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«… mi mujer está encantada cuando

vuelvo de las intervenciones… cuelgo


una lámpara, arreglo un aparato…»

(se lo he escuchado múltiples veces a un miembro


«veterano» de nuestro grupo)
Ángel Fco. Casado del Castillo
Psicólogo, CL 1879

«RESULTADOS DEL ESTUDIO


SOBRE LOS EFECTOS DE LA
INTERVENCIÓN EN LOS
PSICÓLOGOS INTERVINIENTES
EN EMERGENCIAS»
Los profesionales de la
psicología de emergencias
 ¿Tenemos que anteponer nuestro propio
bienestar, al de las personas afectadas?
 Para poder ayudar a los demás, primero tenemos
que ayudarnos, protegernos y cuidarnos a
nosotros mismos

 ¿Cuándo saltan las bolsas de oxígeno en un


avión, a quién se debe colocar primero la bolsa en
la boca? ¿a uno mismo o a un niño indefenso que
está al lado?
 A uno mismo.
 Antesde poner en marcha cualquier medida,
de prevención incluso,

primero y principal es ACEPTAR que


 Lo
DEBEMOS cuidarnos.
Consecuencias personales de
intervenir en emergencias
 Estréspor incidente crítico
 Síndrome de Quemarse por el trabajo
 Estados Traumatoides
 Desgaste por empatía
 Traumatización Vicaria
 Estrés traumático Secundario
ESTRÉS POR INCIDENTE
CRÍTICO
 Son eventos con un gran impacto emocional
capaces de afectar los recursos de afrontamiento
de una persona, incluidos profesionales
emergencistas.
 Es decir la persona (el profesional en este caso)
se siente desbordado,…
 su sistema de procesamiento adaptativo de
información se atasca y no metaboliza la
información de lo que está o ha ocurrido, bien a
nivel sensoriomotriz, emocional o cognitivo.
Variables que disponen negativamente
tras un incidente crítico para que se de
el estrés por…
 Variables disposicionales de la persona, profesionales
psicólogos
 Antecedentes personales de problemas psicológicos
 Experiencias personales traumáticas no resueltas
 Estilo inadecuado de afrontamiento de situaciones estresantes (ej
pensamiento de que el estrés en profesionales es de débiles, o que
llorar te hace vulnerable)
 Atravesar por momento vital estresante en el instante de… o estar con
problemas psicológicos
 Red de apoyo socio-familiar inadecuada o inexistente
 Variables del entorno,
 Proximidad con la situación traumática (ej acompañamiento a
reconocimiento de cadáveres)
 Características de la situación (bebés implicados, …) o que se conecten
con la vida de la persona y sirve de estímulo discriminativo
 Condiciones de trabajo (turnos, descansos, relaciones con compañeros
o intervinientes o instituciones)
SÍNDROME DE QUEMARSE
POR EL TRABAJO, <burnout>
 Se produce cuando los profesionales, (de
emergencias, los psicólogos en este caso),
percibimos u ocurre que las estrategias de
afrontamiento que usamos habitualmente,
encaminadas a ayudar a las personas
afectadas se vuelven ineficaces y
desarrollamos una experiencia de fracaso
profesional.
Componentes,
 El cansancio emocional, cuando te sientes
exhausto emocionalmente por el propio trabajo
 La despersonalización, desarrollar una actitud fría
e impersonal hacia las personas afectadas, que
puede intensificarse; «se lo merecen etc…» el
trabajo deja de entusiasmar.
 La falta de realización personal, autoevaluación
negativa de la propia competencia.
Desencadenantes,
 De la propia organización
 Recursos insuficientes o inadecuados
 Presiones de tiempo
 Excesiva burocracia
 Entorno poco confortable o peligroso
 Escasa autonomía o poca participación en las decisiones del trabajo
 Comunicación ineficaz o deficiente
 Relaciones insatisfactorias con compañeros
 etc
 De la tarea
 Monotonía
 Escasez de oportunidades para desarrollo profesional
 No percibir los logros o ser reconocidos
 Falta de información sobre lo ocurrido
 etc
 Profesional
 Valores personales profesionales y los de las instituciones o de la organización
 Dificultad para compaginar la vida laboral con la profesional
 Ambigüedad del rol
 Discrepancias entre las expectativas y la realidad
 etc
 De las personas que atendemos
 Personas con múltiples problemas o muy complicados o crónicos
 Personas con actitud hostil
 Personas muy vulnerables
 etc
ESTADOS TRAUMATOIDES
 Efectos de la repetida y prolongada exposición al
trabajo con víctimas de trauma
 Estados próximos al trauma
 Trauma, situación ante la cual la persona se
siente desbordada; su sistema de procesamiento
adaptativo de información no procesa o le cuesta
procesar la información de lo ocurrido
 Incluye:
 Desgaste por empatía
 Traumatización Vicaria
 Estrés Traumático Secundario
Desgaste por empatía,
 Es la consecuencia natural e incluso predecible
de trabajar con personas que sufren; es como un
residuo emocional resultante de exponerse a
trabajos con personas que sufren eventos
traumáticos
 Se manifiesta en forma de fatiga física y mental;
es como un cansancio, falta de energía ante la
tarea de ayudar compasivamente a los otros
 Puede implicar evitar a cierto tipo de personas o
problemáticas.
Traumatización Vicaria
 Es el resultado del impacto acumulativo
ocasionado por trabajar con personas
traumatizadas.
 Es una experiencia interna y personal del
profesional como resultado de la implicación
con estas personas
 Surge de manera inesperada
Signos y síntomas
 Falta de energía para uno mismo
 Disminución de las relaciones sociales
 Desesperación y desesperanza
 Cambios en la forma de ver el mundo, en los
esquemas cognitivos y en los valores
 Afectación de recursos
 Alteraciones sensoriales (disociación,
despersonalización…)
Estrés Traumático Secundario
 Sintomatología similar a TEPT
 Amenaza para la vida de la persona traumatizada
 Hiperalerta,
 Evitación,
 Intrusiones (reexperimentaciones), de la situación
de la víctima
 Disociación,
 Alteración sueño, alimentación
 Afectación de todas las áreas
LA FRASE MÁGICA, TAMBIÉN
PARA NOSOTROS
 En principio…

«…son respuestas normales,


ante situaciones anormales…»
«¿Y vosotros cómo hacéis para que no
os influya esto? ¿cómo aguantáis?»

(cualquier receptor de nuestras charlas,


ponencias etc…, cualquier chico de Instituto donde he ido
a…, amigos con los que tomo una caña y saben que he
ido o que me dedico a… )
ESTRATEGIAS PARA
AYUDARNOS
 Volvemos;

…ACEPTAR que DEBEMOS cuidarnos…


Antes de la intervención
 Formarse en materias de intervención psicológica en catástrofes y
entrenarse; (cursos, lecturas, simulacros...)
 Formarse en conocimientos de base (trauma, duelo, etc..)
 Conocer las posibles consecuencias que podemos tener (podemos
hacerlo, pero no es fácil, aunque a veces lo parezca por como lo
hacemos, pero son situaciones de intensidad emocional alta y no
debemos de ir de «chulos» con nosotros mismos (no pasa nada, a mi no
me afecta etc…) si vamos así la Os… estará esperándonos.
 Adquirir recursos de afrontamiento o reforzar los ya existentes
 Autocuidado general y continuo de la salud
 Cuidado y fomento del apoyo social en el contexto laboral y personal
 Autoconocimiento, ser conscientes de nuestra propia historia, posibles
disparadores etc…
 Estar conectado con y al grupo
 Tener preparado el KIT (chaleco, acreditación, objetos personales de
aseo, etc…)
Durante la intervención
 Empleo de los recursos de afrontamiento de la
situación (autoinstrucciones, distracción
atencional, relajación
 Hábitos de comida y sueño
 Apoyo en el grupo de compañeros
 Autorregulación de la exposición a la estimulación
traumática, turnos, descansos
 Autoobservación y sinceridad con uno mismo; toma
de decisiones al respecto (sigo, me aparto…)
 Conexión grupal, (regla del GRUPO MANDA)
 Interacción con los otros grupos de intervinientes
 Autorrefuerzo del trabajo
Después de la intervención
 Autocuidado y afrontamiento proactivo y funcional del estrés
por incidente crítico a través de:
 Cuidado de hábitos básicos, sueño y alimentación
 Disminución del nivel de activación
 Canalización de la sobreactivación; actividades con gasto energético
 Apoyo social, distracciones.. Para ventilar
 Metabolización (cognitiva, emocional, sensorial, perceptiva y ansias) de lo vivido y
de la propia intervención (dejarlo estar siendo consciente, reflexionando a todos
los niveles)

 Participación en defusing (horas después de) o debriefing


(días después); si es necesario
 Ayuda específica si es necesario
 Apoyo en el grupo, contactos espontáneos (una llamada o sms,
una caña, …)
 Manejo de la reincorporación a nuestra actividad habitual
(terapias o …)
 Vuelta a la rutina familiar, social …
…normal, dentro de la
anormalidad… pero OJO, hay
que metabolizarlo
 Necesidad de seguir interviniendo, negarse a
descansar (regla el Grupo Manda, Palencia 2007)
 Sentirse incomprendido por familiares o amigos
 Autocrítica sobre la actuación
 Necesidad de contar de manera repetida los
hechos por los que se ha pasado, buscar
información de manera intensa
 Sentirse aburrido (las terapias diarias), la rutina
no es importante
 Deseo de volver a intervenir
 Cambio en la escala de valores
IDEAS TRAS LAS PRIMERAS
INTERVENCIONES
Intervención en Palencia
(Mayo 2007)
GRIPDE;
COP-112 CyL
CONTEXTUALIZACIÓN

Palencia, 5.45 horas, día 1 de mayo de 2007.

Se produce una explosión, como


consecuencia de un embolsamiento de gas,
en el Nº 4 de la C/ Gaspar Arroyo.
CONSECUENCIAS
Se desloma un edificio de 5 plantas,
arrastrando los laterales adyacentes y
produciendo graves destrozos en las
fachadas y edificios colindantes.

El desastre causa 9 muertos, 34 heridos; de


estos 16 fueron trasladados a diversos
hospitales y más de 200 personas tuvieron
que ser realojadas.
MIEMBROS DEL GRUPO ACTIVADOS

33 Psicólogos. Pertenecientes a las provincias


de Palencia, Valladolid, Burgos, León y
Salamanca.

8 Psicólogos de Zamora, Ávila, Segovia y Soria


(quedaron en preaviso, su intervención no fue
necesaria).

Todos ellos dirigidos por los dos coordinadores


del grupo.
TRABAJO REALIZADO POR EL
GRUPO
Atención directa a 56 personas:
Familiares de los fallecidos,
Vecinos de los inmuebles afectados y
Personal interviniente
Atención a amigos de los fallecidos y
personas que accedían a sus domicilios
(al subir y al salir)
Se filtraron a algunas personas aconsejando
que no subieran quien se encontrase con
estados de ansiedad y otras alteraciones que
lo desaconsejaban.
Cuestionario de Valoración
Personal Post-Intervención
La idea surge el domingo 6 de mayo.
En conversación con los coordinadores del grupo, se propone la
elaboración de un cuestionario para la evaluación del impacto psicológico
de la intervención en los miembros del grupo.
Elaboro el cuestionario recogiendo información de varias fuentes
(Echeburua, material del curso anterior, bibliografía de emergencias y
aportaciones propias).
El objetivo es comprobar el impacto psicológico del operativo en los
miembros del grupo y recoger información que aporte ideas de cara al
futuro.
Se contesta el sábado 12 de mayo en la sede del COP, lo rellenan
miembros del grupo intervinientes y no intervinientes en el
operativo,que asisten a la reunión de valoración sobre dicha
intervención.
Se contesta de forma anónima.
El cuestionario plantea responder a una serie de cuestiones sobre el
estado psicológico personal, respecto al suceso ocurrido.
A NIVEL PSICO-FISIOLÓGICO HE
SENTIDO:
RESPUESTA INTENSID CUANDO Y ANTE QUE ESTIMULOS ESTRATEGIA PARA
AD HASTA SOLUCIONARLO
(0-4) CUANDO
Aumento del ritmo
cardiaco
Aumento del ritmo
respiratorio
Aumento de la presión
sanguínea
Ganas de llorar

Nauseas

Diarrea

Trastornos digestivos

Irritabilidad

Sudores o escalofríos

Tensión muscular /
temblores
Cansancio físico

Dolor de cabeza

Otros dolores ¿Cuáles?

Mareo

Otras respuestas ¿Cuáles?


A NIVEL COGNITIVO:
RESPUESTA INTENSIDAD CUANDO Y ANTE QUE ESTRATEGIA PARA
(0-4) HASTA CUANDO ESTIMULOS SOLUCIONARLO

Identificación con los afectados

Lentitud de pensamiento

Flashbacks

Pensamientos negativos e intrusivos sobre el


suceso
Pensamientos negativos e intrusivos sobre mi
mismo / a (poder haber hecho algo más; haber
hecho algo mal)
Hipervigilancia

Pensamientos de haber dejado abandonados a


las personas con las que trabajé
Dificultad para concentrarme en tareas
diarias
Dificultad para memorizar tareas rutinarias

Desorientación / desconcierto /confusión

Dificultad para tomar decisiones rutinarias

Disminución en la capacidad de solución de


problemas rutinarios / razonamiento
Pensamientos dirigidos a la búsqueda de
culpables
Sueños recurrentes que me provocan
malestar sobre el suceso
Cuestionamiento sobre la importancia que
tienen los problemas de los pacientes
Cuestionamientos de los problemas;
actitudes... de familiares y / o amigos
Otras respuestas ¿Cuáles?
A NIVEL MOTÓRICO:
RESPUESTA INTENSIDAD CUANDO Y ANTE QUE ESTIMULOS ESTRATEGIA PARA
(0-4) HASTA SOLUCIONARLO
CUANDO
Excesiva actividad motora

Enlentecimiento de la
actividad motora

Retraimiento

Dificultad para descansar

Habla acelerada

Cambios en mi patrón de
sueño
Cambios en mi patrón de
alimentación

Aumento del consumo de


alcohol

Aumento del consumo de


tabaco

Búsqueda continua de
información sobre el suceso

Necesidad de contactos
continuos con miembros del
grupo (llamar, sms, email...)
Evitación de estímulos
relacionados con el suceso

Dificultad en las relaciones


sexuales

Otras respuestas ¿Cuáles?


A NIVEL EMOCIONAL:
RESPUESTA INTENSIDAD CUANDO Y ANTE QUE ESTRATEGIA PARA
(0-4) HASTA ESTIMULOS SOLUCIONARLO
CUANDO

Miedo a perder el control

Embotamiento afectivo

Impotencia

Vulnerabilidad

Tristeza

Cambios bruscos en el
estado de ánimo

Rabia

Indefensión

Otras respuestas ¿Cuáles?


Señala la puntuación que mejor describa tu situación actual acerca de los aspectos de la vida cotidiana que se
señalan a continuación.
A causa de mi intervención en el operativo:

Mi funcionamiento laboral se ha visto interferido:


0 1 2 3 4 5
Nada Casi nada Poco Bastante Mucho Muchísimo

Mi vida social (relaciones de amistad con otras personas) se ha visto interferida:


0 1 2 3 4 5
Nada Casi nada Poco Bastante Mucho Muchísimo

El disfrute de mi tiempo libre / ocio; Tasa de Estimulación Reforzante (TER) se han visto interferidas:
0 1 2 3 4 5
Nada Casi nada Poco Bastante Mucho Muchísimo

La relación con mi pareja se ha visto interferida:


0 1 2 3 4 5
Nada Casi nada Poco Bastante Mucho Muchísimo

La relación con mi familia en general se ha visto interferida:


0 1 2 3 4 5
Nada Casi nada Poco Bastante Mucho Muchísimo

Globalmente, mi vida en general se ha visto interferida:


0 1 2 3 4 5
Nada Casi nada Poco Bastante Mucho Muchísimo

¿QUIERES APORTAR ALGO MÁS?____________


RESUMEN INTERVINIENTES
A nivel psico-fisiológico:
Aumento del ritmo cardiaco, presión en el pecho, tensión muscular
Ganas de llorar
Cansancio físico y dolor de cabeza
A nivel cognitivo:
Identificación con los afectados
Lentitud de pensamiento e interferencia en las tareas diarias
Cuestionamiento sobre los problemas diarios, pensamientos sobre mí
mismo
A nivel motórico:
Necesidad de contactos con el grupo, búsqueda de información,
enlentecimiento de la actividad
A nivel emocional:
Impotencia, tristeza, vulnerabilidad, rabia (por el suceso en si y por
actuaciones de otros)
Las respuestas aparecen ante:
La llamada del coordinador
La presencia del estímulo
Al recibir noticias por medios de
comunicación
En el momento de la intervención cuando
se desborda, también cuando alguien de
fuera del grupo rompe el protocolo
La duración de las respuestas alcanza un
máximo de 72 horas.

La intensidad no es superior a 2 (salvo en un


item, cansancio físico)

El grupo utiliza estrategias psicológicas


para manejar las respuestas.
CONCLUSIONES
Los no intervinientes no se ven afectados.
Tampoco los intervinientes de forma significativa.
Son respuestas normales, si las miramos en el
conjunto.
El sentimiento de pertenencia al grupo en ambos
conjuntos.
La importancia de la formación.
Pendientes de la activación, creo que aparecen más
respuestas ante la espera a ser activado que durante
la intervención, o que durante estamos menos
pendientes de nosotros mismos.
VAMOS A VER COMO ANDAMOS EN
EL GRIPDE… EN LA ACTUALIDAD…
EN RELACIÓN A ESTO…
CLAÚSULAS DE PROTECCIÓN
DEL AUTOR
 El siguiente estudio se realiza por mezcla de
petición de los coordinadores del GRIPDE y a
iniciativa propia… con el consentimiento de
los propios coordinadores y de los
compañeros del propio grupo…
 Las conclusiones son aplicables al momento
de realizar dicho estudio, si las circunstancias
cambiaran, debería realizarse un nuevo
estudio…
 Para realizar el estudio se ha usado una
metodología basada en el análisis funcional
de la conducta del GRIPDE, siguiendo el
modelo de Mariana Segura, Kantor, y otros
autores
 Se ha usado prueba no estandarizada,
rellenada por los propios compañeros
 Y el agradecimiento del autor al respecto
 Venga me dejo de enrollar…
SECUENCIA CONDUCTUAL
VARIABLES DISPOSICIONALES DEL ENTORNO

FUNCIÓN ESTÍMULO RESPUESTA FUNCIÓN ESTÍMULO


ANTECEDENTE OPERANTE CONSECUENTE
ESTÍMULOS EXTERNOS MOTORA REFORZANTE
RR RR CC: COGNITIVAS FISIOLÓGICA CASTIGANTE
Y FISIOLÓGICAS
COGNITIVA ***
EMOCIONAL

VARIABLES DISPOSICIONALES DEL INDIVIDUO


Secuencia Conductual, Estímulos con
función discriminativa, disparadora o
antecedente
 Estímulos externos: Escuchar el teléfono y ver llamada de
coordinador; ver noticias con posibilidad de intervención, llanto
de los afectados, muestras de su dolor, miradas de los
afectados, el tiempo de espera para dar noticias, para recibir
información, volver a pasar por, noticias posteriores (juicios,
etc..)
 RR RR CC
 Fisiológicas: aceleración ritmo cardiaco y respiratorio, sudor, ruido
oídos, tensión muscular, relajación, intrusiones…
 Cognitivas: «no soy capaz de…>, «¿seré capaz de…» «puedo hacerlo
bien» «estoy preparado» ¿Cómo puedo querer que me activen, eso
supone algo negativo (víctimas)”
 Emocionales: incertidumbre, miedo, tristeza, alegría, euforia
 Motóricas: paralización, movimientos seguros, ponerse el chaleco,
coger apuntes para repasar
Secuencia Conductual,
Respuestas Operantes
 Fisiológicas:disminución de las RR
 Cognitivas: «Lo se hacer» «me he formado
bien» (Autoinstrucciones positivas de
capacidad»
 Emocionales: Activación, alegría,
 Motóricas: movimientos dirigidos a la acción,
acercamiento a conectar con las personas,
gestos, colocar objetos para crear espacios,
postura erguida…
Secuencia Conductual, Estímulos
con función consecuente
 Reforzante
 Positivo: ver que se estabilizan, que recuperan el control, sus
felicitaciones, la llamada de coordinadores y su felicitación,
AI:«lo he hecho bien, soy capaz, somos necesarios, mi
profesión es la … “Qué bonito es poder ayudarte”, «ha sido
más fácil»
 Negativo: dejar la situación, bajada de nivel de estrés o de
exigencia en la… el alivio en ellos
 Castigante
 Positivo: algún comentario de coordinadores seco y frío, no
entendimiento con compañeros, que tardan en estabilizarse, o
rompen a llorar, o se descompensan, autodesbordes
emocionales,..
 Negativo: no entendimiento con compañeros (disminuyen mis
ganas de seguir, o la sensación de pertenencia al grupo)
VARIABLES DISPOSICIONALES
DEL ENTORNO
 Contexto próximo: escenario donde se
produce la conducta.
 Contexto amplio: elementos más
inespecíficos, que influyen en el contexto
próximo; época de vacaciones, clima, campo
o ciudad...
 Valores sociales: normas, leyes, códigos, de
los grupos sociales, que enfatizan la función
consecuente.
 Áreas: social, familiar, laboral
VARIABLES DISPOSICIONALES
DEL ENTORNO, Contexto Próximo
 De noche
 Múltiples afectados
 Poblaciones con referencia, conocer el
entorno
 Edad de los afectados (menores)
 Hechos violentos
 Desorganización o descoordinación
 No tener lugar adecuado (de intimidad para
los afectados)
VARIABLES DISPOSICIONALES
DEL ENTORNO, Contexto amplio
 Lugares perdidos
 Condiciones de lluvia, frío o calor muy intenso
 Que me pille de vacaciones («no puedo
ayudar»
 Labor institucional incierta (nos han activado
tarde, no nos dan información o no es
perfecta)
VARIABLES DISPOSICIONALES
DEL ENTORNO, Valores
 De pertenencia al grupo, seguridad y
confianza en él
 De ser necesarios, de ser reconocidos como
profesionales
 La visión de los políticos y de las instituciones
(a veces fría)
 Adaptación fácil a los valores propios de cada
colectivo (la formación recibida es
importantísima en esto)
VARIABLES DISPOSICIONALES
DEL ENTORNO, Áreas
 Social- adecuadas HHSS, abiertos, toma de iniciativa con
capacidad para decir no, mantener relaciones, (con casi todos los
demás grupos); patrón de comportamiento social cercano al polo
asertivo. Multitud de grupos con los que relacionarse, con buena
predisposición por ambas partes.

 Laboral: Gratificación por el trabajo, descontentos por (pocas


activaciones), «Nuestra profesión y nuestra participación profesional
en catástrofes es muy gratificante a la vez que fundamental y
necesaria para los afectados y para nuestro propio colectivo)
 El trabajo de cada uno: fuente de formación de base, lo
abandonamos (pacientes, jefes ,permisos), la vuelta cuesta
reconocer la importancia en comparación con…, nos distrae
tras,…
VARIABLES DISPOSICIONALES
DEL ENTORNO, Áreas
Pareja: con algunos hemos hasta ligado y algún cameo (la
Junta al final reconoce nuestra labor y nos respeta y hace caso
cuando va a las intervenciones, a veces nos deja de querer), los
cuerpos de seguridad y los bomberos también se dejan querer y
mucho; incluso protección civil, ayuntamientos que nos conocen
puntualmente. Hemos dado calabazas y hay que seguir dándole a
trabajadores sociales mientras quieran que la relación sea
desequilibrada y que ellos tenga todo el poder, ¿hasta de la
psicología?
 Ufffffffffff los medios de comunicación!!!! Ojo pueden ser muy
útiles pero van a lo suyo y quizá su línea de trabajo se rija por
otros principios que los nuestros, aprovecharlos.
VARIABLES DISPOSICIONALES
DEL ENTORNO, Áreas
 Familia:
 «Cercana», compañeros: buenas relaciones, gratificantes,
ayudar para antes (ir planificando y dándonos ánimos, apoyo
constante), durante (conexión y coordinación funcional, apoyo
constante), después (al finalizar primer elemento de
canalización y de refuerzo, también los coordinadores),
necesidad de mayor contacto para reforzar el grupo provincial
y general, mayor comunicación pos catástrofe, e incluso
presencial. Se incorporan nuevos y no nos conocemos.

«Lejana?» nuestros hijos, parejas etc… Apoyo


fundamental (antes, durante, después), dejarlos en una
actividad por tenernos que ir, empatía por su preocupación
VARIABLES DISPOSICIONALES
DEL INDIVIDUO
 Historia de Condicionamiento de la Interacción.
 Momento evolutivo.
 Privación-saciación.
 Alteraciones funcionales y/o estructurales.
 Sueño, comida, estado físico-salud.
 Historia Interconductual (HHSS, Resolución de
problemas, HH AA, control de impulsos..).
 PRP y TER.
 Presencia física.
VARIABLES DISPOSICIONALES DEL
INDIVIDUO, Historia de Condicionamiento de
la Interacción
 Empezamos en 2006,
 Primera intervención o lo que se considera el bautismo (Palencia mayo de 2007), antes
alguna intervención
 Hemos ido incorporando nuev@s compañer@s, que nos van haciendo mejores
 Spanair 2008, Ávila 2013, y más y más y más, (cada un@ tenemos las nuestras) y…
 El grupo las de tod@s
 Seguimos en pelea constante para que nos activen más, para que no nos quiten nuestro
campo profesional,
 Las formaciones, al principio los de fuera expertos venían, y siguen viniendo pero
también y desde hace mucho también lo hacemos nosotr@s con nosotr@s y con otr@s,
¿quizá hasta somos expertos, y tenemos algo que aportar?----Somos profesionales con
formación y experiencia adecuada y contrastada para hacerlo; PERO nunca es
SUFICIENTE, por eso estamos aquí una vez más
 Al principio «uff donde vamos… y qué hacemos» ahora «uff donde vamos… y qué
hacemos» pero un poco más seguro, sabiendo algo más; con el mismo acojono,
anticipando lo que puede pasarnos, «NO PERDAMOS ESE PUNTO DE UFF NUNCA;
NO VAYAMOS DE CHULOS QUE…»pero tenemos más estrategias, hemos demostrado
nuestra capacidad pero ….
VARIABLES DISPOSICIONALES DEL
INDIVIDUO, Momento evolutivo.
 13 años, adolescentes… (para los más
«veteranos») y niños o bebés para los que habéis
ido viniendo.
 Hemos adquirido mucha formación, mucha
experiencia… y somos capaces…
 Pero no nos lo creamos, seamos humildes
 Sigamos aprendiendo, respetándonos,
respetando a los demás y a la situación
 No nos queramos comer las intervenciones
porque entonces serán ellas quienes nos devoren
a nosotr@s
VARIABLES DISPOSICIONALES
DEL INDIVIDUO, Privación-saciación
 Los turnos, respetémoslos más rigurosamente
 Querer intervenir
 No querer marcharse
 Exigir que nos activen; es el 112 el responsable de ello
 Disponibilidad personal !!!!!, reflexionemos cada uno
sobre nosotros mismos,
 A los coordinadores a veces les cuesta conectar o
encontrar personas, no hay intervenciones de
champions o de segunda; hay intervenciones y
seguimos siendo necesarios en cada una de ellos, o
así nos sentimos
VARIABLES DISPOSICIONALES DEL
INDIVIDUO, Alteraciones funcionales y/o
estructurales
 La coordinación entre nosotros y el sentimiento de grupo, desde
el inicio ha sido una poderosa arma, todos lo hemos notado y
reconocido, sigamos
 A veces esa coordinación se nos olvida y …
 Nos hemos encontrado con trabas en las funciones a desarrollar,
nos han propuesto las que no nos corresponden y nos intentan e
incluso consiguen usurpar las nuestras
 Los medios y logística… pero aunque en muchas ocasiones no
dispongamos de espacios, de información o ésta no sea la
correcta; apliquemos nuestras habilidades para adaptar lo que
tengamos a nuestro alcance
 Los contactos en equipo grande o provinciales se echan de
menos, y que hacemos al respecto cada uno de nosotros; ah,
sin esperar a que los coordinadores se saquen de la chistera
alguna idea al respecto.
VARIABLES DISPOSICIONALES DEL
INDIVIDUO, Sueño, comida, estado
físico-salud
 Buen manejo de las pautas de sueño y
alimentación a nivel individual, usándolas en
el antes (para mantenernos en forma) y
después (para recuperar y canalizar), pero y
durante???
 Sigamos cuidando nuestro estado que es
fundamental para las intervenciones
VARIABLES DISPOSICIONALES DEL
INDIVIDUO, Historia Interconductual (HHSS,
Resolución de problemas, HH AA, control de
impulsos..)
 Estilo proactivo, profesional y propio desde el inicio (profesionales
psicólogos)
 Buena capacidad de resolución de problemas y toma de decisiones
 Estilo de pensamiento anticipatorio positivo
 Buena tolerancia a la frustración y persistencia en la tarea
 Antes, durante y después de… activación alta pero dentro de los
márgenes de tolerancia a la activación
 A veces se eleva y entra en el nivel de hiperactivación (que no nos cueste
avisar con compañeros para bajarla si nuestros propios recursos no son
suficiente) puede ocurrir y quizá no lo estemos teniendo lo
suficientemente en cuenta
 Buen manejo de los impulsos, (ojo con la espera cuando se retrasa la
información, es lo normal, o cuando ésta es poco operativa, o para dar
noticias) ojo al llegar a la intervención no querer acabar antes de
empezar (seguir protocolo: evaluar, establecer mapa de intervención,
organizar plan de intervención, crear espacios etc…)
VARIABLES DISPOSICIONALES
DEL INDIVIDUO, PRP y TER.

 PRP:
 Somos capaces de demorarlo, principalmente nos guiamos por el
refuerzo positivo (gratificación de los afectados al finalizar o durante,
sus miradas de gracias, sus abrazos, su recuperación de control..)
también de otros intervinientes y de las autoridades (éste es
demorado, pero llega y sabemos esperar por él)
 Pero también por el autorrefuerzo del grupo, y de nuestros
compañeros en la intervención y de nosotros mismo
 También nos movemos por el refuerzo negativo (alivio de la tensión
de intervenir al principio)
 TER: nos sirve en el antes y el después para canalizar
 El deporte, bailar, hablar con compañeros, amigos, familias, parejas,
jugar con hijos…
 También juntarnos aquí para formación
VARIABLES DISPOSICIONALES
DEL INDIVIDUO, Presencia física
 Chalecos y acreditaciones
 Nos hacen visibles, también nos ponen en su mirada continua..
 Nos facilitan la relación con otros intervinientes y la entrada a…
 Aprendamos a sacarles partido
 Nuestra postura y movimientos al llegar, y durante (habilidades
personales, autoobservación o aportaciones de los demás
compañeros para mejorar), adaptación a las necesidades de la
intervención (de pie, sentarse, tumbarse, etc…)
 Cuidar el aspecto al intervenir…
 Objetos? Mochilas, libretas, bolígrafos, móviles… somos
psicólogos; no scouts… sepamos elegir
INICIO VS ACTUALIDAD
 Las respuestas fisiológicas, cognitivas, emocionales y motóricas son las mismas o muy
parecidas; pero su intensidad es menor (principalmente en los más veteranos; los
jóvenes tienen que hacer el camino, que por otra parte están haciendo)
 Bien es verdad que las AI positivas de capacidad de autorrefuerzo etc… y las
estrategias de autocontrol fisiológico, emocional y motórico son puestas en marcha de
manera más inmediata y eficaz
 Los disparadores siguen siendo los mismos, antes de… (la llamada de activación, y es
casi igual en todos)
 El durante ha cambiado ya que los disparadores de entonces eran pocos y todos (pocas
intervenciones) ahora ya hemos vivido y trasmitido muchos de ellos y eso sirve de
anticipación para todos y también para que los tengamos en cuenta (…a mi me puede
pasar como a mis compañeros…)
 El después, sigue siendo muy parejo; pero que lo manejemos bien no significa que no
ocurra nada, ocurre lo normal dentro de la anormalidad…
 Pero NADA NO OCURRE, y además puede ocurrir… sigamos aceptando que debemos
cuidarnos
 La principal arma; GRUPO; SENTIMIENTO DE PERTENENCIA A, aquí si veo
diferencia…
INICIO VS ACTUALIDAD, cont.
 Antes sms o llamada, personales, (y eso que costaban pasta) ahora WhatsApp del
grupo (bien pero no dejemos la intensidad de las personales, llamadas, mensajes,
cañas… siempre estamos y siempre será muy positiva la recepción de…
 Hemos mejorado en la manera de llegar y movernos en las intervenciones: manejamos
más recursos, más contactos, nos conocen más, nos respetan más, nos requieren más,
(también se quitan del medio y nos lo dejan todo a nosotros más)
 Nos siguen activando como siempre, en esto seguimos reclamando más, y seguimos
haciendo lo posible por ello, (los coordinadores jugando al mus con … quien sea), pero
la decisión es suya, paciencia chic@s
 Nos siguen encabro…(molestando) sus decisiones, «se desactiva al grupo,… ¿qué?...»
«¿y en ésta por qué no?», choca con nuestra visión de psicólogos pero ellos deciden
 El impacto sigue siendo poco significativo, por lo que expresamos, pero ¿somos del
todo sinceros?, o ¿nos cuesta reconocerlo?
 Y además que no sea significativo, que sea normal dentro de la anormalidad no significa
que lo tengamos en cuenta tanto individual como grupalmente
 A corto plazo en las propias intervenciones y a largo para seguir formando parte del
grupo, o la manera de formar parte de éste, (temporalmente pasivo, o a esa intervención
no porque he pasado por … o me impacto aquello de … y…. O está cerca de mi…)
EL GRUPO Y LAS PAUTAS DE
AUTOCUIDADO
Antes de la intervención
 Formarse en materias de intervención psicológica en catástrofes y entrenarse;
(cursos, lecturas, simulacros...)
SEGUIR EN ELLO, QUIZA ALGO MÁS DE IMPLICACIÓN

 Formarse en conocimientos de base (trauma, duelo, etc..)

ESTO ES CONTINUO Y EXIGENCIA PERSONAL


 Conocer las posibles consecuencias que podemos tener (podemos hacerlo, pero no es
fácil, aunque a veces lo parezca por como lo hacemos, pero son situaciones de
intensidad emocional alta y no debemos de ir de «chulos» con nosotros mismos (no
pasa nada, a mi no me afecta etc…) si vamos así la Os… estará esperándonos.
NO DESCUIDARNOS

 Adquirir recursos de afrontamiento o reforzar los ya existentes

ESTO ES CONTINUO

 Autocuidado general y continuo de la salud


 Cuidado y fomento del apoyo social en el contexto laboral y personal

 Autoconocimiento, ser conscientes de nuestra propia historia, posibles


disparadores etc…
CADA UNO DEBEMOS SER HONESTOS

 Estar conectado con y al grupo


MÁS ENCUENTROS EN GRAN Y EN PEQUEÑO GRUPO,
AUNQUE SEA DE MANERA ESPONTANEA Y DE MANERA
INDIVIDUAL Y PERSONAL

 Tener preparado el KIT (chaleco, acreditación, objetos personales de aseo,


etc…)
A VECES NO LLEVAMOS CHALECOS, ACREDITACIONES!!!!!!
Durante la intervención
 Empleo de los recursos de afrontamiento de la
situación (autoinstrucciones, distracción
atencional, relajación

 Hábitos de comida y sueño

 Apoyo en el grupo de compañeros


HACERLO MAS AÚN

 Autorregulación de la exposición a la
estimulación traumática, turnos, descansos
 Autoobservación y sinceridad con uno mismo; toma de decisiones al
respecto (sigo, me aparto…)

A SEGUIR TRABAJANDOLA

 Conexión grupal, (regla del GRUPO MANDA)

 Interacción con los otros grupos de intervinientes


A SEGUIR REMANDO

 Autorrefuerzo del trabajo


HACERLO MÁS, NOS LO MERECEMOS
Después de la intervención
 Autocuidado y afrontamiento proactivo y funcional del estrés
por incidente crítico a través de:
 Cuidado de hábitos básicos, sueño y alimentación
 Disminución del nivel de activación
 Canalización de la sobreactivación; actividades con gasto energético
 Apoyo social, distracciones.. Para ventilar
 Metabolización (cognitiva, emocional, sensorial, perceptiva y ansias) de
lo vivido y de la propia intervención (dejarlo estar siendo consciente,
reflexionando a todos los niveles)

 Participación en defusing (horas después de) o debriefing (días


después); si es necesario
SABER QUE ESTÁ ANUESTRO ALCANCE PERO PROPONERLO

 Ayuda especifica si es necesario


PERSONAL
 Apoyo en el grupo, contactos espontáneos (una
llamada o sms, una caña, …o miles de ellos)

USARLO MÁS Y DEMANERA MÁS PERSONAL E INCLUSO


PRESENCIAL

 Manejo de la reincorporación a nuestra


actividad habitual (terapias o …)
PERO NO NOS CONFIEMOS

 Vuelta a la rutina familiar, social …


CONCLUSIONES
…AUNQUE TENEMOS MUCHO QUE
SEGUIR APRENDIENDO, Y ESTAMOS
DISPUESTOS A ELLO…

…TENEMOS MUCHA EXPERIENCIA,


FORMACIÓN Y GANAS PARA ESTAR Y
CONTINUAR EN ESTA AVENTURA /
LOCURA TAN MOTIVANTE, BONITA, ÚTIL
E IMPRESCINDIBLE …
SOMOS UN GRAN GRUPO
DE PROFESIONALES

SOMOS UN EQUIPO
GRIψDE
GRUPO DE INTERVENCIÓN
PSICOLÓGICA EN DESASTRES
Y EMERGENCIAS
Gracias
Ángel Fco. Casado del Castillo, Psicólogo,
CL 1879

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