Cliente: Anglo American Anexo 2

Proyecto: Quellaveco Procedimiento HSE 1.04

Proyecto No.:Q1CO Revisión: Agosto 2018
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Designaciones de Personas Calificadas o Competentes

Mediante una evaluación, se ha determinado que la persona cuyo nombre se indica debajo conoce los sistemas, los equipos, las condiciones y los
procedimientos, el uso apropiado, la inspección, las recomendaciones del fabricante y el mantenimiento para las actividades que se designan
debajo. Por lo tanto, esta persona ha sido designada como “Persona competente o calificada” y se le ha delegado la responsabilidad y autoridad
para coordinar las actividades y operaciones incluidas en las designaciones.
Empresa:      
Nombr:       # de Empleado.:      
Designacion de Persona Competente: Demolicion Mitigacion de Plomo
Marcar la opcion que corresponda: Gerencia de Medio Ambiente Proteccion Respiratoria
Entrenador de elevaciones aereas Excavaciones, Zanjas, Entibados Inspector de Aparejos
Asbestos Inspeccion equipos contra caidas Inspector de Techos
Cadmio Entrenador de proteccion contra caidas Monitor de Seguridad (Techos)
Aire comprimido (perforación) Uso de materiales peligrosos Andamios: armado/ inspeccion
Entrada a espacio confinado Radiacion Ionizante Andamios:– armado solamente
Operador de Gruas Inspeccion de escaleras portatiles Montaje estructuras de acero
Other
Designaciones de personas calificadas Marcar la opción correspondiente:
Diseño sistema de proteccion de caidas Diseno de entibados Diseño de plataformas para personal
Diseno de Andamios Construcción de hormigón y mampostería Mantenimiento/ Reparacion de Gruas
Other      
Credenciales Revisadas

Capacitación Formal (describir, ano completado)      

Años de Experiencia (indicar cantidad de años)      
Capacitacion Informal (describir)      
Capacitacion en trabajo      
El empleado ha revisado los siguientes estándares y prácticas en materia de salud y seguridad, y comprende las funciones, responsabilidades y la
autoridad que se espera que ejecute de acuerdo con los estándares y las prácticas. Marcar la opción correspondiente:

Trabajos en Altura
Asbestos Explosivos
Hormigon y mamposteria Seguridad Electrica,
Entrada a Espacios Confinados
Gruas e izajes
Demolicion
Gerencia Ambiental
Excavaciones, Zanjas, Entibados
Monitor de Seguridad para Trabajos en Techos
Montacargas
Uso de Materiales Peligrosos/ Quimicos
Operador/ Inspector de equipos pesados
Escaleras
Mitigacion de Plomo
Proteccion Respiratoria
Inspeccion de elementos de izajes
Andamios
Montaje de estructuras de acero
Firmas: Fecha:      
Persona Calificada/ COmpetente
Fecha:      
Capataz/ Supervisor/ Superintendente
Fecha:      
Gerente de Projecto
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COMPETENT/QUALIFIED PERSON DESIGNATION FORM INSTRUCTIONS

Leer la información que se encuentra en la parte superior del Formulario de designación de personas
calificadas/competentes
Información del empleado:
Empresa: Escribir el nombre de la empresa.
Nombre: Escribir el nombre completo del empleado en letra de imprenta.
N.° de empleado: Escribir claramente el número de identificación del empleado en la empresa, el
número de seguro social u otros identificadores personales del empleado en el
espacio proporcionado.
Designaciones de personas competentes:
Marcar la casilla correspondiente para indicar en qué área se designa al empleado como "Persona competente".
(Se puede marcar más de una casilla).
Designaciones de personas calificadas:
Marcar la casilla correspondiente para indicar en qué área se designa al empleado como "Persona calificada".
(Se puede marcar más de una casilla).
Revisión y verificación de credenciales para la designación: (Es obligatorio completar esta sección. Incluir la
mayor cantidad de detalles posible e indicar información específica).
Revisar y verificar las credenciales del empleado.
Incluir la capacitación formal correspondiente en el espacio proporcionado.
Indicar la cantidad de años de experiencia que posee el empleado en relación con las designaciones de persona
competente o calificada que se marcaron arriba.
Marcar la casilla correspondiente si el empleado ha completado el Programa de aprendizaje del sindicato.
Incluir la capacitación informal correspondiente.
Marcar la casilla correspondiente si la designación se realiza en función del desempeño "en el trabajo".
Entrenamiento sobre estándares y prácticas: (Es obligatorio completar esta sección).
Asegurarse de que el empleado haya leído los estándares y las prácticas en materia de salud y seguridad
correspondientes que rigen las designaciones que se marcaron en las secciones anteriores.
Asegurarse de que el empleado comprenda completamente las funciones, responsabilidades y la autoridad que
se espera que ejecute.
Marcar las casillas para indicar qué estándares y prácticas leyó el empleado durante el proceso de designación.
Firmas:
La persona calificada/competente debe firmar e indicar la fecha en el formulario para aceptar las
responsabilidades relativas a las designaciones.
El capataz, capataz general o supervisor del empleado debe firmar y colocar la fecha en el formulario para
declarar su conformidad con la designación. (Esta firma no es obligatoria).
El administrador de construcción, proyecto o ingeniería debe firmar y colocar la fecha en el
formulario.
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ESTRATEGIA DE LA PERSONA COMPETENTE

ANTECEDENTES
1. La designación de persona competente está específicamente definida por las normas del los estándares federales de
OSHA, y los estándares del Peru y NO SE DEBE CONFUNDIR con las personas que son competentes o calificadas
(eficientes y capacitadas) para realizar una tarea o actividad. Esto también se aplica para las personas calificadas.
2. La designación de personas competentes se debe realizar de acuerdo con el Procedimiento 1.04 Anexo 3 (Requisitos
Generales) en materia de salud y seguridad para las siguientes tareas o actividades:

 Instructor en elevaciones aéreas  Inspección de escaleras (portátiles)

 Amianto  Reducción del plomo
 Cadmio  Protección Rrespiratoria
 Aire comprimido (perforación)  Inspector de aparejos
 Entrada a espacio confinado  Inspector de techos
 Demolición (a gran escala)  Administrador de seguridad
 Administración Ambiental  Controles de seguridad (techos)
 Excavaciones, zanjas y apuntalamiento  Oficial de Seguridad
 Protección contra caídas: Inspección de los  Técnico en seguridad
equipos  Instructor en seguridad
 Protección contra caídas: Capacitación de  Armado de andamios
usuarios  Inspección de andamios
 Uso de materiales peligrosos  Construcción en acero
 Protección/conservación auditiva
3. Las personas
Radiación ionizante
calificadas deben ser designadas a las siguientes tareas y actividades:
 Construcción de hormigón/mampostería
 Persona a cargo del mantenimiento/la reparación de grúas
 (excavaciones y zanjas) Diseño de apuntalamiento
 Diseño de sistemas de protección contra caídas
 Izamiento y aparejos: diseño de plataforma para el personal
 Diseño de andamios
4. La designación de una persona competente/calificada se basa en las calificaciones excepcionalmente satisfactorias de un
individuo respecto de la especialidad que posee y NO SIMPLEMENTE respecto de la capacitación, educación,
experiencia o capacitación en el trabajo que posee.
5. Las personas competentes/calificadas deben demostrar que (a) poseen un alto nivel de conocimiento respecto de la
especialidad y que (b) tienen la capacidad de utilizar el buen juicio de manera constante al cumplir con las
responsabilidades designadas en la especialidad; una persona puede ser competente sin ser una persona competente
designada.
6. Debemos LIMITAR LA CANTIDAD de personas competentes a no más de tres por cada actividad, por cada
especialidad, por cada proyecto; si corresponde y de ser posible, deben ser menos. Se puede realizar una excepción en
las áreas de especialidad tales como inspección de andamios y excavaciones, zanjas y apuntalamiento.
7. En la mayoría de los casos, las personas competentes/calificadas se deben considerar competentes de un proyecto a otro;
sin embargo, esto queda a criterio del director de la obra o del proyecto.