INFORME N° 12 –2019/GOB.REG.

HVCA/DIRESA-RSHVCA/MRM-PSSJP

A : M.C. Darwin Raúl Vela Silva

Director de la Unidad Ejecutora 406 Red de Salud
Huancavelica.

DE : TEC ENF Catalina Mamani Solórzano.

Jefe del puesto de salud de San José De Puituco
REF : MEMO N° 11-2019/GOB.REG.HVCA/DIRESA-DEGPSS

ASUNTO : SUBSANACIÓN DE OBSERVACIONES DE RECATEGORIZACIÓN.

FECHA : HUANCAVELICA, 19 DE DICIEMBRE DEL 2019

Mediante la presente me dirijo a Ud. con la finalidad de saludarlo cordialmente y a la

vez remitirle el informe de subsanación de observaciones de categorización del P.S. San
José De Puituco.
Bases legales
 RM N° 546-2011/MINSA, aprueba la Norma técnica n° 021-MINSA/DGSP-v.03
 RM N° 045-2015/MINSA, aprueba la Norma técnica n°113-MINSA/DGIEM-v.01
 Establecimiento de salud:
Son aquellos que realizan atención de salud en régimen ambulatorio o de
internamiento con fines de prevención, promoción, diagnóstico, tratamiento
y rehabilitación, para mantener o restablecer el estado de salud de las
personas.
El establecimiento de salud, constituye una unidad operativa de la oferta de
servicios de salud, según nivel de atención, y clasificado en una categoría, esta
implementado con recursos humanos, materiales y equipos, realiza actividades
de promoción de la salud, prevención de riesgos y control de daños a la salud,
asistenciales y de gestión para brindar atenciones de saluda la familia y
comunidad.
 Primer nivel de atención:
Es la puerta de entrada de la población al sistema de salud, en donde se
desarrollan principalmente actividades de promoción de la salud, prevención
de riesgos y control de daños a la salud, diagnostico precoz y tratamiento
oportuno, teniendo como eje de intervención las necesidades de salud más
frecuentes de la persona, familia y comunidad. El grado de severidad y
magnitud de los problemas de salud en este nivel plantea la atención de la
oferta de gran tamaño y de baja complejidad, además se constituye en el
facilitador y coordinador del flujo del usuario dentro del sistema.
En relación a estas premisas nuestro establecimiento de salud se encuentra en el primer
nivel de atención con una categoría de I-1, encontrándose en un proceso de re
categorización, donde se realiza atención intra mural por el profesional de la salud no
profesional según sus competencias, asimismo realiza actividades extramurales, de
igual manera según las competencias del personal con participación de la comunidad.

Observaciones realizadas en la visita del proceso de categorización:

Aplicación del instrumento de categorización
 FICHA DE CATEGORIZACION.
 MODULO DE INFRAESTRUCTURA.
 MODULO DE EQUIPAMIENTO
 MODULO DE RECURSO HUMANO.
 MODULO ORGANIZACIÓN PARA LA ATENCION.
 FICHA DE VERIFICACION JEFATURA DE IPRESS.
 FORMALIZACION SANITARIA
GESTION SANITARIA.
 SEGURIDAD DE LA ATENCION.
 BIOSEGURIDAD.
 GESTION DEL DESEMPEÑO
 GESTION DE LAS HISTORIASCLINICAS.
CONSULTA EXTERNA.
SEGURIDAD DE LA ATENCION

FARMACIA.

 GESTION SANITARIA
 FICHA DE CATEGORIZACION
MODULO DE INFRAESTRUCTURA

ITEMS N” 01

OBSERVACION

NO CUENTA CON SEÑALIZACION EXTERNA E

INTERNA VISIBLE DEL AREA DE EMERGENCIA

ACCION PROPUESTA.

Se implementa con señalización externa e interna del Área de

Emergencia
 ITEMS N” 02

OBSERVACION

EL AREA DE TOPICO DE EMERGENCIA NO ES

ADECUADO

ACCION
INTERNA VISIBLE PROPUESTA.
DEL AREA DE EMERGENCIA
Se habilita un ambiente para el AREA DE EMERGENCIA Y
TOPICO
 ITEMS N” 03

OBSERVACION

EL AREA ES INADECUADO

ACCION PROPUESTA.

Se habilita un lugar en un ambiente para área de esterilización y

desinfección
 MODULO DE EQUIPAMIENTO

ITEMS N” 04

OBSERVACION
NO CUENA CON OXIGENO

ACCION PROPUESTA.

Se implementa con un pequeño oxigeno

 MODULO DE RECURSOS HUMANOS

ITEMS N” 05

OBSERVACION

NO CUENTA CON PERSONAL PROFESIONAL

NO MEDICO

ACCION PROPUESTA.

Cuenta con Profesional no medico

 ITEMS N” 06

OBSERVACION
CAPACITADO

NO CUENTA CON PERSONAL CAPACITADO

ACCION PROPUESTA.

Cuenta con Profesional capacitado

MODULO DE ORGANIZACIÓN PARA LA ATENCION

ITEMS N” 07

OBSERVACION

NO ESTA PUBLICADO LA LEY DE EMERGENCIAS

ACCION PROPUESTA.

Se publica la Ley de Emergencia

 ITEMS N° 08

OBSERVACION
NO CUENTA CON FLUJO UNIDIRECCIONAL

ACCION DE PROPUESTA
Se implementa el Flujo unidireccional de Esterilización
Desinfección
 OTROS HALLASGOS

LOS AMBIENTES ESTAN BASTANTE DESORDENADOS

LOS AMBIENTES SE ORDENAN

 LA RADIO ESTA INOPERATIVO

Se encuentra en reparación se adjunta una Acta

FICHA DE VERIFICACION JEFATURA DE IPRESS

FORMALIZACIÓN SANITARIA

ITEMS N° 01

OBSERVACION

SOLO CUENTA CON MEMORANDUM DE LA MR VIÑAS

ACCION DE PROPUESTA

Se continua con memorándum del Núcleo Viñas

 GESTION SANITARIA

ITEMS N° 02

OBSERVACION

NO CUENTA CON PLAN ACTUALIZADO DE CONTINGENCIA

FRENTE A EMERGENCIA Y DESASTRES, NO SEÑALIZACION
EN CONSULTORIOS

ACCION DE PROPUESTA

Se implementa un plan
SEÑALIZACION EN CONSULTORIOS
 ITEMS N° 03

OBSERVACION

NO CUENTA CON PLAN DE CAPACITACION

ACCION DE PROPUESTA

Se implementa un Plan
 SEGURIDAD DE LA ATENCION

ITEMS N° 04

OBSERVACION

NO EVIDENCIA

ACCION DE PROPUESTA

Se implementa un plan
 BIOSEGURIDA

ITEMS N° 05

OBSERVACION

NO EVIDENCIA.

ACCION DE PROPUESTA

Se implementará
 GESTION DEL DESEMPEÑO

ITEMS N° 06

OBSERVACION

No todos conocen el procedimiento adecuado

ACCION DE PROPUESTA

Se actualiza con el procedimiento adecuado de hemorragia en la

segunda mitad del Embarazo
 ITEMS N° 07

OBSERVACION

No todos conocen el procedimiento adecuado

ACCION DE PROPUESTA

Se recibe actualización sobre el procedimiento de Deshidratación sin Chock

 ITEMS N° 08

OBSERVACION

No todos conocen el procedimiento adecuado

ACCION DE PROPUESTA

Se recibe actualización sobre el procedimiento de Deshidratación con Chock

 GESTION DE LA HSTORIA CLINICA

ITEMS N° 09

OBSERVACION

SE HA ENCONTRADO LAS HISTORIAS CLÍNICAS EN LOS

PASILLOS

ACCION DE PROPUESTA
Se habilita un lugar para admisión, así resguardar la custodia de las Historias
Clinicas
 ITEMS N° 10

OBSERVACION

No cuentan con flujograma

ACCION DE PROPUESTA

Se implementa con el Flujograma de manejo y custodia de

Historia Clínica cuando se solicita copia.
 ITEMS N° 11

OBSERVACION

Algunas tienen registro incompleto

ACCION DE PROPUESTA

Se hace de evidencia de la Historia clínica llenado con fecha,

hora, nombre y firma,
 CONSULTA EXTERNA

SEGURIDAD DE LA ATENCION

ITEMS N° 01

OBSERVACION

NO EVIDENCIA

ACCION DE PROPUESTA

Se cuenta con registro de ESAVIS

 ITEMS N° 02

OBSERVACION

NO ESTA ACTUALIZADO

ACCION DE PROPUESTA

Se actualiza la hoja de control de registro diario de temperatura

 FARMACIA

GESTION SANITARIA

ITEMS N° 01

OBSERVACION

No conocen el procedimiento adecuado.

ACCION DE PROPUESTA

Se actualiza con el procedimiento de la baja respectiva para los productos

farmacéuticos
 ITEMS N° 02

OBSERVACION

NO CUENTA CON REFRIGERADORA. NO CUENTA CON

TERMOHIGROMETRO

ACCION DE PROPUESTA

Se implementa con una refrigeradora y con termo higrómetro

Es todo cuanto informo a Usted; para su conocimiento, atención pertinente y demás fines
que estime por conveniente.

Atentamente,
FACL
C.c. Archivo
N° Folios:_________________

REG DOC N°

REG. EXP N°