Calificación de la Pérdida de Capacidad Laboral

MEDICINA DEL TRABAJO

AUTOR: Roberto Bohórquez Betancourt
ÍNDICE
ÍNDICE  

• Introducción  
• Componente  motivacional  
• Recomendaciones  académicas  
 
1. Calificación  de  la  Pérdida  de  Capacidad  Laboral    
1.1. .  Legislación  para  La  Calificación  de  La  Pérdida  De  Capacidad  Laboral  
1.1.1. Legislación  Para  la  Calificación  de  la  Pérdida  de  Capacidad  Laboral  
1.2. 4Manual  Único  Para  La  Calificación  De  La  Pérdida  De  Capacidad  Laboral  Y  Ocupacional.  
(MUCI)  
1.2.1. Definiciones:   De   acuerdo   a   las   definiciones   establecidas   en   el   Decreto   1507   de  
2014,  ver  Glosario  de  términos.  
1.2.2. Normas  de  interpretación  del  Manual.    
1.2.3. Metodología  para  la  calificación  de  las  deficiencias  (Titulo  Primero)   Acceso rápido
1.2.4. Metodología   para   la   calificación   del   rol   laboral,   rol   ocupacional   y   otras   áreas  
ocupacionales.  (Título  Segundo).  
1.3. Instancias  para  la  calificación  de  la  capacidad  laboral.    
1.3.1. Proceso  de  Calificación  para  la  Pérdida  de  Capacidad  Laboral  (PCL)  
1.3.2. Calificación  de  pérdida  de  Capacidad  Laboral  en  primera  Oportunidad  y  en  Primera  
y  Segunda  Instancia  
 
• Glosario  de  términos  
GENERALIDADES DESARROLLO
 

   

GLOSARIO

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o parcial.
 01 -

INTRODUCCIÓN   RECOMENDACIONES  ACADÉMICAS   02 -

La  información  requerida  para  establecer  los  procesos  de  calificación  de   PCL,  están  enmarcados   En   estas   dos   semanas   estaremos   revisando   la   información   acerca   de   la   legislación   que   se   ha  
en   conocer   básicamente   los   procesos   que   se   requieren   para   llegar   a   esa   temática,   desde   el   utilizado   y   usa   como   referente   normativo   para   poder   entender   los   procesos   que   se   dan   en   la  
conocimiento  de  la  legislación  nacional  referente  al  tema  y  poder    establecer  la  coyuntura  entre   calificación  de  la  perdida  de  la  capacidad  Laboral  (PCL).  Veremos  adicionalmente  el  MUCI  (Manual  
las   diferentes   normas   que   apliquen   a   el   manejo   concreto   de   la   información,   el   conocimiento   de   Único  para  la  Calificación  de  la  Invalidez),  su  contenido  y  como  se  usa,  igualmente  deberán    tener  
los   manuales   de   calificación,   su   evolución   en   el   tiempo   y   como   interpretar   todos   los   pasos   para   la  legislación  y  el  anexo  técnico  que  este  manual  para  su  revisión  y  conocimiento,  no  es  necesario  
saber   de   dónde   salen   las   recomendaciones,   cual   legislación,   como   se   califica,   con   que   aprendérselo,  sería  imposible,  pero  si  conocer  como  los  profesionales  de  la  salud  lo  utilizan  para  
herramientas   se   califica   la   perdida   de   la   capacidad   laboral,   cuales   son   las   instancias   donde   se   su  aplicación.  Al  final  en  la  siguiente  semana,  veremos  cuáles  son  las  instancias  para  apelar  en  el  
desarrollan  todos  los  procesos  ,  la  aceptación  y  rechazo  de  los  dictámenes.     proceso  de  Calificación,  su  origen,  legislación  y  funcionamiento.  

El  conocimiento  preciso  de  cómo  responder  todas  la  preguntas  de  ¿Que,  quien,  cuando,  donde?  
,  se  desarrollan  estos  procesos  de  calificación,  son  la  base  del  éxito  del  desarrollo  del  proceso,   1.  Calificación  de  la  Pérdida  de  Capacidad  Laboral    
asesoría,   aplicación   de   la   información,   apoyo   a   la   empresa   y   defensa   del   trabajador.   Hay  
necesidad  de  conformación  de  grupos    interdisciplinarios  de  trabajo  en  todas  las  instancias,  EPS;  
ARL  F  de  Pensiones,  Juntas  de  Calificación  Regional  y  Nacional,  que  son  las  encargadas  de  aceptar,  
1.1. Legislación  de  La  Calificación  de  La  Pérdida  De  Capacidad  Laboral  
negar  o  dirimir  las  diferencias  entre  los  dictámenes  emanados.  
Cuando   una   enfermedad   o   accidente   es   calificado   como   de   origen   común,     y   se   aplica   un  
Durante  la  vida  laboral,  los  trabajadores  están  sujetos  a  diferentes  cambios,  políticos,  culturales,   porcentaje  igual  o  superior  al  50,0%  de  PCL,  este  es  un  requerimiento  para  obtener  la  pensión  
económicos,   prestacionales   y   pensionales.   Las   incapacidades   que   se   pueden   generar   por   por  invalidez,  este  cubrimiento  está  a  cargo  de  la  Administradora  de  Fondo  de  Pensiones  o  AFP  a  
diferentes  tipos  de  enfermedades  o  accidentes  de  origen  común  o  profesional  hacen  tener  en   la   que   el   trabajador   eligió   al   iniciar   su   actividad   laboral   en   la   empresa   que   se   encontraba  
cuenta  ciertas  características  del  SGSSS  donde  se  deben  conocer  los  procedimientos  e  instancias   vinculado.    
a  que  se  puede  llegar  por  tener  una  incapacidad,  de  cualquier  origen  y  más  si  estas  incapacidades  
Cuando   una   enfermedad   o   accidente   es   calificado   como   de   origen   Laboral,   profesional   o   por  
se   pueden   prolongar   teniendo   en   cuenta   la   severidad   de   la   enfermedad   general   o   profesional   y  
causa  del  trabajo,  y  es  calificado  con  un  porcentaje  superior  al  5,0%  y  adicionalmente  menor  al  
al  final  por  una  evolución  desfavorable,  el  trabajador  requiera  ser  incapacitado  mucho  tiempo  y  
50,o%  de  PCL,  se  llama  Incapacidad  permanente  parcial  y  tiene  derecho  a  una  indemnización  de  
necesite  ser  evaluado  para  establecer  en  porcentaje  de  pérdida  de  la  capacidad  para  laborar.  La  
acuerdo   a   ese   porcentaje,   pero   aquellos   con   un   porcentaje   igual   o   mayor   al   50,0%   de   PCL,  
manera  de  calificar  la  PCL,  es  expresada  en  porcentaje,  sobre  la  cual  se  le  precisa  el  derecho  a  las  
corresponde   este   cubrimiento   de   las   prestaciones   al   Sistema   de   Riesgos   Profesionales   o  
prestaciones  económicas  de  indemnización  o  de  pensión  de  Invalidez,  a  que  tiene  un  trabajador  
Laborales,  a  cargo  de  la  ARL.  
con  algún  grado  de  discapacidad.    
En   el   Sistema   de   Seguridad   Social   de   nuestro   país,   existen   unas   instancias,   términos   y  
COMPONENTE  MOTIVACIONAL   procedimientos   reglamentados   en   la   Ley   962   de   2005,   articulo   52,     el   Decreto   2463   de   2001  
(Magisterio),  decreto  1352  de  2013  y  Decreto  único  reglamentario  del  sector  trabajo  de  2015,    
El  apoyo  a  la  empresa  o  al  trabajador  ahorrara  tiempo  y  dinero,  y  se  dará  un  componente  más   para  acceder  al  proceso  de  calificación.  Además  de  estas  normas,  es  importante  tener  en  cuenta  
humano  a  la  racionalización  de  estos  procesos,  conociendo  de  antemano  cuales  son  los  insumos   el  Decreto  917  de  1999,  derogado  por  el  art.  6,  Decreto  Nacional  1507  de  2014  Por  el  cual  se  
que   se   requerirán   para   el   inicio   de   las   actividades   de   Determinación   de   origen   de   una   expidió  el  Manual  Único  para  la  Calificación  de  la  Pérdida  de  la  Capacidad  Laboral  y  Ocupacional,  
enfermedad,  ya  sea  en  primera  oportunidad  o  las  diferentes  instancias  de  calificación.   y  se  considera  la  herramienta  técnica  para  realizar  la  evaluación  de  la  PCL  y  ocupacional  

La   lectura   recomendada   de   la   legislación,   el   conocer   el   “por   el   cual…”   empezar   a   leer   y   a  

adentrarse   en   las   leyes,   hará   de   este   ejercicio,   un   tema   interesante   de   análisis   y   rompecabezas,  
es   el   engranaje   del   conocimiento   para   llegar   a   un   fin   determinado,   el   saber.   La   información   hay  
que  “verla”,  “leerla”  e  interpretarla  y  solamente  el  ejercicio  diario,  dará  los  resultados  esperados  
de  conocimiento  y  encanto.  Suerte  muchachos,  el  conocimiento  los  espera.  

   

3 POLITÉCNICO GRANCOLOMBIANO MEDICINA DEL TRABAJO 4

 independientemente   de   su   origen   1 ,   y   que   contiene   los   criterios   a   tener   en   cuenta   para   la   Las   entidades   de   Seguridad   Social   (EPS,   AFP   y   ARP)   deben,   disponer   de   un   equipo  
calificación   de   pérdida   de   capacidad   laboral.   En   este   MUCI   es   donde   se   encuentran   los   interdisciplinario  3compuesto   por   profesionales   de   la   salud   en   medicina   laboral   y   fisiatría   y   un  
argumentos  para  controvertir  los  dictámenes  emitidos  por  las  diferentes  instancias,  si  alguna  de   profesional   diferente   a   las   áreas   de   la   medicina   con   formación   en   áreas   afines   a   la   salud  
las  partes  interesadas  no  está  de  acuerdo,  con  la  calificación  emitida.     ocupacional.    

La  Sentencia  C425  de  2005  declara  inexequible  el  parágrafo  1°  del  artículo  1°  de  la  Ley  776  de   A   sí   mismo   las   Juntas   de   Calificación   de   Invalidez,   deben   estar   integradas   de   acuerdo   a   lo  
2002,  relacionado  con  preexistencias,  estableciendo  que  la  calificación  de  PCL  se  debe  realizar,   establecido   por   el   Decreto   1352   de   2015,   por   profesionales   de   la   salud,   médicos,   psicólogos,  
integrando  todas  las  patologías  que  presenta  un  trabajador  durante  la  evaluación.     terapeutas  ocupacionales,  con  los  perfiles  señalados  en  el  decreto4  

La  Calificación  de  Pérdida  de  Capacidad  Laboral    es  el  acumulado  de  acciones  o  diligencias  que   Para   la   evaluación   de   la   pérdida   de   capacidad   laboral   se   debe   garantizar   a   todas   las   partes  
deben  realizar  las  diferentes  instancias  para  tomar  la  decisión  respecto  al  porcentaje  de  pérdida,   interesadas  (trabajador,  empleador  y  entidades  de  la  seguridad),  se  respeten  el  orden  definido  
independientemente  del  origen  de  la  enfermedad  o  secuela  de  accidente.   de  adherirse  a  este  procedimiento  en  cada  una  de  las  instancias,  definido  por  las  normas,  igual  
como   el   derecho   a   refutar   y   solicitar   los   derechos   de   recurso   de   reposición     y   de   apelación,  
Las   acciones   en   el   caso   de   una   Calificación   de   PCL,   entre   otras   están   la   lectura,   análisis   de   la   mostrando   las   pruebas   que   puedan   influir   en   el   fallo   de   los   equipos   de   calificadores   de   las  
historia   clínica   del   trabajador,   informes,   valoraciones   ocupacionales   y   otros   documentos   que   diferentes  instancias.  Todo  esto  es  considerado  el  debido  proceso  en  la  calificación  de  pérdida  de  
puedan  servir  de    prueba  para  demostrar  la  gravedad  del  estado  de  salud,  en  términos  de  una   capacidad   laboral   y   se   inicia   con   la   existencia   de   una   certificación   expedida   donde   se   determine  
calificación   porcentual   de   pérdida   de   capacidad   laboral,   de   acuerdo   al   Manual   Único   en   que  el  trabajador  ha  terminado  su  proceso  de  rehabilitación.  
concordancia   a   las   disposiciones   del   Decreto   Nacional   1507   de   2014   el   cual   fija   como   de   uso  
obligatorio  el  Manual  único  de  Calificación  de  Invalidez.  Por  último  se  debe  preparar  el  dictamen   La   calificación   de   pérdida   de   capacidad   laboral   en   primera   oportunidad   corresponde   a   la  
de  calificación  de  pérdida  de  capacidad  laboral,  con  los  fundamentos  de  hecho  y  de  derecho,  que   Administradora   del   Fondo   de   Pensiones   o   AFP,   si   la   condición   de   salud   es   de   origen   común   o,   si  
se  tuvieron  en  cuenta  para  la  calificación  realizada  y  en  el  formato  de  dictamen,  adoptado  como   la  condición  de  salud  es  de  origen  laboral  a  la  ARL,  quien  debe  calificarlo  en  un  término  de  30  días  
de  uso  obligatorio.   y  notificarlo  a  las  partes  interesadas  (trabajador,  empleador  y  entidades  de  la  seguridad).    

El   manual   único,   define   los   aspectos   a   evaluar,   para   la   calificación   de   la   PCL,   ellos   son   las   En  caso  de  no  conformidad  con  el  dictamen  expuesto,  debe  declarar  por  escrito  su  inconformidad,  
Valoraciones   de   las   deficiencias   que   tienen   un   peso   porcentual   en   la   calificación,   y   la   valoración   para  que  la  entidad  que  calificó  en  primera  oportunidad,  envíe  el  caso  a  la  Junta  Regional,  dentro  
del  Rol  ocupacional,  el  Rol  laboral  y  otras  áreas,  con  otro  peso  porcentual  y  cuya  suma  equivaldría   de   los   cinco   días   posteriores   a   la   fecha   de   recibo   de   la   inconformidad.   Una   vez   radicados   los  
al    porcentaje  total  de  la  pérdida  de  la  capacidad  laboral.     documentos   para   la   calificación,   la   junta   de   calificación   tiene   un   término   de   seis   (6)   días   para  
realizar  la  calificación  y  notificarla  al  trabajador.  Una  vez  la  Junta  Regional,  emita  el  dictamen  de  
Para  la  calificación  de  la  pérdida  de  capacidad  laboral  hay  diferentes  instancias  encargadas  de  la   calificación  de  pérdida  de  capacidad  laboral,  si  alguno  de  los  interesados  no  está  de  acuerdo  con  
calificación 2 ,   donde   se   definen   la   calificación   en   primera   oportunidad   y   primera   y   segunda   él,   puede   hacer   uso   del   recurso   de   reposición,   establecido   en   el   artículo   43   del   Decreto   en  
instancias   y   donde   igualmente   se   pueden   manifestar   las   inconformidades   en   los   tiempos   mención5  y  tiene  un  término  de  10  días  después  de  la  notificación  del  dictamen  para  hacer  uso  
establecidos  por  laLey   de   él   o   pasarlo   automáticamente   el   caso   a   la   Junta   Nacional   de   Calificación   de   Invalidez,   dentro  
de  los  dos  (2)  días  siguiente  a  la  apelación.  Contando  esta  junta  con  un  término  de  6  días  para  

                                                                                                           
1                                                                                                            
 De   conformidad   con   lo   dispuesto   en   el   artículo  41  de   la   Ley   100   de   1993   modificado   por   los  
artículos  142  del  Decreto-­‐ley  019  de  2012  y  18  de  la  Ley  1562  de  2012,  en  concordancia  con  lo   3
 Artículo  5°  del  Decreto  2463  de  2001  
previsto  en  el  artículo  6°  de  la  Ley  776  de  2002.  
4
,    Decreto  1352  de  2015,  articulo  5.    
2
 Artículo   142   del   decreto   número   19   de   2012,   que   se   refiere   al   estado   de   invalidez,   el  
5
artículo  41  de  la  Ley  100  de  1993,  modificado  por  el  artículo  52  de  la  Ley  962  de  2005,    http://www.juntaregionalbogota.co/decreto-­‐1352-­‐de-­‐2013  

   

5 POLITÉCNICO GRANCOLOMBIANO MEDICINA DEL TRABAJO 6

 estudiar   el   caso,   evaluarlo   y   citarlo   a   la   audiencia.   En   la   legislación 6  se   habla   que   frente   al   1.1.1. Legislación  Para  la  Calificación  de  la  Pérdida  de  Capacidad  Laboral  
dictamen   proferido   por   las   Junta   Regional   o   Nacional   solo   será   procedente   acudir   a   la   justicia  
ordinaria  cuando  el  mismo  se  encuentre  en  firme.     • LEY  100  DE  1993,  "Por  la  cual  se  crea  el  sistema  de  seguridad  social  integral  y  se  dictan  
otras  disposiciones".  
Los   Fundamentos   de   hecho   y   de   derecho   con   los   que   se   justifica   la   calificación   de   pérdida   de   • DECRETO  1295  DE  1994,  "Por  el  cual  se  determina  la  organización  y  administración  del  
capacidad  laboral  de  acuerdo  a  lo  reglamentado  7  como  requisitos  mínimos  que  debe  contener  el   Sistema  General  de  Riesgos  Profesionales".  
expediente  para  ser  solicitado  el  dictamen  ante  la  Junta  Regional  y  Nacional  de  Calificación  de   • DECRETO  917  DE  1999,”Por  el  cual  se  modifica  el  Decreto  692  de  1995”    
Invalidez,   entre   otros   son   la   historia   clínica,   los   reportes   y   valoraciones   o   exámenes   médicos   • DECRETO  692  DE  1995,  “Por  el  cual  se  adopta  el  Manual  Único  para  la  Calificación  de  
ocupacionales  de  ingreso  o  periódicos;  y  en  general  todos  los  que  puedan  servir  de  prueba  para   la  Invalidez”  
certificar  la  lesión  o  condición  de  salud  en  estudio.  Los  fundamentos  de  derecho,  son  todas  las   • DECRETO   2463   DE   2001,   "Por   el   cual   se   reglamenta   la   integración,   financiación   y  
normas  para  determinado  caso  y  que  puedan  se  aplicables..     funcionamiento  de  las  juntas  de  calificación  de  invalidez"  
• LEY   776   DE   2002,   “Por   la   cual   se   dictan   normas   sobre   la   organización,   administración  
Con  respecto  al  pago    de  los  honorarios  en  el  proceso  de  Calificación  de  Pérdida  de  Capacidad  
y  prestaciones  del  Sistema  General  de  Riesgos  Profesionales”.  
Laboral,  que  se  hacen  a  las  juntas,  deben  ser  asumidos  por  la  entidad  aseguradora8  
• LEY  962  DE  2005,  “Por  la  cual  se  dictan  disposiciones  sobre  racionalización  de  trámites  
Un  dictamen  de  Calificación  de  Pérdida  de  Capacidad  Laboral  queda  en  firma  cuando  contra  ellos   y  procedimientos  administrativos  de  los  organismos  y  entidades  del  Estado  y  de  los  
no   se   hayan   interpuesto   los   recursos   de   reposición   y/o   apelación   dentro   de   los   tiempos   particulares  que  ejercen  funciones  públicas  o  prestan  servicios  públicos”  
establecidos  después  de  su  notificación,  cuando  se  ha  presentado  recurso  de  reposición,  no  se   • SENTENCIA   C-­‐425/05,   demanda   contra   el   Parágrafo   1°   del   artículo   1   de   la   Ley   776   de  
interpuso  el  de  apelación  y  haya  sido  resuelto  por  la  junta,  cuando  se  haya  interpuesto  recurso   2002.  
de   apelación   y   éste   haya   sido   resuelto   por   la   Junta   Nacional   de   Calificación   de   Invalidez.   Contra   • LEY  1151  DE  2007,  plan  nacional  de  desarrollo  2006  2010  
los   dictámenes   emitidos   por   la   Junta   Nacional   de   Calificación   de   Invalidez   no   procede   recurso   • LEY  1450  DE  2011,  Plan  nacional  de  desarrollo,  2010  -­‐  2014  
alguno,   quedando   en   firme   la   decisión   adoptada   por   dicha   junta,   éstos   serán   de   obligatoria   • LEY  1562  DE  2012,  “Por  la  cual  se  modifica  el  Sistema  de  Riesgos  Laborales  y  se  dictan  
aceptación   para   las   partes   interesadas;   contra   ellos   sólo   procederán   acciones   ante   la   Justicia   otras  disposiciones  en  materia  de  Salud  Ocupacional”  
Laboral  Ordinaria.   • DECRETO   19   DE   2012,   “Por   el   cual   se   dictan   normas   para   suprimir   o   reformar  
regulaciones,  procedimientos  y  trámites  innecesarios  existentes  en  la  Administración  
  Pública”  
• DECRETO  1352  DE  2013,    “Por  el  cual  se  reglamenta  la  organización  y  funcionamiento  
  de  las  Juntas  de  Calificación  de  Invalidez,  y  se  dictan  otras  disposiciones"  
• DECRETO  1507  DE  2014,  “Por  el  cual  se  expide  el  Manual  Único  para  la  Calificación  de  
 
la  Pérdida  de  la  Capacidad  Laboral  y  Ocupacional”  
  • DECRETO  1072  DE  2015,  “Por  medio  del  cual  se  expide  el  Decreto  Único  Reglamentario  
del  Sector  Trabajo”  

1.2. Manual  Único  Para  La  Calificación  De  La  Pérdida  De  Capacidad  Laboral  Y  
                                                                                                           
Ocupacional.  (MUCI)  
6
 Artículo  44  del  decreto  1352  de  2013,  
El  ministerio  del  Trabajo  por  medio  del  Decreto  1507  de  2014  pone  en  funcionamiento  el  Manual  
7
 Artículo   2.2.5.1.28.,   del   Decreto   1072   de   2015   Requisitos   mínimos   que   debe   contener   el   Único  para  la  Calificación  de  la  Pérdida  de  Capacidad  Laboral  y  Ocupacional  el  12  de  agosto  de  
expediente  para  ser  solicitado  el  dictamen  ante  la  Junta  Regional  y  Nacional  de  Calificación  de   2014,  y  teniendo  en  cuenta  que  de  acuerdo  al  artículo  44  del  Decreto  1295  de  1994  donde  se  
Invalidez.  (Artículo  30.  Decreto1352  de  2013)   establecía   que   establecer  los   grados   de   IPP,  invalidez   total,   originadas   por   traumas     de   origen  
laboral,   se   establecería   de   forma   con   el   "Manual   de   Invalidez"   y   la   "Tabla   de   Valuación   de  
8
 Decreto  1352  de  2013.   Incapacidades"   ,   la   cual   se   revisaría   y   actualizaría   una   vez   cada   quinquenio   como   mínimo,   y  

   

7 POLITÉCNICO GRANCOLOMBIANO MEDICINA DEL TRABAJO 8

 habiendo   sido   modificada   y   derogada   esta   y   adoptado   el   manual   único   de   calificación   mediante   El  Manual  Único  para  la  Calificación  de  Pérdida  de  la  Capacidad  Laboral  y  Ocupacional  entró  en  
Decreto  917  de  1999,  toma  en  estos  momentos  la    oportunidad    y  la  necesidad  de  adoptar  un   vigencia  12  de  febrero  d  2015;   y   de   esa   manera   solamente   se   empezó   a  implementar   con   los  
Manual  único  que  proporcione  un  lenguaje  unificado  y  estandarizado  que  aborde  la  valoración   procedimientos,  actuaciones  y  dictámenes  que  se  iniciaron  después  de  la  entrada  en  vigencia  del  
del  daño  de  una  forma  integral.     manual.  Los  demás  procesos  siguieron  hasta  finalizar  con  los  parámetros  señalados  en  el  Manual  
de  Calificación  establecido  en  el  Decreto  917  de  1999.      
Mediante   el   Decreto   1507   de   2014     el   "Manual   Único   para   la   Calificación   de   la   Pérdida   de  
Capacidad   Laboral   y   Ocupacional",   se   constituyó   en   una   herramienta   para   evaluar   la   pérdida   de   El  Decreto  1507  de  2014  derogó  el  Decreto  917  de  1999  y  las  demás  disposiciones  que  le  fuesen  
la  capacidad  laboral  de  cualquier  origen9.   contrarias.  

El  Manual  Único  se  aplica  a  todos  los  habitantes  del  territorio  nacional,  y  a  todos  los  trabajadores,   El  anexo  técnico  del  Decreto  1507  de  2014  es  propiamente  el  Manual  único  para  la  Calificación  
sea  cual  sea  la  vinculación  laboral,  para  comprobar  la  PCL  cualquier  origen   de   la   pérdida   de   la   capacidad   laboral   y   ocupacional,   compuesto   por   la   Valoración   de   las  
deficiencias,  y  la  Valoración  del  rol  laboral,  ocupacional  y  de  otras  áreas  ocupacionales.  
La  última  actualización  del  Manual  Único  de  Calificación  de  Invalidez  (MUCI)  se  realizó  en  el  año  
1999  (Decreto  917  de  1999)    y  es  significativo  mostrarse  de  acuerdo  que  desde  ese  entonces  han   La  estructura  está  conformada  de  la  siguiente  manera:  
ocurrido  difíciles  cambios  e  innovaciones  en  materia  de  estrategias  sobre  la  salud  y  el  trabajo  en  
el  país,  por  lo  que  fue  necesario  adecuar  y  modificar  mediante  algunos  ajustes  este  Manual  de   Titulo  I  con  19  capítulos  de  deficiencias  de  todos  los  sistemas  y  el  Titulo  II  relacionado  con  el  Rol  
acuerdo  a  la  realidad  colombiana.    Hay  algunos  casos  en  los  cuales  no  se  aplica  la  utilización  del   laboral  y  otras  áreas  ocupacionales,  revisar  la  información  en  la  Figura  1  del  Anexo  técnico  decreto  
MUCI,   como   es   el   caso   de   legitimaciones   de   discapacidad,   para   reclamo   de   subsidios,   y   para   1507  de  2014  
calificaciones  de  trabajadores  de  aviación  civil  10  
Principios  de  ponderación:  

1.2.1. Definiciones:  De  acuerdo  a  las  definiciones  establecidas  en  el  Decreto  1507   Para  la  calificación,  el  Manual  Único,  se  distribuye  porcentualmente  de  la  siguiente  manera:  El  
de  2014,  ver  Glosario  de  términos.   rango  de  calificación  oscila  entre  un  mínimo  de  0%   y  un  máximo  de   100%,  y  corresponde  50%  a  
la  Valoración  de  las  deficiencias  y  50%  a  la  Valoración  del  rol  laboral,  rol  ocupacional  y  otras  áreas  
ocupacionales  En  todo  caso  siempre  hay  que  hacer  una  evaluación  de  PCL  así  no  tenga  derecho  a  
1.2.2. Normas  de  interpretación  del  Manual.     prestaciones   económicas   por   pérdida   de   capacidad   laboral   menor   al   50%.   Para   efectos   de   la  
calificación  del  MUCI,  cuando  no  concurra  una  deficiencia,  o  su  valor  sea  0%,  no  se  considerarán  
Las   palabras   usada   serán   del   lenguaje   corriente   y   que   se   encuentren   documentadas   en   el     los  valores  relacionados  con  el  Titulo  II.  Esta  regla  aplica  para  la  calificación  de  la  pérdida  de  la  
Diccionario   de   la   RAE.     Algunas   de   contenido   técnico  y  que   se  encuentren  en   las  definiciones   de   capacidad  laboral  y  ocupacional  y  de  esta  manera  la  PCL  se  calificara  con  un  valor  de  0%  
los  diferentes  Capítulos  o  glosario  de  términos  del  manual.l11  

1.2.3. Metodología  para  la  calificación  de  las  deficiencias    

Para  efectos  del  MUCI,  se  han  unificado  los  factores,  los  criterios  y  la  estructura  de  las  tablas  de  
                                                                                                           
calificación  bajo  los  parámetros  generales  relacionados  con  la  estructura  de  la  tabla  en  relación  a  
9
 de   conformidad   con   lo   dispuesto   en   el   artículo   41   de   la   Ley   100   de   1993   modificado   por   los   la  Clase,  porcentaje  y  criterios  de  deficiencia12:  
artículos   142   del   Decreto   Ley   019  de.   2012   Y   18   de   la   Ley   1562.de   2012,   en   concordancia   con   lo  
previsto  en  el  artículo  6  de  la  Ley  776  de  2002   Todos  los  capítulos  enumerados  se  evalúan  de  una  manera  similar  teniendo  en  cuenta  el  objetivo,  
10 el  alcance.  Las  definiciones,  principios  de  evaluación  y  procedimientos  generales.  
Para  la  calificación  de  la  invalidez  de  los  aviadores  civiles,  se  aplicarán  los  artículos  11  y  12  del  
Decreto  1282  de  1994.  

                                                                                                             
11 12
 Decreto  1507  de  2014    Título  preliminar,  numeral  5,  Anexo  Técnico  MUCI,    Decreto  1507  de  2014  

   

9 POLITÉCNICO GRANCOLOMBIANO MEDICINA DEL TRABAJO 10

 1.2.4. Metodología  para  la  calificación  del  Titulo  II.   legislación  que  el  artículo  41  de  la  Ley  100  de  1993,  modificado  por  el  artículo  52  de  la  Ley  962  de  
2005  queda  definido  para  la  calificación  del  estado  de  invalidez15  y  el  uso  del  MUCI.  
El  Título  Segundo  complementa  al  primero  denominado  "Valoración  de  las  Deficiencias"  y  asume  
el  impacto  generado  sobre  el  rol  laboral,  rol  ocupacional  y  otras  áreas  ocupacionales.13   El  acto  que  declara  la  invalidez  que  expida  cualquiera  de  las  entidades  autorizadas  debe    contener  
los  fundamentos  de  hecho  y  de  derecho  que  dieron  origen  a  esa  decisión.  
Se   establecen   unos   Criterios   para   calificar   a   las   personas   en   edad   económicamente   activa,    para  
calificar  a  los  bebés,  niños,  adolescentes  y  adultos  mayores.  (Título  II  Capítulo  I  Generalidades).   Cuando   la   incapacidad   señalada   por   sea   inferior   en   no   menos   del   10%   a   los   límites   que   califican  
el  estado  de  invalidez,  tiene  que  asistirse  obligatoriamente  a  la  Junta  Regional  de  Calificación  de  
Para  la  Calificación  del  Rol  Laboral    (Capitulo  II),  se  tienen  en  cuenta  las  restricciones  para  cada   Invalidez  por  cuenta  de  la  entidad  que  hizo  la  calificación.  
caso  asignando  porcentajes  en  las  diferentes  tablas  y  se  tienen  en  cuenta  las  definiciones  del  Rol  
laboral,  Autosuficiencia  económica,  Edad  cronológica   Para   los   casos   de   accidente   o   enfermedad   común   en   los   cuales   exista   concepto   favorable   de  
rehabilitación   de   la   EPS,   la   AFP   frenara   el   trámite   de   calificación   hasta   por   máximo   360   días  
Para  la  calificación  del  rol  laboral  se  identifican  las  restricciones  generadas  por  una  deficiencia   calendario  sumados  a  los  iniciales  180  días  de  incapacidad.  Las  EPS  deben  emitir  el  concepto  antes  
teniendo  en  cuenta  la  capacidad  productiva  para  ejecutar  las  labores  de  una  actividad  laboral.   de  llegar  al  día  120  de  incapacidad  y  enviarlo  antes  de  cumplirse  el  día  150,  a  las  AFP  donde  se  
Hay  algunos  indicadores  como  el  Perfil  ocupacional,  el  Perfil  del  puesto  de  trabajo  y  evaluación   encuentre  afiliado  el  trabajador    
del  puesto  y  la  Rehabilitación  profesional  
Para  la  selección  de  los  miembros  de  las  juntas  regionales  y  nacional  de  calificación  de  invalidez,  
La  calificación  de  otras  áreas  ocupacionales,  Capítulo  III,    tienen  unas  definiciones  como  son  las   será   el   ministerio   del   Trabajo   quien   definirá   de   acuerdo   a   criterios   de   concurso   público   y   la  
Áreas  ocupacionales,  la  Ayuda  Técnica,  la  Ayuda  de  otra  persona  y  la  Dependencia  intelectual.   convocatoria   debe   publicarse   en   un   medio   de   amplia   difusión   nacional.   Se   tendrán   en   cuenta   la  
experiencia,  un  examen  escrito.    
Para   evaluar   otras   áreas   ocupacionales,   se   poseen   los   siguientes   criterios   como   la   Capacidad   de  
ejecución,  Dependencia  y  considerar  el  uso  de  cualquier  producto,  instrumento,  equipo  o  sistema   Abra  responsabilidad  solidaria  con  respecto  a  los  dictámenes  emitidos  y  que  causen  perjuicios  a  
técnico  utilizado  por  una  persona  con  discapacidad.   los  afiliados,  por  cada  una  de  las  entidades  encagradas  de  la  calificación.    

Escala  de  calificación  puede  comprenderse  mejor  visualizando  la  Tabla  4  del  MUCI.  
1.3.1. Proceso  de  Calificación  para  la  Pérdida  de  Capacidad  Laboral  (PCL)  
1.3. Instancias  para  la  calificación  de  la  capacidad  laboral   El  otorgamiento  de  las  incapacidades  por  intermedio  de  los  actores  de  la  seguridad  Social  a  los  
trabajadores   que   asisten   a   las   diferentes   consultas   ya   sea   por   enfermedad   general,   por  
En  primera  oportunidad  para  la  calificación  de  la  PCL,  grado  de  invalidez  y  origen  14  y  manejo  de   enfermedad   laboral   o   accidente   de   trabajo   y   genera   con   el   acumulamiento   de   más   de   180   días,  
no  conformidades  con  remisión  a  juntas  de  calificación.   una  serie  de  dificultades  en  los  trabajadores  y  patronos.  
El   Decreto   19   De   2012   ,   Por   el   cual   se   dictan   normas   para   suprimir   o   reformar   regulaciones,   La   claridad   con   respecto   a   los   procesos   y   pasos   que   se   deben   seguir   hacen   que   tanto   los  
procedimientos   y   trámites   innecesarios   existentes   en   la   Administración   Pública,   habla   en   su   empleadores   como   los   trabajadores   tengan   el   conocimiento   despejado   con   relación   a   las  
Artículo    142  sobre  la  Calificación  del  Estado  de  Invalidez,  y  refiere  adicionalmente  al  revisar  esta   incapacidades,   sus   pagos,   montos,   tiempos   legales   de   respuesta   a   solicitudes,   instancias   de  
análisis   y   estudio   de   incapacidades,   claridad   en   la   legislación   actual   vigente,   y   quienes   sí   o   no  
deben  pasar  por  un    procesos  de  Calificación    de  la  perdida  de  la  capacidad  laboral  

Si   bien   la   legislación   colombiana   desde   la   constitución   nacional   en   su   artículo   48,   consagra   la  

seguridad  social  como  un  servicio  público  de  carácter  obligatorio,  y  de  carácter  irrenunciable,  y  
                                                                                                           
13
 Titulo  preliminar,  numeral  7.  Anexo  Técnico  MUCI,  Decreto  1507  de  2014                                                                                                              
14 15
 Artículo  142  del  Decreto  19  de  2012    Ley  100,  Articulo  41.  

   

11 POLITÉCNICO GRANCOLOMBIANO MEDICINA DEL TRABAJO 12

 amplía  la  cobertura  que  comprende  la  prestación  de  los  servicios,  incluso  por  particulares  en  la   El   sistema   general   de   seguridad   social   en   salud,   cubre   las   prestaciones   asistenciales   como  
forma  que  determine  la  ley,  prestando  los  servicios  a  dependientes  e  independientes  a  través  de   exámenes,  consultas  médicas,  tratamientos  y  las  prestaciones  económicas  como  incapacidades  y  
los  sistemas  de  salud,  pensiones  y  riesgos  laborales  (Ley  100  de  1993).  Es  el  sistema  general  de   licencia  de  maternidad  y  paternidad.    
seguridad  social  en  salud  SGSSS  el  que  cubre  las  prestaciones  asistenciales  (exámenes,  consultas  
médicas,  tratamientos)  y  las  prestaciones  económicas  (incapacidades,  licencia  de  maternidad  y   El  sistema  general  de  pensiones,  cubre  los  riesgos  de  vejez,  invalidez,  y  sobrevivencia  por  riesgo  
paternidad).   El   sistema   general   de   pensiones   SGP   cubre   los   riesgos   de   vejez,   invalidez,   y   común.    
sobrevivencia  por  riesgo  común.  El  sistema  general  de  riesgos  laborales  SGRL  cubre  las  pensiones  
de  invalidez  y  sobrevivencia  por  riesgo  laboral.   El  sistema  general  de  riesgos  laborales,  cubre  las  pensiones  de  invalidez  y  sobrevivencia  por  riesgo  
laboral    
En  este  orden  de  ideas,  es  el  sistema  de  seguridad  social  en  salud  quien  determine  a  quien  le  
corresponde  cubrir  las  prestaciones  sociales  a  que  tiene  derecho  un  trabajador  afiliado,  pues  ante   Siendo  así,  el  sistema  general  de  seguridad  social  en  salud,  es  el  que  determina  cuál  de  los  dos  
una  contingencia  de  origen  común  o  laboral  y  de  la  cual  se  genera  una  incapacidad  por  accidente   sistemas  restantes  es  el  responsable  de  asumir  las  prestaciones  sociales  a  las  cuales  tiene  derecho  
laboral  o  común  o  una  enfermedad  de  origen  laboral  o  común,  se  generara  una  incapacidad  y  se   un   trabajador   afiliado   al   sistema   general   de   seguridad   social,   al   momento   de   sufrir   una  
determinara   el   origen   del   evento   y   se   establecerá   quien   es   el   responsable   y   deberá   cubrir   dicha   contingencia  de  riesgo  común  o  laboral  en  la  cual  se  genera  una  incapacidad,  por  una  enfermedad  
contingencia.   o  un  accidente,  el  sistema  de  seguridad  social  en  salud  es  quien  establece  el  origen  del  mismo  y  
señala  cuál  de  éstos  entra  a  cubrir  dicha  contingencia.    
Los   orígenes   de   las   diferentes   enfermedades   o   accidentes   deben   ser   deben   ser   calificados   en  
primera   oportunidad   por   la   entidad   promotora   de   salud   EPS   a   la   cual   se   encuentra   afiliado   el   La  normatividad  colombiana  determina  que  existen  dos  orígenes  de  enfermedad  o  accidente  para  
trabajador.   calificar  la  pérdida  de  capacidad  laboral,  una  de  ellas  es  de  origen  profesional  o  laboral,  que  se  
cubre  a  través  de  las  administradoras  de  riesgos  laborales  ARL  y  la  otra  es  de  origen  común  que  
La  legislación  nacional  ha  ido  evolucionando,  desde  la  implementación  de  la  ley  3135  de  1968,   está  cubierta  por  las  administradoras  de  fondos  de  pensiones  AFP;  ambos  orígenes  deben  ser  
donde  se  establecía  el  auxilio  por  enfermedad,  pago  completo  por  enfermedad  profesional  hasta   calificados  en  primera  oportunidad  por  la  entidad  promotora  de  salud  EPS  a  la  cual  se  encuentra  
por  180  días,  y  en  caso  de  enfermedad  común  las  2/3  partes  durante  90  días  y  el  50%  del  salario   afiliado   el   trabajador;   por   esto   es   muy   importante   analizar   cómo   en   Colombia   se   aplica   la  
durante  los  segundos  90  días.  Se  hablaba  del  retiro  del  trabajador  al  sobrepasar  los  180  días  pero   normatividad  relacionada  con  las  incapacidades  y  la  evolución  de  ésta  a  través  del  tiempo.    
con  la  evolución  de  la  legislación,  con  la  Ley  100  de  1993  y  modificación  de  artículo  41  por  el  
artículo  52  de  la  ley  962  de  2005,  el  trabajador  en  ningún  momento  se  retirará  del  trabajo  y  será  
1.3.2. Calificación  de  pérdida  de  Capacidad  Laboral  en  primera  Oportunidad  y  
remitido  a  la  Administradora  de  Fondo  de  pensiones  a  la  que  se  encuentre  afiliado  el  trabajador  
para   ser   calificada   su   Pérdida   de   capacidad   laboral   (PCL)   para   verificar   si   existe   el   estado   de  
Primera  y  segunda  Instancia  
invalidez.  
Se   presenta   un   proceso   de   PCL   cuando   una   persona   ha   superado   180   días   de   incapacidad   de  
Definiciones:  ver  glosario  de  términos   manera  continua  y  bajo  el  mismo  diagnóstico.  Se  entiende  por  calificación  de  PCL  la  forma  que  
admite  establecer  el  porcentaje  de  afectación  del  conjunto  de  las  destreza,  habilidades,    aptitudes  
Generalidades   físicas,  mentales  o  sociales  que  le  permiten  al  trabajador    desempeñarse  en  un  trabajo  habitual16  

Para  un  afiliado  al  sistema  general  de  seguridad  social  en  Colombia,  que  presenta  una  incapacidad   Para   iniciar   el   proceso   de   valoración   de   pérdida   de   capacidad   laboral,   como   consecuencia   del  
temporal  superior  a  180  días,  son  varias  las  instancias  que  hacen  parte  del  proceso  de  calificación   padecimiento   de   una   enfermedad   o   la   ocurrencia   de   un   accidente,   se   debe   contar   con   un  
de   Pérdida   de   Capacidad   Laboral   (P.C.L.),   estas   instituciones   o   entes   administrativos   son   las   diagnóstico   definitivo   lo   cual   supone   que   haya   adelantado   y   culminado   un   tratamiento  
entidades   promotoras   de   salud   EPS,   las   administradoras   de   fondos   de   pensiones   AFP   y   las   rehabilitación   o   aún   sin   terminarlos,   se   obtenga   un   concepto   médico   desfavorable   de  
administradoras  de  riesgos  laborales  o  ARL,    estos  procedimientos  están  fundamentados  en  la   recuperación.  Dicha  valoración  se  realiza  con  base  en  el  Manual  Único  para  la  Calificación  de  la  
normatividad  vigente.    Las  Juntas  de  calificación  de  Invalidez  son  las  encargadas  de  dirimir  en  
primera  y  segunda  y  última  instancia  las  controversias,  originadas  por  el  proceso  de  calificación.  
                                                                                                           
16
 Art.  2  Decreto  917/1999.  

   

13 POLITÉCNICO GRANCOLOMBIANO MEDICINA DEL TRABAJO 14

 03 --

Pérdida   de   Capacidad   Laboral   y   Ocupacional,   vigente   decreto   1507   de   2014,   que   modifica   el   GLOSARIO  DE  TÉRMINOS  Y  DEFINICIONES17  
decreto  917  de  1999  Manual  Único  para  la  calificación  de  la  Invalidez,  modificando  éste  el  decreto  
692  de  1995.  Es  muy  importante  tener  en  cuenta  que  se  debe  calificar  con  base  en  el  manual    
vigente  para  la  fecha  de  ocurrencia  del  incidente.  
Accidente   De   Trabajo:   Es   todo   suceso   repentino   que   sobrevenga   por   causa   o   con   ocasión   del  
Cuando  la  persona  no  tiene  pronóstico  favorable  de  recuperación  la  entidad  promotora  de  salud   trabajo,   y   que   produzca   en   el   trabajador   una   lesión   orgánica,   una   perturbación   funcional   o  
EPS  debe  realizar  la  calificación  en  primera  oportunidad  y  remitir  la  notificación  de  la  misma  al   psiquiátrica,  una  invalidez  o  la  muerte.  
afiliado  y  al  fondo  de  pensiones  AFP  o  a  la  administradora  de  riesgos  laborales  ARL  para  que  éstos  
acepten  la  calificación  dada  o  puedan  apelarla  interponiendo  los  recursos  necesarios,  ante  las   Condición   de   salud:   estado   en   el   cual   una   persona   en   un   estado   de   tiempo   determinado   se  
instancias   siguientes,   pero   si   el   concepto   es   favorable,   debe   ser   remitido   al   Fondo   de   Pensiones   encuentra   con   una   situación   de   salud   normal   o   anormal   y   se   organizan   según   la   Clasificación  
para  que  se  haga  cargo  del  pago  de  las  incapacidades  hasta  por  un  término  de  360  días  adicionales   Internacional  de  Enfermedades-­‐CIE  10.    
a  los  180  días  iniciales  y  es  allí  cuando  se  calificara  la  Pérdida  de  capacidad  laboral.  
Enfermedad   Laboral:   Es   la   contraída   como   resultado   de   la   exposición   a   factores   de   riesgo  
Es   el   mismo   afiliado   quien   se   acercara   con   la   remisión   al   Fondo   de   Pensiones   para   iniciar   la   inherentes   a   la   actividad  ocupacional  o   del   medio   en   el   que   el   trabajador   se   ha   visto   obligado   a  
búsqueda   de   la   información   requerida   para   iniciar   el   trámite   de   calificación   de   pensión   de   trabajar.    
invalidez.   Si   cumplidos   540   días   continuos   de   incapacidad   el   afiliado   incapacitado   no   ha   sido  
Incapacidad:  Se  entiende  por  incapacidad  el  estado  de  inhabilidad  física  o  mental  de  una  persona  
evaluado  por  parte  de  la  administradora  de  pensiones,  éste  puede  dirigirse  directamente  ante  la  
que  le  impide  desempeñar  en  forma  temporal  o  permanente  su  profesión  u  oficio.  
Junta  Regional  de  Calificación  de  Invalidez  y  al  no  obtener  respuesta  o  estar  en  desacuerdo  podrá  
llegar  hasta  la  Junta  Nacional  de  Calificación  de  Invalidez.   Incapacidad  Médico  Legal:  Tiempo  en  días  que  fija  el  médico  forense  como  el  requerido  para  que  
un  individuo  se  recupere  del  daño  sufrido  en  su  cuerpo  o  su  Salud  por  una  lesión  personal.  Solo  
Cuando  el  afiliado  ya  ha  sido  calificado  por  la  Junta  Nacional  de  Calificación  (JNCI)  y  su  pérdida  de  
tiene  utilidad  desde  el  punto  de  vista  penal.  
capacidad   laboral   fuere   inferior   al   50%,   se   debe   definir   el   reintegro   Y/o   la   reubicación   del  
trabajador,  o  en  su  defecto  el  empleador  debe  solicitar  al  Ministerio  de  Trabajo  el  permiso  para   Incapacidad  Temporal:  Es  el  estado  de  inhabilidad  física  o  mental  que  le  impide  a  un  individuo  
la  terminación  del  contrato  laboral  por  justa  causa.     desempeñar  de  forma  transitoria  su  oficio  habitual.    
  Ingreso  Base  De  Cotización:  El  ingreso  base  de  cotización  es  la  suma  de  todos  los  ingresos  de  un  
trabajador  durante  el  mes  inmediatamente.  
 
Personas  Interesadas.  Se  entenderá  como  personas  interesadas  en  el  dictamen  y  de  obligatoria  
 
notificación  o  comunicación  como  mínimo  las  siguientes:  La  persona  objeto  de  dictamen  o  sus  
  beneficiarios  en  caso  de  muerte,  La  Entidad  Promotora  de  Salud,  La  Administradora  de  Riegos  
Laborales,   La   Administradora   del   Fondo   de   Pensiones   o   Administradora   de   Régimen   de   Prima  
  Media,  El  Empleador  y  la   Compañía  de  Seguro  que  asuma  el  riesgo  de  invalidez,  sobrevivencia  y  
muerte.  
 
Pruebas   Objetivas:   Resultados   objetivos,   como   los   estudios   clínicos   o   paraclínicos.     Pueden  
constituirse  en  factor  principal  o  modulador,  como  se  define  en  cada  tabla.  

                                                                                                           
17
 Articulo  3  Decreto  1507  de  2014.  

   

15 POLITÉCNICO GRANCOLOMBIANO MEDICINA DEL TRABAJO 16

 Rehabilitación  integral:  Conjunto  de  acciones  realizadas  en  el  que  se  involucra  el  usuario  como  
sujeto   activo   de   su   propio   proceso,   con   el   objetivo   de   lograr   su   reincorporación,   reubicación,  
readaptación   o   reinserción   laboral   y   ocupacional,   mantener   la   máxima   autonomía   e  
independencia  en  su  capacidad  física,  mental  y  vocacional,  así  como  la  inclusión  y  participación  
plena  en  todos  los  aspectos  de  la  vida.    

Definiciones  propias  del  manejo  del  Manual  único  18  

ABREVIATURAS  
 
EPS:     Entidad  Promotora  de  Salud.  
ARL:     Administradora  de  Riesgos  Laborales.  
AFP:    Administradora  de  Fondo  de  Pensiones-­‐Régimen  Ahorro  Individual.  
CS:     Compañía  de  Seguros.  
PCL:     Pérdida  de  Capacidad  Laboral.  
IT:     Incapacidad  Temporal.  
IPP:    Incapacidad  Permanente  Parcial.  
CRH:     Concepto  de  Rehabilitación.  
Colpensiones:    Instituto  Colombiano  de  Pensiones-­‐  Régimen  de  Prima  Media.  

                                                                                                           
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 Numeral  4  Anexo  técnico,  Decreto  1507  de  2014  

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