DECLARACIÓN JURADA DE DOMICILIO

(LEY 28882 -SIMPLIFICACIÓN DE LA CERTIFICACIÓN DOMICILIARIA)

Conste por el presente documento que yo: ANTONIO MORÁN BILL WILDER,
identificado con DNI N° 72294966 de 25 años de edad, de estado civil SOLTERO de
ocupación OBRERO en atribución a mis derechos civiles.

DECLARO BAJO JURAMENTO:

Que, mi domicilio actual está ubicado en: EL AV. MARIA ELENA MOYANO N° 1032
SECTOR 10, DEL DISTRITO DE EL TAMBO, PROVINCIA DE HUANCAYO, REGIÓN DE
JUNÍN

En caso de verificarse falsedad de lo declarado, me someto a las sanciones previstas

en la Ley 27444 de Procedimientos Administrativos en General.

Es todo cuanto declaro en honor a la verdad.

Huancayo, 08 de Noviembre del 2019

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ANTONIO MORÁN BILL WILDER
DNI N° 72294966