TEMA

Cementos, ácidos bases y amalgamas

INTEGRANTES

 BENEL RAMIREZ LAURA

 CASTRO JACINTO LEYDI
 GARCIA GUEVARA MERLY

PIMENTEL 2019

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 CONTENIDO
Introducción .................................................................................................................................. 3
Resumen........................................................................................................................................ 4
Materiales de restauración ........................................................................................................... 5
CEMENTOS DENTALES ................................................................................................................... 6
El Cemento dental según su aplicación clínica: .......................................................... 6
Cemento de fosfato de zinc .......................................................................................................... 7
Propiedades físicas ............................................................................................................. 8
Retención ............................................................................................................................... 8
Propiedades biológicas ...................................................................................................... 8
Manipulación ......................................................................................................................... 8
Ventajas .................................................................................................................................. 9
Desventajas ........................................................................................................................... 9
POLICARBOXILATO DE ZINC......................................................................................................... 10
Amalgama.................................................................................................................................... 13
CONCLUSION ............................................................................................................................... 17
Referencias .................................................................................................................................. 18
ANEXO: ........................................................................................................................................ 19

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 Introducción

El siguiente trabajo trata sobre los cementos dentales es un biomaterial formado por la
mezcla de diferentes componentes que en estado fluido se aplican entre dos
superficies hasta adquirir suficiente firmeza y amalgama con frecuencia se
utiliza para restaurar dientes con caries y resulta de la aleación del mercurio con otros
metales, como cobre, zinc, plata, estaño u oro y otras clases de metales es por ello que
estos dos materiales dentales son imprescindibles para la odontología aunque la
amalgama está siendo reemplazada por la resina ya que son de gran utilidad en
odontología. A continuación de este trabajo nos podemos dar cuenta que los cemento
dentales se los encuentra en diferentes clases y tipos. Estos tienen una manipulación
diferente para cada uno y un tiempo específico de preparación, y cada cemento tiene
usos diferentes.

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 Resumen

Los materiales dentales de restauración son aquellos que reemplazan el

tejido dental enfermo o reponen el tejido dental perdido, con el fin de devolver la
funcionalidad y la estética a la pieza afectada. Entre los materiales de restauración
tenemos a los cementos el cual se define como el material formado por la mezcla de
diferentes componentes, generalmente polvo y líquido, el cual en estado fluido se
aplica entre dos superficies y fraguan en un tiempo útil adquiriendo resistencia
mecánica y tenacidad. Éstos cumplen una serie de objetivos principales: mantener en
posición la restauración durante un tiempo indefinido y evitar la microfiltración entre el
material cementante y el diente. También tenemos a las amlagamas la cual es un
material de restauración utilizado en odontología, con frecuencia se
utiliza para restaurar dientes con caries y resulta de la aleación del mercurio con otros
metales, como cobre, zinc, plata, estaño u oro y otras clases de metales. En el
presente trabajo tiene como objetivo brindar información acerca de dichos materiales
de restauración.

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 Materiales de restauración

Los materiales de restauración dental están diseñados para su uso como rellenos o
restauraciones dentales. Se utilizan para restaurar pérdidas en la estructura del diente
que generalmente son resultado de la caries dental pero también pueden ser
utilizados por otros motivos, incluso únicamente por estética.
Actualmente se persigue el desarrollo del material de restauración ideal que sería
idéntico a la estructura natural del diente en adhesión, fuerza y apariencia.

Las propiedades de un material de relleno ideal se dividen en cuatro categorías:

biocompatibilidad, propiedades físicas, estética y aplicación.

 Biocompatibilidad: La biocompatibilidad se refiere al equilibrio biológico del

material de restauración del diente y el resto del cuerpo. Dado que los
rellenos están en estrecho contacto con la mucosa, el diente y la pulpa, la
biocompatibilidad es fundamental.
 Propiedades físicas: Las propiedades físicas requeridas incluyen la baja
conductividad térmica y la expansión, la resistencia a los esfuerzos, al rayado
y al desgaste, y la resistencia a la erosión química. También debe haber una
buena unión al diente.
 Estética: El material de relleno ideal sería por estética el que coincida con la
estructura del diente en color, transparencia, y textura.
 Aplicación: Los odontólogos necesitan materiales que sean fáciles de
manipular y moldear, cuyas reacciones químicas sean predecibles o
controlables.

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 CEMENTOS DENTALES

El término cemento tiene su origen latino caementum, que era un término

relacionado con la construcción de muros. Éste fue evolucionando y hacia el
siglo XII, el término latino caementum pasó al francés cêment y en 1849 se
registra en inglés como cement y tuvo dos definiciones: sustancia para unir
partes sólidas y material utilizado para las obturaciones de las caries dentales.

En odontología, cemento se define como el material formado por la mezcla de

diferentes componentes, generalmente polvo y líquido, el cual en estado fluido
se aplica entre dos superficies y fraguan en un tiempo útil adquiriendo
resistencia mecánica y tenacidad.

Cumple dos objetivos principales: mantener en posición la restauración durante

un tiempo indefinido y evitar la micro filtración entre el material cementante y el
diente.

El Cemento dental según su aplicación clínica:

El cemento dental se usa de diferente forma en cada una de las disciplinas de

la odontología. Esto se debe a que cada proceso necesita usar el cemento para
diferentes aplicaciones. Pueden clasificarse de la siguiente forma:

 Cirugía bucal: El cemento dental actúa como un apósito para las

heridas y contribuye al proceso de cicatrización.
 Rehabilitación oral: se utiliza para el cementado de prótesis fijas.
 Endodoncia: El sellado de conductos se realiza con cemento dental.
 Odontología preventiva: selladores de fosas y fisuras
 Odontología conservadora: obturación provisional con cemento dental.
 Ortodoncia: Cementado de los aparatos de ortodoncia a las piezas
dentales

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Cemento de fosfato de zinc

El cemento de Fosfato de Zinc apareció en el año 1877. Se utiliza con mucho

éxito para la cementación de coronas coladas de metal. Se caracteriza por
presentar una retención de tipo mecánico y a pesar que es un cemento muy
utilizado no ha mejorado los problemas de sensibilidad pulpar.

Es uno de los cementos más usados en odontología. Su uso se reguló en el

año 1935. Entre sus componentes tenemos:

Este cemento de Fosfato de Zinc se compone de un bote en polvo y otro

líquido:

 El tiempo de trabajo se mide desde el inicio hasta que la viscosidad de la

mezcla sea lo suficientemente baja como para fluir cuando se compacte
y formar una delgada capa.

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  El tiempo de fraguado es el periodo durante el cual la formación de la
matriz ha alcanzado un punto en el que las alteraciones físicas externas
no provocarán cambios dimensionales permanentes (de 2.5 a 8
minutos).
 Existen 4 procedimientos para aumentar el fraguado. Éste se mide con
una aguja de 1mm de diámetro que se introduce con una fuerza de
carga de 400gr. a una temperatura de 37ºC, y con una humedad relativa
del 90%.
 El tiempo de trabajo se define como el tiempo desde que se inicia el
mezclado hasta que la aguja ya no puede realizar una indentación
circular completa en el cemento.

Propiedades físicas

 Mecánicas
 Solubilidad
 La prótesis puede desinsectarse si el cemento subyacente es sometido
a tensiones por encima de su resistencia.
 La alta solubilidad puede provocar la pérdida del cemento necesario
para la retención y puede formar zonas de acumulo de placa.
 Resistencia a la compresión de hasta 104 mega pascales.
 Resistencia diametral a la tracción de aproximadamente 5.5 MPa.
 Tiene un módulo de elasticidad de aprox. 13.7 gigpascales.
 La resistencia a la compresión y a la tracción varían con la relación P/L
por eso recomienda que la relación sea de 1.4 g de polvo por 0.5 ml de
líquido.

Retención

 No provoca ninguna reacción con los tejidos duros y otros materiales de

restauración circundantes, ya que la adhesión se realiza por engranaje
mecánico y no mediante interacciones químicas.

Propiedades biológicas

 La presencia de ácido fosfórico hace que la acidez sea muy alta en el

momento en el que la prótesis se coloca.
 2 min. Después del comienzo de la mezcla, el PH del cemento es aprox
2, el cual aumenta rápidamente pero será de 5.5 pasadas las 24 horas.

Manipulación

 5 puntos para la manipulación. No es necesario el uso de dispositivos de

medida para lograr las proporciones de polvo y líquido, debido a que la
consistencia puede variar de acuerdo a la situación clínica.
 Se debe emplear una loseta fría
 Según las instrucciones, el polvo se debe dividir en muchas porciones.
Una buena regla a seguir es el espatulado de cada incremento durante
15 a 20 seg.

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  La prótesis se deben colocar inmediatamente antes de que se produzca
la formación de la matriz.
 El exceso de cemento solo se retira una vez que el cemento haya
endurecido. Es recomendable aplicar una capa de barniz u otro
recubrimiento impermeable en el margen de la restauración. Esto
permite un mayor tiempo de maduración y aumentar la resistencia a la
disolución en los fluidos orales.

Ventajas

 Fáciles de manipular.
 Económicos.
 Los excesos del material se retiran con facilidad.

Desventajas

 No estéticos.
 Reportan los mayores casos de microfiltración.
 Rapidez con la preparación de la mezcla

MARCAS COMERCIALES .
 De trey zinc
 Mendel
 DMG
 Quickset

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 POLICARBOXILATO DE ZINC
Hacia la década de los 60 se inició el uso de los cementos Policarboxilato de
Zinc. Su presencia supuso una novedad dentro de los materiales dentales por
su capacidad de adherirse al esmalte y dentina. Suplantó el ácido ortofosfórico
por el ácido poliacrílico, esto condujo a una ventaja que era la ausencia de
hipersensibilidad dentinaria, sin embargo aún persistía el problema de la
microfiltración al igual que en el cemento Fosfato de Zinc.
También denominado cemento de poliacrilato de zinc. Fue introducido por
Smith en el año 1968. A diferencia del óxido de zinc presenta una mejor fuerza
a la tracción y menor fuerza de compresión. El componente líquido es al ácido
poliacrílico, el cual debido a su alto peso molecular previene la sensibilidad
pulpar ya que sus moléculas son grandes y no pueden atravesar el espacio
peritubular actuando como selladores.
Entre sus componentes tenemos:
• Polvo: Óxido de zinc, óxido de magnesio
• Líquido: Ácido poliacrílico
Tiene una reacción de tipo ácido-base al mezclarse sus componentes.
La adhesión al diente es química, y esto sucede cuando los radicales libres del
grupo ácido carboxilo se une al calcio del diente

Manipulación:
– Relación polvo/líquido 1.5:1*
– Hacer la mezcla, de preferencia, en losetas de vidrio.
– Incorporar rápidamente el polvo en el líquido en grandes cantidades.
– Colocar el material antes de que pierda su apariencia brillosa.

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Consistencia de la mezcla a los 30 segundos (A) y a los 70 s (B).
La consistencia lograda en A, es la ideal para su uso como agente cementante.

Policarboxilato de Zinc
• Usos:
 Cementantes para coronas, puentes e incrustaciones.
 Cementante de aparatología fija de ortodoncia.

Marcas comerciales de cemento policarboxilato

 Durelon
 Poly F Plus
Adhesión a la estructura dentaria: Una de las principales características de
este cemento es que presenta adhesión química a la estructura dentaria. Se
cree que el ácido poliacrílico reacciona con losiones de calcio de la superficie
del esmalte o dentina mediante los grupos carboxilo. Por esto, la fuerza
adhesiva es mayor en el esmalte que en la dentina
GROSOR DE CAPA
• Cuando se mezcla el cemento de policarboxilato en la proporción P/L
recomendada, parece ser mucho más viscoso que una mezcla comparable del
cemento de fosfato de zinc.
• Sin embargo, la mezcla de policarboxilato de zinc se considera seudo
plástica, y se vuelve fluida al aumentar la taza de compresión. Esto significa

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que las fases de espatulado y la colocación reducen la viscosidad del cemento
(grosor de capa 25µm o menor).
Tiempo de trabajo y fraguado
• El tiempo de trabajo para este cemento es mucho más corto que para el
fosfato de zinc (de 2.5 min. Frente a los aprox. 5 min. De fosfato de zinc).
• El tiempo de fraguado oscila entre 6 y 9 min., que es un rango adecuado para
un agente cementante20.
propiedades mecánicas
• La resistencia a la compresión del policarboxilato de zinc oscila entre 55 y
67MPa.
• No es tan rígido como el cemento de fosfato de zinc.
• Debido a su potencial de deformación plástica, es mucho más difícil de retirar
el exceso de cemento tras su fraguado.
SOLUBILIDAD: Su solubilidad es baja en agua, pero aumenta cuando se
expone a ácidos orgánicos con un pH de menos de 4.5.
CONSIDERACIONES BIOLÓGICAS: El pH del líquido del cemento es de 1.7
aprox. Sin embargo, este líquido es rápidamente neutralizado por el polvo. El
pH del cemento de policarboxilato es mayor que el del fosfato de zinc durante
todos los intervalos de tiempo

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 Amalgama
La amalgama dental se ha utilizado desde el siglo XIX como uno de los
mejores materiales de obturación, no solo por su durabilidad y adaptabilidad en
cavidades dentarias posteriores, sino por su costo-efectividad. Casi desde
cuándo comenzó a usarse, la amalgama tuvo momentos difíciles, porque era
señalada como un material que podía afectar la salud de las personas. En
1833, Talbot describió los efectos adversos del mercurio usado en odontología.
Posteriormente, entre 1920 y 1926, Stock acuñó el término micro
mercurialismo, y lideró el comienzo de un movimiento internacional que ha
tenido trascendencia hasta estos días. Él advertía sobre la toxicidad de la
amalgama dental y la necesidad de desincentivar su utilización en tratamientos
odontológicos.
Durante la segunda mitad del siglo XX y la primera década del siglo XXI, los
defensores y los detractores de este material dental han recorrido un largo
camino, en el que han expuesto sus puntos de vista con respecto a por qué sí o
por qué no utilizar la amalgama en odontología. En algunos países, ello ha
generado,desde 1978, la prohibición parcial o total de su uso.
Definición:
La amalgama es un material de restauración utilizado en odontología, con
frecuencia se utiliza para restaurar dientes con caries y resulta de la aleación
del mercurio con otros metales, como cobre, zinc, plata, estaño u oro y otras
clases de metales

La amalgama dental actualmente se clasifica en dos tipos:

a) Amalgama dental tipo I, compuesta por mercurio, plata, estaño y cobre en

baja concentración.

b) Amalgama dental tipo II, compuesta por mercurio, plata, estaño y cobre
en alta concentración amalgama que a su vez se subdivide en cuatro clases:

a. Clase 1: Convencionales de partícula prismática.

b. Clase 2: Convencionales de partícula esférica.

c. Clase 3: A.C.C. de partícula prismática y esférica de fase dispersa (bifase).

d. Clase 4: A.C.C. de partícula esférica con precipitación de fase (un¡fase).

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Preparación
Las amalgamas dentales se comercializan en distintas formas. En un formato
típico, una amalgama dental se encuentra en una cápsula predosificada que
contiene 400 mg de polvo de aleación y 350-420 mg de mercurio metálico.
Ambos materiales se encuentran separados en el interior de la cápsula.
Cuando esta se presiona entran en contacto, y mediante una máquina llamada
amalgamador, que produce una vibración rápida y uniforme, se mezclan. A
este proceso se le conoce como amalgamación.
El proceso de amalgamación da lugar a la amalgama, un material dúctil que
puede ser moldeado en el interior de las cavidades de Black de modo que tome
la forma adecuada para su retención.

También es posible realizar esta mezcla de manera manual, como se empezó

haciendo en sus orígenes. Siguiendo este procedimiento las cantidades de
aleación y de mercurio se toman de manera aproximada y se mezclan
manualmente en una cubeta. Esta forma de preparación hace que muy a
menudo no se cumplan las especificaciones del fabricante, y que el personal
odontológico sufra una mayor exposición a los vapores de mercurio, que a lo
largo de años puede ser perjudicial.
Beneficios de la amalgama dental
Los principales beneficios de este tipo de material es que los empastes
realizados con amalgama de plata son fuertes y duraderos, por lo que tienen
menos probabilidades de romperse. Además, la amalgama es el material de
relleno menos costoso.
Ventajas
 Mantenimiento de la forma.
 Resistencia a la abrasión.
 Adaptación correcta a las paredes cavitarias.
 Autosellado marginal.
 Insoluble en líquidos bucales.
 Técnica menos sensible.

Desventajas:
 Micro-filtración inicial.
 Falta de adhesión a las estructuras dentarias.
 Falta de estética.

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Clasificación de la aleación según su composición
 Aleación convencional
 Plata 65%(cant. Min)
 Aumenta el tiempo de fraguado
 Aumenta la resistencia y dureza
 Expande
 Da resistencia a la corrosión y pigmentación
 Estaño 29%(cant. Max.)
 Estabilidad dimensional ( se contrae)
 Disminuye resistencia y dureza
 Cobre 6%( cant. Max)
 Aumenta dureza y resistencia
 Disminuye el creep
 Expande
 No resiste a la pigmentación
 Zinc 2%( cant. Max)
 Es desoxidante
 Se expande en presencia de la humedad.

Presentación Comercial
 polvo. Se mezcla con mercurio. Puede ser de partículas irregulares,
esferoidales o mixtas.
 pellets. (o pastillas), en su composición tienen además de la aleación un
5% de mercurio, lo que le da la consistencia para que lleve la forma de
pastilla.
 cápsulas pre dosificadas. Son las que más se usan en la actualidad con
los aparatos amalgamadores, estos producen movimientos giratorios, se
coloca la cápsula horizontalmente.

Técnicas de Manipulación
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 Para proporcionar la aleación y el mercurio usamos:
 balanza tipo Crandall.
 Para los pellets usamos los dispensadores que vienen con los pellets
para determinar la proporción exacta de mercurio que corresponde a
cada pastilla.

 En las cápsulas predosificadas que ya vienen con la proporción exacta.

 En la balanza de Crandall usamos la proporción 7-5, pero va de acuerdo

al tamaño de la cavidad. (7-5 es para una oclusal simple).

 Puede ser también 9-7 u 11-9, dependiendo del tamaño de la cavidad.

Pasos para la manipulación de amalgamas

Mezcla: Primero se coloca el mercurio en la balanza de Crandall hasta
que alcance el equilibrio, después se coloca la aleación hasta alcanzar
nuevamente el equilibrio. Se coloca primero el mercurio porque es más
difícil de dominar, pero si ponemos primero la aleación es lo mismo.

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 CONCLUSION
 Los materiales dentales son la base fundamental de la odontología restauradora,
y de varias especialidades. Por lo tanto es necesario conocer cuáles son éstos, con
base en su estructura interna, para discernir cuál va ser su comportamiento
físico, mecánico y físico-químico en su uso odontológico.
 La amalgama tiene como principal función restaurar los dientes careados.
 Cementos dentales son de gran utilidad en la odontología estos además de unir
superficies, debe actuar como una barrera para evitar la filtración bacteriana y
fluidos orales.

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 Referencias
 José Cova N. Biomateriales dentales: ED 2da;Editorial Amolca:2010
 Salvado. operatoria de materiales dentales
Ihttps://odontologiavirtual.unicartagena.edu.co/FACULTAD_DE_ODONT
OLOGIA/Cementos_de_uso_odontologico.html
 Zeballos Lourdes,Valdivieso PérezÁlvaro. MATERIALES DENTALES
DE RESTAURACION. Revista de Actualización Clínica. Volumen
30.pag.1498- 1500.Publicado: Febrero2015.

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 ANEXO:
ARTICULOS DE MATERIALES DENTALES DE RESTAURACION.

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