidos, los
38 | P á g i n a
residuos sólidos son recogidos por la Municipalidad.

 Indican la baja continuidad de agua potable, solo viene por horas
 Precisan que los espacios afectados como accesos a las calles aún falta pavimentar.
 En relación a la importancia del cuidado y conservación del medio ambiente la respuesta
afirmativa fue que si están interesados en la educación ambiental y si se da la construcción
del proyecto que se conserve el paisaje ornamental y arreglo con plantaciones de árboles.
 Todos los encuestados reportaron en un 100 % que las operaciones de este proyecto
genera fuentes de trabajo, nuevos negocios en la zona.
 Indican que se debe mejorar el servicio de salud con nuevos especialidades y
mejorar el trato a los pacientes.
 Hasta la fecha no se tiene queja de la población sobre el proyecto, en este caso indican
que se debe iniciar las construcción.
Resultados Sobre Entrevistas

Las entrevistas se realizaron a la población residente en los alrededores del proyecto. Incidieron
sobre las percepciones que tienen los pobladores al vivir al lado de un hospital, su nivel de
conocimiento del proyecto, su posición frente al mismo, entre otros temas.
Se considera como reportante de información a los pobladores vecinos del hospital que son
mayores de 18 años. Además de los dirigentes de la zona.
Ejecución de entrevistas: Se realizaron 5 entrevistas entre pobladores y autoridades.
 Mencionan que si tienen conocimiento del proyecto desde el 2014 y hasta la fecha no se
ejecuta, en este caso indican que se debe inciar las construcion.
 La población se beneficiaria porque se tiene que modernizar el Hospital actual por tener
muchos años y la infraestructura esta deteriorada.
Resultados Sobre Taller Participativo

Este mecanismo, se efectuó en concordancia con las normativas de participacion ciudadana
donde el Gobierno Regional de Salud efectua las coordinaciones con los actores sociales
involucrados.
Las fechas de la realización del I Taller Participativo fueron las siguientes:
- Primer Taller Participativo: sito en DIRESA Cusco en Quillabamba, 08 sep.2016 a las 10:00
Hr.
Tuvo la participación de representantes de la Municipalidad Provincial de La Convención,
Municipalidad Distrital Santa Ana, Gobierno Regional Cusco, DIRESA Cusco, Direccion
General Hospital Quillabamba, Gremios de Trabajadores de Salud, respentantes juntas
vecinales Ex Granja de Misiones y de otras localidades.
Para reforzar la convocatoria y alcanzar mayor difusión a la ciudadanía en general, se invito con
15 días de anticipación a la realización del Taller 1, se colocaron afiches de convocatoria para
el taller, los cuales se ubicaron en diversos puntos estratégicos de los distritos, tales como
paraderos, local de la Municipalidad Provincial de La Convención, Municipalidad Distrital Santa
Ana.
39 | P á g i n a
La conducción de los referidos talleres contó con la participación del representante del Gobierno
Regional Cusco.
La activa participación de los asistentes en el taller evidenció su espíritu participativo y de interés
en los asuntos ambientales en sus localidades y en la infraestructura del proyecto. Los talleres
se realizaron sin contratiempo alguno y en un ambiente de dialogo y debate que sirvió para
enriquecer el Estudio de Impacto Ambiental Semidetallado y el Proyecto en su conjunto.
El Material Didáctico y la presentación del taller informativo ha sido apoyada por medios
audiovisuales como láminas de mapas, croquis y esquemas y presentaciones en Power Point).
VI. CARACTERIZACION DE IMPACTOS AMBIENTALES
El estudio ambiental incluye, entre los aspectos principales, una descripción de las
características técnicas del proyecto: un diagnóstico del ambiente del área de influencia del
proyecto que podría ser impactado por éste; la identificación de los impactos positivos y
negativos que podrían ocurrir en el ambiente.
Se utilizó el Método Matricial de Leopold Modificada, en la evaluación se ha realizado la

identificación de alternativas de construir el proyecto Hospital Quillabamba, considerando la
disponibilidad del terreno para la capacidad operativa, zonificación, la identificación y análisis
de las condicionantes de la legislación ambiental para la localización de un proyecto, así también
de otras directrices que orienten al respecto, la identificación y análisis comparativo de los
potenciales riesgos y efectos sobre el medio ambiente para las diferentes alternativas
estudiadas, la identificación de la población potencialmente beneficiada y afectada por el
proyecto en cada alternativa.
Se tuvieron en cuenta las principales actividades del proyecto y su posible grado de afectación
sobre los elementos o componentes del ambiente de su ámbito de influencia. Estos elementos
fueron determinados luego de analizar la información existente acerca de los componentes
físicos, biológicos y socio-económicos que tendrían interrelación con las actividades del
proyecto.
Los impactos sociales positivos de tipo económico serán los más numerosos. Los impactos en
la economía como el desarrollo de nuevos rubros de actividades económicas y por consiguiente
de puestos de trabajo debido al incremento de la población que requerirá satisfacer sus
necesidades básicas de consumo, mejoramiento de los servicios medico en la provincia de la
Convencion y en el distrito Santa Ana, más aun para controlar la prevalencia de enfermedades
tropicales e infeccionasas como TBC, entre otras.
De otro lado, los impactos probables en la infraestructura y la dotación de servicios básicos

también serían significativos en caso de no mediar una adecuada estrategia de manejo
ambiental.
Otro rubro de impactos importantes se produciría en el ámbito de la seguridad de la población

si es que no se ejecutan medidas preventivas y correctivas tales como difusión plena y constante
de los peligros que conllevaría asistir con la logística el desarrollo del proyecto de construcción.
En él se incluyen el transporte de equipo pesado durante la etapa de construcción y el del parque
automotor en la etapa de operación del proyecto, control de residuos sólidos de construcción,
40 | P á g i n a
control de los residuos biocontaminados en la etapa de operación, control de aguas residuales

en la etapa de operación, los cuales tienen que tener sistemas de tratamiento para minimizar
impactos.
En base a la evaluación de impactos ambientales se ha determinado que los impactos

potenciales negativos se producirían principalmente durante las etapas de construcción, cierre
de obra y post operación, siendo de particular importancia aquellos asociados a la limpieza del
terreno, movimientos de tierra durante apertura de zanjas para las cimentaciones, construcción
de las estructuras, instalación de maquinarias y talleres donde los componentes aire, ruido,
salud, seguridad pública, serían los más afectados.
Estos impactos, no obstante de ser en su mayoría de moderada significancia ambiental y
temporal, todos ellos presentan posibilidad de aplicación de medidas de prevención, mitigación
y control, que permitirán reducirlos sustancialmente, condición que hace viable la ejecución de
la obra.
Durante la etapa de operación del proyecto se generará residuos peligrosos y residuos

comunes, tránsito vehicular, concentración de personas en la zona, por lo que los componentes
aire, ruido, salud, seguridad pública se verán afectados de manera moderada. Estos impactos
moderados serán minimizados aplicando medidas de prevención y control como ordenamiento
de la zona, áreas de ingreso accesibles, zonas de amortiguamiento del ruido ambiental de parte
del parque automotor, barreras de protección contra la contaminación del parque automotor, y
contra la dispersión de material particulado, asignación de recurso humano que realiza la
gestión ambiental durante la etapa de construcción y operación del proyecto, gestión de
residuos sólidos biocontaminados, tratamiento de aguas residuales, implementación de
sistemas de seguridad y salud a los trabajadores y educación ambiental.
Los impactos ambientales potenciales de mayor relevancia son los positivos y se producirán
principalmente en la etapa de operación del Hospital Quillabamba que permitirá el incremento
de la disponibilidad de servicios adecuados de alta calidad para la atención de la población por
lo que mejorarán las condiciones de calidad de vida y desarrollo social para los usuarios a través
de indicadores de atención de servicios medico en la región Cusco.
4.1. IDENTIFICACIÓN DE LOS ACTIVIDADES CON CAPACIDAD DE GENERAR IMPACTOS
En esta fase de identificación de las actividades consiste en conocer y seleccionar las principales
actividades de las diferentes etapas del proyecto.
a) Actividades del proyecto con potencial de causar impacto
A continuación se detalla las actividades por etapas del proyecto, estas esentan según el orden
de las etapas del proyecto.
Etapa de construcción:
41 | P á g i n a
 Obras Provisionales: Instalación de talleres y oficinas de obra e instalaciones de servicios

básicos, limpieza de terreno, movilización de equipos.
 Infraestructura: Movimiento de tierra y pavimento de concretos, obras de concreto simple, obras

de concreto armado e instalación de estructuras metálicas.
 Transporte de Materiales y residuos de construcción: Transporte de materiales, traslado de

residuos de construcción.
 Arquitectura: Acabados de la infraestructura.
 Instalaciones Electromecánicas: Instalaciones de aparatos y accesorios eléctricos y transporte

de materiales, instalaciones de equipos compactos y de comunicaciones.
 Cierre de Instalaciones Temporales: Desmontaje de maquinarias, desinstalación de talleres,

disposición de residuos generados en instalación de obra.
 Proceso de Abandono al finalizar la construcción: Acondicionamiento en la etapa de operación.
 Contratación de personal: Profesionales, mano de obra especializada, mano de obra no

especializada y servicios de terceros.
Etapa de Operaciòn:
 Consultorios Médicos: Atención al público.
 Logística Operacional: Insumos y materiales.
 Sevicios de Hospitalización: Atención quirúrgica, emergencia, acogida de pacientes, operación

de equipos especiales,
 Servicios Generales: Nutrición, lavandería, limpieza, tratamiento de residuos biocontaminados,

tratamiento de aguas residuales.
 Tránsito vehicular: Ingreso y salida de vehículos.
 Contratación de Personal: Profesionales, mano de obra especializada, mano de obra no

especializada y servicios de terceros.
Etapa de Mantenimiento:
 Limpieza: Mantenimiento de infraestructura y equipos.
 Mantenimiento de jardines y áreas verdes: Mantenimiento rutinario de jardines y áreas verdes.
 Mantenimiento de trampa de grasa: Limpieza de trampa de grasa, trampa de yeso, desinfección.
42 | P á g i n a
 Contratación de Personal: Contratación de Servicios de terceros.
Identificación de Impactos Ambientales potencialmente afectados en las etapas del proyecto

ETAPA ACTIVIDADES ACTIVIDADES ASPECTO IMPACTOAMBIENTAL
GENERALES ESPECIFICAS AMBIENTAL
Construcción Obras Instalación de Generación del nivel Variación del nivel de
provisionales: talleres y oficinas de ruido ruido ambiental
Instalación de de obras e Afección a la salud en el
talleres y oficinas instalaciones de personal
de obra e servicios básicos Perturbación del entorno
instalaciones Generación de Incremento de material
servicios básicos y polvo particulado en la calidad
seguridad, salud y de aire
ambiente Afección a la salud
Generación de Alteración de la calidad
residuos orgánicos del suelo
e inorgánicos y de
material excedente
de construcción
(escombros)
Remoción del suelo Perdida de cubierta
vegetal vegetal
Limitación de Perturbación del tránsito
transito local
Presencia de Alteración visual del
maquinarias y paisaje
equipos de
construcción
Accidente laboral Afección a la salud
Generación de Contaminación de suelo
aguas negras Presencia de vectores de
afección a la salud
Consumo de agua y Movimiento económico
energía eléctrica interno
Limpieza de Generación de Incremento de material
terreno polvo particulado en la calidad
de aire
Perturbación del entorno
Afección a la salud
Generación de nivel Variación del nivel de
de ruido y ruido ambiental
vibraciones
de ruido ruido ambiental
maquinarias paisaje
Movilización de Generación de Alteración de la calidad
equipos emisión de gases de del aire
combustión
43 | P á g i n a
Generación de nivel Incremento del nivel de

Infraestructura Movimiento de Generación de nivel Variación del nivel de
tierras y pavimento de ruido ruido ambiental
de concretos Malestar a la población
aledaña
Generación de Incremento de material
polvo particulado en la calidad
de aire
Obras de concreto Generación de nivel Variación del nivel de
simple de ruido ruido ambiental
Obras de concreto, Generación de nivel Variación del nivel de
armado e de ruido ruido ambiental
instalación de
estructuras
metálicas
Transporte de Transporte de Generación de nivel Variación del nivel de
materiales y materiales de ruido ruido ambiental
residuos de Malestar a la población
construcción aledaña
Traslado de Generación de nivel Variación del nivel de
residuos de de ruido ruido ambiental
construcción Accidente laboral Afección a la salud
Arquitectura Acabados de la Generación de nivel Variación del nivel de
infraestructura de ruido ruido ambiental
Instalaciones Instalación de Generación de nivel Variación del nivel de
sanitarias aparatos y de ruido ruido ambiental
accesorios
sanitarios
Instalaciones Instalación de Generación de nivel Variación del nivel de
electromecánicas aparatos y de ruido ruido ambiental
accesorios Malestar a la población
eléctricos y aledaña
transporte de Afección a la salud
materiales
Instalación de
equipos
compactos y de
comunicaciones
Cierre de Cierre de Desmontaje de Generación de Alteración de la calidad
etapa de instalaciones maquinarias residuos peligrosos del suelo
construcción temporales y residuos de
aparatos eléctricos y
electrónicos
maquinarias paisaje
44 | P á g i n a
Desinstalación de Generación de Incremento de la calidad

talleres polvo de material particulado en
la calidad de aire
de ruido y ruido ambiental
vibraciones
maquinarias paisaje
Disposición de Generación de Alteración de la calidad
residuos residuos sólidos y del suelo
generados en de construcción
instalación de obra
Proceso de Acondicionamiento Generación de Alteración de la calidad
abandono al en la etapa de residuos sólidos del suelo
finalizar la operación peligrosos
construcción
Contratación del Profesionales, Incremento de Perturbación del tránsito
personal mano de obra trabajadores y interno
especializada, usuarios
mano de obra no Generación de Mejora de la calidad de
especializada y empleo vida
servicios de Movimiento económico
terceros interno
Operaciòn Consultorios Atención al publico Afluencia de Incremento del tránsito
médicos personas peatonal
Densidad de Movimiento económico
consultas medicas interno
Mejora en servicios de
salud
Logística Insumos y Abastecimiento de Movimiento económico
operacional materiales insumos médicos y regional
otros Generación de residuos
Servicios de Atención quirúrgica Generacion de Alteración a la calidad del
hospitalización residuos aire
biocontaminados
Emergencia Generación de Alteración a la calidad del
residuos aire
biocontaminados
Densidad de Movimiento económico
consultas medicas interno
Acogida de Generación de Alteración de la calidad
pacientes residuos del suelo
biocontaminados
Operación de Consumo de Movimiento económico
equipos especiales energía interno
45 | P á g i n a
Servicios Nutrición Contratación del Generación de empleo

generales personal
efluentes líquidos del agua
residuos orgánicos del suelo
Adquisición de Movimiento económico
insumos interno
Lavandería Generación de Alteración de la calidad
Limpieza Generación de Alteración de la calidad
residuos solidos del suelo
Tránsito vehicular Ingreso y salida de Afluencia de Perturbación del tránsito
vehículos vehículos de interno
usuarios y
trabajadores
Generación de ruido Alteración de la calidad
y emisión de gases del aire
de combustión Afección a la salud
Contratación del Profesionales, Incremento de Perturbación al tránsito
personal mano de obra trabajadores y interno
especializada, usuarios
mano de obra no Generación de Mejora de la calidad de
especializada y empleo vida
servicios de Movimiento económico
terceros interno
Mantenimiento Limpieza Mantenimiento de Generación de Alteración de la calidad
infraestructura y efluentes líquidos de agua
equipos Generación de Alteración de la calidad
residuos sólidos y del suelo
biocontaminados
Acceso a las áreas Contacto con Afección a la salud
de riesgo residuos
contaminados y/o
áreas de riesgo
Mantenimiento de Mantenimiento Generación de ruido Variación del nivel de
jardines y áreas rutinario de ruido ambiental
verdes jardines y áreas Disponibilidad de Mejora del paisaje urbano
verdes áreas verdes
Visibilidad en el Mejora del paisaje interior
entorno exterior y exterior
Mantenimiento de Limpieza de Generación de ruido Variación del nivel de
trampa de grasa y trampa de grasa ruido ambiental
solidos Afección a la salud
residuos peligrosos del suelo
46 | P á g i n a
Contratación del Servicio de Generación de Mejora de la calidad de

personal terceros empleo vida y económica
Cierre Desmontaje de Retiro de equipos Generacion de Alteraciòn visual del
equipo especiales equipos desuso espacio
Desintalaciòn de Retiro de cables Generaciòn de Alteraciòn visual del
sistemas eléctricos eléctricos residuos de cables espacio
Alternaciòn de la calidad
del suelo
VII. ESTRATEGIA AMBIENTAL
La estrategia de manejo ambiental que se aplicará permite que el proyecto se minimice los
impactos ambientales negativos mediante las medidas de control.
La construcción de la obra proyectada se realice en armonía con la conservación del ambiente,

la salud y seguridad del personal de obra y la población, los cuales se proponen en la Estrategia
de Manejo Ambiental y forma parte del presente estudio.
Se considera como instrumentos de estrategia de manejo ambiental que permitan el

cumplimiento de los objetivos a los siguientes planes:
 Plan de Manejo Ambiental
 Plan de Seguimiento y Control Ambiental
 Plan de Monitoreo Ambiental
 Plan de Contingencias y Emergencias
 Plan de Cierre
Se ha detallado las medidas de prevención, mitigación y control que se tiene que tomar para los
impactos ambientales.
Luego de haberse indicado las medidas a adoptar en la Estrategia de Manejo Ambiental, a fin
de evitar y/o mitigar los impactos negativos sobre el medio ambiente en el área de influencia de
la obra de construcción y operación, se procede a determinar la inversión necesaria para la
implementación de los planes.
Se describen los principales partidas de presupuesto que tendrán que ser ejecutadas por la
Empresa Contratista, con la finalidad de que se cumplan todas las medidas dadas en el Plan de
Manejo Ambiental. Los costos ambientales se deben consignar para las evaluaciones de ruido
ambiental, calidad de aire, manejo de residuos sólidos y charlas de educación ambiental,
seguridad y salud ocupacional, participación ciudadana entre otros.
Programa de Manejo Calidad de Aire y Ruido
Se detallan las actividades para el manejo de calidad de aire y ruido que se

implementaran en las etapas de construcción, operación y cierre del proyecto H o s p i t a l
Quillabamba.
47 | P á g i n a
Programa de Manejo de Aguas Residuales

A continuación se detallan las actividades para el manejo de aguas residuales que se
implementarán en las etapas de construcción, operación y cierre del Proyecto.
Dadas las características del área del proyecto y teniendo en consideración el proceso
constructivo y operación, los factores ambientales se establece las medidas de control.
En la etapa de construcción las aguas residuales que se generen como aguas residuales
domésticas provenientes de las obras provisionales como servicios higienicos para los 250 trabajadores
de construcción, estas aguas residuales serán dispuestas a la red de alcantarillado.
En la Etapa de Operación se ha visto conveniente que en el desarrollo del expediente

técnico del Proyecto se considerará todos los pre tratamientos necesarios en los ambientes
que así lo requieran y antes de las descarga de los desagües. Para ello se ha considerado el
tratamiento de aguas residuales por zonas específicas donde requieren tratamiento primario
según el RNE se instalarà trampa de grasas, trampa de sòlidos, poza de enfriamiento, cámara
de contacto de cloro.
Programa de Seguridad y Salud en el Trabajo

Se ha consiedrado la implementación de Sistema de Gestión de Seguridad y Salud en el
Trabajo en las etapa de construcción, cierre de obra, operación y cierre de operación con el fin
de prevenir riesgos ocupacionales, accidentes de trabajo, enfermedades profesionales a los
250 trabajadores que laboraran en la etapa de construcción y 50 trabajadores en la etapa de
operación.
Programa de Señalización
La señalización preventiva se ubicará en zonas aledañas al Proyecto, así como dentro del área
de la construcción, operación y cierre las cuales estarán referidos principalmente a la prevención
que deberán tener en cuenta los transportistas, transeúntes y trabajadores del propio proyecto.
Esta señalización se encuentra enmarcada dentro de los parámetros que manejan el Ministerio
de Transportes para vías, así como las normas OSHAS 18001 e IRAM, para señalización de
áreas de trabajo y alrededores.
Programa de Vegetación y Arreglo Paisajístico
Garantizar el cumplimiento del Plan de Protección y Conservación de la Vegetación para limitar

las afecciones que puedan producirse sobre vegetación y zonas verdes durante la fase de
construcción y operación y cierre.
Se realizará, dentro de las operaciones habituales de mantenimiento de zonas verdes, áreas

ajardinadas, arbolado de calle, etc., un seguimiento detallado del estado de salud de los
ejemplares transplantados, si se da el caso y establecer medidas posibles para garantizar la
supervivencia de los ejemplares. Se hizo la identificación de los árboles en la línea base que
pueden ser afectados por las actividades de construcción para ello se plantea el traslado de las
especies más jóvenes a otros lugares más seguros y se implementara el monitoreo biológico
de las especies identificadas durante la etapa de construcción. El arreglo paisajístico se
adecuará al entorno de las áreas verdes de la zona periférica del proyecto que se caracteriza
48 | P á g i n a
por presencia de pasto y arbustos y se diseñó los jardines interiores en base a los elementos
arquitectónicos y tradicionales de la zona.
Programa de Manejo de Residuos Sólidos

El programa manejo de residuos sólidos se establece mediante la elaboración del Plan Anual
Manejo de Residuos Sólidos que es un instrumento de gestión ambiental que se tiene que
desarrollar en cumplimiento al Reglamento de Residuos Sólidos, y de la Declaración de Manejo
de Residuos Sólidos, para mejorar la eficiencia y desempeño ambiental de tal manera que la
Autoridad Ambiental pueda controlar en forma regular y sistemática a los generadores de
residuos sólidos.
En la Etapa de Construcción: se realizará el manejo efectivo y responsable de los residuos

sólidos generados en esta etapa de construcción de manera de no causar daño a la salud y
proteger el medio ambiente. Reducir la generación de residuos a través de iniciativas como la
implementación de buenas prácticas operacionales. Promover el rehúso y reciclaje de los
residuos en sus operaciones. Disponer en forma segura los residuos que no puedan ser
rehusados o reciclados para no causar daños a la salud o al ambiente.
Se aplicará los principios de la Ley Gestión Integral de Residuos Sólidos D. L. 1278, con el fin
de darle valor económico a los residuos sólidos generados, y Reglamento de Residuos Sólidos
vigente. Se realizará el manejo de residuos sólidos existentes: inventario, retiro de escombros
y residuos sólidos a relleno de seguridad /botadero controlado asignado por la Municipalidad
Distrital de Santa Ana.
En la Etapa de Operación: el programa manejo de residuos sólidos se establece mediante la

elaboración del Plan Anual Manejo de Residuos Sólidos Biocontaminados que es un
instrumento de gestión ambiental que se tiene que desarrollar en cumplimiento al Reglamento
de Residuos Sólidos y de la Declaración de Manejo de Residuos Sólidos, para mejorar la
eficiencia y desempeño ambiental de tal manera que la Autoridad Ambiental pueda controlar en
forma regular y sistemática a los generadores de residuos sólidos.
Se cumplirá con la NTS 096-MINSA/DIGESA V.01, que establece la Gestión y Manejo de los
Residuos Sólidos en Establecimiento de Salud y Servicios Médicos de Apoyo. Para el Manejo de
Residuos Sólidos Biocontaminados se instalaran 2 autoclaves de 100 L con barrera sanitaria
con doble puerta vapor red y caldero incorporado.
En la Etapa de Cierre: el programa implica reducir la generación de residuos a través de

iniciativas como la implementación de buenas prácticas operacionales. Promover el rehúso y
reciclaje de los residuos. Disponer en forma segura los residuos que no puedan ser rehusados
o reciclados para no causar daños a la salud o al ambiente.
PLAN DE SEGUIMIENTO Y CONTROL AMBIENTAL

El Programa de Seguimiento y Control Ambiental tiene por objeto asumir, por parte delos
promotores del proyecto, un conjunto de medidas que sean beneficiosas para el medio natural,
socioeconómico y cultural afectados. Se deberá incluir realizar el monitoreo, vigilancia y
seguimiento a las instalaciones, de manera que se pueda asegurar el buen operación de las
instalaciones sin perjuicio del medio ambiente y la salud del trabajador y paciente. El Plan de
seguimiento y control ambiental se realizara en la etapa de construcción, operación y cierre.
49 | P á g i n a
Actividades Hospital Quillabamba

Seguimiento y
Control
Planificaci Construcción Equipa Cierr Operación Cierre
ón ( Mes) miento e de (Mes)
( Mes) (Mes) obra
(Mes)
1 al 6 1-2 3-4 5-6 7-8 9-10 11-18 1-6 1 Prim Siguientes 20 años 1
eros mes
5
años
Monitoreo x x x Diari D D D D D D
Calidad Agua o
C.H.
Monitoreo Trim T T T T T T
Efluentes estral
Monitoreo x x x x x Sem S S S S S S X
Calidad de Aire estral
Monitoreo x x x X X Sem S S S S S S X
Ruido estral
Ocupacional
Monitoreo x x x X x Sem S S S S S S X
Ruido estral
Ambiental
Monitoreo X x x x x x x X x Mens M M M M M M X
Residuos ual
Solidos
Monitoreo x x x x
Biologico
PLAN DE MONITOREO AMBIENTAL
Este plan tiene como objetivo la ejecución de un conjunto de actividades a realizarse a lo largo
del proceso constructivo y operativo de las obras proyectadas, y cierre que permitirá evaluar y
controlar las variables ambientales críticas.
Programa de monitoreo en la etapa de construcción y operación del proyecto
Etapa de construction
Ubicación
Componente Geográfica de Parámetros a N° LMP y/o Estándares
Estaciones Frecuencia
Ambiental la Estación monitorear de mediciones de Referencia
(coordenadas)
NOx
D.S. 074-2001-PCM
SO2
E1: “Reglamento de
CO Sotavento
Calidad de Sotavento 2 veces Estándares Nacionales
PM2.5 (1)
Aire E2: al año de Calidad y sus
Parámetros Barlovento (1)
Barlovento complementarios
meteorológicos
Tubos de
NOx
escape de
SO2 Normativa que
Emisiones camiones y 2 veces al
CO establece MTC
Atmosféricas maquinas que - año
Partículas Revisiones técnicas
ingresan a la
Caudal
obra
50 | P á g i n a
D.S. 085-2003-PCM
Ver Anexo: “Reglamento de
Plano Estándares Nacional de
Ruido 8 puntos
Monitoreo Ruido ambiental Calidad Ambiental para
Ambiental alrededor del 8 mediciones 2 veces
Ambiental Ruido”
terreno
Norma MTPE.
OMS.
RM 375-2008-TR
Ruido 20 puestos de Ver plano "Norma Básica de
2 veces al
Ocupacional trabajo Arquitectura y Ruido ocupacional 20 mediciones Ergonomía y de
año
avance de obra Procedimiento de
Evaluación de
Riesgo
Disergonómico".
Ver plano
Residuos Caracterizació Arquitectura y Reglamento de
Sólidos de n de residuos avance de obra Residuos Sólidos
Tipo de residuos
construcción sólidos para disposición Mensual Plan de Gestión
construcción residuos sólidos Residuos Solidos
construcción
Etapa de Operación
Ubicación
N° de LMP Y/O
Componente Geográfica de la Parámetros a
Estaciones medicio Frecuencia Estandares de
Ambiental Estación monitorear
nes Referencia
(coordenadas)
Según lo que establece
la normativa MVCS
establecidos en el. D S
021-2009 Vivienda y
los parámetros que
deben de cumplir las
descargas de aguas
DBO5
Se ubica en plano residuales no
DQO
Ver Plano Monitoreo Agua - domésticas que se
Temperatura
Efluentes Ingeniería Instalaciones 1 viertan al sistema de
pH 1 vez al año
Líquidos Sanitaria sanitarias descarga alcantarillado,
Caudal
1 buzón Coordenadas UTM establecidos en la
Aceites y grasas
Anexo Resolución de
SST, S.Sed.
Consejo Directivo
044-2012-SUNASS-
CD.
Declaración Jurada de
Usuario No
Domestico
Norma MTPE.
Ruido 20 puntos en
20 OMS. RM 375-2008-
Ocupacio- puestos de Ruido
Plano distribución medicion 1vez al año TR "Norma Básica de
nal trabajo ocupacional
arquitectura. es Ergonomía y de
Procedimiento de
51 | P á g i n a
Evaluación de Riesgo
Disergonómico".
Caracterización
de residuos
orgánicos,
papel, cartón, Plano distribución
plásticos arquitectura.
Caracterización
Reglamento de
Residuos de residuos Plano de almacenes de
Residuos Sólidos
Sólidos peligrosos residuos sólidos Mensual
Tipo de residuos Plan Anual Manejo
talleres:
Residuos Sólidos
guaypes, latas, Sistema de
viruta metálica esterilización para
Residuos biocontaminados
sólidos
biocontaminado
s esterilizados
Residuos Reglamento de
Análisis
sólidos Evaluación Residuos Sólidos
Autoclave Tipo de residuo toxicológ Anual
biocontamina toxicologica Plan Anual Manejo
ico
dos tratados Residuos Sólidos
Etapa de Cierre
Ubicación
N° de LMP Y/O
Componente Geográfica de la Parámetros a
Estaciones medicio Frecuencia Estándares de
Ambiental Estación monitorear
nes Referencia
(coordenadas)
Norma MTPE.
OMS. RM 375-
2008-TR "Norma
Ruido
20 puntos en 20 Básica de
Ocupacio- Ruido
puestos de trabajo Plano distribución medicio 1vez al año Ergonomía y de
nal ocupacional
arquitectura. nes Procedimiento de
Evaluación de
Riesgo
Disergonómico".
Caracterización de
residuos orgánicos,
papel, cartón,
plásticos Reglamento de
Residuos
Caracterización de Residuos Sólidos
Sólidos Tipo de Mensual
residuos peligrosos Plan Anual Manejo
residuos
talleres: guaypes, Residuos Sólidos
latas, viruta
metálica
52 | P á g i n a
PRESUPUESTO DEL PLAN DE MANEJO AMBIENTAL
Plan de Manejo Ambiental, a fin de evitar y/o mitigar los impactos negativos sobre el medio
ambiente en el área de influencia de la obra de construcción, se procede a determinar la
inversión necesaria para la implementación de dicho Plan. Asciende al monto de: s/.
1,143,815.18.
PLAN DE CONTINGENCIA
El presente plan de contingencias y emergencias plantea como debe realizarse la evacuación

de la seguridad humana para un caso en la etapa de operación del proyecto de acuerdo a la
clasificación del riesgo potencial contra la vida de los ocupantes del edificio, definida por la
Norma NFPA 101, esta edificación por su uso debe considerarse como de RIESGO
MODERADO. El mayor peligro, por el tipo de actividad que se desarrolla en el local,
consideramos que es el pánico que se podría producir por un amago de incendio, sismo o
amenaza de atentado terrorista, inundación.
PLAN DE RELACIONES COMUNITARIAS
El Plan de Relaciones Comunitarias (PRC) contiene los proyectos y programas de inversión

social del Proyecto que pretende implementar en las localidades de su área de influencia y
que responden a las medidas de prevención y mitigación de los potenciales impactos sociales
identificados por la ejecución del Proyecto, a las preocupaciones de la población, así como a
la política de responsabilidad social. Se ha visto conveniente la participación de la población a
través de la mano de obra local en un 30%, apoyo a la generación de empleo local.
PLAN DE EDUCACIÓN AMBIENTAL
Proyecto Población Problemas Ejes Diseño Proyecciones

Objeto Temáticos Curriculum
Reciclaje Vistas de Generación Formación La Sostener las
de pacientes, de de valores educación estrategias
residuos trabajadore residuos ambientales ambiental intersectoriales e
sólidos en s, sólidos con y procesos transversal, interinstitucionale
el Hospital valor productivos relación y s basado en la
económico sustentables. apoyo de Gestión
ambiental.
Actividades y herramientas del plan
 Campañas de difusión y divulgación ambiental.
 Publicación de un boletín de información ambiental.
 Publicaciones ambientales: establecer una línea de publicaciones específica en temas

de ambientales de carácter divulgativo
53 | P á g i n a
 Creación de una base de datos para la educación ambiental que incluya: ofertas de
cursos de formación, ayudas, avances, boletín informativo, campañas, material
educativo, etc. Y que se distribuirá por todos los internos y visitantes y trabajadores.
PLAN DE CIERRE
La etapa Cierre del Proyecto comprende principalmente la restauración o reconformación de
áreas disturbadas al finalizar las actividades constructivas. También se incluye medidas para el
cierre y abandono de la operación al final de su vida útil.
El plan propone dejar el área de influencia del proyecto en las condiciones en que se
encontraban originalmente; por lo que cada caso constituye un tratamiento específico en la
medida de las condicionales ambientales del sitio de obra. Estas condiciones del medio y sus
efectos sobre el mismo previamente habrán sido establecidas por el “Sistema de Evaluación
Ambiental de Obras” que el responsable de Seguridad y Ambiente conduce.
Al respecto se debe considerar los siguientes casos:
 Abandono de obra (al término de ejecución de la obra)

 Abandono del área (al cierre de operaciones de la infraestructura)
VIII. CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES
Las conclusiones del presente estudio son:
1.- Se determinó el impacto ambiental que causará la construcción de la obra, garantizándose

con las medidas previstas de mitigación un control efectivo de las condiciones ambientales tanto
durante la ejecución de la obra propuesta como durante la operación de la misma.
2.- La operación del sistema redundará en efectos altamente beneficiosos para la comunidad y
su área de influencia; en los aspectos ambientales relacionados con el desarrollo del
establecimiento de salud; revalorización de bienes inmuebles, socioeconómicos y paisajísticos
no solo del edificio puesto en valor, sino de todo el entorno urbanístico en el cual se encuentra
insertado.
3.- Los impactos potenciales negativos son de moderado y bajo nivel y se producirían
principalmente durante las etapas de construcción del establecimiento; siendo de particular
importancia aquellos asociados a la demolición de cercos y los movimientos de tierra durante la
apertura de zanjas para las cimentaciones, así como durante la construcción de las estructuras,
donde los componentes aire, ruido, salud, seguridad pública, serían los más afectados.
4.- Los impactos ambientales potenciales de mayor relevancia son los positivos y se producirán
principalmente en la etapa de operación del establecimiento de salud, permitirá el incremento
de la disponibilidad de servicios de atención para los pacientes y ambientes seguros y
saludables para los trabajadores.
54 | P á g i n a
Las recomendaciones del presente estudio son:
1.- Se recomienda aplicar las medidas de prevención, mitigación y control, que permitirán reducir
sustancialmente la condición que hace viable la ejecución de la obra indicados en la estrategia
de manejo ambiental, el cual forma parte del presente estudio ambiental, por lo que permitirá
que la construcción de la obra y en la etapa de ejecución proyectada se realice en armonía con
la conservación del ambiente, la salud y seguridad del personal de obra y la población.
2.- Se recomienda que se mejore el aspecto paisajístico mediante el tratamiento urbano,

iluminación de la zona, arborización extramuro, construcción de veredas y accesos.
3. Se recomienda que los proveedores de materias primas así como de insumos de

construcción deben cumplir con las normas ambientales y seguridad para ser subcontratas del
proyecto.
4. Se recomienda ser muy exigentes con la seguridad interna y externa en la etapa de

construcción y en su etapa de operación.
Se recomienda realizar las obras de reforzamiento del talud en la franja ribereña antes de
empezar las obras de construcción del proyecto.
5. Gestionar la construcción de Muros de Contención, gaviones, enrocado o cualquier otro tipo

de defensa ribereña a lo largo de la colindancia con el Río Vilcanota-Urubamba.
Cabe precisar que actualmente existe un proyecto de defensas ribereñas realizado por el
Gobierno Regional del Cusco denominado “INSTALACION DE DEFENSA RIBEREÑA EN LA
MARGEN IZQUIERDA DEL RIO VILCANOTA SECTORES DE LA BALSA – PAVAYOC,
ENCUENTRO DEL RIO CHUYAPI EN EL DISTRITO DE SANTA ANA, PROVINCIA DE LA
CONVENCION – CUSCO”, con código SNIP N° 204431.
Gestionar la estabilización y control de taludes en la ladera de los cerros y en las terrazas de

inundación que se puede desencadenar con el Fenómeno de “El Niño” o temporada de lluvias
intensas
55 | P á g i n a

Mejoramiento y Ampliación del Hospital Quillabamba

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D + M Estudio Impacto

Arquitectos SAC Ambiental Sd

ESTUDIO DE IMPACTO AMBIENTAL A NIVEL SEMIDETALLADO ( EIA-sd) DEL

ELABORACIÓN DEL EXPEDIENTE

CODIGO- SNIP 268462

El Programa Nacional de Inversiones en Salud –PRONIS, tiene por finalidad formular,

Este Programa está bajo el ámbito del Viceministerio de Prestaciones y Aseguramiento en

El presente proyecto “MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD

El diagnóstico para la elaboración del Proyecto ha identificado inadecuadas condiciones de

1.1 OBJETIVOS DEL EIASD

1.1.1 Objetivo General

1.1.2 Objetivos Específicos:

 Identificar, dimensionar y evaluar los impactos y riesgos ambientales que serán

 Elaborar un Plan de Manejo Ambiental, contemplando el diseño de medidas y acciones

 Diseñar un Programa de Monitoreo Ambiental, que contenga los procedimientos que

 Diseñar el Plan de Contingencia, sobre la base de la identificación y evaluación de los

 Establecer un plan de participación ciudadanía a fin de incluir en forma activa a la

 Establecer un programa de inversiones que incluya los recursos para el cumplimiento

1.2 ANTECEDENTES GENERALES

Mediante Decreto Legislativo N° 1157, se aprueba la Modernización de la Gestión de la

marco de la rectoría del Ministerio de Salud en la política nacional de salud; otorgando a la

El 27 de noviembre de 2014, mediante Decreto Supremo N° 035-2014-SA, se creó el Programa

Con Resolución Ministerial N° 955-2014/MINSA, de fecha 09 de diciembre de 2014, se dispone

Asimismo, mediante Resolución Ministerial Nº 025-2016/MINSA, de fecha 14 de enero de 2016,

La Resolución Ministerial 971-2016/MINSA, de fecha 15 de diciembre de 2016, formalizó a partir

El Proyecto de Inversión Pública MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE

Mediante Convenio de Cooperación Interinstitucional entre el Programa de Apoyo a la Reforma

acordes a un establecimiento de salud de nivel II, así mismo, El Hospital de Quillabamba

METODOLOGÍA Y ETAPAS DEL ESTUDIO

La identificación y evaluación de los Impactos Ambientales Potenciales del proyecto en

Análisis de las actividades y componentes del Proyecto.

Identificación de los impactos ambientales potenciales.

Evaluación y descripción de los principales impactos ambientales potenciales.

A. Matriz de interacción de aspectos – impactos ambientales, en la que se relacionan cada una

En la Etapa Preliminar: Movilización de equipos, maquinarias y personal, Desbroce de

En la Etapa de Construcción: Operación de maquinarias móviles, transporte de personal y

En la Etapa de Abandono: Desmantelamiento y limpieza de las instalaciones auxiliares,

En la Etapa de Operación: Mantenimiento y funcionamiento del establecimiento de salud.

Etapas del Estudio

Etapa preliminar de gabinete

Etapa Final de Gabinete

Etapa del EIA-sd: de integración y Producto final

II. MARCO DE REFERENCIA LEGAL Y ADMINISTRATIVO

Marco Referencial Legal

Decreto Supremo N° 004-2014-MINAGRI. Aprueban la actualización de la lista de clasificación

R.VM. N° 037-2013-VMPCIC-MC, Aprueban la Directiva N° 001-2013-VMPCIC/MC “Normas y

DS N° 003-13-VIVIENDA, Reglamento para la Gestión y Manejo de Residuos de las Actividades

Norma Técnica de Salud N°096-MINSA/DIGESA-V.01, Norma Técnica de Salud: “Gestión

D.S. N°003-2011-VIVIENDA Reglamento del D.S.N°021-2009-VIVIENDA

Aplicar las normas emitidas por el Ministerio de Vivienda Construcción y Saneamiento y

D.S. 003-2008-MINAM Aprueban Estándares de Calidad Ambiental para Aire.

RM 375-2008-TR "Norma Básica de Ergonomía y de Procedimiento de Evaluación de Riesgo

Decreto Supremo Nº 043-2006-AG. Aprueban categorización de especies amenazadas de flora

D.S. Nº 057-2004-PCM “Reglamento de la Ley de General de Residuos Sólidos” del 24-07-

Directiva N° 040-2004-OGDN/MINSA-V01. Procedimientos para la Elaboracion de Planes de

Decreto Supremo Nº 034-2004-AG. Aprueban categorización de especies amenazadas de

D.S. 074-2001-PCM "Reglamento de Estándares Nacionales de Calidad Ambiental de

III. DESCRIPCION DEL PROYECTO

Figura (a) Izquierda y (b) Derecha: Mapas Políticos de la Provincia de la Convención.

Figura 01: Ubicación de la zona del proyecto

Límites del Área del Proyecto

Figura 03: Ruta Lima a Quillabamba – Cusco. Fuente: webb MTC